麻疹的流行病学特点
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麻疹的流行病学特点
(一)传染源
急性病人为惟一的传染源,无症状感染和带病毒者少见,患者从潜伏期最后1d—2d至出疹后5d都有传染性,以前驱期最强,出疹后迅速减弱。
(二)传播途径
主要经呼吸道传播,病毒随飞沫经鼻咽部或眼结膜侵入,由衣物、玩具等间接传播少见。(三)人群易感性
人群普遍易感、易感者接触病人后90%以上发病,病后有持久免疫力,成人多因儿童时患过麻疹或接种麻疹疫苗获得免疫力。
麻疹的预防措施
(一)管理传染源:对病人要严密隔离,对接触者隔离检疫3周;流行期间托儿所、幼儿园等儿童机构应暂停接送和接收易感儿童。
(二)切断传播途径:病室注意通风换气,充分利用日光或紫外线照射;医护人员离开并时候应洗手更换外衣或在空气流通处停留20分钟后可接触易感者。
(三)增强人体免疫力,保护易感人群。
①自动免疫:8—10个月儿童初次接种,皮下注射麻疹减毒活疫苗0.2—0.25ml,免疫期
4—6年,7岁时复种。
②被动免疫:体弱、婴幼儿未接种过麻疹疫苗者,在接触患者后5天内肌注丙种球蛋白
0.25ml/kg或胎盘球蛋白0.5—1ml,免疫时间3—8周。
麻疹的消毒措施
(一)严格执行“手卫生”规范。
(二)接触患者戴口罩、帽子。
(三)病室注意通风换气,定期紫外线进行空气消毒。
(四)物体表面用500—1000mg/L含氯消毒剂擦拭。
(五)接触病人完整皮肤黏膜的诊疗器具用500—1000mg/L含氯消毒剂浸泡30min.
(六)病人出院后床单位用紫外线照射消毒。