儿童感知行为发育

大 运 动 发 育
第6版
精 细 运 动 发 育
大运动发育
Gross Motor Development
第6版
抬 头（Lift head）
2月 抬头
第6版
3月 抬头较稳
4月 抬头很稳，并转动自由
翻身（Roll over）
第6版
1~2月 侧卧至 仰卧
新生儿 1~2月
4~5月 仰卧至 侧卧 6~8月 仰卧至 俯卧
第6版
2岁 叠纸
第6版
2~3.5岁 搭桥
精细运动发育(口诀)
三玩手 plays hands 五抓 grasps object 七换手passes object
第6版
一岁乱画 scribbles 二岁折纸 folds paper 三岁搭桥 builds bridge
九月对指 picks up with thumb-index finger
8岁时达成人水平
先天性非条件反射
第6版
拥抱反射 紧张性颈反射
踏步反射
握持反射
爬行反射
神经纤维髓鞘发育
的连接少 神经纤维髓鞘化不完善
第6版
出生时神经纤维少、轴突与树突少，神经细胞
第6版
小
结
第6版
1.大脑皮层形态发育先于功能；
2.大脑皮层兴奋性低，皮层下中枢兴奋性高； 3.存在先天性的非条件反射； 4.神经纤维髓鞘发育不完善。
嗅觉的发育（Olfaction）
第6版
出生时嗅觉中枢与末梢早已发育成熟。
而且婴儿有嗅觉的记忆，在发育中学习分
辨愉快与不愉快气味。
儿童行为发育
Behavioral development
第6版
儿童行为发育的四个能区
大运动
精细运动 语言 个人-社会 运动发育
第6版
第6版
运动发育
Motor Development
6~8月
坐（Sit）
3月 扶坐时腰呈弧形 4~5月 靠物坐 6月 双手向前支撑坐 8月 独坐稳，并能左右转身
第6版
第6版
爬（Creep）
8~9月 用上肢拖着身体向前爬 12月 手膝并用
第6版
站（Stand）
6~8月 扶物站
9~12月
独站片刻
22月~2.5岁 独足站
第 6版 走（Walk）、跑（Run）、跳（Jump ）
大运动发育可疑迟缓的临床判断
4月 不能抬头 8月 不能翻身和独坐
第6版
13月 不能独自站
15月 不能独自走
精细运动发育
Fine Motor Development
第6版
第6版
3~4月 吃/玩手
第6版
5~6月 伸手抓物
第6版
6~8月 物体换手
源自文库6版
8~12月 拇食指钳小丸
第6版
1~1.5岁 自发乱画
6月
扶跳
9~12月
1岁 1.5~2岁 2岁
扶物走
独走几步 跑 双足跳
3~4.5岁 独足跳
大运动发育（口诀）
二抬 四翻 lifts head rolls over 十站 周岁走
第6版
stands alone walks alone
六坐
八爬
sits
creeps
二岁跑
runs well
hops
三岁独足跳
无声唇舌运动是小儿学语音的基础
第6版
1~6月
发单音和单音节
7~11月
发重复音节
10~13月 喊:“妈妈” 1~3岁 4~5岁 说单词、短句和唱短歌谣 说复合句和背儿歌
第6版
7~24月 语言理解的关键期
2~3岁 语言表达的关键期
语言的发育
0 2 哭 表 达 不 同 的 音 3 6 8 发 发 喉 唇 音 音 9 12月 理 有 解 意 部 识 分 说 成 人 语 言 2岁 指 身 体 部 位 3岁 用 代 名 词 4岁 发自 音言 不自 准语 5岁 6岁 第6版 流 利 语 法 正 确
头眼协调好
6~9月
6岁
深度视觉发育
深度视觉充分发育
视觉发育的关键期在3月~6岁
第6版
听感知的发育
第6版
新生儿 听觉已相当良好，能寻找声源，
辨音量、音调音色、语音和非
语音。
3~4月 头可转向声源，听悦耳声微笑
8月 能确定声源，对语气敏感
3岁
能清楚分辨e和er声
第6版
皮肤感觉的发育
触觉
第6版
新生儿 眼、口周、口腔、舌尖、手掌、足 底的触觉已非常敏感 2～3岁 可辨别物体的属性; 5～6岁 区别体积和重量不同的物体。
儿童感知、行为发育
Sensory and Perceptual, Behavioral Development
重庆医科大学 胡 燕 儿科学院
第6版
第6版
儿童神经系统解剖 生理特点
大脑的发育 Brain development
第6版
1. 大脑形态发育
1）大脑皮质沟回的形成
第6版
2）脑重的发育
脑重
感知觉的发育
Sensory and Perceptual Development
第6版
是通过各种感觉器官从丰富的环境 中选择性地取得信息的能力的发育，对
其他能区的发育起重要促进作用。
第6版
视感知的发育
第6版
新生儿
视觉最佳焦距20cm ，视线和头可随
物移动，能辨大小形状和颜色。
第6版
第6版
3~5月
出生350g
第6版
占体重%
10%~12%
占成人脑重%
25%
6月600~700g
12月
50%
60%
2~3岁
4~5岁
75%
80%~90%
成人1500g
2%~3%
2.大脑功能发育
大脑皮层兴奋性低 对外界刺激容易疲劳
第6版
抑制
睡眠状态为主
第6版
皮层下中枢兴奋性高:
蠕动动作 肌张力高
第6版
大脑功能发育：3岁时接近成人
言语与语言的发育
Speech and Language Development
第6版
第6版
语言发育的条件
听觉
|
CNS
|
发音器官
|
接受
理解与表达 发音
促进语言发育的条件：充分的语言 环境刺激
语言发育阶段
第6版
新生儿 辨语音和非语音；辨音素、音节 的能力是小儿感受语言的基础;模 仿成人口形运动的能力和自发的
第6版
痛 觉
新生儿痛觉已存在，但因神经纤维 髓鞘发育不全，故对痛不敏感，2月后 才逐渐敏锐。
味觉的发育（taste）
第6版
出生时味觉发育已很完善，可对不同味 道产生不同的反应。
4~6 月的婴儿对食物的微小改变已很敏 感，为味觉发育关键期。婴儿早期的味 觉经历的变化对以后接受食物有特殊作 用。
精细运动发育可疑迟缓的临床判断
6月- 不能伸手抓物 9月- 不能物体换手
第6版
12月- 不能拇食指取小丸
运动发育的规律
头 近 —— —— 尾 远
第6版
泛化— 集中，不协调-协调
正 —— 反
运动发育的规律
12
第6版
走
10
站
爬 坐
头 尾 规 律
（月龄）0
8 6
4 翻身 2 抬头 2 4 6 8 10 12 0