早产儿教学查房
早产儿查房教学护理课件
早产儿可能需要额外的营养支持，但同时也容易出现营养不足或过度摄入的问题。医护人 员应根据宝宝的实际情况制定个性化的营养方案，确保宝宝获得适宜的营养。
01
早产儿家庭护理指 导
家庭环境与设施
室内温度与湿度
保持室内温度在24-26℃， 湿度在55%-65%，以模拟 早产儿在母体内的环境。
未来将进一步探索新的护理技术和设备在早产儿护理中的应用，以提高护理效果和质量。
早期干预和康复训练的效果评估
未来将进一步评估早期干预和康复训练在改善早产儿大脑发育和功能中的作用，以期为 临床实践提供更有力的支持。
喂养姿势
保持正确的喂养姿势，避免宝宝呛 奶和窒息。
日常护理指导
皮肤护理
脐带护理
保暖措施
保持早产儿皮肤清洁干 燥，定期更换尿布，避 免红臀和尿布疹的发生。
每日清洁消毒脐带周围 皮肤，避免感染。
注意早产儿的保暖，可 采用暖箱、保温袋等设
备维持适宜的体温。
睡眠指导
建立规律的睡眠习惯， 保证充足的睡眠时间和 质量，有助于早产儿的
早期干预和康复训练 国际上正积极探索如何通过早期干预和康复训练 来改善早产儿的大脑发育和功能，从而减少长期 并发症的发生。
国内研究现状
早产儿护理规范化流程的制定与实施
01
国内正致力于制定和完善早产儿护理的规范化流程，以提高护
理质量，确保早产儿得到最佳的护理效果。
家庭参与式护理模式的研究与实践
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国内开始探索家庭参与式护理模式在早产儿护理中的应用，以
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温度控制
保持恒定的温度环境，使早产 儿体温稳定，避免过冷或过热。
喂养管理
早产儿护理教学查房 ppt课件
生理特点
三、消化系统
贲门括约肌松、容量小→胃食道返流
消化酶不足、胆酸分泌少→坏死性小肠结肠炎
肝脏发育不成熟
(NEC)
凝血因子不足→颅内出血
蛋白质合成不足→低蛋白水肿
肝糖元储备少→低血糖
葡萄糖醛酸转移酶活性低→生理性黄疸重
生理特点
四、血液系统：
早产儿血容量为85一110ml／kg，周围血中有 核红细胞较多，白细胞和血小板稍低于足月 儿，易引起出血，特别是肺出血和颅内出血。 由于早产儿红细胞生成素水平低下、先天性 铁储备少、血容量迅速增加，“生理性贫血” 出现早，而且胎龄越小，贫血持续时间越长， 程度越严重。
早产儿的护理教学查房
科 室：儿 科 指导老师: 参加人员：谢 严 陈新霞 贺锦茹
2017.10.17
教学目标
掌握早产儿的护理措施 熟悉早产儿定义、早产儿特点 了解早产儿的发展性照顾
患儿一般资料
姓名：顾霜叶之女 性别：女
年龄：9小时
体重：1.8Kg
民族：回族
资料来源：患儿父亲
入院日期：2017-10-8 11:00
个人史：第1胎第1产，否认窒息、抢救病史， 卡介苗未接种，生后14小时肌肉注射乙肝免 疫球蛋白。
家族史：母亲患乙型病毒性肝炎，父亲体健， 否认近亲婚配，家庭其他成员身体健康，否 认家族遗传性疾病。
实验室和特殊检查
2017-10-8 16:28接到检验科检验师报告危机值，血钾6.2mmol/l
2017-10-9 血常规示：白细胞12.05*10^9/L 血生化示：肌酸激酶同工酶（CK-MB）156U/L
生理特点
六、免疫系统 新生儿非特异性和特异性免疫功能均不成熟
胎儿
母体
早产的护理教学查房范文
早产的护理教学查房范文一、查房目的。
1. 提高护理人员对早产护理的认识和技能。
2. 了解早产患儿的常见护理问题及应对措施。
3. 分享临床护理经验，促进团队协作和交流。
二、查房时间。
[具体日期和时间]三、查房地点。
[病房名称或会议室]四、参加人员。
1. 护士长：[护士长姓名]2. 责任护士：[护士姓名]3. 实习护士：[若干实习护士姓名]4. 其他护士：[若干护士姓名]五、病例介绍。
# （一）基本情况。
患儿，男，胎龄32周，因母亲胎膜早破早产出生，出生体重1500g。
患儿出生后即转入新生儿重症监护病房（NICU）。
# （二）现病史。
1. 呼吸方面。
患儿出生后出现呼吸急促，呼吸频率约60 70次/分，伴有轻度发绀。
给予无创呼吸机辅助通气，目前呼吸较前平稳，但仍需密切监测呼吸频率、节律和血氧饱和度。
2. 体温调节。
由于早产儿体温调节中枢发育不完善，患儿体温不稳定。
入院时体温35.5℃，放置在暖箱中，暖箱温度设置为34℃，湿度为60%，目前体温维持在36.5 37℃之间。
3. 喂养情况。
患儿吸吮和吞咽能力较弱，开始采用鼻饲喂养。
目前给予早产儿配方奶，每次鼻饲量从开始的2ml逐渐增加到5ml，每3小时一次。
同时注意观察有无腹胀、呕吐等情况。
4. 皮肤护理。
早产儿皮肤娇嫩，容易受损。
患儿皮肤薄，红嫩，在护理过程中要特别注意保持皮肤清洁干燥，避免摩擦。
六、护理评估。
# （一）一般情况评估。
1. 生命体征。
体温：如上述，目前在正常范围，但仍需持续监测，因为暖箱温度稍有波动就可能影响患儿体温。
呼吸：呼吸频率、节律是重点关注对象。
现在呼吸频率在50 55次/分，节律较规整，血氧饱和度维持在92% 95%，这还得继续观察，就像守着个小火苗，得时刻小心别让它灭了。
心率：心率130 140次/分，处于早产儿正常范围，但也不能掉以轻心，因为早产儿的心脏就像个小引擎，还没发育完全呢。
2. 神志状态。
患儿神志清楚，反应可，刺激后有哭声，但哭声比较微弱，就像小猫叫似的。
教学查房早产儿的护理教学查房
教学查房早产儿的护理教学查房早产儿是指胎龄不足37周的婴儿，身体各项器官的成熟度较低，生理功能不完善，易受外界刺激影响，需要特殊的护理和管理。
下面是早产儿的护理教学查房。
一、测量体温早产儿由于体温调节功能尚未完善，常常出现体温低于正常值的情况。
护理人员应在每次查房时测量早产儿的体温，并记录在护理记录单上。
在测量体温过程中，应选用柔软温暖的温度计和合适的测量部位。
同时，还要注意保持环境温度适宜，避免早产儿过度受凉。
二、观察呼吸早产儿常常出现呼吸困难或不规则的情况，因此，护理人员需仔细观察早产儿的呼吸频率、深度和节律。
在查房时，要注意观察早产儿的呼吸频率是否正常，呼吸是否有过快、过缓或不规则的情况，并记录在护理记录单上。
如早产儿出现呼吸困难，应及时通知医生。
三、观察心率与血压早产儿的心率和血压常常较低，容易出现心功能不全的情况。
在查房时，护理人员需仔细观察早产儿的心率和血压，并记录在护理记录单上。
如早产儿出现心率过慢或者血压异常，应及时通知医生，配合医生进行处理。
四、观察体重与饮食摄入情况早产儿由于胎儿期发育不足，常常出现体重不达标的情况。
护理人员在查房时需测量早产儿的体重，并记录在护理记录单上。
同时，还要仔细观察早产儿的饮食摄入情况，监测早产儿的体重变化，确保早产儿摄入足够的营养。
五、观察皮肤情况早产儿的皮肤薄嫩、抵抗力低，容易受到外界刺激和损伤。
护理人员在查房时要仔细观察早产儿的皮肤情况，如有红肿、破溃、湿疹等异常，应及时处理。
同时，要保持早产儿的皮肤清洁干燥，避免皮肤受到刺激和感染。
六、观察排泄情况早产儿的排泄功能尚未完善，常常出现排尿困难、便秘等情况。
护理人员在查房时要观察早产儿的排尿和排便情况，确保早产儿有正常的排泄功能。
如早产儿出现尿量减少、尿色异常或者便秘等情况，应及时通知医生，并进行适当的处理。
七、观察神经行为早产儿的神经系统尚未完全发育，常常出现神经行为异常的情况。
护理人员在查房时要仔细观察早产儿的神经行为，如有痉挛、抽搐等异常，应及时通知医生，并给予相应的处理。
早产儿护理查房
患儿一般资料
• • • • • •
姓名：###之子 性别：男 年龄：10分钟 病区：新生儿病区 住院号：### 床号：监护病房 6 住院医师：### 入院日期：### 身份证号码：无
代主诉：
早产生后反应差10分钟
入院查体
• T:不升 P:150次/分 R:45次/分 • Spo2:90% W:2.6kg
• 3、循环系统 • 早产儿心率快，血压较足月儿低，当发 生败血症或心功能不全等情况易出现血容 量不足或低血压。
4、消化系统 （1）早产儿胎龄越小吸吮吞咽反射就越 弱，胃容量小，更容易引起溢乳呛奶而窒 息。 （2）各种消化酶不足，胆酸分泌较少， 对脂肪的消化吸收较差，在缺氧、缺血、 喂养不当的情况下容易发生坏死性小肠结 肠炎。 （3）肝脏发育不成熟容易出现黄疸， VitK1缺乏容易引起出血。
病程记录
• 2016-12-25 • 患儿精神、反应一般，血氧饱和度波动在 92%左右，遵医嘱于8:00停病重，停心电监 护，护理记录转记到住院患者护理记录单 上。
护理诊断
• 1 体温过低 与体温调节功能差有关。 • 2 营养失调:低于机体需要量 与吸吮、吞咽 、消化功能差有关。 • 3.有感染的危险 与免疫功能低下有关。 • 4.有窒息的危险 与呛奶、吐奶有关。
早产儿的护理
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早产儿的定义
• 早产儿是指出生后体重不足 2500g,身长不超过47cm而胎龄 达28w未满37w活产新生儿。
早产儿外观特点
• 早产儿体重大多低于2500g,身长不足47cm, 四肢肌张力低下,皮肤薄而红嫩,常伴有水 肿而发亮,胎毛多,皮下脂肪少。耳周轮廓 不清楚.足底纹理仅拇指根部有1-2条,指甲 软,不超过指端。男性睾丸未将至阴囊,女 婴大阴唇未遮盖小阴唇。
《早产儿护理查房》课件
查房内容
1
饮食营养
2
母乳喂养、配方奶喂养、饮食量的控
制和增加、营养补充和调整。
3
环境和护理
4
温度的调节与监控、空气质量的保证、 睡眠的护理和管理、水和卫生的管理。
生命体征
体温、呼吸频率、心率、血氧饱和度 的监测与处理。
发育和病情
头围、身长的测量与监测、发育指标 的评估和记录、病情观察和处理、疾 病的预防和治疗。
结语
母婴关系的维护
母婴之间建立健康的情感依恋，对早产儿的 成长非常重要。
护理人员的责任和角色
护理人员要承担起保家庭是早产儿的主要支持系统，在护理中起 着至关重要的作用。
护理质量的提升
通过不断学习和实践，提高护理质量，为早 产儿带来更好的未来。
《早产儿护理查房》PPT 课件
早产儿护理查房课件，带您深入了解早产儿护理的重要性、查房内容及护理 质量的提升。准备好开始探索这个世界了吗？
早产儿简介
什么是早产儿？
早产儿是指在妊娠期不满37周的胎儿。
早产儿的特点和风险
早产儿通常较小且体弱，面临呼吸、消化、免疫等方面的风险。
早产儿护理的重要性
早产儿护理是关键阶段，对其生长、发育和健康有巨大影响。
[课件]早产儿教学查房PPT
![[课件]早产儿教学查房PPT](https://img.taocdn.com/s3/m/5e679200aaea998fcc220ed8.png)
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基本资料
• T36.5 P75次/分 R15次/分 BP；54/32 体重；1.25
查房目的
了解掌握早产儿的护理要#43;4周早产儿 3 早产儿脑病 4 新生儿窒息
1 新生儿呼吸窘迫综合症
2 新生儿肺炎
•
• • 7 适于胎龄儿
6 极低体重儿
8 三胎之子
护理问题
• 1 清理呼吸道无效 ———与患儿早产，呼吸系统发育不完全有关
处理方式
•
•
1 给与患儿呼吸机或者是CPAP辅助通气，注射猪肺帮助患儿自主呼吸。
2 给与患儿营养液输入，早产儿奶或者是母乳的摄入，保证患儿每天的能量 需求。锻炼患儿吸允能量
•
• • •
3 每小时翻身一次，避免长期局部受压。3小时更换一次尿不湿。为患儿做扶 触功能锻炼
4 一周内遵医嘱撤离呼吸机，每天3次清洁患儿口腔，避免感染。
健康教育
1 教会父母正确的喂养方式 • 2 定期来院复查
•
• • •
3 坚持母乳喂养
4 注意天气变化，防寒保暖 5 经常更换尿不湿，防止臀部因受潮破损 6 注意饮食温度与洁净，防止患儿腹泻
•
谢
谢
5 操作小心，动作轻柔，避免触碰管道，以免诱发管道的脱落 6 动作轻柔，说话小声，集中操作，避免刺激而诱发患儿颅内出血。
效果评价
• 1 经过2周的治疗后，患儿恢复自主呼吸，现给予箱内给氧。
• 2 患儿体重有所增加。
• 3 局部皮肤清洁干燥，无损伤
• 4 未发现感染出现 • 5 未出现管道脱落的情况发送 • 6 未出现颅内出血
• 2 营养失调的危险 ———与患儿体重极低，吸允功能不完全有关
• 3 皮肤完整性受损的危险———长期卧床 ，不能自主翻身，蓝光照射 有关
早产护理查房PPT
查房内容
家长交流与指导：与家长进行沟通 ，了解婴儿的日常情况，并提供护 理指导和建议。
查房注意事项
查房注意事项
轻柔处理：在查房过程中要轻 柔地处理婴儿，避免刺激和引 起不必要的压力。
持续监测：在查房后，要持续 监测婴儿的体征和病情变化， 及时调整护理计划。
查房注意事项
护理记录：对每次查房的结果 进行详细记录，便于后续评估 和沟通。
呼吸系统评估：观察呼吸频率 、呼吸深度等指标，辅助呼吸 治疗和监控。
查房内容
循环系统评估：观察心率、血 压等指标，确保婴儿的血液循 环正常。
营养评估：评估喂养情况和消 化吸收功能，制定个性化的喂 养计划。
查房内容
皮肤评估：检查皮肤的完整性 和保持良好的清洁，预防感染 。
环境评估：确保婴儿的周围环 境安全、舒适。
早产护理查房 PPT
目录 引言 查房内容 查房注意事项 总结
引言
引言
早产儿的特点: 早产儿指在孕37周 （259天）之前出生的婴儿，身体 发育不成熟，需要特殊的护理和关 注。
查房的目的：通过查房了解早产儿 的健康状况，提供相应的护理和治 疗。
查房内容
查房内容
体格检查：测量体温、体重、 身长、头围等指标，观察婴产儿护理的重要环节 ，通过查房可以及时了解婴儿 的健康状况，提供相应的护理 和治疗。
在查房过程中需要关注婴儿的 各项指标，轻柔处理并持续监 测婴儿的状况，确保健康和安 全。
谢谢您的 观赏聆听
早产儿护理查房(案例版)
早产儿护理查房早产儿是指胎龄未满37周出生体重小于2500g，身长小于47cm的活产婴儿。
[早产儿特点]1、外表：体重小于2500g，身长小于47cm，哭声轻，颈肌软弱，四肢肌张力低下，皮肤红嫩，胎毛多，耳壳软。
2、神经系统：完善程度与胎龄有关，胎龄越小，各种反射越差，哭声低微，哭时无泪，吸吮、吞咽、觅食、反射不敏感，拥抱反射不完全。
3、体温调节：体温调节功能差，产热不足，散热快，易受环境温度变化而变化。
4、呼吸系统：呼吸中枢和呼吸器官发育都不成熟，呼吸肌软弱无力，使气体交换率低，呼吸浅、快、不规则，易发生呼吸暂停，咳嗽反射无或很差，呼吸道分泌物不能清除而引起窒息或吸入性肺炎。
5、消化系统：早产儿吸吮，吞咽反射差且与呼吸不能很好协调，容易出现呛咳而发生乳汁吸入，胃容量小，贲门括约肌松弛，而幽门括约肌相对痉挛，容易发生溢乳使入量不足，早产儿生长发育快，所需营养物质多，但各种消化酶分泌不足影响消化与吸收。
其次，早产儿肝功能差，肝酶不足，肝糖原储存及合成蛋白质功能均不足，因而生理性黄疸重而持续时间长，易引起核黄疸。
6、其它，肾功能不全，酸碱调节能力差，易发生水、电解质紊乱和酸碱失衡，另外由于早产儿提前出生，从母体获得的IgG量少以及其它免疫功能差，易发生严重感染。
[简要病史]韦文妹之婴，女，出生10分钟，全身青紫，哭声不畅，于2007年7月10日9：50入院，患儿系G1P1孕32+周，因胎膜早破行剖宫产娩出，体重1590g，Apgar评分：1min2分，经清理呼吸道，面罩给氧，胸外心脏按压后5分钟评分7分。
入院查体：体温不升，HR136次/分，R66次/分，反应差，哭声不畅，前囟平软，唇周微绀，面色及四肢紫绀，两肺呼吸音粗，无三凹征，未闻及干湿性罗音，脐部干洁无渗血，双下肢无硬肿，水肿，神经系统反射征：握持反射（±），余原始反射未引出。
入院诊断：1、新生儿重度窒息；2、早产儿；3、低体重儿。
早产儿教学查房
动脉置管护理
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01
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动脉置管是早产儿监测血压和血气的重要方法，因此 动脉置管护理也是一项重要的技能。
动脉置管护理需要定期检查置管的深度和位置，确保 置管固定良好，防止移位或脱落。
动脉置管护理还需要注意观察宝宝的血压和血气指标 ，及时发现并处理相关问题。
早产儿教学查房
目
CONTENCT
录
• 早产儿概述 • 早产儿护理的基本知识 • 早产儿常见疾病的处理 • 早产儿护理的特殊技能 • 早产儿家庭护理指导 • 早产儿护理的未来展望
01
早产儿概述
早产儿的定义
• 早产儿是指胎龄未满37周的活产婴儿，由于各器官系统尚未发育成熟，容易发生各种并发症，需要特殊的护理和关注。
详细描述
脑室内出血症状包括颅内压增高、惊厥、意识障碍等。治疗包括降低颅内压、控制惊厥、止血等措施 ，必要时需要手术治疗。同时需要密切监测患儿的生命体征和神经系统症状，及时发现并处理并发症 。
04
早产儿护理的特殊技能
气管插管护理
气管插管护理是早产儿护理中的一项重要技能，因 为早产儿容易发生呼吸困难或窒息。
气管插管护理需要定期检查插管的深度和位置，确 保插管固定良好，防止移位或脱落。
气管插管护理还需要注意观察宝宝的呼吸情况，及 时发现并处理呼吸困难或窒息等紧急情况。
脐静脉插管护理
脐静脉插管是早产儿接受静脉 输液和营养支持的重要途径， 因此脐静脉插管护理也是一项 重要的技能。
脐静脉插管护理需要定期检查 插管是否通畅，有无感染或渗 漏等并发症。
80%
提高生存率
早产儿的教学查房范文
早产儿的教学查房范文英文回答：Teaching rounds for premature infants are an essential part of their care. During these rounds, we assess the baby's progress, discuss the treatment plan, and provide education to the parents. Here is an example of a teaching round for a premature infant:"Good morning everyone! My name is Dr. Smith, and Iwill be leading today's teaching round for our premature infant, Sarah. Let's start by checking her vital signs. Her heart rate is 140 beats per minute, respiratory rate is 40 breaths per minute, and oxygen saturation is 98%. These are all within normal range for a premature baby her age.Now, let's discuss her progress. Sarah was born at 32 weeks gestation and weighed 1.5 kilograms. She is now 34 weeks old and weighs 1.8 kilograms. She has been tolerating her feeds well, and we have gradually increased the volume.She is currently receiving breast milk fortified with a human milk fortifier. We will continue to monitor her growth and adjust her feeds accordingly.In terms of her respiratory support, Sarah has been on nasal continuous positive airway pressure (CPAP). She has been maintaining good oxygenation and has not required any additional respiratory support. We will continue to wean her off CPAP gradually.Now, let's talk about her developmental milestones. Premature infants may have delayed development compared to full-term babies. It's important to provide appropriate stimulation to promote their growth and development. Sarah has been responding well to touch and sound. We encourage her parents to interact with her through gentle touch, talking, and singing. This helps stimulate her senses and promotes bonding between the baby and parents.In terms of follow-up, Sarah will have a hearing screening next week. Premature infants are at a higher risk of hearing loss, so it's important to monitor their hearingearly on. We will also schedule a visit with the developmental pediatrician to assess her overall development and provide further guidance.Now, let's open the floor for any questions or concerns from the parents."中文回答：早产儿的教学查房是他们护理的重要组成部分。
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新生儿病区
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患儿情况资料
姓名 黄喜梅之子 性别 男
年龄 11分钟
家庭住址 重庆云阳 入院时间 2015年4月14日
家庭背景
父母是工人，家庭条件较差
主诉
• • 患儿 男 28+4周早产，窒息复苏后呼吸浅弱10余分钟 患儿因“胎膜早破4天，先兆早产，瘢痕子宫，妊娠期 糖尿病，血小板减少，三胎”行破宫产出。患儿出生后自 主呼吸减弱，反应差，面色发绀，以’新生儿呼吸窘迫症’ 收入我科。
处理方式
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1 给与患儿呼吸机或者是CPAP辅助通气，注射猪肺帮助患儿自主呼吸。
2 给与患儿营养液输入，早产儿奶或者是母乳的摄入，保证患儿每天的能量 需求。锻炼患儿吸允能量
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3 每小时翻身一次，避免长期局部受压。3小时更换一次尿不湿。为患儿做扶 触功能锻炼
4 一周内遵医嘱撤离呼吸机，每天3次清洁患儿口腔，避免感染。
5 操作小心，动作轻柔，避免触碰管道，以免诱发管道的脱落 6 动作轻柔，说话小声，集中操作，避免刺激而诱发患儿颅内出血。
效பைடு நூலகம்评价
• 1 经过2周的治疗后，患儿恢复自主呼吸，现给予箱内给氧。
• 2 患儿体重有所增加。
• 3 局部皮肤清洁干燥，无损伤
• 4 未发现感染出现 • 5 未出现管道脱落的情况发送 • 6 未出现颅内出血
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基本资料
• T36.5 P75次/分 R15次/分 BP；54/32 体重；1.25
查房目的
了解掌握早产儿的护理要点
初步诊断
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• • • 5 28+4周早产儿 3 早产儿脑病 4 新生儿窒息
1 新生儿呼吸窘迫综合症
2 新生儿肺炎
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• • 7 适于胎龄儿
6 极低体重儿
8 三胎之子
护理问题
• 1 清理呼吸道无效 ———与患儿早产，呼吸系统发育不完全有关
• 2 营养失调的危险 ———与患儿体重极低，吸允功能不完全有关
• 3 皮肤完整性受损的危险———长期卧床 ，不能自主翻身，蓝光照射 有关
• 4 感染的危险————与患儿应用呼吸机即CPAP辅助同气有关
• 5 管道脱落的危险————与患儿因无法自主呼吸应用辅助仪器以及 气管插管有关
• 6 颅内出血的并发症————与早产儿因素有关
健康教育
1 教会父母正确的喂养方式 • 2 定期来院复查
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3 坚持母乳喂养
4 注意天气变化，防寒保暖 5 经常更换尿不湿，防止臀部因受潮破损 6 注意饮食温度与洁净，防止患儿腹泻
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谢
谢