艾滋病转介要求

艾滋病病毒抗体检测阳性结果告知及转介服务规范

检测阳性结果告知时责任告知人应出示艾滋病病毒抗体确证检测报告单，同时在告知完成后，告知人和告知对象填写《艾滋病检测阳性结果告知书》（以下简称《告知书》）并签名。《告知书》一式两份，告知对象和告知单位各持一份。如果未完成告知，应在《告知书》上注明未完成告知的原因。告知对象为监护人时，应在《告知书》上注明其与感染者的关系。
六、告知内容
（一）告知确证阳性结果艾滋病检测阳性结果必须是经艾滋病确证实验室
检测确证的艾滋病病毒抗体阳性结果，避免将初筛阳性结果当作阳性结果告知。
（二）介绍艾滋病防治知识 1、艾滋病病毒感染者的定义； 2、艾滋病病人的定义； 3、艾滋病病程； 4、艾滋病的传播途径； 5、必要的预防措施。
（三）提供可获得的支持信息和转介服务
二、组织机构职责
各级卫生行政部门
按照属地管理原则，负责本辖区内艾滋病病毒抗体检测阳性结果告知工作的管理，定期组织开展对各级医疗卫生机构艾滋病检测阳性结果告知工作和转介服务的监督检查。
各级疾病预防控制中心
负责本单位艾滋病自愿咨询检测门诊和乡镇卫生院艾滋病病毒抗体检测确证阳性结果告知与转介服务，及辖区内责任报告单位的艾滋病病毒抗体检测阳性结果告知与转介的技术指导和检查、评估。
（二）各级卫生行政部门定期组织对本辖区内的艾滋病检测阳性结果告知工作进行督导检查。
谢谢！
五、告知流程
核对确证阳性结果
核对阳性告知对象身份Fra bibliotek告知艾滋病检测确证阳性结果
及其意义
宣讲艾滋病防治知识
明确感染者 /病人的权利
和义务
提供相关咨询
提供可获得的支持信息和转介服务
签署告知书
对新发病例进行首次随访

HIV感染抗病毒治疗移交工作内容(疾控移交医院)

XX市HIV抗病毒治疗转型工作移交记录表移交人：接收人：时间：说明：1、接收人已熟悉并掌握上述HIV抗病毒治疗工作内容。

2、具体内容详见附页《HIV感染抗病毒治疗工作内容》。

附HIV感染抗病毒治疗工作内容一、治疗指征：所有HIV阳性确认者，无论CD4水平如何，均可接受抗病毒治疗。

二、新发病人首次治疗宣传教育及用药要求（一）咨询及心理支持，情感支持1.平等热情接待病人，了解患者当前的感受和心理状态，倾听他们的担心和害怕，给患者一个安全的机会来讨论他们的感受，让他们感到被理解、被接受、被关心。

让患者知道他们并不是孤独的或得不到帮助的，他们可以得到很多的心理和社会的帮助。

帮助患者得到最急迫的需求。

2.告诉患者感染HIV后，经过规范、系统的抗病毒治疗是完全可以控制病情的（但不能治愈）。

3.医院对患者的隐私按法规要求进行保密。

（二）HIV感染的基本知识1.HIV感染的传染源、传播途径、易感人群2.HIV感染对人体的危害（1）对人体身体的危害：HIV是一种能攻击人体免疫系统的病毒。

它把人体免疫系统中最重要的CD4 T淋巴细胞作为主要攻击目标，大量吞噬、破坏CD4 T 淋巴细胞，使人体丧失免疫功能。

HIV本身并不会引发任何疾病，但当免疫系统被HIV破坏后，人体失去抵抗能力而感染其他的疾病导致各种复合感染而死亡。

HIV在人体内的潜伏期平均为8～9年，患艾滋病以前，可以没有任何症状地生活和工作多年。

HIV感染者要经过数年、甚至长达10年或更长的潜伏期后才会发展成艾滋病病人。

（2）对个人心里上的影响：人们常常“谈艾色变”，艾滋病给患者带来的不仅是身体方面的折磨，更多的是心理上的压力，患者会担心自己是否会把病传染给身边的人，家人朋友由于不了解也会有所担忧，另外，患者还面临着“名声”方面的压力。

知识是最好的武器。

家庭的影响：配偶传播，可能导致家庭破裂。

（三）抗病毒治疗的目的（好处、作用）1.最大限度地抑制艾滋病毒复制：“根除病毒”现在的医学还做不到这个水平。

综合医院艾滋患者告知与转介中的问题与对策

医学信息2011年2月第24卷第2期Medical Information.Feb.2011.Vol.24.No.2临床医学药物的类别，更要掌握药物的个性特征及常规用量。

这样临床应用时才得心应手。

常用的方剂必须烂熟于胸中。

方剂不熟，临床之际别说自己单独考虑用方用药，就连老师的处方已经开出还不知是何方，这样就很难跟上老师的思维和看病的节奏，很难和老师达到"心有灵犀"的境界。

这就要求我们熟背方药。

掌握足够的方剂和中药，跟师上门诊才不会有太多方剂障碍，跟师学习的兴趣自然高涨，跟师的收效也会更快。

2跟师出门诊时的要领2.1要注意培养动手能力中医的动手能力，即中医的望、闻、问、切四诊的锻炼。

中医的四诊绝对不是简单地一照、一查，就可以取代的"高级技术"。

必须把过去的知识，与当下的病症结合起来；与患者即时、随机地进行交流才能获得。

同时，能够被准确表达，记载于书本上的"明知识"只是一小部分，人类更多的知识，是那些只可意会而难于言传的东西。

俗语说："真传一句话，假传万卷书。

"通过跟师学习，通过老师的言传身教，才会掌握中医的精髓。

在望诊上尤其重视望舌，临床实践证明，在疾病的发展过程中，舌的变化迅速而又鲜明，它犹如内脏的一面镜子，凡脏腑的虚实、气血的盛衰、津液的盈亏、病情的浅深、预后的好坏，都能较为客观地从舌象上反映出来，成为医生诊病的重要依据。

若见淡白舌，多是气血两虚或者阳虚；若见红舌，多是热证。

若见紫舌多是血行不畅。

临床需仔细观察，以便获取准确信息。

再如"治小儿外感热病，看舌之后必察咽喉"，咽喉为"至阴之地"，对于鉴别寒热虚实有重要意义，如咽喉红肿，为有实火；红而干，为阴虚；不红不肿，为阳虚；咽喉剧痛而不红不肿，为真寒假热，咽喉红肿疼痛却全身表现为寒证，则为真热假寒等等。

问诊应讲究技巧,跟师学习就要学会老师问诊的方法和技巧，这是一个长期的训练过程。

艾滋病转介要求
1、医生发现HIV初筛阳性要抽取病人血或到医院检验科取病
人血标本，填写检测咨询个案登记表和HIV抗体检测样品
送检单，再将血液标本和病人身份证复印件、登记表、送
检单一起送到检验科。

2、检验科完善HIV抗体检测样品送检单的样本检测部分并签
字。

联系司机将病人和/或血液标本、病人身份证复印件、登记表、送检单一起送到区疾控105办公室确诊（区疾控咨询电话：68058283；地址：九龙坡区疾控105办公室九龙坡区蟠龙大道56号巴国城附近，彩云湖旁）
3、
注：若病人本人愿意亲自到区疾控确诊，则可不抽血、不填写HIV抗体检测样品送检单。

只需填写“检测咨询个案登记表”。

医务科
2014年5月26日。

预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播转介服务制度

预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播转介服务制度
为落实预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播的各项治疗、管理措施，对阳性孕产妇提供转介服务，特制定本制度。

1、镇安县妇幼保健院项目办负责全县预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播转介服务的管理。

2、艾滋病和梅毒感染初筛阳性孕产妇应填写《镇安县孕产妇保健管理转诊联系单》，由孕产妇本人携带至镇安县疾病预防控制中心。

3、镇安县县疾病控制中心在接到转介联系单后，为艾滋病感染孕产妇提供进一步检查，产妇确诊阳性病人返回县妇幼保健院，由县妇幼保健院上报市妇幼保健院，实行首诊医师负责制，全县艾滋病感染孕产妇及所生婴儿提供免费抗病毒药物，孕产妇用药由镇安县疾病预防控制中心负责发放，产妇所生儿童由县妇幼保健院向市妇幼保健院上报，药物在市妇幼保健计划生育服务中心领取，镇安县妇幼保健院按流程发放。

各医疗助产机构要定期监测孕产妇血常规、肝、肾功能和免疫状况，规范随访，确保感染孕产妇及所生婴儿及时、全程、规范用药以及安全助产服务。

HIV转介流程图

备注：1、对于监管场所（戒毒所、看守所、派出所等）带来我院进行HIV抗体检测的羁押人员，无需登录系统上报及转介病例，监管场所必须提供羁押人员的信息证明并盖单位公章交检验科存档备查。
2、办诊疗卡，挂感染内科号，到4号楼1致电院感部。院感部电话2288258
hiv抗体筛查阳性的住院病人手术病人行动不便者由科室采集血样抗凝血和不抗凝血各一管每管血样不少于5ml医生填写相关信息收集表随血样一同交检验科由检验科通知广州金域医学检验中心收样进行hiv抗体确证及cd4开单医生收到确证报告后即在院内国家传染病智能上报管理系统上报同时电话告知报疫员
HIV病人转介流程
3、发现科室安排人员护送病人转介到惠州市中心人民医院，转介成功一例奖励100元。

艾滋病自愿咨询检测(VCT)工作基本要求

召开多部门参加的VCT协调会议由当地政府组织召开多部门领导（包括卫生、药品、宣传、媒体、教育、工商、妇联、计生等部门）参加的VCT协调会，明确各部门的职责，协调 VCT的工作。明确各部门及相关组织机构的职责分工为有利于落实任务，应明确各部门及相关组织机构的职责分工。包括当地卫生行政部门、疾病控制机构、各VCT点及网络支持单位等。
尊重原则
尊重意味者求询者利益优先的原则，维护其人格与自尊。以平等态度看待对方，不因他的职业、性别、性取向、文化程度、经济地位或处境遭遇而歧视他们。咨询员应尊重求询者的感受、文化、传统习惯、价值观等，不把自己的价值观强加于对方。不对求询者进行道德批判。根据求询者的文化、语言、性别、民族、性取向、年龄等个人特征和需求提供适合的服务。这些因素可以影响求询者对HIV服务的寻求、接受和理解。在开展VCT活动中应始终贯穿这一原则，以利创造反歧视和关爱他人的社会环境。
艾滋病自愿咨询检测工作的原则
艾滋病自愿咨询检测的基本宗旨是维护个人与社会公共卫生利益，因此，坚持公共卫生利益和人权并重，二者相辅相成构成艾滋病战略的基本准则，也构成了VCT服务过程中必须遵循的基本原则。自愿原则保密原则尊重原则
提供信息原则
受益原则
自愿原则
艾滋病自愿咨询检测应遵循“自愿”的原则，“自愿”应在“知情同意”的基础上。因此，“知情同意”是VCT服务中应遵循的基本伦理准则。让求询者知情，参与选择和决定过程，可使他们的主动性增强，更容易对有关的建议和信息作出反应，以便在保护个人利益的同时取得良好的公共卫生利益。实践中，咨询员执行“知情同意”原则要注意做到使求询者“完全知情”并有效同意。为了达到“完全知情”的目的，咨询员在向求询者提出有关HIV检测的建议后，必须向其提供有关HIV检测的全面信息，使他们对HIV检测有全面的了解，如：检测的目的、方法及工作程序、检测的好处、某种风险或不适、不检测的后果以及可供选择的其他方法和程序等，使求询者全面了解HIV检测的利弊，为合理选择奠定真实可靠的基础。“知情同意”可采取口头或书面形式，但必须使用对方能够理解的语言和文字表达。在求询者获得充分、准确、全面信息的基础上，自主作出选择。咨询员应给求询者充分考虑和选择的时间和自由。

校园艾滋病处置流程

校园艾滋病处置流程
下面是一个关于校园艾滋病处置流程的概述，供你参考：
1. 发现与报告：当学校发现学生或教职员工可能感染艾滋病时，应立即向学校相关部门或负责人报告。

确保保护感染者的隐私，并遵循相关法律法规。

2. 初步评估与咨询：对感染者进行初步评估，了解其健康状况和需求。

提供心理咨询和支持，帮助感染者了解艾滋病，减少焦虑和恐惧。

3. 医疗转介：将感染者转介到专业医疗机构或艾滋病防治机构，进行进一步的诊断和治疗。

确保感染者得到及时的医疗关怀和适当的药物治疗。

4. 教育与宣传：开展艾滋病防治知识的宣传教育活动，提高全校师生对艾滋病的认识和防范意识。

提供正确的信息，消除歧视和偏见。

5. 保密与隐私保护：严格保护感染者的个人隐私，确保其信息不被泄露。

提供安全的环境，避免感染者受到歧视和排斥。

6. 支持与关怀：为感染者提供心理、社会和情感上的支持，帮助他们应对疾病带来的挑战。

建立支持小组或提供相关资源，促进感染者的自我管理和康复。

7. 预防措施：加强校园艾滋病预防工作，包括推广安全的性行为、正确使用避孕措施、推广艾滋病检测等。

提供咨询和教育服务，增强学生的自我保护意识。

8. 协调与合作：学校应与卫生部门、疾病预防控制机构等相关部门保持密切联系，共同制定和实施艾滋病防治计划。

需要注意的是，具体的校园艾滋病处置流程可能因地区、学校和法律法规的不同而有所差异。

以上内容仅供参考，你可以根据实际情况进行适当调整或咨询专业机构以获取更准确的信息。

艾滋、梅毒和乙肝感染孕产妇及所生儿童转介制度

艾滋、梅毒和乙肝感染孕产妇及所生
儿童转介服务制度
根据《消除艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播行动计划实施方案（2023-2025）》文件制定本制度。

1. 各级卫生行政部门指定专人负责协调转介工作，各级妇幼保健机构指定专人负责转介相关工作并落实。

2. 在转介服务中严格遵守保密原则，不得暴露转介对象的个人信息。

3. 艾滋病感染产妇所生儿童随访监测过程中确诊为艾滋病感染的，转入抗病毒治疗机构接受抗病毒治疗，满18月龄的确诊儿童转入辖区疾病预防控制机构进行随访管理。

4. 婚前、孕前保健中的未孕艾滋病感染妇女、艾滋病感染者人工终止妊娠后和分娩42 天后的感染孕产妇转入辖区疾病预防控制机构进行随访管理，抗病毒治疗机构接受抗病毒治疗。

5.艾滋病、梅毒和乙肝感染孕妇在治疗期间，如接诊医疗保健机构不能处理的情况等，填写艾滋病、梅毒和乙肝感染孕产妇转诊知情同意书、告知书（二联单），孕产妇联交于病人，7日内追踪转诊结果，如转诊成功填写《省IPMTCT阳性个案转介卡与接收回执》上报至辖区妇幼保健机构，转诊失败上报辖区妇幼协调随访。

6.艾滋病感染孕妇、产后未满42 天的产妇及所生未满18 个月的儿童，梅毒/乙肝感染孕妇及其所生儿童在保健随访管理期间跨地区的转介，包括跨县(区)、市(州)，辖区妇幼保健机构指定专人通过福建省妇幼信息管理平台转介，跨省转介填写《省IPMTCT阳性个案转介卡与接收回执》通过市妇幼保健院逐级转介。

医疗机构艾滋病筛查、疫情报告及转介工作制度

医疗机构艾滋病筛查、疫情报告及转介工作制度为做好艾滋病HIV筛查、疫情报告及艾滋病感染者/病人首次随访和转介工作，各级医疗机构应根据《中华人民共和国传染病防治法》及相关文件要求，在相关工作流程中，执行以下制度。

一、医务人员诊疗过程中发现性病、肺结核病例等按相关工作要求需要提供PITC服务项目的就诊对象，应主动为其提供咨询，建议HIV筛查。

体检对象为重点公共场所从业人员的，体检医生应当根据相关工作要求开展HIV筛查工作。

二、快速检测点检测出HIV抗体阳性后，应转介到县疾控中心完成初筛。

初筛实验室筛查出阳性病例，应按相关规定送确认实验室确认。

三、医疗机构发现快速检测或初筛检测结果为阳性的已婚/有性伴病人，应当动员其配偶/性伴接受HIV筛查。

四、医疗机构收到确诊报告后，确定医务人员告知感染者本人或其监护人确认结果，提供检测后咨询，并做好相关记录。

送检医疗机构在24小时内填写《传染病报告卡》和《传染病报告卡艾滋病性病附卡》，进行网络直报，确保信息准确完整。

五、疫情报告单位（或疾控中心）指定固定岗位的医务人员，执行感染者/病人首次随访，接受就诊患者、病人家属等群体的主动咨询。

告知其合法权益、责任义务和相关政策法规。

根据感染者/病人和咨询者的具体需求，为提供HIV筛查、机会性感染治疗、抗病毒治疗、“艾乙梅”母婴阻断、肺结核病筛查与诊断治疗、心理支持咨询等服务。

本单位无条件提供对应服务的，应当提供转介服务。

六、根据《国家卫生计生委办公厅关于调整艾滋病免费抗病毒治疗标准的通知》国卫办医函［2016］618号文件的要求，责任随访医务人员应对所有艾滋病病毒感染者/病人开展抗病毒治疗依从性教育，建议其尽快接受抗病毒治疗，并提供艾滋病抗病毒治疗转介服务。

艾滋病转介工作制度

艾滋病转介工作制度第一章总则第一条为了加强艾滋病转介工作，确保艾滋病病毒感染者（以下简称感染者）得到及时、有效的关怀和支持，根据《中华人民共和国传染病防治法》、《艾滋病防治条例》等法律法规，制定本制度。

第二条本制度所称艾滋病转介工作，是指将艾滋病病毒感染者转介到医疗机构、社会组织、心理咨询机构等服务提供者，以便感染者得到救治、关怀和支持的过程。

第三条艾滋病转介工作应当遵循自愿、保密、及时、高效的原则，确保感染者的权益得到尊重和保护。

第二章转介服务内容第四条艾滋病转介工作主要包括以下内容：（一）为感染者提供医疗救治服务，包括抗病毒治疗、机会性感染防治、药物滥用干预等；（二）为感染者提供心理支持服务，包括心理咨询、心理疏导、心理治疗等；（三）为感染者提供社会支持服务，包括法律援助、就业援助、家庭支持等；（四）为感染者提供健康教育服务，包括艾滋病知识普及、预防措施宣传等；（五）为感染者提供病毒检测和咨询服务，包括自愿咨询、匿名咨询等。

第五条艾滋病转介工作应当根据感染者的需求和实际情况，制定个性化的转介服务计划，确保感染者得到全面、系统的服务。

第三章转介服务流程第六条艾滋病转介服务流程如下：（一）感染者自愿申请接受转介服务；（二）服务机构对感染者进行评估，确定感染者的需求和转介目标；（三）服务机构与感染者协商，制定转介服务计划；（四）服务机构将感染者转介到相应服务提供者；（五）服务提供者按照转介服务计划，为感染者提供服务；（六）服务机构对转介服务过程进行跟踪、监督和评估，确保服务质量和效果。

第七条艾滋病转介服务过程中，服务机构应当告知感染者转介服务的目的、内容、流程和可能的风险，取得感染者的同意。

第四章转介服务要求第八条艾滋病转介服务工作应当由具有相关专业资格的人员负责，确保服务质量和效果。

第九条艾滋病转介服务工作应当遵循保密原则，保护感染者的个人隐私，未经感染者同意，不得泄露感染者的个人信息。

第十条艾滋病转介服务工作应当注重感染者的人权尊重，不得歧视、侮辱感染者，确保感染者的权益得到尊重和保护。

艾滋病手术医院感染预防与控制标准操作规程

血源性传播疾病手术标准操作规程一、填写通知单已知具有感染的手术患者，手术医师应在手术通知单上注明感染类别名称.二、手术安排手术应安排在专用感染手术间内实施手术,谢绝参观。

三、患者转送1、合并有空气或飞沫传播疾病的患者应戴医用防护口罩。

2、患者应更换清洁病号服并使用敷料覆盖裸露的感染部位；转运过程中，应避免不必要的停留.3、平车使用防水的一次性床单和被套,严禁与其他患者共用.四、隔离措施医务人员应在遵循标准预防的基础上，采取接触传播（或血源性传播）的隔离与预防,如合并有空气或飞沫传播疾病时采取相应的隔离与预防措施。

（一）术前1、物品准备：（1）手术间开启循环风紫外线空气消毒机.（2）将手术间内本次手术不需要的物品移到手术间外.（3)准备一次性铺单、手术衣及医用耗材用品等，手术中均使用一次性医疗用品.(4）患者转运床上粘贴隔离标识,手术间门口根据病原菌的传播途径悬挂相应的隔离牌,如接触隔离、空气隔离、飞沫隔离。

(5）医疗废物桶大小要合适，套双层黄色医疗废物袋。

(6）手术间内各种设施、设备专用。

（7）器械护士备齐术中所用物品、术中常规的器械包、中心吸引等手术设备。

（8）手术间备含氯消毒剂。

2、医护人员准备:（1）手术人员进行外科洗手和手消毒。

(2）手术人员皮肤完整无破损。

手术人员戴帽子；戴外科口罩,若为空气传播疾病的患者应戴医用防护口罩；戴防护面罩；在日常手术着装外加穿专用一次性防水防护服,长短要合适；穿防护胶鞋和高筒鞋套；戴双层乳胶手套。

（3）巡回护士和麻醉医生戴防护面罩、双层乳胶手套。

（4）遵守无菌操作技术和消毒隔离制度。

（5)手术间外应配备1名巡回护士,以便传递短缺物品，防止交叉感染.(6）巡回护士核对病人，使用安全封闭留置针建立静脉通路。

（7）协助麻醉医生进行麻醉，遵守无菌技术原则，利器直接放入利器盒内。

(8)配合手术医生安置好合适的手术体位。

（二）术中1、应始终保持手术间房门关闭，不要随意走动，手术间保持安静，禁止接打电话。

艾滋病梅毒和乙肝感染孕产妇保健转介工作要求

艾滋病、梅毒和乙肝感染孕产妇保健转介工作要求一、感染艾滋病、梅毒的结婚登记人群和孕产妇配偶/性伴转介（一）感染HIV的结婚登记人群和孕产妇配偶/性伴实行首诊负责制。

检测机构提供咨询后由辖区妇幼保健机构转疾病预防控制中心或抗病毒治疗机构，纳入艾滋病综合管理体系进行管理；对已怀孕的结婚登记人群，转辖区妇幼保健机构按照消除母婴传播干预服务技术要点相关流程提供服务。

（二）感染梅毒的结婚登记人群和孕产妇配偶/性伴实行首诊负责制。

检测机构提供咨询后尽快转介到梅毒定点治疗机构接受规范治疗，并由治疗机构负责完成随访;对已怀孕的结婚登记人群，转辖区妇幼保健机构按照消除母婴传播干预服务技术要点相关流程提供服务。

二、感染HIV、梅毒和乙肝孕产妇及所生儿童的转介在实施转介的过程中，要严格遵循保密原则，注意保护转介对象的个人隐私。

（一）感染HIV的孕产妇及所生儿童1各级各类医疗保健机构在孕产期保健服务中发现HIV感染孕产妇，实行首诊负责制，提供咨询后上报疫情同时报辖区妇幼保健机构。

辖区妇幼保健机构提供详细咨询、相关服务后转抗病毒治疗机构接受抗病毒治疗。

对于选择继续妊娠的孕产妇，辖区妇幼保健机构继续提供随访服务，并将其转介到自行选择的助产机构接受孕产期保健服务。

2.HIV感染孕产妇所生儿童，如HIV早期诊断为阳性或满18月龄抗体检测为阳性的，由妇幼保健机构上报疫情并转介到辖区抗病毒治疗机构接受抗病毒治疗。

3.抗病毒治疗和疾病预防控制机构如发现本机构治疗或随访管理的H1V感染妇女怀孕，均须及时通报辖区妇幼保健机构并提供相关信息。

辖区妇幼保健机构提供咨询服务后,对于选择继续妊娠的孕妇，由辖区妇幼保健机构继续提供随访服务，并将其转介至自行选择的助产机构接受孕产期保健服务。

4.感染孕产妇及所生儿童需要转介到外地妇幼保健机构随访管理的：（1）省内转介通过云南省消除母婴传播质量管理信息系统实现，在信息系统上填写《云南省消除母婴传播阳性个案转介卡》（附件9）；转介对象到转入地继续接受母婴阻断服务，转入地妇幼保健机构在接收转介对象后及时填写《云南省消除母婴传播阳性个案转介回执》（附件9）,转出地收到回执单方可视为转介成功。

院内艾梅乙转介机制和流程

院内艾滋病转介机制和流程
一、艾滋病病人就诊
1.就诊初期
（1）病人到医院就诊
（2）医生初步诊断确认患艾滋病
2.确诊艾滋病
（1）进行确认性检测
（2）医生确认患者为艾滋病病人
二、艾滋病转介流程
1.医生沟通
（1）医生告知艾滋病病人需进行专业治疗（2）解释转介的必要性和重要性
2.转介协议
（1）医生与患者签署转介协议
（2）确定转介医院或专家
3.转介程序
（1）医院办理转介手续
（2）安排患者转诊时间和方式
三、转介后处理
1.转介医院接诊
（1）转介医院接收患者资料（2）安排首次就诊时间
2.专业治疗
（1）医院进行进一步检查和诊断（2）制定艾滋病治疗方案
3.转介医院跟进
（1）跟进患者治疗情况
（2）反馈治疗效果至转介医院。

艾滋病院内转介信息化管理模式探讨

基金项目：南宁市科学研究与技术开发计划项目（２０１７３１５７－３）董文逸　韦玉素　谢志满　陈朝友　黄金萍：南宁市第四人民医院／／广西艾滋病临床治疗中心（南宁）　广西南宁　５３００２３通信作者：谢志满艾滋病院内转介信息化管理模式探讨董文逸　韦玉素　谢志满　陈朝友　黄金萍【摘　要】　艾滋病抗体确诊大部分是在医院发现，如何使发现的患者得到及时的治疗和管理，使艾滋病疫情得到有效控制，需通过有效的转介管理模式转介到相应的部门进行及时处理。

由于临床医师日常工作繁忙，转介手续复杂，信息对接不及时，使转介工作流转存在一定的困难，本文就本院建立和运行的艾滋病院内信息化转介进行介绍，为其他医院的艾滋病院内转介提供有效的参考。

【关键词】　艾滋病；转介；信息化中图分类号：Ｒ５１２．９１文献标志码：Ａｄｏｉ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１６７１－３３２Ｘ．２０２０．０４．０２９ＥｘｐｌｏｒａｔｉｏｎｏｆＡＩＤＳｉｎｆｏｒｍａｔｉｏｎｍａｎａｇｅｍｅｎｔｍｏｄｅｏｆｒｅｆｅｒｒａｌｉｎｈｏｓｐｉｔａｌｓＤＯＮＧＷｅｎｙｉ，ＷＥＩＹｕｓｕ，ＸＩＥＺｈｉｍａｎ，ＣＨＥＮＣｈａｏｙｏｕ，ＨＵＡＮＧＪｉｎｐｉｎｇ【Ａｂｓｔｒａｃｔ】　ＴｈｅＡＩＤＳａｎｔｉｂｏｄｙｉｓｍｏｓｔｌｙｃｏｎｆｉｒｍｅｄｉｎｔｈｅｈｏｓｐｉｔａｌ，ａｎｄｔｈｅｎｅｗｌｙ－ｄｉａｇｎｏｓｅｄｐａｔｉｅｎｔｓｃａｎｇｅｔｔｉｍｅｌｙｔｒｅａｔｍｅｎｔａｎｄｍａｎａｇｅｍｅｎｔｔｈｒｏｕｇｈｅｆｆｅｃｔｉｖｅｍａｎａｇｅｍｅｎｔｍｏｄｅｏｆｒｅｆｅｒａｌｔｏｔｈｅｃｏｒｒｅｓｐｏｎｄｉｎｇｄｅｐａｒｔｍｅｎｔｓ，ｓｏｔｈａｔｔｈｅＡＩＤＳｅｐｉｄｅｍｉｃｃａｎｂｅｅｆｆｅｃｔｉｖｅｌｙｃｏｎｔｒｏｌｌｅｄ．Ｄｕｅｔｏｔｈｅｂｕｓｙｄａｉｌｙｗｏｒｋｏｆｃｌｉｎｉｃｉａｎｓ，ｃｏｍｐｌｉｃａｔｅｄｒｅｆｅｒｒａｌｐｒｏｃｅｄｕｒｅｓａｎｄｄｅｌａｙｅｄｉｎｆｏｒｍａｔｉｏｎｃｏｎｎｅｃｔｉｏｎ，ｔｈｅｒｅａｒｅｃｅｒｔａｉｎｄｉｆｆｉｃｕｌｔｉｅｓｉｎｔｈｅｒｅｆｅｒｒａｌｗｏｒｋ．Ｔｈｉｓｐａｐｅｒｅｘｐｌｏｒｅｓｔｈｅｉｎｆｏｒｍａｔｉｏｎ－ｂａｓｅｄｒｅｆｅｒｒａｌｏｆＡＩＤＳｈｏｓｐｉｔａｌｓｅｓｔａｂｌｉｓｈｅｄａｎｄｏｐｅｒａｔｅｄｂｙｏｕｒｈｏｓｐｉｔａｌ，ａｎｄｐｒｏｖｉｄｅｓｅｆｆｅｃｔｉｖｅｒｅｆｅｒｅｎｃｅｆｏｒｔｈｅｒｅｆｅｒｒａｌｗｏｒｋｉｎｏｔｈｅｒｈｏｓｐｉｔａｌｓ．【Ｋｅｙｗｏｒｄｓ】　ＡＩＤＳ；Ｒｅｆｅｒｒａｌ；Ｉｎｆｏｒｍａｔｉｚａｔｉｏｎ【Ａｕｔｈｏｒ′ｓａｄｄｒｅｓｓ】Ｔｈｅ４ｔｈＰｅｏｐｌｅ’ｓＨｏｓｐｉｔａｌｏｆＮａｎｎｉｎｇ，Ｎａｎｎｉｎｇ５３００２３，Ｃｈｉｎａ艾滋病患者作为艾滋病传播的传染源，对其进行有效的管理是预防和控制艾滋病的关键。

北海市人民医院艾滋病双向转介制度

北海市人民医院艾滋病双向转介制度为落实对艾滋病疑似患者及早检测、积极治疗、降低艾滋病病死率的有关要求，根据《中国遏制与防治艾滋病“十二五”行动计划》及我院《艾滋病检测与治疗一站式服务工作方案》，拟定艾滋病诊治双向转介制度如下：一、对于新发现HIV抗体阳性者需要进行确证检测、CD4+细胞计数检测及转介治疗；对于既往未治疗的病例需要进行存活状态、CD4+细胞计数等信息核实，并转介治疗。

二、院内转介：按《北海市人民医院疑似艾滋病及艾滋病病人就诊流程》进行转介。

三、院外转介：艾滋病抗病毒治疗门诊的专职护士负责艾滋病（疑似）病人的院外转介工作，具体以下：1、新病例检测与转介①收集就诊者身份证号、现住址、户籍地址、电话号码或联系方式等关键信息和疫情报告相关信息收集表的信息，并根据HIV抗体阳性者情况填写“新发现艾滋病病例信息收集表”、联系HIV抗体阳性者来院进行初筛后告知；根据病人具体情况开具“艾滋病治疗转介卡”，通知就诊者持“转介卡”到辖区其他定点治疗机构（合浦县人民医院（负责合浦县）、北海市结核病防治院（负责银海区及铁山港区））接受抗病毒治疗咨询，接收其他定点治疗医院的转介成功信息反馈；及时与辖区其他定点治疗机构核对转介患者名单，并对转介不成功者继续做动员工作，确保转介成功。

②定期对各医疗单位转介来的初筛阳性就诊者集中采血进行确证检测、CD4+检测血样送北海市疾控中心确证实验室，同时对就诊者进行抗病毒治疗前的宣传教育。

③对复核或确证试验结果阴性的患者，于收到报告后1个工作日内对就诊者进行确证后告知及相关解释工作。

2、抗病毒治疗转介与咨询①接待前来接受抗病毒治疗咨询的就诊者，对就诊者进行抗病毒治疗前的宣传教育，完善抗病毒治疗前基线检测（空腹）。

定期将其他医疗机构转介来的患者情况反馈至转出机构（医院/疾控）。

如患者同时合并其他疾病（如真菌感染及结核等），将患者转诊到相应科室或医院就诊，或者请相关科室来抗病毒治疗点会诊并给予针对性处理。