丛集性头痛
丛集性头痛健康宣讲课件
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5. 与医生合 作的重要性
5. 与医生合作的重要性
寻求专业帮助:如果出现丛集性头痛症 状,及时就医并与医生合作制定个性化 治疗方案; 定期随访:与医生保持沟通,定期复诊 ,及时调整治疗方案;
5. 与医生合作的重要性
注意记录:记录症状的变化和治疗 的效果,为医生提供更多信息; 了解新进展:关注最新的研究和治 疗方法,与医生一起探讨是否适用 于自己。
4. 如何预防 丛集性头痛发
作
4. 如何预防丛集性头痛发作
注意观察:记录头痛的频率、持续时间 和症状,帮助医生做出准确诊断; 规律生活:保持规律的作息时间,适当 锻炼身体,避免过度疲劳;
4. 如何预防丛集性头痛发作
饮食调整:减少摄入含酪氨酸 和亚硝酸盐食物,避免过多饮 酒和吃辣椒; 管理压力:寻找应对压力的方 法,如放松训练、冥想和心理 咨询。
3. 丛集性头 痛的治疗方法
3. 丛集性头痛的治疗方法
氧气疗法:吸入100%氧气可以缓解丛集 性头痛发作,但需要专业设备和指导; 药物治疗:包括三叉神经阻断药物ห้องสมุดไป่ตู้血 管活性药物等,需在医生指导下使用;
3. 丛集性头痛的治疗方法
针灸和物理治疗:这些疗法可能对 一些患者有效,但效果因人而异; 个人管理:避免诱发因素,保持规 律的生活作息,减少压力和焦虑等 。
丛集性头痛健康宣讲课件
目录 1. 什么是丛集性头痛? 2. 丛集性头痛的症状 3. 丛集性头痛的治疗方法 4. 如何预防丛集性头痛发作 5. 与医生合作的重要性 6. 管理丛集性头痛对生活的影响
1. 什么是丛 集性头痛?
1. 什么是丛集性头痛?
定义:丛集性头痛是一种非常剧烈 的周期性头痛,通常发作于同一个 侧面,并伴随出汗、流泪和鼻塞等 症状。
丛集性头痛
偏头痛与丛集性头痛.属于血管性头痛.什么是丛集性头疼?丛集性头痛,以壮年男性为多。
这种头痛常常在春、秋季发作,而且每年发作的时间相当固定,如每年10月的第2周或3月的第3周等。
发作都在半夜,一侧痛为主,痛得用头撞墙、抱头下地乱走,但剧痛1~2个小时后会突然消失。
这样的发作当然使人无法入睡,幸亏每次发作只有10天左右,但也足以影响睡眠了。
丛集性头痛:成年男性多见,发作时颅内外血管均有扩张,搏动性剧痛以一侧眶上眶周为主,伴有头痛侧流涕、鼻阻、颜面充血等,持续约半小时至2小时缓解,常在每天同一时间以同一形式多次发作,夜间也可发生。
发作持续数周至2-3个月后,逐渐减少,减轻而停止。
但间隔数周或数年后再次出现类似的丛集样发作。
病因也未完全明了,有的可能和过敏反应、外伤、蝶腭神经节或岩大浅神经病变有关。
丛集性头痛:此型头痛虽然不像偏头痛和紧张型头痛常见,但是头痛颇具特点。
男性多见,春秋季易发,发作时间相对固定,如晚上8点钟发作,几乎每天晚上8点左右犯病,可连续发作数天到一个月,头痛密集成群,故称为丛集性头痛。
头痛初发症状为眼结合膜充血、流泪、鼻堵、流涕,同侧眼球后钻痛,继而扩展为一侧头痛,疼痛可持续15~180分钟。
发作时,吸氧和激素有效。
什么是偏头痛偏头痛是最重要和常见的为血管性头痛,呈现与脉搏一致的搏动性痛或胀痛。
低头、受热、用力、咳嗽等均可使头痛加重。
检查可见颞动脉隆起,搏动增强,压迫后头痛可减轻。
常在青春期发病,部分患者有家族史,多因劳累、情绪因素、经期等诱发。
什么原因引起偏头痛本病发病机制复杂,近年倾向于认为,诱发因素作用于中枢神经后,经单胺能通路产生神经递质变化,继之激活血小板引起5-HT和血栓素A2(TX A2)的释放和耗竭,相继产生颅内外血管的收缩及扩张,扩张管壁由于吸附5-HT产生血管过敏,加之组织胺、缓激肽等参与,发生头痛及其神经性血管性反应。
偏头痛有什么症状典型者(眼型偏头痛)头痛发作前先有眼部先兆,如闪辉、黑朦、雾视、偏盲等,也可有面、舌、肢体麻木等,与颅内血管痉挛有关。
丛集性头痛的科普知识
丛集性头痛的 注意事项
丛集性头痛的注意事项
就医咨询:如果出现丛集性头 痛的症状,应及时就医咨询专 业医生。
药物使用:只有在医生指导下 使用合适的药物进行治疗,切 勿随意更改或停止药物使用。
丛集性头痛的注意事项
生活调整:良好的生活习惯和 养生方式对于丛集性头痛的控 制非常重要,保持规律的饮食 、作息和充足的睡眠。
丛集性头痛的 科普知识
目录 什么是丛集性头痛? 丛集性头痛的原因 丛集性头痛的诊断和治疗 丛集性头痛的注意事项 丛集性头痛的帮助资源 丛集性头痛的建议
什么是丛集性 头痛?
什么是丛集性头痛?
简介:丛集性头痛是一种严重的周 期性头痛疾病,常伴有剧烈的疼痛 和神经系统症状。
症状:典型症状包括突然发作的一 侧眼眶或太阳穴剧烈疼痛,常伴有 流泪、鼻塞和眼部红肿。
丛集性头痛的 帮助资源
丛集性头痛的帮助资源
支持组织:可联络相关支持组织, 获取更多关于丛集性头痛的信息和 互助。 心理疏导:心理疏导和情绪管理可 以帮助患者减轻疼痛和应对困难。
丛集性头痛的帮助资源
医疗保险:了解医疗保险的相 关政策,以获得更好的治疗和 经济支持。
丛集性头痛的 建议
丛集性头痛的建议
遗传因素:家族性丛集性头痛 的患病率较高,遗传因素对其 发展起到一定作用。
丛集性头痛的 诊断和治疗
丛集性头痛的诊断和治疗
诊断依据:医生会根据患者的症状 描述和体格检查来进行诊断。
治疗方法:药物治疗是控制丛集性 头痛发作的主要方法,包括三脂酰 甘油、血管收缩药物和特定药物等 。
丛集性头痛的诊断和治疗
什么是丛集性头痛?
丛集性头痛危害及预防课件
目录 引言 丛集性头痛的危害 丛集性头痛的预防措施
引言
引言
丛集性头痛的定义:一种罕见但极为痛 苦的头痛类型,常伴有突发性、短暂性 和剧烈的头痛发作。 丛集性头痛的危害:严重影响患者的生 活质量和工作效率,可能导致抑郁情绪 和社交障碍。
引言
课件目标:介绍丛集性头痛的危害,并 提供预防措施。
丛集性头痛的预防措施
管理压力:积极应对压力,并学会放松 和缓解压力的方法,如深呼吸、冥想等 。 药物治疗:如果头痛频率较高,可考虑 使用药物治疗,如三叉神经阻滞剂等, 但需在医生指导下进行。
丛集性头痛的预防措施
寻求医疗帮助:如果头痛严重影响生活 质量,应及时就医,寻求医生的专业建 议和治疗方案。
丛集性头痛的危害
丛集性头痛的危害
剧痛持续时间短:每次头痛发作通常只 持续15分钟至3小时,但频率高,每天 可以有多次发作。 突发性和剧烈疼痛:患者常形容疼痛为 “刺破眼球”,“火烧头”等极为难忍 的感觉。
丛集性头痛的危害
影响睡眠质量:头痛发作常发生在睡觉 时,会导致患者频繁醒来,影响睡眠质 量和疲劳程度。
工作和社交障碍:由于头痛的频繁发作 和剧烈疼痛,患者难以正常工作和社交 ,可能导致职业生涯的停滞和人际关系 的紧张。
丛集性头痛的危害
心理健康问题:丛集性头痛的痛苦会对 患者的情绪产生负面影响,引发焦措施
避免诱因:了解并避免可能诱发丛集性 头痛的因素,如酒精、糖尿病药物、某 些食物等。 规律生活:保持规律的生活作息,充足 的睡眠和合理的饮食习惯有助于减少头 痛发作的频率和强度。
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丛集性头痛该怎么办
丛集性头痛该怎么办引言丛集性头痛(cluster headache)是一种罕见但极为痛苦的头痛类型。
它以非常剧烈的疼痛发作,多为单侧,伴随自主神经症状而闻名。
本文将介绍丛集性头痛的定义、症状、诊断及治疗方法。
定义丛集性头痛是一种神经血管性头痛,被认为是颅内血管扩张和神经突触传递异常的结果。
它的特点是剧烈的疼痛发作,通常持续时间较短,但发作频率较高,可能每天数次,每次发作约为15分钟至3小时。
症状丛集性头痛的疼痛通常集中在眼眶周围、颞部或额部,且单侧为主。
疼痛被描述为刺痛或灼热感,痛苦程度相当于“最强烈的疼痛之一”,有时患者会不停地来回走动以减轻疼痛。
疼痛常伴有以下症状:•眼眶及面部红肿•流泪、眼干或发红•鼻塞或鼻涕•瞳孔变小•面部出汗•睡眠障碍诊断丛集性头痛的诊断主要是基于患者的症状描述和体征观察。
常见的诊断标准为国际头痛协会(International Headache Society)发布的第三版头痛分类标准。
确诊丛集性头痛需要满足以下条件:1.严格按痛性发作与无痛期交替为特征的发作样丛集性头痛;2.疼痛的特点符合以上描述;3.能排除其他原因引起的头痛。
尽管临床表现多样,但仍有20%的患者疼痛特点不典型,此时临床医生需要排除其他头痛类型。
治疗丛集性头痛的治疗目标是缓解疼痛、减少发作频率和缩短发作时间。
治疗措施可以分为急性治疗和预防治疗两种。
急性治疗急性治疗主要是在发作期间提供临时缓解,包括以下方法:1.100%氧气吸入:使用面罩供氧,每分钟10-15升,缓解响应时间通常在15分钟内。
2.三叉神经节阻滞:通过注射麻药或激光破坏三叉神经节,但该方法风险较大,应在专科医生指导下进行。
3.三叉神经刺激:通过电刺激三叉神经产生镇痛效果,需要经过培训的医生实施。
4.静脉注射曲普瑞林:一种麻醉药,可作为急性治疗的选择。
预防治疗预防治疗适用于发作频率高、持续时间长的患者,目的是减少发作次数和疼痛程度。
常用的药物包括:1.三环类抗抑郁药物:如阿米替林、多塞平等;2.钙离子拮抗剂:如维拉帕米等;3.三叉神经周围电刺激:通常用于药物治疗无效或不能耐受的患者。
丛集性头痛
丛集性发作期存在 下丘脑后部灰质的
异常激活
下丘脑后部灰质的 深部脑刺激术可缓 解难治性丛集性头痛
支持丛集性头痛可 能原发于下丘脑神
经功能紊乱
因此,丛集性头痛可能是下丘脑神经功能障碍引起的、三叉神经血管复合体参 与的原发性神经血管性头痛。
(三)临床表现
➢平均发病年龄较偏头痛晚,约为25岁 ➢部分患者可有家族史 ➢男性多见,约为女性的4~5倍 ➢头痛突然发生,无先兆症状,几乎于每日同一时间,常在晚上发作,使患者从睡眠中痛醒 ➢头痛位于一侧眶周、眶上、眼球后和/或颞部,呈尖锐、爆炸样、非搏动性剧痛,十分烦躁、 痛苦不安
(五)鉴别诊断
➢发作性偏侧头痛 ➢偏头痛 ➢SUNCT综合征
(六)治疗
1. 急性期的治疗 (1)吸氧疗法
➢吸氧疗法为头痛发作时首选的治疗措施,给予吸入纯氧,流速10~12L/min,10~20分 钟,可有效阻断头痛发作,约70%患者有效 ➢吸氧疗法无禁忌证,并且安全而无明显副作用
(六)治疗
1. 急性期的治疗 (2)5-HT1B/D受体激动剂 ➢舒马曲普坦皮下注射或经喷鼻吸入、佐米曲普坦经喷鼻吸入 (3)麦角类制剂 ➢二氢麦角胺静脉注射,可迅速缓解头痛
丛集性头痛
(一)概述
丛集性头痛(cluster headache)
➢丛集性头痛一种原发性神经血管性头痛,表现为一侧眼眶周围发作性剧烈疼痛,有反复 密集发作的特点 ➢伴有同侧眼结膜充血、流泪、瞳孔缩小、眼睑下垂,以及头面部出汗等自主神经症状 ➢常在一天内固定时间发作,可持续数周至数月
(二)发病机制
以上心脑血管疾病和高血压病是禁忌证 (4)利多卡因鼻腔滴入
(六)治疗
2. 预防性治疗
急性期治疗并不能缩短丛集性发作持续时间及减少发作次数,因此一旦诊断丛 集性头痛应立即给予预防性治疗 ➢预防性药物:维拉帕米、锂制剂和糖皮质激素等 ➢其他预防药物:托吡酯、丙戊酸、苯噻啶、吲哚美辛和褪黑激素等
丛集性头痛最新ppt课件
需要与偏头痛、紧张型头痛、三叉神经痛等疾病进行鉴别。偏头痛多表现为单侧搏动性头痛,发作时常伴有恶心、 呕吐等;紧张型头痛则多表现为双侧紧箍样或压迫性疼痛;三叉神经痛表现为面部三叉神经分布区的短暂剧烈疼 痛。
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丛集性头痛流行病学特点
发病率及地域分布
发病率
丛集性头痛是一种相对罕见的头 痛类型,发病率较低,约占所有 头痛患者的1-2%。
影像学技术在诊断中的应用
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CT扫描
快速、便捷,可排除颅内 出血、肿瘤等病变,但对 软组织分辨率有限。
MRI检查
对软组织分辨率高,可清 晰显示脑部结构,有助于 发现病变。
DSA检查
可显示脑血管走行、分布 及血管狭窄、闭塞等病变, 对诊断丛集性头痛有重要 价值。
影像学表现与分期
发作期
可见患侧脑血流量增加、 血管扩张,局部脑组织水 肿。
药物选择原则与个体化治疗方案
根据患者头痛发作频率、严重 程度、伴随症状等因素,选择 合适的药物。
遵循个体化治疗原则,根据患 者的年龄、性别、合并症等情 况调整药物剂量和用法。
注意药物的副作用和禁忌症, 避免不必要的用药风险。
新药研发动态及前景展望
CGRP单克隆抗体
一种新型的生物制剂,通过阻断降钙素基因相关肽(CGRP)的作 用,有效预防和治疗丛集性头痛。
组织患者交流会或线上社群,让患者之间 互相分享经验和心得,共同提高自我管理 能力。
家属参与在患者教育中的作用
家属支持与陪伴
鼓励家属积极参与患者的教育和自我管理 过程,给予患者情感上的支持和陪伴,减
轻患者的孤独感和焦虑情绪。
家属心理调适
关注家属的心理状况,提供必要的心理支 持和辅导,帮助家属调整心态,共同应对
丛集性头痛科普讲座
演讲人:
目录
1. 什么是丛集性头痛? 2. 谁会得丛集性头痛? 3. 何时就医? 4. 如何治疗丛集性头痛? 5. 如何管理丛集性头痛?
什么是丛集性头痛?
什么是丛集性头痛?
定义
丛集性头痛是一种剧烈的头痛,通常发生在同一 时间段内,反复发作。
这种头痛通常发生在夜间,持续时间从15分钟到 3小时不等。
这些症状可能提示其他严重健康问题。
如何治疗丛集性头痛?
如何治疗丛集性头痛?
急性治疗
对于发作期的患者,常用的急性治疗药物包 括三氟氯噻噻和氧气吸入等。
这些药物能迅速缓解疼痛,患者应根据医嘱 使用。
如何治疗丛集性头痛?
预防治疗
长期使用药物如钙通道阻滞剂或类固醇可以 帮助减少发作频率。
预防治疗通常需要在专业医生的指导下进行 。
心理支持
丛集性头痛患者常伴有焦虑和抑郁,心理支持非 常重要。
寻找支持群体或咨询心理医生可以帮助缓解心理 负担。
如何管理丛集性头痛?
定期复查
患者应定期回访医生,评估治疗效果和调整治疗 方案。
通过与医生的沟通,患者能获得更好的管理策略 。
谢谢观看
如何治疗丛集性头痛? 生活方式调整
通过改善生活习惯、减少压力等方式也可辅 助治疗。
良好的睡眠和规律的生活习惯是关键。
如何管理丛集性头痛?
如何管理丛集性头痛? 记录发作
建议患者记录头痛发作的频率、持续时间及伴随 症状,以便医生更好地了解病情。
日记记录可以帮助医生制定更有效的治疗方案。
如何管理丛集性头痛?
何时就医?
何时就医?
症状持续时间
如果头痛频繁发作或持续时间较长,应及时就医 。
丛集性头痛
丛集性头痛是牵涉至眼睛和眼周疼痛的常见原因。
刘丽军丨主任医师
石家庄市第一医院 神经内科 审核 源自目录 1 临床表现
2 检查
3 诊断
4 鉴别诊断
5 并发症
6 治疗
7 预防
基本信息
发作时多伴有患侧鼻塞、流涕、流泪、结膜充血。由于长期头痛,患者会出现情绪抑郁,性格改变等精神症状。
治疗
1.与偏头痛治疗基本相同。发作时可口服麦角胺,或者在每天发作前服。预防发作或减轻发作时的症状,连服10-14天。舒马普坦(舒马坦))是5-HT受体激动药,与5-HT受体结合,从而抑制5-HT的扩血管作用,使血管收缩达到治疗目的,可以口服、滴鼻、皮下或静脉注射,用药后如出现胸闷、胸部发紧应立即停用。丛集发作时口服泼尼松,或甲泼尼龙(甲基泼尼松龙)静脉滴注,至丛集发作停止后停药。
英文名称 cluster headache 就诊科室 神经内科 多发群体 20~40岁男性青年 常见症状 头痛固定于一侧眼及眼眶周围,同时伴有疼痛侧球结膜充血、流泪、流涕、出汗、眼睑轻度水肿等
临床表现
发作时无先兆,头痛固定于一侧眼及眼眶周围。发作多在晚间,初感一侧眼及眼眶周围胀感或压迫感,数分钟后迅速发展为剧烈胀痛或钻痛,并向同侧额颞部和顶枕部扩散,同时伴有疼痛侧球结膜充血、流泪、流涕、出汗、眼睑轻度水肿,少有呕吐。大部分患者发作时病侧出现Horner’s征。头痛时患者十分痛苦,坐卧不宁,一般持续15~180分钟,此后症状迅速消失,缓解后仍可从事原有活动。呈丛集性发作时,即每天发作1次至数次,每天大约在相同时间发作,有的像定时钟一样,几乎在恒定的时间发作,每次发作症状和持续时间几乎相同。丛集性发作可持续数周乃至数月后缓解,一般1年发作1~2次,有的患者发病有明显季节性,以春秋季多见。缓解期可持续数月至数年,本病60岁以上患者少见,提示其病程有自行缓解倾向。慢性丛集性头痛极少见,占丛集性头痛不足10%,可以由发作性丛集性头痛转为慢性,也可以自发作后不缓解成持续性发作。慢性丛集性头痛临床症状与发作性丛集性头痛临床症状相同,症状持续发作1年以上,或虽有间歇期,但不超过14天。
丛集性头痛的病因治疗与预防
丛集性头痛的病因治疗与预防丛集性头痛(clusterheadache,CH)过去又称组胺性头痛、睫状神经痛、蝶腭神经痛、偏头痛Horton综合征。
是中年男性常见的头痛,周期性丛集性发作,固定在一侧眼眶及其周围。
(一)病因CH病因不明,传统观点认为CH与血管功能障碍有关。
(二)发病机制血管源说硝酸甘油、组胺、乙醇等一些扩血管药物会诱发CH麦角胺、去甲肾上腺等缩血管药物可以缓解发作。
研究发现,CH痛侧海绵窦段大脑中动脉管径扩大,停止后变小。
颅多普勒检查,CH发作时痛侧大脑中动脉平均血流速度明显高于对侧,也高于缓解期,而痛侧大脑前动脉流速低于对侧。
热成像检查发现痛侧眶区散热增加。
有人发现CH眶静脉和海绵窦在丛集发作期间发生炎性变化,导致眼静脉回流障碍,激活疼痛神经纤维,引起眼痛、流泪、鼻塞、流鼻涕等症状。
这种多见于青年(20)~40岁),男女40岁~五倍,一般没有家族史。
CH分为发作性和慢性。
CH没有预兆,头痛固定在眼睛的一侧和眼眶周围。
发作主要发生在晚上,眼睛和眼眶周围的初始感觉肿胀或压迫,几分钟后迅速发展为剧烈肿胀或钻孔疼痛,并扩散到额颞和顶枕的同一侧,伴有疼痛侧结膜充血、眼泪、流鼻涕、出汗、眼睑轻微水肿,少呕吐。
%~70%病人发病时病侧出现Horner’s征地。
头痛时患者非常痛苦,坐卧不安,一般持续15次~180min,此后,症状迅速消失,缓解后仍可从事原始活动。
攻击是一系列的,即每天攻击一到几次,每天攻击大约在同一时间,有些像固定时钟,几乎在恒定的时间攻击,每个攻击的症状和持续时间几乎相同。
集群攻击可以持续几周甚至几个月,通常每年攻击1次~两次,部分患者发病季节性明显,春秋常见。
CH缓解期可持续数月至数年,60岁以上的患者很少见,表明其病程有自行缓解的倾向。
慢性丛集性头痛很少见,占CH不足10%,可以发作CH慢性发作也可以在自发发作后缓解为持续发作。
慢性发作CH临床症状及发作CH临床症状相同,症状持续1年以上,或有间歇期,但不超过14天。
什么叫做丛集性头痛
三、丛集性头痛丛集性头痛(cluster headache) ,头痛的患病率约为69/10万。
本病比偏头痛少见,丛集性头痛与偏头痛一样是血管性头痛。
[临床表现]本病与偏头痛有许多不同。
男性绝对多见。
无家族史。
20~50岁成人多见。
少数在老人。
丛集性头痛的临床过程分为三期:头痛期、丛集期、缓解期。
头痛期时突然头痛。
85%~ 90%头痛局限于一侧眼眶周围或眼后,伴同侧眼结膜充血,面部发热、潮红、流泪、鼻塞、眼脸下垂及恶心。
每次发作持续数十分钟,不超过2小时。
平均持续45分钟。
8. 3%~14.4%患者的头痛可从一侧发展到另一侧。
50%~55%患者每天发作1次.33%患者每天发作2次。
总之每天可发作1~3次。
头痛剧烈而严重,刀割、针刺样占86%。
很少有恶心、呕吐。
次日几乎同一时间又发生类似疼痛。
可连续4~8周,所谓丛集期。
84%慢性患者发作时程达2周~4个月。
半数患者可缓解7~12个月。
缓解期无任何不适。
以后间隔约1年后又发生上述疼痛4~8周。
约85%的丛集性头痛患者有上述典型表现。
70%患者饮酒后可诱发,可有患侧流泪、鼻塞。
[诊断与鉴别诊断]丛集性头痛的诊断依据是:①5次以上发作严重的单眼眼眶、眶上、颞部的疼痛,每次疼痛持续1.5~3小时;②至少伴有下列症状之一:结膜充血、鼻塞、流泪、流涕、前额和面部出汗,瞳孔缩小和眼睑下垂、脸肿胀;③发作频率0.5~8次/天;④应除外其他引起头痛的疾病。
丛集性头痛与偏头痛区别见表23-2-6。
[治疗]急性发作期间可用酒石酸麦角胺,疼痛缓解率为70%。
面罩纯氧吸人,纯氧流量为7L/ min,每次吸氧15分钟,疼痛缓解率为82%.发作连续较长时间者可用美西麦角(methysergide),疼痛缓解率为70%。
也可用苯噻啶(pizotifen)。
泼尼松40mg/d,每隔5天减少10mg/d剂量,直至减完,疼痛缓解率为86%。
氯丙嗪(冬眠灵)等镇静药也可试用。
慢性丛集性头痛:用小剂量较长时间的泼尼松治疗,应注意泼尼松的不良反应,疼痛缓解率为77%。
丛集性头痛护理课件
预防性药物治疗
预防性药物选择
预防性药物主要用于降低丛集性头痛 的发作频率和减轻发作强度。常见的 预防性药物包括β-受体阻滞剂、钙通 道阻滞剂、抗癫痫药和抗抑郁药等。
药物使用方法
预防性药物的起效时间通常较长,需 要持续使用一段时间才能观察到效果。 因此,务必按照医生的指示进行长期 治疗,不可随意停药。
心理调适
学会放松和缓解压力,避免情 绪波动和焦虑。
避免诱发因素
尽量避免过度吹风、强光等刺 激,以及过度用力、情绪激动
等诱发因素。
定期复查与监测病情
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定期就诊
遵医嘱定期到医院就诊, 以便医生及时了解病情变 化。
记录症状
留意头痛发作的频率、程 度和持续时间,并做好记 录,以便就诊时提供给医 生。
非药物治疗与护理
心理护理与认知行为疗法
心理护理
提供心理支持,帮助患者缓解焦虑、 抑郁等情绪,增强治疗信心。
认知行为疗法
通过调整思维模式和行为习惯,减轻 头痛的发作频率和强度。
物理疗法与按摩
物理疗法
如经皮神经电刺激、热疗等,缓解头痛症状。
按摩
通过按摩头部、颈部等部位,促进血液循环,缓解头痛。
生活方式的调整与环境改善
生活方式的调整
规律作息,避免过度劳累,减少压力和 焦虑。
VS
环境改善
保持室内空气清新,避免刺激性气味,减 少噪音和强光刺激。
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
丛集性头痛的预防与保 健
预防措施与生活指导
保持健康的生活方式
保持规律的作息时间,避免熬 夜和过度疲劳。
饮食调整
减少咖啡因、酒精等刺激性物 质的摄入,增加新鲜水果、蔬 菜的摄入。
丛集性头痛症状表现
丛集性头痛症状表现
一、概述
在所有的头痛疾病当中丛集性头痛是比较厉害的一种,这种病主要是因为血管原因导致的疼痛。
丛集性头痛发作之后属于一种密集性疼痛,就是疼痛的时间段会集中在一个点上。
这种病发作的时候疼痛相当剧烈,并且在头痛的同时病人的眼眶或者是结膜还会冲血,有的人还会眼睛流泪。
除此之外这种病还能够导致鼻子堵塞流鼻涕,发病后病人可能会有一种前俯后仰的感觉。
二、步骤/方法:
1、丛集性头痛一旦发作起来会让病人生不如死,因为这种疼痛是在一起一段时间之内连续的密集的发作,而且发作之前根本没有任何的先驱症状,一旦发作之后疼痛的部位还会像身体其他地方扩散,最开始疼痛的时候是在眼窝部位,然后疼痛的部位会扩展到额颞部,使人相当难受。
2、丛集性头痛导致的疼痛现象好似灼痛,又仿佛是钻痛。
有的人在睡觉的时候都会突然发病,然后使得病人从睡梦中惊醒。
在疼痛的同时患者的脸面会潮红,身体会不断的出汗,疼痛的一侧眼睛会流泪,而且眼睛结膜会伴有充血现象。
3、丛集性头痛发作之后病人的颞浅动脉会怒张,而且还错的瞳孔会缩小。
这种头痛现象一天可以发作一到两次左右,发作一次最长时间可以持续三个小时,最短的时间大约十分钟。
每天的午后或者是
凌晨是此病最容易发作的时间。
三、注意事项:
具有丛集头痛病的人一定要注意适当休息,最好保持一个有规律的生活习惯,每天都要保证充足的睡眠时间,在晚上睡觉前最好用热水泡一下脚。
丛集性头痛危害及预防PPT课件
一、丛集性头痛的危害
心理健康:患者由于头痛带来的痛苦和 不适,容易出现焦虑、抑郁等心理问题 。
社交活动:丛集性头痛患者常常无法参 与社交活动,导致与家人朋友的关系受 到影响。
二、预防丛集 性头痛的方法
二、预防丛集性头痛的方 法
日常注意:保持良好的生活习 惯,规律作息、充足睡眠、合 理饮食等有助于预防丛集性头 痛的发作。
谢谢您的观赏聆听
应对发作:在丛集性头痛发作 时,可以采取放松休息、使用 冷敷治疗等方法缓解疼痛。
三、如何应对丛集性头痛 发作பைடு நூலகம்
注意饮食:避免食用容易诱发头痛的食 物,如巧克力、咖啡等。
四、总结
四、总结
丛集性头痛是一种严重且影响 患者生活质量的头痛疾病,预 防和应对丛集性头痛的发作非 常重要。
注意日常生活习惯、避免诱发 因素、进行药物治疗和寻求医 疗帮助都是预防和控制丛集性 头痛的有效方法。
避免诱发因素:避免接触诱发 丛集性头痛的因素,如烟草、 酒精、强光、气压变化等。
二、预防丛集性头痛的方 法
药物治疗:根据医生的指导,定期进行 药物预防治疗,以减少丛集性头痛的发 作频率和疼痛程度。
三、如何应对 丛集性头痛发
作
三、如何应对丛集性头痛 发作
寻求医疗帮助:当丛集性头痛 发作时,及时就医并按照医生 的建议进行治疗和药物使用。
丛集性头痛危 害及预防PPT课
件
目录 一、丛集性头痛的危害 二、预防丛集性头痛的方法 三、如何应对丛集性头痛发作 四、总结
一、丛集性头 痛的危害
一、丛集性头痛的危害
丛集性头痛简介:丛集性头痛 是一种具有特殊痛苦特点的头 痛疾病,其危害主要体现在以 下方面:
生活影响:丛集性头痛患者常 常会出现频繁而严重的头痛发 作,严重影响患者的日常生活 和工作。
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VS
分型
根据国际头痛协会的分类标准,丛集性头 痛可分为发作性丛集性头痛和慢性丛集性 头痛两种类型。发作性丛集性头痛具有明 确的发作期和间歇期,而慢性丛集性头痛 则无明显间歇期,发作频率更高。
02
诊断与鉴别诊断
诊断标准及流程
诊断标准
根据国际头痛协会(IHS)制定的诊断标准,丛集性头痛的特征包括一侧头痛 、疼痛剧烈、伴随自主神经症状(如流泪、流涕、鼻塞、眼睑浮肿等)以及发 作具有丛集性。
吸氧治疗
吸入100%纯氧,可迅速 缓解头痛,通常10-15分 钟后疼痛可明显减轻。
药物治疗
首选皮下注射舒马普坦, 也可选择鼻喷或口服佐米 曲普坦。
其他治疗
如局部冷敷、按摩等物理 疗法,以及针灸、穴位注 射等中医疗法。
预防发作期治疗
药物治疗
可口服钙离子拮抗剂(如氟桂利嗪、 尼莫地平等)、抗抑郁药(如阿米替 林、文拉法辛等)或抗癫痫药(如丙 戊酸钠、托吡酯等)进行预防。
老年人
注意药物副作用及相互作 用,尽量选择副作用较小 的药物;加强生活护理和 心理支持。
04
非药物治疗方法探讨
神经调控技术应用
经颅磁刺激
通过磁场刺激大脑特定区域,调 节神经活动,缓解头痛症状。
迷走神经刺激
通过刺激迷走神经,调节颅内血 管舒缩,减轻头痛发作。
深部脑刺激
在颅内特定位置植入电极,通过 电流刺激调节大脑神经活动,达
年龄与性别分布
丛集性头痛通常在20-50岁之间发病 ,男性发病率高于女性,男女比例约 为3:1。
临床表现及分型
临床表现
丛集性头痛的典型表现为一侧眼眶周围 的剧烈疼痛,疼痛性质多为胀痛或钻痛 ,可伴有同侧额颞部的疼痛。疼痛发作 时可伴有流泪、流涕、鼻塞、眼睑水肿 等自主神经症状。发作频率可从隔日一 次到每日八次不等,发作时间通常持续 15分钟至3小时。
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头痛特点
头痛呈密集性发作,持续数分钟至数 小时,甚至数天,头痛程度剧烈,单 侧眶部、颞部疼痛,可伴有同侧自主 神经功能紊乱症状。
伴随症状
发作频率
丛集性头痛的发作频率可从每天数次 至每年数次不等。
可伴有流泪、流涕、鼻塞、眼睑下垂 、面色苍白、多汗等症状。
02
丛集性头痛的诊断
诊断标准
01
02
03
04
03
丛集性头痛的治疗
药物治疗
急性发作期治疗
在丛集性头痛的急性发作期,通常使用高剂量的麻醉性镇痛药,如吗啡和哌替 啶,以迅速缓解疼痛。
预防性治疗
在疼痛频繁发作时,可以使用抗癫痫药物,如丙戊酸、托吡酯等,以及β-受体 阻滞剂,如普萘洛尔,来降低头痛的频率和强度。
非药物治疗
生活方式调整
保持规律的作息时间,避免过度劳累和精神压力过大,有助 于减少头痛的发作。
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汇报人:可编辑 2024-01-11
目录
• 丛集性头痛概述 • 丛集性头痛的诊断 • 丛集性头痛的治疗 • 丛集性头痛的护理与预防 • 丛集性头痛的案例分享
01
丛集性头痛概述
定义与特点
定义
丛集性头痛是一种原发性头痛,属于 偏头痛的一种特殊类型,以反复发作 的密集性头痛为特征。
状。
检查手段
头部影像学检查
如头颅CT或MRI,用于排除其 他可能导致类似症状的疾病,
如脑肿瘤、脑血管疾病等。
血液检查
用于排除其他全身性疾病,如 感染、内分泌疾病等。
脑电图和肌电图检查
用于评估神经系统功能和肌肉 状态,有助于诊断丛集性头痛 。
其他检查
如眼压测定、鼻窦X线检查等, 根据具体情况进行选择。
丛集性头痛诊断标准
丛集性头痛诊断标准丛集性头痛(Cluster Headache)是一种罕见但极其痛苦的原发性头痛疾病,其特点是发作性的剧烈头痛,常常发作在同一侧头部,伴随着眼部症状和自主神经症状。
丛集性头痛的诊断对患者的治疗和管理至关重要,因此有必要了解其诊断标准。
丛集性头痛的诊断标准主要包括以下几个方面:一、头痛特征,丛集性头痛的头痛通常呈剧烈的、持续时间短暂的发作,通常持续15分钟至3小时不等。
头痛常常位于眼眶周围或颞部,患者常描述为“刺痛”或“刀割样”疼痛。
头痛常常发作在同一侧头部,且在同一侧头痛部位会有眼部症状,如眼睑水肿、结膜充血、瞳孔缩小等。
二、头痛发作的频率,丛集性头痛的发作频率通常较高,患者常描述为“簇发性头痛”,即在短时间内密集发作,每天可出现多次头痛发作,甚至达到每天数次的程度。
三、头痛的持续时间,丛集性头痛的头痛持续时间通常较短,但发作频率高,因此患者在一天内可能会经历多次头痛发作,给患者带来极大的痛苦和困扰。
四、伴随症状,丛集性头痛的头痛常伴随着眼部症状,如眼睑水肿、结膜充血、瞳孔缩小等。
此外,患者还可能出现自主神经症状,如面部出汗、鼻塞、流泪等。
五、头痛的缓解,丛集性头痛的头痛在发作期间极其剧烈,但在头痛缓解期间患者通常没有头痛症状,这种周期性的头痛特点也是丛集性头痛的重要诊断标准之一。
综上所述,丛集性头痛的诊断标准主要包括头痛特征、头痛发作的频率、头痛的持续时间、伴随症状和头痛的缓解等方面。
临床医生在诊断丛集性头痛时,应结合患者的病史、临床症状和体格检查等综合信息,进行全面的评估和分析,以确保准确诊断并及时采取有效的治疗措施,帮助患者缓解痛苦,提高生活质量。
丛集性头痛
• 丛集性头疼性质为跳痛或烧灼样疼痛,站立时疼 痛减轻,发作时多伴有同侧眼部、面部发红,流 涕,鼻塞,流泪,颞动脉充盈及病侧皮肤温度升 高,每次发作持续数十分钟,极少超过24小时。 • 发作多在同一侧,每天以十分规律的方式发作, 少数病例可出现霍纳氏征,连续数周和数月后头 痛停止。 • 若间隔数月或数年再发作又称慢性丛集性头痛。
• 丛集性头痛的发生系由于头部的某些局部血管, 主要为颈外动脉尤其是颞浅动脉分支,偶或颈内 动脉系统出现急性发作性扩张所致。丛集性头痛 常与组织胺有关,亦有人认为本病为人体对组织 胺过敏,以至面部皮肤和眼、鼻、口腔粘膜及脑 膜血管的舒张,神经过度兴奋的结果。另一些人 则认为,岩大浅神经内含有副交感血管舒张及分 泌纤维,当其受到刺激即可导致发病。
丛集性头痛
• 丛集性头痛(Cluster headache)是除了 偏头痛之外的另一种血管性头痛,丛集性 头痛则令人痛不欲生,一把眼泪一把鼻涕。 丛集性头痛通常发生在单侧的眼窝周围或 太阳穴的位置,疼痛的种类也是悸动型, 严重的程度更甚于偏头痛,常合并同侧第 三对脑神经的副交感神经症状,
• 例如脸部潮红、流泪、眼睑下垂及肿胀、 瞳孔收缩、结膜充血、鼻黏膜充血、流鼻 水等,丛集性头痛经常在半夜发作,扰人 清梦,另一个好发的时间是午睡过后。偏 头痛的病人经常保持打瞌睡的姿势,以缓 和头痛的程度,丛集性头痛的病人则保持 直立姿势。
治疗
• (1)麦角胺:因本病发病迅速,头痛剧烈, 口服吸收较慢,应用气雾剂吸入有效。
• (2)吸氧:通过面罩吸入100%的氧,流量 8~10升/分,吸入10~15分钟,80%的病 人头痛可以明显好转。
丛集性头痛怎么治疗
丛集性头痛怎么治疗
一、概述
某同事从少就有头痛的毛病,但是一般都是头痛的时候休息睡一觉之后才会过去,时不时又会发作一两次,所以一直没有在意,最近感觉发作的越来越厉害,也不会像以前一样休息一下睡一觉就会好,而是一直在持续着,就去医生做了一次全面的检查,医生诊断后确认为丛集性头痛,对于这个丛集性头痛也是第一次听说,也没有什么了解,这个丛集性头痛应该怎么样治疗了?
二、步骤/方法:
1、丛集性头痛这种病往往可能会引起各种不同的症状,所以总会让人误认为是其它的病症所引起的,对于丛集性头痛一般的情况可以采用中药、按摩、针炙的方式进行治疗,也可以配合一些西药进行治疗。
2、引起丛集性头痛的原因有很多种,也有可能是由于颈椎病引起的,所以对于丛集性头痛一定要做细致的检查,找出发病的原因进行有针对性的治疗才能取得比较好的治疗效果,不能头痛只医头。
3、丛集性头痛包含很多种类,如神经性的头痛,血管性头痛,紧张性的头痛,偏头痛或者由局部五官疾病所引起的头痛,对于丛集性头痛的治疗一定要分清楚是那种类型,不同类型的要采取不同的治疗方法。
三、注意事项:
如果被确认为丛集性头痛,日常生活中一定要注意保养,在饮食方面也要注意进行配合,要保持心情舒畅,不要劳累着凉,平时多参加一些适合的体育锻炼,提高自己的身体素质,增强自己的抵抗力。
丛集性头痛护理
演讲人:
目录
1. 什么是丛集性头痛? 2. 为什么要进行护理? 3. 何时进行护理? 4. 如何进行护理? 5. 谁参与护理?
什么是丛集性头痛?
什么是丛集性头痛?
定义
丛集性头痛是一种剧烈的头痛,通常发生在头部 一侧,伴随流泪、鼻塞等症状。
这种头痛发作通常在夜间或早晨,持续时间较短 ,频率较高,可能持续数周到数月。
护理教育可以提升患者的自我管理能力,增强应 对能力。
通过教育患者掌握应对策略,提高他们的生活质 量和独立性。
何时进行护理?
何时进行护理?
头痛发作期
在丛集性头痛发作期间,患者需要及时的护理干 预。
此时应重点关注疼痛控制、情绪支持及生活方式 调整。
何时进行护理?
稳定期
在头痛缓解期,继续进行健康指导和自我管理教 育。
各专业人员合作,为患者提供全面的护理服务。
谁参与护理?
患者及家属
患者和家属的参与非常重要,能提高治疗效果。
支持患者的心理健康,帮助他们克服疾病带来的 挑战。
谁参与护理?
社区支持
社区护理和支持小组也能为患者提供帮助。
参与社区活动可以增强患者的社交能力,降低孤 独感。
谢谢观看
帮助患者建立健康的作息、饮食和运动习惯,减 少复发风险。
何时进行护理? 定期随访
定期的医疗检查和随访护理是必须的。
通过评估治疗效果和调整护理方案,确保患者获 得最佳的护理支持。
如何进行护理?
如何进行护理? 药物治疗
根据医生的指导,合理使用止痛药和预防药物。
定期评估药物的效果与不良反应,必要时进行调 整。
为什么要进行护理?
减轻症状
护理可以帮助减轻疼痛和不适,促进患者的舒适 感。
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临床表现
• 时间:
– 头痛突然开始,无先兆症。 一般2~15分钟达 高峰; – 持续时间很短,为15~180分钟,一般不到30 分钟; – 发作频繁,从隔日一次到每日8次,一般每日 1~2次; – 头痛发作出现时间非常有规律,常在同一时 间出现,约半数病人头痛出现在夜间,常在 睡眠后一小时发作,并且因为剧痛而被惊醒;
鉴别诊断
• 伴结膜充血和流泪的短暂性单侧神经痛样头痛
(SUNCT) Short-lasting Unilateral Neuralgiform headache attacks with Conjunctival injection and Tearing
– 此综合征的特征是短暂之单侧疼痛发作,持续时间 比任何其它TAC 更短,且常伴随同侧眼睛有明显流 泪及发红。
[ 1 ] Granados2FuentesD, Prolo LM,Abraham U, et al. J Neurosci, 2004,24: 615.
[ 2 ] Cohen AS. CurrOp in Neurol, 2004, 17: 295.
流行病学
• 国内 • 我国1986年曾进行过调查,重新核实调查表,
• A3.3 短暂单侧神经痛性头痛发作并颅部自主
神经症状 (SUNA) Short-lasting Unilateral Neuralgiform headache attacks with cranial Autonomic symptoms(SUNA)
发病机理
Figure 2. Schematic showing the pathogenesis of cluster headache. From Silberstein et al. Headache in Clinical Practice. St. Louis, Mo: Mosby-Yearbook, Inc;1998. Reproduced with permission.
4~72小时
先兆性有 有 可有 选择安静、休息
鉴别诊断
发作性半边头痛 发作性半边头痛发作时疼痛特征、伴随症 状及体征与丛集性头痛相似,但持续时 间较短,且较频繁,多见于女性,使用 消炎痛(indomethacin) 绝对有效。
发作性半边头痛
A. 至少有过20 次符合标准B-D 发作 B. 位于单侧之眼眶、上眼眶或颞部之重度疼痛发作, C.
发病机理
• Anatomy of cluster headache. The
hypothalamus is activated and this turns on the trigeminal nerve and autonomic systems. The trigeminal nerve activation leads to pain in and around the eye. The autonomic system activation leads to eye tearing and nasal discharge that occur during a cluster headache. For surgical treatment gamma knife radiosurgery injures the trigeminal nerve. In deep brain stimulation a stimulator is placed into the hypothalamus.
初步发现CH 患病率为6. 8 /10 万(中国疼 痛医学杂志,1995) , 男性11.7/10万,女性 1.9/10万,男女之比为6.2∶1,男性明显高 于女性发病年龄高峰,男性为25~44岁, 女性40~59岁,儿童少见。
遗传学
• 传统观点认为CH是非遗传性疾病,但寻找
有关遗传证据的研究至今仍在进行。 • 近年遗传学研究发现
发病机理
• Kudrow (1976 ,1977) 首先发现:头痛发
作时有睾丸酮水平变化,提示下丘脑病变。 • 松果体产生褪黑激素,有很强的昼夜规律, 其分泌褪黑激素的高峰在晚上,在丛集性 头痛患者,这种分泌高峰减弱。松果体的 分泌活动受视交叉上核调控,所以这也提 示下丘脑有病灶。
发病机理
• 提示丛集性头痛的血管变化是继发于神经
– Ⅰ级亲属发病率是普通人群的5~18倍 – Ⅱ级亲属发病率是普通人群的1~3倍 – 有些家族是常染色体低外显率遗传 – 有些系常染色体隐性多基因遗传 – 最近研究主要涉及离子通道基因和时钟基因
临床表现
• 头痛性质与程度:非常剧烈的深部钻痛、烧灼痛、 •
刀刺样疼痛、尖锐、爆炸样、非搏动性 部位局限性:严格局限于一侧,疼痛主要位于眼 眶、上眼眶、颞部、或上述部位之任何组合,起 始于眼眶、眼眶周围,可扩展到同侧眉、颞、下 颌、耳后甚至颈肩部
系统变化,而不是原发性的,因之丛集性头 痛理应属原发性神经血管性头痛。其发病 机理与偏头痛相同,也是三叉神经血管系统 反射及其调控系统的缺陷,与偏头痛不同之 处为,在丛集性头痛,病灶位于下丘脑灰质, 调控生物钟的神经元功能紊乱。
发病机理
• 下丘脑上视交叉核为主的生物钟紊乱及合
并中枢性交感、三叉副交感神经异常反射 的时间生物学(Chronobiological)疾患 • 时间生物学是研究生命现象的时间特点, 探讨生命的时间结构及机制的科学。
定义与命名
• Cluster headache has
been described since the 17th century, and when typical, the clinical descriptions are easily recognizable. One of the earliest known descriptions appears in Gerhard van Swieten’s medical textbook。
.
临床特征
• 严格固定为单侧发作之剧痛 • 位于眼眶、上眼眶、颞部、或上述部位之任何组 •
•
合 持续15 至180 分钟,发作频率为每二日一次至每 日八次 发作时伴随下列一种或一种以上之症状且位于同 侧:结膜充血、流泪、鼻腔充血、流鼻水、前额 及脸部出汗、瞳孔缩小、眼皮下垂、眼皮水肿。 大部份病人在发作时会不安或躁动 好发于男性
[ 1 ] Pringsheim T. Can J Neurol Sci, 2002, 29: 33. [ 2 ] RussellMB. Lancet Neurol, 2004, 3: 279.
发病机理
Fig. 3. Ipsilateral posterior hypothalamic activation in cluster headache demonstrated with functional Positron Emission Tomography.
丛集性头痛
浦口区中心医院神经内科
谭静静
病例:
• 患者男性,35岁,发作性头痛病6年,约
1~2年发作1次,常在春天发病,发作期约4 周。本次头痛已10天,为左眼周围和左侧 前额针刺样剧痛,伴结膜充血、左眼流泪、 流涕。每次发作持续约45 min。头痛发作 时不能静卧,患者不停踱步,有时甚至重 击头部。典型头痛每天出现两次,一次在 下午,另一次约在凌晨两点,可从睡眠中 疼醒。
续15-180分钟(若不治疗); • 头痛侧至少伴随以下症状之一:结合膜充 血、流泪、鼻塞、流涕、前额及面部出汗, 瞳孔缩小,眼裂下垂、眼睑水肿; • 发作频率,每隔日一次至8次/天
分类
1、发作性丛集性头痛: (1)符合丛集性头痛诊断标准; (2)至少有两次丛集期持续(若不治疗)7天-一年,间歇期(2 次丛集期之间)至少14天,一般丛集期往往为2周至3月。 2、慢性丛集性: (1)符合丛集性头痛诊断标准; (2)丛集期大于一年,无间歇期或间隙期小于14天; 3、发作性转为慢性丛集性头痛: (1)符合丛集性头痛诊断标准; (2)至少现有两次丛集期发作间歇≥14天; 4、发病起始就是慢性丛集性头痛: (1)符合丛集性头痛诊断标准; (2)从发病起其间歇期就小于14天
– 间歇期通常为
– 同侧自主神经症状:面部潮 红、出汗、眼睛发红(眼的 球结膜充血)、流泪、鼻塞、 流涕、眼睑水肿,约10%可 出现瞳孔缩小和/或眼皮下 垂 (Horner 综合征 ) – 不安或躁动 ,辗转不安, 来回走动,痛不欲生,甚至 以头撞墙。 – 一般不出现呕吐、畏光、怕 声,有时可有恶心,
•
发病机理
CH的特征表现 涉及的神经结构
1 剧痛部位:眼眶、眼眶周、 三叉神经、颈脊神 下颌、耳后、颈肩 经 2 结膜充血、流泪、鼻腔充血、 副交感神经兴奋 流鼻水、前额及脸部出汗、 交感神经抑制 瞳孔缩小、眼皮下垂、眼皮 水肿 3 发作的时间节律性 丘脑下部视上核 时间生物学
发病机理
Fig. 1. Trigemino-autonomic reflex. Stimulation of the trigeminovascular pathways results in the activation of the cranial parasympathetic outflow, thus providing the anatomical basis for the expression of trigeminal pain and ipsilateral autonomic symptoms in cluster headache.
鉴别诊断
丛集性头痛与偏头痛
丛集性头痛 性别(男:女) 5~9:1 起病年龄 性质 部位 20 to 40 非搏动性 unilateral 偏头痛 1:4 15 to 20 搏动性 unilateral or bilateral
时间
先兆 恶心、呕吐 怕光、畏声 状态
15 至180 分钟