肺内磨玻璃密度影

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肺磨玻璃密度

肺磨玻璃密度贺文该征象表现为肺的密度升高，但没有掩盖肺血管的轮廓和支气管壁。

由于小病灶在5－10mm 层厚的CT扫描上可表现为磨玻璃密度，所以磨玻璃密度应定义在用薄层（1－2mm）HRCT 的图像上，并用宽的窗位观察。

作为征象，还应与正常人在坠积部位的生理性肺密度增高相鉴别。

在呼气位扫描，肺的密度也升高。

所以，此征象应在充分吸气的胸部扫描层面上寻找。

磨玻璃密度在分布上可以弥漫、多灶，或局限于一个区域，当磨玻璃密度弥漫分布，而且密度也仅轻度增高时，没有正常的肺实质做为对照，发现病变是困难的。

这时唯一能提示病变存在的征象是肺实质与支气管内气体的反差加大。

对磨玻璃密度的确认在病灶限局分布，或多灶性分布，或呈不均匀程度的弥漫分布时易于辨认。

由于病灶的分布及与正常肺组织的界面不同，磨玻璃密度表现为不同的形态特点，多发灶性分布由于边界不清，常表现出融合的趋势，与正常肺组织边界锐利者表现为地图样分布。

有时分布是按支气管树分布的。

即，肺叶、肺段、亚肺段或肺小叶。

还有，病灶也可分布于中央髓质区，或相反，分布于周边一部。

磨玻璃密度可以是在HRCT上看到的唯一异常征象，或伴随有其它异常征象，如小结节或囊变。

有时肺气肿加上周围的磨玻璃密度可有类似的蜂窝肺的表现。

1．1 发生机理磨玻璃密度有多种病理意义。

这是由于肺的密度与肺部的血液量、气体含量、血管外液体含量和肺组织含量有关。

此征象可由三种机理形成：1、肺胞腔的部分填充。

2、肺间质成分的增厚部分累及肺泡的充气状态。

3、肺毛细血管床血流量增加。

当磨玻璃密度是由肺血流量增加所造成时，在病变区域的动脉及静脉的口径较正常密度区或低密度区为大。

1.2病理意义磨玻璃密度的病理意义应该结合临床资料和其它CT征象共同考虑。

在急性或亚急性的肺浸润病变中，磨玻璃密度是肺泡的部分填充的表现，可见于感染性肺炎肺出血、过敏性肺炎、急性放射肺炎，当按肺叶和肺段分布时，应想到最近作过支气管肺泡冲洗的可能，尤其是在中叶分布时。

肺内弥漫性磨玻璃样病变影像学诊断PPT

p 在慢性肺疾病患者中，虽然可见于以GGO为特征的所有浸润性肺疾病。
概述
pGGO 伴有网状阴影和纤维化征象，如牵拉性支气管扩张，特别是在肺的同一区域同时存在时， GGO可能是纤维化所致，而不是活动性疾病。
p有的纤维化可能需要进行活检证实，活检应该选择在在纤维化最少的区域进行。
病因与病理学
Please cite this article in press as: Marchiori E, et al. High-resolution computed tomography findings from adult patients with Influenza (H1N1)virus-associated pneumonia. Eur J Radiol
• 女性，25岁，心慌气短入院2小时。
• 男性，71岁。肺含铁血黄素沉着症。磨玻璃样改变。两肺有多发沿着支气管血管束分布的棉絮状GGO阴影。
• 女性，65岁。肺出血。
• 女性，28岁。右下肺支气管扩张肺出血。右肺下叶外后段可见磨玻璃样渗出性阴影，肺中带淡薄，胸膜下密度稍高。
• 肺出血。肺肾综合症。
• 实变影是白血病肺部浸润的实变影多不按肺叶肺段分布，有些沿支气管血管束分布，有些位于胸膜下。
• 结节结节性改变在白血病肺部浸润中相对少见，可以分布在小叶中心、支气管血管束周围，也可以分布无规律。
• 男性，73岁。淋巴瘤肺浸润
• 女性，35岁。支气管血管淋巴管型。两肺野呈毛玻璃样改变，支气管管壁增厚，管腔狭窄，增强显示，纵隔淋巴结广泛增大。
• 红细胞冷凝集试验滴定效价1：32以上。链球菌MG凝集试验1：40以上，或4倍以上增大。
• 特异性抗体I gM（＋）或总抗体滴度≥1： 160。

肺磨玻璃密度结节的CT诊断与鉴别诊断

对肺部磨玻璃结节早期发现及正确诊断
与早期肺癌尤其是早期细支气管肺泡癌的临床正确处理及患者的预后有重要意
义。
ＦＧＧＯ的病理基础： ①肺泡的气腔内
有液体或出血，导致ＣＴ值的增加。②肺
例，现为磨玻璃密度阴影以外周分布为表
象：病灶增大；大小无变化但密度升高；内
部出现实性成分；质性成分增多；提实则示恶性的可能性明显增大，要及早手需
术。
主，边界多清楚，伴有间质病变征象。癌
访是非常重要的。良性病灶在短期内ＣＴ复查一般有明显的变化，除局灶性问质纤维化以外，良性病灶在＜３个月一般部分吸收或完全吸收，其原因在于良性病灶常
是炎症、灶性出血、水肿，能够自发局肺常的吸收或经过抗炎或激素治疗后吸收。与此相比，瘤或局灶性间质纤维化经过肿
应用，及近年开展的低剂量Ｃ以Ｔ筛查肺
分为主，分伴有支气管截断和胸膜凹部
陷。结论：磨璃结节－￣代表着恶性肿肺－ｇｌ－
瘤，腺癌或肺泡癌。良性病变多为间质如纤维灶。癌前病变为不典型腺瘤样增生。
前病变３例，玻璃密度结节多为限局性磨
肺部磨玻璃样阴影可呈大片状或结节状，可多发或单发。单发磨玻璃样结节的诊断较为棘手，更多地受到影像学者的重视。单发磨玻璃样结节常在肺癌筛查时被发现，恶性率高。常见的是细支气管肺泡癌或腺癌，另可见于不典型腺瘤样增

肺部磨玻璃结节影是怎么回事？

肺部磨玻璃结节影是怎么回事？肺部结节这种疾病在欧美等发达国家发病率更高，相比之下，中国人患有该疾病的概率是比较低的，这种疾病具有性别差异，女性患者比男性患者要多，但直到今天，人们还不完全了解导致肺部出现结节的原因，有时候通过科学检查会出现肺部磨玻璃结节影这样的结果，背后的原因可能是什么呢？★肺部磨玻璃结节影怎么回事？肺部磨玻璃影与肺部小结节、肺癌是三个不同概念，三者之间没有必然联系。

影与结节的概念区别在于，影是泛指影像学检查发现的阴影，大小不限，形状不限，而结节则是指3厘米以内、边界清晰的类圆形病灶。

早期肺癌的影像学表现就是肺部小结节病灶，但肺部小结节不等于肺癌。

在临床上，一般肺部小结节通常是指影像检查（X线或者CT）中发现的直径≤2cm的类圆形病灶，≤3cm的称为结节，＞3cm的称为肿块。

也有学者认为，分得太细并无意义，例如2.2cm的结节与1.9cm的小结节，临床上并没有本质的区别。

这里为了叙述方便，把≤3cm的结节统称为肺部小结节，统一叙述它们的特点。

在肺部小结节中，60%~70%为良性结节，30%~40%的结节方为恶性结节，所以，发现肺部小结节万勿惊慌。

那么，肺部小结节有哪些特征呢？在薄层CT上，根据其密度大小不同分为三种。

一是纯磨玻璃小结节，影像表现像磨砂玻璃一样，纯磨玻璃结节术后病理经常是原位癌或者是不典型增生。

二是部分实性磨玻璃小结节，往往是浸润性癌，恶性程度较高。

三是纯实性结节，是一个密度较高的病灶，相对来说恶性概率低，但一旦为恶性则生长迅速。

区分肺部小结节的性质也是有规律可循的。

一般类圆形病灶外形光滑、密度均匀、没有分叶和毛刺的多为良性，反之外形不规则、有毛刺的多为恶性。

临床医生根据影像检查结果，一般都能给出明确诊断或建议，不必纠结于有无肺部小结节。

肺部磨玻璃影结节的处理与策略

遗传因素
部分患者可能存在遗传易感性，即家族中有类似疾病史的患者更容易发病。
其他因素
肺部炎症、局部出血等也可能引起肺部磨玻璃影结节的出现。
诊断方法
CT影像学检查
是诊断肺部磨玻璃影结节的主要手段，可以观察结节的大小、形态、密度等特征。
组织学诊断
对于需要明确病理学诊断的患者，可以通过穿刺活检或手术切除等方式获取组织样本，进行组织学诊断。
探索肺部磨玻璃影结节的病因和发病机制，以预防和治疗该疾病。
2023
REPORTING
THANKS
感谢观看
其他检查
如血液检查、痰液检查等，可以辅助诊断肺部磨玻璃影结节的性质和病因。
2023
PART 02
肺部磨玻璃影结节的处理方式
REPORTING
观察等待
总结词
对于较小的、无症状的肺部磨玻璃影结节，医生可能会建议观察等待，定期进行影像学检查以监测其变化情况。
详细描述
观察等待是一种非干预性的处理方式，适用于那些直径较小、无增长趋势且无症状的肺部磨玻璃影结节。通过定期进行胸部CT扫描，医生可以密切监测结节的变化情况，以便及时发现异常。在观察等待期间，患者应保持健康的生活方式，如戒烟、减少空气污染暴露等，以降低结节恶化的风险。
02
探索新的药物作用机制，以提供更多治疗选择和个性化治疗方案。
诊断技术的改进
研发更精确、无创的诊断技术，以早期发现肺部磨玻璃影结节，提高治愈率。
结合多种影像学检查和生物标志物检测，提高诊断的准确性患者的基因、分子和临床特征，制定个体化的治疗方案，以提高治疗效果和降低复发率。
2023
PART 03
肺部磨玻璃影结节的策略

肺内局限性磨玻璃影

图3 右肺2.3cm及1.1cm结节，圆形，混杂磨砂玻璃密度结节，边缘见毛刺和胸膜凹陷征：手术病理均为肺腺癌图4 左肺2cm及1cm斑片状磨玻璃密度影，边缘模糊，2周后复查明显吸收，证实为病灶
近来国外学者提出GGO病灶周围的纤维化是由动静脉瘘长期的慢性充血所致的，在薄层CT上表现为周围扩张的血管和增厚的小叶间隔，出现此征象可能对GGO的诊断提供线索。
（Sudo et al. BMC Pulmonary Medicine 2013,13；3）
总结
当病灶具有三维比率为1～1.24，呈圆形类圆形，分叶，轮廓清楚，内部结构多有实性成分、空泡征、支气管充气征，病灶周围血管纠集征、小叶间隔增厚等特点是诊断肿瘤性fGGO的重要征象;
而当病灶三维比率≥1.5，呈多边形/不规则形，轮廓模糊是诊断非肿瘤性fGGO的重要征象
随访
首次随访期限为3个月，第二次随访时间为6个月，第三次随访时间为1年，第四次随访时间为2年，在随访过程中若病灶出现尺寸增大( ＞5mm以上) 、密度增加、实性成分范围增大中的一项或多项，则提示肿瘤性fGGO可能性大，应及早手术治疗;
若在随访过程中病灶出现尺寸缩小( ＞5mm以上) 密
度减低、实性成分范围减小中的一项或多项，则应按上述步骤继续随访，直至其尺寸缩小超过50%可认定为非肿瘤性病变，对其放弃随访与临床干预;
fGGO的常见病变
fGGO是肺内比较常见且非特异性的CT征象，是肺泡或肺间质的早期损害表现，其常见于肿瘤性病变如腺癌、细支气管肺泡癌（BAC）、不典型腺瘤样增生（AAH），非肿瘤性病变如局灶性纤维化、出血、炎症等。
fGGO的测量方法
横断面CT显示病灶最大的层面，测量病灶的最大径长度 A,MPR冠状位重组取病灶高度即上下径的长度C,其三维比率值 =A/C 测量MPR冠状位矢状位图像上病灶的最大上下径最大前后径最大左右径的数值，选取三者中最大者与三者中最小者之比值得到三维比率值。肿瘤性fGGO的三维比值率1～1.24，非肿瘤性fGGO的三维比值率多≥1.5

肺部磨玻璃样密度阴影改变的CT研究进展

肺部磨玻璃样密度阴影改变的CT研究进展肺内磨玻璃样密度阴影改变(ground-glass opacity, GGO)是指CT图像上表现为密度轻度增加,但其内的支气管血管束仍可显示,见于各种炎症、水肿、纤维化及肿瘤等病变，此征象为非特异性的一种CT表现，产生因素相对复杂[1]，及时发现并诊断对临床正确处理及预后的判断有重要意义。

本文就近年来对肺部磨玻璃样密度阴影改变的CT研究现状予以综述，以提高对该影像的认识。

1磨玻璃影的定义和CT检查技术要求1993 年, Remy-Jardin 等[2]和Engeler 等先后提出肺磨玻璃样阴影密度改变(ground-glass opacity, GGO) 的概念及其诊断意义。

1996 年美国专业词汇命名委员会将毛玻璃样阴影密度改变定义为: 在高分辨力CT上呈现出的模糊致密阴影，其中可见肺部血管或者是支气管的构成。

因为对肺部结构呈现出毛玻璃样阴影密度改变的识别还需要结合主观估计肺部结构的衰减值, 缺少相应的客观指标, 所以对CT 检查时的技术参数必须严格标准化, 使病灶的显示可靠且可重复(reproducible), 避免误诊或漏诊。

通常,CT检查的管电流取200～450mA, 管电流如果过低会造成过度的噪音, 导致肺磨玻璃样阴影密度不能正确显示。

外国学者[3]同时用200mA和20mA管电流对10例GGO患者进行检查,其中2例在低剂量检查时漏诊。

Li等曾研究报道,使用低剂量对患者行胸部CT检查发生漏诊的肺癌患者中,约有69%属于肺磨玻璃样阴影密度改变。

管电压值调整在120～140kV, 矩阵512×512,层间距在1.0～1.5mm, 若层间距距离较远, 部分可能会发生容积效应, 导致GGO的遗漏或者是假性GGO。

扫描时间应限定≤1s,并如果扫描处于患者吸气后屏气阶段。

我们可以以气管的结构形态为依据, 对进行CT扫描时的气位进行判定,当患者处于吸气位的时候气管的形态呈圆形,当患者处于呼气位的时候气管的形态呈现出新月状或者是扁平形。

伴磨玻璃影的早期肺癌的影像学进展

伴磨玻璃影的早期肺癌的影像学进展发表时间：2015-09-06T14:36:23.270Z 来源：《医师在线》2015年6月第12期供稿作者：汪梦娜[导读] 浙江萧山医院肺癌是常见的恶性肿瘤之一，其死亡率居全身恶性肿瘤之首。

汪梦娜浙江萧山医院 311200【摘要】在HRCT上，磨玻璃密度影是一种具有特征性的影像表现，表现为肺密度轻度增加，但仍可显示血管和支气管影。

有报道显示局限性磨玻璃密度影是细支气管肺泡癌的早期表现，从病理、影像和临床等方面综述，探讨局限性磨玻璃密度影的病因、影像特点及鉴别诊断。

【关键词】肺肿瘤;影像学;进展【中图分类号】 R2 【文献标号】 A 【文章编号】 2095-7165(2015)12-0036-02肺癌是常见的恶性肿瘤之一，其死亡率居全身恶性肿瘤之首，虽然肺癌的治疗手段如手术切除、放化疗以及生物治疗等取得了一些进展，但患者5年生存率仍为12 %左右[1]。

改善肺癌预后的关键在于早期发现和及时手术切除。

近年来，采用低剂量螺旋CT扫描普查早期无症状肺癌，被证实为一种有效的检测手段，该方法可检出X线胸片上不易显示的周围型小肺癌。

这是由于其含磨玻璃影，CT值可低达-65 HU，这类肿瘤有独特的影像病理学特征，现综述如下。

1 肺部CT图像上磨玻璃影的定义磨玻璃影(ground-glass opacity，GGO)是指CT图像上表现为肺密度轻度增加，但仍可显示血管影和支气管的区域，此征象常为早期肺部疾患的表现，缺乏特异性，可见于各种炎症、水肿、纤维化及肿瘤等病变，这种特征表现是由气腔不完全充盈、间质轻度增厚、肺泡部分萎陷、正常呼气末或肺血容量增加造成，由于其密度浅淡，仍可见血管影，可与肺实变鉴别。

GGO按照分布范围分为弥漫性和局限性两大类：(1)弥漫性GGO常见于过敏性肺炎、肺水肿、皮肌炎、风湿性关节炎、放射性肺炎等疾病的早期阶段，也可见于肺出血和肺炎消散期。

(2)局限性GGO多为肺纤维化及肿瘤性病变所致，肿瘤性病变包括细支气管肺泡癌和不典型腺瘤样增生，影像表现分为：完全磨玻璃影和混有磨玻璃密度的结节影，前者由均质的半透明影组成，后者在磨玻璃影中混有不均质的实性成分，镜下的实性成分为纤维化或萎陷的肺泡伴有成纤维细胞增生。

医学影像-肺癌的少见CT表现

表现为纯磨玻璃影的浸润性肺癌，国外曾有报道：术后追踪7年，无复发病例。
浸润性肺癌CT表现：局限性磨玻璃影
表现为混合性磨玻璃影的浸润性肺癌，国外曾有报道：术后追踪7年约5%的复发。
浸润性肺癌CT表现：局限性磨玻璃影
也有表现较大的局限性磨玻璃影肺癌，但是都局限于在一个肺叶或肺段。
浸润性肺癌CT表现：多发性斑片状病灶
多发性斑片状影的边缘可以较清晰，也可以较模糊。
浸润性肺癌CT表现：多发性斑片状病灶
浸润性肺癌的多发病灶可以多种形态同时出现，实变影、斑片状影、小点状影、磨玻璃影混合存在。
浸润性肺癌CT表现为：
1、局限性病灶：
（1）局限性磨玻璃影（2）局限性斑片状实变影（3）局限性条索状影伴小点状影 2、多发性斑片状病灶： 3、弥漫型病灶：
浸润性肺癌CT表现：多发性斑片状病灶
浸润性肺癌的多发性斑片状影表现是指肺癌病灶为多发，不只局限于一叶或一段，可在多叶同时出现，但是尚未分布满全肺。
浸润性肺癌CT表现：多发性斑片状病灶
浸润性肺癌的多发性病灶可以是大片状影，内又更高密度的节结影，也有低密度的小空泡影。
浸润性肺癌CT表现：局限性斑片状实变影
斑片影中可见小的支气管影
浸润性肺癌CT表现：局限性斑片状实变影
斑片状影中可见小空泡。
浸润性肺癌CT表现：局限性斑片状实变影
斑片状影中可见稍高密度的小节结影
浸润性肺癌CT表现：局限性斑片状实变影
局限性斑片状影的周边可模糊不清。
浸润性肺癌CT表现：局限性斑片状实变影
浸润性肺癌CT表现：局限性条索状影
男性，58 岁，腺癌，左肺上叶条索状影。

肺部局限性磨玻璃样密度影文献综述

率为５７％。另有临床研究，患者服用内美通，加用中药调周疗法，同
时加用中药保留灌肠方法，共２个疗程，妊娠率为６４％。３结语
参考文献
［１］张静，艾星子・艾里丁岩．子宫内膜异位症性不孕症的研究进展
［Ｊ１．中国妇产科临床杂志，２０１０，１１（４）：３１５ — ３１７．
Ｈｉｇｈ — ｒｅｓｏｌｕｔｉｏｎＣＴ．Ｓｔｕｄｉｅｓｈａｖｅｓｈｏｗｎｈａｔｔｈｅｔｇｒｏｎｄｕｇｌａｓｓｏｐａｃｉｙｔｎｉｈｅｔｌｎｇｕｈａｓｓｏｍｅｒｅｌｔｉａｏｎｗｉｈｔｌｕｎｇｃａｎｃｅｒ，ｐａｒｔｉｃｕｌａｒｌｙｅａｒｌｙｓｔａｇｅｌｕｎｇｃａｎｃｅＥ
２０１２，１４（３３）：５．
［４］高瑞，许红雁．子宫内膜异位症合并不孕症的治疗进展［Ｊ］．现代
医院，２０１１，１１（２）：１５ — １７．
【５】张艳，林丹玫．子宫内膜异位症合并不孕治疗的研究进展［Ｊ］．中
孕术后患者治疗，需根据实际情况，选择合适治疗方法。单独药物治疗还尚未具有单独治疗价值；患者再次手术治疗，存在一定风险性，需谨慎处理；辅助生殖技术可根据患者病情程度选择合适方法。若患

肺磨玻璃结节到底严不严重，如何妥善处理？

肺磨玻璃结节到底严不严重，如何妥善处理？发布时间：2023-06-12T05:29:59.137Z 来源：《医师在线》2023年2月4期作者：辜强[导读]肺磨玻璃结节到底严不严重，如何妥善处理？辜强（仁寿县人民医院；四川眉山620500）肺磨玻璃结节（GGN）属于影像学检查中肺部常见的征象，通过薄层CT检查可发现局灶性云雾状密度增高影，在阴影中支气管和血管清晰。

结合其成分的差异，又可以将其分为纯磨玻璃结节和伴实行成分的混合性磨玻璃结节。

在病理上也可以将其分为恶性和良性。

目前，肺癌作为临床中发生率较高的恶性肿瘤，其疾病特点在于高发生率、高死亡率，而早期明确诊断肺癌是早期治疗的可靠依据，也是改善患者预后的有效措施。

随着现代医疗技术的发展，医学影像学技术的普及和应用，在薄层CT检查中GGN的情况并不少见，而肺部GGN和肺癌的联系成为了当下的研究重点。

一、肺部磨玻璃影和肺磨玻璃结节的定义在我国的专家共识中，将肺部磨玻璃影（GGO）定义为：经薄层CT检查直径≤30mm，边界清楚或不清楚的肺内密度增高影，但病变密度无法掩盖其中的血管和支气管影。

若为局限病变，可将其称为局灶性磨玻璃影（fGGO），若病灶边界清晰且为圆形，同时以结节状为主即为肺磨玻璃结节（GGN）。

而GGO和GGN还可以分为纯磨玻璃影或结节（pGGO，pGGN）以及伴实性成分混合的磨玻璃影或结节（mGGO，mGGN），其中pGGN、mGGN统称为亚实性结节。

在我国，GGN主要以直径＜15mm的小结节为主，并且GGN的检出率随着受检者年龄的上升而上升，尤其是在60~80岁年龄的群体中。

在性别分布方面，GGN多发生在女性群体中，至今尚不明确原因，但总体可知，正常人群的健康体检中，薄层CT检出的GGN的人群逐年增多，且女性居多，高龄患者检出率更高。

二、GGN和肺癌的关系在亚实性结节中，如果是潜在恶性或恶性病变，其病理可分为肺泡上皮不典型腺瘤样增生（AAH）、原位腺癌（AIS）、微浸润性腺癌（MIA）、浸润性腺癌（IAC）等多个腺癌演进阶段。

肺磨玻璃密度结节处理指南要点

靶重建略改善图像质量。靶成像。
单纯放大及靶扫描、靶重建区别
500mm，单纯放大
C-FOV 180mm
靶扫描 C-FOV 180mm
技术条件：薄层靶重建
扫描层厚必须为1mm，薄层靶重建是选择方法的共识。
F56，体检
7mm常规CT平扫显示右上叶前段小片状影。
MIP 3mm
mIP, 1mm
2019年Fleischner学会对GGN的随访建议
单发 pGGN
单发 mGGN
结节类型
随访建议
注意事项
≤5mm ＞5mm
通常不需CT随访
首诊3个月后进行首次CT随访，若病灶仍存在，则此后3年内应每年复查一次首诊3个月jjjjhhhf后行首次CT 随访，若病灶仍存在且实性成分＜5mm，则3年内每年复查一次；若病灶内实性成分≥5mm，则应活检或手术切除
随访病灶消失：非特异性感染
随访在良性病变的价值：
A/B：分别为5mm及 1mm靶重建示右肺上叶局灶性磨玻璃病灶，可见扩张的细支气管（小泡征）及胸膜牵曳征，这种征象强烈提示周围型腺癌。A图中下箭头处示正常肺组织。
非特异性感染
C、D：3月后同一水平5mm及 1mm层厚CT扫描，示A和B附近的病灶完全消失，有可能代表性非特异性炎症， C中下箭头新出现淡淡的磨玻璃密度影，与非特异性炎症再次一致。
小
于
不需随诊
5mm
纯
消失
3
GGO
孤立
大月于后
复
持续存在则每年复查，至少持续3年。
5mm
性
查
病变体积增大或密度增
高，可采取手术治疗。
GGO
混

磨玻璃影密度

磨玻璃影密度
磨玻璃影密度是一个肺部CT征象，指肺密度轻度增高，但其内仍可见血管纹理的病变阴影。

它的密度低，CT值通常为负值，这是一个非特异性术语。

磨玻璃影即磨玻璃样不透光影，主要分为弥漫性肺内磨玻璃密度影（GGO）和局限性GGO，后者形似结节又称为磨玻璃结节（GGN）。

如果磨玻璃影小于5mm多为慢性炎症改变，属于良性范围，不需要特殊治疗，只需要1年随访1次胸部高分辨CT就可以。

如果磨玻璃的密度影在6-8mm之间，尤其大于8mm，伴有短毛刺、分叶状、胸膜牵拉征、胸膜凹陷征等，需要进一步给予胸部增强CT检查。

必要时给予经皮肺穿刺细胞组织活检，以明确是否为早期肺癌。

如果为早期肺癌，可以请胸外科医生早期行手术切除治疗。

以上信息仅供参考，建议咨询专业医生获取更准确的信息。

体检胸部CT,肺磨玻璃结节严重嘛

智汇大家·诊疗-130 - Family life guide廖勇（四川大学望江医院）前几天，某医院的某个医生值班室内匆匆跑进来一位患者，这位患者拿着胸部CT 报告问医生“检查结果显示我有肺磨玻璃结节，这个到底严不严重？是不是癌症啊？”同时患者还向医生介绍了其个人的基本信息，医生了解到患者已有二十年的烟龄，年轻的时候抽烟很凶，现在虽然好一些了但是仍然需要一天一包烟，患者怀疑自己肺内的结节与抽烟有关。

想必大家对肺磨玻璃结节这个词都不陌生，但是对它的了解却少之又少，其实长期以来肺磨玻璃结节都困惑着不少的人群，原因在于，相关研究证实约有95%的体检者在体检过程中发现的磨玻璃结节为早期肺癌，另外，因磨玻璃结节型肺癌越来越多见于传统肺癌的低危人群中，比如非吸烟者、女性等，故让人更加闻之色变，而很多人对肺磨玻璃结节的疑惑之处在于它到底严不严重，换言之，肺磨玻璃结节是不是肺癌。

本文对此将展开详细的讲解。

什么是肺磨玻璃结节？肺磨玻璃结节属于低密度亚实性肺结节的一种类型，在肺内可呈现出一个边界模糊或清楚的无一定形状的密度增高影，其内部可见血管纹理和支气管壁，因其样子与磨砂玻璃十分相似，故被称之为磨玻璃影，根据磨玻璃结节的病变范围可分为局灶性与弥漫性。

而以磨玻璃影为主要特点的肺部结节即可称之为磨玻璃结节，它是一种在肺部CT 薄层扫描下发现的病变，临床可根据结节的透明度分为三个类型，即单纯性肺磨玻璃结节，该类型病灶在医学影像上呈现的表现较为均匀；混合型肺磨玻璃结节，此类病灶在医学影像上的表现为透明度不均，简单来说就是存有少许实性成分；实性磨玻璃结节，这类病灶在医学影像上的表现几乎不透明。

临床中多种肺部疾病的CT 影像均为此类表现，而最常见的就是炎症和部分早期肺癌，而透明度不同治疗效果也不尽相同，上述三种类型的早期肺癌患者五年生存率分别可达到100%、87.6%和73.2%。

另外，肺磨玻璃结节也有良性与恶性之分，若胸部CT 结果表示肺磨玻璃结节直径在十毫米以上，则会随着时间的推移越长越大，且可逐渐形成实性成分，呈分叶状或出现毛刺。

磨玻璃密度小结节影

磨玻璃密度小结节影
磨玻璃密度小结节是一种在胸部影像学中常见的病变，其特征是磨玻璃样模糊阴影，密度较正常肺组织略高，且呈结节状。

磨玻璃密度小结节的病因多种多样，可能是炎症、感染、肿瘤等多种疾病的表现。

最常见的病因包括特发性间质性肺炎（IPF）、肺炎支原体感染、结节性硬化症、非典型肺炎、间变性肺炎以及肺部原发性或转移性肿瘤。

磨玻璃密度小结节在胸部CT上的表现多种多样，包括单发或多发结节、大小不等、形态不规则、边缘模糊等。

此外，CT 检查还可以显示结节的位置、分布、胸腔积液、脱气等情况，有助于进一步明确病因。

对于磨玻璃密度小结节的诊断，需要综合临床症状、影像学表现和病理检查结果。

首先，医生需要详细了解患者的病史、症状以及体征，排除其他肺部疾病的可能性。

然后，通过胸部CT检查可以发现病灶的形态、分布和密度等信息。

最后，通过穿刺活检或手术切除等方式获取病理标本，明确病因。

最后，根据病因确定适当的治疗方法。

对于不同的病因，治疗方案也有所不同。

例如，对于特发性间质性肺炎，可采用糖皮质激素和免疫抑制剂等药物治疗；对于感染性病因，应选择适当的抗生素进行治疗；对于肿瘤，可能需要手术切除、放疗或化疗等方式。

总之，磨玻璃密度小结节是胸部CT中常见的一种病变，其病
因多种多样。

对于这种病变的诊断和治疗，需要综合临床症状、影像学表现和病理检查结果进行判断，以确定适当的治疗方法。