6第六章 拟胆碱药

第六章拟胆碱药

一、______选择题

（一）A型题

1、对毛果芸香碱叙述错误是

A. 是毒蕈碱受体的激动剂

B. 是烟碱受体的激动剂

C. 用后迅速降低急性闭角型青光眼的眼内压

D. 滴入眼后可引起瞳孔缩小

E. 滴入眼后可引起近视

2、毛果芸香碱对眼睛的作用表现是

A. 瞳孔缩小，升高眼内压，调节痉挛

B. 瞳孔缩小，降低眼内压，调节痉挛

C. 瞳孔扩大，升高眼内压，调节麻痹

D. 瞳孔扩大，降低眼内压，调节麻痹

E. 瞳孔缩小，降低眼内压，调节麻痹

3、毛果芸香碱的缩瞳机制是

A. 阻断虹膜α受体，开大肌松弛

B. 阻断虹膜M胆碱受体，括约肌松弛

C. 激动虹膜α受体，开大肌收缩

D. 激动虹膜M胆碱受体，括约肌收缩

E. 抑制胆碱酯酶，使乙酰胆碱增多

4、下列哪种药最适合治疗重症肌无力?

A. 毒扁豆碱

B. 普萘洛尔

C. 毛果芸香碱

D. 新斯的明

E. 阿托品

5、新斯的明禁用于下列哪种情况?

A. 尿潴留

B. 重症肌无力

C.术后腹胀气

D. 尿路阻塞

E. 阵发性室上性心动过速

6、有关新斯的明的叙述，错误的是

A. 对骨骼肌的兴奋作用最强

B.难逆性抗胆碱酯酶药

C. 可直接激动N2受体

D.促进运动神经末梢释放Ach

E. 禁用于支气管哮喘患者

7、毛果芸香碱对视力的影响是

A. 视近物模糊、视远物清楚

B. 视近物清楚、视远物模糊

C. 视近物、远物均清楚

D. 视近物、远物均模糊

E. 使调节麻痹

8、有关毛果芸香碱正确的叙述是

A. 激动虹膜M-R，使瞳孔括约肌松弛

B. 可激动M-R及N-R

C. 使睫状肌收缩，悬韧带拉紧，晶状体变扁平

D. 不影响腺体分泌

E. 对开角型及闭角型青光眼都有效

9、Ach的M样作用，错误的是

A. 小血管收缩，血压升高

B. 心率减慢

C. 胃肠平滑肌兴奋

D.孔括约肌收缩

E.体分泌增加

（二）X型题

10、毛果芸香碱对眼的作用

A. 瞳孔缩小

B. 降低眼内压

C. 睫状肌松弛

D. 调节痉挛

E. 视近物清楚

11、毛果芸香碱的特点是

A. 化构中无季铵基因

B. 易透过角膜进入眼房

C. 作用比毒扁豆碱持久

D. 水溶液较稳定，易于保存

E. 对汗腺不敏感

12、对乙酰胆碱正确的叙述是

A. 化学性质不稳定，遇水易分解

B. 作用十分广泛

C. 无临床实用价值

D. 激动M、N胆碱受体

E. 过大剂量使神经节从兴奋转入抑制

13、M胆碱受体激动时

A. 心率减慢

B. 腺体分泌增加

C. 瞳孔括约肌和睫状肌松驰

D. 支气管和胃肠道平滑肌收缩

E. 肾上腺髓质释放肾上腺素

14、新斯的明可用于

A. 术后尿潴留

B. 重症肌无力

C. 胃肠平滑肌痉挛

D. 筒箭毒碱过量中毒

E. 有机磷农药中毒所致的肌无力

15、新斯的明与毒扁豆碱不同之处有哪些?

A. 新斯的明对神经肌接头处有直接作用而毒扁豆碱则无

B. 新斯的明从胃肠道吸收不良

C. 新斯的明是可逆的而毒扁豆碱是不可逆的抗AChE药

D. 新斯的明是季铵化合物而毒扁豆碱是叔铵化合物

E. 新斯的明不易透过血脑屏障，故无明显的中枢作用；而毒扁豆碱则反之

二、名词解释

16．M样作用

17．N样作用

18．调节痉挛

19．胆碱能危象

20．胆碱受体激动药

21．拟胆碱药

22．抗胆碱酯酶药

三、填空题

23．毛果芸香碱对眼的作用是：______ 、______ 、______ 。

24．毛果芸香碱可选择性激动______ 受体，对______和______ 作用最明显。25．作用于传出神经系统的药物中，可用于治疗青光眼的药物有_________ 、

、______ 、______ 四类。

26．卡巴胆碱属______ 类药物，临床上仅用于______ 。

27．毛果芸香碱使碇状肌______ ，悬韧带______ ，晶状体___ 。

28．卡巴胆碱不易被_________ 水解，故作用时间_________ 。

四、判断说明题

29．新斯的明可用于骨骼肌松弛药过量时的解救。

30．毛果芸香碱滴眼时应压迫内眦。

五、简答题

31．胆碱受体激动药分几类?并各举一代表药。

32．新斯的明的药理作用。

六、论述题

33．去除神经支配的眼滴入毛果芸香碱和毒扁豆碱分别会出现什么结果?为什么?