07金匮要略(王雪华)(全80集)
中医四大经典之《金匮要略》全80集——019第三篇：狐惑病证治(1)
中医四大经典之《金匮要略》全80 集——019 第三篇：狐惑病证治（ 1 ）视频字幕内容如下:黑板狐惑病第10 条论狐惑病的临床表现和内服主方状如伤寒发热T不扬卜低匚病程缠绵---- 默默欲眠，目不得闭，卧起不安-焦虑不安，失眠，烦躁T湿热内蕴，肝、心病变为主——蚀〒于喉一一惑匚于阴一一狐病因病机：湿热毒邪循肝经侵淫〒上扰匚下注不欲饮食，恶闻食臭一一湿热内蕴-困脾-脾运不健其面目乍赤、乍黑、乍白一一乍―“或”蚀于上部则声喝ye4〒嗄sha4匚嘎gal甘草泻心汤主之生甘草，主药干姜、半夏一一辛开化湿黄芩、黄连一一苦泄（降），清热解毒、燥湿泻火人参、大枣一一安中化湿生炙甘草各半、马尾连同学们好，上次课，我们把百合病讲完了，这个病是临床常见病，也可以说，二十一世纪还有上升的趋势，所以要引起重视。
那么，通过第 1 条原文的分析，它是百合病的总纲，包括了病因、病机的分析，临床表现两组证候，一组是神志不宁证，一组就是精神恍惚证。
从误治里面给予提示，正治法，应该是滋阴清热，养心安神，禁忌汗、吐、下法。
在第 1 条第二段落里，比较有争议，我们从中，把“头痛”、“头眩”和“淅然者”给提炼出来，补充了它的临床表现，仍然没有离开阴虚，肝阳偏旺，出现的“头痛”、“头眩”，而“淅然者”，正是那种“如寒无寒，如热无热”的异常感觉，所以并不矛盾。
关于它“二十日愈”、“四十日愈”还是“六十日愈”，病程的长短，并不取决于排尿时的伴发症状，它们两者之间，并没有内在的联系，只是说明这个病程可长可短，但是，临床我们看到，向愈快的人，基本上说，病程短，病情轻，或者他对这个疾病有信心，和医生能够合作，通过思想开导、心理调治，就好得快，如果从张仲景发病学的观点来看，那就是正气能够抗邪，就向愈快，如果正气虚弱，无力抗邪，病情就迁延。
我觉得第 1 条第二段，我们从这个角度分析，有临床的实际意义，供给大家参考。
也有的同学问我呢，说老师举的临床体会，都是情志不遂，五志化火的主要病因，那么，热病后期，余热未清，能不能给我们举个例子？实际上，这些年来传染病少了，感染性疾患，能够及时地得到控制，因此，这个的病例相对减少，而情志不遂为多见，这是当前临床的实际情况。
王雪华《金匮要略》全文
《金匮要略》黑龙江中医药大学王雪华教授主讲目录王雪华简介01《金匮要略方论》性质与沿革02《金匮》的内容、体例和成就（１）03《金匮》的成就及贡献（２）04 诊治杂病的辩证思维过程05《金匮》对中医药学发展的重大影响【01话：芫荽】06 学习《金匮》的目的与方法【02话：肺感染】【03话：】07 第一篇：概述：脏腑经络先后病脉证第一08 第一篇：论肝虚治法和虚实异治09 第一篇：论发病、预防及病因10 第一篇：论病机、四诊举例（１）【04：嗜铬细胞瘤】【05：卒厥】【06：黑色病变】11 第一篇：四诊举例【07话：吃灰菜中毒】【08话：乳腺癌】12 第一篇：小结：痉湿暍病脉证第二【09话：葛根和麻黄同煎】【10话：外感痉病】【11话：外感痉病】13 第二篇：痉病14 第二篇：湿病证治（１）【12话：《瓜蒂散》搐鼻退黄】【13话：转筋】15 第二篇：湿病证治（２）16 第三篇：概述：百合狐惑阴阳毒病证治第三【14话：百合病厌食证】17 第三篇：百合病证治（１）【15话：行为异常】【16话：感觉异常】18 第三篇：百合病证治（２）【17话：百合病癔病】【18话：癔症】【19话：抑郁】19 第三篇：百合病（总结）狐惑病证治（１）【20话：百合病表现为幻视】20 第三篇：狐惑病证治（２）【21话：热毒瘀血搏结溃腐成脓】【22话：赤小豆】21 第三篇：阴阳毒证治【23话：流行性出血热】【24话：丙肝现血小板减少性紫癜】22 第四篇：概述：疟病证治疟病脉证并治第四23 第五篇：概述：中风病辩证中风历节病脉证并治第五24 第五篇：历节病病因病机、证治（１）25 第五篇：历节病证治（２）【25话：椎间盘脱出】26 第五篇：中风鉴别诊断小结【26话：黄芪的用量】27 第六篇：概述：血痹病证治（１）血痹虚劳病脉证并治第六28 第六篇：血痹病证治（２）【27话：面部进行性肌肉萎缩】【28话：末梢神经炎】29 第六篇：虚劳病辩证【29话：半产】30 第六篇：虚劳病证治（２）31 第六篇：虚劳病证治（３）【30话：高热：下午3、4点钟开始发热】32 第六篇：虚劳病证治（４）【31话：血管痉挛性头痛】【32话：空洞性肺结核】33 第六篇：小结：肺痿肺痈咳嗽上气病脉证治第七34 第七篇：肺痿：肺痈证治（１）35 第七篇：肺痿：肺痈证治（２）【33话：（肺化脓症）连续发烧】36 第七篇：肺胀证治：小结：【34话：结节病】【35话：过敏性哮喘《射干麻黄汤》】37 第八篇：奔豚气病证治奔豚气病脉证治第八38 第八篇：小结：胸痹心痛短气病脉证治第九【36话：肺癌】39 第九篇：胸痹病证治（２）【37话：不自主的长出气，即“胸中气塞”】40 第九篇：胸痹病证治（３）41 第九篇：心痛病证治（２）42 第十篇：概述：腹满寒疝宿食病脉证治第十43 第十篇：腹满病辩证（２）44 第十篇：实热性腹满病证治【38话：老年性便秘】45 第十篇：腹满、寒疝病证治【39话：隐匿性肾炎（《大黄附子汤》大黄同煎）】46 第十篇：寒疝、宿食病证治（内容与第45讲相同）47 第十篇：小结：五藏风寒积聚病脉证并治第十一48 第十一篇：肾着、脾约、心伤等49 第十一篇：小结：痰饮咳嗽病脉证并治第十二50 第十二篇：留饮、伏饮51 第十二篇：痰饮治则（２）52 第十二篇：四饮证治（２）【40话：肾变期，尿不下尿来】53 第十二篇：四饮证治（３）【41话：气胸】54 第十二篇：支饮病案分析55 第十二篇：痰饮治法纵横谈消渴小便不利淋病脉证并治第十三56 第十三篇：消渴小便不利证治【42话：多饮多尿】57 第十三篇：小便不利淋病证治水气病脉证并治第十四58 第十四篇：水气病59 第十四篇：血分、水分60 第十四篇：四水证治61 第十四篇：综述黄汗证治与现代研究62 第十五篇：概述：黄疸病脉证并治第十五63 第十五篇：黑疸64 第十五篇：黄疸证治（２）【43话：排石】65 第十五篇：黄疸证治（３）66 仲景退黄八法及临床应用举隅【44话：乙肝】67 第十六篇：概述：惊悸吐血下血胸满瘀血病脉证治第十六【45话：惊悸证】68 第十六篇：吐衄下血证治和预后69 第十六篇：瘀血证辨治（２）小结呕吐哕下利病脉证治第十七70 第十七篇：概述：呕血证治（２）【46话：食已即吐】71 第十七篇：概述：呕血证治（３）【47话：慢性反流性胃炎】72 第十七篇：下利证治、小结：【48话：热结旁流】【49话：脾胃虚寒，湿热未尽】73 第十八篇：概述：疮痈肠痈浸淫病脉证并治第十八74 第十八篇：阳痈证治（２）趺蹶手指臂肿转筋阴狐疝蛔虫病脉证治第十九【50话：胆道蛔虫】75 第二十篇：概述：妇人妊娠病脉证并治第二十【51话：风心病】76 妊娠常见诸疾证治77 第二十一篇：概述：妇人产后病脉证治第二十一78 第二十一篇：产后病证治79 第二十二篇：概述：妇人杂病脉证并治第二十二80 第二十二篇：妇人杂病证治王雪华简介王雪华教授，女，现任黑龙江中医药大学中医临床基础学科金匮教研室主任，研究生导师，基础医学院学术、学位分委员会委员，教学督导专家组成员；曾任中国中医药学会仲景学说专业委员会委员，黑龙江省科委、省医药管理局、哈尔滨市卫生局科技成果（立项）评审委员会专家组成员等职，现受聘美国中国医学研究院特约研究员等。
《金匮要略》王雪华老师46讲内容全
第46讲：第十篇：寒疝、宿食病证治同学们好，今天是让我们铭记的日子，党的十六大终于胜利召开。
让我们共同祝贺大会圆满成功。
上午的三个学时，我是这么安排的，用一个学时把第十篇寒疝宿食腹满寒疝宿食病脉证治第十晕，………………………………与45讲相同文件。
看视频温下法的代表方剂：大黄附子汤。
作为临床应用，我在向你们推荐两首方剂：温脾汤《五版讲义上介绍了《本事方》的温脾汤111页有大黄和炮附子，没有细辛，而用了桂心就是肉桂（其干皮去表皮者）配合干姜，甘草，关键他使用了厚朴、帮助行气。
所以，这个在药物组成上来说比较周到，用起来比较稳妥，在暗语后面给大家提供的一首，这是在大黄附子汤基础上化裁而来的。
在一首是孙思邈《千金方》中的温脾汤，药物组成保留了大黄附子汤中大黄和炮附子，他加了干姜。
这两首温脾汤都加了干姜。
而《千金方》中的温脾汤中加了人参和甘草，《千金方》中的温脾汤临床上比较好用的医生方剂，这是关于温下法。
两个温脾汤各有千秋，但是都保留了大黄附子汤中的大黄和炮附子，有使用的温中的干姜，孙思邈中千金方中的温脾汤多了人参和甘草。
《本事方》的温脾汤多了厚朴、桂心和甘草。
接下来我们主要讲寒疝发作时的典型症候，请大家看14条原文“心胸中大寒痛，呕不能饮食，腹中寒，上冲皮起，出见有头尾，那个字是古今字”，出xian，而不是jian，出见有头尾，上下痛而不敢触近。
大建中汤主之，“（二类）。
这个条文的分析，是治疗脾胃的虚寒证的不管是腹满病，还是腹痛的寒疝病，这个方子都使用。
本条开头说本条论述脾胃虚寒的腹满痛证治，含义就在于既适合脾胃虚寒性的腹满病，也适合与虚寒性的寒疝病。
原文分析第14条论虚寒性腹满、寒疝病证治。
原文首先讲了：心胸中大寒痛，后面有讲了腹中寒，性质上病证属于寒邪，疼痛为主症，在病位上体现了从心胸到腹中，从表里内外到脏腑经络，范围涉及等广泛，为什么造成这样呢/？是寒气充斥的结果。
这是病位。
病性，大寒，主症：由胸到腹剧痛。
倪海厦讲《金匮要略》全集（76讲）
倪海厦讲《金匮要略》全集（76讲）
前言：东汉末年，战乱频仍，疫病流行，死亡枕藉，张仲景的族人亦多数亡于伤寒之疾。
张仲景在《伤寒杂病论》序中说“余宗族素多，向余二百。
建安纪年以来，犹未十稔，其死亡者，三分有二，伤寒十居其七。
感往昔之沦丧，伤横夭之莫救，乃勤求古训，博采众方，撰用《素问》、《九卷》、《八十一难》、《阴阳大论》、《胎胪药录》，并平脉辨证，为《伤寒杂病论》合十六卷”。
《金匮要略》即为《伤寒杂病论》之杂病部分的节略本。
《金匮要略方论》一书是东汉著名医学家张仲景所著，是我国医学文献中最早的一部辨治杂病的方书。
但因其文字古奥，不加讲解，很难掌握全貌，领会原著精髓。
《金匮要略方论》原书共25篇，第一篇《脏腑经络先后病脉证》相当于全书的总论；第二篇《痉湿暍病脉证》至第十七篇《呕吐哕下利病脉证治》广泛地论述了内科方面的各种疾病；第十八篇《疮痈肠痈浸淫病脉证并治》论述了外科的疾病；第十九篇《趺蹶手指臂肿转筋阴狐疝蚘虫病脉证治》论述了几种不便归纳的病证。
第二十篇至第二十二篇论述了妇科的疾病，以上22篇共有条文396条。
本文为倪师为学生讲《金匮要略》视频课程实录（附文字），一共76讲，语言浅显易懂，大道至简，实为学习经方，步入中医之门的良好法门。
王雪华讲金匮要略第80讲第二十二篇：妇人杂病证治
王雪华讲金匮要略第80讲第二十二篇：妇人杂病证治好，同学们，我们上课。
6、现在，我就谈一下2001年第9期，《中医杂志》上，专题笔谈徐长卿的用法，其中新疆的一个作者，他写到徐长卿治疗脏躁证，徐长卿，在以前，我就是治风湿痹证，腰腿疼者，我加徐长卿，而且我都是20克、25克的用，没再多用过，结果他介绍一个老中医治失眠，喜用徐长卿，就是这个作者他提到，他是从老中医那里得来的启发，治疗脏躁，那么在辩证用方当中要加入此药，确实能够明显提高疗效，我把他的说法，提供大家参考，临床实践去摸索，是不是象他所说的那样，咱们现在要学习或者查阅文献，看杂志的文章，采取一种什么态度呢？辨证的来看，要提防假知识、伪科学，尤其是当今时代，只有自己亲自去实践，你才会觉得中药方真好使，而且不用多，就象我刚才说过的温经汤，我就感觉，对温经汤还得好好研究研究，不拘泥于条文本身，他（论文作者）介绍的方子，就是甘麦大枣汤，甘草10克，小麦20克，大枣10枚，白芍15克，生地15克，麦冬12克，陈皮5克，柴胡6克，10付（水煎服），没见效，即按照治疗脏躁原方，加上了我刚才说的滋阴法，疏肝法，用了白芍、生地、麦冬、陈皮、柴胡，10付药，疗效不显，然后，他在上方又加上了柏仁、枣仁，加柏仁、枣仁的道理，我上次已经说过了，竹皮大丸里面为什么加柏仁，为什么可以和枣仁作为药对出现，他说又加了徐长卿15克，结果疗效很好，然后，他分析药物的作用，他说，徐长卿辛温无毒，长于祛风止痛，止痒，常用于各种的痛证以及皮肤病，他说徐长卿用于皮肤病，我也没用过，皮肤病我用别的药，没用过徐长卿，《神农本草经》记载，说徐长卿这个药，“主注易亡走”，就是对皮肤病有效，“啼哭、悲伤、恍惚”，对精神恍惚，徐长卿有治疗作用，请大家注意，2001年连续两期《中医杂志》，专题笔谈很多很多，关于徐长卿所能够治的，一些疾病范围，很值得一看。
7、我觉得脏躁，咱们是从脏阴不足上考虑的，包括他（论文作者）说，加徐长卿的问题，我觉得，尤其是年轻的患者，如果是在精神高度紧张，容易化热情况下，这个方不行，它是偏于甘，温，你别看那药轻，还是偏于甘温的，你不能助火，不能火上浇油，什么方好使？我觉得可以用温胆汤，黄连温胆汤，这一定在治法和方药上严格区别开来，加哪些药，你就根据情况，咱们刚才已经说了，不占时间了。
王雪华《金匮要略》教学片(180全集)
王雪华《金匮要略》教学片（1—80全集）王雪华《金匮要略》教学片（1—80全集）视频列表图片详情播放排序: 与创建顺序相同与创建顺序相反47:5001《金匮要略》性质与沿革春风微拂23,40642:4202《金匮要略》的内容、体例和...春风微拂7,48634:3803《金匮要略》的成就及贡献（2）春风微拂7,19440:0904《金匮要略》诊治杂病的辩证... 春风微拂6,59755:0005《金匮要略》对中医药学发展... 春风微拂5,25448:1006《金匮要略》学习的目的与方法春风微拂5,33007《金匮要略》第一篇：脏腑经... 春风微拂9,80250:4208《金匮要略》第一篇：论肝虚... 春风微拂7,88549:5009《金匮要略》第一篇：论发病... 春风微拂5,77442:3310《金匮要略》第一篇：论病机... 春风微拂49:3211《金匮要略》第一篇：四诊举例春风微拂5,65756:4912《金匮要略》第一篇：小结春风微拂5,28548:4413《金匮要略》第二篇：痉病春风微拂5,16450:1214《金匮要略》第二篇：湿病证... 春风微拂6,19751:0615《金匮要略》第二篇：湿病证... 春风微拂5,24132:3616《金匮要略》第三篇：百合狐... 春风微拂4,18846:5717《金匮要略》第三篇：百合病... 春风微拂3,84048:2018《金匮要略》第三篇：百合病...春风微拂3,50142:4519《金匮要略》第三篇：狐惑病...春风微拂3,58346:5820《金匮要略》第三篇：狐惑病...春风微拂4,968 首页 | << | 1 2 3 4 | >> | 末页。
《金匮要略》辅导纲要---王雪华(1)
教授
主讲：黑龙江中医药大学 王雪华
精品课件
二00四年九
《金匮要略》
辅导内容
引言
第一部分 法
第二部分 律
第精三品课部件分
杂病治则与治 杂病的辨治规 张仲景重要立
《金匮要略》
引言
学习目的：
1. 掌握杂病辨治规律，拓展临床思路。
2. 提高综合分析能力和诊治疑难病证的
能力。
3. 提高阅读古医籍和运用医学文献的能
“盖正气不固，则无以御邪 而却疾。”
精品课件
《金匮要略》首篇
【按语】
表里同病的治法有三：
先表后里—常法 表里同治—兼顾法
先里后表—变法
《金匮· 呕吐哕下利病》篇重复本条原 文，其义强调表里同病的具体治疗。
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《金匮要略》首篇
4 新旧同病，宜分先后（15）
缓图， 急治，
痼疾－病久势缓，难治，必须
精品课件
远其所恶
《金匮要略》首篇
病者素不应食，而反暴思之，必发热也 ◆ 脏气为邪气所改变——病态 ◆ “回光返照”的表现——凶兆 ◆ 正气来复，胃气和——向愈
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《金匮要略》第三篇
百合病主方——百合地黄汤
（5）
7
百合病变方——百合知母汤
各 （2） 随 证 百合病救治方——（百合）滑石代赭汤（3）
内伤以扶正为主兼祛邪。
精品课件
《金匮要略》
6. 附录：
《金匮要略方论》——宋代林亿等人校定
赵开美校刻
明代
第一位作注者——明代赵以德（朱丹溪弟子）
衍义》
《金匮方论
清代周扬俊（喻嘉言弟子）
衍义补注》
精品课件
中医古书王雪华讲《金匮要略》
中医古书王雪华讲《金匮要略》痰饮咳嗽病脉证并治第十二二、原文分析第1、2条分类及脉证第3～7条第8～10条缺盆第11条涕泣相随第12条成因┬食少──脾运失司┬饮停心下┬甚──悸└饮多──运化水湿↓┘└微──短气素体中阳不足主脉──偏弦第15条病痰饮者当以温药和之1.痰饮的形成内因：脾运失司中阳素虚外因：感受风寒（春冬多发）寒湿侵渍（冒雨、涉水、久坐湿地）饮食劳欲（食少饮多，思虑劳倦）寒饮射肺←───┐─→脾运失司─→上不能输精以养肺──肺失通调─┬→饮邪停聚（脾气虚弱）→下不能助肾以化水──气不化水─┘│饮邪害肾←───┘┬波及五脏└流溢四处清．邹澍（润安）《本经疏证》滤于肾节制于肺，输引于脾敷布于肾2.饮邪的病理特性质地清稀┐┌阻遏阳气停于局部│饮为阴邪│伤人阳气责之脾胃│有形之邪│“得温则行，阴寒凝聚┘└得寒则凝”3.温药的治疗意义┌补胃阳│燥脾土└发??阳气下面，我们把第8条～第10条，看一下，这就是留饮的概念，说它分属于四饮之中，现在，我们看四饮的留饮，就是第8条到第10条，这三个条文讲：“夫心下有留饮，其人背寒冷如掌大。
”它原文写的是“如手大”，请大家注意看〔校勘〕，那么多的注家，同意把它改为“如掌大”，这也是来源于临床实践，“如手大”，手挺大，“如掌大”，就手掌这么大的地方，后背一共才几巴掌大啊，所以，应改成“如掌大”，你若背诵这个原文的话，也就是狭义痰饮的留饮，有“背寒冷如掌大”，“背寒冷如掌大”的病机，怎么解释？我们《讲义》说得比较浅湿，就是饮邪留积以后，阳气被阻遏，不能展布，出现背寒冷。
我觉得，在上次讲“心痛彻背”的问题上，给大家说了关于“胸为气海”的问题，背为五脏六腑的腧穴所在，所以，它又是阳气出入之所，因为狭义痰饮，饮留在心下，那么背应该特指心俞而言。
作为腧穴来说，它是人体脏腑，经络气血输注、出入之所，这是我们复习过的，作为在背部的心俞，当然，背也是胸之府，诸阳它受气于胸中，而心阳转行于背，因此，饮留心下则出现了一块，像手掌大的地方寒冷感，有寒冷感，是由阻遏阳气，同时也影响督脉的温煦功能所致。
王雪华金匮要略讲稿
王雪华讲《金匮要略》王雪华简介............................................................ 错误!未定义书签。
目录.............................................................. 错误!未定义书签。
第01讲《金匮要略方论》性质与沿革................................... 错误!未定义书签。
第02讲《金匮》的内容、体例和成就（１）............................. 错误!未定义书签。
第03讲《金匮》的成就及贡献（２）................................... 错误!未定义书签。
第04讲诊治杂病的辩证思维过程....................................... 错误!未定义书签。
第05讲《金匮》对中医药学发展的重大影响............................. 错误!未定义书签。
第06讲学习《金匮》的目的与方法..................................... 错误!未定义书签。
第07讲第一篇：概述................................................. 错误!未定义书签。
第08讲第一篇：论肝虚治法和虚实异治................................. 错误!未定义书签。
第09讲第一篇：论发病、预防及病因................................... 错误!未定义书签。
第10讲第一篇：论病机、四诊举例（１）............................... 错误!未定义书签。
第11课第一篇：四诊举例............................................. 错误!未定义书签。
王雪华讲《金匮要略》第21讲
王雪华讲《金匮要略》第21讲第21讲第三篇：阴阳毒证治阴阳毒病尤氏：“毒者，邪气蕴结不解之谓”杀人最速第14条阳毒：面赤斑斑如锦纹（发热透发色赤鲜活咽喉痛（代表症）唾脓血第15条阴毒：面色青，身痛如被杖咽喉痛瘀血凝滞阳毒┬烂喉丹痧（猩红热）└流行性出血热螨阴毒┬斑疹伤寒（栓塞型）└DIC同学们，我们开始上课。
为了便于临床应用，我想说一下，遇到这样的病人，如果我们也不能确定诊断，他是不是狐惑病的时候，你就一定要，本着“辨证施治”的原则，比方肝经湿热，就以龙胆泻肝汤打底，若是说，血分有湿热，用芩连四物汤，如果心热移于小肠，以口、舌的溃疡为重的话，就是用导赤散。
导赤散的应用，注意木通的问题，还有就是甘草泻心汤，一定要记住，是我们今天讲的内服主方，也可以配合赤豆当归散，还可以把王子和老先生的经验“随证治之”。
下面，我想补充，关于白塞氏病国际标准的问题。
我说张仲景他伟大，文字仅仅二百几十字，他就把疾病的，脉、因、证、治、治法、用药，包括内、外合治，全都给揭示出来，而且到现在，的确临床有用。
还有一些老先生，比方北京《赵锡武医疗经验》这书里面，他对狐惑病的辨证分型，有他自己的发挥，我们可以作参考。
就是说，现在临床，从辨证施治的角度看，不单一都是湿热内蕴，有体质的因素，还有其它类型。
这个，我就不讲了，我想说什么呢？就是在1975年，在日本东京召开，对于白塞氏病的诊断标准问题的学术会议，他们才第一次承认，二联就成立诊断，因为它不可能一下子出现三联，二联就可以开始着手进行治疗，这应该说，张仲景是先知先觉，还是他天才的猜想，和后来发现的事实相吻合，这要引起重视。
西医学里面，对白塞氏病国际分类标准，它现在确定，第一，一定有复发性口腔炎，这必须具备，就是“蚀于上”的临床特征。
一定要有，以下列举的四项，必须具备两项，才可诊断为白塞氏病。
第一，在下表现为复发性阴部溃疡，第二，眼部病变，眼部病变也是有一个过程的，第三，皮肤病变，比方说，结节性红斑，不然他怎么能，误诊是风湿活动期呢？第四，阳性针刺实验，什么叫做“阳性针刺实验”呢？这就是，有的时候，口腔粘膜的病变非常明显，而且病人就可能是因为这个才来就诊的，肛、阴的蚀烂，有的时候可能不在意，他觉得，这可能是上火了，或者是怎么样，因为并没有形成非常明显的溃疡面，他自己也不能早期发现，这个时候，你如果怀疑是狐惑病的话，就给他做个针刺实验，不管是什么样的针，比方说咱们针灸针都可以，在他的腕部往上的皮肤，你轻轻的，就包括咱们的梅花针，弹它几下，局部刺激以后，他可能马上，在针尖刺的地方苍起来，象小米粒样，就红、肿起来，如果说，我们身边没有，可以用来针刺的东西，怎么办呢？你可以在他的皮肤上，进行划痕，拿指甲一划痕，马上就能看出来，你看我这儿，划得都已经这程度了，红没红啊？没有，他就象荨麻疹的病人似的，一条子一条子的苍起来。
王雪华讲金匮要略第70讲第十七篇：概述 呕血证治（２）
王雪华讲金匮要略第70讲第十七篇：概述呕血证治（２）黑板呕吐哕下利病脉证治第十七同学们好，我们现在开始上课。
上一次课，我们把第十七篇中，呕吐病开了一个头，其中讲了关于，“有物有声谓之呕，有物无声谓之吐”，呕吐的概念，怎么概括呢？应当说是指饮食、痰涎等，一些病理产物，或者说是食物之类的，自胃中上涌，从口而出的，一类疾病，上一次课对于呕吐的成因和脉证，其中，重点讲了痰饮呕吐，和《痰饮》篇重复的两个条文，着重介绍了“胃反”，在“胃反”的条文里面，实际上涉及了第3条、第4条、第5条，第4条从略，从第3条和第5条，给大家分析了“胃反”的病因，一个是中阳的衰微，特别是胃阳的衰微，不能腐熟水谷，所以，主症上是朝食暮吐，暮食朝吐，特别还涉及到，当胃阳衰微，而脾阴如果出现了亏虚的话，出现治疗上的麻烦，因此，它原文里面提示叫做“难治”，难治也得治，特别是我也给大家，和现代医学，沟通了一下，“胃反”相当于良性的病性者，是属于幽门的梗阻，包括狭窄，包括术后所致，再就是神经性的呕吐，还有贲门的痉挛，又称食管贲门失弛缓症，如果是恶性的病证，比方说，胃的贲门癌，或者转移到食道下段的食道癌，也有的是由食道癌，转移到贲门的癌症，如果失掉了手术机会，要解决呕吐的严重性，可以用大半夏汤加味来治疗。
因此，今天我接下来讲它的证治，第16条胃反，属于虚寒胃反的大半夏汤证，请大家看第16条原文：“胃反呕吐者，大半夏汤主之。
”（一类）胃反，我们已经介绍了，这种呕吐的特征，朝食暮吐，暮食朝吐，病机，我刚才已经给大家重复了，现在说为什么用大半夏汤，大半夏汤的组成里面，半夏是重用，用二升，这个二升不是容量，而是重量，在咱们经方用量的标准上，《伤寒论》的《讲义》后面，有一个规范的要求，比方说从重量上来说，一升，如果是按照3克一钱的话，应该是18∼30克，具体的来说，就是按照十六两制算的，重量一升，为18∼30克，而且要求洗完以后，才能用半夏，这就是考虑了半夏有毒，实际上，我们现在临床上很少用生半夏，有人愿意用生半夏，但是量要小，半夏的炮制是很讲究的，比方说止呕吐，是用姜半夏，有的愿意用清半夏，就是去其湿燥之性，还有就是法半夏，请大家去看《中药大词典》，在炮制的方法上都有说明，半夏的不同炮制方法，在治疗选证上有意义，这里我就讲，经方的原方，半夏的量是很大的，但是，他（仲景）也强调了，要洗完了以后再用，尽量减少它的毒性，或者是副作用，人参是三两，白蜜一升，白蜜的一升就是容量了，这个容量，一升是60∼80ml，所以，从加上人参、白蜜来看，它有什么作用呢？就是对于胃阳衰微的问题，要益气补虚，特别是白蜜的作用，补胃气不说，关键，我们《讲义》也提到了，白蜜有养血润燥的作用，我考虑，特别是它“方后注”里面写，“和蜜扬之二百四十启遍”，不知道大家看没看过，就是炼蜜做丸剂的时候，蜜在锅里要反复地扬，就是让它起白花，这样充分的搅拌，大半夏汤是加水以后，再加蜜，让把蜜和水扬到二百四十遍，这个是时间概念，就是扬到二百四十遍的时候，煮取到二升半，然后再温服一升，剩下的再分服，所以，比方说“如行七、八里”，“如行三、四里”，那都是在服法上间隔的时间，相当于你走三、四里地，七、八里地的时间，因此，这告诉你“和蜜”，要把蜜和水充分的搅拌，扬到二百四十遍，煮取到二升半才可以温服，所以我觉得，蜜和人参的应用，来配合半夏，这么大的量来用半夏，我想也有解半夏毒的作用，因为你想，附子、乌头的毒，都是用白蜜来解，半夏，它只说洗完了用，在煎服法上，为什么强调和蜜的时候，要扬到二百四十遍，我想，除了人参的补虚作用，还有白蜜的养血润燥作用，这两相结合，正好切中病机，阴虚嘛，要润燥，说脾阴亏虚为难治，现在加蜜以后，能解决或者防止便秘的问题。
金匮要略
金匮要略[单项选择题]1、在《金匮要略》的成书过程中作过贡献的，是（）A.王叔和、赵开美B.王洙、林亿C.陈修闶、唐容川D.赵以德、尤在泾参考答案：B[单项选择题]2、《金匮要略》前22篇所载方剂中，只列方名、未载药物的方剂有（）A.4首B.5首C.6首D.7首参考答案：A[单项选择题]3、《金匮要略》中论述脉象的条文有（）A.397条B.145条C.两者均是D.两者均非参考答案：B[单项选择题]4、桂枝在枳实薤白桂枝汤、炙甘草汤中的主要作用是（）A.调和营卫B.健运中气C.散寒止痛D.宣通阳气参考答案：D[单项选择题]5、《金匮要略》中附子配合白术的作用是（）A.回阳救逆B.竣逐阴邪C.温中止痛D.温散寒湿参考答案：D[单项选择题]6、《金匮要略》中麻黄配合射干的作用是（）A.散饮降逆B.行表里之湿C.宣肺化痰D.解表除湿参考答案：C[单项选择题]7、《金匮》首篇中第一条的"治未病"是（）A.预防疾病的发生B.治疗未病的脏腑C.治疗已病和未病的脏腑D.在病发前服药参考答案：B[单项选择题]8、临证望诊，仲景重视面部，特别是鼻的望诊，因为它对应于（）A.肝B.心C.脾D.肾参考答案：C[单项选择题]9、《金匮》首篇所论的阴病指（）A.里病B.虚性病C.寒性病D.脏腑病证参考答案：D[单项选择题]10、下列不属于《金匮》中的"五邪"范畴的是（）A.风B.寒C.饮食D.暑参考答案：D[单项选择题]11、外湿最易侵犯人体部位是（）A.皮肤、经脉B.肌肉、关节C.皮肤、肌肉D.经脉、关节参考答案：B[单项选择题]12、柔痉的脉象是（）A.脉沉迟B.脉紧而沉C.脉弦D.脉浮而洪参考答案：A[单项选择题]13、"痉为病，胸满口噤，卧不着席．脚挛急，必断齿"者，治当（）A.调和营卫，滋生津液B.发汗解肌，升发津液C.通腑泻热，急下存阴D.滋阴熄风参考答案：C[单项选择题]14、下列诸方，哪一首方剂的甘草应生用（）A.甘草附子汤B.甘草干姜汤C.甘草泻心汤D.防己黄芪汤参考答案：C[单项选择题]15、桂枝附子汤治疗（）A.风湿表实B.风湿表气虚C.风湿表阳虚D.风湿里阳虚参考答案：C[单项选择题]16、太阳中喝，若发汗，则见（）A.恶寒甚B.发热甚C.淋甚D.口渴甚参考答案：A[单项选择题]17、太阳中喝，汗出恶寒，身热而渴者，治用（）A.白虎汤B.白虎加桂枝汤C.白虎加人参汤D.一物瓜蒂汤参考答案：C[单项选择题]18、百合病的病机是（）A.肝肾阴虚B.心脾两虚C.心肾不交D.心肺阴虚内热参考答案：D[单项选择题]19、百合病是因为具有下列哪种表面现象而导致误下（）A.如寒无寒，如热无热B.欲饮食，或有美时，或有不闻食臭时C.口苦，小便赤，脉微数D.意欲食，复不能食参考答案：D[单项选择题]20、下列炮制方法中，除了哪项皆用于百合地黄汤中的百合（）A.水洗B.炙C.以泉水煎D.擘开参考答案：B[单项选择题]21、"百合病变发热者"，治疗用（）A.百合鸡子汤B.百合知母汤C.百合滑石散D.栝蒌牡蛎散参考答案：C更多内容请访问《做题室》微信公众号[单项选择题]22、百合病内服诸方，多用下列哪种水煎煮：（）A.甘澜水B.浆水C.米泔水D.泉水参考答案：D[单项选择题]23、狐惑病按病损部位分为狐与惑，其中惑的病损部位是（）A.咽喉B.前阴C.后阴D.眼目参考答案：A[单项选择题]24、甘草泻心汤治疗狐惑病，其作用是（）A.清热解毒，除湿化痰B.清热渗湿，解毒排脓C.清热养阴，凉血安神D.清热化湿，安中解毒参考答案：D[单项选择题]25、狐惑病"脉数，无热，微烦，默默但欲卧，汗出，初得之三四日，目赤如鸠眼，目四皆黑"。
王雪华讲金匮要略第44讲第十篇：实热性腹满病证治
王雪华讲金匮要略第44讲第十篇：实热性腹满病证治黑板腹满寒疝宿食病脉证治第十（一）辨别腹满病的寒热虚实（1、2、3、13）（二）实热证腹满的辨证施治（13）第9条<临床应用>1.“方后注”的用意┬防止伤脾胃（－大黄）└顾护脾胃（生姜＋半夏）2.表里同病，宜分先后的治则3.无表证时，寒热挟杂，温滞证第11条论气滞重于积滞证治，里实气滞证痛而闭者┬胀─“省文”─从方测证，厚朴为君8两│痛──腹痛└闭──便秘朴实黄三物汤：8两5枚4两小承气：2两3枚4两<临床应用> 1.大承气汤主治积胀俱重多了芒硝厚朴三物汤主治胀重于积证重用厚朴2.复方大承气汤第12条按之心下满痛┬胃脘部拒按└胸腹部胁主治肝、胆┐胃、肠┴不和的病证<临床运用>刚才我说的，关于这个方（厚朴七物汤）的，临床应用上，是表里同病的情况，我们在第一篇讲的，应当“当先解表”，如果里证为急，“当先救里”，现在是一个表里两解的举例，具体表里同病，应该采取什么治法，要结合临证的情况来决定。
第三，讲的是表里同病，假设说没有表证，人家并没有感冒十日，即没有发热十日，但是，出现了寒热夹杂，而且已湿滞，我现在不是讲腹满病吗，湿滞，我曾经讲到，就是大便不畅的一些病人，排便不畅，湿滞为特点，这个方也很好用，而且我觉得，特别是在儿科，小孩儿发烧也好一些了，但是没有尽除，他表现得不愿意吃饭，腹胀满，小孩不会形容，老说：“肚痛”，但是，你去腹诊也不是很硬的，就是大便不畅，吃得也少了，这时候用这个方子，就等于表里双解，比方说，关于大黄的问题怎么办，为了使湿滞，包括里邪能够尽除，大黄单包，根据大便的情况，店家长自己掌握，后下，下多少量，如果大便已通，我们则不用大黄，用榔片比较稳妥，就是对儿科来说，不用大黄，用榔片，再一个，给他助消化的药，比方说，象鸡内金、焦三仙，在这个方子基础上的变通，非常适宜，服药后，小孩就愿意吃了，而且，这个方不要多用，就用1∼2付，见好就收，然后，也可以看他脾胃的情况，如果脾胃素虚，爱感冒的孩子，用香砂四君子汤，非常非常的好，因为不象治大人的腹满病，病机复杂，小孩得病病机非常单一，就是发烧以后，你说是阴虚，咱就用麦门冬汤打底儿，现在我讲的是已表里同病，有腹满里实证，热又没有尽退，就这方非常好用。
《金匮要略》--痰饮病篇概要
《金匮要略》--痰饮病篇概要王雪华;祖丹;桑希生【期刊名称】《中国中医药现代远程教育》【年(卷),期】2003(001)007【摘要】@@ 1 痰饮病的命名与分类rn"痰饮"病名始见于<金匮要略>.汉晋唐时期,"痰"字与"淡"、"澹"相通.<说文解字>曰:"澹,水摇也",用以说明水液动荡之貌.<脉经>与<千金翼方>中均作"淡饮".至宋·杨仁斋<直指方>才将粘稠浓浊的水津称为"痰",清稀的水津谓之"饮",故<金匮要略>所论"痰(淡)饮"即饮邪为病,且偏于寒饮.篇名是指广义的痰饮而言,病机是因脾阳虚衰导致水饮停聚体内局部脏腑经络而致病.而狭义痰饮是指其分类的四饮之一,为饮停心下、胃肠的病变.【总页数】3页(P15-17)【作者】王雪华;祖丹;桑希生【作者单位】黑龙江中医药大学基础医学院,哈尔滨,150040;黑龙江中医药大学基础医学院,哈尔滨,150040;黑龙江中医药大学基础医学院,哈尔滨,150040【正文语种】中文【中图分类】R2【相关文献】1.从《金匮要略》痰饮"当以温药和之"谈四逆汤对痰饮病的治疗 [J], 刘晓晖2.《金匮要略》痰饮病篇“其脉平也”释义 [J], 樊辰;徐云生3.《金匮要略·痰饮》篇浅探 [J], 郑逢民;郑中坚4.《金匮要略》痰饮咳嗽病篇教学体会 [J],5.对金匮要略“痰饮”篇的研讨 [J], 沙星垣因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
金匮要略邓珍本终版
邓珍本金匮要略方论【汉】张仲景述【晋】王叔和集【宋】林亿等诠次李冠杰整理金匮要略方论序张仲景为《伤寒杂病论》合十六卷，今世但传《伤寒论》十卷，杂病未见其书，或于诸家方中载其一二矣。
翰林学士王洙在馆阁日，于蠹简中得仲景《金匮玉函要略方》三卷：上则辨伤寒，中则论杂病，下则载其方，并疗妇人。
乃录而传之士流，才数家耳。
尝以对方证对者，施之于人，其效若神。
然而或有证而无方，或有方而无证，救疾治病，其有未备。
国家诏儒臣校正医书，臣奇先校定《伤寒论》，次校定《金匮玉函经》。
今又校成此书，仍以逐方次于证候之下，使仓卒之际，便于检用也。
又采散在诸家之方，附于逐篇之末，以广其法。
以其伤寒文多节略，故所自杂病以下，终于饮食禁忌，凡二十五篇，除重复，合二百六十二方，勒成上、中、下三卷，依旧名曰《金匮方论》。
臣奇尝读《魏志·华佗传》云：“出书一卷，曰，此书可以活人”。
每观华佗凡所疗病，多尚奇怪，不合圣人之经。
臣奇谓活人者，必仲景之书也。
大哉炎农圣法，属我盛旦，恭惟主上，丕承大统，抚育元元，颁行方书，拯济疾苦，使和气盈溢而万物莫不尽和矣。
太子右赞善大夫臣高保衡尚书都官员外郎臣孙奇尚书司封郎中充秘阁校理臣林亿等传上金匮要略方论卷上脏腑经络先后病脉证第一论十三首脉证二条问曰：上工治未病，何也？师曰：夫治未病者，见肝之病，知肝传脾，当先实脾。
四季脾旺不受邪，即勿补之。
中工不晓相传，见肝之病，不解实脾，惟治肝也。
（101）夫肝之病，补用酸，助用焦苦，益用甘味之药调之。
酸入肝，焦苦入心，甘入脾，脾能伤肾，肾气微弱，则水不行；水不行，则心火气盛，则伤肺；肺被伤，则金气不行；金气不行，则肝气盛，则肝自愈。
此治肝补脾之要妙也。
肝虚则用此法，实则不在用之。
（102）经曰：“虚虚实实，补不足，损有余。
”是其义也。
余脏准此。
（103）夫人禀五常，因风气而生长，风气虽能生万物，亦能害万物，如水能浮舟，亦能覆舟。
若五脏元真通畅，人即安和，客气邪风，中人多死。
王雪华讲《金匮要略》第77讲：第二十一篇：概述
王雪华讲《金匮要略》第77讲：第二十一篇：概述妇人产后病脉证治第二十一黑板妇人产后病脉证治第二十一病后三病病因病机演绎示意图1.“新产血虚”┐↓├血虚津少（内因，为本）“多汗出”（气随血耗，营卫俱虚，腠理不固，）┘↓“喜中风”即易受风邪（外因，为标）↓风邪化燥伤津──────────→筋脉失养──→病痉2.“亡血复汗”即血耗津伤（内因，为本）─→阴虚而阳气偏盛┬阳气上逆→郁冒“寒多”即外寒较重（外因，为标）───→表气闭郁┘3.“亡津液”即血虚津亏液耗─→“胃燥”即胃肠失于濡润─→大便难下面，我们来讲第二十一篇，叫做《妇人产后病脉证治》，这一个篇章里面，它涉及的内容也是很多的，特别是介绍了新产妇人三病，另外，就是关于产后出现的腹痛，妇科三篇里面都涉及腹痛，所以，这部分的内容，需要本科生重点掌握，《妊娠病》篇，实际上我讲了三个腹痛，第一个，是胞阻，是妊娠腹痛下血，用《胶艾汤》，第二个，是附子汤证的，阳虚腹痛，附子汤因为仅有名，我们就记住治法，有关阳虚寒盛的腹痛，就用附子汤类方，第三个，就是肝脾失调的，《当归芍药散》证。
我们现在要讲产后病，第一，要求记住新产妇人，三病是什么，它的病因病机是什么，再就是，关于产后腹痛这一部分，还有，关于产后中风，下利，我觉得，关于产后虚烦呕逆证，这个方子很值得重视，因为它在组方，包括治法方药的配伍上很有特色，所以，我现在首先来给大家讲，第1条，有关新产妇人三病，有哪些：“问曰：新产妇人有三病，一者病痉，二者病鬰冒，三者大便难，何谓也？师曰：新产血虚、多出汗、喜中风，故令病痉；亡血复汗、寒多，故令郁冒；亡津液，胃燥，故大便难。
”（二类）“问曰：新产妇人有三病，一者病痉”，它不说一者痉病，“病痉”，这就是说，不象我们前面第二篇讲的痉病，那么严重，这是病痉，是因为产后的血虚，还是因为什么，一会，我用示意图，给大家来解释一下它的病因病机，按照原文来记，一定要写“病痉”，不叫痉病。
王雪华讲解《金匮要略》第55集
王雪华讲解《金匮要略》第55集
王雪华讲解《金匮要略》第55集
传统文化智慧树 2022-05-27 19:59 发表于山西
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《金匮要略》教学片（王雪华）01 性质与沿革
《金匮要略》教学片（王雪华）02 内容、体例和成就1 《金匮要略》教学片（王雪华）03 成就及贡献
《金匮要略》教学片（王雪华）04 诊治杂病的辩证思维过程
《金匮要略》教学片（王雪华）05 对中医药学发展的重大影响
《金匮要略》教学片（王雪华）06 学习的目的和方法《金匮要略》教学片（王雪华）07 第一篇--脏腑经络先后病证概述
《金匮要略》教学片（王雪华）08 第一篇--论肝虚治法和虚实异治
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《金匮要略》教学片（王雪华）11 第一篇--四诊举例《金匮要略》教学片（王雪华）12 第一篇--小结
《金匮要略》教学片（王雪华）13 第二篇--痉病
《金匮要略》教学片（王雪华）14 第二篇--湿病证治（1）《金匮要略》教学片（王雪华）15 第二篇--湿病证治（2）《金匮要略》教学片（王雪华）16 第三篇--百合狐惑阴阳毒病证治概述
《金匮要略》教学片（王雪华）17 第三篇--百合病证治
《金匮要略》教学片（王雪华）18 第三篇--百合病证治（2）
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《金匮要略》教学片（王雪华）26 第五篇--中风鉴别诊断、小结
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病证治、结束语
金匮要略（王雪华）（全80集）。