泌尿外科患者围手术期应用快速康复理念的应用效果分析
中医护理结合快速康复理念在泌尿外科患者围手术期护理中的应用价值研究
中医护理结合快速康复理念在泌尿外科患者围手术期护理中的应用价值研究摘要目的:分析泌尿外科护理中中医护理结合快速康复护理理念的效果;方法:选取某医院于2018~2020年间收治泌尿外科患者共计72例进行对照分析;结果:经对比可知,中医护理结合快速康复的方法更有利于患者康复和并发症控制;结论:在泌尿外科患者围手术期护理中,中医护理结合快速康复理念应继续推广应用。
关键词:中医护理;快速康复护理;泌尿外科大部分的泌尿外科围术期病人都会有不良的情绪,最常见的负面情绪包括了焦虑、不安和紧张等,这些负面情绪会造成病人在术前出现高血压和心率异常等问题,从而影响到了手术的顺利进行。
为保证病人在较好的生理和心理条件下进行手术,从而促使病人尽快恢复健康,当下很多医院到采用了快速康复外科(FTS)理念进行护理优化,该护理方法是以循证医学为基础,从心理、术前、术中、术后等多个角度对病人进行护理,从而减少病人的身体和心理上的损伤,在过去的十多年中,它已经被胃肠外科、胸外科、骨伤科、泌尿外科多个专业使用,并获得了良好的结果。
采用多种方法进行综合护理,能有效的改善患者的治疗效果。
本文将这一护理方法与泌尿外科的中医护理措施结合起来,论述中医护理结合快速康复理念在泌尿外科患者围手术期护理中的应用价值,其中具体研究如下[1]。
1.资料与方法1.1一般资料本次研究选取某医院于2018~2020年间收治泌尿外科患者共计72例,患者将通过随机数字表法分为两组,每组患者均为36例,其中观察组患者男性患者女性患者分别为21和15例,年龄区间为34~77岁之间;对照组患者男性患者女性患者分别为22例和14例,患者年龄区间为33~74岁之间。
两组一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
本研究经医学伦理委员会批准。
1.2护理方法在护理中,对照组患者将采取快速康复护理,具体护理措施如下。
1)术前护理。
术前教育:在术前对病人进行健康教育,教育的主要内容有两个,第一是告诉病人具体的操作流程和注意事项等,旨在提高病人对手术的认识,减少病人因为缺少对手术的认识而引起的负面情绪,提高病人的合作程度;二是向病人宣传快速康复的概念,让病人对快速康复护理有个大概的认识,明白实施快速康复的目的、意义及方法,并主动回答病人的问题,稳定病人的心情,让病人为术后的恢复做好充分的准备。
基于快速康复外科理念的患者围手术期的预见性护理
基于快速康复外科理念的患者围手术期的预见性护理摘要:快速康复外科是一种以患者为中心的综合护理理念,旨在通过优化患者围手术期的护理,减少并发症的发生,加快康复速度。
预见性护理是快速康复外科理念的核心内容之一,强调在手术前、手术中和术后及早预见问题,积极采取措施进行干预和管理。
本文通过对快速康复外科理念和预见性护理的介绍,详细阐述了患者围手术期预见性护理的重要性、具体措施,旨在提供参考和借鉴。
关键词:快速康复外科;预见性护理;患者围手术期;护理措施快速康复外科理念是近年来医学界广泛关注和探索的一个重要方向。
传统的外科手术往往需要长时间的住院、床位占用、康复周期长等问题,给患者增加了不必要的痛苦和经济负担。
快速康复外科理念以患者为中心,通过优化手术过程和围手术期护理,以实现尽早康复、减少并发症的发生、提高患者的生活质量。
预见性护理是快速康复外科理念的核心内容之一。
通过在手术前、手术中和术后及早发现和预见问题,采取积极有效的护理措施,以促进患者的康复和恢复,减少并发症的发生。
本文将详细阐述患者围手术期预见性护理的具体内容、措施和效果评估方法,为相关医务人员提供参考和借鉴。
一、患者围手术期预见性护理的重要性快速康复外科理念强调综合护理,其中预见性护理是其重要组成部分。
患者围手术期是手术的重要阶段,也是患者身体和心理状态最脆弱的时期。
预见性护理的核心在于及早发现和预见患者围手术期的问题,并采取针对性的护理措施,以最大程度地减少并发症的发生,促进患者的康复。
1.降低并发症发生率患者围手术期的并发症是影响患者康复和恢复的重要因素之一。
通过预见性护理,可以及早发现存在的潜在风险和问题,采取有效的护理干预措施,降低并发症的发生率。
例如,在手术前可以评估患者的全身健康状况,包括血压、心脏功能、肺功能等,针对特殊情况做出相应的调整和准备,以降低手术风险和并发症的发生。
2.提高康复速度快速康复外科理念的核心目标之一是尽早恢复患者的生活能力。
快速康复理念在泌尿外科临床护理中的应用钟海靓陈楠
快速康复理念在泌尿外科临床护理中的应用钟海靓陈楠发布时间:2023-06-14T06:26:37.245Z 来源:《中国医学人文》(学术版)2023年6月6期作者:钟海靓陈楠[导读] 目的:探究快速康复理念在泌尿外科临床护理实施价值。
方法:2021年3月至2022年3月医院泌尿外科收治患者中选取74例开展病例探讨,遵循随机数字表法分组,参照组(行常规康复护理)37例,试验组(引入快速康复理念)37例,观察康复进程及术后疼痛。
结果:试验组泌尿外科患者术后初始排气时间、普食恢复时间、尿管留置时间短于参照组(P<0.05);护理后V AS评分低于参照组(P<0.05)。
结论:泌尿外科引入快速康复理念,可推动康复进程,缓解术后疼痛,充分发挥护理优势。
吉林省四平市中心人民医院 吉林四平 136000摘要:目的:探究快速康复理念在泌尿外科临床护理实施价值。
方法:2021年3月至2022年3月医院泌尿外科收治患者中选取74例开展病例探讨,遵循随机数字表法分组,参照组(行常规康复护理)37例,试验组(引入快速康复理念)37例,观察康复进程及术后疼痛。
结果:试验组泌尿外科患者术后初始排气时间、普食恢复时间、尿管留置时间短于参照组(P<0.05);护理后V AS评分低于参照组(P<0.05)。
结论:泌尿外科引入快速康复理念,可推动康复进程,缓解术后疼痛,充分发挥护理优势。
关键词:快速康复理念;泌尿外科;护理效果随着近年人们生活节奏加快,饮食作息不规律,泌尿系统患病率显著升高;泌尿疾病早期隐匿性较强,保守治疗效果不佳,临床接受外科治疗患者增多,因病灶位置较为隐私,治疗期间患者身心护理依赖性较大,常伴有自卑、焦虑、紧张等负面情绪,影响治疗进程,导致住院时间延长,影响术后转归,针对泌尿外科患者开展有效康复护理尤为重要[1]。
快速康复理念是由丹麦学者提出,以改善患者机体及精神状况为目的,降低围术期应激反应,缩短预后康复进程,为近年外科护理探讨热点。
快速康复理念在外科围手术期的应用
快速康复理念在外科围手术期的应用摘要:在我国经济快速发展的过程中,康复的理念不断提高。
快速康复的概念是指通过多式联运治疗减少手术应激及预防术后并发症,缩短住院时间,降低住院费用,从而实现快速康复。
目前,世界各国在各个外科领域已经广泛开展。
但我国快速恢复的理念尚未推广,治理方法和管理体制尚未完善。
本文总结了快速康复概念的应用,强调了多学科合作在快速康复手术中的作用,有利于手术的快速康复。
关键词:快速康复理念;围手术期;并发症预防引言随着医学技术的不断发展,外科医师在工作中已不仅仅满足于手术是否成功,疾病能否治愈,而是对患者围手术期的体验以及康复质量有着更高的追求。
因此,快速康复的理念便应运而生。
快速康复外科(enhancedrecoveryaftersurgery,ERAS)概念由Kehlet[1]提出,其核心内容是通过多模式治疗手段减少手术应激,促进器官功能恢复,预防术后并发症的发生,包括优化疼痛管理、早期肠内营养、早期下床活动等,从而缩短住院天数,节省住院费用。
近十多年来,随着微创外科、麻醉和镇痛技术及药物的不断发展,ERAS取得了长足的进步,已推广至胃肠外科、泌尿外科、骨科、妇科等领域,取得了理想效果。
本文拟对目前ERAS理念在围手术期的应用进展进行综述。
1、围手术期ERAS理念的应用1.1术前宣教与沟通手术医师、麻醉师及护士术前均会常规访视患者,此时不但需全面评估患者病情及手术风险,确定手术、麻醉及术后镇痛方式,同时应向患者灌输快速康复理念。
由于快速康复理念颠覆了传统围手术期处理方式的观念,所以取得患者及家属的信任与配合便显得尤为重要。
术前充分告知患者围手术期各阶段的注意事项以及与传统围手术期处理方式的不同,可以减轻患者的焦虑心理;并鼓励患者在围手术期加强口服营养,术后早期下床活动。
同时,建议无禁忌证的患者在术前适量运动,通过动员心肺功能,提前适应手术应激状态,有效防止术后相关并发症的发生。
快速康复外科理念在手术室护理中的应用探讨
快速康复外科理念在手术室护理中的应用探讨快速康复外科(ERAS)是一种临床实践理念,旨在通过应用多学科、多领域协作的优质护理,减少手术后康复时间、降低住院时间和住院费用、提高患者满意度。
该理念最早提出于20世纪90年代,已经被证实可以成功地降低各种手术后并发症、提高患者生活质量和预后,并被广泛应用于临床实践。
本文将探讨在手术室护理中如何应用快速康复外科理念。
1. 术前准备(1) 患者知情同意和心理准备:患者需要明白手术目的和手术过程,同时纠正对手术过程的恐慌和负面情绪。
(2) 贴胶布并尽量选择局部麻醉:应当避免全身麻醉,原因在于全身麻醉后的疼痛更强,切口缝合后疼痛也更显著。
(3) 考虑术中膀胱放气:术中释放膀胱内气体可以减少膀胱损伤,有益于手术并发症的控制。
2. 术中管理在手术室,护理人员需要密切配合医生,协助保证围手术期护理的质量。
具体的管理策略如下:(1) 安全管理:术中应配备专业人员进行麻醉监测、整体状态监控,并应设置安全机制,以应对突发情况。
(2) 减少失血和电解质紊乱:操作细致,注意术中出血,维持正常生理状态,避免术后的一些恶性并发症。
(3) 速度快,缩短手术时间:采用完善的技术和手术器械,尽量减少手术切口,加速手术操作速度,从而大大降低手术时长。
3. 术后康复(1) 减轻疼痛:对术后的患者应检查疼痛级别(VAS),并给予适当的镇痛药物和疼痛缓解。
(2) 营养恢复和体内功能恢复:术后即应主张口服水分、小量适量进食等。
适当地给予营养补充剂,促进患者快速恢复元气。
(3) 移动术后患者:术后6-12小时,应当提早多次起床,使患者进行短时间的站立、行走等活动。
通过多次短暂活动,增加患者运动量。
(4) 心理护理:在时间允许的情况下,进行各种有益的心理支持:激励患者克服病痛,鼓舞患者改变不良心理状态等。
4. 护理操作(1) 术前准备:与手术室配合根据术前麻醉单中医嘱准确配合好麻醉相关硬件。
(2) 术中手术室外勤工作:根据需要提供术中设备与药品支持,愉快与医生协作。
围术期管理中加速康复外科理念的具体实施与应用
※ 通信作者:双卫兵,Email :shuangweibing@围术期管理中加速康复外科理念的具体实施与应用颉红杰1 邓 欣2 双卫兵3※(1山西医科大学第一临床医学院,山西 太原 030001;2武警山西省总队机动支队勤务保障大队卫生队,山西 太原 030054;3山西医科大学第一医院泌尿外科,山西 太原 030001)加速康复外科(enhanced recovery after surger-y ,ERAS )是通过优化围术期的措施,以减少手术患者心理/生理的创伤应激,进而降低术后并发症的发生率和死亡率,加速患者术后康复的外科新理念[1-3]。
研究表明ERAS 可减少约47%术后并发症,并缩短30%的住院时间[4,5]。
目前ERAS 已经在手术科室中广泛应用,特别是在腔镜技术日益成熟的基础之上,弥补了传统临床路径的不足,促进了患者术后的恢复。
ERAS 理念在围术期管理的具体实施和应用涵盖了麻醉、手术及护理等多个环节,主要包括:①术前准备措施;②术中优化措施;③术后康复措施。
现将详细阐述如下。
1 术前准备措施1.1术前心理疏导及健康宣教 外科疾病往往需要手术治疗,而手术对机体会造成一定的创伤,有时甚至会危及生命,因此患者会针对手术是否成功、否会有并发症/后遗症而担忧,约有80.7%的手术患者因此产生焦虑,68%手术患者产生抑郁,从而增加了患者围术期的应激反应,增高了手术危险性和术后并发症的发生率[6-8]。
ERAS理念认为由医生、护理及麻醉人员共同对入院患者进行健康宣教及围术期心理疏导,有助于建立医护患之间的信任,缓解患者因计划手术带来的焦虑和抑郁,减轻相关应激反应,加快患者的术后康复[9]。
术前宣教主要包括具体病情的沟通、生活方式的指导、麻醉方式及相关并发症预防和控制的讲解、术后的镇痛策略、康复各阶段相关策略等多个方面的内容[10,11]。
宣教时可以应用书面文字、多媒体课件或三维模型等手段,这样不仅利于患者理解手术相关问题,还有助于减少患者关于手术的焦虑,对于预后有积极的影响[12]。
ERAS理念在泌尿外科腔镜手术患者围手术期护理中的应用
ERAS理念在泌尿外科腔镜手术患者围手术期护理中的应用摘要:目的:分析在泌尿外科腔镜手术患者围手术期护理中应用加速康复外科(ERAS)理念的临床效果。
方法:抽取2020年6月至2022年5月我院收治的泌尿外科腔镜手术患者一共60例作为研究对象,以随机数字表法为分组原则将其分为对照组和观察组,各30例,对照组实施常规护理干预,观察组于围手术期中实施ERAS理念护理,比较两组患者临床指标和护理满意度。
结果:①术后下床时间、首次排气时间、进半流质时间、自行排尿时间、术后住院时间观察组均短于对照组,具备统计学意义(P<0.05)。
②较对照组患者,观察组患者护理满意显著较高,差异显著具备统计学意义(P<0.05)。
结论:泌尿外科腔镜手术患者围手术期护理中应用ERAS理念的作用价值突出,利于患者病情康复,获得了患者的满意认可,建议临床推广应用。
关键词:ERAS理念;泌尿外科腔镜手术;围手术期;护理泌尿外科手术中腹腔镜技术因为具备创伤小等多种优势而得到了广泛应用,但泌尿系统对外界刺激应激反应较强,术后恢复难度较大,所以积极强化围手术期护理具有十分重要的价值[1]。
基于此,本研究于2020年6月至2022年5月期间选取泌尿外科腔镜手术患者一共60例作为研究对象,探究了ERAS理念在围手术期护理中的作用价值。
1资料与方法1.1一般资料抽取2020年6月至2022年5月我院收治的泌尿外科腔镜手术患者一共60例作为研究对象,以随机数字表法为分组原则将其分为对照组和观察组,各30例。
对照组患者男性17例,女性13例,年龄35~70岁,平均(58.42±3.33)岁;观察组患者男性18例,女性12例,年龄36~71岁,平均(58.66±3.45)岁。
两组患者一般资料比较差异不明显(P>0.05),可以进行临床试验。
1.2 方法对照组实施常规护理方法,积极予以心理指导,并展开健康教育,指导患者术后进行康复锻炼。
快速康复外科在泌尿外科患者围手术期护理中的应用进展
四、结论
四、结论
快速康复外科在泌尿外科患者围手术期护理中具有显著优势和应用价值。通 过优化护理流程、减轻患者痛苦、缩短住院时间、降低并发症发生率等措施, FTS可以显著改善泌尿外科患者的预后和生活质量。然而,在实际应用中仍存在 一些挑战和风险,
四、结论
需要进一步研究和探讨。未来随着医疗技术的不断进步和护理质量的不断提 高,相信FTS将在泌尿外科患者围手术期护理中发挥更大的作用。
参考内容
内容摘要
随着医疗技术的不断进步,患者对手术质量和术后恢复速度的要求也越来越 高。为了满足患者的需求,快速康复外科(FTS)理念应运而生。本次演示将探 讨如何将快速康复外科理念应用到泌尿外科患者围术期中,以期为临床实践提供 有益的参考。
内容摘要
3、术后护理:通过多模式镇痛、早期活动、合理饮食等方法,减轻患者疼痛, 促进患者术后恢复,缩短住院时间。
3、术后护理:通过多模式镇痛、 早期活动、合理饮食等方法
3、术后护理:通过多模式镇痛、早期活动、合理饮食等方法,减轻 患者疼痛,促进患者术后恢复,缩短住院时间。
1、术前护理:根据患者情况,制定个性化的术前教育计划,向患者介绍手术 流程、注意事项、可能出现的并发症及应对方法等;同时,进行心理疏导,缓解 患者紧张、焦虑情绪。
关键词:快速康复外科,泌尿外 科,围术期,术后恢复
关键词:快速康复外科,泌尿外科,围术期,术后恢复
快速康复外科理念是一种旨在减少患者术后痛苦、加快康复速度的外科治疗 模式。其核心原则包括:优化术前准备、采用微创手术技术、避免术后肠麻痹、 有效止痛、早期进食及活动等。在泌尿外科患者围术期中,快速康复外科理念同 样具有重要应用价值。
快速康复外科理念及其在围手术期护理中的应用
快速康复外科理念及其在围手术期护理中的应用摘要介绍快速康复外科理念及其在普外科围手术期的应用。
快速康复理念贯穿于围手术期的心理护理、术前胃肠道准备及禁食禁水、术中保暖、术后各类导管使用、镇痛、早期活动、早期进食以及出院宣教等各方面。
快速康复外科理念的应用缩短了患者的住院天数,减少了患者的痛苦,促进了患者的早日康复,是以患者为中心的人性化护理的具体体现。
ABSTRACT To introduce the idea of fast-track surgery(FTS)and its application in the perioperative period. The idea of FTS is throughout the perioperative period including psychological nursing,preoperative bowel preparation ,intraoperative warming,postoperative catheter management,analgesia,early feed and movement as well as discharge education. The application of FTS can shorten the length of hospitalization,relieve the pain and accelerate the recovery of patients. FTS is the concrete manifestation of patient-centered humanized nursing.KEY WORDS fast-track surgery;general surgery;perioperative period快速康復外科(fast-track surgery,FTS)又称“术后快速康复”(enhanced recovery after surgery,ERAS),是以患者为中心的一系列有效措施的组合而产生的协同结果,包括术前患者教育、优化麻醉方式、疼痛控制、减少手术应激反应、术后康复等。
快速康复外科理念在老年泌尿外科围手术期护理的运用
手术创伤导致老年泌尿外科患者出现严重的应激反应,对其身体恢复造成了极大的影响。快速康复外科理念可通过一系列措施将手术创伤降至最低,可发挥住院短、恢复快、并发症少等优点[1]。本次择取112例老年泌尿外科围手术期患者展开研究,探讨快速康复外科理念对其并发症发生率与护理满意度的影响,希望能够为临床患者的护理方案提供参考依据。具体报告如下:
3讨论
快速康复外科理念认为围术期适当的健康教育与心理护理有利于患者术后康复,针对患者采取科学的康复指导也有利于手术风险的降低与并发症的预防[3]。快速康复外科理念可在围术期向患者介绍术后护理各阶段的主要内容,同时告知其相关的配合方法,能够很大程度提高患者的护理依从性[4-5]。由本研究的结果可知,给予老年泌尿外科围手术期患者应用快速康复外科理念,可显著提高其护理满意度,同时降低并发症发生率,具有较高的临床推广价值。
[4]吴婉红,莫妍妍,彭玲,等.快速康复外科理念在泌尿外科腹腔镜手术围术期的应用[J].广东医学院学报,2014,32(06):823-825.
[5]陈丽华.快速康复外科在泌尿外科患者围手术期护理中的应用进展[J].世界最新医学信息文摘,2016,16(28):271-272.
1.3观察指标
观察两组老年泌尿外科围手术期患者如下指标:①并发症发生率:指发热、腹胀、恶心呕吐与泌尿系感染等并发症的发生情况。②护理满意度:通过调查问卷了解患者的满意情况,在护理操作、护理态度等方面设置评分项目,总分是100分,很满意≥95分,70分≤比较满意<95分,60分≤不满意<70分,很不满意<60分,满意度即比较满意、很满意与总例数的占比[2]。
快速康复外科理念在老年泌尿外科围手术期护理的运用
摘要】目的:本课题旨在探讨老年泌尿外科围手术期患者应用快速康复外科理念的临床效果。方法:先根据随机数字法对112例本院2015年2月~2017年3月期间收治的老年泌尿外科围手术期患者进行分组,再对实验组56例患者采用快速康复外科理念,对照组56例采用常规护理,对比两组并发症发生率与护理满意度。结果:实验组老年泌尿外科围手术期患者并发症发生率低于对照组,护理满意度高于对照组,均有统计学差异(P<0.05)。结论:老年泌尿外科围手术期患者的护理满意度可通过快速康复外科理念显著提高,并发症发生率能够得到明显降低,值得推广。
快速康复外科护理理念在泌尿系结石手术患者中的作用分析
快速康复外科护理理念在泌尿系结石手术患者中的作用分析[摘要]目的:探析在泌尿系结石患者手术治疗中快速康复外科护理理念的具体应用作用。
方法:从我院2020年3月-2021年2月收治且接受手术治疗的泌尿系结石患者中择取80例进行对比研究,并随机将其分成对照组与实验组,每组40例。
其中对照组实施常规护理,实验组采用快速康复外科护理理念,对两组患者并发症发生率、住院时间与临床护理满意度进行对比分析。
结果:经统计,实验组患者产生感染、尿潴留、血尿以及腹胀等并发症情况低于对照组;实验组患者住院时间短于对照组,其临床护理满意度高于对照组。
且P<0.05,两者间的差异符合统计学意义。
结论:将快速康复外科护理理念合理应用到泌尿系结石手术患者临床护理中,能够有效减少各种并发症发生情况,加快患者泌尿系统恢复进程,大大缩短患者住院时间,提高患者临床护理满意度,切实保障患者身心健康安全,值得临床应用推广。
关键词:泌尿系结石手术;快速康复外科护理理念;常规护理;作用现阶段,为进一步提高泌尿系结石手术患者临床治疗安全性与成功率,明确快速康复外科护理理念在患者治疗中的具体作用,本文主要择取我院收治的80例该疾病患者进行对比研究,最终实验结果如下:1资料与方法1.1一般资料本次主要择取我院2020年3月-2021年2月收治的80例泌尿系结石手术患者进行实验研究,并随机将其划分为对照组(40例)与实验组(40例),其中对照组男女比例为21:19,年龄23-65岁,平均(34.65±4.74)岁;实验组男女比例为22:18,年龄22-67岁,平均(35.82±4.63)岁。
两组患者的基线资料无统计学意义(P>0.05),可比。
1.2方法1.2.1对照组实施常规护理:主要包含临床症状观察、生命体征监测等基础护理服务内容。
1.2.2实验组采用快速康复外科护理理念。
方法:术前护理人员要对患者进行面对面、一对一沟通交流,为患者详细讲解手术治疗方法、时间及具体流程,采用心理疏导方式缓解患者内心负面情绪,避免因情绪波动而出现应激反应。
快速康复外科的理念及在围术期的应用
快速康复外科的理念及在围术期的应用发表时间:2018-05-25T10:29:12.357Z 来源:《健康世界》2018年5期作者:王俐稔[导读] 近年来,在国外备受推崇的快速康复外科的理念被引入我国[1],并为推广使用。
王俐稔复旦大学附属华山医院 200040关键词:快速康复外科;围手术期;护理【Key words】fast-track surgery;perioperative period;nursing近年来,在国外备受推崇的快速康复外科的理念被引入我国[1],并为推广使用。
它涉及到各个区域的手术,明显加快了病人的康复,缩短住院时间[2],从而改变了许多疾病的临床治疗护理模式。
1.快速康复外科的概念加速康复外科(Fast track surgery,FTS)也称“促进术后恢复综合方案”(enhanced recovery after surgery,ERAS),指为使患者快速康复,在围手术期采用一系列经循证医学证实有效的优化处理措施,以减轻患者心理和生理的创伤应激反应,从而减少并发症,缩短住院时间,降低再入院风险及死亡风险,同时降低医疗费用[3]。
它是一系列措施的有效组合而产生的协同作用。
在英语中,Fast track一词常用以描述事物能迅速完成的途径和方法。
Fast track surgery当指手术快速完成之意。
但surgery一词在此并非单指手术操作部分,而是指外科手术治疗的完整过程,涵盖了术前准备到治疗结束的整个过程,是以患者为中心的具体体现。
快速康复外科早期的倡导者及实践者是丹麦外科医生Kehlet,他早在2001年就率先提出了此概念,并在多种手术病人中探索其临床可行性及优越性,取得了成功。
其中FTS在结直肠疾病中的应用最为经典。
2006年Wind等[4]提出的快速康复结肠外科方案也成了当前FTS的基本要点,并逐步拓展应用到了几乎普外科的所有手术及心胸外科、妇产科、泌尿科和骨科等外科专业领域。
快速康复外科理念与围手术期护理
快速康复外科理念与围手术期护理摘要:目的:探究快速康复外科理念在围手术期护理工作中的应用。
方法:在围手术期护理工作中融入术前教育、疼痛控制、术后康复等理念,并优化麻醉方式与护理体系,旨在减少患者的手术应激反应,改善患者预后。
结果:快速康复外科理念应该从术前控制、围手术期护理和术后康复护理三个方面展开。
结论:快速康复外科理念在围手术期护理工作中发挥了显著的效果,是以患者为中心的人性化护理的体现,可以在今后的护理工作中进行推广。
关键词:快速康复外科理念;围手术期护理在国外逐渐出现的快速康复外科理念,让很多疾病的临床治疗模式发生了显著的变化,通过多个方面的护理工作有机结合,减少患者术中的应激反应与后续的并发症,促进患者的恢复进度。
从其目标来看,主要通过术前控制、围手术期护理和术后康复护理三个环节来实现,因此快速康复外科理念和围手术期护理工作的结合应该从这几个方面展开。
1.术前控制1.1 术前饮食控制术前饮食控制主要体现在患者在检查前的禁食、禁水等。
但长期的禁食过程必然让患者出现不适,从一定程度上看加重了患者的创伤,增加了患者机体的消耗。
此外,患者的营养摄入和蛋白质摄入量不足的情况下,组织修复和伤口愈合速度慢,抗感染能力下降。
快速康复理念则认为,在术前2h进水或适当补充碳水化合物可以促进患者的康复,并可以视患者情况来缩短禁水时间,减少低血糖等不良反应的发生,也可减少患者术后呕吐的情况。
美国麻醉医师协会在1999年修订的术前禁食指南中也提到缩短禁食时间,并在舒适的环境下接受手术。
此外,还有研究表明术前2h禁水与传统禁食方案相比,发生不良反应的几率较低。
因此,这一模式符合快速康复外科理念,可以成为一种新的术前饮食控制模式。
1.2 术前肠道准备术前肠道准备中,患者因口服液体引起的脱水实际上是一种对患者的损伤,并改变生理环境,增加围手术期的应激反应。
在快速康复外科理念下,不提倡行术前肠道准备。
2015年年底《美国妇产科杂志》的文章中对妇科腹腔镜手术的患者进行研究,比较做或者不做肠道准备给患者带来的利弊其中包括:术前的恶心、呕吐,肛门舒适度,低血压,心律失常;术中术后的手术部位感染,盆腹腔感染,肠梗阻以及肠道损伤。
快速康复外科理念及其在围手术期护理中的应用
快速康复外科理念及其在围手术期护理中的应用【摘要】快速康复外科理念是一种新型的外科管理理念,通过精细化的术前准备和术后康复方案,旨在提高患者手术后的康复速度和质量。
在围手术期护理中,快速康复外科理念的应用使患者更快地康复,减少术后并发症的发生。
术前准备阶段的应用包括全面评估患者身体状况和设定个性化的术前训练目标,而术后康复阶段的应用则包括早期积极的康复训练和持续的康复指导。
快速康复外科理念在围手术期护理中扮演着重要的角色,有助于提高手术患者的生活质量和康复效果。
未来,快速康复外科理念将继续发展,更加注重个性化康复方案和技术的创新,以满足患者不断增长的康复需求。
通过实践和研究,不断完善快速康复外科理念,在围手术期护理中发挥更加重要的作用。
【关键词】关键词:快速康复外科理念、围手术期护理、术前准备、术后康复、重要性、发展方向。
1. 引言1.1 快速康复外科理念及其在围手术期护理中的应用现代医学对患者的康复提出了更高的要求,其中快速康复外科理念成为了一种重要的治疗方式。
快速康复外科理念,即ERAS (Enhanced Recovery After Surgery),旨在通过系统性、多学科、多层次的治疗方法,缩短患者术后恢复时间,降低并发症发生率,提高手术治疗效果,提高病患生活质量。
在围手术期护理中,快速康复外科理念的应用被广泛认可。
通过术前准备阶段的有效管理,患者的身体状态得到了有效调整,手术风险明显降低;在术中,减少术后的呼吸、心血管、免疫等并发症的发生;术后康复中,提供合理的饮食和运动指导,加速患者的康复进程。
快速康复外科理念在围手术期护理中具有重要意义,不仅可以提高手术治疗的效果,减少术后并发症的发生,还可以提高患者的生活质量。
未来,随着医学技术的不断进步和理念的不断完善,快速康复外科理念在围手术期护理中的应用将更加广泛,为患者带来更多的好处。
2. 正文2.1 快速康复外科理念的理论基础快速康复外科理念的理论基础之一是多学科综合治疗模式。
快速康复外科护理模式在泌尿外科腔镜手术围手术期应用
快速康复外科护理模式在泌尿外科腔镜手术围手术期应用【摘要】目的:探究快速康复外科护理模式在泌尿外科腔镜手术围术期手术的期的应用效果。
方法:选取2021年1月~2022年4月我院收治泌尿外科接受腔镜手术治疗的患者80例,随机分为对照组和观察组,常规护理对照组,快速康复外科护理模式护理观察组,对比两组应用效果。
结果:观察组患者抗生素注射时间、肛门排气时间、首次活动时间和住院时间均显著短于对照组。
结论:为接受腔镜手术治疗的泌尿外科患者应用快速康复外科护理,利于缩短康复时间,促进病情康复。
【关键词】快速康复外科护理模式;泌尿外科腔镜手术;围术期护理腔镜手术是近年来广泛应用的微创手术,切口小,对组织的损伤比传统的外科手术小,通过0.5~1cm的切口,插入细小的光源、摄像机和外科器械,通过监视器的图像引导操作手术器械进行手术操作。
腔镜手术具有恢复时间短、创伤性较小且伤口美观不易留下巨大疤痕的特点,深受医生和患者推崇。
为提高泌尿外科接受腔镜手术治疗的患者的康复,本研究为观察组患者应用快速康复外科护理模式。
现报道如下。
1 资料与方法1.1 临床资料时间:2021年1月~2022年4月;对象:80例泌尿外科接受腔镜手术治疗的患者;方法:随机均分为对照组和观察组,各40例;对照组:性别比:23:17;年龄:33~68岁,平均(45.64±4.26)岁;其中经皮肾镜碎石取石术7例,输尿管镜下激光碎石取石术23例;膀胱镜下碎石取石术6例;经尿道膀胱肿物切除术4例;观察组:性别比:22:18;年龄:33~68岁,平均(46.37±4.27)岁;其中经皮肾镜碎石取石术8例;输尿管镜下激光碎石取石术23例;膀胱镜下碎石取石术5例;经尿道膀胱肿物切除术4例;两组无显著差异(P>0.05),可对比。
1.2 方法对照组:常规护理。
包括注意休息、清淡饮食,及时更换切口敷药、合理应用抗生素等。
观察组:快速康复外科护理模式。
快速康复外科理念与围手术期护理
快速康复外科理念与围手术期护理随着医疗技术的不断发展,外科手术逐渐向微创、精准、快速康复的方向前进。
在这个过程中,快速康复外科理念和围手术期护理扮演着重要的角色。
本文将探讨这两个方面的内容,以期为相关工作提供参考。
快速康复外科理念是指在围手术期采用一系列优化措施,以减轻患者痛苦、减少并发症、促进康复为目的。
其核心内容包括以下几个方面:术前评估与教育:在患者术前进行全面的评估,了解其身体状况、营养状况、心理状态等,针对性地开展健康教育,提高患者对手术及康复过程的认知。
术中优化:采用微创、镇痛等技术,减少手术创伤、应激反应和并发症;同时,合理使用抗生素,严格控制输液量,减轻患者负担。
术后康复:根据患者情况,制定个性化的康复计划,包括早期活动、营养支持、疼痛管理等,促进患者快速康复。
案例:某医院实施快速康复外科理念成功救治了一名胰十二指肠切除患者。
在围手术期,医生采用微创技术,减轻手术创伤;同时,给予患者全面的心理支持,帮助其克服恐惧、焦虑等情绪。
最终,患者在短时间内康复出院。
围手术期护理是指在患者从入院到出院的整个过程中,根据手术及康复需要,提供的一系列护理措施。
其关键点包括以下几个方面:术前护理:协助医生进行全面的术前评估,了解患者病史、家族史等信息;开展健康教育,介绍手术及康复过程;指导患者进行必要的术前准备,如禁食、禁水等。
术中护理:协助医生完成手术,确保患者安全;同时,密切观察患者生命体征及病情变化,及时向医生反馈异常情况。
术后护理:根据患者情况,制定个性化的护理计划;注意观察伤口情况,预防感染;加强疼痛管理,减轻患者痛苦;同时,协助患者进行早期活动,促进血液循环及组织修复。
心理护理:围手术期患者往往面临较大的心理压力,护理人员应及时给予心理支持,倾听患者诉求,帮助其克服恐惧、焦虑等情绪。
案例:某医院一名需要在全麻下接受腹部手术的患者,在围手术期护理中受益良多。
术前,护理人员进行了全面的健康教育,让患者对手术及康复过程有了充分的了解;术中,他们协助医生完成手术,并密切观察患者生命体征;术后,根据患者的实际情况,护理人员制定了个性化的护理计划,包括疼痛管理、早期活动等。
快速外科康复理念在围手术期的护理
快速外科康复理念在围手术期的护理在很多人的印象当中,做完手术之后没有十天半个月很难恢复并出院,但近年来手术后短短几天就出院的案例在我们身边越来越多,这种情况是怎样出现的呢?今天,就请大家一同来了解一下,这个帮助手术患者加速恢复的——快速外科康复理念。
什么是快速外科康复理念?快速外科康复理念是一种对外科传统治疗观念的颠覆,这种理念需要在对患者的治疗过程当中以患者的病情状况为核心,通过手术外科、麻醉科、护理科以及营养科等多个方面的合作对围手术期的患者进行护理,这不仅能够有效的提升患者的手术治疗效果,还能使患者的围术期舒适度得到有效的提升。
快速外科康复有什么好处?在医院对患者进行治疗的时候,快速外科康复理念的实行对于患者、医护人员以至于医院都是有好处的。
对于患者而言,快速外科康复能够有效的缩短患者的手术住院时间,减少患者在住院费用上的花费,同时还能有效的提升患者的围手术期舒适度与满意度;对于医护人员而言,快速外科康复理念的实行意味着医患关系之间的和谐、自身医疗技术的提升与临床治疗任务的完成;而对于医院而言,快速康复外科能够有效的缩短患者住院时间,使医院能够接待并治疗更多的患者,同时还能使患者手术并发症发生的概率与死亡风险降低,从而使医院获得更高的社会知名度。
快速外科康复理念在围手术期的护理方式1.手术前期的护理工作在对手术患者进行快速外科康复的过程当中,手术前期的护理工作有着非常重要的作用。
在此过程当中,医护人员首先需要对患者以及患者家属的心理方面进行护理,这是因为手术往往会导致患者与患者家属对疾病的诊断与手术的进行产生一定的焦虑与恐慌,使患者难以有效的配合医护人员的手术,手术难以顺利的进行。
为此,医护人员需要在术前对患者与患者家属的心理状态进行相应的辅导,仔细了解患者内心的想法与要求,对患者与患者家属进行讲解疾病的相关知识、手术进行的方法、手术中可能存在的风险以及应对措施。
手术后可能发生的不良反应以及配合医护人员进行康复运动的措施等。
快速康复外科护理模式在泌尿外科腔镜手术围术期的应用
郑州大学第一附属医院河南省郑州市450000摘要:目的:对泌尿外科腔镜手术治疗中,采用快速康复外科护理模式,观察其效果情况。
方法:2022年1月为观察开始时间,2022年12月为观察结束时间,将78例患者作为观察对象,分为常规组和康复组,每组39例,分别采用临床常规护理方式和快速康复外科护理模式,对比两组患者术后恢复情况。
结果:常规组和康复组术后恢复情况对照中,常规组肛门排气时间、首次活动时间、住院时间均高于康复组,(t=12.380,p=0.016),两组结果有差异。
结论:对泌尿外科腔镜手术治疗中,采用快速康复外科护理模式效果优越,可推广。
关键词:泌尿外科腔镜手术;快速康复外科护理;围术期;效果随着现代医学水平的不断提升,对于泌尿外科腔镜手术患者采用腔镜手术的治疗方式得到了推广和认可,该种治疗方式具有创伤小、恢复快的特点,但是手术技术要求高,患者在术后发生并发症的几率较高,因此还需要配合科学、前面的护理措施来复制治疗。
快速康复外科护理是对患者开展围手术期多元化护理方式,能够有效地减少患者术后并发症的发生,使其术后更高的恢复,进而满足患者的治疗需求[1]。
基于此,在本组研究中对泌尿外科腔镜手术治疗中,采用快速康复外科护理模式,观察其效果情况,现将分析结果呈现如下:1.一般资料和方法1.1一般资料本组研究中,纳入78例患者,每组患者39例,其中常规组患者最小年龄为23岁,最大为65岁,中位数为42.38±3.11岁,男性在常规组中具有21例,女性在常规组中具有18例;康复组患者最小年龄为24岁,最大为66岁,中位数为43.02±3.45岁,男性在康复组中具有20例,女性在康复组中具有19例,(p>0.05),两组资料无明显差异。
在研究前,还需要排除认知障碍患者以及不配合研究患者。
1.2方法1.2.1常规组采用临床常规护理方式,主要为:告知患者和家属手术前后的注意事项,及时做好手术前的准备工作,术后开展抗生素使用和饮食干预。
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泌尿外科患者围手术期应用快速康复理念的应用效果分析
发表时间:2018-09-05T14:31:44.390Z 来源:《医药前沿》2018年8月第24期作者:陈艳向春花(通讯作者)
[导读] 泌尿外科患者围手术期实施快速康复理念护理效果显著,能够促进患者的术后康复速度,提高护理满意度。
(恩施州中心医院西医部泌尿外科湖北恩施 445000)
【摘要】目的:分析泌尿外科患者围手术期应用快速康复理念的应用效果。
方法:将我院2017年1月—2017年12月期间收治的泌尿外科手术患者126例随机分组,对照组63例患者给予常规护理,观察组63例应用快速康复理念护理,比较分析两组患者的护理效果。
结果:分组护理后,观察组患者术后各项恢复时间均明显短于对照组(P<0.05);护理满意度方面观察组明显高于对照组(P<0.05)。
结论:泌尿外科患者围手术期实施快速康复理念护理效果显著,能够促进患者的术后康复速度,提高护理满意度,减少术后并发症的发生,具有临床推广价值。
【关键词】泌尿外科;围手术期;快速康复理念
【中图分类号】R493 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752(2018)24-0357-01 快速康复外科理念是指在充分的临床循证基础上,对患者术前、术中、术后应用各种诊断、麻醉、护理措施,以减少手术应激反应和并发症,可促进患者快速康复[1]。
快速康复理念自提出后便受到普通外科、泌尿外科、妇产科等外科手术的青睐,能够明显降低外科围术期患者并发症及感染发生率。
本次研究中,将2017年1月—2017年12月我院收治的126例泌尿外科患者作为研究对象,探讨快速康复理念在泌尿外科患者围手术期的应用效果,现报道如下。
1.资料与方法
1.1 一般临床资料
选择我院上述时期126例泌尿外科手术患者为研究对象,随机分为对照组和观察组,其中对照组患者63例,男37例,女26例;年龄19~76岁,平均年龄(51.23±4.93)岁;主要手术类型包括输尿管钬激光碎石17例,肾囊肿手术19例,腹腔镜肾上腺肿瘤手术11例,膀胱肿瘤手术9例,前列腺手术7例。
观察组患者63例,男33例,女30例;年龄22~79岁,平均年龄(50.22±4.01)岁;主要手术类型包括输尿管钬激光碎石15例,肾囊肿手术19例,腹腔镜肾上腺肿瘤手术15例,膀胱肿瘤手术6例,前列腺手术8例。
患者及家属均自愿签署知情协议书。
两组患者在性别、年龄及手术类型等方面差异不存在统计学意义(P>0.05)。
1.2 方法
对照组患者行常规普通护理,患者围手术期给予术前检查、术后饮食和输液管理等,观察组在对照组基础上实施快速康复理念护理,具体措施有:(1)健康宣教。
患者入院后手术前由护理人员对其进行疾病知识教育,帮助患者了解疾病治疗过程中的注意事项,耐心解答患者疑问。
(2)术前饮食管理。
手术前一天患者可正常进食,护理人员在患者睡前提供浓度为12%的葡糖糖溶液,当晚24点会后禁食,术前2h为患者静脉滴注葡糖糖溶液。
(3)术后管理。
手术6h后帮助患者进行简单的运动,如翻身、脚踝翻转等;注意病房内保暖护理;患者术后24消失内,间隔性为患者进行听诊,待听到肠鸣音后,提醒患者进食,起初以少量汤类食物为主,48小时后,方可食用流质食物[2]。
1.3 观察指标
(1)患者术后恢复时间。
比较两组患者术后在固体食物耐受、下床活动以及术后住院等方面的时间,所需时间越短说明患者恢复情况越好。
(2)护理满意度。
通过向患者分发科室自制的护理满意度调查问卷,以非常满意、满意、不满意三个等级来表示护理满意度,满意度=(满意+非常满意)/n×100%。
1.4 统计学方法
采用SSPS22.0统计软件进行统计学处理。
计量资料采用均数±标准差(x-±s)表示,采用t检验。
计数资料以百分比(%)表示,采用卡方检验。
以P<0.05表示差异有统计学意义。
2.结果
2.1 分析两组患者术后恢复时间
分组护理后,观察组患者术后康复时间明显优于对照组,组间比较差异存在统计学意义(P<0.05),详见表1。
3.讨论
快速康复外科理念在外科患者术后应用效果明显,能够明显消除患者负面心理,减轻患者心理应激反应,降低术后并发症发生率。
本次研究中针对泌尿外科患者围手术期实施快速康复理念指导的护理措施,通过健康宣教、术前饮食管理、术后管理、输液和导尿管管理等措施,有效缩短了患者康复时间,提高患者预后效果。
朱晓俊等[3]学者在研究中将120例泌尿外科行腹腔镜手术患者随机分为对照组和观察组,每组60例,对照组常规护理,观察组给予快速康复外科理念护理,结果显示,观察组患者术后并发症明显低于对照组(P<0.05);观察组术后恢复情况显著优于对照组(P<
0.05)。
本次研究结果表明,观察组患者护理满意度明显高于对照组(P<0.05);观察组患者在饮食、下床活动及术后住院时间等方面恢复情况均明显优于对照组(P<0.05)。
本次研究结果与朱晓俊等学者研究基本一致。
综上所述,快速康复理念应用于泌尿外科患者围手术期的护理过程中,能够有效改善护患关系,提高患者预后效果,对泌尿外科手术患者的康复具有重要意义。
【参考文献】
[1]胡艳香.探讨快速康复外科理念在泌尿外科腹腔镜手术围术期护理中的应用效果[J].世界最新医学信息文摘(电子版),2016,16(26):17-19.
[2]徐坪,赖晓菊,吴伟.快速康复外科理念在腹腔镜肾囊肿去顶减压术围手术期护理中的应用[J].实用临床护理学电子杂志,2017,2(27):10-13.
[3]朱晓俊,郭星莹.快速康复外科理念在泌尿外科腹腔镜手术围术期护理中应用效果观察[J].康复与保健,2018,1(1):68-70.。