X线诊断强直性脊柱炎骶髂关节病的效果分析

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42例强直性脊柱炎骶髂关节病变的X线与CT诊断分析

别采用ｘ线与ＣＴ技术进行检查并对影像学检查结果进行对比分析。结果：Ｉ级、 Ⅱ级显示结果两种检查方法差异有统计学意义（Ｐ
＜Ｏ．０５）；而在 Ⅲ一Ⅳ级显示结果两种检查方法差异无统计学意义（Ｐ＞０．０５）；骶髂关节面的侵蚀、硬化及囊性病变的敏感性、特异
女１２例；年龄２ｌ一６４岁，平均３２．５岁；病程５个月一１Ｏ年，平均３．１
由于强直性脊柱炎骶髂关节病变病因较为复杂，因此为了提高临床治疗的有效性及改善预后，则必须做到早诊断、早治疗。早期的强直性脊柱炎病变部位主要集中在骶髂关节，但是骶髂关节结构较为复杂，而目前临床诊断则主要采用ｘ线、ＣＴ检查。其中ｘ线平片在骶髂关节检查中虽应用较为普遍，但是由于其在关节面的清晰度及分辨率方面仍然与ＣＴ检查存在较大差距，行常规ＣＴ检查可清晰显示脊柱小关节、骶髂关节病变的位置、数目、大小、形态以及韧带钙化情况，其中可发现较多的病变细节，从而准确显示病变的范围，为后期治疗提高必要的依据［２］。在本文研究中，笔者尝试在强直性脊柱炎骶髂关节病变诊断中分别采用ｘ线和ＣＴ扫描进行检查，其检查结果显示，Ｉ Ⅳ级别中ｘ线检出率分别为２８．６％、３３＿３％、２８．６％、９．５％；而ＣＴ扫描检出率分别为１６．７％、５０％、２３．８％、９．５％，Ｉ级、 Ⅱ级显示结果差异有统计学意义（Ｐ＜０．０５）；而 Ⅲ ～Ⅳ级显示结果两种检查方法差异无统计学意义（Ｐ＞０．０５）；通过对检查结果进行对照分析，ＣＴ扫描在骶

X线诊断强直性脊柱炎骶髂关节病效果论文

X线诊断强直性脊柱炎骶髂关节病的效果分析摘要：目的：探讨x线诊断强直性脊柱炎骶髂关节病的效果。

方法:回顾性分析强直性脊柱炎并发骶髂关节病患者50例临床资料，分别通过x线检查和ct扫描检查。

结果:x线和ct诊断影像学征象情况无明显差异，x线和ct诊断临床分期均无明显差异，p>0.05。

结论:x线诊断强直性脊柱炎骶髂关节病影像学征象和临床分期和ct诊断无明显差异，准确率较高，值得临床推广应用。

关键词：强直性脊柱炎；骶髂关节病；x线；ct【中图分类号】r593.23【文献标识码】a【文章编号】1672-3783(2012)04-0121-01强直性脊柱炎属于中轴关节性病变，常会累积到骶髂关节，临床治疗较为棘手。

对于强直性脊柱炎进行准确的诊断，为临床治疗提供可靠的理论依据，是我科室研究的重点问题。

本研究对我院收治的强直性脊柱炎患者影像学资料探讨如下：1 资料与方法1.1 临床资料:选取我院影像科2009年3月-2011年8月诊治的确诊或疑似强直性脊柱炎并发骶髂关节病患者50例临床资料进行分析，其中男性33例，女性17例，年龄22岁-46岁，平均年龄29.8±10.9岁，临床表现：腰部酸痛33例，髋关节痛40例，腿痛16例，骶髂关节活动受限、晨起僵硬42例，病程1年-16年。

强直性脊柱炎并发骶髂关节病患者50例在知情同意的情况下分别通过x线检查和ct扫描检查。

1.2 仪器与方法:x线检查：采用东软800ma数字胃肠机拍摄x 线片检查，对双侧骶髂关节正位片，对双侧骶髂关节斜位，主要对骶髂关节间隙，关节面和附近的软组织变化情况。

ct扫描检查：采用西门子多层螺旋ct扫描，患者仰卧，以骨窗及软组织窗及多曲面重建观察。

1.3 观察指标1.3.1 观察x线和ct诊断影像学征象情况:关节面硬化、关节面囊性变、关节面模糊、关节间隙狭窄、关节强直、腰5骶1关节突病变。

1.3.2 观察后x线和ct诊断临床分期情况：骶髂关节病的分期：ⅰ期：髂骨的侧关节面的骨皮质浓密模糊，有部分的骨皮质消失；在骨皮质和骨松质紧靠的部位很难辨认骨小梁；关节间隙变狭窄；ⅱ期：可见骶髂关节的临近的区域模糊；ⅲ期：邻近区域有浓密的模糊，关节面有小的透光区；ⅳ期：骶髂关节的邻近区域不浓密，关节面已经融合。

强直性脊柱炎骶髂关节病变X线和CT诊断分析

强直性脊柱炎骶髂关节病变X线和CT诊断分析目的探讨X线以及CT检查对强直性脊柱炎骶髂关节病变的诊断价值。

方法选摘取40例强直性脊柱炎骶髂关节病变患者进行X线以及CT检查。

结果CT检查能够更准确检出早期病变，Ⅲ、Ⅳ级诊断中，X线以及CT检查的差异不明显（P>0.05）。

结论CT检查能够更加准确诊断出强直性脊柱炎骶髂关节早期病变，并且还能够准确判断出患者的病变分期。

标签：强直性脊柱炎；骶髂关节病变；X线；CT诊断Ankylosing spondylitis sacroiliac joint lesions X-ray and CT diagnosis of observationWANG?YamingDepartment of Radiology，Inner Mongolia Forestry General Hospital，yakeshi 022150，China[Abstract] Objective To investigate the X-ray，CT appearances and their values in the ankylosing spondylitis sacroiliac joint. Methods Gather 40 cases of ankylosing spondylitis sacroiliac joint disease patients with X-ray and CT examination. Results CT inspection can more accurate detection early pathological changes，andⅢ，Ⅳlevel diagnosis，X-ray and CT examination are no obvious difference （P>0.05）. Conclusion The CT inspection can more accurately diagnosed ankylosing spondylitis sacroiliac joint early pathological changes，and also can accurately tell patients lesions installment.[Key words] Ankylosing spondylitis；Sacroiliac joint pathological changes；X-ray；CT diagnosis强直性脊柱炎（ankylosing spondylitis，AS）属于慢性炎症性疾病，该病主要作用于患者的中轴骨关节、脊柱、骶髂关节以及髋关节等。

X线片与CT对强直性脊柱炎骶髂关节病变的诊断分析

测在诊断骶髋关节病变时比较，ＣＴ扫描具有较高的检出率。应用ＣＴ对强直性脊柱炎骶髋关节病变患者诊断更具有临床价值。
【关键词】强直性脊柱炎；ｘ线片；ＣＴ；骶髋关节病变
中图分类号Ｒ６８１．５文献标识码Ｂ文章编号１６７４－６８０５（２０１３）９ — ００５０ — ０２
患者发生强直性脊柱炎后，早期会表现出病变关节处疼痛，同时伴有病变周围肌肉痉挛，且晨起时较为明显，部分患者会表现为夜间疼痛加剧，伴随着病情的发展，到晚期后患者的整个
脊柱及下肢会呈现弓形并向前弯曲，给患者的工作及生活带来极大的不便。有研究表明，大约有超过９０％的强直性脊柱炎患
治的４２例强直性脊柱炎骶髋关节病变患者，分别对其进行ｘ线片检查及ＣＴ检查，比较两种检查对骶髋关节病变的检出率。结果：４２例患者的关节
面侵蚀、关节面下骨质囊变、关节相邻软组织肿胀、关节间隙狭窄及关节强直的ＣＴ检出率均明显高于Ｘ线片的检出率。结论：ＣＴ扫描与Ｘ线片检
病变位置为腰、颈、胸段脊柱关节及骶髋关节，大多数患者在发病初期病变首先发生于骶髋关节，而后病变上行累及颈椎。种分辨率高、层面干扰轻的检测手段被普及应用口】。．此次笔者所在医院也将骶髋关节发生病变的主要因素进行了分析，现将结果总结如下：ｆ１）感染因素，骶髋关节处于特殊的解剖位置，同时骶髋关节的组织结构也相对特殊，这样就增
强直性脊柱炎，英文简称Ａｓ，是一种侵犯患者脊柱、骶髋

强直性脊柱炎骶髂关节病变X线与CT对比分析

两种手段的检查结果进行对比分析。结果骶髂关节０一Ⅱ级改变Ｘ线检率低于ＣＴ检查（Ｐ＜０．０５）， Ⅲ一 Ⅳ级改变两种检查
诊断符合率较高（Ｐ＞０．０５）。结论ＣＴ检查对强直性脊柱炎骶髂关节初级病变的诊断率和准确性较高，在早期病变诊断中临
检验，在Ｐ＜Ｏ．０５时，视为差异存在统计学意义
２结果
１．２．１研究方法对以上统计的研究对象分别采取Ｘ线和ＣＴ两种手段进行检查．并对两种检查方法
型表现．临床诊断存在较大的困难近几年随着ＣＴ技术的不断成熟和日渐发展．使得其在强直性脊
柱炎诊断中发挥了重要的作用。曾有研究显示【２］．
８ａｒｍ，层间距为８ｍｍ，对患者展开轴位薄层扫描．
ＣＴ检查．并对两种检查方法的诊断结果进行了对
比分析．现汇报结果如下。
１资料与方法
１．１一般资料研究对象为我院收治的临床确诊强直性脊柱炎患者。共计１２１例．包括有男９１例，女３０例。年龄１６ — ５８岁，平均（２９．１＋＿１３．５）岁，病程４个月一１７年．平均（５．６ ± １．３）年。所有患者均经临床确诊．在人院后接受了Ｘ线和ＣＴ检查．自愿接受临床研究．并签署了《知情同意书》。

强直性脊柱炎骶髂关节病变的X线、CT、MRI影像分析

强直性脊柱炎骶髂关节病变的Ｘ线、ＣＴ、ＭＲＩ影像分析目的：探讨强直性脊柱炎骶髂关节病变在x线、CT、MRJ三种不同影像中改变的特点。

方法：收集吉林省第四人民医院2003年6月～2008年11月诊治的79例患者影像资料，患者全部拍骨盆正位片及行骶髂关节CT扫描，其中10例患者行MR骶髂关节检查。

观察分析骶髂关节骨质、滑膜、关节软骨、关节间隙及关节下骨组织的改变。

结果：158个关节中x线：O级26个(16％)，I级27个(17％)，Ⅱ级55个(35％)，Ⅲ级36个(23％)，Ⅳ级14个(9％)。

CT表现：O 级2个(1％)，I级37个(23％)，Ⅱ级58个(37％)，Ⅲ级45个(29％)，Ⅳ级16个(10％)。

MRI：X线、CT检查为0级患者MRI显示关节软骨间断线样高信号并伴有不同程度增厚，梯度回波序列可见骨髓腔内水肿信号。

对x线CT检查后仅见轻微变化的关节可以显示关节面下T。

WI低信号，T2WI高信号骨质受侵改变。

结论：x线作为一种常规检查手段，具有方便经济的优势。

CT对关节面骨质的侵蚀破坏、关节间隙内线样钙化较x线片清晰。

MRl对早期滑膜水肿、骨髓腔内的水肿敏感特异。

三者结合可准确反映早期强直性脊柱炎患者骶髂关节的改变，对患者能进行准确分级。

标签：骶髂关节；强制性脊柱炎；x线；CT；MP，I目前认为强直性脊柱炎(ankylosing spondyltis,AS)为具有遗传倾向的自身免疫性疾病。

多数青少年时期发病，20～30岁发病率最高，男女比例3-5:1。

早期诊断缺乏临床标准，影像变化则为重要诊断依据，并可为l临床分级及治疗观察提供重要信息。

本文目的在于探讨强直性脊柱炎骶髂关节(sacroiliac jojnts，SU)改变在不同影像检查中的特点，为早期诊断及鉴别诊断打下基础。

1资料与方法1.1一般资料收集2003年6月～2008年11月经过吉林省第四人民医院放射科临床诊断为强直性脊柱炎患者79例。

X线和CT扫描在强直性脊柱炎骶髂关节病变上的诊断价值研究

X线和CT扫描在强直性脊柱炎骶髂关节病变上的诊断价值研究目的观察与研究X线和CT扫描在强直性脊柱炎骶髂关节病变上的诊断价值研究。

方法选取我院2012年3月～2013年3月收治的100例强直性脊柱炎骶髂关节病变患者，采用随机列表法将其分为观察组和对照组，每组50例。

观察组采用CT平扫，对照组采用X线扫描。

扫描结束后，观察在X线扫描和CT 平扫下强直性脊柱炎骶髂关节病变的表现及程度。

结果观察组（CT平扫）的产出明显高于对照组（X线扫描）差异显著（P＜0.05），具有统计学意义；在0级～Ⅱ级时，观察组的检查高于对照组，差异显著（P＜0.05），具有统计学意义；在Ⅲ级～Ⅳ级时，观察组的检出率与对照组相近，无显著差异（P>0.05）。

结论在强直性脊柱炎骶髂关节病变上CT平扫的诊断价值更高，可有效的发现早期的病变，减少误诊率。

标签：CT平扫；X线扫描；强直性脊柱炎；骶髂关节病变强直性脊柱炎是慢性炎症疾病的一种。

在发病时，患者通常表现为背部、肩背部出现剧烈的疼痛，不能够正常行走[1]。

在患病严重时，可能会出现无法直立及四肢麻木等情况，存在着一定的致残率[2]。

因此，我院将100例强直性脊柱炎患者作为研究对象，采用CT平扫和X线扫描进行诊断，现报道如下。

1 资料与方法1.1一般资料选取我院2012年3月～2013年3月收治的100例强直性脊柱炎骶髂关节病变患者，所有患者均符合我国卫生院制定的强直性脊柱炎诊断标准。

采用随机列表法将其分为观察组和对照组，其中观察组男25例，女25例，年龄25～70岁，平均年龄（45±22）岁，平均病程为（11±6）年；对照组男26例，女24例，年龄26～69岁，平均年龄（44±21）岁，平均病程为（11±6）年。

诊断完毕后，并对所有患者进行相关性的生理疾病检查和确诊（如白细胞抗原B27阳性，C-反应蛋白阳性等），同时对两组患者进行了体征检查，发现两组患者均出现不同程度扣击疼痛与骶髂按压疼痛，且两组患者的脊柱关节活动也受到一定的限制。

强直性脊柱炎骶髂关节炎X线及CT表现分析

强直性脊柱炎骶髂关节炎X线及CT表现分析【摘要】目的：提高对强直性脊柱炎影像征象的认识。

方法：分析山西大医院2012年1月至6月临床确诊的56例as骶髂关节病变x和ct表现。

结果：ct扫描是最敏感和最准确的检查方法，但是x线检查仍然具有重要价值。

结论：x线片结合临床表现及实验室检查基本可以确诊as，对于不确定的早期病变应进一步ct详查。

【中图分类号】r593.23【文献标识码】a【文章编号】1004-7484（2012）14-0252-01强直性脊柱炎（ankylosing spondylitis as）是一种原因不明的全身慢性结缔组织病，呈进行性发展，主要累及骶髂关节、脊柱、髋关节，引起关节强直和纤维化。

最早侵犯骶髂关节，逐步向脊柱发展，并可侵犯四肢大关节和其他脏器，骶髂关节炎是诊断as的一个重要依据[1]，患者中人类白细胞抗原（ hla- b27）阳性者占 93%[2]。

对山西大医院2012年1月至6月临床确诊的56例as 骶髂关节病变x和ct表现及临床表现分析如下。

1 资料与方法1.1一般资料入选病例均为我院2012年1月--2012年6月临床确诊的强直性脊柱炎骶髂关节病变患者，共计56例，其中男38例，女18例；年龄15～63岁，病史4个月---30年。

临床表现主要为反复发作的腰痛，腰骶部僵硬感，间歇怀或两侧交替出现腰痛和两侧臀部疼痛，严重者累及大腿。

1.2 方法x线检查：采用德国西门子公司x光机，摄取患者骨盆正位和腰椎正、侧位片。

ct 扫描：采用德国西门子公司双元ct 机，患者取仰卧位，两腿伸直，以骶髂关节下缘为基线，向头部作连续扫描，层厚5mm，间隔5mm，骨窗w1800/ l300，软组织窗 w250/ l20。

1.3 诊断标准x线片及ct均按1996年纽约标准[3]分为 5 级。

0级：正常；ⅰ级：可疑（是否存在侵蚀、硬化）；ⅱ级：轻度异常，有明确的侵蚀和硬化，但关节间隙不明显；ⅲ级：中度异常，关节面的侵蚀、硬化明显，关节间隙狭窄或增宽，部分强直；ⅳ级：严重异常，表现为大部分或完全强直、融合。

强直性脊柱炎致骶髂关节炎X线和CT诊断价值的比较

清楚显示，而ＣＴ具有较高的密度分辨率，层面无干扰，
很好地显示髂关节由骶骨和髂骨构成，分为滑膜部和韧带部，滑膜且能清楚显示骶髂关节的滑膜部和韧带部，骶髂关节病变累及范嗣和程度［９１。由于ＣＴ检查对骨性关部属于真关节，有完整的关节囊、关节软骨、滑膜及关节节面硬化及侵蚀、关节间隙的轻度变窄及不对称等细微问隙；韧带部属非关节部分，由韧带围绕。ＣＴ检查见滑使其对关节强直的诊断更准确｝１。膜部位于下部层面，而韧带部大部分位于上部层面，髂征象显示更清晰，侧关节面被覆纤维软骨，骶侧面主要以透明软骨为主。变薄，骶侧面骨皮质薄、均匀，边缘清晰；随着年龄增大，髂侧骨皮质可见硬化，间隙可略显狭窄。骶髂关节ｘ线平片检查为简便、常规的影像学检
检查与ＣＴ检查相一致。在不同ＣＴ病程分组的比较中，
病程＜２年患者的关节以 Ⅱ级和 Ⅲ级病变为主，而＞２年患者的关节以 Ⅲ级和 Ⅳ级病变为主，提示随着病程的
３讨论
增加，强直性脊柱炎病变严重程度也增加。本文结果还显示，ｘ线检查与ＣＴ检查对骶髂关节病变分级判定及
［１】马进，严修明，胡久民，等ＣＴ与Ｘ线对早期强直性脊柱炎的诊断【Ｊ］山西医科大学学报，２００５，３６（５）：６３３ — ６３５【２］杨小立，刘森，强永乾，等．强直性脊柱炎的Ｘ线、ＣＴ、ＭＲ［诊断价值

强直性脊柱炎致骶髂关节炎X线和CT诊断价值的比较

强直性脊柱炎致骶髂关节炎X线和CT诊断价值的比较目的：探讨强直性脊柱炎致骶髂关节炎X线和CT诊断价值的比较。

方法：以2013年5月～2014年5月期间，我院住院部所收治的强直性脊柱炎合并骶髂关节炎患者共计20例作为研究对象，对所有患者临床资料进行回顾分析。

20例患者均分别进行X线诊断与CT诊断。

结果：CT诊断下，1级患者构成比为30.00%（6/20）、3级患者构成比10.00%（2/20），均与X线诊断结果存在显著差异，P ＜0.05，具有统计学意义。

结论：在对强直性脊柱炎合并致骶髂关节炎进行诊断的过程中，CT检查的优势高于X线检查，值得在临床中推广应用。

标签：强直性脊柱炎；骶髂关节炎；X线诊断；价值强直性脊柱炎是临床常见的慢性炎症性疾病之一，本病会导致中轴骨关节受累，影响椎间关节、肋椎关节、以及骶髂关节。

临床数据显示，骶髂关节是强直性脊柱炎患者最主要的受累部位，需要引起重视[1]。

由于在对本病进行实验室检查或依据临床症状进行判断的过程当中缺乏特异性，故而会导致患者的治疗时机延误，影响治疗效果。

因此，选择合适的影像学诊断技术，对本病进行早期诊断是非常关键的[2-3]。

为观察对比强制性脊柱炎致骶髂关节炎的X线和CT诊断价值，选择合适的诊断技术，本文以2013年5月～2014年5月期间，我院住院部所收治的强直性脊柱炎合并骶髂关节炎患者共计20例作为研究对象，分别利用X线方法以及CT方法进行诊断，对比诊断结果，报告如下：1 资料与方法1.1 一般资料以2013年5月～2014年5月期间，我院住院部所收治的强直性脊柱炎合并骶髂关节炎患者共计20例作为研究对象，对所有患者临床资料进行回顾分析。

20例患者中，16例为男性患者，4例为女性患者，年龄在15～40周岁范围内，平均年龄为（29.1±1.6）岁，病程在1～52个月范围内，平均病程为（20.6±3.8）个月。

1.2 方法本组20例患者均分别进行X线诊断与CT诊断。

强直性脊柱炎骶髂关节病变X线和CT诊断分析

强直性脊柱炎骶髂关节病变X线和CT诊断分析摘要：目的：研究强直性脊柱炎骶髂关节病变X线和CT诊断效果及价值。

方法：在本院2010年2月-2018年4月间收治的强直性脊柱炎骶髂关节病变患者中选择52例进行此次研究，对如上患者进行X线以及CT以及X线检查，并对检查结果进行对比。

结果：对比CT与X线检出率，结果显示CT的Ⅱ级、Ⅰ级以及0级检出率分别为36.5%、30.8%、3.8%，与X线检验结果对比差异显著（P＜0.05）。

对比影像检出情况，显示关节面骨质囊变、关节面侵蚀检出率对比差异显著，CT检出率更高（P＜0.05）。

结论：对强直性脊柱炎骶髂关节病变患者采用CT诊断的效果要优于X线检验结果，临床应用效果更佳，值得推广。

关键词：强制性脊柱炎；骶髂关节病变；X线；CT；诊断强直性脊柱炎是一种慢性炎症性疾病，该疾病会对患者的髋关节、骶髂关节、脊柱等等产生影响，临床发病率及致残率相对较高。

强直性脊柱炎骶髂关节病变的诊断多需要借助影像学检验结果，X线以及CT是目前临床应用较多的检查方式，为对比以上两种影像学检查对强直性脊柱炎骶髂关节病变的诊断效果及应用价值[1-2]，此次研究将在本院2010年2月-2018年4月间收治的强直性脊柱炎骶髂关节病变患者中选择52例进行此次研究，分析强直性脊柱炎骶髂关节病变X线和CT诊断效果及价值，现将结果做如下分析。

1资料与方法1.1病例资料在本院2010年2月-2018年4月间收治的强直性脊柱炎骶髂关节病变患者中选择52例进行此次研究，所有患者均确诊为强直性脊柱炎骶髂关节病变，均无其他严重疾病，均意识清晰，可进行正常交流。

其中男性患者29例，女性23例。

患者年龄：24-51岁，平均年龄为（34.2±3.6）岁。

病程：5个月-10年，平均为（5.3±1.4）岁。

所有患者均有脊柱活动受限以及晨僵表现，部分患者也存在髋部疼痛、发热、关节活动障碍等表现。

1.2方法X线检查方法：患者采取仰卧体位，X线中心设在耻骨上方，将骶髂关节的正斜位作为摄片位置。

X线、CT、MRI诊断早期强直性脊柱炎骶骼关节病变价值分析

X线、CT、MRI诊断早期强直性脊柱炎骶骼关节病变价值分析摘要】目的：探究X线、CT、MRI诊断早期强直性脊柱炎骶骼关节病变价值。

方法：选取2018年1月到2018年12月间我院接诊的强直性脊柱炎骶髂关节病变的患者30例作为研究对象，全部患者均经过病理诊断确诊，患者均行X线、CT、MRI诊断，对比三种诊方式的诊断时间、诊断准确率。

结果：MRI诊断准确率与CT、X线对比显著较高，差异具有统计学意义（P＜0.05）；CT诊断准确率与X线相比显著较高，统计学意义存在（P＜0.05）；X诊时间与CT、MRI诊断方式对比，统计学意义存在（P＜0.05）；CT诊断时间显著低于MRI诊断时间，有统计学意义（P＜0.05）。

结论：MRI诊断早期强直性脊柱炎骶骼关节病变中诊断准确率极高，但诊断耗时较长，X线在诊断时间方面更具有优势。

【关键词】X线；CT；MRI；早期；强直性脊柱炎；骶骼关节病变强直性脊柱炎在临床中属于风湿病范畴，就当下医疗手段而言，尚未明确强直性脊柱炎的发病机制，强直性脊柱炎主要以骶髂关节和脊柱附着点炎性病变为主，随着患者病情的进一步进展，可导致脊柱强直和纤维化并对患者的肺肌肉，眼，骨骼等部位造成不同程度的影响，使患者无法正常工作和生活[1]。

临床中，早期诊断期强直性脊柱炎骶骼关节病变对控制患者的病情的发展有着重要意义，当下常采用X线、CT、MRI等方式诊断。

因此，本文主要探究X线、CT、MRI诊断早期强直性脊柱炎骶骼关节病变价值，报告如下。

1资料与方法1.1一般资料本次实验对象选取均为已经经病理确诊的30例强直性脊柱炎骶髂关节病变的患者，研究对象选取时间控制为选取2018年1月到2018年12月，全部患者均经过病理诊断确诊，患者均行X线、CT、MRI诊断。

参与本实验的患者的中，男性患者为20例，患者的年龄为23-49岁之间，患者的平均年龄为（36.28±3.15）岁，女性患者的年龄为22-50岁之间，患者的平均年龄为（36.59±3.43）岁。

X线在强直性脊柱炎骶髂关节病变中的诊断意义分析

该手术分为两种，一种为半肩关［１］ＮｅｅｒＣＳⅡ．Ｆｏｕｒ－ｓｅｇｍｅｎｔｃｌａｓｓｉｆｉｃａｔｉｏｎｏｆｐｏｒｘｉｍｌａｈｕｍｅｒａｌｆｒａｃｔｕｒｅｓ：
２．２．４人工肩关节置换节置换，即单纯的置换肱骨头；另一种为全关节置换，除了置换肱骨头之外还要进行关节盂假体的植入。如果肱骨头损坏较为严重，血运破坏较多，无法行以上的手术方式时，可以考虑肩关节置换手术。该种手术虽然能够对肱骨大结节进
素，正确分析患者的骨折类型，尽量保留或者恢复骨折处的血运，降低死骨的发生，尽量恢复原来的功能。
综上所述，现如今对于肱骨外科颈骨折并未有一个能够被大多数学者普遍接受的、固定的治疗模式，而且上述的各
种方法均有自己的优点和弊端。在临床中必须正确分析患者的骨折类型，充分考虑具体情况，选择最合适的方法进行治考虑的方法，对于不适合进行保守治疗的患者应该尽量行微法制定出简单、方便、可靠、安全的方法来治疗肱骨外科颈骨折是作者一直在考虑的问题。相信随着认识的深入，医疗技术水平的提高，检查手段的进展，在大家的努力下能够产生理想的治疗效果。
治疗肱骨外科颈骨折，必须综合分析患者的各种体质因
Ｘ线在强直性脊柱炎骶髂关节病变中的诊断意义分析
郭红斌【摘要】目的探讨ｘ线在强直性脊柱炎骶髂关节病变中的诊断意义。方法选择本院强直性

分析探讨X线、CT、MRI在强直性脊柱炎骶髂关节病变诊断中的应用

机，调整扫描架角度（２０。～２４。）。进行检查的部位为，双侧骶髂
【摘要】目的通过分析ｘ线、ＣＴ及ＭＲＩ在强直性脊柱炎患者骶髂关节病变的表现，评价三种方式在强直性脊柱炎中的诊断意义。方
法分析了２４例患者ＭＲ／骶髂关节的表现和１２８例强直性脊柱炎患者骶髂关节的ＣＴ及Ｘ线表现，然后再对照其分级阳性情况的发生率，
பைடு நூலகம்
观察关节的分级，脂肪浸润、硬化、骨髓水肿以及软骨侵蚀等特征在ＭＲｊ、ＣＴ及ｘ线平片中的表现。统计处理结果采用卡方检验。２结果２．１骶骼关节ＭＲｊ结果通过ＭＲＩ检查可见，骶骼关节骨质硬化、软骨异常、骨髓内水
应用ｘ线计算机磁共振成像及体层摄影术（ＣＴ）技术，然而这方面的
１ｏ６・临床研究・
Ｆｅｂｒｕａｒｙ２０１４，Ｖｏ１．１２，Ｎｏ．６
分析探讨Ｘ线ＣＴ、ＭＲＩ在强直性脊柱炎骶髂关节病变诊断中的应用
吴成文庄志雄
（广州市正骨医院放射科，广东广￣＇＇Ｉ１５］ｏｏ４５）
所有强直性脊柱炎患者，均在就诊１Ｎ内完成ＣＴ、ＭＲＩ及ｘ线平片检
查。
１．２Ｘ线平片检查检查结果的评定工作，Ｆｈ６位中级或高级技术职称以上人员共同
完成。
１．３ＣＴ检查

X射线、CT、MRI诊断强直性脊柱炎骶髂关节病变效果

53.China Medical Device Information | 中国医疗器械信息临床应用Clinical Application强直性脊柱炎属于慢性的结缔组织病变，是临床上常见的慢性疾病[1]。

因而，尽早对强直性脊柱炎患者进行早期的检查诊断治疗，能够有效改善患者的病情、提高患者的治疗效果[2]。

本次就2014年9月至2016年10月在某院进行早期强直性脊柱炎骶髂关节病变检查的120例患者为研究对象，分析X 射线、CT 、MRI 检查的诊断效果，现分析如下。

1.资料与方法1.1临床资料选2014年9月至2016年10月在某院进行早期强直性脊柱炎骶髂关节病变检查的120例患者为研究对象，120例患者中有男性患者64例，女性患者56例，年龄21~64岁，平均（41.5±3.2）岁。

病程0.25~10.0年，平均（5.0±1.2）年。

120例患者临床表现症状与实验室的检查结果全部符合强直性脊柱炎骶髂关节病变的诊断标准，患者均有骶髂关节疼痛、晨僵、脊柱活动受限等临床表现症状。

1.2方法120例患者均给予X 射线、CT 、MRI 检查，将三种检查方式的检查结果进行统计比较。

X 射线检查：把X 射线机波长设置在0.1~0.3cm ，对患者腰椎正位片、骨盆正位片与腰椎的侧位片进行拍摄。

CT 检查：CT 机层距设置5mm ，层厚也设置为5mm 。

对患者骶髂关节实施扫描。

MRI 检查：使用1.5T 超导的MRI 扫描仪器对患者骶髂关节斜冠状面扫描，将扫描仪器层厚设置为4mm ，序列设置为T1WI 、T2WI 与T2加权像，而T1WI 序列TR 设置在600~800ms ，TE 设置为25ms ，将矩阵设置为196×256；T2WI 序列TR 设置为3500~4000ms ，TE 设置在104~117ms ，矩阵设置为196×256；T2序列TR 设置在500~700ms ，TE 设置为35ms ，转角设置在30~50˚，矩阵设置为196×256[3]。

X线平片和螺旋CT分别诊断强直性脊柱炎骶髂关节病变的效果分析

骶髂关节 Ⅲ级、Ⅳ级病变的分级效果。两组比较无明显差异（Ｐ＞Ｏ．０５）。螺旋ｃＴ对骶髂关节面模糊、关节软骨及骨侵蚀方面的诊断率明显高于ｘ线平片，两组间的
比较差异显著，具有可比性和统计学意义（Ｐ＜０．０１）；但两组对关节软骨及骨硬化、关节间隙、关节强直的诊断率比较无明显差异（Ｐ＞Ｏ．０５）。结论：螺旋ｃＴ对骶髂关节病变分级具有辅助作用，疑似早期骶髂关节病变患者应进行螺旋ｃＴ复查，而ｘ线平片能有效确诊中晚期骶髂关节病变。
强直性脊柱炎，简称ＡＳ（ＡｎｋｙｌｏｓｉｎｇＳｐｏｄｙｌｉｔｉｓ），是一种由环境、遗传因素导致的慢性脊柱关节病。该病容易引发骶髂关节病变，但由于其早期特征不明显，
２．２ｘ线平片、螺旋ＣＴ对病变各种征象的诊断隋况比较分析：螺旋ＣＴ对骶髂关节软骨及骨侵蚀方面的诊断率明显高于ｘ线平片，组间的比较差异显著，具有可比性和统计学意义（Ｐ＜Ｏ＿０１）；但两组对关节软骨及骨硬化、关节间隙、关节强直的诊断率比较无明显差异（Ｐ＞Ｏ．０５）。具体情况如表２所示。表２Ｘ线平片、螺旋ｃＴ对病变各种征象的诊断情况比较［ｎ（％）］
早期准确的影像诊断是开展后期治疗和预后工作的关键传统的诊断强直
性脊柱炎骶髂关节病变的检查方式是采用ｘ线平片的影像学检查方法。但是该种方法对早期骶髂关节病变的确诊率并不高，容易发生误诊、漏诊的情况。为了
提高确诊率，目前也出现了采用螺旋ＣＴ进行扫描诊断的方法。这两种影像学检查方法针对不同程度病情的诊断情况有所不同。本次研究发现：采用螺旋ｃＴ扫描对强直性脊柱炎骶髂关节病变的Ｉ级、Ⅱ

X线和MSCT对强直性脊柱炎骶髂关节病变的诊断价值比较

X线和MSCT对强直性脊柱炎骶髂关节病变的诊断价值比较王晓;桑节峰;谷佃宝;庄传福【摘要】目的:分析强直性脊柱炎(AS)骶髂关节病变应用X线、CT诊断的价值.方法:分析本院确诊的AS骶髂关节病变74例患者资料,分别应用X线、CT进行诊断,比较两者诊断价值.结果:74例患者中X线发现关节骨性强直8例(10.81％),关节面下骨质硬化45例(60.81％),关节间隙增宽43例(58.11％),关节临近软组织肿胀未发现,关节面下骨质囊变29例(39.19％),关节面侵蚀46例(62.16％),关节间隙狭窄8例(10.81％);MSCT发现关节骨性强直14例(18.92％),关节面下骨质硬化45例(60.81％),关节间隙增宽47例(63.51％),临近软组织肿胀10例(13.51％),关节面下骨质囊变54例(72.97％),关节面侵蚀63例(85.14％),关节间隙狭窄29例(39.19％).CT诊断于关节邻近软组织肿胀、关节面的下骨质囊变和关节面侵蚀检出概率均比X线高(P<0.05);CT于骶髂关节分级Ⅱ级中诊断准确概率比X线高(P<0.05).结论:AS骶髂关节病变应用MSCT较X线平片诊断价值高,能尽早发现骶髂关节骨质囊变、侵蚀等征象,从而采取及早的防治措施,降低脊柱炎所造成的骨关节功能丧失的发生概率.【期刊名称】《医学理论与实践》【年(卷),期】2018(031)015【总页数】2页(P2321-2322)【关键词】骶髂关节病变;强直性脊柱炎;CT;X线【作者】王晓;桑节峰;谷佃宝;庄传福【作者单位】江苏省连云港市赣榆区人民医院放射科 222100;江苏省连云港市赣榆区人民医院放射科 222100;江苏省连云港市赣榆区人民医院外科 222100;江苏省连云港市赣榆区人民医院放射科 222100【正文语种】中文【中图分类】R445强直性脊柱炎(Ankylosing spondylitis，AS)是一种慢性进展性结缔组织类疾病，临床主要表现为中柱关节的受累，多发生在骶髂关节，且逐渐向下或者向上蔓延，将对关节周边软组织产生侵犯，导致脊柱的大部分运动功能丧失，临床研究表明，AS只有早期干预，才能取得最佳效果，因此早期诊断及早期干预是治疗的关键[1-2]。

X线诊断强直性脊柱炎骶髂关节病的效果分析

X线诊断强直性脊柱炎骶髂关节病的效果分析汤克峰【期刊名称】《中国医药科学》【年(卷),期】2013(3)23【摘要】目的：探讨X线诊断强直性脊柱炎骶髂关节病的效果。

方法分析50例强直性脊柱炎骶髂关节病患者的临床资料，分别通过X线诊断和CT扫描检查。

结果两种检查方式的影像学分级和分期情况差异均无统计学意义（P＞0.05）。

结论X线与CT诊断强直性脊柱炎骶髂关节病无明显差异，X线与CT扫描均可以为临床资料提供可靠的理论依据。

%Objective To study the effect of X-ray in the diagnosis of ankylosing spondylitis sacroiliac joint disease. Methods To analyze the clinical data of 50 patients with ankylosing spondylitis sacroiliac joint disease patients, who were examined by X-ray and CT scan examination. Results The grading and staging of the imaging examination were no difference(P>0.05) . Conclusion No significant differences in X-ray and CT diagnosis of ankylosing spondylitis sacroiliac joint disease, X-ray and CT scan can provide reliable theoretical basis for clinical data.【总页数】2页(P137-138)【作者】汤克峰【作者单位】吉林省梨树县小城子镇卫生院，吉林梨树 136515【正文语种】中文【中图分类】R445【相关文献】1.强直性脊柱炎骶髂关节病变CT和X线诊断对比 [J], 薛伟2.CT与MRI诊断强直性脊柱炎骶髂关节病变的效果分析 [J], 段惠新3.CT和MRI在早期强直性脊柱炎骶髂关节病变诊断中的效果分析 [J], 孙海涛4.EC T与MRI诊断强直性脊柱炎骶髂关节病变的效果分析 [J], 练李淘5.MSCT、MRI及X线诊断强直性脊柱炎骶髂关节病变价值比较 [J], 曲岷因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

X线片与CT对强直性脊柱炎骶髂关节病变的临床诊断价值

X线片与CT对强直性脊柱炎骶髂关节病变的临床诊断价值覃文;张勇军;黄皿【期刊名称】《中外医疗》【年(卷),期】2014(033)005【摘要】目的探讨CT及X线对于强直性脊柱炎(AS)骶髂关节病变的临床价值.方法选择2010年3月-2012年3月该院收治的90例强直性脊柱炎(AS)骶髂关节病变患者作为观察对象,分别采用CT平扫及X线扫描.分析研究强直性脊柱炎(AS)骶髂关节病变在CT平扫及X线下病变程度以及表现.结果经不同检测后,90例患者影像显示,CT平扫检出率明显高于X线扫描,差异有统计学意义(P＜0.05);AS病变分级诊断人数比较,0级-Ⅳ级诊断人数中CT人数高于X线人数(P＜0.05),X线与CT检查在病变级别较低时检测关节数存在差异(P＜0.05);Ⅲ级到Ⅳ级病变,两组检查结果无明显差异.结论临床应用CT平扫对强直性脊柱炎(AS)骶髂关节病变诊断价值较高,更易观察出细小部分及早期病变,为骶髂关节病变分级提供更为明确的依据,且误诊率低,值得临床推广使用.【总页数】3页(P180-181,183)【作者】覃文;张勇军;黄皿【作者单位】北京大学深圳医院特诊门诊,广东深圳518036;北京大学深圳医院特诊门诊,广东深圳518036;北京大学深圳医院特诊门诊,广东深圳518036【正文语种】中文【中图分类】R593.23【相关文献】1.骶髂关节融合断层显像(SPECT/CT)在强直性脊柱炎骶髂关节病变分期中的价值及临床观察 [J], 李成;王妮;王喆;李桂玉;汪静2.X线片与CT对强直性脊柱炎骶髂关节病变的诊断分析 [J], 钟辉3.多层螺旋CT与磁共振成像对强直性脊柱炎骶髂关节早期病变的诊断价值对比[J], 杨东鑫4.强直性脊柱炎骶髂关节病变的CT诊断价值及影像表现特点研究 [J], 张利民5.CT与磁共振成像在强直性脊柱炎骶髂关节病变中的诊断价值分析 [J], 熊敦兵因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。