第二十八章 肝炎病毒

第二十八章肝炎病毒

一、名词解释

1．Dane颗粒2．小球形颗粒3．HBsAg 4．HBeAg 5．HBcAg 6．pre—S1蛋白7．pre—S2蛋白8．δ因子9．HDV的联合感染10．HDV的重叠感染

二、填空题

1．肝炎病毒有——、——、——、——、——、——、——七种类型。

2．肝炎病毒中，由粪一口途径传播的有———、——；由血液和垂直途径传播的有——、———、——、——、———。

3．肝炎病毒中属于DNA病毒的是——；属于缺损病毒的是——。

4．已有疫苗可进行主动免疫的肝炎病毒是——和——。可用人工进行紧急预防的肝炎病毒是——和——。可进行细胞培养的肝炎病毒是——和——。

5．为防止输血后肝炎，筛选献血员时应当检查——、——、——、——。

6．以引起急性肝炎为主，一般不转为慢性或携带者的肝炎病毒是——和——。感染后易转为慢性的肝炎病毒是——、——和——。

7．肝炎病毒中，感染后可获得牢固免疫力的是——；最易发生变异而转为慢性感染的是——。

8．HA V属于——科——属，其形态为球形，直径约——nm。

9．HA V的核酸类型为——，衣壳对称形式为——·

10．HA V的传染源是——和——，其传染性最强的时期是——和——。其传染性消失一般在发病后第——周。易感年龄为——和——。

12．HBV感染者的血清用电镜观察可见到——、——和——。其中——颗粒是有感染性的完整HBV。

13．HBsAg由HBV的——基因编码，以——、——、——三种不同形式存在于患者血清中。

14．临床上HBV两对半指的是——、——、——、——、——。

15．HBV的抗原主要有——、——和——。抗HBV再感染的中和抗体是针对——抗原的抗体。

16．HBV对外界环境的抵抗力——，70％的乙醇——灭活HBV。常用于肝炎病房医护人员手消毒的化学消毒剂是——。

17．乙型肝炎最重要的传染源是——，其感染呈明显的家庭集聚性表明，HBV除可经血液及血制品传播外，还可经——、——、——途径传播。

18．乙肝的转归和预后与机体的——有关。

19．急性乙型肝炎血清中——、——、——抗原抗体滴度较高。如持续高滴度阳性六个月以上，应考虑乙肝由——转为——·HBsAg和HBeAg转阴表示乙肝进入——，预后良好。——

20．抗一HCV抗体阳性表明被检验者血液中含有——，有传染性，因此，这项检查可作为——的实验室诊断指标，也可作为筛选——的检查项目。

21．HDV感染只发生在有——感染的患者体内，其感染类型分为——和——。

22．HEV与HA V均通过——途径传播，HEV多通过粪便污染——而引起流行。

三、最佳选择题

1．对甲型肝炎的错误叙述是( )

A．病原体是单股正链RNA病毒B．病毒能在组织培养中增殖并传代

C．在潜伏期末和急性初期，患者粪便及血液均有传染性

D．早期诊断可测定特异性IgG E．一般不转为慢性

2．乙型肝炎的潜伏期是( )

A．45一160天B．10—30天C．15—45天D．20—60天E．7—2l天3．对乙肝病人用过的食具进行消毒处理，最好的方法是( )

A．紫外线照射30rain B．1％石炭酸清洗C．1％来苏清洗

D．煮沸100℃15min E．干烤

4．下列物质中，具有感染性的是( )

A．管形颗粒B．小球形颗粒C．Dane颗粒D．HBeAg E．HBcAg 5．下列疾病中，可形成慢性病毒携带状态的是( )

A．麻疹B．带状疱疹C．流行性乙型脑炎

D．乙型肝炎E．脊髓灰质炎

6．血液中不易查到的HBV抗原是( )

A．HBsAg B．HBcAg C．HBeAg D．pre—S1 E．pre—S2

7．具有高度传染性的HBV感染者血液中可检测到( )

A．HBsAg、HBcAg、HBeAg B．HBsAg、抗HBe、抗HBc

C．HBsAg、抗HBs、HBeAg D．抗HBe、抗HBs、抗HBc

E．HBsAg、抗HBc、HBeAg

8．对乙型肝炎病毒e抗原的错误叙述是( )

A．血清阳性是传染性高的指标B．其相应抗体有一定保护作用

C．血清持续阳性是疾病慢性化的指标D．化学成分为可溶性蛋白

E．存在于Dane颗粒的最外层

9．对乙型肝炎病毒核心抗原的错误叙述是( )

A．存在于Dane颗粒的内衣壳中B．可表达在受感染的肝细胞表面

C．不易在血循环中检测出来D．其相应抗体具有保护作用

E．是导致受感染肝细胞损伤的原因之一

10．不符合血清HBsAg(+)、HBeAg(十)和抗HBc(十)的解释是( )

A．急性乙型肝炎B．慢性乙型肝炎C．乙型肝炎恢复期

D．无症状病毒携带者E．血清有强传染性

11．乙型肝炎的传播途径不包括( )

A．垂直传播B．日常生活接触C．血液、性接触、母婴接触

D．呼吸道E．媒介昆虫叮咬

12．对乙型肝炎的错误叙述是( )

A．HBV在肝细胞内的复制是肝细胞损伤的主要原因

B．感染途径主要是经过血液

C．人受到感染后，可表现为无症状病毒携带者

D．转为慢性及反复迁延的多见

E．有些可以发展为肝硬化或肝癌

13．在HBV感染中，参与肝细胞损伤的免疫反应包括( )

A．I型和Ⅱ型超敏反应B．Ⅱ型和Ⅲ型超敏反应

C．I型和Ⅳ型超敏反应

D．Ⅱ型、Ⅲ型和Ⅳ型超敏反应E．I型、Ⅱ型和Ⅲ型超敏反应

14．不必接受HBIg被动免疫的人群是( )

A．HBsAg阳性母亲所生的新生儿B．输入过HBsAg阳性血液者、

C．皮肤破损处沾染了HBsAg阳性血清者D．无症状HBsAg携带者、E．接受过HBsAg阳性器官移植者