27种脉象的分类概括
系统辨证脉学25种脉象要素
系统辨证脉学25种脉象要素系统辨证脉学中,常用的25种脉象要素包括:1. 脉搏频率:指每分钟脉搏的次数。
2. 脉搏强度:指脉搏的力度,分为弱、强、中等等。
3. 脉搏节律:指脉搏的有规律的节律。
4. 脉搏形态:指脉搏的形状,如细、滑、弦等。
5. 脉搏表面质地:指脉搏的质地,如滑、涩、濡等。
6. 脉搏长度:指脉搏的长度,如长、短等。
7. 脉搏宽度:指脉搏的宽度,如宽、窄等。
8. 脉搏深浅:指脉搏的深度,如浅、深等。
9. 脉搏位置:指脉搏的位置,如远、近、浅表等。
10. 脉搏压力:指脉搏的压力大小,如轻、重等。
11. 脉搏弹性:指脉搏的弹性,如缓、急等。
12. 脉搏滑动度:指脉搏的滑动度,如滑、涩等。
13. 脉搏跳动度:指脉搏的跳动度,如跳、不跳等。
14. 脉搏伸缩度:指脉搏的伸缩度,如伸、缩等。
15. 脉搏规模:指脉搏的大小,如大、小等。
16. 脉搏韵律:指脉搏的有规律的韵律。
17. 脉搏起伏:指脉搏的起伏度,如平、起伏等。
18. 脉搏速度:指脉搏的速度,如快、慢等。
19. 脉搏颤动:指脉搏的颤动度,如有颤、无颤等。
20. 脉搏延长度:指脉搏的延长度,如长、短等。
21. 脉搏紧张度:指脉搏的紧张度,如紧、松等。
22. 脉搏紧绷度:指脉搏的紧绷度,如紧、松等。
23. 脉搏寒热度:指脉搏的寒热度,如寒、热等。
24. 脉搏滚动度:指脉搏的滚动度,如滚、不滚等。
25. 脉搏颜色:指脉搏的颜色,如红、白等。
这些脉象要素可以通过触诊脉搏来判断人体的健康状况和病情,并用于中医辨证施治。
图解中医脉诊,28种脉口诀,不用拜师就能学会号脉!
图解中医脉诊,28种脉口诀,不用拜师就能学会号脉!脉诊在我国有悠久的历史,它是我国古代医学家长期医疗实践的经验总结。
《史记》中记载的春秋战国时期的名医扁鹊,便是以精于望、闻、问、切的方法特别是以脉诊著名的。
要有效地治疗疾病,首先必须有正确的诊断。
现代医学利用科学技术的有关成就,诊断疾病的手段越来越多了。
但在古代,医生诊病主要靠眼望、口问、耳听、鼻闻、手摸等方法。
这在古代世界许多国家几乎都是这样,而且各国都有自己丰富的经验。
我国古代医学在诊断疾病方面采用的脉诊,是一项独特诊法。
脉诊又叫切脉,是中医“四诊”(望、闻、问、切)之一,也是辨证论治的一种不可少的客观依据。
图文解释脉象:脉诊歌1、浮脉:浮在皮毛,如水漂木;举之有余,按之不足。
【主病】浮脉为阳,其病在表。
寸浮伤风,头疼鼻塞;左关浮者,风在中焦;右关浮者,风痰在膈;尺脉得之,下焦风客,小便不利,大便秘涩。
【兼脉】无力表虚,有力表实。
浮紧风寒,浮迟中风;浮数风热,浮缓风湿。
浮芤失血,浮短气病;浮洪虚热,浮虚暑惫;浮涩血伤,浮濡气败。
2、沉脉:沉行筋骨,如水投石;按之有余,举之不足。
【主病】沉脉为阴,其病在里。
寸沉短气,胸痛引胁;或为痰饮。
或水与血。
关主中寒,因而痛结;或为满闷,吞酸筋急。
尺主背痛,亦主腰膝;阴下湿痒。
淋浊痢泄。
【兼脉】无力里虚,有力里实。
沉迟痼冷,沉数内热;沉滑痰饮,沉涩血结;沉弱虚衰,沉牢坚积;沉紧冷疼,沉缓寒湿。
3、迟脉:迟脉属阴,象为不及;往来迟慢,三至一息。
【主病】迟脉主脏,其病为寒。
寸迟上寒,心痛停凝;关迟中寒,癥结挛筋;尺迟火衰,溲便不禁,或病腰足,疝痛牵阴。
【兼脉】有力积冷,无力虚寒。
浮迟表冷,沉迟里寒;迟涩血少,迟缓湿寒;迟滑胀满,迟微难安。
4、数脉:数脉属阳,象为太过;一息六至,往来越度。
【主病】数脉主腑,其病为热。
寸数喘咳,口疮肺;关数胃热,邪火上攻;尺数相火,遗浊淋癃。
【兼脉】有力实火,无力虚火。
浮数表热,沉数里热。
28种脉像总结大全
脉
牢脉主体内的阴寒之邪亢盛;比如阴寒内盛所致的心腹疼痛,风痉拘急等症候都会出现牢脉。
牢脉附着在筋骨上,坚牢不移,因此脉形比较弦长。
当体内的阴寒亢盛时,由于寒邪的特性为收引凝滞,以至于阳气潜藏而难以升张,因此会出现沉而弦长,坚牢不移的脉象。
牢脉与沉脉、伏脉类似。脉象的差别:牢脉比沉脉深沉,几乎是贴着筋骨固定不移的搏动,但是相对来说,牢脉还比不上伏脉来的深沉。
当外部有治病之气侵袭肌表时,人体卫气与外邪相互斗争,因此脉气搏动有力,脉位符而明显。
当人体因久病而虚衰时,由于体内的气血亏损,阳气不能附于阴液而浮越于外,此时的脉象就显得浮大而无力
浮脉与芤、濡、虚、散4种脉象类似。这些脉象的特点是脉位都位于肌表浅处,因此很容易与浮脉混淆。脉象的特征的差别:1.脉象的脉形不大不小,轻取明显,重按稍减,脉体没有空虚感。2.芤脉的脉位浮,脉体形大却有空虚感,如同按在葱管上。3.濡脉的脉位浮,脉形细小而柔软。4.虚脉的脉象软弱无力,脉形细小并且有空虚感。5.散脉的脉位浮,好像没有根基的浮萍一样散乱,脉形细小并且至数不齐。
革脉浮大中空却搏指有力,如同按在鼓皮上,周围的脉象显得较为干硬,中空无力;重按脉象减弱。
当体内的精血严重亏损时,由于阴血不足以充润脉管,因而造成脉管空虚,此时阳气没有阴液可以依附,而浮越在外。于是形成脉管浮大中空之革脉。一般来说,革脉的脉象比芤脉更强而有力,显示革脉的阳气比芤脉更为强盛。
革脉于芤脉、虚脉类似。三者都具有脉管中空的脉象。脉象的差别:1.革脉浮大中空却搏指有力,如同按在鼓皮上,周围的脉管较为刚硬。2.芤脉脉象浮大中空,如同按在葱管上,周围的脉管较为柔软。3.虚脉的脉位浮大,浮中沉三候均软弱无力,却仍有根。
促脉与结脉、代脉类似,三者都具有突然歇止的脉象。脉象的差别:1.促脉的脉象急数,每次歇止的间隔没有一定的规律,歇止的时间也比较短暂。2.结脉的脉象迟缓,每次歇止的间隔没有一定的规律,歇止的时间也比较短暂。3.代脉比促脉迟缓,每到一定的规律就突然歇止。每次歇止的时间较长。
脉诊图文详解
故通过切寸口脉可了解全身气血盛衰变化。
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11
寸关尺的定位
切诊
1、先定关:以高骨(桡骨茎突)为标记
2、再定寸、尺:
关前为寸 关后为尺
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12
3、脏腑划分——寸关尺分候脏腑
心
肺
肝
脾
肾
肾
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13
(二) 脉诊的方法和注意事项切 诊
❖ 平息和体位 平息:“人一呼脉再动,一吸脉亦再动,呼吸 定息,脉五动 闰以太息,命曰平人”。 体位:坐位、卧位与心脏等高。 ❖ 诊脉时间:平旦为佳,安静。
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切脉指力--轻、中、重
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(四)脉象的要素
构成脉象的八个要素: 脉位: 脉管的浅深 至数: 脉搏的频率 脉长: 脉动的范围长短 脉力: 脉搏的强弱 脉宽: 脉管的粗细 流利度:脉来的通畅程度 紧张度:脉管的弛缓程度 均匀度:脉动的节律
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切诊
25
脉位分类:浮脉 散脉 芤脉 脉紧张度分类:紧脉 弦脉 革脉 牢脉
沉脉 伏脉
缓脉 濡脉
脉率分类:迟脉 数脉 疾脉
脉均匀度分类:促脉 结脉 代脉
常见病脉分类
脉力度分类:虚脉 实脉
脉宽度分类: 洪脉 大脉
细脉 弱脉 微脉
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脉流利度分类:滑脉 涩脉
脉长度分类:长脉 短脉 动脉26
二、正常脉象
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27
切诊
平脉的特征 1、胃:脉来从容、和缓、流利。 2、神:应指有力,节律整齐。 3、根:尺脉沉取有力,按之不绝。
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切脉姿势
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中医常见的28种脉象详解
中医常见的28种脉象详解中医脉学是中医诊断的重要组成部分,通过观察、摸诊患者的脉搏来了解患者的体质、病情和健康状况。
下面是中医常见的28种脉象及其详细解释:浮脉(FúMài):特点:脉搏弱而快,像浮在水面上的树叶。
意义:表示阳气亢盛、阴气不足,外感病邪初起。
沉脉(Chén Mài):特点:脉搏沉重,像沉入水中的重物。
意义:表示阴虚阳实,病邪深入体内。
迟脉(ChíMài):特点:脉搏搏动缓慢,节律不齐。
意义:通常表示阳气虚弱、阳虚,或寒邪入侵。
数脉(ShùMài):特点:脉搏跳动频繁,有时伴有力度增强。
意义:表示热邪病毒侵入,或阴虚内热。
濡脉(RúMài):特点:脉搏濡滑且滑利。
意义:表示阴虚,病邪已深入体内。
紧脉(Jǐn Mài):特点:脉搏紧绷有力,如紧绷的弦。
意义:通常表示外感风寒、气滞、瘀血。
滑脉(HuáMài):特点:脉搏顺畅、滑利。
意义:常见于寒湿、风湿、血虚、气虚。
洪脉(Hóng Mài):特点:脉搏搏动强劲有力,如潮汐般。
意义:表示寒邪或湿邪入侵。
弦脉(Xián Mài):特点:脉搏如拉紧的弦。
意义:通常表示病邪阻滞,气血不畅。
结脉(JiéMài):特点:脉搏如珠串一样,有断续感。
芤脉(Kòu Mài):特点:脉搏硬而粗,如钢丝般。
意义:表示痰饮、瘀滞、风寒。
细脉(XìMài):特点:脉搏弱且细,有时难以触及。
意义:表示气血虚弱。
濡数脉(RúShùMài):特点:脉搏湿滑、快而数。
意义:多见于痰湿、湿热。
弦滑脉(Xián HuáMài):特点:脉搏兼具弦脉和滑脉的特征。
意义:表示气血不畅、阴阳失调。
中医28种脉象
中医28种脉象中医28种脉象一、浮脉浮脉是指脉搏触及自浅而深,有力透府,脉气浮散。
常见于发热、卫阳气虚、外感邪气等病症。
1·表浮脉:脉象紊乱,即浮时浅,沉时深,脉气不实,常见于表虚热症。
2·里浮脉:脉搏弦紧有力,但有浮脉特点,常见于里虚热症。
二、沉脉沉脉是指脉搏触及自深而浅,有力渗府,脉气沉降。
常见于阴虚、阳亢等病症。
3·沉实脉:脉搏弦紧有力,脉底沉,常见于实证。
4·沉弦脉:脉搏细长有力,脉底沉,常见于血虚证。
三、细脉细脉是指脉搏细而滑,脉气弱细。
常见于阴虚、血虚等病症。
5·阴细脉:脉搏尤其细小,脉气弱细,常见于阴虚火旺证。
6·血细脉:脉搏尤其细小,脉气弱细,常见于血虚证。
四、滑脉滑脉是指脉搏滑利,脉气畅通,常见于痰湿、寒湿等病症。
7·痰滑脉:脉搏滑利,脉气滑畅,常见于痰浊内蕴证。
8·寒滑脉:脉搏滑利,脉气滑畅,常见于寒痰内结证。
五、偏脉偏脉是指脉搏在某一侧明显,另一侧不明显,常见于寒、痰阻等病症。
9·寒偏脉:脉搏在一侧明显,另一侧脉搏较弱,常见于寒邪内阻证。
10·痰偏脉:脉搏在一侧明显,另一侧脉搏较弱,常见于痰浊蕴结证。
六、洪脉洪脉是指脉搏有力而紊乱,常见于阳亢、上火等病症。
11·阳洪脉:脉搏有力而紊乱,常见于阳亢证。
12·火洪脉:脉搏有力而紊乱,常见于上火证。
七、弦脉弦脉是指脉搏有力而紧绷,脉气紧缩。
常见于肝风、肝火等病症。
13·肝弦脉:脉搏有力而紧绷,脉气紧缩,常见于肝风证。
14·肝火弦脉:脉搏有力而紧绷,脉气紧缩,常见于肝火证。
八、迟脉迟脉是指脉搏触摸后有延迟,显得迟钝。
常见于血虚、阳气不足等病症。
15·血迟脉:脉搏触摸后有延迟,显得迟钝,常见于血虚证。
16·阳迟脉:脉搏触摸后有延迟,显得迟钝,常见于阳气不足证。
九、躁脉躁脉是指脉搏快速而无规律。
中医脉诊基础(附:相似脉的鉴别,七绝脉)
中医脉诊基础(附:相似脉的鉴别,七绝脉)古代脉法最得人心的当属李时珍先生的濒湖脉学28脉,是我们中医诊断学脉诊讲课的蓝本。
《内经》记载的脉象远比后世复杂得多。
典型的脉名就有:浮、沉、大、小、滑、涩、细、疾、迟、代、钩、盛、躁、喘、数、弦、濡、软、弱、轻、虚、长、实、强、微、衰、急、散、毛、坚、营、石、搏、静、紧、结、动、短、缓、绝、横、瘦、徐、少、平、揣、鼓、革、促、劲、洪、满、疏、格关溢覆等,再加上非典型的、复合的以及一些难以索解的脉名脉形,总数有近百种。
传统28脉浮脉类:浮洪濡芤革散沉脉类:沉伏牢弱迟脉类:迟结涩缓数脉类:数动疾促虚脉类:虚细微代短实脉类:实紧长滑弦25对脉象要素脉体要素:左右、内外、曲直、寒热、清浊、浮沉、上下、粗细脉管壁:厚薄、敛散、刚柔脉搏波:来去、长短、动静、迟数、怠驶、高深、结代血流:滑涩、进退、枯荣、强弱、凸凹、稀稠、疾缓传统脉象中用物理语言描述的有:浮、沉、迟、数、长、短、结、细。
这几种脉象比较容易理解。
而难以理解掌握的多采用比拟的手段帮我们学习。
其描述有:“洪”:去衰来盛似波澜。
“濡”:濡形浮细按须轻,水面浮绵力不禁。
“芤”:芤形浮大软如葱,按之旁有中央空。
“革”:革脉形如按鼓皮,芤弦相合脉寒虚。
“散”:散似杨花散漫飞,去来无定至难齐。
“弦”:端直以长,如按琴弦。
“紧”:脉来紧张如按绳转索。
这里不再一一列举。
古代从医者,并能将文献流传于世的文人多,文字功夫了得。
一句“散似杨花”把我们引入春天漫天飞舞的似雪非雪、似花非花、轻盈如羽、空灵似梦的浪漫意境中去。
一句“如按琴弦”似乎耳畔传来婉转悠扬、清脆流畅的琴声,让我们脑海中浮现出古代才子佳人,抚按琴边。
然“脉理精微,其理易辨,心中易了,指下难明”。
古人只给了我们形象化的描述,却没有给我们如何掌握这种脉象的方法。
病脉疾病反映于脉象的变化,就叫病脉。
一般来说,除了正常生理变化范围以及个体生理特异之外的脉象,均属病脉。
在脉学发展过程中,由于医者切脉的体会不同,所以对脉象命名也不一致。
中医二十八脉及全部脉象(动态图解)
中医二十八脉及全部脉象(动态图解)中医切诊方法是指医生用手指触按病人的动脉搏动,以探查脉象,从而了解病情的一种诊断方法。
切脉的部位可分为遍诊法、三部诊法、寸口诊法三种,其中常用的是寸口诊法和。
寸口位于两手腕后桡动脉搏起动处,分为寸、关、尺三部。
掌后高骨处为关,关前为寸,关后为尺。
寸口脉可分候脏腑之气,左寸候心,小肠;左关候肝、胆;左尺候肾、膀胱;右寸候肺,右关候脾、胃;右尺候肾。
切脉应注意时间、姿势、指法。
时间应选在清晨病人未活动时,若病人活动,应休息15分钟左右再进行脉诊。
病人可坐位或卧位,手臂伸平,手心向上,使手臂与心脏接近于同一水平。
切诊时,三指要同时切脉,用力要平衡,由轻到重,分为浮取、中取、沉取三种指力。
诊脉时间应不少于1分钟。
健康人脉象应为一次呼吸跳4次,寸关尺三部有脉,脉不浮不沉,和缓有力,尺脉沉取应有力。
常见病脉有浮脉、沉脉、迟脉、数脉、虚脉、实脉、滑脉、洪脉、细脉、弦脉等。
1、浮脉【体象歌】浮在皮毛,如水漂木;举之有余,按之不足。
【主病歌】浮脉为阳,其病在表。
寸浮伤风,头疼鼻塞;左关浮者,风在中焦;右关浮者,风痰在膈;尺脉得之,下焦风客,小便不利,大便秘涩。
【兼脉歌】无力表虚,有力表实。
浮紧风寒,浮迟中风;浮数风热,浮缓风湿。
浮芤失血,浮短气病;浮洪虚热,浮虚暑惫;浮涩血伤,浮濡气败。
2、沉脉【体象歌】沉行筋骨,如水投石;按之有余,举之不足。
【主病歌】沉脉为阴,其病在里。
寸沉短气,胸痛引胁;或为痰饮。
或水与血。
关主中寒,因而痛结;或为满闷,吞酸筋急。
尺主背痛,亦主腰膝;阴下湿痒。
淋浊痢泄。
【兼脉歌】无力里虚,有力里实。
沉迟痼冷,沉数内热;沉滑痰饮,沉涩血结;沉弱虚衰,沉牢坚积;沉紧冷疼,沉缓寒湿。
3、迟脉【体象歌】迟脉属阴,象为不及;往来迟慢,三至一息。
【主病歌】迟脉主脏,其病为寒。
寸迟上寒,心痛停凝;关迟中寒,癥结挛筋;尺迟火衰,溲便不禁,或病腰足,疝痛牵阴。
【兼脉歌】有力积冷,无力虚寒。
脉象大全——精选推荐
脉象⼤全28种脉像总结⼤全脉诊是中医辨证论治的主要依据。
历代医家分类⽅法不⼀,常使⼈⽆法适从。
清张⽯顽对脉象分类最多最细,共分32脉;李濒湖分为27脉;陈修园分为28脉;现⼀般仍沿⽤28脉。
据临床体会,脉象分类不宜过多,以免彼此易于混淆。
根据临床需要,对⼀般常⽤的28脉,如能鉴别清楚,精⼼体会,使⽤熟练,对于指导临床辨证,运⽤⼋纲⼋法诊断疾病,⽴法⽤药,即能得⼼应⼿。
由于脉象繁多,不易掌握,前⼈便考虑执简驭繁的办法。
汉张仲景把脉象分为阴阳两⼤类,以⼤、浮,数、动、滑为阳脉,沉、涩、弱、弦、微为阴脉。
元滑伯仁主张,以浮、沉、迟、数、滑、涩,六脉统辖各脉,以浮沉候部位,以迟数候⾄数,以滑涩候形状。
陈修园则主张以浮、沉、迟、数、虚、实、⼤、缓⼋脉统各脉。
芤浮脉包括芤脉、⾰脉、散脉。
沉脉包括牢脉、伏脉。
迟脉包括结、代。
数脉包括促、紧、动。
虚脉包括弱、濡、细、微、短、涩。
实脉包括滑、长、洪、弦。
⼤脉包括缓脉。
以上28脉,可通过脉位、脉率、脉⼒、脉形来辨认。
例如浮沉,是脉位的不同;迟数是脉率的不同;⼤⼩微细,是脉形的不同;虚实芤弱,是脉⼒的不同。
这些脉象均是在病邪与正⽓⽃争过程中形成的。
病有表⾥寒热虚实,体有盛衰强弱,脉象就有浮沉迟数⼤细长短的不同,故取⼋脉,作为28脉的纲领,是初学诊脉的⼀种执简驭繁的⽅法。
先掌握这⼋种脉象,再进⼀步详细体认28脉,由浅⼊深,循序渐进。
脉学不难体会,今根据前⼈的分类⽅法,加以具体化,以浮沉迟数长短细⼤为纲,⽽以兼见之脉附于其中。
为使易于分析记忆,编成脉象⼋纲四⾔体状歌,附录于后,为初学⼊门之⽤:浮脉主表属腑属阳轻⼿⼀按形象彰彰浮⽽有⼒洪脉⽕炀浮⽽⽆⼒虚脉阴伤浮⽽虚甚散脉靡常浮如葱管芤脉⾎殃浮如按⿎⾰脉外强浮⽽柔细濡脉湿伤浮兼六脉疑似当详沉脉主⾥属脏属阴重⼿寻按始了于⼼沉⽽着⾻伏脉邪深沉⽽底硬牢脉寒淫沉⽽细软弱脉虚寻沉兼三脉须守规箴迟脉主寒脏病亦是⼆⾄三⾄数⽬可揣迟⽽不衍缓脉病解迟不流利濇脉⾎痞迟⽽时⽌结脉郁实迟⽌定期代脉多死数脉主热腑病亦同五⾄以上七⼋病凶数⽽流利滑脉痰涌数⽽牵转紧脉寒攻数⽽时⽌促脉热烘数见于关动脉崩中数见四脉休得朦胧长主素强得之最罕上鱼⼊尺迢迢不短长⽽端直弦脉属肝指下迢迢⽓郁多见短脉素弱不由病伤上下相准缩⽽不长多因禀虚瘦枯其相诸脉见此宜补阴阳细主诸虚蛛丝其象脉道属阴病情可想细不明显微脉⽓殃细⽽⼩沉弱脉失养细有三脉辨须明详⼤主诸实形阔易知阳脉为病邪实可思⼤⽽涌沸洪脉热司⼤⽽坚硬实脉邪肆⼤兼⼆脉病盛邪炽健康⼈脉象应为⼀次呼吸跳4次,⼨关尺三部有脉,脉不浮不沉,和缓有⼒,尺脉沉取应有⼒。
中医诊脉歌诀
中医诊脉歌诀脉诊歌诀概括如下:首分浮沉,二辨虚实;三去长短,四算疾迟;五察脉形,样样皆知。
1、首分浮沉什么是“首分浮沉”?现解释如下:①、首先区别脉象是浮脉还是沉脉。
因为切脉时手指是从浅表往深层逐渐探查的,首先轻触皮肤(即“举”),即可探出脉象是否浮脉;无浮脉则又加压(即“寻”),在这个层次可触到许多脉象;然后第三种力量即“按”,此时检查是否沉脉。
所以实际上“首分浮沉”是按照指头用力的顺序来探测脉象的位置。
②、在区别浮、沉过程中,可根据是否浮脉或沉脉来区别与浮、沉相关的脉象种类,它们是:浮脉类——浮脉、濡脉、革脉、芤脉、散脉;沉脉类——沉脉、牢脉、伏脉。
③、区别了浮脉类和沉脉类,在辨证诊断上可指明表证或里证。
2、二辨虚实什么是“二辨虚实”?现解释如下:①、在完成浮与沉两类区别后,既知道了病证是表证或是里证,还要知道正气和邪气的关系(虚证或实证),而实证和虚证在脉象上的区别就是虚脉和实脉。
所以探测脉象的第二步是区别脉象的虚与实(有力与无力)。
②、在区别脉象的虚或实(即有力与无力)时,又可区别与虚、实脉象相关的其他脉象。
虚脉类——虚脉、微脉、弱脉;实脉类——实脉3、三去长短什么是“三去长短”?现解释如下:①、长脉与短脉是两类在脉形上有十分明显特征的脉象,手指触及脉管即可区别是长或是短。
②、在作寸、关、尺三部探测时,首先区别出脉象的长脉、短脉,然后才能进一步探测寸、关、尺的脉象。
③、在区别长、短脉时,可以同时察知其他相关的脉象,如:长脉类——长脉、弦脉、细脉短脉类——短脉4、四算疾迟什么是“四算疾迟”?现解释如下:①、在确定好脉的脉位(脉位者左右辨长短弦细,上下看浮沉)和脉势(脉势者虚实也)后,接着就是脉搏的频率和节律问题。
②、与脉搏频率与节律相关的脉象有8种:脉率——数脉、疾脉、迟脉、缓脉脉律——促脉、结脉、代脉、散脉5、五察脉形什么是“五察脉形”?现解释如下:①、在完成以上四步探测后,即可区别23种脉象,余下的便是以脉形为主要特征的4种脉象,它们是:洪、滑、涩、紧。
中医诊脉28种脉象可以分为这6大类!
中医诊脉28种脉象可以分为这6大类!中医讲人体分为许许多多的经络与部位,结合五行之说,经过几千年的累积逐渐形成了一个复杂地诊断系统,如果没有经过系统学习,行外人对着各类症状容易一头雾水。
而中医诊断中,切是一个非常重要的步骤,通俗的来说,切,就是诊脉,通过医师对病患脉象的诊断,结果病患外在的表现症状,进行综合判断,最终得出相应的结论。
接下来跟随橘香园学堂小编了解下吧!脉象是中医诊断中非常重要的判断依据,根据中医的长期积累,将脉象分为28种,每一种脉象又对应许多病症,如果要通过脉象来准确判断,就需要极其丰富的经验了。
不过简单的了解脉象并进行粗略的区分还是可以的,下面就将28种脉象分成六大类进行简要说明。
1.浮脉类浮脉类包含的脉象有浮脉、洪脉、濡脉、散脉、芤脉和革脉,6种脉象。
他们的共同特点都是只需要轻轻搭脉就能有所感觉。
2.沉脉类沉脉类包括沉脉、伏脉、弱脉和牢脉4种,他们共同的特征是都需要用点力度才能感受到脉搏。
3.迟脉类迟脉类也有四种,分别是迟脉、缓脉、涩脉和结脉。
迟为迟滞缓慢,所谓一息不足四至,息是呼吸,四至,跳动四下,凡是每个呼吸没有达到4次跳动的脉象均属于迟脉类。
这四种脉象的一个共同的特征就是脉搏跳动的次数少而且缓慢。
4.数脉类数脉类相比较迟脉类而言,其界定的方法也是每次呼吸的脉搏次数,凡是每次呼吸的时间脉搏跳动5次以上的,都属于数脉类。
这个类别包括的脉象有数脉、疾脉、促脉和动脉。
5.虚脉类虚脉类包括虚脉、细脉、微脉、代脉和短脉,共5种脉象。
所谓虚,就是虚无,这类脉象的共同特征都是应指无力,脉象弱而无力是为虚。
6.实脉类有虚就有实,中医的辩证理论中会将各种病症分为虚实两类,而脉象也分虚实。
实脉类是与虚脉类相反的脉象,实脉类脉象均显现脉搏有力,有如实质。
这类脉象包括实脉、滑脉、弦脉、紧脉、长脉以及大脉。
以上就是中医中常见脉象的大致分类,分类的标准是以脉搏的跳动次数和强度来进行区分,而在实际的诊脉中往往会各种脉象混杂,很少会出现单一的脉象,因此想要熟练诊脉都是需要长时间的经验累积。
27种脉象的分类概括
27种脉象的分类概括
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27种脉象的分类概括
脉诊难学,难在分辨。
就像老千出千,重在手法熟练的程度。
学脉也是如此,熟练是必须的。
脉书读千遍,其理自悟。
我们把27种脉象分为5大类,分属浮、沉、迟、数、别。
浮类脉:洪、芤(KOU)、虚、濡、散、微、革
沉类脉:伏、牢、实、弱、细
迟类脉:缓、涩、结、代
数脉类:滑、紧、促、动
别脉类:长、短、弦
别论各脉:浮脉总是上升,轻取可得。
洪为有力;芤为无力中空,举按可得;虚为迟大;濡为浮而细软;
微为濡甚;散则虚浮无力,按之则无;革为弦芤相加;
沉脉总为下降,重按可得。
伏为沉极,推筋至骨;牢为有力,大而弦长;实为牢甚,三部
- 可修编-。
濒湖脉诀27种脉象歌诀整理背诵版
濒湖脉诀27种脉象歌诀整理背诵版小郎中致力于整理中医古籍和医学资料,其中包括《濒湖脉学》的27种脉象背诵版。
以下是其中几种脉象的体状诗、相类诗和主病诗。
浮脉:体状诗:浮脉从肉上行,轻柔如榆荚毛轻;相类诗:浮脉如木在水中浮,中空处芤;主病诗:浮脉代表阳表病,迟风数热紧寒拘;有力的浮脉多是风热,无力的浮脉则代表血虚。
沉脉:体状诗:沉脉下行,柔软顺畅,如水润筋骨;相类诗:沉脉细长,像绵一样柔弱,弦长则牢固;主病诗:沉脉代表阴经病,常伴随痰多、迟寒等症状。
无力的沉脉代表气虚,有力的沉脉可能与XXX有关。
迟脉:体状诗:迟脉一息至少三次,阳气不足,阴寒加重;相类诗:迟脉比正常脉搏缓慢,但比慢脉稍微快一些;主病诗:迟脉通常与脏腑病有关,如痰多、寒邪等。
有力的迟脉常伴随冷痛,无力的迟脉则可能代表气虚。
数脉:体状诗:数脉常常六至,阴虚阳盛时会更加明显;相类诗:数脉比正常脉搏稍微快一些,但比急脉稍微慢一些;主病诗:数脉代表阳热,通常需要用火来调理。
实证宜用凉泻法,虚证则需要温补。
在肺病高发的秋季,数脉需要引起注意。
滑脉:体状诗:滑脉如珠子一样跳动,流畅自如;主病诗:滑脉代表阳气衰弱,常伴随痰多、食欲不振等症状。
在女性身上,滑脉也可能代表怀孕。
涩脉:体状诗:涩脉细短,往来不畅,像雨滴沾上沙子一样;相类诗:涩脉短小难以触及,轻轻一摸就消失了;主病诗:涩脉通常代表血少或精神失常,也可能与湿邪、血瘀等病症有关。
在女性身上,涩脉也可能代表无经或停经。
缓脉营衰卫有余,可能是由风、湿或脾虚引起的。
在XXX下痿痹时,可以分别在浮沉大小区域观察。
寸脉缓慢可能是由XXX引起的,而XXX则可能是由关节炎引起的。
神门濡泄可能是由风秘或脑部疾病引起的,而蹒跚或足力迂则可能是由神经系统疾病引起的。
芤脉的形状像葱一样浮大,但边缘实际上是空的。
如果火热侵犯阳经,血液会上溢,如果热侵阴络,则会下流红。
寸部芤脉积聚血液可能会导致胸闷,而关部芤脉可能会导致肠胃痈肿。
伤寒论27种脉诊详解
伤寒论27种脉诊详解《伤寒论》是中医经典之一,它对于研究中医脾胃病、肝病、风湿病、病毒感染等疾病有很大帮助。
其中,脉诊在中医诊断中起着非常重要的作用。
本文详细解释了《伤寒论》中的27种脉象,希望对读者有所帮助。
1. 缓脉:脉慢而细软,如丝缕相连。
多见于气虚、血虚、胃虚等症。
2. 紧脉:脉紧而有力,如坚强之意。
多见于气郁、肝郁、血瘀等症。
3. 散脉:脉象散乱,无规律可循。
多见于寒热、水肿、肠胃疾病等症。
7. 局脉:脉象只在一处感受得到,如被框固定之意。
多见于外伤、损伤等症。
8. 虚脉:脉搏虚弱无力,象几乎失去之意。
多见于气虚、血虚、脾虚等症。
9. 实脉:脉象有力有力,坚实有力之意。
多见于实热、实寒、实症等疾病。
12. 添脉:脉象间断不连续,如有间欠之意。
多见于疲劳、过度劳累等症。
13. 促脉:脉搏加快,短促有力之意。
多见于急症、焦虑等病症。
15. 连脉:脉搏连续流畅,如水流不止之意。
多见于气血畅通、康复之时。
16. 阴脉:脉象细弱,只能在尺部感受到。
多见于阴虚内热等症。
17. 阳脉:脉象粗大,有力有气。
多见于阳虚、阳盛等症。
18. 革脉:脉象有点晃动感,如革质之间的摩擦之意。
多见于疟疾、清热解毒等症。
20. 衰脉:脉搏弱小,如逐渐消失之意。
多见于病程逐渐加重之时。
21. 继脉:脉搏有原有亡,如旧时相承之意。
多见于恢复阶段。
23. 虚实交错脉:脉搏时强时弱,不规律之意。
多见于阴阳失调。
24. 脏腑脉:脉象似有不同器官之感。
如心悸、神志不清等症。
25. 季节脉:脉象随季节而异,如春季多舌苔、夏季多出汗等。
26. 时间脉:脉象随时间而异,如清晨脉象略弱、午后脉象稍强等。
总之,《伤寒论》中提到的27种脉象,是通过中医悠久的历史和实践经验总结出来的。
读者可以通过了解和掌握这些脉象,对各种病症的诊断和治疗起到很大的帮助。
易演伤寒论27种脉诊讲解
易演伤寒论27种脉诊讲解易演是《伤寒论》的一个注本,作者是明代医家吴昆,他在《伤寒论》基础上做了很多深入的阐释和补充。
其中,他特别注重脉证,提出了“脉证合参”的观点,强调病人的脉象变化反映了病情的发展与变化。
在易演中,对《伤寒论》中的脉证作了详尽的解释,其中涵盖了27种脉象。
1. 浮脉:指脉搏有力,而且跳动高于正常情况,常见于寒热表证、阳证等症状。
2. 沉脉:指脉搏有力,而且跳动低于正常情况,常见于病邪入深,阴证等症状。
3. 毛脉:指脉搏微弱而疾,有如毛发之萌动,常见于气虚、阳虚等症状。
4. 细脉:指脉搏较细弱,甚至有如毛线,常见于阴虚、气虚等症状。
5. 弦脉:指脉搏有力而有弹性,有如琴弦振动,常见于肝病、心肌炎等病情。
6. 数脉:指脉搏跳动次数较快,常见于高血压、心血管疾病等。
7. 滑脉:指脉搏滑利,无力量感,常见于痰湿阻滞、血瘀等病症。
8. 虚脉:指脉搏弱软无力,甚至触不到脉搏,常见于重症体弱、虚损等病症。
9. 短脉:指脉搏短而有力,紧张切断,常见于急躁、胆虚等病状。
10. 长脉:指脉搏跳动时间较长,常见于气郁、血瘀等病状。
11. 濡脉:指脉搏弱润,有如被水浸泡,常见于感冒、风寒湿毒等病症。
12. 滑数脉:指脉搏滑利而数,常见于痰湿、血瘀等病症。
13. 洪脉:指脉搏大而有力,跳动有力感,常见于阳盛证、热病等病症。
14. 急脉:指脉搏跳动速度快,节奏不稳定,常见于阳虚阴盛等病症。
15. 缓脉:指脉搏跳动速度慢,节律稳定,常见于阳虚、寒瘤等病症。
16. 微脉:指脉搏微弱,常常需要用压力才能感觉到跳动,常见于气虚阳劳等病症。
17. 紧脉:指脉搏有力而紧张,透露出紧张和焦虑的病症。
18. 弱脉:指脉搏弱小无力,有时甚至难以摸到脉搏,常见于阴虚、寒两者病症。
19. 微弱脉:指脉搏微弱且无力感,需要较大的压力才能感到脉搏跳动,常见于气虚、阴虚等病症。
20. 细长脉:指脉搏细小而有力,跳动时间较长,常见于血瘀、实热等病症。
中医诊断-正常脉象及常见脉象
(二)脉数——快、慢;节律
<快>
7. 数脉
【脉象特征】脉率增快,一息脉来五至以上 (相当于每 分钟脉搏在90次以上)。
【临床意义】数脉主热证,有力为实热,无力为虚热。
【脉理分析】邪热亢盛,气血运行加速,故见数脉,必 数而有力;久病阴虚,虚热内生,脉数而无力;若阳 虚外浮而见数脉,则数大而无力,按之豁然而空。生 理性数脉可见于儿童(每分钟110次左右)和婴儿(每 分钟120次以上)。正常人在运动和情绪激动时,脉率 也加快。
(二)脉数——快、慢;节律
<节律> 11. 促脉 【脉象特征】脉来数而时一止,止无定数。
【临床意义】促脉主阳盛实热,气血痰饮宿食停滞,亦主 脏气虚弱,阴血衰少。
【脉理分析】阳盛实热,阴不和阳,故脉来急数有力而时 见歇止。促脉亦主真元衰惫,若促而细小无力,则为脏 气虚弱,阴血衰少,致脉气不相接续,多是虚脱之象。
(一)脉位分类——浅、深
<深> 5. 牢脉 【脉象特征】脉位沉,轻取中取均不应,其形大体长,势
微弦,力强坚牢不移 【临床意义】牢脉主阴寒内实,疝气癥瘕。
【脉理分析】因阴寒内积,阳气沉潜于下所致。牢脉主实, 有气血之分,癥积、肿块,是实在血分;瘕聚、疝气, 是实在气分。若牢脉见于失血,阴虚等证,便属危重征 象。
(二)脉数——快、慢;节律
<慢>
9. 迟脉
【脉象特征】脉来迟慢,一息不足四至(相当于每分钟脉搏 60次以下)。
【临床意义】迟脉主寒证,有力为寒积,无力为虚寒。
【脉理分析】寒凝气滞,阳失健运,故脉象见迟,迟而有力 为冷积实证;迟而无力,多属虚寒。脉迟并非皆为寒证, 如伤寒阳明病邪热与燥屎互结,阻滞血脉流行,可见迟而 有力之脉。生理性迟脉可见于久经锻炼的运动员,脉迟而 有力。
脉诊图文详解
(二) 脉诊的部位
一 、脉诊的部位
1、遍诊法( 《素问》三部九候): 上部、中部、下部
上(头):天(两颞动脉)——候头额、颞 部
人(耳前动脉)——候目、耳 地(两颊动脉)——候口、齿
中(手):天(手太阴肺经动脉处)——候肺气 人(手少阴心经动脉处)——候心气
地(手阳明大肠经动脉处)—候胸中之 气下(足):天(足厥阴肝经动脉)——候肝气
2)亦主热证--邪热结聚,经隧阻滞。 多见于里热实证(阳明腑实证、肠伤寒、脑膜炎)。
相类脉——迟 缓脉:脉来和缓, 一息4次(60—70
次/分)。
❖ 脉来缓怠无力,
缓脉
浮 中 沉
一息
脉图
常缓脉
40
60
如 微 风 拂 柳
80
脉象特点:一息四至,常缓脉 来去从容和缓 病缓脉 来去弛缓 怠缓
人(足太阴脾经动脉)——候脾、胃之气 地(足少阴肾经动脉)——候肾气
切诊
2、仲景三部诊法: 寸口、趺阳、太蹊
❖ 意义: ❖ 寸口——候脏腑病变。 ❖ 趺阳——候胃气。 ❖ 太溪——候肾气。
3、寸口诊法:
切诊
寸口脉象为什么能反映五脏六腑的病变?
“独取寸口,以决五脏六腑死生吉凶之法,何谓也?”
(1)寸口为脉之大会。全身脏腑气血皆通过百脉朝 会于肺,将脏腑的生理、病理变化反映于寸口脉象。
临床意义:主热证,亦主虚证。 脉率分类
1)主热证--因热迫血妄行,故脉数。 2)主虚证--精血耗损,元气亏虚,脉来虚
数。多见于虚劳日久之人。
张景岳曰:“愈虚则脉愈数。”
3)正常人:儿童一息6次(110次/分)。 婴儿一息7次(120次/分)。
数脉
相类脉
❖疾脉
二十八脉的示意图、脉象、示意图解、主病
二十八脉的示意图、脉象、示意图解、主病————————————————————————————————作者: ————————————————————————————————日期:二十八脉的示意图、脉象、示意图解、主病脉象由脉位、脉力、脉率、脉形等的混合演变构成28脉。
脉象示意图即以图象表达脉象的位置、力量、形状和频率等。
以便初学脉学者易于识别掌握。
脉象示意图,将正常人的脉搏力量假设作6个脉力单位,在示意图上以五个黑格表示。
脉象由脉位、脉力、脉率、脉形等的混合演变构成28脉。
脉象示意图即以图象表达脉象的位置、力量、形状和频率等。
以便初学脉学者易于识别掌握。
脉象示意图,将正常人的脉搏力量假设作6个脉力单位,在示意图上以五个黑格表示浮、中、沉,每部脉象分别用三图表示之。
代表诊脉时浮中沉三候。
正常人脉的宽度,假设作两个单位计算,在示意图中于脉搏升波的基底部用两个黑格表示,如脉细则填画一个或一个半横格,大脉、洪脉较正常为宽则填画两个半或三个格,以示比正常脉象宽的倍数。
正常脉的波峰,假设为7个波,为正常人脉搏跳动的次数。
1.浮脉(一)脉象:轻按即得,浮泛于皮肤之表。
举之则泛泛流利,按之则稍减而不空。
(二)浮脉体状诗:浮脉惟从肉上行,如循榆荚似毛轻;三秋得令知无恙,久病逢之却可惊。
(三)图解:以浮取上边之黑线为皮层,其波峰透出黑线,表示脉搏浮泛于皮肤之上,其脉力浮取脉力较猛,正常脉力一般为五个脉力单位,在最上大黑线中为五个小黑格。
浮脉的脉力,浮取超过正常,故浮取黑线中为6格;中取较弱,故在中取部位为5格;重取有的为4个脉力单位,在沉取部位画4格。
脉形一般不宽,故在起波基底横线上,绘两个格。
说明浮脉脉力,浮取较猛,中取稍软,而重取显弱。
而浮脉在持脉时毫不加压,即明显的泛泛于皮肤之上。
若轻按不显,中取方见,重取明显,即非浮脉。
(四)主病:浮脉主表,为六淫之邪侵入肌表,当外邪侵袭肌表,人体之气血为捍卫机体,而趋向于表,故脉应之而浮。
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27种脉象的分类概括
27种脉象的分类概括
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浮脉:轻按可得,重按则减。
主病:表证由于外感病邪停留于表时,卫气抗邪,脉气鼓动于外,故脉位浅显。
浮而有力为表实;浮而无力为表虚。
内伤久病因阴血衰少,阳气不足,虚阳外浮,脉浮大无力为危证。
沉脉:轻按不得,重按乃得。
主病:里证。
有力为里实,无力为里虚。
邪郁于里,气血阻滞阳气不畅,脉沉有力为里实;脏腑虚弱,阳虚气陷,脉气鼓动无力,则脉沉无力。
迟脉:脉搏缓慢,(每分钟脉搏在60次以下)。
主病:寒证。
有力为实寒,无力为虚寒。
寒则凝滞,气血运行缓慢,脉迟而有力为实寒证。
阳气虚损,无力运行气血,脉迟而无力,为虚寒证。
数脉:脉搏急促,(每分钟脉搏在90次以上)。
主病:热证。
有力为实热,无力为虚热。
外感热病初起,脏腑热盛,邪热鼓动,血行加速,脉快有力为实热。
阴虚火旺,津血不足,虚热内生,脉快而无力为虚热。
虚脉:寸关尺三部脉皆无力。
重按空虚。
主病:虚证:多为气血两虚,气血不足,难以鼓动脉搏,故按之空虚。
实脉:寸关尺三部脉皆有力。
主病:实证:邪气亢盛而正气充足,正邪相搏,气血充盈脉道,搏动有力。
滑脉:按之流利,圆滑如按滚珠。
多见于青壮年气血充实。
妊娠妇女滑脉是气血旺盛养胎之现象。
均属生理现象。
洪脉:脉大而有力,如波涛汹涌,来盛去衰。
主病:热盛。
内热盛脉道扩张,脉形宽大,因热盛邪灼,气盛血涌,使脉有大起大落。
细脉:脉按之细小如线,起落明显。
主病:虚证,多见于阴虚、血虚证。
又主湿病。
阴血亏虚不能充盈脉道,或湿邪阻压脉道,脉细小。
弦脉:端直而长,挺然指下,如按琴弦。
主肝胆病、痛证、痰饮。
气机不利,肝失疏泄,脉道拘急而显弦脉。
病则气乱或痰饮内停,致使气机输转不利,出现弦脉。
脉象口诀歌
脉理兮,用心细,三法四中要熟记。
人脉难,需勤理,察形辨象非容易,浮沉迟数力为中,扩充各脉真消息,此理需明未诊前,免之新医,吃脉记,经为一贯用心机,指下回声诊妙记。
浮脉:轻寻有、按无有,浮脉漂然肉上游,水帆木浮未定向,浮脉中间仔细究,有力恶风见表实,无神无力指虚浮,浮脉里有七瓣(浮紧、浮缓、浮滑、浮数、、浮迟、浮虚、浮洪),其中理性要经验。
洪脉:洪脉满指波涛似,来时力状去自然。
脉洪阳盛虽夏旺,非是火盛治灾凡。
实脉:实毕毕更属长,举按充实力最强,新病逢时是火盛,久病逢时或气痛。
长脉:长脉直过本位前,迢迢自弱类长杆,心肾身强气本状,实脉相联似剑长。
短脉:短脉象形似龟,藏头露尾脉中筋,寸尺可凭关不诊,涩微动结似相随,主病逢之为难治,概似真元气多亏。
芤脉:两边实中间空,芤形脉似软如葱,寸阳见芤血上溢,芤现迟脉下流红,芤形浮细须轻诊,睡眠浮脉像得诊,气血伤耗精神损,自汗阳虚骨蒸深。
散脉:散脉形浮无沉候,如寻至数拘不定,满指散乱似扬先,按之分散难归整,产是生早胎为堕,久病脉散必丧命。
沉脉:沉脉壮重迎指,如石投水往下沉,按之无力真元弱,有力为痛滞气侵,中寒其脉均沉类,沉紧、沉滑、沉弦、沉细、沉数、沉迟、沉微,数头机关勿误人。
微脉:细微小至如弦,沉而极细最不断,春夏少年均不宜,春冬老弱确为善。
伏脉:沉之深,伏脉游,下指推筋靠骨求,真气不行症痞结,脉丧泻之不出头。
弱脉:沉细软绵似弱脉,轻寻无板重采知,元气耗损精血虚,少年可虑白头矣。
虚脉:虚脉举指迟大软,按之无力又空洞,精神气血都伤损,病因虚法,汗多中。
牢脉:沉而伏力很强,牢形实大和弦长,劳伤微疾真精损,气喘腹疝,七情伤。
革脉:革脉肢体自浮急,象诊真似按鼓皮,女人半产并崩漏,男子血虚或“梦遗”。
迟脉:寻肉内至来三,来往极慢微迟脉,浮迟表寒是表证,沉迟里冷必定见。
缓、结、代、涩居迟类,不究详细莫轻谈。
缓脉:缓四至通不偏,和风杨柳袅自然,欲从脉里求神气,只在从容和缓间,缓迟气血皆伤损,和缓从容为气安。
结脉:缓一指复又来,结脉肢体记在怀,悲虑积中成郁结,五芤交攻为痞灾。
(五芤:气、血、痰、饮、食)
代脉:缓之不能随手知,良久方来是代脉,代是气衰凶且甚,妊娠奉同生机存。
涩脉:脉道涩难疏通,细迟短散何成形,来往湿滞似刮竹,病蚕食叶慢又难,思虚交愁里积久,不但损血又伤精。
数脉:来往速数脉形,一息六至仔细凭,数脉属阳热可知,只把虚实火来医,实要凉泻虚温补,肺病秋深却畏之。
急、紧、弦、滑、动、促都从数脉安排定。
疾脉:快过数者脉名疾,载阳又可阳凶升。
紧脉:数又弦疾和成紧,举如转索切绳形。
浮紧表寒身体痛,沉紧逢见腹疼痛。
弦脉:举迎手按不转,弦长端直若丝弦,受病轻重如何认,指在弦上软硬看。
滑脉:滑脉如珠滚滚来,往来流利却还前,停食痰气胸中瘀,妇女滑缓定是胎
满意答案
浮,轻取即得,重按稍减而不空,举之泛泛而有余。
沉,轻取不得,重按始得。
迟,脉来迟慢一息不足四至(相当于每分种60次以下)。
数,一息五致以上(相当于每分种90次以上)
洪,洪脉极大,状若波涛汹涌,来盛去衰。
微,极细极软,按之欲绝,若有若无。
细,脉细如线,但应指明显。
散,浮散无根,至数不齐。
虚,三部举之无力,按之空虚。
实,三部举按皆有力。
滑,往来流利,如珠走盘,应指圆滑。
涩,往来坚涩不畅如轻刀刮竹,与滑脉相反。
长。
首尾端直,超过本体。
短,首尾俱短,不能满部。
弦,端直以长,如按琴弦。
芤,浮大中空,如按葱管。
紧,脉来绷急,状若牵绳转索。
缓,一息四至,往来倦怠。
革,浮而搏指,中空外坚,如按豉皮。
牢,沉按实大弦长。
弱,极软而沉细。
濡,浮而细软。
伏,重手推筋按骨始得,基则伏而不见。
动,脉形如豆,厥厥动摇,滑数有力。
促,脉来数而一止,止无定数。
结,脉来缓而一止,止无定数。
代,脉来一止,止无定数,良久方来。
疾,脉来急疾,一息七八至。
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常见病脉有浮脉、沉脉、迟脉、数脉、虚脉、实脉、滑脉、洪脉、细脉、弦脉等。
浮脉:轻按可得,重按则减。
主病:表证由于外感病邪停留于表时,卫气抗邪,脉气鼓动于外,故脉位浅显。
浮而有力为表实;浮而无力为表虚。
内伤久病因阴血衰少,阳气不足,虚阳外浮,脉浮大无力为危证。
沉脉:轻按不得,重按乃得。
主病:里证。
有力为里实,无力为里虚。
邪郁于里,气血阻滞阳气不畅,脉沉有力为里实;脏腑虚弱,阳虚气陷,脉气鼓动无力,则脉沉无力。
迟脉:脉搏缓慢,(每分钟脉搏在60次以下)。
主病:寒证。
有力为实寒,无力为虚寒。
寒则凝滞,气血运行缓慢,脉迟而有力为实寒证。
阳气虚损,无力运行气血,脉迟而无力,为虚寒证。
数脉:脉搏急促,(每分钟脉搏在90次以上)。
主病:热证。
有力为实热,无力为虚热。
外感热病初起,脏腑热盛,邪热鼓动,血行加速,脉快有力为实热。
阴虚火旺,津血不足,虚热内生,脉快而无力为虚热。
虚脉:寸关尺三部脉皆无力。
重按空虚。
主病:虚证:多为气血两虚,气血不足,难以鼓动脉搏,故按之空虚。
实脉:寸关尺三部脉皆有力。
主病:实证:邪气亢盛而正气充足,正邪相搏,气血充盈脉道,搏动有力。
滑脉:按之流利,圆滑如按滚珠。
多见于青壮年气血充实。
妊娠妇女滑脉是气血旺盛养胎之现象。
均属生理现象。
洪脉:脉大而有力,如波涛汹涌,来盛去衰。
主病:热盛。
内热盛脉道扩张,脉形宽大,因热盛邪灼,气盛血涌,使脉有大起大落。
细脉:脉按之细小如线,起落明显。
主病:虚证,多见于阴虚、血虚证。
又主湿病。
阴血亏虚不能充盈脉道,或湿邪阻压脉道,脉细小。
弦脉:端直而长,挺然指下,如按琴弦。
主肝胆病、痛证、痰饮。
气机不利,肝失疏泄,脉道拘急而显弦脉。
病则气乱或痰饮内停,致使气机输转不利,出现弦脉。