第六章-拟胆碱药

第六章拟胆碱药

一、单项选择题

1.毛果芸香碱对眼睛的作用是（）

A.缩瞳、升高眼内压、调节痉挛

B.扩瞳、升高眼内压、调节痉挛

C.缩瞳、降低眼内压、调节痉挛

D.缩瞳、降低眼内压、调节麻痹

E.缩瞳、升高眼内压、调节麻痹

2.新斯的明可用于治疗（）

A.青光眼

B.重症肌无力

C.阵发性室上性心动过速

D.A+B+C

E.B+C

3.手术后肠麻痹首选药是：（）

A.毒扁豆碱

B.阿托品

C.毛果芸香碱

D.新斯的明

E.654-2

4.治疗重症肌无力，应首选（）

A.Physistigmine

B.Pilocarpine

C.Neostigmine

D.Phentolamine

E.Scopolamine

5.手术后腹气胀、尿潴留宜选（）

A.毒扁豆碱

B.新斯的明

C.毛果芸香碱

D.酚妥拉明

E.酚苄明

6.治疗青光眼可选用（）

A.新斯的明

B.阿托品

C.山莨菪碱

D.毛果芸香碱

E.东莨菪碱

7.用作中药麻醉催醒剂的药物是（）

A.毛果芸香碱

B.新斯的明

C.毒扁豆碱

D.麻黄碱

E.阿托品

8.新斯的明对下列哪一效应器兴奋作用最强（）

A.心脏

B.腺体

C.眼

D.骨骼肌

E.平滑肌

9.新斯的明的作用原理是（）

A.直接作用于M受体

B.抑制Acｈ的生物合成

C.抑制Acｈ的代谢

D.阻碍Acｈ的贮存

E.直接作用于α受体

10.新斯的明可用于（）

A.青光眼

B.外周血管痉挛性疾病

C.支气管哮喘

D.感染性休克

E.以上都不是

11.新斯的明最强的作用是（）

A.兴奋胃肠道平滑肌

B.兴奋膀胱平滑肌

C.兴奋骨骼肌

D.缩小瞳孔

E.增加腺体分泌

12.毛果芸香碱的缩瞳机制是（）

A.阻断虹膜α受体

B.阻断虹膜M受体

C.激动虹膜M受体

D.抑制胆碱酯酶

E.激动虹膜N受体

13.新斯的明的药理作用是（）

A.激活AchE

B.激动M-R

C.抑制AchE

D.阻断M-R

E.兴奋a-R

14.节后拟胆碱药是（）

A.毒扁豆碱

B.毛果芸香碱

C.新斯的明

D.有机磷酸酯类

E.阿托品

15.毛果芸香碱滴眼可产生哪种作用（）

A.缩瞳

B.视远物清楚

C.上眼睑收缩

D.前房角间隙变窄

E.对光反射不变

16.下列哪种效应是通过激动M胆碱受体实现的（）

A.膀胱括约肌收缩

B.骨骼肌收缩

C.瞳孔扩大肌收缩

D.唾液腺分泌

E.睫状肌舒张

17.胆碱脂酶抑制药不用于下列哪种情况（）

A.青光眼

B.重症肌无力

C.手术后腹气胀

D.阿托品中毒

E.琥珀胆碱中毒

18.毒扁豆碱滴眼后瞳孔缩小的机理是（）

A.兴奋瞳孔括约肌上的N2受体

B.阻断瞳孔括约肌上的N2受体

C.兴奋瞳孔括约肌上的M受体

D.阻断瞳孔括约肌上的M受体

E.抑制AchE

19.下列哪项不属于新斯的明的用途（）

A.阵发性室上性心动过速

B.手术后腹气胀和尿潴留

C.中毒性休克

D.重症肌无力

E.非去极化型肌松药中毒

20.毛果芸香碱滴眼后，对视力的影响是（）

A.视近物清楚，视远物模糊

B.视近物模糊，视远物清楚

C.视近物、远物均清楚

D.视近物、远物均模糊

E.视物基本无影响

21.有机磷农药中毒的机制是（）

A.抑制磷酸二酯酶

B.抑制单胺氧化酶

C.抑制胆碱酯酶

D.抑制腺苷酸环化酶

E.直接激动胆碱受体

22.下列哪个药物属于胆碱酯酶复活药（）

A.新斯的明

B.氯磷定

C.毒扁豆碱

D.安贝氯铵

E.阿托品

23.有机磷酸酯类中毒症状中，不属于M样症状的是（）

A.瞳孔缩小

B.腹痛腹泻

C.流涎流泪

D.小便失禁

E.肌肉震颤

二、多项选择题：

1.下列哪些效应是通过激动M受体实现的（）

A.心率降低

B.胃肠道平滑肌收缩

C.瞳孔括约肌收缩

D.支气管平滑肌收缩

E.冠脉扩张

2.新斯的明对骨骼肌作用强大的原因是（）

A.直接兴奋N1受体

B.直接兴奋N2受体

C.抑制胆碱酯酶

D.促进运动神经末稍释放Ach

E.提高N2受体对Ach的敏感性

3.新斯的明可用于治疗（）

A.阵发性室上性心动过速

B.重症肌无力

C.术后腹气胀或尿潴留

D.M胆碱受体阻断药中毒

E.机械性肠梗阻腹气胀

4.新斯的明临床用于（）

A.解救阿托品中毒

B.竞争型肌松药中毒

C.青光眼

D.虹膜炎

E.阵发性室性心动过速

5.抗胆碱酯酶药包括（）

A.毛果芸香碱

B.新斯的明

C.毒扁豆碱

D.毗斯的明

E.依酚氯铵

6.关于毛果芸香碱的描述，下列哪几项正确（）

A.过量可致腹痛、腹泻

B.对开角型青光眼无效

C.促进汗腺、唾液腺分泌

D.治疗虹膜炎宜与阿托品交替应用

E.对眼的作用较毒扁豆碱弱而短

7.下列哪些是拟胆碱药（）

A. 毒扁豆碱

B.毗斯的明

C.依酚氯铵

D.匹鲁卡品

E.山莨菪碱

8.有机磷酸酯类中毒的解救药有（）

A.肾上腺素

B.碘解磷定

C.氯磷定

D.毛果芸香碱

E.阿托品

三、判断题

1.手术后尿潴留、腹气胀可选用新斯的明治疗。（）

2.用毛果芸香碱溶液滴眼后，由于调节麻痹致使患者看近物模糊不清。（）

3.新斯的明通过直接激动N2受体而减慢心室频率。（）

四、填空题

1.去甲肾上腺素特异性拮抗剂是，毛果芸香碱特异性拮抗剂是。

2.易逆性胆碱酯酶抑制药为，难逆性胆碱酯酶抑制药为。

3.新斯的明体内过程的特点是口服吸收，静注不易透过。

4.毛果芸香碱的作用原理是，对和的作用最强，而对系统无明显影响。

五、名词解释