医院推行药品采购两票制实施方案

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两票制实施方案

金山屯区人民医院执行药品采购“两票制”实施方案根据《关于印发黑龙江省公立医疗机构药品采购“两票制”实施方案（试行）的通知》（黑卫规发﹝2017﹞13号）等相关文件精神，为2017年9月1日全面实行药品购进“两票制”，增加基本药物配备比例，结合我院实际，制定本院实施方案：一．总体要求：根据省卫计委文件要求，各科室配合药剂科工作，9月1日以前购入的药品，继续使用，不是特殊情况不得临时采购需要量大的药品，控制库存，9月1日以后所有药品必须执行两票制，必须优先采购和使用基本药物，以推行“两票制”为机，规范药品流通秩序，降低虚高药价，维护人民群众根本利益，使人民群众切实享受医药体制改革成果。

二．“两票制”的解读“两票制”是指药品生产企业到流通企业开一次发票，流通企业到医疗机构开一次发票。

具体界定如下：（一）药品生产企业或科工贸一体化的集团型企业设立的仅销售本企业（集团）药品的全资或控股商业公司（全国仅限1家商业公司）可视同生产企业。

（二）境外药品国内总代理（全国仅限1家国内总代理）可视同生产企业。

三.实施时间2017年8月31日前为过渡期，过渡期间不得大量囤积药品，控制库存.四.“两票制”的管理药品验收入库时，保管员要验明药品生产企业的资质，配送企业必须在采购合同中明确“两票制”的有关要求。

必须验明票、货、账三者一致方可入库、使用，不仅要向配送药品的流通企业索要、验证发票，还应当要求流通企业出具加盖印章的由生产企业提供的进货发票复印件，两张发票的药品流通企业名称、药品批号等相关内容互相印证，且作为公立医疗机构支付药品货款凭证，纳入财务档案管理。

每个药品品种的进货发票复印件至少提供一次。

鼓励有条件的地区使用电子发票，通过信息化手段验证“两票制”。

伊春市金山屯区人民医院。

医院推行药品采购两票制实施方案

关于推行医院药品采购推行“两票制”的实施方案根据省卫生计生委《关于印发山东省公立医疗机构药品采购推行“两票制”实施方案（试行）》的通知，按照我市卫生计生委的统一安排和部署，为做好我院药品采购“两票制”工作，结合实际情况，特制定实施方案如下：一、总体要求深入贯彻落实党中央、国务院、省委及省政府关于深化医药卫生体制改革的重大决策部署和全国、全省卫生与健康大会精神，不断深化药品流通体制改革，按照“规范市场、强化监管、分级推进、保障供应”的基本原则，以在药品购销中推行“两票制”为抓手，规范药品流通秩序，压缩中间环节,降低虚高价格，依法打击非法挂靠、过票洗钱、商业贿赂等行为，净化流通环境，促进医药产业健康发展，更好地满足人民群众看病就医需求。

二、“两票制”的界定“两票制”是指药品生产企业到流通企业开一次发票，流通企业到医疗机构开一次发票。

鼓励医疗机构与药品生产企业直接结算货款、药品生产企业与流通企业结算配送费用。

三、实施步骤（一）正式实施时间。

《山东省公立医疗机构药品采购推行“两票制”实施方案（试行）》于2017年10月13日正式生效，生效之日起进入过渡期，2018年4月12日过渡期结束，过渡期内有关配送企业和医院逐步消化掉不符合“两票制”规定的库存药品。

过渡期结束后，医院不再销售不符合“两票制”规定的药品。

（二）严格执行票据查验工作。

自2017年12月31日起，医院在药品验收入库时，由药库管理人员会同专职药品会计向配送企业索要加盖公司红色印章的厂家随货同行单及发票复印件(第一票)，同时索要公司开给医院的随货同行单及发票随货同行联（第二票）；并通过省药品集中采购平台票据信息系统查验发票信息，四票药品信息完全相符方可办理入库及付款手续。

（三）方案试行情况。

医院已与2017年12月1日提前试运行药品采购两票制，并对医院库存药品及时清理，避免渡期结束而销售不完的药品。

下一步医院将根据药品采购销售目录及省药品集中采购平台公布的“两票制”开票企业清单，梳理出不符合“两票制”的药品，在12月31日前完成药品配送供应关系的调整工作。

公立医疗机构药品采购两票制实施方案

公立医疗机构药品采购两票制实施方案一、背景与意义随着我国医疗事业的不断发展，公立医疗机构药品采购管理的规范化与有效性成为了当前亟待解决的问题之一。

为了更好地防止和治理医疗药品采购中的腐败问题，提高药品采购的透明度与公正性，国家决定引入两票制实施方案。

“两票制”是指在医疗机构药品采购过程中，将“需求票”（申报采购药品的需求清单）与“供应票”（参与投标的药品供应商信息）分别拆分，具体操作方式和采购流程如下：二、需求票的填报与审批流程1. 需求票的填报1.1. 需求票填报人员应具备相应的医疗药品专业知识和采购流程的了解。

1.2. 填报人员根据医疗机构的实际需求，提前编制药品需求清单，包括药品名称、规格、数量和用药期限等详细内容。

1.3. 填报人员填写需求票时应确保信息的准确性和完整性，不得有虚假、误导性或偏袒性的内容。

2. 审批流程2.1. 需求票应经过医疗机构采购管理部门的审核，审核内容包括需求的合理性、数量的准确性以及相关法规的遵守等。

2.2. 审核通过后，需求票将提交给医疗机构的财务部门进行预算审核，确保采购预算的合理性与充足性。

三、供应票的报名与评审流程1. 供应商报名1.1. 供应商根据医疗机构发布的采购需求公告，填写供应票，并提交至医疗机构采购管理部门。

1.2. 供应票的填报内容应包括供应商的企业信息、药品品种和规格、价格、交货期等。

1.3. 供应商报名时应提供相关资质证明文件，包括营业执照、药品经营许可证等。

2. 评审流程2.1. 采购管理部门将对报名的供应商进行资格审查和业务能力评估，符合条件的供应商将进入下一阶段。

2.2. 医疗机构将组织评审委员会对符合条件的供应商进行评审，评审内容包括价格、质量、交货效能等考核指标。

2.3. 评审结束后，医疗机构将根据供应商的评审情况决定中标结果。

四、合同签订及履约管理1. 合同签订1.1. 医疗机构与中标供应商进行合同签订，合同内容包括药品名称、规格、价格、数量、质量标准、交货期限、违约责任等。

公立医院药品采购推行“两票制”实施方案

公立医院药品采购推行“两票制”实施方案为贯彻落实《关于在公立医疗机构药品采购中推行“两票制”的实施意见（试行）的通知》（国医改办发［2016］4号）和《河南省公立医疗机构药品采购推行“两票制”实施意见（试行）》（豫医改办［2017］1号）精神，结合医院实际，特制定《XXX医院药品采购推行“两票制”实施方案》。

一、领导小组组长:XXX成员:XXX办公室设在药学部。

领导小组负责“两票制”实施方案的制定和监督实施。

二、目标任务深入贯彻落实党中央、国务院以及省委、省政府关于深化医药卫生体制改革的重大决策部署，以推行“两票制”为抓手，深化医药卫生体制改革、促进医药产业健康发展，规范药品流通秩序、压缩流通环节、降低虚高药价，净化流通环境、打击“挂靠”过票洗钱等药品购销中的违法行为，保障城乡居民用药安全、维护人民健康。

三、“两票制”的界定“两票制”是指药品生产企业到流通企业开一次发票，流通企业到医疗机构开一次发票。

（一）药品生产企业或科工贸一体化的集团型企业设立的仅销售本企业（集团）药品的全资或控股商业公司、境外药品的国内总代理、药品生产企业之间产品经销权转让的受让方、药品上市许可持有人合规委托负责销售药品的生产企业或流通企业，可视同生产企业（以上4种情况全国仅限一家）。

（二）药品流通集团型企业内部向全资（控股）子公司（分公司）或全资（控股）子公司（分公司）之间调拨药品可不视为一票，但最多允许开一次发票。

（三）麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品、放射性药品，以及防治传染病和寄生虫病的免费用药、国家免疫规划疫苗、计划生育药品、中药饮片的流通经营仍按国家现行规定执行。

为保障临床供应，短缺药品、临床必需但使用量较小的药品，可暂不实行“两票制”，但采购后要进行网上公示。

为应对自然灾害、重大疫情、重大突发事件和病人急（抢）救等特殊情况，紧急采购药品或国家医药储备药品，可特殊处理。

四、实施内容（一）2018年4月1日起开始试行启动两票制，与我院现有配送关系的供应商签订《“两票制”承诺书》，维持原有药品的采购配送渠道不变。

医院药品两票制管理制度

一、目的为规范医院药品采购流程，加强药品管理，确保药品质量，降低药品采购成本，提高药品使用效率，根据《中华人民共和国药品管理法》、《医疗机构药品采购管理暂行办法》等相关法律法规，结合我院实际情况，特制定本制度。

二、适用范围本制度适用于我院药品采购、验收、储存、供应等各个环节。

三、两票制定义两票制是指药品生产企业直接向医疗机构开具一次销售发票，医疗机构再向药品流通企业开具一次采购发票的采购模式。

四、两票制内容1. 采购流程（1）药品生产企业向医疗机构开具销售发票，发票内容包括药品名称、规格、数量、单价、金额等。

（2）医疗机构向药品流通企业开具采购发票，发票内容包括药品名称、规格、数量、单价、金额等。

2. 发票管理（1）医疗机构收到药品后，应仔细核对发票与实物的一致性，确认无误后签字确认。

（2）发票应妥善保管，以便日后查阅。

3. 药品验收（1）医疗机构在收到药品后，应立即进行验收，确认药品质量、数量、规格等符合要求。

（2）验收不合格的药品，应立即通知药品生产企业或流通企业进行更换或退货。

4. 药品储存（1）医疗机构应按照药品储存要求，将药品存放在适宜的条件下，确保药品质量。

（2）储存药品的库房应定期进行巡查，发现问题及时处理。

5. 药品供应（1）医疗机构应根据临床需求，合理安排药品供应，确保药品供应充足。

（2）药品供应过程中，应确保药品质量、数量、规格等符合要求。

五、责任与义务1. 医疗机构应严格按照本制度执行药品采购、验收、储存、供应等环节，确保药品质量。

2. 药品生产企业应按照规定开具销售发票，确保发票的真实性、合法性。

3. 药品流通企业应按照规定开具采购发票，确保发票的真实性、合法性。

4. 医疗机构、药品生产企业、药品流通企业应共同遵守本制度，确保药品采购、供应、使用等环节的规范、有序。

六、监督与考核1. 医疗机构应定期对药品采购、验收、储存、供应等环节进行自查，发现问题及时整改。

2. 医疗机构应定期向相关部门报告药品采购、供应、使用等情况，接受监督检查。

医院两票管理制度

一、目的为加强医院药品采购管理，规范药品流通环节，确保药品质量，保障医疗安全，根据《国务院办公厅关于深化医药卫生体制改革的意见》及国家相关规定，结合我院实际情况，制定本制度。

二、适用范围本制度适用于我院药品采购、验收、储存、使用等环节，以及相关药品流通企业。

三、两票制定义“两票制”是指药品生产企业到流通企业开具一次发票，流通企业到医疗机构开具一次发票。

其中，药品生产企业或科工贸一体化的集团型企业设立的仅销售本企业（集团）药品的全资或控股商业公司（全国仅限1家商业公司）、境外药品国内总代理（全国仅限1家国内总代理）可视同生产企业。

四、责任部门1. 采购部门：负责药品采购计划的制定、审核、采购实施及两票管理的监督。

2. 验收部门：负责药品验收、质量审核及两票核对。

3. 供应部门：负责药品储存、配送及两票管理。

4. 质量管理部门：负责药品质量监督、抽检及两票管理。

五、管理制度1. 采购部门在采购药品时，必须选择具有合法资质的药品生产企业或流通企业，并要求对方提供药品生产批件、经营许可证等相关证明材料。

2. 采购部门在签订药品采购合同前，应与供应商确认“两票制”的相关事宜，确保药品采购过程中符合“两票制”要求。

3. 验收部门在验收药品时，应核对药品生产批件、经营许可证、发票等证明材料，确保药品来源合法、质量合格。

4. 供应部门在药品储存、配送过程中，应做好药品的标识、温湿度控制等工作，确保药品质量。

5. 质量管理部门应定期对药品质量进行抽检，对不合格药品及时进行处理，确保药品质量。

6. 采购部门、验收部门、供应部门及质量管理部门应定期对“两票制”执行情况进行自查，发现问题及时整改。

六、监督与处罚1. 院领导对本制度的执行情况进行监督，确保各项规定落到实处。

2. 对违反本制度的行为，按照相关规定进行处罚，情节严重的，追究相关责任人的责任。

3. 对供应商违反“两票制”要求的行为，我院有权终止与其的合作关系。

药品两票医院制管理制度

一、目的为规范药品采购流程，提高药品质量，确保医疗安全，根据国家相关法律法规和医院实际情况，特制定本制度。

二、适用范围本制度适用于我院药品采购、销售、储存、使用等各个环节。

三、两票制定义两票制是指药品生产企业到流通企业开一次发票，流通企业到医疗机构开一次发票。

四、责任部门1. 财务部门：负责药品采购、销售、发票开具等财务管理工作。

2. 采购物流部门：负责药品采购、运输、储存等工作。

3. 质量管理部门：负责药品质量监督、检验等工作。

4. 药事管理部门：负责药品采购计划的制定、审核、实施等工作。

五、制度内容1. 药品生产企业或科工贸一体化的集团型企业设立的仅销售本企业（集团）药品的全资或控股商业公司、境外药品国内总代理可视同生产企业。

2. 药品流通集团型企业内部向全资（控股）子公司或全资（控股）子公司之间调拨药品可不视为一票，但最多允许开一次发票。

3. 药品生产、流通企业要按照公平、合法和诚实信用的原则进行药品交易。

4. 采购药品时，必须提交加盖流通企业印章的生产厂家发票和随货同行单（复印件以及电子扫描件）、配送公司的发票和随货同行单，两次发票的流通企业名称、药品批号等相关内容能互相印证。

5. 药学部库管员负责审核两票的一致性（两张发票的流通企业名称、药品名称、批号、规格、数量、生产厂家等）。

6. 采购药品必须符合国家相关法律法规，不得采购假冒伪劣药品。

7. 药品采购渠道必须经医院药事管理与药物治疗学委员会审批确定。

8. 药品采购员必须严格遵守《药品管理法》及其《实施条例》的有关规定，严禁向证照不全的企业购进药品；严禁采购假药、劣药；严禁从个人手中采购药品。

9. 药品采购员应认真执行药品价格政策和药事管理的各种法规，严格执行药品的进货程序。

六、监督管理1. 质量管理部门负责对药品质量进行监督、检验，确保药品质量符合国家标准。

2. 财务部门负责对药品采购、销售、发票开具等财务管理工作进行监督。

3. 药事管理部门负责对药品采购计划的制定、审核、实施等工作进行监督。

药品采购两票制管理制度

药品采购两票制管理制度1. 引言药品采购是医药卫生机构重要的经营活动之一，对于保障医疗服务质量和规范药品采购行为具有重要意义。

药品采购两票制管理制度是指在药品采购过程中，采用“货物进货票”和“发票”两票相对照核验的方式，以确保药品采购的合规性、准确性和安全性。

2. 两票制管理的背景和目的药品采购环节涉及药品的进货、验收、结算等环节，为了加强对药品采购过程的监督和管理，以防止假冒伪劣药品进入市场，提高采购效率和准确性，实施药品采购两票制管理成为必然选择。

药品采购两票制管理的目的如下： - 确保药品采购的合规性：通过对货物进货票和发票的相对照核验，保证采购的药品与发票上的药品信息一致，避免假冒伪劣药品的采购； - 提高采购准确性：通过与进货票和发票的核对，减少采购中的差错，提高采购的准确性； - 加强药品采购过程的监督和管理：建立起严格的药品采购管理制度，从源头上保障药品的质量和安全； - 提高医疗机构的药品采购效率：采用两票制管理，可以减少由于药品采购不准确引起的退货和补货等次生工作，提升药品采购效率。

3. 两票制管理的具体操作流程药品采购两票制管理的实施需要医药卫生机构内部建立相应的管理流程和操作规范。

以下是两票制管理的具体操作流程：3.1 药品进货环节•采购员向供应商订购药品，并与供应商确定交货时间和地点；•供应商按照交货时间将药品送至医药卫生机构，并提供货物进货票；•医药卫生机构收到货物进货票后，采购员与仓库管理员一同核对货物与进货票上的药品信息是否一致；•如核对一致，仓库管理员在货物进货票上签字确认，确定药品验收无误；•如核对不一致，采购员应立即与供应商联系，解决药品信息不符的问题。

3.2 药品验收环节•仓库管理员在收到药品后，在货物进货票上签字确认，并将药品送至验收人员处；•验收人员根据药品信息和数量与进货票上的信息进行核对，确保药品的品种、规格、批号、生产日期等信息与进货票一致；•如核对一致，验收人员在进货票上签字确认，表示药品验收合格；•如核对不一致，验收人员应立即与采购员联系，解决药品信息不符的问题。

XX省公立医疗机构药品采购“两票制”实施方案

XX省公立医疗机构药品采购“两票制”实施方案为深化医药卫生体制改革，规范药品流通秩序、减少流通环节、降低虚高药价，根据国务院《关于印发“十三五”深化医药卫生体制改革规划的通知》（国发〔2016〕78号）、国务院办公厅《关于进一步改革完善药品生产流通使用政策的若干意见》（国办发〔2017〕13号）及国务院医改办等8部门《关于在公立医疗机构药品采购中推行“两票制”的实施意见的通知》（国医改办发〔2016〕4号）文件要求，结合XX省实际，制定本实施方案。

一、总体目标按照党中央、国务院及省委、省政府关于深化医药卫生体制改革的重大决策部署，以推行“两票制”为抓手，不断深化药品流通领域改革。

以规范药品流通秩序、保障药品供应为原则，通过在药品采购中逐步推行“两票制”，压缩中间环节，降低虚高价格，促进医药产业健康发展。

强化医药市场监督管理，严厉打击“过票洗钱”、偷税漏税等药品购销中的违法违规行为，净化市场环境，保障人民群众用药安全。

公立医院改革试点城市率先推行“两票制”，鼓励其他医疗机构在药品采购中推行“两票制”，争取到2018年在全省全面推开。

二、基本原则由于XX地处我国青藏高原、黄土高原和内蒙古高原的交汇地带，地势以山地、高原、沙漠、戈壁为主，东西狭长约1600公里，人口密度小、经济欠发达，药品配送集约化程度低，配送覆盖面窄、配送半径大、配送成本明显高于其它省区。

因此，坚持实事求是、积极作为的总原则，重点做好市场培育和规范引导。

（一）规范药品流通秩序，强化市场监管，压缩中间环节，降低虚高价格，保障人民群众用药安全；（二）保障XX药品市场供应，尤其以保障使用量小、临床必需及偏远地区、基层医疗机构药品供应为首要前提；（三）通过药品分类、医疗机构分级及区域划分积极稳妥推进“两票制”实施；通过与县乡村一体化配送政策相衔接，促进医药产业转型升级和健康发展。

（四）通过启动新一轮药品集中采购工作，从源头上理顺药品资源分配及新的“两票制”配送关系的建立。

医院两票制管理制度

医院两票制管理制度一、概述医院两票制管理制度是指医院对药品和医疗项目实施两票制管理的政策。

即患者在购买药品或接受医疗项目时，医院需出具两种票据，一种是医疗收费票据，一种是药品购买票据。

这一制度的实施能够更好地保障患者的权益，提高医院的服务质量，促进医院的健康发展。

本文将结合实际情况对医院两票制管理制度进行详细阐述。

二、医院两票制管理制度的实施意义1. 保障患者权益实施两票制管理制度可以更好地保障患者的权益。

在购买药品或接受医疗项目时，医院需出具两种票据，一种是医疗收费票据，一种是药品购买票据，这样一来，患者可以清楚地了解自己所花费的费用，并可以对照两种票据来核对是否合理。

这有助于减少患者因不合理收费产生的投诉，提高医院的服务质量。

2. 提高医院管理水平医院两票制管理制度的实施有助于提高医院的管理水平。

通过对医疗收费和药品购买进行分开管理，可以更好地监督和控制医疗费用的使用情况。

对医疗费用和药品费用进行分开核算，有利于医院对费用的合理支出和管理，使医院的财务收支更加透明，有效地防止医疗费用浪费和滥用。

3. 促进医院的健康发展实施两票制管理制度可以促进医院的健康发展。

医院是一个为患者提供医疗服务的地方，而不是单纯的药品销售场所。

实施两票制管理制度可以促使医院更加注重提供医疗服务，提高医院的服务质量和诊疗水平，提高患者的满意度和信任度，从而更好地吸引患者，推动医院的健康发展。

三、医院两票制管理制度的内容1. 收费标准医院两票制管理制度的第一步是对收费标准进行明确规定。

医院需要明确规定医疗收费和药品收费的标准，并将其公之于众，使患者和家属可以清楚地了解医疗费用和药品费用的收费标准，这有助于减少患者的恶性投诉，提高医院的服务质量。

2. 权责分明医院两票制管理制度需要明确规定医务人员的责任和权利。

医务人员需要按照医院规定的收费标准进行收费，不得私自增减费用，对收费问题要进行真实记录和有据可查，确保患者的权益得到保障，提高医院的诊疗水平和服务质量。

医院两票制的相关管理制度

一、目的为贯彻落实国家关于深化医药卫生体制改革的政策要求，规范医院药品采购行为，加强药品流通环节管理，降低药品价格，提高医疗服务质量，特制定本制度。

二、适用范围本制度适用于我院药品采购、验收、储存、使用等各个环节，以及与药品流通企业、药品生产企业等相关单位的合作。

三、两票制定义两票制是指药品生产企业直接向医疗机构销售药品，流通企业不再参与中间环节，由药品生产企业开具给医疗机构的购销发票（第一票）和医疗机构开具给流通企业的购销发票（第二票）。

四、责任部门1. 采购部门：负责药品采购计划的制定、审核、采购合同的签订、发票审核等工作。

2. 质量管理部门：负责药品质量监督、验收、抽检等工作。

3. 财务部门：负责药品采购款的支付、发票的审核、报销等工作。

4. 信息系统部门：负责药品采购、验收、库存等信息的录入、查询、统计等工作。

五、制度内容1. 药品生产企业直接向医疗机构销售药品，医疗机构不得向流通企业采购药品。

2. 药品生产企业开具的第一票发票应包含药品名称、规格、数量、单价、总价、生产厂家、生产批号、有效期等信息。

3. 医疗机构开具的第二票发票应包含药品名称、规格、数量、单价、总价、生产厂家、生产批号、有效期、流通企业名称等信息。

4. 药品生产企业、医疗机构、流通企业应确保发票信息的真实性、准确性、完整性。

5. 药品验收时，医疗机构应核对发票、药品实物、药品批号等信息，确保相符。

6. 质量管理部门应定期对药品质量进行抽检，确保药品质量符合规定。

7. 财务部门应定期对药品采购款进行支付，确保药品采购资金的合理使用。

8. 信息系统部门应建立药品采购、验收、库存等信息的电子化管理系统，方便查询、统计和分析。

六、监督与考核1. 采购部门、质量管理部门、财务部门、信息系统部门应定期对两票制执行情况进行自查。

2. 医疗机构应定期对药品采购、验收、使用等环节进行监督检查，确保两票制政策的落实。

3. 对违反两票制政策的单位和个人，将依法依规追究责任。

医院药品采购“两票制”制度

XXXX医院药品采购“两票制”制度一、工作目标二、“两票制”界定三、实施时间四、管理规定为贯彻国务院办公厅《关于进一步改革完善药品生产流通使用政策的若干意见》、国务院医改办等八部门联合下发的《关于在公立医疗机构药品采购中推行“两票制”的实施意见（试行）的通知》、《xx省推行公立医疗机构药品采购“两票制”实施方案（试行）》和《xx市推行公立医疗机构药品采购“两票制”实施方案（试行）》等文件精神，结合我院实际，制定本制度。

一、工作目标总目标：为深化医药卫生体制改革、促进医药健康产业健康发展，以推行“两票制”为抓手，不断深化药品流通领域改革，规范流通秩序，压缩中间环节，降低虚高价格，净化流通环境，强化市场监管，严厉打击“过票洗钱”和偷税漏税等违法违规行为，保障城乡居民的用药安全，维护人民群众的健康权益。

具体目标：1、我们医院采购使用的所有药品原则上全部实行“两票制”，争取支持生产企业直接向我院配送药品，实现“一票制”。

2、在工作中，如果为了应对自然灾害、重大疫情、重大突发事件和病人急（抢）救等特殊情况，需要紧急采购，但不能符合“两票制”可特殊处理，事后一周内按机构管理权限向xx市卫生计生委备案。

3、麻醉药品和第一类精神药品的采购使用按照上级要求，仍按国家现行规定执行，可以不实行两票制。

二、“两票制”界定（一）“两票制”是指药品生产企业到流通企业开具一次购销发票，流通企业到公立医疗机构开具一次购销发票。

（二）1、药品生产企业或科工贸一体化的集团型企业设立的仅销售本企业（集团）药品的全资或控股经营公司，可视同生产企业；境外药品的国内总代理，可视同生产企业；药品上市许可持有人合规委托负责药品销售的生产企业或经营企业，可视同生产企业。

但是，以上情形在全国范围内仅限一家经营企业或总代理。

（三）药品流通集团型企业内部总公司、分公司、全资或控股子公司之间调拨药品可不视为一票，但最多只允许开一次发票。

三、实施时间20xx年x月x日起，我院采购药品全面实行“两票制”。

药品两票制医院管理制度

一、目的为贯彻落实国家药品监督管理局关于药品采购“两票制”的要求，加强我院药品采购管理，规范药品流通秩序，确保药品质量和使用安全，特制定本制度。

二、适用范围本制度适用于我院药品采购、储存、供应等各个环节。

三、定义1. “两票制”是指药品生产企业直接销售给流通企业，流通企业销售给医疗机构，仅开具两张发票，即药品生产企业到流通企业开具一次发票，流通企业到医疗机构开具一次发票。

2. 发票：指增值税专用发票或增值税普通发票。

四、职责分工1. 药剂科：负责制定和实施药品采购“两票制”管理制度，对药品采购、储存、供应等环节进行监督管理。

2. 采购部门：负责组织实施药品采购“两票制”工作，确保采购过程合法合规。

3. 财务部门：负责药品采购资金的拨付和报销。

4. 医疗机构：负责药品的使用和管理工作。

五、药品采购1. 药品生产企业应具备《药品生产许可证》等相关资质。

2. 流通企业应具备《药品经营许可证》等相关资质。

3. 药品采购前，采购部门应进行市场调研，选择具备合法资质的药品生产企业或流通企业。

4. 采购部门应与药品生产企业或流通企业签订《药品采购合同》，明确药品品种、规格、数量、价格、付款方式、交付时间等内容。

5. 药品生产企业或流通企业应向采购部门开具两张发票，一张为药品生产企业到流通企业的购销发票，另一张为流通企业到医疗机构的购销发票。

六、药品储存与供应1. 药剂科应按照药品储存要求，设立专门的药品仓库，配备必要的储存设施。

2. 药品入库时，应检查发票、药品生产批号、有效期等，确保药品质量。

3. 药品出库时，应核对药品品种、规格、数量等信息，确保药品供应。

4. 药品供应过程中，应确保药品在有效期内使用。

七、监督管理1. 药剂科应定期对药品采购、储存、供应等环节进行监督检查，确保制度落实到位。

2. 对违反本制度的行为，应依法进行处理。

八、附则1. 本制度自发布之日起施行。

2. 本制度由药剂科负责解释。

3. 本制度如有未尽事宜，由药剂科根据实际情况予以补充。

“两票制”管理措施

Xx县人民医院
药品采购推行“两票制”工作管理措施
1、医院药事管理组织要定期督查“两票制”工作开展情况，对存在的问题及时进行分析、整改，确保“两票制”工作顺利进行。

2、对所有药品配送公司的药品配送联系人要强化教育和管理，及时完善相关管理制度，对目前能完成“两票制”的药品品种，要及时向药品生产企业索要所有票据送达医院，对目前还不能完成“两票制”的药品品种，要及时向药品生产企业联系，取得药品配送权，同时向医院书面说明原因，争取在12月底前完成所有药品的“两票制”相关工作。

3、对于医院涉及药品采购管理工作的相关人员，在“两票制”工作过程中，工切实履行工作职责，对于弄虚作假，包庇药品配送公司干扰“两票制”工作正常开展的，一经查实，严肃处理。

4、对于拒不执行“两票制”或“两票制”执行情况不好的药品配送公司，一律解除药品配送合同关系。

5、完善“两票制”档案管理，对各药品配送公司实行专档管理，把“两票制”的执行情况作为药品是否验收入库和是否回款的前置条件。

6、各药品配送公司的“两票制”相关票据，务必于当月送达医院，对延期未送达又没有正当理由的，一律记录存档，作为“两票制”工作不良记录进行备案和上报，相同情况超过三次的，一律视同执行“两票制”不好的情况条款进行处理。

重庆市公立医疗机构药品采购“两票制”实施方案

重庆市公立医疗机构药品采购“两票制”实施方案根据国务院办公厅《关于印发深化医药卫生体制改革2016年重点工作任务的通知》、国务院深化医药卫生体制改革领导小组《关于进一步推广深化医药卫生体制改革经验的若干意见》、重庆市人民政府《关于印发重庆市深化医药卫生体制综合改革试点方案的通知》要求，为做好公立医疗机构药品采购“两票制”工作，结合我市实际，制定本实施方案。

一、总体目标按照党中央、国务院及市委、市政府关于深化医药卫生体制改革的重大决策部署，以推行“两票制”为抓手，不断深化药品流通领域改革，规范药品流通秩序，压缩中间环节，降低虚高价格，保障药品供应。

严厉打击“过票洗钱”、偷税漏税等药品购销中的违法违规行为，净化药品流通环境，保障人民群众用药安全。

二、“两票制”的界定（一）“两票制”是指药品生产企业到流通企业开一次购销发票，流通企业到公立医疗机构开一次购销发票。

（二）药品生产企业或科工贸一体化的集团型企业设立的仅销售本企业（集团）药品的全资或控股经营企业，可视同生产企业；境内外药品的国内总代理或直接从境外生产企业进口药品的代理商，可视同生产企业；药品上市许可持有人合规委托负责药品销售的生产企业或经营企业，可视同生产企业。

以上情形在全国范围内仅限一家经营企业或总代理。

（三）药品流通集团型企业内部总公司、分公司、全资或控股子公司之间调拨药品可不视为一票，但最多允许调拨一次。

（四）鼓励公立医疗机构与药品生产企业通过重庆药交所结算平台直接结算货款，药品生产企业与流通企业结算配送费用。

三、实施时间和范围（一）全市所有公立医疗机构（含基层医疗机构，村卫生室药品由乡镇卫生院代购）药品采购全部实行“两票制”。

为保障基层药品的有效供应，乡镇（街道）及以下基层医疗卫生机构根据实际情况可增加一票。

鼓励部队医院、民营医院、个体诊所等医疗卫生机构实施“两票制”。

（二）2016年12月31日起启动实施“两票制”。

2017年5月31日前为过渡期。

公立医院“两票制”实施课件

“两票制”的实施，旨在规范药品流通秩序，压缩药品流通环节，降低药品价格，保障群众用药安全有效。
“两票制”的背景和目的
背景
长期以来，我国药品流通环节过多，导致药品价格虚高，给群众带来很大的经济负担。为了解决这一问题，国家推行了 “两票制”，目的是减少药品流通环节，降低药品价格。
目的
通过实施“两票制”，可以压缩药品流通环节，降低药品价格，提高药品供应效率，保障群众用药安全有效。同时，“ 两票制”还有助于加强药品监管，打击非法药品流通，规范药品流通秩序。
。
定期盘点
对药品库存进行定期盘点，确保账实相符，及时处理过期或损坏
药品。
信息化管理
采用信息化管理系统，实现药品库存的实时更新和动态管理。
药品销售和配送的管理
处方管理
加强处方管理，确保处方来源合法、规范，防止处方造假现象。
配送管理
建立药品配送管理制度，确保药品及时、安全地送达公立医院。
销售渠道管理
“两票制”的实施范围和要求
实施范围
“两票制”适用于所有公立医疗机构，包括综合医院、中医院、社区卫生服务中心等。同时，“两票制”也适用于所有药品，包括化学药品、中药、生物制品等。
要求
公立医疗机构必须按照“两票制”的要求进行药品采购，不得私自采购、使用未按照“两票制”要求采购的药品。同时，“两票制”还要求公立医疗机构加强药品监管，建立完善的药品追溯体系，确保药品质量安全可靠。
实施效果
通过实施“两票制”，该公立医院药品采购成本得到了有效降低，同时规范了药品流通秩序，提高了药品质量保障水平。
某药品供应链企业的应对策略
应对背景
随着“两票制”的推行，药品供应链企业面临巨大的挑战。

医院对两票管理制度

一、背景为贯彻落实中共中央办公厅、国务院办公厅转发《关于深化医药卫生体制改革的意见》的通知（厅字〔2015〕36号）和《国务院办公厅关于印发深化医药卫生体制改革2016年重点工作任务的通知》（国办发〔2016〕26号）精神，加强医院药品采购管理，规范药品流通秩序，提高药品使用安全性，我院决定实施两票制管理制度。

二、两票制管理制度定义两票制是指药品生产企业直接向医疗机构销售药品，流通企业不再参与中间环节，药品生产企业与医疗机构之间只开一次发票，流通企业不再开具发票。

具体包括以下内容：1. 药品生产企业向医疗机构开具发票，发票内容应包括药品名称、规格、数量、单价、金额等。

2. 医疗机构向患者开具处方，处方内容应包括药品名称、规格、数量、单价、金额等。

3. 医疗机构与药品生产企业之间签订购销合同，明确药品采购价格、数量、质量、交货时间等。

三、两票制管理制度实施范围1. 适用于我院所有药品采购环节，包括药品、医疗器械、生物制品等。

2. 适用于我院内部各科室、各部门之间的药品调拨。

四、两票制管理制度责任部门1. 医院药品采购管理办公室负责制定、组织实施两票制管理制度，并对制度执行情况进行监督检查。

2. 医院财务部门负责药品采购发票的审核、支付工作。

3. 医院采购物流部门负责药品采购、配送、验收等工作。

4. 医院质量管理部门负责药品质量监管，确保药品质量符合国家标准。

五、两票制管理制度实施步骤1. 制定两票制管理制度，明确制度内容、实施范围、责任部门等。

2. 加强对两票制管理制度的宣传和培训，提高全院医务人员对两票制管理制度的认识。

3. 修订相关采购流程，确保两票制管理制度顺利实施。

4. 加强对药品采购、配送、验收等环节的监督检查，确保药品质量。

5. 定期对两票制管理制度实施情况进行总结评估，不断完善制度。

六、两票制管理制度的意义1. 规范药品流通秩序，减少中间环节，降低药品采购成本。

2. 提高药品使用安全性，保障患者用药安全。

医院两票制信息化管理制度

一、总则为贯彻落实国家深化医药卫生体制改革精神，加强医院药品采购管理，提高药品流通效率，保障医疗质量和安全，根据《关于在公立医疗机构药品采购中实施两票制的通知》等文件要求，结合我院实际情况，特制定本信息化管理制度。

二、制度内容1. 两票制界定（1）药品生产企业直接向医疗机构销售药品，仅开具一张销售发票。

（2）流通企业向医疗机构销售药品，仅开具一张销售发票。

2. 系统建设（1）建立医院药品采购信息化管理系统，实现药品采购、配送、使用、结算等环节的信息化管理。

（2）系统应具备以下功能：①药品采购计划编制、审批、执行、验收、结算等环节的电子化管理；②药品采购合同、发票、配送单等单据的电子化管理；③药品库存、使用、过期等信息的实时查询和统计；④药品采购数据的统计分析、报表生成等功能。

3. 系统操作（1）医院相关部门应按照职责分工，负责系统操作和维护。

（2）系统操作人员应接受相关培训，熟悉系统操作流程。

（3）系统操作人员应严格遵守操作规程，确保数据安全、准确。

4. 数据管理（1）系统应建立药品采购数据备份机制，确保数据安全。

（2）系统数据应定期进行清理、整理和归档。

（3）系统数据应按照国家相关法律法规和医院内部管理规定进行保密。

5. 监督检查（1）医院纪检监察部门应加强对药品采购信息化管理系统的监督检查。

（2）医院审计部门应定期对系统运行情况进行审计。

（3）医院药品采购管理部门应定期对系统运行情况进行检查，确保系统正常运行。

三、责任追究1. 对违反本制度，未按规定操作、维护系统，造成数据丢失、泄露等后果的，按相关规定追究相关人员责任。

2. 对利用系统进行违法行为的，依法依规追究相关责任。

四、附则1. 本制度自发布之日起实施。

2. 本制度由医院药品采购管理部门负责解释。

3. 本制度如有未尽事宜，由医院药品采购管理部门根据实际情况进行修订。