1型糖尿病可以吃哪些降糖药
糖尿病药物医治
糖尿病药物治疗一、磺脲类降糖药（一）促使β细胞释放胰岛素，用于β细胞较好的患者：即存在相当数量30%以上有功能的胰岛β细胞，也可以增强胰岛素的敏感性代表药物：格列齐特，格列吡嗪，格列喹酮，格列本脲（优降糖），格列美脲（亚莫利，伊瑞）适应症：新诊断的非肥胖的2型糖尿病病人，在饮食控制后，血糖（空腹或餐后）仍高者。
肥胖的2型糖尿病病人在用二甲双胍后，血糖控制仍不满意者，也可加用磺脲类降糖药。
禁忌症：1型糖尿病病人。
患者有肝、肾功能异常者。
对磺脲类药物过敏者。
糖尿病合并酮症酸中毒或合并有严重的慢性并发症时。
在应激的情况下，如有严重创伤、大手术、感染、妊娠时不应使用，应改用胰岛素治疗选用原则：可作为非肥胖2型糖尿病一线用药。
老年患者或以餐后血糖升高为主者，宜选用短效类，如格列吡嗪、格列喹酮。
轻-中度肾功能不全患者可选用格列喹酮。
病程较长、空腹血糖较高的2型糖尿病患者，可选用中-长效类药物，如格列苯脲、格列齐特、格列美脲等各药物作用特点：格列本脲（优降糖）：刺激胰岛β细胞释放胰岛素，增加周围组织对胰岛素的敏感性，减少肝糖输出，口服后15-20分血糖已开始下降，90分达高峰，半衰期约12-24小时。
它在肝内代谢，其代谢产物经胆汁和肾脏排出者各占50%。
适应症：用于2型糖尿病病人，经饮食治疗后其血糖尚不能达到正常者。
禁忌症：1型糖尿病病人；有糖尿病酮症，尤其伴有酮症酸中毒、或高渗昏迷者禁用；有严重感染、高热、外科手术、妊娠、各种严重心、肝、肾、脑部等急慢性并发症者不宜使用；肝、肾功能衰竭者；有黄疽、造血系统受抑制、白细胞减少者；有磺脲类药物过敏史者。
格列齐特：促进胰岛素的分泌，它增加餐后胰岛素分泌的第一相而不超过正常的第二相，而不产生高胰岛素血症。
促进胰岛素受体数目，通过胰岛素受体后机制，增加骨骼中糖原合成酶的活性，促进肌肉对葡萄糖的利用。
恢复正常的血小板功能；降低血栓素、增加前列环素的生成，从而恢复2型糖尿病病人的前列腺素平衡，同时改善血脂的紊乱。
治疗糖尿病的药方及克数
治疗糖尿病的药方及克数治疗糖尿病的药方及克数治疗糖尿病的药方包括口服降糖药和胰岛素注射，具体治疗方案需要根据患者的病情和体质进行个体化调整。
以下是常用的降糖药及其克数：1.双胍类药物：如二甲双胍，每次剂量500毫克，每日1~3次。
2.α-糖基酶抑制剂：如阿卡波糖，每次剂量50毫克，每日3次。
3.磺酰脲类药物：如格列奈，每次剂量2.5~5毫克，每日1~2次。
4.胰岛素：根据患者的胰岛素分泌情况和血糖值确定剂量和注射方式。
治疗方法除了药物治疗外，合理的饮食和运动也是治疗糖尿病的重要手段。
以下是具体的治疗方法：1.合理饮食：限制碳水化合物，增加蛋白质和膳食纤维的摄入，避免高脂饮食。
2.定时运动：有氧运动有助于降低血糖并提高身体代谢水平，如散步、跑步、游泳、骑车等。
3.定期监测血糖：根据医生指导，掌握自己的血糖变化情况并按时服药和注射胰岛素。
注意事项在治疗糖尿病的过程中，还需要注意以下事项：1.遵医嘱服用药物，不可随意停药或更改剂量。
2.合理饮食，避免过量食用含糖高的食物，如糖果、蛋糕、巧克力等。
3.定期体检，监测自己的身体状况和糖代谢水平，及时发现并治疗并发症。
4.保持健康的生活方式，睡眠充足，减少吸烟和饮酒等不良习惯。
总之，治疗糖尿病需要患者积极配合医生的治疗，注重药物、饮食和运动的结合，并注意个人生活方式的调整，才能达到更好的治疗效果。
治疗脆性糖尿病的方法脆性糖尿病是一种少见但危险的糖尿病类型，患者容易突然出现严重低血糖而危及生命。
因此，治疗脆性糖尿病需要特殊的重视和精细化管理。
本文将介绍治疗脆性糖尿病的方法、注意事项等内容。
一、治疗方法1.营养治疗脆性糖尿病患者需要进行营养治疗，保证每日吃饭时间、数量和质量的稳定性，以维持稳定的血糖水平。
患者应该每餐都有合理的碳水化合物、蛋白质和脂肪，以保证营养均衡。
在饮食设计方面，建议患者咨询专业的营养师或医生进行个性化的饮食规划。
2.胰岛素治疗胰岛素治疗是治疗脆性糖尿病的主要方法。
糖尿病药物分类汇总和归纳
糖尿病药物分类汇总和归纳糖尿病是一种常见的慢性代谢性疾病，世界各地都有大量的患者。
针对糖尿病的治疗，药物是一种常见的治疗手段。
本文将对糖尿病药物进行分类汇总和归纳，以便于读者更好地了解和应用这些药物。
一、胰岛素类药物胰岛素类药物主要用于治疗1型糖尿病和部分2型糖尿病患者。
它们直接补充胰岛素，帮助降低血糖水平。
根据作用机制和来源不同，胰岛素类药物可以分为以下几类：1. 快速作用型胰岛素快速作用型胰岛素的作用快速，可以在进餐前或进餐时注射，以提供及时的胰岛素供给。
常见的快速作用型胰岛素药物有胰岛素亚切、胰岛素利素等。
2. 中速作用型胰岛素中速作用型胰岛素的作用相对较慢，可以在进餐前30分钟到1小时注射，以抑制餐后高血糖。
常见的中速作用型胰岛素药物有胰岛素吲哚菁、胰岛素维达等。
3. 长效型胰岛素长效型胰岛素的作用持续时间较长，可以提供持续胰岛素供给，帮助控制空腹和夜间血糖。
常见的长效型胰岛素药物有胰岛素格列齐特、胰岛素劳拉等。
4. 胰岛素促泌剂胰岛素促泌剂的作用机制是促进胰岛素分泌，从而降低血糖水平。
常见的胰岛素促泌剂药物有磺脲类、噻唑烷二酮类等。
二、口服降糖药物口服降糖药物主要用于2型糖尿病患者，通过不同的机制降低血糖水平。
根据作用机制的不同，口服降糖药物可以分为以下几类：1. 双胍类药物双胍类药物是2型糖尿病患者的常用药物，通过抑制肝葡萄糖生成和增加组织对葡萄糖的摄取，降低血糖水平。
常见的双胍类药物有二甲双胍、格列本脲等。
2. α-葡萄糖苷酶抑制剂α-葡萄糖苷酶抑制剂通过抑制肠道对葡萄糖的吸收，减少血糖升高的速度。
常见的α-葡萄糖苷酶抑制剂药物有阿卡波糖、伏格列波糖等。
3. 胰高血糖素样肽-1（GLP-1）受体激动剂GLP-1受体激动剂通过模拟自然GLP-1的作用，促使胰岛素分泌，抑制胰高血糖素分泌，降低血糖水平。
常见的GLP-1受体激动剂药物有西格列汀、阿利塞普等。
4. 胰岛素抵抗改善药物胰岛素抵抗改善药物通过提高胰岛素的敏感性，帮助降低血糖水平。
八大类口服降糖药优缺点比较
八大类口服降糖药优缺点比较但是常吃的药有哪些好和不好的地方，相信就不是每个糖友都清楚的事情了。
我们就来聊聊八大类口服降糖药的优劣之处吧！一、磺脲类临床常用的有糖适平、达美康、瑞易宁、亚莫利等。
优点疗效突出、价格便宜，是2型糖尿病一线用药，对心血管没有不良影响，没有癌症风险。
缺点容易发生低血糖及体重增加，个别患者会出现过敏反应、血细胞减少等。
使用过程中会发生继发性失效。
对老年人和轻中度肾功能不全者建议用短效磺脲类药物，糖适平更适合。
二、格列奈类主要有诺和龙、唐力，新一代促胰岛素分泌剂可与其他多种口服降糖药物及基础胰岛素联合使用。
优点模拟餐时胰岛素分泌，可有效降低餐后高血糖且不容易发生低血糖，对体重影响小，轻中度肾功能不全患者仍可使用。
餐时即服，方便灵活，患者依从性好，对于进餐不规律者或老年患者更适用。
磺脲类药物失效时，改用格列奈类仍可有效。
缺点价格较高，需多次服药，使用不当会引起低血糖。
三、二甲双胍类优点二甲双胍可以减轻胰岛素抵抗，增加外周组织对葡萄糖的摄取和利用，有效降低血糖，此外，还可降低体重、血压及血脂，安全性好，单独应用不会引起低血糖，与降糖灵比较不易引起乳酸酸中毒，价格便宜，是超重或肥胖糖尿病患者的首选。
缺点胃肠道反应多，可达20%；心衰缺氧、严重肝肾功能不全患者忌用，以免发生乳酸酸中毒。
四、α-葡萄糖苷酶抑制剂主要有拜唐苹、卡博平和倍欣，降低餐后血糖，非常适合以碳水化合物为主食的中国患者，可与饮食、运动及其他降糖药物联合使用。
优点降糖效果肯定，肝肾等全身不良反应少，不增加体重或能减轻体重，单用本药不引起低血糖，对心血管有保护作用，适合老年糖尿病患者和伴有肾功能损害的患者，同时也是目前国内外唯一具有糖耐量减低治疗适应证的降糖药。
缺点主要为部分患者初用时有胃肠道不良反应(排气增多、胀气)，胃肠功能紊乱者、孕妇、哺乳期妇女和儿童禁用，肝肾功能不全者也应慎用。
注意与其他降糖药联用可引起低血糖，且一旦发生，应使用葡萄糖治疗，进食双糖或淀粉类食物无效。
糖尿病吃什么降糖药效果好？
我 想 问一 下现 在打 了３ 月胰 岛素 ，血 糖控 制 ４－
在 空腹 ４ ６ ～６ ２ ｍ ｏ Ｌ 间 ，现 在是 否 应 该 改吃 ．４ ．５ ｍ ｌ 之 ／
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降糖 药 ，要是 改吃 降糖 药吃什 么降 糖药 效果好 。我
母 亲 身 高 ｉ Ｍ，体 重５ 公 斤 ，她 现 在还 吃 降压 药 １ ６ Ｃ ５ 依 那普利 ，血 压 控制 稳 定 ，还 有 阿 司 匹林 ，复方丹
地 医院大夫说 ：保健 药地成份 就是 大量地 降糖 药 ， 我 妈可 能是 吃时间太 长，不起 作 用 了，建 议 注射诺
参 滴 丸。我担 心的是 再 吃 降糖 药 ，肝 ，肾脏 负担 会 不 会 太 重 ，再 者这 ４ 药一 起 吃会 不会 互 相抵 抗 ， 种
和锐胰 岛素 ，早晚２ ，每次１单位然后根据血糖 次 ｏ
第二，所有的降糖药物 （ 包括胰岛素）的作用都是降 少 。而应用胰 岛素后也 可以引起体重增 加等很多副作
低 血糖 ，通 过 降低 血糖 可 以达 到 减少 并 发症 的 目的 ， 用。因而当口服药物控制血糖很好时没有必要改用胰
所有的降糖药物 （ 包括胰岛素） 都没有完全证实降糖 岛素 。但 是如果 口服药物 不能很好 的控 制血糖时要及 之外具有 减少并发症 的作用 ，只有 二 甲双胍 部分证实 时改用胰 岛素 。根据您描 述的情况您 目前可 以换用 口
得了糖尿病吃什么降糖药
得了糖尿病吃什么降糖药
一、得了糖尿病吃什么降糖药二、白领如何预防糖尿病三、糖尿病的病因
得了糖尿病吃什么降糖药1、得了糖尿病吃什么降糖药
可刺激胰岛素分泌的药物,如磺脲类药物、胰岛素增敏剂、格列奈类胰岛素促分泌剂等均能够有效的刺激胰岛素分泌,患者如尚存在胰岛功能即可取得好的疗效;双胍类降糖药:这类药物促进外周组织对葡萄糖的利用,使葡萄糖能够无氧酵解,那么肠胃对葡萄糖的吸收就会下降,在治糖尿病时非常适合有肥胖症状的患者。
2、患糖尿病的早期症状
2.1、吃得多
对于二型糖尿病来说,比较常见的症状就是吃的比较多,主要是因为高胰岛素血症导致血糖在不断的利用加快,在,吃饭的时候,就会出现饥饿的感觉,主要是由于血液当中的糖分不能够进入细胞,为细胞所利用,这个时候大脑的刺激中枢就会重现饥饿的状态,造成患者吃东西很多,进食之后就没有任何的饱腹感。
2.2、尿得多
有很多糖尿病的患者,排尿次数比较多,主要是因为血糖升高之后,那么尿中的糖量就会不断的增多,这个时候排练的次数都有所增加,主要是质量的字数在不断的增多,尿量也会有明显增加的状况,具体表现是每天都要进行二十多次的排尿。
2.3、体重减轻
在糖尿病患者当中,病情越来越严重,销售的状况就会越来越明显,。
糖尿病的常用药物2024
引言概述：糖尿病是一种慢性代谢疾病，世界范围内都存在着较高的发病率。
治疗糖尿病的关键是通过合理的饮食控制、运动锻炼和药物治疗来控制血糖水平。
在目前的治疗方案中，药物治疗是不可或缺的一部分。
本文将详细介绍糖尿病常用的药物，包括口服药物和胰岛素，以及它们的作用机制和使用注意事项。
正文内容：1.口服药物1.1双胍类药物1.1.1二甲双胍1.1.2吗啉胍1.1.3罗格列酮1.1.4作用机制及适用人群1.1.5不良反应和注意事项1.2磺酰脲类药物1.2.1格列本脲1.2.2糖基内脂1.2.3艾必妥1.2.4作用机制及适用人群1.2.5不良反应和注意事项1.3α葡萄糖苷酶抑制剂1.3.1阿卡波糖1.3.2米格列特1.3.3作用机制及适用人群1.3.4不良反应和注意事项1.4胰高血糖素样肽1受体激动剂1.4.1艾塞那肽1.4.2利拉鲁肽1.4.3作用机制及适用人群1.4.4不良反应和注意事项1.5α葡萄糖酶抑制剂1.5.1伏格列波糖1.5.2阿糖胞苷1.5.3作用机制及适用人群1.5.4不良反应和注意事项2.胰岛素2.1快速型胰岛素2.1.1速效胰岛素2.1.2胰岛素类似物2.1.3作用机制及使用方法2.1.4注意事项和不良反应2.2中长效型胰岛素2.2.1人胰岛素类似物2.2.2长效胰岛素类似物2.2.3作用机制及使用方法2.2.4注意事项和不良反应2.3混合型胰岛素2.3.1固定比例混合胰岛素2.3.2可调节比例混合胰岛素2.3.3作用机制及使用方法2.3.4注意事项和不良反应2.4胰岛素泵2.4.1胰岛素泵的原理2.4.2胰岛素泵的使用方法2.4.3注意事项和不良反应2.4.4适用人群和禁忌症2.5其他胰岛素治疗方案2.5.1氨基酸化胰岛素2.5.2胰岛素合剂2.5.3胰岛素释放制剂2.5.4使用方法及不良反应总结：糖尿病的治疗是一个综合性的过程，药物治疗在其中起着关键作用。
口服药物和胰岛素是主要的药物治疗方式。
降糖药的种类及服药的注意事项
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● 4大副作用 ⑴乳酸性酸中毒。双胍类降糖药，尤其是降糖灵的最严重
的副作用就是乳酸性酸中毒。当降糖灵的剂量大于每日150毫克 时，就会使体内乳酸的生成量有所增加。老年人，或者年龄虽 然不太大，但心血管、肺、肝、肾有问题的糖尿病病患者，由 于体内缺氧，乳酸的生成增多，而其代谢、清除发生障碍，容 易发生乳酸性酸中毒，这类患者如服用较大量的降糖灵，发生 乳酸性酸中毒的危险性就明显增大。
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●适应于基础血糖正常的患者 起效快,服药后立即可以进餐,在餐后1小时血糖高峰时,刺激
分泌的胰岛素也同时达到高峰,能有效地控制餐后高血糖。而且, 该药作用时间短,当餐后2小时血糖下降后,该药的作用已基本消 失,此时胰岛素分泌的量也相应减少,这就避免了下餐前低血糖。
服药剂量:从小剂量(每天1片)开始试用,根据血糖监测情况 逐渐加量至血糖正常。
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3
一、磺脲类
1.Ｄ８６０（甲糖宁，甲苯磺丁脲） 2. 格列本（苯）脲 (优降糖) 3.消渴丸 4. 格列吡嗪 (美吡哒、优哒灵美 、迪沙、依必达、瑞易宁等) 5. 格列齐特 (达美康) 6. 瑞易宁（格列吡嗪控释片） 7.格列喹酮 (糖适平 ) 8. 格列美脲（迪北、万苏平、圣平、伊瑞、亚莫利）
⑵消化道反应。表现为食欲下降、恶心、呕吐、口干、口 苦、腹胀、腹泻等，降糖灵引起胃肠道症状的可能性比二甲双 胍大，其程度也比二甲双胍严重。
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⑶肝、肾损害。对于肝功能不正常，转氨酶升高的糖尿病 患者，或是肾功能不好，尿蛋白持续阳性，甚至血中肌酐和尿 素氮等堆积、升高的患者，双胍类降糖药有使肝、肾功能进一 步变坏的危险，最好不用。
常用降糖药一览表
常用降糖药一览表
在现代医学中，糖尿病已成为一种常见慢性病，给患者的日常生活带来困扰。
随着医学研究的不断深入，降糖药物种类也日渐增多，每种药物都有其独特的作用机制和适应症。
为了帮助患者更好地了解常用的降糖药物，以下是一份常用降糖药一览表：
口服降糖药
1. 胰岛素分泌增加剂
•磺酰脲类药物
–二甲双胍
–依格列汀
–瑞格列奈
•α-葡萄糖苷酶抑制剂
–阿卡波糖
–伽马胰葡醇
2. 胰岛素增敏剂
•噻唑烷二酮类药物
–罗格列酮
–帕格列酮
•苯磺酸类药物
–罗格列酮
–よ旦
注射用降糖药
1. 胰岛素及其类似物
•快速作用型胰岛素
•中效型胰岛素
•长效型胰岛素
2. 胰高血糖素样肽1受体激动剂
•利普珠生
总结
这份降糖药一览表旨在帮助患者和医护人员更清楚地了解常用的降糖药物及其分类。
在选择降糖药物时，应根据患者的实际情况和医师建议进行综合考虑，切勿自行更改用药方案。
同时，注意药物的合理搭配和剂量控制，遵循医嘱，有助于更好地控制血糖水平，保持身体健康。
糖尿病药物科普
糖尿病药物科普
糖尿病是一种慢性病，在国内发病率逐年上升。
糖尿病的治疗要求患者根据医生的指导进行饮食控制和药物治疗。
下面，我将为大家介绍一些常见的糖尿病药物。
一、口服降糖药
1、磺脲类药物：如格列齐特、格列吡嗪、格列喹酮等。
这类药物能够促进胰岛素的分泌，从而使得细胞吸收更多的葡萄糖。
该类药物需要患者定时服用，最好在餐后半小时内服用。
2、双重促胰岛素释放素类药物：如格列奈治、那格列奈等。
该类药物可提高胰岛素的分泌，并抑制肝脏对葡萄糖的产生。
需要注意的是，该类药物应在早餐前使用，遵循医生的建议。
3、α-葡萄糖苷酶抑制剂：如阿卡波糖、伊格列汀等。
该类药物可以抑制肠道对于碳水化合物的消化和吸收，从而达到降低血糖的作用。
建议在餐前使用。
二、胰岛素
1、长效胰岛素：基本上每天只需注射一次，通常在晚饭后使用。
2、中效胰岛素：需要两次到三次注射，通常在早餐和晚餐前
使用。
3、短效胰岛素：通常在进食前的30分钟使用，应用范围较宽，但过多的使用会增加低血糖发生的风险。
三、胰岛素联合口服药
如格列奈汀用于联合磺脲类药物等。
注意事项
无论是什么类型的降糖药物，都需要患者在医生的指导下进行
使用。
同时，在服用药物的同时，需要坚持饮食控制和运动锻炼，做好血糖监测工作，避免发生低血糖等不良反应。
糖尿病是一种慢性的疾病，治疗效果很大程度上取决于患者的自我管理能力。
糖尿病治疗需要耐心和细心，需要患者和家属共同努力。
当然，这方面的科普信息也很重要，愿糖尿病能够早日得到更为广泛的关注和认知。
糖尿病的用药
糖尿病的用药须知促胰岛素分泌剂促胰岛素分泌剂是备用一线降糖药，这类药物有磺脲类以及非磺脲类。
主要通过促进胰岛素分泌而发挥作用，抑制ATP依赖性钾通道，使K+外流，β细胞去极化，Ca2+内流，诱发胰岛素分泌。
此外，还可加强胰岛素与其受体结合，解除受体后胰岛素抵抗的作用，使胰岛素作用加强。
磺脲类促泌剂（一）格列吡嗪（美吡达、瑞易宁、迪沙、依吡达、优哒灵）：为第二代磺酰脲类药，起效快，药效在人体可持续6-8小时，对降低餐后高血糖特别有效；由于其代谢产物无活性，且排泄较快，因此较格列本脲较少引起低血糖反应，适合老年患者使用。
（二）格列齐特（达美康）：为第二代磺酰脲类药，其药效比第一代甲苯磺丁脲强10倍以上；此外，它还有抑制血小板粘附、聚集作用，可有效防止微血栓形成，从而可预防2型糖尿病的微血管病变。
适用于成年型2型糖尿病、2型糖尿病伴肥胖症或伴血管病变者。
老年人及肾功能减退者慎用。
（三）格列本脲（优降糖）：为第二代磺酰脲类药，它在所有磺酰脲类药中降糖作用最强，为甲苯磺丁脲的200-500倍，其作用可持续24小时。
可用于轻、中度非胰岛素依赖型2型糖尿病，但易发生低血糖反应，老人和肾功能不全者应慎用。
（四）格列波脲（克糖利）：较第一代甲苯磺丁脲强20倍，与格列本脲相比更易吸收、较少发生低血糖；其作用可持续24小时。
可用于非胰岛素依赖型2型糖尿病。
（五）格列美脲（亚莫利）：为第三代口服磺酰脲类药，其作用机制同其它磺酰脲类药，但能通过与胰岛素无关的途径增加心脏葡萄糖的摄取，比其他口服降糖药更少影响心血管系统；其体内半衰期可长达 9小时，只需每日口服1次。
适用于非胰岛素依赖型2型糖尿病。
（六）格列喹酮（糖适平等）：第二代口服磺脲类降糖药，为高活性亲胰岛β细胞剂，与胰岛β细胞膜上的特异性受体结合，可诱导产生适量胰岛素，以降低血糖浓度。
口服本品2~2.5小时后达最高血药浓度，很快即被完全吸收。
血浆半衰期为1.5小时，代谢完全，其代谢产物不具有降血糖作用，代谢产物绝大部分经胆道消化系统排泄。
糖尿病用药指南
糖尿病用药指南1000字糖尿病是一种严重的慢性代谢性疾病，患者需要长期使用药物进行控制和管理。
在选择和使用药物时，应该根据患者的年龄、身体状况、糖尿病类型、并发症、并发症风险等因素综合考虑。
以下是糖尿病用药指南，供参考。
1. 口服降糖药物口服降糖药物是糖尿病治疗的主要方式。
常用的口服降糖药物包括：磺脲类降糖药、双胍类降糖药、α-糖苷酶抑制剂、胰岛素促分泌剂、胰岛素敏感剂。
1.1 磺脲类降糖药磺脲类降糖药主要作用于胰岛素的分泌，使胰岛素分泌增加，从而降低血糖。
常用的磺脲类降糖药包括氯磺丙脲、格列苯脲、格列齐特等。
磺脲类降糖药的副作用主要有低血糖、胃肠道不适等。
使用时应注意用药剂量和时机，避免低血糖的发生。
1.2 双胍类降糖药双胍类降糖药以甲双胍为代表，主要作用于抑制肝糖原的合成和糖异生，增加胰岛素对组织的敏感性，促进糖的利用和下降血脂。
双胍类药物不会引起低血糖，副作用主要有胃肠道不适、乳酸性酸中毒等。
1.3 α-糖苷酶抑制剂α-糖苷酶抑制剂主要作用于肠道，抑制碳水化合物的消化和吸收，从而减缓血糖的上升。
常用的α-糖苷酶抑制剂有阿卡波糖、沙格列汀等。
副作用主要是胃肠道不适，使用时应注意饮食，减少碳水化合物的摄入。
1.4 胰岛素促分泌剂胰岛素促分泌剂主要作用于胰腺，刺激胰岛素的释放，从而降低血糖。
常用的胰岛素促分泌剂有格列喹酮、格令泰等。
副作用主要有低血糖、体重增加等，使用时应注意剂量和时机，避免低血糖的发生。
1.5 胰岛素敏感剂胰岛素敏感剂主要作用于改善组织对胰岛素的敏感性，促进糖代谢。
常用的胰岛素敏感剂有吡格列酮、罗格列酮等。
副作用主要有低血糖、体重增加等，使用时应注意剂量和时机，避免低血糖的发生。
2. 胰岛素治疗对于2型糖尿病患者，特别是血糖控制不佳、胰岛素分泌受损、胰岛素敏感受损等情况，需要使用胰岛素治疗。
胰岛素治疗主要通过补充患者体内胰岛素的缺乏，控制血糖。
一般来说，胰岛素治疗应该根据患者的生活习惯、进食量、体重、身体状况等情况制定方案，确保胰岛素的用量和时机合适，避免低血糖的发生。
糖尿病用药
糖尿病用药1胰岛素促泌剂1.1磺脲类降糖药此类药物降糖机制是刺激胰岛素分泌而不是增加胰岛b细胞胰岛素合成，它通过与胰岛b细胞膜上受体相结合，关闭atp依赖性钾离子通道，引起细胞膜动作电位去极化，使钙离子内流而刺激胰岛素分泌。
磺脲类药物除刺激胰岛素分泌外还能减少肝脏对胰岛素的清除,故能增加外周胰岛素浓度［1］。
基于以上机理，目前磺脲类药物一般临床用于各种原因引起的2型糖尿病,尤其是胰岛素分泌量不足的患者,根据其在血中半衰期长短，一般每日服2～3次,临床可与双胍类、α-糖苷酶抑制剂等合用。
本药不良反应可见低血糖、肠道反应、皮疹等，且磺胺药过敏者慎用。
1.1.1甲苯磺丁脲（tolbutamide，d860）为第一代磺脲类降糖药，20世纪50年代已经开始应用于临床，至今仍在采用，口服由胃肠道稀释，２～３h达至血药峰值，半衰期约为６h，促进作用时间可以超过６～８h，属于短效磺脲类药物。
本品主要经肾脏新陈代谢，新陈代谢产物并无活性。
肾功能不全者禁用。
每日剂量500～３000mg，分后2～3次餐前30min口服。
1.1.2格列喹酮（gliquidone，糖适平）在第二代降糖药中值得一提,它由德国生产，我国于20世纪80年代引进生产线在国内生产，其降糖作用虽然不及格列本脲及美吡达，但其胰外作用对改善胰岛素抵抗较为明显［1］。
本药特点是吸收快、代谢快，2～3h血药浓度达峰，半衰期短，仅1.3～1.5h，主要经胆汁排泄，5%经肾排泄，故本药尤适用于糖尿病肾病患者。
每日剂量30～240mg，分3次餐前30min口服。
1.1.3格列美脲（glimepride）就是新一代磺脲类胰岛素促泌剂，1995年在瑞典上市，它就是fda核准的第一个可以与胰岛素同时采用的磺脲类药物，它也就是唯一辨认出可以与非政府的胰岛素受体二者促进作用、减少葡萄糖中转和葡萄糖中转子抒发的药物，藉此达至降糖促进作用。
其特点就是对胰腺轻易促进作用相对较低，胰外促进作用显著，故能减少低血糖的危险。
糖尿病药物一览表
糖尿病药物一览表糖尿病是一种常见的慢性代谢性疾病，目前有多种药物可用于控制血糖。
以下为您介绍一些常见的糖尿病药物：一、双胍类药物二甲双胍是这类药物的代表。
它主要通过减少肝脏葡萄糖的输出，改善外周组织对胰岛素的敏感性来降低血糖。
二甲双胍适用于 2 型糖尿病，尤其是肥胖和伴有高胰岛素血症的患者。
常见的副作用包括胃肠道反应，如恶心、呕吐、腹泻等，但多数患者在持续用药后可逐渐耐受。
二、磺脲类药物常见的有格列本脲、格列齐特、格列美脲等。
这类药物通过刺激胰岛β细胞分泌胰岛素来发挥降糖作用。
适用于胰岛功能尚存的 2 型糖尿病患者。
其副作用可能包括低血糖、体重增加等。
三、格列奈类药物如瑞格列奈、那格列奈。
作用机制与磺脲类相似，但起效更快，作用时间更短，能有效控制餐后血糖。
低血糖风险相对较低，但仍需注意。
四、α糖苷酶抑制剂包括阿卡波糖、伏格列波糖等。
通过抑制碳水化合物在小肠上部的吸收，降低餐后血糖。
常见副作用为胃肠道反应，如腹胀、排气增多等。
五、噻唑烷二酮类药物代表药物有罗格列酮、吡格列酮。
它们能增强胰岛素的敏感性，改善胰岛素抵抗。
但使用时需要注意可能引起水肿、体重增加以及心血管方面的风险。
六、DPP-4 抑制剂常见的有西格列汀、沙格列汀等。
通过抑制二肽基肽酶-4（DPP-4）的活性，提高内源性胰高血糖素样肽-1（GLP-1）和葡萄糖依赖性促胰岛素分泌多肽（GIP）的水平，从而发挥降糖作用。
具有降糖效果平稳、低血糖风险低等优点。
七、GLP-1 受体激动剂如利拉鲁肽、艾塞那肽等。
这类药物可以葡萄糖浓度依赖的方式促进胰岛素分泌，抑制胰高血糖素分泌，延缓胃排空，从而降低血糖。
常见副作用有胃肠道反应，如恶心、呕吐等。
八、SGLT-2 抑制剂代表药物有达格列净、恩格列净等。
通过抑制肾脏对葡萄糖的重吸收，促进尿糖排泄来降低血糖。
可能的副作用包括泌尿生殖道感染等。
九、胰岛素胰岛素是治疗糖尿病的重要药物，包括短效胰岛素、中效胰岛素、长效胰岛素以及预混胰岛素等。
六大类口服降糖药
阿卡波糖 伏格列波糖 米格列醇
50mg 0.2mg 50mg
抑制α-糖苷酶，延缓糖的吸 收。
随第1口饭咀嚼服用 或餐前即刻服。
小剂量开始服用， 半片/次，3天后 改成1片/次，tid。
序号 1
2 3 4 5
作用时 间
超短效
短效
中效 长效
超长效
口服降糖药按作用时间分类
代表药物
瑞格列奈
那格列奈
米格列奈 格列吡嗪 格列喹酮 二甲双胍肠溶片 阿卡波糖 伏格列波糖 米格列醇（三代） 格列齐特 格列吡嗪缓释片 二甲双胍缓释片 格列本脲 格列美脲（三代） 格列齐特缓释片
药 物 曲 线 图
超短效药物
瑞格列奈一句话销售：瑞格列奈，专治老赖----专治顽固餐后高
公司定位 顾客定位
优劣势分析
编码 商品名 规格 生产厂家 单粒价 零售价 毛利率 活动方式
全国品牌
被动需求
糖尿病常用药物一览表
糖尿病常用药物一览表1、磺酰脲类主要通过促进胰岛素分泌而发挥作用，抑制ATP依赖性钾通道，使K+ 外流，β细胞去极化，Ca2+ 内流，诱发胰岛素分泌。
此外，还可加强胰岛素与受体结合，解除受体后胰岛素抵抗的作用，使胰岛素作用加强。
常用的药物有：格列吡嗪，格列齐特，格列本脲，格列波脲，格列美脲等。
(1)、格列吡嗪(美吡达、瑞罗宁、迪沙、依吡达)：第二代磺酰脲类药，起效快，药效持续6-8小时，对降低餐后高血糖特别有效;由于代谢物无活性，且排泄较快，因此比格列本脲较少引起低血糖反应;作用持续24小时。
用于非胰岛素依赖型成年型糖尿病。
(2)、格列齐特(达美康、孚来迪)：第二代磺酰脲类药，比第一代甲笨磺丁脲强10倍以上;此外，还有抑制血小板黏附、聚集作用，可有效防止微血栓形成，从而预防糖尿病的微血管病变。
适用于成年型糖尿病、糖尿病伴有肥胖症或伴有血管病变者。
老年人及肾功能减退者慎用。
2、双胍类本类药物不刺激胰岛素β细胞，对正常人几乎无作用，而对糖尿病人降血糖作用明显。
不影响胰岛素分泌，通过促进外周组织摄取葡萄糖，抑制葡萄糖异生，降低肝糖原输出，延迟葡萄糖在肠道吸收，由此达到降低血糖的作用。
3、α糖苷酶抑制剂竞争性抑制麦芽糖酶、葡萄糖淀粉酶及蔗糖酶，阻断1,4-糖苷键水解，延缓淀粉、蔗糖及麦芽糖在小肠分解为葡萄糖，降低餐后血糖。
常用药物有：阿卡波糖，伏格列波糖(1)、阿卡波糖(拜唐平)：单独使用不引起低血糖，也不影响体重;可与其它类口服降糖药及胰岛素合用。
用于各型糖尿病，改善糖尿病病人餐后血糖，可用于对其它口服降糖药药效不明显的患者。
(2)、伏格列波糖(倍欣)：为新一代α糖苷酶抑制剂，该药对小肠黏膜的α-葡萄苷酶(麦芽糖酶、异麦芽糖酶、苷糖酶)的抑制作用比阿卡波糖强，对来源于胰腺的α-淀粉酶的抑制作用弱。
可作用2型糖尿病的首选药，可与其它类口服降糖药及胰岛素合用。
1、三多一少此时会喝水多,有时晚上也要起来喝水,同时夜尿次数也比以前多。
治疗糖尿病的各种口服降糖药都有哪些作用和区别
治疗糖尿病的各种口服降糖药都有哪些作用和区别糖尿病是一种常见病、多发病。
随着医疗技术的发展，治疗糖尿病的口服药也越来越多。
那么，防治糖尿病的各种口服降糖药都有哪些作用和区别呢？治疗糖尿病的口服降糖药可分为磺脲类（胰岛素促泌剂）、双胍类、格列酮类（噻唑烷二酮类）、非磺脲类胰岛素促泌剂、α葡萄糖苷酶抑制剂、胰岛素增泌素等六类。
现具体分述如下：一、磺脲类降糖药此类药物的降糖机制是：（１）刺激胰岛β细胞释放胰岛素；（２）增强人体组织的胰岛素受体对胰岛素的敏感性；（３）促进人体内肝糖元的合成，减少糖元的分解，从而降低病人的空腹血糖。
磺脲类降糖药适用于２型糖尿病患者，而１型糖尿病患者及伴有黄疸、造血系统抑制、白细胞减低的糖尿病患者须禁用。
常用的磺脲类降糖药有以下几种：１．Ｄ８６０（甲苯磺丁脲）Ｄ８６０属于第一代磺脲类药物。
其副作用较轻，只有少数患者服用后出现胃肠道反应及皮疹。
比较而言，在磺脲类药物中，Ｄ８６０的降糖作用较弱。
它适用于治疗轻型的糖尿病患者。
２．优降糖（格列本脲）优降糖属于第二代磺脲类药物。
其降糖作用较强，为Ｄ８６０的２００倍。
病人服用优降糖后，易出现低血糖反应。
因此，对于老年性糖尿病患者、有心脑肾病变及过度肥胖的糖尿病患者应不用或慎用优降糖。
３．达美康（格列齐特）达美康为第二代磺脲类药物。
其降糖的强度为Ｄ８６０的１０倍，作用较温和，无明显的副作用。
它适用于老年性糖尿病患者和属于肥胖体型的糖尿病患者。
由于达美康可通过降低血小板的粘连和集结而起到抗血小板栓塞的作用，故它还可以用于防治由糖尿病引起的心、脑血管病变及视网膜毛细血管病变等并发症。
４．糖适平（格列喹酮）糖适平为第二代磺脲类药物。
其降糖的强度与Ｄ８６０相仿。
糖适平的排泄不受肾功能的影响。
其９５％的代谢产物从胃肠道排出，不到５％的代谢产物从肾脏排泄，故糖适平是糖尿病合并肾病患者的首选药物。
糖适平尤其适用于老年糖尿病患者及已有肾功能不全而肝功能良好的糖尿病患者。
糖尿病的用药指导
糖尿病的用药指导【疾病概述】糖尿病是由于遗传和环境因素共同作用而引起的一组以高血糖为特征的代谢性疾病。
它是因体内胰岛素分泌缺陷或其生物学作用障碍引起的碳水化合物、脂肪、蛋白质、水和电解质等代谢紊乱，临床以慢性高血糖为主要的共同特征。
分类：1.胰岛素依赖型糖尿病（Ⅰ型）是指由于胰岛β细胞破坏导致胰岛素绝对缺乏所引起的糖尿病。
可发生在任何年龄，但多发生于青幼年。
临床特点是起病急，多食、多饮、多尿、体重减轻等症状较明显，有发生酮症酸中毒的倾向，必须依赖胰岛素治疗维持生命。
2.非胰岛素依赖型糖尿病（Ⅱ型）是指由于胰岛素靶细胞上的胰岛素受体或受体后缺陷引起的糖尿病。
多发于成年人或老年人，体型多肥胖，大多数病人起病缓慢，病情较轻。
无酮症酸中毒倾向，但在一定诱因作用下，也可发生酮症酸中毒或高渗性昏迷。
临床表现：典型的症状是“三多一少”，即多食、多饮、多尿，体重减少。
不少患者首先表现为并发症的症状，如屡患疮疖痈肿、皮肤溃烂、尿路感染、胆囊炎、结核病、糖尿病性视网膜病变、白内障、动脉硬化、冠心病、脑血管病变、肾脏损害、周围神经病变、酮症酸中毒或高渗昏迷等。
治疗：1.治疗原则糖尿病治疗是一种综合性的治疗，具体原则包括五个方面：①糖尿病的教育与心理治疗。
目的是让糖尿病患者真正懂得如何对待和处理糖尿病；②饮食治疗。
包括控制总热量、合理配餐等，给糖尿病的其他治疗手段奠定基础；③运动治疗。
让病人长期坚持适量的体育锻炼，保持血糖水平的正常；④糖尿病的药物治疗。
在单纯饮食及运动治疗不能使血糖维持基本正常水平时，适当选用口服降糖药、中成药或胰岛素，使患者血糖维持正常的状态；⑤糖尿病的病情监测。
定期进行血、尿各项指标，心电图以及眼底检查，以期仔细了解病情，指导治疗。
2.治疗药物分类（1）口服降糖药磺脲类主要通过刺激胰岛β细胞产生胰岛素发挥降糖作用。
对胰岛功能完全破坏的患者，本类药物的治疗效果不佳。
本类药物起效慢，故一般提前在餐前半小时服用，而且该类药物作用时间长，均易引起低血糖反应。
糖尿病7大降糖药,一次性认清!再也不怕吃错药了
糖尿病7大降糖药，一次性认清！再也不怕吃错药了糖尿病患者在应用口服降糖药时，原则上首先必须采用饮食疗法和运动疗法。
如果血糖控制不佳，则需考虑采用药物。
如果空腹血糖高于11.1毫摩尔/ 升，或者有很明显的自觉症状，说明病情较重，则应在开始阶段就采用口服降糖药或注射胰岛素。
那降糖药究竟有哪些种类呢？有不少糖友对口服降糖药一直都傻傻分不清楚，今天就给大家好好介绍下。
1、双胍类药物代表药物：二甲双胍、格华止、迪化糖锭、美迪康。
双胍类药物的主要药理作用是通过减少肝葡萄糖的输出和改善外周胰岛素抵抗而降低血糖。
盐酸二甲双胍能够通过减少肝脏葡萄糖的输出而降低血糖，直接控制糖在人体内的储存，从而控制血糖的来源。
2、磺脲类药物代表药物：格列苯脲、格列齐特、格列吡嗪、格列喹酮、格列美脲。
磺脲类药物属于胰岛素促泌剂，包括格列苯脲、格列齐特、格列吡嗪、格列喹酮、格列美脲等几员“大将”。
它能够刺激胰岛β 细胞分泌胰岛素，增加体内胰岛素水平而降低血糖。
3、噻唑烷二酮类药物代表药物：罗格列酮、吡格列酮。
罗格列酮和吡格列酮是此类药物的代表，它们在降糖“战斗”中的作用就是助胰岛素一臂之力，使患者对胰岛素治疗更加敏感，提升胰岛素的威力。
4、α- 糖苷酶抑制剂代表药物：阿卡波糖、伏格列波糖。
这类药物中最出名的要数阿卡波糖和伏格列波糖，降糖方法是直接抑制碳水化合物在小肠上部的吸收，进而改善餐后血糖升高的情况。
5、格列奈类药物代表药物：瑞格列奈、那格列奈。
此类药物在我国上市的有瑞格列奈、那格列奈和米格列奈，也叫作“胰岛素促泌剂”，能够刺激胰岛素的早期分泌，有效降低餐后的血糖，吸收快、起效快。
6、DPP‐I V 抑制剂代表药物：西格列汀、沙格列汀。
DPP‐IV 抑制剂通过抑制DPP‐IV 而减少GLP‐1 在体内的失活，使内源性GLP‐1 的水平升高。
GLP‐1 以葡萄糖浓度依赖的方式增强胰岛素分泌，抑制胰高血糖素分泌。
目前国内上市的DPPP‐IV 抑制剂有西格列汀、沙格列汀、维格列汀、利格列汀和阿格列汀。
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1型糖尿病可以吃哪些降糖药
一、1型糖尿病可以吃哪些降糖药二、1型糖尿病的预防三、1型糖尿病的诊断
1型糖尿病可以吃哪些降糖药1、1型糖尿病可以吃哪些降糖药
首先考虑使用双胍类、噻唑烷二酮类和糖苷酶抑制剂;如有胃肠道疾病 ,最好不要使用双胍类和糖苷酶抑制剂; 有慢性支气管炎、肺气肿等肺通气不良的疾病,慎用双胍类;有肝病慎用噻唑烷二酮类;如果患者有较严重的心肝肾肺等全身疾病 ,则最好使用胰岛素。
2、1型糖尿病的胰岛素治疗
儿童时期糖尿病绝大多数是1型糖尿病,是一种终身性疾病。
1型糖尿病的发病过程主要是由于机体的自身免疫反应使负责分泌胰岛素的胰岛β细胞受到破坏,患者的胰岛素分泌绝对不足,而胰岛素是人体唯一的降糖激素,胰岛素的缺乏使患者长期处于高血糖的危害之中,可造成患者心、脑、肾、眼、神经等多系统的损害。
因此一经确诊,儿童1型糖尿病患者需终身依赖外源性胰岛素替代治疗。
3、哪些糖尿病患者不适合服药
很多糖尿病患者在控制血糖上,一般会采用上面的药物治疗。
但是,并不是所有的糖尿病患者都适合服用降糖药。
具体人群主要为以下五种:
3.1、比较严重的糖尿病慢性并发症,特别是发展到3期或3期以上的肾脏及眼底病变者应停用口服降糖药,改用胰岛素治疗。
3.2、糖尿病急性并发症,如感染、糖尿病酮症酸中毒、高渗性非酮症糖尿病昏迷等病人使用口服降糖药效果很差,最好不用。
3.3、肝、肾功能不全者不用或慎用口服降糖药,口服降糖药全部都。