胸科腔镜肺癌根治手术配合

腔镜手术配合

（肺癌根治术）

器械准备：胸科器械，院长腔镜器械，氨气刀

敷料准备：胸科敷料

物品准备：5mπι胸腔镜，光束，光源导线

吸引器（2套），电刀，管垫2个，镜下纱布1包，明

胶海绵2包，7号线2包，4号线一包，5ml注射器，长

针头，胸引管

长超生刀，超声刀导线，黑抓钳，电凝勾（2个），长

电凝勾，长电铲，导尿管，保温杯，戳卡，保护套，连

发钛夹，闭合器

麻醉：全麻

体位：侧卧位

手术步骤：

L常规铺单，2个托盘

2.连接电刀，氨气刀，超声刀，连接光源，光束，接好镜子，两套

吸引器均连在上部

3.消毒，小刀开皮，镜子用5mm戳卡，术者操作孔用保护套和11.5铿卡，助手处1L5戳卡或不用，保温杯装热水烫镜子

4.院长常用双关节直钳子，黑抓钳，长剪刀，助手用双关节卵圆

钳，按需要给单关节卵圆钳（有齿），吸引器连接长直杆头和

细的有角度头

5.电刀连电凝勾，2个随时更换随时处理，按需要连接长电凝勾和电

铲，氧气刀连镜下长电刀头

6.血管游离好后用腔镜长钳子带线，将导尿管穿过，用导尿管前端

牵引闭合器穿过血管后进行闭合，根据需要选择不同钉仓闭合血管，气管，打肺裂，如遇小血管用连发钛夹闭合

7.用超声刀清淋巴结，取出淋巴结用大盐纱接

8.取标本用7.5号手套，加2把十二指肠钳取出

9.术中用镜下纱布时不打开，对折一下后用卵圆钳夹住

10.温水冲洗，止血，如遇漏气或出血用腔镜长持针器夹小圆针四号线缝合，5ml注射器配长针头喷zt胶，明胶海绵对折填塞

IL下胸引管，大角针7号缝，大圆针7号关胸，四号缝皮下，订皮器订皮