颈内静脉血栓护理讲稿
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一例输液港植入患者出现颈内静脉血栓的护理案例分享PPT课件
建议一
建立完善的术后观察制度 ，对静脉血栓形成的高危 患者进行重点观察和护理 。
建议二
加强护理人员的专业技能 培训，提高护理质量和水 平，确保患者的安全和健 康。
THANKS
感谢观看
康复期锻炼指导与心理支持
根据患者病情和康复情况，制定个性 化的康复锻炼计划，指导患者进行肢 体功能锻炼。
给予患者心理支持和鼓励，帮助患者 树立战胜疾病的信心。
鼓励患者下床活动，逐渐增加活动量 ，提高肢体活动能力和耐力。
加强与患者的沟通交流，及时了解患 者需求和心理变化，给予针对性的护 理干预。
05
药物治疗管理及注意事项
01
02
03
04
严格掌握药物使用剂量和时间 ，确保药物疗效。
密切观察患者用药反应，如出 现出血、过敏等不良反应，应 立即停药并通知医生处理。
对于使用抗凝药物的患者，应 定期监测凝血功能，防止出血
风险。
做好药物宣教工作，向患者及 家属讲解药物作用、注意事项
及可能出现的不良反应。
提高对输液港植入后 并发症的认识和处理 能力
输液港植入简介
输液港是一种完全植入人体内的闭合 输液装置
可减少反复静脉穿刺的痛苦和难度， 提高患者生活质量
主要用于需要长期或重复静脉给药的 患者
颈内静脉血栓概述
颈内静脉血栓是一种罕见的并发 症
可能与输液港植入手术、患者血 液高凝状态等因素有关
及时发现和治疗对于预防严重后 果至关重要
胸壁皮下组织
化疗方案
按照既定化疗方案进行 周期性治疗
颈内静脉血栓发现与处理
01
02
03
04
血栓发现
患者化疗期间出现颈部不适， 经超声检查发现颈内静脉血栓
静脉血栓栓塞症的预防与护理ppt课件
04
加强患者及家属的健康 教育，提高其对静脉血 栓栓塞症的认识和重视 程度。
03
静脉血栓栓塞症的护理 原则
急性期护理
01
02
03
卧床休息
患者应卧床休息，抬高患 肢，促进静脉回流，减轻 肿胀和疼痛。
药物治疗
遵医嘱给予抗凝、溶栓等 药物治疗，注意观察药物 疗效及不良反应。
病情观察
密切观察患肢皮温、色泽 、水肿及动脉搏动情况， 及时发现并处理并发症。
发病机制
主要涉及静脉损伤、血液缓慢和血液高凝状态三个因素。其中，静脉损伤可引发 内膜下胶原裸露，进而激活血小板和凝血系统；血液缓慢使得血液中的细胞成分 停滞于血管壁，易于形成血栓；血液高凝状态则可增加血栓形成的风险。
流行病学特点
发病率
遗传性
VTE的发病率较高，且随年龄增长而 上升。
部分患者存在遗传易感性，如凝血因 子异常等。
、预防并发症等，并提醒患者注意日常生活中的相关事项。
心理支持策略
倾听与理解
积极倾听患者的感受和想法，表 达对患者的理解和关心，建立良
好的护患关系。
情绪疏导
针对患者可能出现的焦虑、抑郁等 情绪问题，采取合适的心理疏导方 法，如鼓励患者表达情感、提供情 感支持等。
心理干预
对于情绪问题严重的患者，可考虑 采用专业的心理干预措施，如认知 行为疗法、放松训练等。
02
静脉血栓栓塞症的预防 措施
风险评估与分层管理
评估患者发生静脉血栓栓塞症的风险，包括年龄、性别、手术类型、卧床时间等因 素。
根据风险评估结果，对患者进行分层管理，高风险患者需采取更加严格的预防措施 。
定期重新评估患者风险，及时调整预防措施。
药物预防措施
静脉血栓的预防及护理讲课文档
间歇气压装置
(intermitent pneumatic compression ，IPC)
术后下肢 DVT 发病率
第31页，共43页。
弹力袜
❖ 从踝部到腹股沟压力的逐级递减
特
可明显减少静脉瓣后淤滞的血液
❖ 安全，简便，无创
点 ❖ 可与其他预防方法联合使用
❖ 亦可单独用于有抗凝治疗禁忌的病人
第32页，共43页。
➢＜ 40岁，无危险因素的大手术
❖ 高风险患者
➢ ＞ 60岁或有危险因素的非大手术
➢ 40 ～ 60 岁之间，有危险因素 （ 既往 VTE 病史，肿瘤，高凝状态 ） 的大手术
❖ 极高风险患者
➢ ＞60岁，既往有VTE病史的大手术 ➢ 髋、膝关节置换术，髋部骨折手术，重
度创伤，脊髓损伤
第13页，共43页。
阻抗体积描记测定 ❖ 操作简单且费用较低 ❖ 大腿处放置袖带探测充气前后下肢血流量变化
袖带放气下肢容量迅速恢复到基线水平 被用做静脉可变性指数
❖ 对无症状的敏感性差
阳性率低
❖ 对有症状的近端DVT
敏感性和特异性较高
第23页，共43页。
血浆D -二聚体测定 ❖ 对于 DVT 的诊断或鉴别诊断价值不大 ❖ 可用于术前 DVT 高危病人的筛查
施，以基本预防措施和机械预防措施为主
❖ 不建议单独采用阿司匹林预防 DVT ❖ 决定低分子肝素、维生素K拮抗剂、戊聚糖钠等药物剂量时 ,应考虑
患者的肝肾功能和血小板计数情况
第41页，共43页。
治疗方法
DVT
制动，防止脱落，机化
取栓(2～3天内)
积极抗凝治疗
放置滤网(临时性或永久性) PTE
总发生率%
静脉血栓栓塞症防治护理指南PPT课件
02
风险评估与筛查
风险评估方法
病史询问
详细询问患者是否有静脉血栓栓塞症相关 病史，如静脉曲张、静脉炎、手术史等。
体格检查
对患者进行全面的体格检查，特别注意下 肢肿胀、疼痛、皮温升高等症状。
实验室检查
通过血液检查了解患者的凝血功能、D二聚体等指标，评估血栓风险。
高危人群筛查策略
年龄因素
高龄是静脉血栓栓塞症的 高危因素，对老年患者应
穿戴弹力袜
患者可穿戴医用弹力袜，通过给予患肢外部压力，促进静脉血液回 流，缓解症状。
局部湿热敷
可用热毛巾或热水袋进行局部湿热敷，促进血液循环，缓解疼痛。
手术治疗适应症和禁忌症
适应症
对于急性深静脉血栓形成或伴有严重并发症（如股青肿、股白肿）的患者，可考 虑手术治疗。
禁忌症
对于慢性静脉功能不全、浅静脉血栓形成等患者，手术治疗并非首选。此外，对 于有严重心、肺、肝、肾功能不全等不能耐受手术的患者，也应避免手术治疗。
提供专业指导
针对高风险人群，如孕妇 、长时间旅行者等，提供 专业的预防指导和建议， 以降低其患病风险。
04
诊断方法与标准
诊断方法介绍超ຫໍສະໝຸດ 检查利用高频声波在人体组织 中的反射和传播特性，对 静脉血管进行成像，检测 静脉内是否存在血栓。
D-二聚体检测
通过检测血液中D-二聚体 的含量，判断血液是否处 于高凝状态，辅助诊断静 脉血栓栓塞症。
谢谢您的聆听
THANKS
药物治疗策略及注意事项
抗凝治疗
是静脉血栓栓塞症的基础治疗，可有效防止血栓延伸和复 发。常用药物包括华法林、低分子肝素等。治疗期间需密 切监测凝血功能，调整药物剂量。
溶栓治疗
通过注射溶栓药物如尿激酶、链激酶等，使血栓溶解，恢 复血管通畅。溶栓治疗需在严密监护下进行，防止出血等 并发症的发生。
静脉血栓 护理内容
静脉血栓护理内容
一、监测病情
对静脉血栓形成的高危人群，应密切监测其凝血状态及有无出现静脉血栓的临床症状，如发现异常应及时就医。
二、保持患肢清洁
保持患肢清洁，防止感染。
对于有静脉血栓形成的患者，应注意保持患肢清洁，避免细菌感染。
三、促进下肢活动
鼓励患者进行适当的下肢活动，以促进血液循环。
对于能够活动的患者，应鼓励其进行适当的下肢活动，如踝泵运动等，以促进血液循环，预防血栓形成。
四、避免过度劳累
避免过度劳累，以免加重病情。
患者应避免过度劳累，避免长时间站立或久坐，以免加重病情。
五、预防措施
采取积极的预防措施，如穿弹力袜、避免长时间卧床等，以降低静脉血栓形成的风险。
六、健康宣教
对患者进行健康宣教，提高其对静脉血栓形成的认识和预防意识。
应向患者介绍静脉血栓形成的原因、症状及预防方法，提高其对该疾病的认识和预防意识。
七、心理护理
对患者进行心理护理，缓解其焦虑、恐惧等不良情绪。
应向患者耐心解释病情，给予其关爱和支持，缓解其不良情绪，增强其治疗信心。
八、用药指导
指导患者正确使用药物，如抗凝药、溶栓药等，以促进病情好转。
应向患者详细介绍药物的用法、用量及注意事项，确保其正确使用药物。
一例颈内静脉置管后继发血栓的护理体会PPT
05
结论
颈内静脉置管后继发血栓形成与多种因素有关
患者因素
患者年龄、基本疾病、血管条件等个体差 异是影响血栓形成的重要因素。
导管因素
导管材质、置管时间、导管位置等与血栓 形成有关。
操作因素
穿刺技术、封管方法、抗凝治疗等与血栓 形成有关。
其他因素
长期卧床、缺乏运动、脱水等也容易导致 血栓形成。
优质的护理干预能够预防和减少血栓的发生
长期卧床休息会导致身体缺乏运动，使血液中的凝血因子活性增加，进而导致血液高凝状态。血液高凝状态容易 导致血栓形成。
慢性疾病或恶性肿瘤
慢性疾病或恶性肿瘤会影响人体的代谢和免疫系统，使血液中的凝血因子活性增加，进而导致血液高凝状态。血 液高凝状态容易导致血栓形成。
04
护理体会与建议
加强置管前评估和准备
01 预防性护理
对患者进行全面的评估，了解 其基本疾病、血管条件等情况 ，制定个性化的预防措施。
02 活动指导
指导患者进行适当的活动，促 进血液循环，减轻血管壁压力 ，预防血栓形成。
03 正确的封管技术
采用正确的封管技术，避免血 液回流，减少血栓形成的风险 。
0 抗凝治疗的监测 4对患者进行抗凝治疗监测，及
03
血栓形成原因分析
血管内皮损伤
长期卧床休息导致的血流速度减慢
长期卧床休息会导致身体缺乏运动，进而导致血流速度减慢。血流速度减慢会 导致血液中的血小板在血管内皮上沉积，最终形成血栓。
置管时对血管内皮的损伤
颈内静脉置管时，操作不当或置管时间过长会对血管内皮造成一定的损伤。血 管内皮损伤后，血小板会聚集在损伤部位，形成血栓。
02
03
严格执行无菌操作
静脉血栓栓塞症护理PPT课件
运动时间：每次 运动时间控制在 30-60分钟，每 周至少进行3-5 次
静脉血栓栓塞
症护理案例分
3
析
单击此处输入你的正文，文 字是您思想的提炼，为了最 终演示发布的良好效果，请 尽量言简意赅的阐述观点.
典型病例介绍
01
患者基本信息：年龄、性别、职业等
02
病情描述：症状、体征、诊断等
03
护理措施：预防、治疗、康复等
05
护理效果评价：观察患者症状、体 征变化，评估护理措施的有效性
护理效果评估
评估指标：患者症状改善、生 活质量提高、并发症减少等
评估周期：根据病情和治疗方 案，定期进行评估
评估方法：采用量表、问卷调 查等方式进行评估
护理建议：根据评估结果，调 整护理方案，提高护理效果
静脉血栓栓塞
症护理经验分
4
享
保持适当的运动 保持良好的饮食习惯
康复锻炼指导
早期活动：鼓励 患者尽早下床活 动，促进血液循 环
01
运动强度：循序 渐进，逐渐增加 运动强度，避免 过度劳累
03
注意事项：运动 过程中注意观察 病情变化，如有 不适，及时停止 并寻求医生帮助
05
02
04
运动方式：根据 病情和医生建议， 选择合适的运动 方式，如散步、 慢跑、游泳等
05
手术治疗：血管内介入治疗、外科手术等
预防措施
01
避免长时间保持同一 姿势
03 避免吸烟和过量饮酒
05
定期进行体检，及时 发现和治疗相关疾病
0习惯 和饮食习惯
静脉血栓栓塞
症护理要点
2
单击此处输入你的正文，文 字是您思想的提炼，为了最 终演示发布的良好效果，请 尽量言简意赅的阐述观点.
颈内静脉血栓健康宣教
较轻
3 原发性颈内静脉
血栓：病因不明， 可能与遗传、免 疫等因素有关
颈内静脉血栓危害
脑梗塞：血栓脱落导致脑部供血
01
不足，引发脑梗塞 肺栓塞：血栓脱落导致肺部供血
02
不足，引发肺栓塞 心脏衰竭：血栓形成导致心脏负
03
荷加重，引发心脏衰竭 静脉曲张：血栓形成导致静脉回
04
流受阻，引发静脉曲张
2 诊断与鉴别诊断
03
缺乏运动：久坐不动，导致 血流减缓，增加血栓风险
04
肥胖：肥胖者血液粘稠度较 高，增加血栓风险
4 健康教育策略
健康教育目标
提高公众对颈 内静脉血栓的
认识和重视
普及颈内静脉 血栓的预防和
治疗知识
增强公众的自 我保健意识和
能力
降低颈内静脉 血栓的发病率
和死亡率
健康教育内容
01 颈内静脉血栓的定义
健康服务满意 度：对健康促 进计划的满意 程度
评价方法
目标人群：确定评 价的目标人群，如 患者、家属、医护 人员等。
01
评价指标：设定评 价指标，如健康知 识、健康行为、健 康态度等。
02
数据收集：通过问 卷调查、访谈、观 察等方式收集数据。
03
04
结果报告：撰写评 价报告，包括评价 结果、建议和改进 措施等。
颈内静脉血栓的症状包括 颈部疼痛、肿胀、呼吸困 难等。
预防颈内静脉血栓的方法 包括保持良好的生活习惯、 避免久坐、多喝水等。
颈内静脉血栓分类
急性颈内静脉血 栓：发病突然，
症状明显，病情 1
严重
继发性颈内静脉 4
血栓：由其他疾 病或因素引起， 如感染、创伤等
慢性颈内静脉血 栓：发病缓慢，
3 原发性颈内静脉
血栓：病因不明， 可能与遗传、免 疫等因素有关
颈内静脉血栓危害
脑梗塞：血栓脱落导致脑部供血
01
不足，引发脑梗塞 肺栓塞：血栓脱落导致肺部供血
02
不足，引发肺栓塞 心脏衰竭：血栓形成导致心脏负
03
荷加重，引发心脏衰竭 静脉曲张：血栓形成导致静脉回
04
流受阻，引发静脉曲张
2 诊断与鉴别诊断
03
缺乏运动：久坐不动，导致 血流减缓，增加血栓风险
04
肥胖：肥胖者血液粘稠度较 高，增加血栓风险
4 健康教育策略
健康教育目标
提高公众对颈 内静脉血栓的
认识和重视
普及颈内静脉 血栓的预防和
治疗知识
增强公众的自 我保健意识和
能力
降低颈内静脉 血栓的发病率
和死亡率
健康教育内容
01 颈内静脉血栓的定义
健康服务满意 度：对健康促 进计划的满意 程度
评价方法
目标人群：确定评 价的目标人群，如 患者、家属、医护 人员等。
01
评价指标：设定评 价指标，如健康知 识、健康行为、健 康态度等。
02
数据收集：通过问 卷调查、访谈、观 察等方式收集数据。
03
04
结果报告：撰写评 价报告，包括评价 结果、建议和改进 措施等。
颈内静脉血栓的症状包括 颈部疼痛、肿胀、呼吸困 难等。
预防颈内静脉血栓的方法 包括保持良好的生活习惯、 避免久坐、多喝水等。
颈内静脉血栓分类
急性颈内静脉血 栓：发病突然，
症状明显，病情 1
严重
继发性颈内静脉 4
血栓：由其他疾 病或因素引起， 如感染、创伤等
慢性颈内静脉血 栓：发病缓慢，
颈内动脉血栓形成的护理PPT课件
颈内动脉血栓形成的护理PPT 课件
x
目录
01.
颈内动脉血栓形成的 概述
02. 护 理 要 点
03. 预 防 措 施
04. 护 理 案 例 分 析
颈内动脉血栓形成的 概述
病因和病理
病因：动脉 粥样硬化、 血管内膜损 伤、血液高
凝状态等
病理：血栓 形成、血管 狭窄、血流
受阻等
症状：头晕、 头痛、肢体 麻木、言语
于预防血栓形成和复发
降脂药物：如他汀类、
贝特类等，用于降低血 05
脂，预防血栓形成
溶栓药物：如尿激酶、
02 链激酶等，用于溶解血
栓，恢复血流
降压药物：如利血平、
04 硝普钠等，用于控制血
压，降低血栓风险
生活护理
01
保持良好的生活习惯，避 免熬夜、过度劳累
03
保持良好的饮食习惯，避 免高脂肪、高胆固醇食物
02
制定护理计划： 根据患者病情 制定针对性的 护理计划，包 括药物治疗、 饮食指导、康 复训练等
03
实施护理措施： 按照护理计划 进行药物治疗、 饮食指导、康 复训练等护理 措施
04
监测病情变 化：密切观 察患者病情 变化，及时 调整护理计 划和措施
05
健康教育：向 患者及家属讲 解颈内动脉血 栓形成的相关 知识，提高患 者自我护理能 力
护理案例分析
典型病例
症状：头晕、头 痛、肢体麻木等
患者基本信息： 年龄、性别、职 业等
治疗方案：抗凝、 溶栓、抗血小板 等
护理措施：健康 教育、饮食指导、 康复训练等
病史：既往病史、 诊断：颈内动脉
家族史等
血栓形成
护理过程
01
x
目录
01.
颈内动脉血栓形成的 概述
02. 护 理 要 点
03. 预 防 措 施
04. 护 理 案 例 分 析
颈内动脉血栓形成的 概述
病因和病理
病因：动脉 粥样硬化、 血管内膜损 伤、血液高
凝状态等
病理：血栓 形成、血管 狭窄、血流
受阻等
症状：头晕、 头痛、肢体 麻木、言语
于预防血栓形成和复发
降脂药物：如他汀类、
贝特类等，用于降低血 05
脂，预防血栓形成
溶栓药物：如尿激酶、
02 链激酶等，用于溶解血
栓，恢复血流
降压药物：如利血平、
04 硝普钠等，用于控制血
压，降低血栓风险
生活护理
01
保持良好的生活习惯，避 免熬夜、过度劳累
03
保持良好的饮食习惯，避 免高脂肪、高胆固醇食物
02
制定护理计划： 根据患者病情 制定针对性的 护理计划，包 括药物治疗、 饮食指导、康 复训练等
03
实施护理措施： 按照护理计划 进行药物治疗、 饮食指导、康 复训练等护理 措施
04
监测病情变 化：密切观 察患者病情 变化，及时 调整护理计 划和措施
05
健康教育：向 患者及家属讲 解颈内动脉血 栓形成的相关 知识，提高患 者自我护理能 力
护理案例分析
典型病例
症状：头晕、头 痛、肢体麻木等
患者基本信息： 年龄、性别、职 业等
治疗方案：抗凝、 溶栓、抗血小板 等
护理措施：健康 教育、饮食指导、 康复训练等
病史：既往病史、 诊断：颈内动脉
家族史等
血栓形成
护理过程
01
颈静脉血栓形成健康宣教
01
抗凝血药物：如华法林、阿司匹林等，用于预防血栓形成
02
溶栓药物：如尿激酶、链激酶等，用于溶解已形成的血栓
03
抗血小板药物：如阿司匹林、氯吡格雷等，用于预防血栓形成
04
抗凝血酶药物：如肝素、低分子肝素等，用于预防和治疗血栓形成
手术治疗
手术目的：清除血
栓，恢复血流 1
术后护理：抗凝治 4
疗、预防感染、监 测生命体征等
04
治疗方法：抗凝、 溶栓、抗血小板聚 集等药物治疗，必 要时进行手术干预
颈静脉血栓形成 的预防
保持良好的生活习惯
01
保持良好的饮食习惯，避免高脂 肪、高胆固醇、高糖饮食
03
保持良好的运动习惯，适当进行 有氧运动，增强体质
02
保持良好的作息习惯，避免熬 夜、过度劳累
04
保持良好的心理状态，避免焦 虑、抑郁等负面情绪
3
基因检测：通过基 因检测，可以了解 个体的颈静脉血栓
形成风险
4
预防措施：了解遗 传因素，采取相应 的预防措施，降低 颈静脉血栓形成风
险
疾病因素
01
遗传因素：家族中有颈静脉血栓形成病史
02
血管损伤：外伤、手术等导致血管损伤
03
血液高凝状态：血液中凝血因子异常，导致血等导致血流速度减慢，增加血栓形成风险
脉区域。
肿胀可能是由于 静脉血流受阻， 导致静脉压力增
加所致。
肿胀可能伴有疼 痛、发热等症状。
如果发现颈部肿 胀，应及时就医， 以排除颈静脉血 栓形成的可能。
呼吸困难
01
症状：呼吸急促、 呼吸困难、胸闷 气短
02
原因：颈静脉血栓 形成导致血液回流 受阻，影响肺部气
颈内静脉血栓护理
颈内静脉血栓护理 肿瘤一科 彭楚萍
内容
颈内静脉血栓形 成的原因
颈内静脉血栓护 理
Page 2
颈内静脉血栓形成的原因
1颈内静脉血管内皮 损伤 2血流动力学改变 3血液成分改变所含 高凝状态
Page 3
颈内静脉血栓护理
Page 4
置管后血栓的预防护理
避免颈部活动剧烈,置管侧肢体避免做过度外展、 上举、旋转、提重物等活动,防止导管尖端移位及 导管对血管壁的机械刺激。剧烈咳嗽、呕吐时,及 时冲管、封管,输液前先抽吸回血,发现微小血栓时 应弃去,避免推入血管内。
Page 8
并发症的观察及护理
• 肺栓塞 • 患者突然出现呼吸困难、胸痈、咳嗽、咯血、
SPO2:持续下降等症状时,应考虑肺栓塞发生 • 立即报告医生,取平卧位,高流量吸氧(5一6升/min),
指导患者深呼吸,避免剧烈咳嗽,配合医生及时抢救 。
Page 9
拔管
• 拔管前各好抢救用品,在密切生命体征监测行缓慢 拔管。拔管时连接注射器,边同抽边拔管,以防吸附 的栓子脱落。
限制头颈部和患侧上肢活动,发生血栓局部严禁按 摩、热敷、理疗,避免受压、碰撞,禁拍背部。
防止一切使静脉压增高的因素,如咳嗽、呕吐、深 呼吸、呢逆、用力排便等,以防血栓脱落
Page 7
用药护理
• 栓期间应准确及时执行医嘱,用药剂量必须准确。
• 尿激酶溶解后易失活应现配现用,以免药效降低,且 应用输液泵使药液准确而匀速进入体内,有利于保 持有效血药浓度。
Page 5
及时发血栓早期症状
• 置管静脉疼痛、红肿,触及纵行条索状物; • 穿刺侧头颈部酸胀不适、头昏;抽回血不畅
、冲管有阻力、滴数减慢; • 穿刺点渗液、红肿。
内容
颈内静脉血栓形 成的原因
颈内静脉血栓护 理
Page 2
颈内静脉血栓形成的原因
1颈内静脉血管内皮 损伤 2血流动力学改变 3血液成分改变所含 高凝状态
Page 3
颈内静脉血栓护理
Page 4
置管后血栓的预防护理
避免颈部活动剧烈,置管侧肢体避免做过度外展、 上举、旋转、提重物等活动,防止导管尖端移位及 导管对血管壁的机械刺激。剧烈咳嗽、呕吐时,及 时冲管、封管,输液前先抽吸回血,发现微小血栓时 应弃去,避免推入血管内。
Page 8
并发症的观察及护理
• 肺栓塞 • 患者突然出现呼吸困难、胸痈、咳嗽、咯血、
SPO2:持续下降等症状时,应考虑肺栓塞发生 • 立即报告医生,取平卧位,高流量吸氧(5一6升/min),
指导患者深呼吸,避免剧烈咳嗽,配合医生及时抢救 。
Page 9
拔管
• 拔管前各好抢救用品,在密切生命体征监测行缓慢 拔管。拔管时连接注射器,边同抽边拔管,以防吸附 的栓子脱落。
限制头颈部和患侧上肢活动,发生血栓局部严禁按 摩、热敷、理疗,避免受压、碰撞,禁拍背部。
防止一切使静脉压增高的因素,如咳嗽、呕吐、深 呼吸、呢逆、用力排便等,以防血栓脱落
Page 7
用药护理
• 栓期间应准确及时执行医嘱,用药剂量必须准确。
• 尿激酶溶解后易失活应现配现用,以免药效降低,且 应用输液泵使药液准确而匀速进入体内,有利于保 持有效血药浓度。
Page 5
及时发血栓早期症状
• 置管静脉疼痛、红肿,触及纵行条索状物; • 穿刺侧头颈部酸胀不适、头昏;抽回血不畅
、冲管有阻力、滴数减慢; • 穿刺点渗液、红肿。
静脉血栓的护理
静脉血栓的护理
1、加强评估，严格交接班
血栓形成后1—2周最不稳定，栓子极易脱落，因此应指导患者患肢制动，严禁按摩肢体，抬高患肢20°-30°,以利静脉回流，减轻水肿，同时注意保暖。
每日进行患肢、健肢同一水平臂围，做到定时、定部位、定体位、定测量工具，同时每班评估一次患者患肢皮肤颜色、温度、感觉及饶动脉搏动情况作好记录并严格交接班。
如患肢周径不断增加，说明静脉回流受阻；颜色加深，温度升高说明出现感染，应及时通知医师，积极处理。
2、积极预防并发症的发生
遵照医嘱用药，并关注患者是否发生并发症或不良反应，及时做好记录并向医生汇报。
如突然出现胸痛、呼吸困难、烦躁不安等异常症状时，要警惕肺栓塞的发生。
肺栓塞的典型表现为呼吸困难、胸痛、胸闷、咳嗽、心率加快、血氧饱和度下降等，护理人员应及时发现患者病情变化，给予高浓度吸氧、平卧，避免剧烈翻转，有情况时报告医生给予急救处理。
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及时发现血栓早期症状
• 置管静脉疼痛、红肿,触及纵行条索状物; • 穿刺侧头颈部酸胀不适、头昏;抽回血不畅、
冲管有阻力、滴数减慢;
• 穿刺点渗液、红肿。
• 汇报医生,行血管彩超检查,发现早期血
栓。
Page 6
体位与活动
➢应绝对卧床1一2周,给予半卧位,床头抬高30度,以
利于静脉回流,减轻颈部肿胀。
拔管。拔管时连接注射器,边同抽边拔管,以防吸附 的栓子脱落。
• 拔管后杏看导管的完整性,并局部按压30Iinn,以防
穿刺处出血。
Page 10
➢限制头颈部和患侧上肢活动,发生血栓局部严禁按
摩、热敷、理疗,避免受压、碰撞,禁拍背部。
➢防止一切使静脉压增高的因素,如咳嗽、呕吐、深
呼吸、呢逆、用力排便等,以防血栓脱落
Page 7
用药护理
• 栓期间应准确及时执行医嘱,用药剂量必须准确。
• 尿激酶溶解后易失活应现配现用,以免药效降低,且
应用输液泵使药液准确而匀速进入体内,有利于保 持有效血药浓度。
颈内静脉血栓护理课件
内容
颈内静脉血栓形 成的原因
颈内静脉血栓护 理
Page 2
颈内静脉血栓形成的原因
1颈内静脉血管内皮 损伤 2血流动力学改变 3血液成分改变所含 高凝状态
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颈内静脉血栓护理
Pa免颈部活动剧烈,置管侧肢体避免做过度外展、
上举、旋转、提重物等活动,防止导管尖端移位及 导管对血管壁的机械刺激。剧烈咳嗽、呕吐时,及 时冲管、封管,输液前先抽吸回血,发现微小血栓时 应弃去,避免推入血管内。
Page 8
并发症的观察及护理
• 肺栓塞 • 患者突然出现呼吸困难、胸痈、咳嗽、咯血、
SPO2:持续下降等症状时,应考虑肺栓塞发生
• 立即报告医生,取平卧位,高流量吸氧(5一6升/min),
指导患者深呼吸,避免剧烈咳嗽,配合医生及时抢救。
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拔管
• 拔管前各好抢救用品,在密切生命体征监测行缓慢
及时发现血栓早期症状
• 置管静脉疼痛、红肿,触及纵行条索状物; • 穿刺侧头颈部酸胀不适、头昏;抽回血不畅、
冲管有阻力、滴数减慢;
• 穿刺点渗液、红肿。
• 汇报医生,行血管彩超检查,发现早期血
栓。
Page 6
体位与活动
➢应绝对卧床1一2周,给予半卧位,床头抬高30度,以
利于静脉回流,减轻颈部肿胀。
拔管。拔管时连接注射器,边同抽边拔管,以防吸附 的栓子脱落。
• 拔管后杏看导管的完整性,并局部按压30Iinn,以防
穿刺处出血。
Page 10
➢限制头颈部和患侧上肢活动,发生血栓局部严禁按
摩、热敷、理疗,避免受压、碰撞,禁拍背部。
➢防止一切使静脉压增高的因素,如咳嗽、呕吐、深
呼吸、呢逆、用力排便等,以防血栓脱落
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用药护理
• 栓期间应准确及时执行医嘱,用药剂量必须准确。
• 尿激酶溶解后易失活应现配现用,以免药效降低,且
应用输液泵使药液准确而匀速进入体内,有利于保 持有效血药浓度。
颈内静脉血栓护理课件
内容
颈内静脉血栓形 成的原因
颈内静脉血栓护 理
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颈内静脉血栓形成的原因
1颈内静脉血管内皮 损伤 2血流动力学改变 3血液成分改变所含 高凝状态
Page 3
颈内静脉血栓护理
Pa免颈部活动剧烈,置管侧肢体避免做过度外展、
上举、旋转、提重物等活动,防止导管尖端移位及 导管对血管壁的机械刺激。剧烈咳嗽、呕吐时,及 时冲管、封管,输液前先抽吸回血,发现微小血栓时 应弃去,避免推入血管内。
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并发症的观察及护理
• 肺栓塞 • 患者突然出现呼吸困难、胸痈、咳嗽、咯血、
SPO2:持续下降等症状时,应考虑肺栓塞发生
• 立即报告医生,取平卧位,高流量吸氧(5一6升/min),
指导患者深呼吸,避免剧烈咳嗽,配合医生及时抢救。
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拔管
• 拔管前各好抢救用品,在密切生命体征监测行缓慢