BDAE波士顿诊断性失语检查
失语症
六、失语症的治疗
训练教材： ①单词图片约200枚，选用与日常生活接触较 多的各种事物名称。 ②字词卡片约200枚，选用与图片对应的字词 构成。 ③动作画约50枚，主要选用能组成主谓或主谓 宾短句型式的画，如“男孩在笑，爷爷在看 报” ④情景画约10枚，能进行篇章表达的内容较复 杂、较丰富的图画。 ⑤文句卡片，最好选用与③④内容相应的内 容。
④书写过多：加入许多无关字词，见于杂乱语。
⑤惰性书写：在执行书写时常常不能按刺激要求的 改变而进行相应的书写改变，能按要求执行第一 项书写任务，但执行以后的指令时往往是重复书 写同一内容，自知错误又难以纠正。
⑥象形书写：以画图代替写字。
⑦错误语法：与口语的语法错误相应。表现为选词 不当和语序混乱。 如 “热天喝和”自念为“天气暖和”。 另，书写病情为“来本院治疗后发觉后，到发 觉四肢逐渐晖复；目前来保留这。手部。还有酸 痛感觉是。”
六、失语症的治疗
⑥汉字偏旁、结构、笔划卡片 ⑦常用实物 ⑧各类报刊、书籍 ⑨彩色纸张、颜料、各类笔纸 ⑩其它文具等
六、失语症的治疗
3、训练前准备及训练时间 每天开始训练前应有充分的准备时间，计划， 用具等。 时间和频率：30分钟∕次，1-2∕天。
4、训练课题的难易度选择 一般来说，训练中选择的课题应设计在成功率为 70-90%的水平。 对于情绪不稳定，处于抑郁状态的，应调整到较 容易的课题上； 对于过于自信对自身障碍认识不足的，可提供稍
①谈话 ②理解 ③复述 ④命名 ⑤阅读
⑥书写 ⑦结构和视空间 ⑧运用 ⑨计算
五、失语症的评定
2、汉语标准语失语症检查法， 李胜利等 参考日本标准失语症检查法编制的。
由两部分组成： 第一部分12问题； 第二部分由9个大项目组成， 每一个大项目又分成1-5个分测验 共有30个分测验。
见失语症类型的鉴别诊断流程
见失语症类型的鉴别诊断流程英文回答：Differentiating between types of aphasia involves a comprehensive diagnostic process that includes various assessments and evaluations. The following is a general outline of the diagnostic flow for distinguishing between different types of aphasia:1. Initial Screening: The first step is to conduct a preliminary screening to identify the presence of aphasia. This may involve a brief conversation or a standardized aphasia screening tool.2. Case History and Interview: The next step is to gather detailed information about the individual's medical history, prior language abilities, and any recent events that may have triggered the aphasia. An interview with the patient and their family members can provide valuable insights.3. Language Assessment: A comprehensive language assessment is conducted to evaluate various aspects of language function, including comprehension, expression, reading, and writing. Standardized tests such as the Boston Diagnostic Aphasia Examination (BDAE) or Western Aphasia Battery (WAB) are commonly used.4. Speech and Articulation Assessment: Assessing the individual's speech production and articulation abilities helps differentiate between different types of aphasia. This may involve evaluating fluency, phonemic paraphasias (errors in sound production), and apraxia of speech.5. Cognitive Assessment: Since aphasia can be associated with cognitive impairments, it is important to assess cognitive functions such as attention, memory, executive functions, and visuospatial abilities. This helps rule out other potential causes of language difficulties.6. Imaging Studies: Neuroimaging techniques such as MRI or CT scans are often used to identify the location andextent of brain damage. This can help determine the underlying cause of aphasia and guide treatment planning.7. Language Localization: In some cases, additional assessments such as functional MRI (fMRI) or Wada testing may be conducted to determine the specific areas of the brain responsible for language processing.8. Differential Diagnosis: Based on the findings from the assessments and evaluations, the clinician can make a differential diagnosis, identifying the specific type of aphasia present. Common types include Broca's aphasia, Wernicke's aphasia, conduction aphasia, and global aphasia.9. Treatment Planning: Once the type of aphasia is identified, an individualized treatment plan can be developed. This may include speech and language therapy, cognitive rehabilitation, and other interventions tailored to the individual's specific needs.中文回答：鉴别失语症类型的诊断流程包括一系列的评估和检查。
言语治疗学选择题
1、历史上，哪位科学家于哪一年首次科学地论证了言语与脑解剖的关系C.1865年法国学长Broca2、下述哪项功能为左侧大脑半球所有B计算力3、Broca区位于大脑皮层D左侧第三额回下部4、哪一项不属于左半球的功能D面容识别5、成人平均最大吸气后持续发声时间正确的是C、男性30.秒，女性20秒6、不属于说话时的调音器官的是E喉7、正常儿童口语的理解和产生，达到与成人同等的语言功能的年龄是D.6~7岁8、婴儿期表示声音语言理解发育的最典型动作是A用手指示9、出生后不久的婴儿对于声音的惊愕反射是D原始反射10、一个正常人甲和一个有严重构音障碍（构音输出障碍）的病人乙语言交谈时，最可能出现的情况是C乙听得懂甲的话，甲听不懂乙的话11、以下符合元音发音特点的是B气流畅通无阻12、以下属于唇齿音的辅音是A.f13、典型的语言障碍是D失语症14、下列哪一项不是语言治疗的内容D失语症15、腭托用于B腭裂16、语言治疗训练形式，原则上应采取A一对一训练17、目前语言障碍治疗仪等计算机辅助语言障碍的诊断设备的发展阶段处于A初期发展阶段18、语言障碍的专家诊治系统的核心部分是B诊断系统19、以下哪个诱发电位是诱发电位脑干听觉诱发电位D.BAEP20、阅读中枢位于A角回21、用来描述人听力水平的是C听阈22、中度听力障碍指的是听力损失在B.41~55dB23、听力障碍儿童的言语表现不包括以下哪项D构音器官运动障碍24、对Wernicke失语说法正确的是D表现为杂乱语25、流畅性失语症不具备哪个特点B一次可说句子长度短26、下列障碍中哪一种不是属于失语症的语言障碍D听力障碍27、非流畅性失语症的病人不具备以下哪些特点C说话时随报传递量少28、患者男性，22岁，右利手，脑出血3个月，MRI示左额叶损伤。
语言功能检查：听理解、阅读理解、表达、复数、书写均有不同程度的困难。
发音清晰度尚可。
纯音测听力为25dB。
可能的语言障碍是B失语症29、患者女性，30岁，右利手，脑血管畸形（左大脑中动脉系统）1年，失语症评定发现患者语量多，语速快，大量杂乱语，难于听懂，不易打断，但音调韵律基本正常，信息量少，其自发语言可能是A流畅性30、分水岭区失语综合征的共同特点是B复述功能相对较好31、命名性失语，又被称为D健忘性失语32、以下关于传导性失语的描述哪一个是错误的A可以仅以复述障碍明显来诊断传导性失语33、下列符合流畅性失写特点的是D写出量多34、患者男性，38岁，左大脑半球梗死后出现单纯的语言障碍，没有明显瘫痪，初步诊断为Broca失语，如要进一步检测患者书写障碍情况，宜选择下面哪项检测A汉语失写检查法35、BDAE（波士顿失语诊断性检查）是B标准化量表36、西方失语成套测验优点之一是C省时37、汉语标准失语症检查在大多项目中采用了B.6级评分法38、汉语标准失语症检查包括A.30个分测验，分为9个大项39、Wernicke失语D表现为复述差40、言语交流中有不连续的言语表达，但大部分需要听者去推测、询问或猜测：可交流的信息范围有限，听者在言语交流中感到困难。
国内常用的失语症评定方法
国内常用的失语症评定方法摘要：一、失语症评定方法概述二、国内常用的失语症评定工具1.波士顿失语症评估量表（BDAE）2.中国版西部言语失语症检查（WAB）3.汉语失语症评定量表（HLA）4.儿童失语症评定量表（CAG）三、评定过程注意事项四、失语症康复训练及建议正文：失语症评定是诊断和评估失语症患者语言功能损害程度的重要手段。
通过对患者进行系统的评定，可以了解其语言能力缺陷，为制定康复计划提供依据。
本文将介绍国内常用的失语症评定方法，以帮助大家更好地了解和应对失语症。
一、失语症评定方法概述失语症评定方法主要包括标准化的评估工具和临床观察。
评估工具具有客观、量化的特点，可以对患者的语言能力进行精确评估；临床观察则通过对患者与医生的交流、病情了解等方面，为评估提供补充。
二、国内常用的失语症评定工具1.波士顿失语症评估量表（BDAE）：BDAE是国际上广泛应用的失语症评估工具，适用于成年患者。
评估内容包括听理解、说、读、写四个方面，共分为六个等级。
国内版本经过修订，具有较好的适应性。
2.中国版西部言语失语症检查（WAB）：WAB原为英国学者研制，国内学者对其进行了改编，适用于汉语失语症患者的评估。
包括听理解、口语表达、阅读理解、书写四个方面，共分为六个等级。
3.汉语失语症评定量表（HLA）：HLA是国内首个专门针对汉语失语症患者的评估工具。
内容包括语言理解、语言表达、语言产出的流畅性、词汇等方面，具有较好的实用性和可读性。
4.儿童失语症评定量表（CAG）：CAG专门针对儿童失语症患者设计，包括语言理解、语言表达、语言运用等方面。
评估时需注意儿童的心理特点，以保证评估结果的准确性。
三、评定过程注意事项1.选择合适的评定工具：根据患者的年龄、语言背景等因素，选择适用于其的评定工具。
2.保持环境安静：评定过程中，确保患者免受外界干扰，以便准确评估其语言功能。
3.与患者充分沟通：评估时与患者保持良好沟通，使其在轻松、自信的状态下完成评估。
波士顿诊断性失语检查
（C-）是生活在林子里中吗？（no）
（Ph-）它有手臂吗？（no）
（F-）它能耕田吗？（no）
（ph-）它有翅膀吗？（yes）
（C+）是被圈养的家禽吗？（yes）名称
2.塘鹅（C+）它是鸟吗？（yes）
（ph-）有毛吗？（yes）
（c-）是昆虫吗？（no）
(F-)能吃吗？（no）
乌鸦张开嘴歌唱来显示他的歌喉，肉就掉下树来。
狐狸拣到肉后就嘲笑乌鸦，乌鸦气愤地意识到自己被骗了。
逐字记录：
得分：e___ sc___ cl___ mcl___ agr___句子总数（e+sc+cl+mcl）
2．老鼠和狮子
1．一个小老鼠从熟睡的狮子身边经过。
2.突然狮子醒了，抓住了小老鼠要吃掉它。
3.老鼠求狮子放了它，并发誓会报答狮子，狮子觉得很可笑，但还是放了小老鼠。
2.空话—（Empty Vtterances e表示）感叹词或评论语，不能表现图片内容。（例：哎，不好说，不知道）
3词（亚句）—（Subclausal Vtterances sc表示）不含完整的主语十谓语的句子结构，但含有同图画有关的词（名词，动词，形容词，副词等）。
4.单句—（Single Clause Vtterances cl表示）完整或不完整的句子，必须包含有主语谓结构，或动宾结构。
逐字记录:
C.图画描述：(简表,标准表以及扩充检查表)
出示卡片1上的‘偷饼干’图画，指示病人：“尽量详细地描述一下这幅图上都画了什么，发生了什么事情。”可以指出病人忽略的部分，引导病人有更多描述。尽可能逐字记录病人描述内容。对于用标准表以及扩充检查表检查的病人，用录音记录其描述内容以便更易于评分。
详细波士顿诊断性失语症检查
波士顿诊断性失语症检查(The boston diagnostic aphasia,BDAE) 姓名日期: 病历号:年龄性别受教育年限文化程度所用语言:偏瘫左右已恢复仍保留偏盲左右已恢复仍保留病灶I. 对话及自发谈话A. 简单对答:(简表,标准表以及扩充检查表)尽量提问得通俗易懂，提问的同时加以引导, 激发病人尽可能多的回答. 逐字记录病人的语言, 如可能，最好录音.你今天怎么样？（好，不错等）你以前来过这儿吗？或我以前给你检查过吗（是，没有等）你认为我们能帮助你吗？（能，可能等）你觉得能你的病能好转吗。
（能，希望能等）你打算什么时候出院？（不知道，很快吧等）你叫什么名字？你家住在什么地方？（省，市，区，街道，门牌号）得分：回答正确的句子数量 /7B. 自发谈话:引导病人尽可能多讲话, 建议用比较熟悉的话题, 如:“你得病之前做什么工作?”或“讲讲你得病时的情况.”交谈时间至少三分钟. 避免那些只会引出“是”或“不”回答的问题. 将回答逐字记录, 也可录音.逐字记录:C. 图画描述：(简表,标准表以及扩充检查表)出示卡片1上的‘偷饼干’图画，指示病人：“尽量详细地描述一下这幅图上都画了什么，发生了什么事情。
”可以指出病人忽略的部分，引导病人有更多描述。
尽可能逐字记录病人描述内容。
对于用标准表以及扩充检查表检查的病人，用录音记录其描述内容以便更易于评分。
记录内容：在下一页上有评分说明，依据其标准将病人各项得分写在下面。
数量 / 占所有句子的百分比 %1．句子总数 / 100%2．空话 / %3．词（亚句） / %4．单句 / %5．复句 / %6．语法词的遗漏 / %7．复杂性指数对话，图画描述及故事叙述（伊索寓言）评分说明1.统计句子数量—用斜线（/）标在每句叙述的结尾，一句完整的话或者一个由于言辞障碍而中断的表述努力。
同一内容的表述不重复统计，以简写字母表示有问题句子的分类，将简写字母标在每句话后面，以便于最后统计。
改良Boston诊断性失语症检查
改良Boston诊断性失语症检查━西方失语症成套测验WAB 西方失语症成套测验WAB原是英语语种失语症的评定方法，是目前广泛用于失语症检查的方法之一，在一些非英语语种的国家已经翻译后应用，其特点是省时并提供了失语商，可以鉴别患者是否患有失语症，并可用来衡量训练效果。
其主要内容为：1．根据评定结果确定有无失语通过失语商先确定患者有无失语，失语商的求法和意义见表1。
表1失语商（AQ）的求法和意义项目折算Ⅰ自发语言（1）信息量（2）流畅度、语法能力和错语Ⅱ听理解（1）是非题60（2）听词辨认60（3）相继指令80200/10Ⅲ复述100/10＝Ⅳ命名（1）物体命名60（2）自发命名20（3）完成句子10（4）反应命名10100/10AQ的计算：AQ＝右项评分之和×2＝100AQ的意义：AQ＝98.4～99.6 正常AQ＜93.8 可评为失语AQ＝93.8～98.4 可能为弥漫性脑损伤或皮质下损伤评分1010101010共502.确定主要类型失语症评分特点主要类型失语症评定结果见表2。
表2主要类型失语症的WAB评分失语症类型言语流畅性理解复述命名完全性失语0～4 0～3.90～4.9 0～6 Broca失语0～4 4～100～7.9 0～8孤立性失语0～4 0～3.95～10 0～6经皮质运动性失语0～4 4～108～10 0～8 Wernicke失语5～10 0～6.98～10 0～9经皮质感觉性失语5～10 0～6.98～10 0～9传导性失语5～10 7～100～6.9 0～9命名性失语5～10 7～107～10 0～93.根据评分特点建立失语症诊断流程在WAB中，根据评分结果，建立表3中的失语症鉴别流程。
表3失语症鉴别流程失语不流畅的（0～4）流畅的（5～10）（完全性、Brcoa性、（传导性、命名性、经皮质混合性、经皮质运动性）Wernicke性、经皮质感觉性）理解差的（0～3.9）理解好的（4～10）理解差的（0～6.9）理解好的（4～10）（完全性、经皮质混合性）（Brcoa性、经皮质运动性）（Wernicke性、经皮质感觉性）（传导性、命名性）复述差的复述好的复述差的复述好的复述差的复述好的复述差的复述好的（完全性）（经皮质混合性）（Brcoa）（运动性）（Wernicke）（经皮质混合性）（传导性）（命名性）（0～4.9）（5～10）（0～7.9）（8～10）（0～7.9）（8～10）（0～6.9）（7～10）说明：在表3中，先根据流畅程度检查结果将所有失语症分为两大类，括号内为该类的可能类型；然后在两大类下，根据听理解检查结果各分为好和差的两类；最后依据复述的好坏区分出常见的失语症，共8种类型。
康复医学科改良波士顿诊断性失语症检查记录
省医院康复中心改良波士顿诊断性失语症检查记录姓名： 性别：年龄：科：床号：单位：职业： 磁带号：病历号：文化程度（年）： 出生地及成长地（18岁） 省市（县），民族：利手：（右）写字（左），（右）拿筷（左），（右）掷东西（左），（右）刷牙（左），（右）剪刀（左）（右）划火柴（左），（右）穿针（左），（右）持钉锤（左），（右）握球拍（左），（右）洗脸（左）结论：右、左、混合语言背景：普通话、方言、英语、日语、法语、德语、俄语、西班牙语 过去语言能力：流畅、迟缓、沙哑、口吃 发病日期： 入院日期： 出院日期：检查日期：现病史：既往史：脑A 硬化脑外伤脑手术史高血压糖尿病冠心病高血脂症其它合作：好、欠、不深感觉 不自主运动膝腱反射巴氏征夏道克氏征 其它CT 报告：其它检查：临床断诊：语言功能诊断:检查者:I .对话A.与病人进行对话，提问题，尽可能激发病人作出多的反应，录音。
询问病人有关情况如姓名、地址、工作单位、患病情况等。
1 .对问候作出问答（问：“你今天感觉如何？”或类似的问候）。
2 .用“是”或“不是”，“有”或“没有”作出回答（问：“你以前在这儿主过院吗？”或“我以前给你做过检查吗？3用“能”或“不能”作出回答（问：“你认为我能帮助你吗？”）神经系统检查：神志感觉系统：浅感觉运动系统：肌力 肌张力反射：肱二头肌反射肱三头肌反射病理征：霍夫曼氏征戈登氏征颅神经：视觉 面瘫颈强直眼球运动舌运动面部感觉吞咽4.用“知道”或“不知道”作出回答（问：“你知道你要在医院住多久吗？”）5.“你叫什么名字？”6.“你在什么单位工作？”7.“你住在哪儿？”8.对话检查者提出一些熟悉的话题,进行对话。
如,“发病前你做什么工作？”,“你是怎么发病的？”鼓励病人进行至少10分钟的对话。
9.图片叙述，时间1分钟（卡片）II.听理解A.词辨别出示卡片B躯体部分辨认病人指出下列躯体部分，记录错误回答。
躯体辨认左右辨认C.执行指示病人执行下列指示，对下列划横线部分记分。
治疗脑卒中bdae评分
治疗脑卒中bdae评分什么是脑卒中？脑卒中，也被称为中风，是指由于脑部血液循环中断导致脑组织损伤的疾病。
脑卒中是一种紧急情况，需要立即治疗以减少脑损伤和提高患者的生存率。
BDAE评分的重要性BDAE评分是一种常用于评估脑卒中患者语言和认知功能的工具。
它由Boston Diagnostic Aphasia Examination（波士顿失语症测验）发展而来，可以帮助医生评估患者在不同领域的语言和认知功能受损程度，从而制定针对性的治疗方案。
1. 语言功能评估BDAE评分包括对患者的语言功能进行评估。
语言功能是指人们获取、理解和使用语言的能力。
脑卒中患者往往会出现不同程度的语言障碍，包括失语、表达障碍和理解障碍等。
通过BDAE评分，医生可以了解患者在不同方面的语言功能受损情况，从而制定相应的治疗计划。
2. 认知功能评估除了语言功能，BDAE评分还包括对患者的认知功能进行评估。
认知功能是指人们处理信息、记忆、学习和解决问题的能力。
脑卒中患者常常会出现认知功能障碍，如注意力不集中、记忆力下降和思维能力减退等。
通过BDAE评分，医生可以全面了解患者的认知功能受损情况，并针对性地制定康复计划。
BDAE评分的步骤BDAE评分主要包括以下步骤：1. 了解患者的病史在进行BDAE评分之前，医生首先需要了解患者的病史，包括脑卒中的类型、发作时间和症状等。
这些信息可以帮助医生更好地了解患者的病情，并为评估提供参考依据。
2. 进行面部表情评估面部表情评估是BDAE评分的第一步。
医生会观察患者的面部表情，包括面部肌肉的对称性、眼睑的开闭情况和口角的抬降等。
这些观察可以帮助医生判断患者是否存在面部神经功能障碍。
3. 进行语言功能评估语言功能评估是BDAE评分的核心内容之一。
医生会使用一系列的语言测试工具，如命名测试、重复测试和理解测试等，来评估患者在不同方面的语言功能受损情况。
医生会记录患者的得分，并根据得分情况制定相应的治疗计划。
波士顿诊断性失语检查
波士顿诊断性失语症检查(The boston diagnostic aphasia,BDAE)介绍：此检查是由美国波士顿退伍军人管理局医院、波士顿大学失语症研究中心、波士顿大学医学院的Harold Gooldglass和Edith Kaplan在1972年编制发表的，是目前英语国家普遍采用的标准失语症检查法，许多国家都据此修改应用或作为蓝本制定本国的诊断试验。
它既包括语言功能本身的检查，又包括非语言功能的检查；既可对患者语言交流水平进行定量分析，又可对语言特征进行定性分析，既可确定患者失语症严重程度，又可作出失语症分类，但检查所需时间较长，评分较困难。
此检查由27个分测验组成，分为对话和自发言语、听觉理解、言语表达、书面语理解、书写等5大项。
还附加一组评价顶叶功能的非言语分测验，包括计算、手指辨认、左右辨认、时间辨认和三维木块图测查等。
量表波士顿诊断性失语症检查法日期:姓名病历号:地址年龄性别男女出生日期出生地受教育年限文化程度毕业时间工作经历所用语言: 仅用英语双语或多语初学语家庭内使用的语言利手左右双利手左利手的近亲现病史偏瘫左右已恢复仍保留偏盲左右已恢复仍保留病灶辅助检查手术史I. 对话及自发谈话A. 简单对答:(简表,标准表以及扩充检查表)尽量提问得通俗易懂，提问的同时加以引导, 激发病人尽可能多的回答. 逐字记录病人的语言, 如可能，最好录音.你今天怎么样？（好，不错等）你以前来过这儿吗？或我以前给你检查过吗（是，没有等）你认为我们能帮助你吗？（能，可能等）你觉得能你的病能好转吗。
（能，希望能等）你打算什么时候出院？（不知道，很快吧等）你叫什么名字？你家住在什么地方？（省，市，区，街道，门牌号）得分：回答正确的句子数量/7B. 自发谈话:引导病人尽可能多讲话, 建议用比较熟悉的话题, 如:“你得病之前做什么工作?” 或“讲讲你得病时的情况.”交谈时间至少三分钟. 避免那些只会引出“是”或“不”回答的问题. 将回答逐字记录, 也可录音.逐字记录:C. 图画描述：(简表,标准表以及扩充检查表)出示卡片1上的‘偷饼干’图画，指示病人：“尽量详细地描述一下这幅图上都画了什么，发生了什么事情。
失语症的评价与训练
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三、失语症的分类
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｝ 运动性失语（Broca Aphasia,BA）
感觉性失语（Wernick Aphasia,WA） 传导性失语（Conduction Aphasia,CA）
外侧列周失语 综合症
• •
｝ 经皮质运动性失语（Transcortical Motor Aphasia,TMA ）
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（四）书写障碍
１.书写不能：完全性书写障碍，无字形。 ２.构字障碍：笔画的缺漏或添加。 ３. 惰性书写：与持续性言语相似，写出一字词后，仍不停
的重复前面所写的字。 ４.象形写字：以画图代替写字。 ５.写字过多：加入许多无关字词。 ６.错语书写：不正确的字词代替，见于错语。 ７.语法异常：与口语的语法异常相同。 ８.镜象书写（mirror writing）：是一种特殊的书写障碍。
病因：脑血管意外、脑外伤、脑肿瘤、脑炎、脑囊虫病、脑脓 肿、CO中毒等
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二.失语症的言语症状
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（一）听觉理解障碍
1．意义理解障碍： 患者能正确辨认语音，但不明词意，是由于音-意联系中断造成。
重者完全不能理解，轻者对长句或复杂句不能完全理解。如问：苹 果？ 2．语音辨识障碍：
听力正常，能听到声音，但对听到的声音不能辨认，给人一种似 乎听不见的感觉，严重障碍者为纯词聋。常问：什么？ 3．听语记忆广度障碍：听语记忆广度是言语听觉痕迹系列的保持能力， 单位容量为7±2，复述单个词时可能无困难，复述较长的句子时困 难。
项目 说话量 费力程度 语句长度 韵律 信息量
流畅与非流畅的区别
非流畅性 减少，<50 词/分） 费力 短，电报式 异常 多：仅有实词，突出名词
最新言语治疗复习题(精品收藏)
一、单选题1、交流效果促进法具体的代偿手段不包括EA。
手势语的训练Ｂ。
图画训练 C。
交流板/交流册的训练 D。
电脑及仪器辅助训练Ｅ。
书写功能的训练2、下列障碍中哪一种不是属于失语症的语言障碍ＤA．听理解障碍 B。
说话障碍 C.阅读障碍D.听力障碍Ｅ.书写障碍3、西方失语成套测验优点之一是CA。
可对语言特征进行定性分析Ｂ.确定失语症严重程度C．省时 D．对失语症进行分类 E.对失语症的发音异常定量分析4、Wernickｅ失语ＤA。
颞下回的损伤, B.表现为非流利性口语C．出现电报式言语Ｄ.表现为复述差E．听理解障碍轻微５、言语治疗中患者的连续3次正答率大于多少时即可进行下一课题的治疗DA。
5０ B.6０Ｃ．70 D.８0 E.９06、有关交流效果促进法适应证的描述错误的是DA．适合于各种类型和程度的语言障碍者 B．应考虑患者对训练方法的理解 C。
可以在小组训练中应用D.不应将方法教会患者的家属进行家庭训练 E.要清楚停止训练的标准7、以下关于传导性失语的描述哪一个是错误的ＡA．可以仅以复述障碍明显来诊断传导性失语B。
传导性失语的复述表现为不成比例的受损C．传导性失语的病灶位于优势半球缘上回或者深部白质内的弓状纤维D。
传导性失语的错语特点是以语音错语为主，词义错语和新语较少 E.找词困难是传导性失语的突出表现,谈话常因此出现犹豫、中顿8、汉语标准失语症检查包括ＡA.3０个分测验,分为9大项B.29个分测验,分为5大项Ｃ．2８个分测验，分为4大项Ｄ.27个分测验，分为３大项 E。
２５个分测验,分为5大项9、传说的sｃhuell刺激法必须遵循六个原则,当刺激后得不到病人的正确反应时，训练人员必须ＣA。
指责病人 B。
停止训练Ｃ.得不到正确反应的原因多是刺激方式不当刺激不充分,应矫正刺激D．继续加强难度Ｅ。
不告诉病人１0、在构音障碍的评估中，结合哪种运动进行评估DA.突唇B.伸舌 C。
构音类似运动 D。
吹E.呼吸11、下面哪一项的发音异常不属于构音障碍EA。
最新改良Boston诊断性失语症检查资料
改良Boston诊断性失语症检查━西方失语症成套测验WAB 西方失语症成套测验W AB原是英语语种失语症的评定方法，是目前广泛用于失语症检查的方法之一，在一些非英语语种的国家已经翻译后应用，其特点是省时并提供了失语商，可以鉴别患者是否患有失语症，并可用来衡量训练效果。
其主要内容为：1．根据评定结果确定有无失语通过失语商先确定患者有无失语，失语商的求法和意义见表1。
表1 失语商（AQ）的求法和意义2. 确定主要类型失语症评分特点主要类型失语症评定结果见表2。
表2 主要类型失语症的WAB评分3. 根据评分特点建立失语症诊断流程在W AB中，根据评分结果，建立表3中的失语症鉴别流程。
表3 失语症鉴别流程下述所有检查结束，将各项分值统计，并按表1计算出失语商（AQ），对失语症进行有、无的诊断。
还可以根据听理解、言语的流畅度和复述的分数对常见类型失语症进行鉴别诊断。
此外，WAB还可以测出操作商，可以了解大脑认知功能的全貌。
4. 各分测验评定方法（1）自发语言检查（分为2个亚项）：①信息量检查；②流畅度、语法能力和错语检查。
检查方法见表4。
表4－1 自发语言检查（1）━信息量检查附图：表4－2 自发语言检查（2）━流畅度、语法能力和错语检查（2）听力理解检查和相继指令（分为3个亚项），检查方法见表5。
表5－1 听力理解检查（1）━回答是/非题表5－2 听力理解检查（2）━听词辨认表5－3 听力理解检查（3）━相继指令（3）复述检查检查方法见表6。
表6复述检查表（4）命名检查（分为4个亚项）：物体命名、自发命名、完成句子、反应命名。
检查方法见表7。
表7－1 命名检查表（1）━物体命名表7－2 命名检查表（2）━ 自发命名表7－3 命名检查表（3）━ 完成句子表7－4 命名检查表（4）━反应命名BADE失语症严重程度分级标准。
波士顿诊断性失语检查
（C-）是生活在林子里中吗？（no）
（Ph-）它有手臂吗？（no）
（F-）它能耕田吗？（no）
（ph-）它有翅膀吗？（yes）
（C+）是被圈养的家禽吗？（yes）名称
2.塘鹅（C+）它是鸟吗？（yes）
（ph-）有毛吗？（yes）
（c-）是昆虫吗？（no）
(F-)能吃吗？（no）
（C-）它是生活在林子里吗？（no）
(ph+)它的个头比狮子大吗？（yes）
（F+）会游泳吗？（yes）
（ph-）身上有毛吗?（no）
(C+)生活在海里吗（yes）名称
5.锯(ph-)是软的吗？(no)
(C-)是木匠用的吗？(yes)
(ph+)很锋利吗？(yes)
(F-)可以用来裁剪衣服吗？(no)
2.空话—（Empty Vtterances e表示）感叹词或评论语，不能表现图片内容。（例：哎，不好说，不知道）
3词（亚句）—（Subclausal Vtterances sc表示）不含完整的主语十谓语的句子结构，但含有同图画有关的词（名词，动词，形容词，副词等）。
4.单句—（Single Clause Vtterances cl表示）完整或不完整的句子，必须包含有主语谓结构，或动宾结构。
7.复述0-20 30 40 50 60 70-80 90-100
（按百分比记分）
8.听理解0-20 30 40 50 60 70-80 90-100
（3个听理解亚测检分数的平均百分位数）
音量小正常大
嗓音纤细正常粗哑
语速慢正常快
II.听理解
单词理解
失语症评定
失语症筛查
5、 其它观察： 情绪方面，是否焦躁、易怒、 不安抑郁。还有对周围事物的关心程度，是 否能配合检查、训练意欲等。以上各项评价 结束后，要结合评价前已掌握的医学情况进 行分析，（如发病原因、性质、发病时间的 长短、既往是否有脑血管病史、癫痫发作史、 心血管疾患、视野、听力、CT、MRI结果）最 后判断是否有失语症，轻重程度，可能为哪 一种类型。
西方失语症成套测验western2国内常用的失语症检查方法1汉语标准失语症检查检查法crrcae此失语检查是参考了日本的标准失语症检查在91年经中国康复中心语言治疗科按照汉语的语言特点设计1990年编制完成至今已对151例正常人和非失语症患者进行了测试得出常模正式用于临床
失语症评定
刘敬花
一、失语症评定
2、 国内常用的失语症检查方法
（1）汉语标准失语症检查 亦称中国失语症 检查法（CRRCAE），此失语检查是参考了日 本的标准失语症检查，在91年经中国康复中 心语言治疗科按照汉语的语言特点设计， 1990年编制完成，至今已对151例正常人和非 失语症患者进行了测试得出常模，正式用于 临床。
2、 国内常用的失语症检查方法
此检查由30个分测验组成，分为9个大项目， 包括听理解、复述、说、出声读、阅读理解、 抄写、描写、听写和计算。此检查只适合成 人失语症患者。在大多数项目中采用了6等级 评分标准，在患者的反应时间和提示方法都 有比较严格的要求，除此之外，还设定了中 止标准。本检查是通过语言的不同模式来观 察反应的差异，为避免检查太繁琐，在一些 不同项目中使用了相同词语。
失语症评定报告
二、失语症报告书的书写要求 1．印象 要记录失语症语言障碍的种类和程度，并发症 的鉴别，诊断结果。失语症类型很复杂，要综合语言的全部 表现对失语症的类型进行判断。如果不是典型失语症要做专 门记录。失语症程度要在语言功能和交流能力的基础上进行。 按失语症的类型和程度，设定目际，制订训练计划，确定接 诊方法。另外并发症也要考虑到(运动性构音障碍、言语失 用、意识障碍、行为、认知、视觉障碍等)。 2．报告书中记录的要点见表2-8。 3．其他简单总结必要的智能检查、构音检查或其他高 级脑功能检查的结果： ①合并问题(或可疑症状)：a．构音障碍；b．行为，认 知异常；c．听力，视觉异常； ②一般问题：a．脑功能低下；b．注意保持；c．检查 态度(配合、拒绝)；d. 疲劳程度；e. 妨碍检查和训练可能出 现的问题。
失语症评定技术
失语症评定技术一、失语症1、定义通过各种语言测验明确失语症的类型和不同语言方式损害的水平与程度，评价语言加工模块受损和保留信息的方法。
2、适应证与禁忌证（1）适应证：由脑血管病、脑外伤、脑肿瘤、颅内感染等原因引起的失语症。
（2）禁忌证：处于急性期或者病情不稳定、全身状态不佳、病情进展期。
3、设备与用具失语症检查量表、录音笔、秒表、铅笔、橡皮、纸、尺子，或失语症评价计算机辅助系统。
4、操作方法与步骤（1）资料收集：收集患者的临床专科资料及个人史、家庭环境、兴趣爱好等。
（2）听理解检查：1）听词-图匹配：呈现3～6张图片或实物，检查者说出词，患者指出相应图片或实物。
测验内容可以为不同语义范畴的词，如：人造物、植物、动物、动作、颜色、躯体部位等。
这一测验可以分辨出患者是否存在语义范畴的选择性损害。
2）句子理解：呈现3～4张图片，检查者说出句子，患者指图。
测验的句子包括简单的主语─谓语结构、主语─谓语─宾语结构，以及有一定难度的被动句、比较句等。
3）语段理解：检查者朗读语段，患者听后回答检查者的问题。
测题由具有故事情节的短文构成。
对语段的理解不但需要一定的语法知识，还需有短时记忆的能力。
4）执行指令：在桌子上摆放3～4个实物，患者执行检查者的言语指令或动作指令。
执行指令测验由长度不等的语句指令组成，句中包括一些方位词，如“旁边”、“前面”、“里”、“之间”，目的是观察患者对方位词的理解能力以及听语保持广度。
如果患者对指令“把钢笔放在盘子旁边”的反应是摸一下钢笔，又摸盘子，但不知如何摆放，说明他可理解语句中的实义词，短时记忆正常，但不理解方位词及两者的关系。
（3）言语表达检查：1）对话：检查者询问患者的姓名、年龄、住址、工作、家庭信息等，了解患者的言语流利性、语调、语句长度、发音的灵活性、语法结构，是否有找词困难、有无错语，是否有言语失用症或构音障碍。
2）图画描述：呈现一张有故事情境的图画，让患者尽可能多说，观察患者的言语表现，具体内容同上。
言语及吞咽障碍的评定
(1)表达:包括简单答话及自发言语的表述,判断言语 流畅性,有无发音、找词困难及语法障碍,有无错语、 新语、杂乱语及刻板言语等。
(2)复述:令患者重复检查者所述内容,包括数字序列、 字词、短句和长句,注意有无错语及错语的性质,并观 察患者的记忆广度。
(3)命名:让患者称呼实物、图片、颜色及身体各部 分的名称。
(3)汉语标准失语症测查:是中国康复研究中心以日本 的标准失语症检查为基础,按照汉语的语言特点和中 国人的文化习惯编制而成,故亦称中国康复研究中心 失语症检查法( China rehabilitation research enter aphasia examination, CRRCAE)
该检查法于199年编制完成。检查内容包括两部分： 第一部分：是通过患者回答12个问题了解其言语的
此外,还有一些评定交流功能的测查及针对性的失语 症测查,如针对听理解的专项测查Tken测验,针对双语 患者的双语失语测验等。
失语症评定方法
(1)波士顿诊断性失语症检查( (the Boston diag nostic aphasia examination, BDAE): Goodglass Ka-plan编制,1972年发表 ,1983年修订后再版。BDAE是目前英语国家普遍应用的标 准失语症检查。此检查由27个分测验组成,分为5大项目: ①会话和自发性言语;②听理解;③口语表达;④书面语言理 解;⑤书写。 此检查能详细、全面地测出语言各种模式的能力,但检查 需要的时间较长。
(1)痉挛型构音障碍:为中枢性运动障碍,即口部肌肉上 运动神经元瘫痪,常见于脑血管病、假性球麻痹、脑 性瘫痪、脑外伤、脑肿瘤、多发性硬化等。言语特 征为:说话费力、缓慢,不自然的中断,字音不清,可出 现阵发性音量失控,单音调,粗糙音,元音和辅音歪曲, 鼻音过重。
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在仅需少量帮助下或无帮助下，患者可以讨论几乎所有的日常问题。但由于言语和（或）理解能力的减弱，使某些谈话出现困难或不大可能。
4
言语流利，但可观察到有理解障碍，但思想和言语表达尚无明显限制。
5
有极少的可分辨得出的言语障碍，患者主观上可能感到有点困难，但听者不一定能明显觉察到。
检查者
波士顿诊断性失语检查(BDAE)
姓
名
年龄
床号
住院号
诊断
分级
分级标准
日期/////0
无有意义的言语或听觉理解能力。
1
言语交流中有不连续的言语表达，但大部分需要听者去推测、询问和猜测；可交流的信息范围有限，听者在言语交流中感到困难。
2
在听者的帮助下，可能进行熟悉话题的交谈。但对陌生话题常常不能表达出自己的思想，使患者与检查者都感到进行言语交流有困难。