1.护理管理工作制度
护理管理制度
护理管理制度护理管理制度（⼀）病房管理制度1、在科主任领导下，病区由护⼠长负责管理，各级医⽣和护⼠积极协助。
2、各班护⼠明确岗位责任制，认真执⾏各项技术操作规程，疾病护理常规及⽆菌技术操作，防⽌医院内感染及差错事故发⽣，护理⼯作按《星级护理服务标准》考评。
3、向患者宣传讲解卫⽣知识，做好⼼理护理、⽣活管理等⼯作。
4、病区按“五常法”规范化管理，做到室内物品和就位摆放整齐，未经护⼠长同意，不得任意搬动（临时加床除外），窗台上不得放任何杂物。
室内不得留置便器，床铺清洁、整齐。
5、保持病区安静、美观、安全、整洁，⼯作⼈员不穿有响声的硬底鞋，做到⾛路轻、说话轻、开关门轻，操作轻，避免噪⾳。
6、保持病区清洁卫⽣，注意通风，病房每⽉空⽓消毒⼀次，地板⾄少每天⼀拖、⼆扫，台椅每天⼀抹，门窗、墙壁每周⼀抹，卫⽣间⼀天⾄少清洁⼆次，定期⼤扫除。
7、⼯作⼈员必须穿戴整洁的⼯作⾐帽，挂胸牌，操作时戴⼝罩。
病房内不准吸烟。
8、护⼠长要全⾯负责病区财产、设备、建⽴帐⽬，专⼈保管，定期清点。
如有遗失，及时查明，按规定处理。
仓库要保持清洁、整齐、管理⼈员调动时，要办好交接⼿续。
9、医护⼈员对病⼈态度应热情和蔼，耐⼼解释⼯作，并主动认真介绍病室环境和医院规章制度，如住院规则、探视制度和陪伴制度等，使其详细了解，⾃觉遵守。
10、每⽉召开⼀次病陪⼈座谈会，征求意见，改进病区⼯作。
11、医⽣查房时，病⼈不得离开病房。
12、健全各种护理管理登记本。
（⼆）⼊院制度1、病⼈⼊院须持本院医师签发的⼊院通知和⼊院介绍，按规定办理⼊院⼿续，门诊护⼠须做好体温、脉搏、呼吸、⾎压的测量，由救护员护送病⼈⼊病房。
2、危重病⼈由护⼠和救护⼈员⼀道护送，在护送时应密切观察病情，注意保暖，保持各种管道固定通畅，防⽌输液或⽤氧中断，注意外伤者体位，以保证安全。
危重病⼈可先⼊院后补办交费⼿续。
3、病房护⼠接到门诊护⼠通知后，即准备床位及⽤物，对急诊⼿术或危重病⼈，须⽴即做好⼿术或抢救的⼀切准备⼯作。
责任制整体护理工作管理制度
责任制整体护理工作管理制度一、总则第一条为了提高护理服务质量，保障患者安全，根据《医疗机构管理条例》、《护士条例》等法律法规，制定本制度。
第二条责任制整体护理工作管理制度是指以患者为中心，以护理人员为主导，全面、系统、持续地提供生理、心理、社会等方面的护理服务，以满足患者康复需求的工作制度。
第三条责任制整体护理工作管理制度适用于我国各级各类医疗机构。
第四条医疗机构应当建立健全责任制整体护理工作管理制度，明确护理职责，规范护理行为，提高护理服务质量。
二、护理组织管理第五条医疗机构应当设立护理部门，负责组织、协调、管理本机构的护理工作。
第六条护理部门应当设立护理部主任、护士长等职务，负责护理工作的日常管理。
第七条护理部门应当根据医疗机构的规模、科室设置和患者需求，合理配置护理人员。
第八条护理部门应当制定护理人员培训计划，提高护理人员的业务水平和服务能力。
三、护理职责与工作流程第九条护理人员应当严格执行医嘱，认真观察患者病情，及时报告异常情况。
第十条护理人员应当为患者提供生活照顾，包括饮食、沐浴、翻身、吸痰等。
第十一条护理人员应当为患者提供心理支持，解答患者疑问，缓解患者焦虑。
第十二条护理人员应当参与患者康复计划的制定，协助患者进行康复训练。
第十三条护理人员应当定期进行护理质量评估，持续改进护理工作。
第十四条护理工作流程应当明确分工，确保患者从入院到出院的各个环节得到连续、有序的护理服务。
四、护理质量管理与持续改进第十五条医疗机构应当设立护理质量管理组织，负责护理质量的管理工作。
第十六条护理质量管理组织应当定期召开会议，分析护理质量问题，制定整改措施。
第十七条护理质量管理组织应当对护理人员进行质量考核，评价其护理服务效果。
第十八条护理质量管理组织应当开展护理质量改进项目，提高护理服务质量。
五、护理安全管理第十九条医疗机构应当建立健全护理安全管理制度，预防护理差错和事故的发生。
第二十条护理人员应当严格遵守护理操作规程，确保患者安全。
护理管理制度通知
护理管理制度通知为了更好地开展护理工作，提高护理服务质量，保障患者的安全和健康，我院制定了以下护理管理制度，望全院护理人员认真学习、严格执行，并对执行情况进行监督和检查。
一、护理工作宗旨1. 以患者为中心，提供全面、连续、高效的护理服务；2. 依法履行护理工作职责，遵循医疗伦理规范，保障患者权益；3. 遵守护理操作规程，确保护理安全，杜绝医疗事故；4. 不断提高护理水平，推动护理工作的科学化、专业化、人性化。
二、护理工作管理要求1. 护理岗位设置（1）按照患者的实际需求和医疗服务模式设置合理的护理岗位；（2）明确各护理岗位的职责、权限和工作流程，建立健全的护理工作制度。
2. 护理人员配备（1）根据科室的特点和工作量，合理配备护理人员，确保护理工作的正常开展；（2）护理人员的招聘、培训、考核和管理需符合国家法律法规和医院规章制度要求。
3. 护理质量管理（1）建立健全的护理质量评价体系，对护理工作进行定期评估和监测，及时发现问题并采取措施加以整改；（2）对护理工作中出现的医疗事故和不良事件进行及时报告和处理，确保患者的安全和利益。
4. 护理操作规范（1）严格执行医院的护理操作规程和工作流程，按照操作规范进行护理工作，确保操作的安全和有效性；（2）定期开展护理操作技能培训和考核，提高护理人员的操作技能和质量。
5. 护理记录和信息管理（1）规范护理记录的内容和格式，确保记录的真实、完整、规范，并按时进行归档和保存；（2）建立健全的护理信息系统，保障患者信息的安全和保密，便于护理管理和沟通协作。
三、护理工作纪律1. 工作制度（1）严格遵守医院的护理工作制度和规章制度，做到守时、守纪、守责；（2）对于护理工作中出现的问题和矛盾，应及时向上级主管报告并协商解决。
2. 职业道德（1）坚守护理职业道德，尊重患者的人格和隐私，热情关怀患者，与患者建立良好的沟通和信任关系；（2）对患者的病情和治疗过程要保密，不得向患者以外的人泄露患者的隐私和信息。
护理管理核心制度
护理管理核心制度第一章总则第一条为了规范护理管理，保障护理质量和护理安全，提高护理服务水平，特制定本制度。
第二条本制度适用于本单位的护理管理工作。
第三条护理管理工作应以患者为中心，以人为本，确保患者安全，提高护理质量。
第二章护理质量管理第四条护理质量管理应遵循以下原则：（一）预防为主，持续改进；（二）全员参与，分层管理；（三）以数据为依据，注重实效。
第五条护理质量管理内容包括：（一）护理质量指标；（二）护理工作流程；（三）护理文书管理；（四）护理安全事件管理。
第六条护理质量指标包括：（一）护理质量合格率；（二）护理差错发生率；（三）护理投诉率；（四）护理满意度。
第三章护理人员管理第七条护理人员应具备以下条件：（一）具有国家承认的护士执业资格；（二）具有良好的职业道德和团队协作精神；（三）身心健康，适应护理工作。
第八条护理人员培训内容：（一）基础护理技能；（二）专科护理知识；（三）护理质量管理知识；（四）法律法规知识。
第九条护理人员应定期参加培训，考核不合格者不得上岗。
第四章护理安全与风险管理第十条护理安全与风险管理应遵循以下原则：（一）预防为主，早发现、早报告、早处理；（二）全员参与，建立风险评估体系；（三）持续改进，提高护理安全水平。
第十一条护理安全事件报告：（一）发生护理安全事件，应立即报告护士长；（二）护士长应在24小时内报告护理部；（三）护理部应在24小时内报告医院领导。
第十二条护理风险管理措施：（一）建立健全护理风险管理制度；（二）开展护理风险管理培训；（三）加强护理安全管理，降低护理风险。
第五章护理文书管理第十三条护理文书是护理工作的重要记录，应真实、准确、完整。
第十四条护理文书包括：（一）病历；（二）护理记录；（三）护理医嘱单；（四）护理交接班记录。
第十五条护理文书归档时间：（一）病历：出院后30天内归档；（二）护理记录：当班后24小时内归档；（三）护理医嘱单：当班后24小时内归档；（四）护理交接班记录：当班后24小时内归档。
一级医院护理工作管理制度
第一章总则第一条为了规范一级医院护理工作，提高护理质量，保障患者安全，根据《医疗机构管理条例》、《护理管理办法》等法律法规，结合本医院实际情况，制定本制度。
第二条本制度适用于本医院所有护理人员及参与护理工作的相关人员。
第三条护理工作应遵循“以患者为中心”的原则，确保患者得到全面、安全、有效的护理。
第二章护理人员职责第四条护理人员应具备相应的职业资格，遵守国家法律法规、医院规章制度和护理规范。
第五条护理人员应具备良好的职业道德，关心患者，尊重患者，为患者提供优质护理服务。
第六条护理人员应掌握必要的护理知识和技能，不断提高自身业务水平。
第七条护理人员应严格执行各项护理操作规程，确保患者安全。
第八条护理人员应做好患者病情观察，及时报告医生，参与患者治疗计划的制定与实施。
第三章护理工作制度第九条入院患者护理1. 患者入院后，护理人员应热情接待，做好入院评估，了解患者病情及需求。
2. 新入院患者每天测量体温、脉搏、呼吸2次（8Am，4PM），连续3天，无异常者改为每日4PM测体温、脉搏、呼吸1次；体温达到37.5℃及以上者，每日测体温、脉搏呼吸3次（8Am，4PM、8PM）；大手术患者、体温达到38.5℃及以上者，每4小时测体温、脉搏、呼吸1次，至体温恢复正常3天后改为每日1次。
3. 新入院病员测血压及体重一次（七岁以下小儿酌情免测血压），能起床站立的病人，每周磅体重一次，其他按常规和医嘱执行。
4. 一般病人每天问大、小便一次。
第十条病情观察与护理1. 根据患者的病情轻重和需要，认真执行分级护理制度。
2. 做好基础护理，并按不同病种认真执行各专科疾病护理常规。
3. 严格执行护理技术操作规程和消毒隔离制度，确保病员医疗安全。
第十一条值班交接班制度1. 每班均应准时交接班，接班者提前10-15分钟到达科室，阅读交班报告本、体温本，在接班者未接班之前，交班者不得离开工作岗位。
2. 值班者必须在交班前完成本班的各项工作，写好交班报告及各项文件记录单，处理好用过的物品，遇有特殊情况必须详细交班。
护理管理工作制度
护理管理工作制度引言护理管理是指在医疗机构中对护理工作进行科学、有序、高效地组织、协调、控制和监督的管理活动，是提高护理质量的重要手段。
护理管理工作制度是为了规范和指导护理工作，确保护理人员能够按照规定和标准进行工作，从而保证护理质量和患者安全。
本文将介绍护理管理工作制度的主要内容和要求。
1. 护理部门管理1.1 组织结构护理部门应根据医疗机构的规模和需求进行合理的组织结构设计。
一般包括护理部门、护理部长、护理副部长等职位设置。
护理部门管理应实行科学的层级管理，建立明确的职责、权力和责任制度。
1.2 人员管理护理部门应拥有合适数量和质量的护理人员，人员配备要根据医疗机构的规模和护理工作量进行科学合理的安排。
护理部门应建立人员培训、考核和激励机制，提高护理人员的专业水平和工作积极性。
2. 护理工作流程管理2.1 护理操作规范护理工作必须按照标准化的操作规范进行，保证护理操作的准确性和安全性。
护理部门应制定护理操作规范，并定期进行培训和考核，确保护理人员能够正确地进行各项操作。
2.2 护理记录管理护理记录是护理过程的重要组成部分，也是医疗事故发生时查找责任的重要依据。
护理部门应建立健全的护理记录管理制度，明确记录的要求和标准，确保护理记录的完整、准确和可靠。
2.3 患者护理计划管理护理计划是根据患者的实际情况制定的一套个性化的护理方案，是提高患者护理质量的重要手段。
护理部门应建立规范的患者护理计划管理制度，确保护理计划的科学性和实施性，并定期评估和修订护理计划。
3. 护理质量管理3.1 护理质量评估护理部门应建立护理质量评估的指标体系，定期对护理质量进行评估和监测，并根据评估结果制定相应的改进措施。
护理质量评估可以通过护理记录的审核、患者满意度调查和护理质量指标的统计等方式进行。
3.2 医患沟通与协作护理部门应鼓励和促进医患之间的沟通与协作，建立良好的医患关系。
护理人员应具备良好的沟通能力和团队合作精神，与医生和其他部门的人员进行有效的协作，促进医疗团队的整体效能。
护理管理制度
护理管理制度护理管理制度1. 引言护理管理制度是指医疗机构为规范护理工作，提高护理质量，保障患者安全而制定的一系列规章制度。
护理管理制度的建立和执行对于提高医疗质量、提升患者满意度、保障护士权益具有重要意义。
2. 目的和范围护理管理制度的目的是规范护理工作流程，明确护士的职责和权限，确保患者的安全和护理质量。
该制度适用于医疗机构内所有从事护理工作的人员，包括护士、助理护士等。
3. 护理管理制度的内容3.1 护理工作流程- 3.1.1 患者接诊与评估：包括患者基本信息获取、健康状况评估等。
- 3.1.2 护理计划制定：根据患者的评估结果制定个性化的护理计划。
- 3.1.3 护理措施实施：按照护理计划，进行护理措施的实施、观察和记录。
- 3.1.4 护理效果评估：监测患者的健康状况变化，评估护理效果。
- 3.1.5 护理文书记录：准确记录患者的基本信息、护理过程、护理效果等。
- 3.1.6 收尾工作和交接班：完成护理任务后，进行收尾工作和交接班。
3.2 护士职责与权限- 3.2.1 护士职责：包括患者护理、健康教育、医疗器械操作等。
- 3.2.2 护士权限：根据不同级别的护士，确定其在护理过程中的权限范围。
3.3 患者安全管理- 3.3.1 患者身份确认：在进行任何护理操作前，核对患者的身份，确保操作对象正确。
- 3.3.2 患者皮肤完整性评估和预防：定期评估患者皮肤状况，采取必要措施预防皮肤损伤。
- 3.3.3 药品管理：确保药物的正确使用和储存，避免给患者带来不良影响。
3.4 护理质量监控- 3.4.1 护理质量指标：制定护理质量评估指标，监控护理过程中的质量。
- 3.4.2 护理质量检查：定期对护理工作进行检查，纠正存在的问题，提出改进意见。
3.5 护理培训和继续教育- 3.5.1 新护士培训：对新入职的护士进行基本护理培训，确保其了解护理流程和要求。
- 3.5.2 继续教育：定期组织护士参加专业培训课程，提高其专业知识和技能。
护理管理工作制度与职责
医院护理管理组织1．护理部职责医院护理管理实行院长——主管护理院长领导下的护理部主任负责制。
医院护理部是负责全院护理行政管理和业务管理的指挥调度机构，根据管理宽度原理和实际情况，实行护理部主任、科护士长两级管理。
护理部在主管护理院长、护理部主任领导下工作，其职权范围是负责拟定护理工作的全面规划并组织实施；制定护理工作的规章制度，护士行为规范，护理质量评价标准，负责全院护理人员的培训，负责护理人员的考核、调配、奖惩等，负责护理人员的调入、调出、选拔、提级、晋升、及护校毕业生的院内分配，都由护理部先提出意见，会同人事部门决定；组织护理科研和新技术的推广等。
2．护理管理委员会护理管理委员会是医院护理管理体系中的专业组织，对护理部实施护理管理、护理服务、护理技术三大领域的决策职能具有顾问、咨询、执行、协调功能。
护理管理委员会在护理部领导下开展工作。
医院护理管理委员会包括：护理质量管理与持续质量改进委员会、护士培训与科研管理委员会、专科护理管理委员会、职业安全及护士维权委员会，并在各委员会的基础上分出相应职能小组。
例如：护理质量管理与持续改进委员会下设：病房管理小组、护理文书小组长、基础护理质量管理小组、病人安全管理小组、消毒隔离管理小组等，护士培训与科研管理委员会下设：护理科研管理工作小组、护士规范化培训小组，专科护理管理委员会下设危重病护理小组。
医院感染控制小组等。
各委员会职责：〈1〉护理质量管理与持续质量改进委员会职责在护理部主任领导下，制定和修改护理质量指标体系，建立质量控制组织网络，确立质量控制方法，确保护理质量的稳定与持续改进。
不断完善临床护理工作的各项考核标准及质量控制标准，建立科学、有效的护理质量评价体系。
每季度对全院护理质量进行检查，严格掌握质量标准，正确评价护理工作，认真总结并量化检查结果，对存在的问题进行分析研究，提出针对性的改进措施，在全院护理骨干会议上进行讲评，督促落实，并向主管副院长书面汇报。
护理工作制度
护理工作制度一、总则1.1 护理工作制度是为了规范护理工作，提高护理质量，保障患者安全，依据国家相关法律法规和医院实际情况而制定的。
1.2 本制度适用于全院护理人员，包括病房、门诊、急诊、手术室、产房等各个护理单元。
二、护理组织管理2.1 护理部是全院护理工作的归口管理部门，负责制定护理规章制度、工作流程、护理质量标准，并对全院护理工作进行监督、检查和评价。
2.2 护理部设有一位主任，负责护理部的日常工作。
2.3 各护理单元设有一位护士长，负责本科室的护理工作。
2.4 护理人员实行分级管理，分为高级护理人员、中级护理人员和初级护理人员。
三、护理工作流程3.1 护理工作流程包括：新患者入院护理、患者日常护理、患者出院护理、急诊患者护理、手术患者护理、产房护理等。
3.2 护理人员按照工作流程，严格执行护理操作规程，确保患者安全。
四、护理质量控制4.1 护理部定期对护理质量进行监测、分析和评估，提出改进措施。
4.2 护理人员应当严格执行护理操作规程，严密观察患者病情变化，及时报告医生。
4.3 护理部设立护理质量检查小组，对各护理单元的护理质量进行定期检查。
五、护理培训与教育5.1 护理部负责组织护理人员的培训工作，包括新入职护士的规范化培训、在职护士的继续教育等。
5.2 护理人员应当积极参加各类护理培训和学术活动，提高自身业务水平。
六、护理安全管理6.1 护理部应当制定护理安全管理措施，预防护理差错和事故的发生。
6.2 护理人员应当严格遵守护理安全管理制度，确保患者安全。
七、护理文书管理7.1 护理文书是护理工作的重要组成部分，护理人员应当认真填写各项护理文书，保证护理文书的真实性、准确性和完整性。
7.2 护理部对护理文书进行定期检查，发现问题及时整改。
八、罚则8.1 护理人员违反本制度的，视情节轻重，给予警告、罚款、降级、解聘等处分。
8.2 造成患者损害的，依法承担相应的法律责任。
九、附则9.1 本制度自发布之日起实施。
护理管理制度
护理管理制度一、总则为加强、规范护理管理，提升护理质量，保障患者的安全与健康，结合实际情况，特制定本制度。
二、管理规定（一）患者安全1.严格执行《医疗机构管理条例》和相关法律法规，医务人员必须持有效的执业证书，依法提供护理服务。
2.护理人员应定期参加培训，持有效的健康证和专业培训合格证方可上岗。
3.建立患者信息录入与核对制度，确保每位患者的身份信息准确无误，防止患者信息混淆。
4.护理人员必须在每次接触患者前后进行适当的手卫生，使用洗手液或消毒剂彻底清洁双手。
5.监测患者的体温、脉搏、呼吸及血压等生命体征，及时记录并进行必要的护理措施。
6.严格执行医嘱，正确管理患者的用药，及时记录用药情况和患者反应，保证患者用药的安全性。
7.加强对患者的疾病预防与控制，如手术创面感染、压疮预防，提供必要的护理和康复指导。
8.护理人员必须进行有效的沟通，了解患者的需求和意愿，提供个性化的护理服务。
（二）护理环境安全1.护理场所必须符合卫生标准，保持清洁整齐，无杂物堆放，地面清洁干燥，防止滑倒和交叉感染。
2.医疗废物必须按规定分类储存和处置，避免对环境和人体健康造成危害。
3.护理设备必须保持良好的工作状态，定期进行检查和维护，确保安全可靠。
4.护理用品必须符合安全卫生标准，避免使用过期或损坏的用品，防止对患者造成伤害或感染。
5.加强护理用品的消毒和清洁工作，保证护理用品的卫生安全。
（三）安全检查1.定期组织对护理工作的安全情况进行检查和评估，及时发现问题并采取必要的措施解决。
2.不定期对护理人员进行技术操作的考核和演练，保证其操作安全规范。
3.定期组织护理质量评估，对存在的问题制定改进措施，并加以监督和落实。
四、附则本制度由护理部负责解释。
责任制护理管理制度
责任制护理管理制度一、总则为了加强医疗护理管理，提高护理质量，确保患者安全，我院特制定本制度。
二、目的本制度的目的是规范和约束护理人员的行为，加强对护理工作的管理，提高护理服务质量和效率，确保患者得到安全、有效和优质的护理服务。
三、适用范围本制度适用于全院所有护理人员，包括护士、护理部门的管理人员以及其他从事护理工作的人员。
四、基本原则1. 以患者为中心，保障患者的安全和权益。
2. 以责任为核心，强化责任意识，明确护理工作的责任和义务。
3. 以规范为基础，确保护理工作符合相关法律法规和技术标准。
4. 以团队合作为保障，促进护理团队的协作和配合。
5. 以质量管理为导向，持续改进护理服务质量。
五、责任制护理管理1. 护士长负责全院护理工作的组织和管理，制定和执行护理相关工作方案。
2. 护士长根据患者病情和护理需求，安排不同护理人员进行护理工作，并保障护理全程无缝接轨。
3. 护士长定期对护理人员进行护理知识和技能培训，确保护理人员的专业水平和技术能力。
4. 护理人员要切实履行护理责任，保证护理工作的质量和效率，遵守护理操作规范和程序。
六、护理工作责任划分1. 护士长（1）制定护理工作计划和护理标准。
（2）组织护理人员进行护理培训和技能提升。
（3）负责护理工作的评估和总结，及时调整和改进护理工作。
（4）监督和检查护理工作的执行情况，确保护理工作的质量。
（5）负责护理人员的考核和奖惩。
2. 护士（1）按照患者的护理需求，制定个性化的护理方案。
（2）进行护理工作，保障患者各项生活需求的满足。
（3）及时记录患者的病情和护理情况，向医生反映患者的变化和需求。
（4）配合医生对患者的医疗护理工作。
3. 护士助手（1）协助护士进行患者的生活护理工作。
（2）对患者的病情变化和需求进行及时反馈。
（3）协助护士进行护理记录和护理用品的准备。
七、责任制护理管理流程1. 患者入院患者入院后，护士长根据患者的病情和护理需求，安排具体的护理工作人员，制定详细的护理方案。
护理管理工作制度选择题(3篇)
第1篇一、单选题1. 护理管理工作制度的目的是什么？A. 提高护理质量B. 确保患者安全C. 规范护理行为D. 以上都是2. 护理管理工作的核心是？A. 护理人员B. 患者需求C. 护理制度D. 医疗设备3. 护理管理者在护理工作中扮演的角色不包括？A. 规划者B. 协调者C. 执行者D. 监督者4. 护理管理的基本原则不包括？A. 以患者为中心B. 综合管理C. 效率优先D. 重视人才培养5. 护理人员交接班时，下列哪项内容是错误的？A. 护理人员姓名B. 患者病情变化C. 用药情况D. 患者家属意见6. 护理管理者在制定护理计划时，首先要考虑的因素是？A. 护理人员的配备B. 患者的需求C. 护理制度D. 医疗资源7. 护理管理者在实施护理计划时，应遵循的原则是？A. 以患者为中心B. 优先级原则C. 经济效益D. 护理人员意愿8. 护理管理者在评估护理效果时，常用的方法是？A. 护理质量检查B. 护理满意度调查C. 护理人员考核D. 以上都是9. 护理管理者在处理护理纠纷时，应采取的措施是？A. 积极沟通，了解原因B. 遵循规章制度C. 保护患者隐私D. 以上都是10. 护理管理者在培养护理人员时，应注重哪些方面？A. 技能培训B. 理论知识C. 思想道德D. 以上都是二、多选题1. 护理管理工作制度包括哪些内容？A. 护理人员管理制度B. 护理工作流程C. 护理质量标准D. 护理安全管理制度2. 护理管理者在实施护理计划时，应遵循的原则有？A. 以患者为中心B. 优先级原则C. 效率优先D. 经济效益3. 护理管理者在评估护理效果时，常用的方法有？A. 护理质量检查B. 护理满意度调查C. 护理人员考核D. 护理制度执行情况4. 护理管理者在处理护理纠纷时，应采取的措施有？A. 积极沟通，了解原因B. 遵循规章制度C. 保护患者隐私D. 责任追究5. 护理管理者在培养护理人员时，应注重的方面有？A. 技能培训B. 理论知识C. 思想道德D. 团队合作三、判断题1. 护理管理工作制度是护理工作顺利进行的保证。
护理管理工作核心制度一、查对制度1．医嘱查对制度1）医嘱经双人查对
护理管理工作核心制度一、查对制度1．医嘱查对制度1)医嘱经双人查对无误方可执行，每日必须总查对医嘱一次。
2)转抄医嘱必须写明日期、时间及签名，并由另外一人核对。
转抄医嘱者与查对者均须签名。
3)临时执行的医嘱，需经第二人查对无误，方可执行，并记录执行时间，执行者签名。
4)抢救病人时，医师下达口头医嘱，执行者须大声复述一遍，然后执行，抢救完毕，医生要补开医嘱并签名。
安瓿留于抢救后再次核对。
5)对有疑问的医嘱必须询问清楚后，方可执行和转抄。
2．服药、注射、输液查对制度1)服药、注射、输液前必须严格执行“三查七对”。
三查：摆药后查；服药、注射、处臵前查；注射、处臵后查。
七对：对床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间、用法。
2)备药前要检查药品质量，水剂、片剂注意有无变质，安瓿、注射液瓶有无裂痕；密封铝盖有无松动；输液袋有无漏水；药液有无浑浊和絮状物。
过期药品、有效期和批号如不符合要求或标签不清者，不得使用。
3)备药后必须经第二人核对，方可执行。
4)易致过敏药物，给药前应询问有无过敏史；使用毒、麻、精神药物时，严格执行《医疗机构麻醉药品、第一类精神药品管理规定》(卫医药[2005]438号文件)。
护士要经过反复核对，用后安瓿及时交回药房；给多种药物时，要注意有无配伍禁忌。
同时，护理部要协同医院药学部，根据药物说明书，规范及健全皮试药物操作指引及药物配伍禁忌表。
5)发药、注射时，病人如提出疑问，应及时检查，核对无误后方可执行。
6)输液瓶加药后要在标签上注明药名、剂量并留下安瓿，经另一人核对后方可使用。
7)严格执行床边双人核对制度。
3．手术病人查对制度1)手术室与病区间交接患者时，双方确认手术前准备皆已完成，主动邀请患者参与与确认。
手术室护士要与病房责任护士或组长一起，根据“术前准备单”查对患者术前准备落实情况，包括科别、住院号、床号、姓名、手腕带、性别、年龄、诊断、手术名称及部位(左右)及其标志、术前用药、输血前九项结果、药物过敏试验结果与手术通知单是否相符，手术医嘱所带的药品、物品(如CT、X 线片)。
护理 质量安全管理制度
护理质量安全管理制度一、护理质量管理体系1. 护理管理部门医疗机构应设立专门的护理管理部门，负责协调和监督护理工作的开展，包括护理人员的招聘、培训、考核和督导等工作。
2. 护理质量评估护理质量评估是护理质量管理的重要环节，通过定期进行护理质量评估，及时发现和解决护理工作中存在的问题，提高护理服务的质量和效益。
3. 护理标准化护理标准化是护理质量管理的基础，制定和执行统一的护理操作规范和流程，确保护理工作的科学化和规范化。
4. 护理质量改进护理质量管理不断完善和改进是护理质量管理的关键，医疗机构应建立健全的质量改进机制，定期开展护理质量评估和质量改进活动，提高护理服务的水平和质量。
二、护理质量管理制度1. 护理工作规章制度医疗机构应建立和完善护理工作规章制度，明确护理工作的职责和权限，确保护理工作的科学化和规范化。
2. 护理质量考核制度定期对护理人员进行护理质量考核，发现和解决护理工作中存在的问题，及时进行纠正和改进。
3. 护理安全管理制度建立和完善护理安全管理制度，保障护理工作的安全和有序进行，防范和预防护理事故的发生。
4. 护理质量监督制度建立护理质量监督制度，定期对护理工作进行监督和检查，及时发现和解决护理质量管理中存在的问题。
5. 护理培训制度建立健全的护理培训制度，持续提高护理人员的专业水平和工作能力，确保护理服务的质量和效果。
三、护理安全管理制度1. 安全患者护理制度建立和完善安全患者护理制度，制定和执行患者护理计划，确保患者的生命安全和健康。
2. 患者信息保密制度建立和完善患者信息保密制度，保障患者的隐私权和利益，及时处理和保护患者的信息。
3. 护理事故处理制度建立健全护理事故处理制度，对护理事故进行调查和处理，及时处理事故责任人，减少和避免护理事故的发生。
4. 临床质量管理制度建立和完善临床质量管理制度，开展医疗事故分析和总结，提高临床质量管理水平，提高医疗服务质量。
结语：护理质量安全管理制度是保障患者安全和健康的重要保障，医疗机构应建立和完善护理质量管理制度，不断提高护理服务的质量和效率，切实维护患者的权益和利益。
护理管理工作制度
护理管理工作制度护理管理工作制度1．护理部工作制度1) 根据医院的中心工作、年工作方案及医院整体开展规划，结合临床医疗和护理工作实际，制订护理工作长远规划及开展目的、医院护理工作年、月工作方案和总结，报请主管院长批准后，详细组织施行。
2) 根据相关法律法规，建立完善各项护理工作制度、工作流程、工作质量评价标准、护理技术操作常规及各级护理人员工作职责，并定期评价贯彻执行的效果，不断完善规章制度，进步科学管理的程度，促进护理质量不断改良，全面施行以病人为中心的整体护理。
3) 合理配置护理人力资，遵循以人为本、能级对应、构造合理、动态调整的原那么，按照护理岗位的.任务、所需业务技术程度、实际护理工作量等要素科学配置护士，加强对护士人力资的科学管理。
4) 定期深化临床，加强对护士长工作的详细指导，充分发挥护士长的作用，组织护士长查房和各科之间定期穿插检查和不定期抽查，对护士长护理管理质量进展督导和定期评价。
5) 负责施行和落实全院护理人员的业务培训方案，催促落实护士培训与科研管理委员会的职责开展业务知识的学习和操作技术的训练和考核，开展继续教育和举办短期学习班。
加强护理工作的技术管理，开展护理工作的科研活动，不断进步护理技术程度。
6) 定期对各科(病房)病区管理、根底和专科护理管理、消毒隔离、效劳品质、护理文书等护理质量进展检查，理解或参加各科开展的新业务、新技术及危重病人的抢救。
催促检查各项工作制度的落实情况，减少护理过失的发生，分析^p 护理工作质量，发现问题及时解决，并做好记录。
7) 每月统计护理工作量、压疮、输血输液反响、过失、一级护理天数、护理人力出勤率等护理工作动态报表，制订月工作重点及小结，每月向主管院长及上级行政管理部门报告。
8) 关心护士工作及生活，严格执行《劳动合同法》、《妇女权益保障法》，根据护理工作的特点和护士的需要，积极创造良好的工作气氛和环境，充分调动广阔护士的积极因素。
9) 配合医院整体行动协调，指导全院护理应急调配。
病房_护理室工作制度
病房护理工作制度一、总则为了提高病房护理质量，保障患者安全，提高护理人员的工作效率，根据国家中医药管理局《中医病院护理工作管理办法》和本医院实际情况，制定本制度。
二、护理管理1. 病房护理工作由护士长负责管理，各级护理人员积极协助。
2. 护士长应具备相应的专业技术职称和临床经验，全面负责本护理单元的护理工作。
3. 护士长应定期组织护理人员进行业务学习，提高护理技术水平。
4. 护士长应定期对护理工作进行检查、评估和总结，提出改进措施。
三、患者护理1. 新病员入院时，应立即进行体温、脉搏、呼吸测量，并根据病情测量血压和体重。
2. 病员入院后，应根据病情决定护理分级，并作出标记。
3. 特别护理：病情危重，需随时进行抢救的病员。
派专人昼夜守护，严密观察病情变化；备齐急救器材、药品，随时准备急救；制定护理计划，并预防并发症，及时准确地填写特护记录。
4. 一级护理：重症病员，大手术后及需严格卧床休息的病员。
卧床休息，生活上给予周密照顾，必要时制定护理计划和做护理记录，密切观察病情变化，每30分钟巡视1次。
认真做好晨、晚间护理；根据病情更换体位，擦澡、洗头、预防并发症。
5. 二级护理：病情较重、主活不能完全自理的病员。
适当地做室内活动，生活上给予必要的协助；注意观察病情变化，每一至两小时巡视1次。
6. 三级护理：一般病员。
在医护人员指导下生活自理，注意观察病情。
根据病情参加一些室内、外活动。
四、护理操作1. 护理人员必须穿戴工作服，服装整洁。
严格执行各项规章制度，遵守各项操作规程。
2. 护理人员应按操作规程进行护理操作，确保患者安全。
3. 护理人员应定期进行护理技能培训，提高护理操作水平。
4. 护理人员应认真执行医嘱，不得擅自更改或遗漏。
五、环境管理1. 病房应保持整洁、舒适、温馨、安全，避免大声喧哗。
工作人员要做到走路轻、关门轻、操作轻、说话轻。
2. 病房陈设要整齐、洁净，室内物品和床位要定位摆放。
3. 督导保洁员保持病房清洁卫生，认真执行卫生清扫日计划、周计划。
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文件名称 : 护理管理工作制度编号 : QJZD-HL-001-00适用范围：天津权健肿瘤医院所有护理岗位人员制定人 : 张津荣制定日期 : 2018年 9月 5日版本 :2018 年第 1 版审核人 : 金玉子审核日期 : 2018年 9月 18日页数 :8批准人 :批准日期 :年月日生效日期 :年月日一、护理质量管理制度1.根据医院护理工作发展情况，定期开展质量教育，提高全员质量安全，保证护理安全。
2.医院成立护理质量持续改进委员会（质量管理组），负责修订护理质量标准及相关规章制度等，做到质量标准化并对护理质量实施三级（二级）控制与管理。
3.制定持续质量改进的工作计划，建立护理质量保障体系，定期检查和抽查的形式对医院护理质量进行督导与评价。
4.对护理质量存在的问题及时分析、反馈，提出整改意见，限期整改，跟踪监控，达到持续质量改进的效果。
5.护理部应充分使用现代质量管理工具，收集日常客观、真实数据，建立院内护理质量评价指标，找出现状值与目标值的偏差，深入分析并制定改进对策，定期进行效果评价，推动护理质量持续改进。
6.建立护理质量三级管理档案，包括质量工作年计划、检查标准、检查安排、检查记录、总结、数据分析、专题会议记录。
二、护理部工作制度1.护理部有健全的领导体制，在主管院长领导下实行三级（二级）管理，对全院护理人员进行垂直管理。
2. 根据国家、地区及医院整体目标，结合临床医疗和护理工作情况制定中长期工作规划（3-5 年）及年度工作计划、季度工作安排、月工作重点，并认真组织落实，年终有总结。
3.建立健全各项护理管理制度、疾病护理常规、操作规程、工作标准及各项护理人员岗位职责，并实时修改。
4.护理部负责全院护理人员的聘任、培训、考核、调配、奖惩等有关事宜，对护理人员的晋升、任免以及调动提出建议，负责对护理人员的技术档案的登记与管理。
5.加强对外交流活动、拓宽管理思路，使护理管理工作不断创新。
6.建立和完善护理安全管理体系，包括建立安全管理委员会、护理不良事件报告系统，以促进护理安全管理的持续改进。
7.健全科护士长、护士长的考核标准，定期考核，择优竞聘。
8.护理部定期组织护理查房，协助临床解决实际问题。
9.定期召开护理部、科护士长、护士长及全院护士大会。
10.建立护理继续教育体系，包括成立继续医学教育委员会、制定各类人员（在职护士、护生、进修护士）教学 / 培训大纲、培训计划并有效落实措施。
11.定期对护理人员岗位技术能力实施评价工作，并定期进行考核，将成绩纳入技术档案。
12.做好与院内相关部门的协调工作，保证临床科室工作的顺利进行。
13.定期进行住院（出院）病人、门诊病人满意度调查，并对调查结果进行分析，提出整改对策。
14.组织护理科研及新技术推广工作。
三、护理人员管理制度1.护士聘用与使用须按照《护士条例》相关规定执行，护士执业应当经执业注册取得护士执业证书并按照《护士条例》从事护理活动，未经护士执业注册者不得单独从事护理工作。
2.护士在执业期间如遇延续注册、中断职业后重新注册、变更执业地点等情况，均应按照《护士条例》相关程序办理。
3.应采取各种措施保障护士享有《护士条例》规定的权利，如享受国家规定的工资、福利、医疗保健及社会保障等待遇并享受同工同酬、参加院内执业安全防护培训、获得与本人业务能力和学术水平相应的专业技术职务、职称等权利。
4.在执业过程中，注册护士如违反《护士条例》规定的义务，按情节轻重给予相应处理。
5.护理部应明确护理各岗职责、任职资质及临床能力要求，并实施各层级能力晋级考核，定期评价，不断提升护理人员能力。
6.为提高护理人员专业水平，护理部应当结合医院实际情况，根据本单位护士岗位工作需要，制定并落实护士的培训制度及培训计划，为护士提供可持续发展的职业空间。
7.结合人力资源配置要求，合理配置护理人力，并建立完善的绩效考核制度和培训机制，为护士营造积极、公平、关爱的职业环境，稳定护理队伍。
四、护理人员分级管理制度1.医院根据临床护理岗位的技术和专业要求，对护士进行分层级管理。
2.根据护士的工作年限、专业技术职称、学历、工作经验、技术能力等综合因素，确定层级划分标准。
3.依据护士分层级准入标准、岗位职责、考核标准、培训重点等实施护士分层级管理工作。
4.制定各层级护士的培训计划，实施相应层级的专业培训，考核合格，方能具备晋级条件。
5.科室应根据病人病情、护理难度和技术要求等要素，对责任护士进行合理分工、分层管理、体现能级应对。
6.医院应定期遵照考核标准及晋级条件，对各层级护士进行综合考核及评定，考核合格，方能晋级。
7.医院对护士进行综合考核时，应当与日常工作表现及临床护理实践能力为主要依据，做到公开、公平、公正、客观、科学。
8.护士的薪酬分配向临床医技护理工作量大、风险较高、技术性强的岗位倾斜，并与层级护士考核相结合。
9.各层级护理人员比例应科学合理， N1～ N4 其比例原则为 4:3:2:1，可根据医院及科室的实际情况酌情调整。
10.护理部成立考评组织， N0～ N2 级护士由科室组织实施考核， N3～N4 级护士由护理部组织实施考核。
五、护理人员培训与考核制度1.护理人员培训包括新入职护士培训、继续教育培训、专科护士培训和护理管理培训。
2.护理部针对护士不同层级和护士职业生涯发展制定培训计划并有考核记录。
考核培训效果与绩效挂钩。
3.建立护理人员培训档案。
4.应设专人管理，负责培训大纲、计划的制定与实施。
培训要强调从基本理论、基本知识和基本技能入手，可采用岗位实践、脱产进修、建立导师制等多种途径，不断提高和深化专业理论、实践能力以及外语水平。
5.各级管理人员定期对培训考核结果进行分析、反馈、针对问题进行整改，提高护士专业素质及综合能力。
六、专科护士培养使用制度1.医院护理部负责制定专科护士培养计划、明确培养目标，制定个性化职业发展规划并监督落实。
2.专科护士均应符合国家、地区的资质要求。
3.完成相应级别的专科护士培训并考核合格。
4.按期完成专科护士的继续教育及考评。
5.获得资质后的专科护士应在相关专业领域从事临床工作并发挥骨干作用，包括专业查房、护理会诊、护理教学、护理研究及参与科室护理管理工作。
6.护理部建立专科护士培训考核档案，记录专科护士的成长过程。
7.医院应为专科护士提供发展平台。
七、聘用护士薪酬管理制度1.贯彻落实国家关于卫生行业薪酬管理的相关规定，结合医院特点，制定相应科学、合理的薪酬分配与管理制度，做到同工同酬。
2.设立专门部门管理聘用护士薪酬。
3.薪酬分配应当根据岗位所承担的责任不同、风险不同、技术不同，并综合考虑工作质量、服务质量、工作数量、创新能力等因素，在规范成本核算的基础上，以量化考核为主，难以量化考核的部门主要以岗位职责为基础进行考核。
4.薪酬工资的分配应当重实践、重贡献，向优秀人才和关键岗位倾斜。
八、护理人员绩效考核制度1.按照公平、激励、竞争的原则进行护理人员绩效考核。
2.根据护理人员分层级管理原则建立考核综合量化指标、评价标准、考核内容，充分体现多劳多得、优绩优酬。
考核内容应侧重护士的实际工作能力，要包括护理工作数量、质量、技术难度、病人满意度等。
3.成立院、科两级考核委员会、坚持公平、公开的原则，对照绩效考核标准对所有护理人员进行考核，同一岗位执行相同考核标准。
4.考核评价结束经双方签字确认。
5.考核结果将与收入分配、年度考核、职位/ 职称晋升，学习进修，奖励评优等相结合。
九、执业卫生安全防护制度1.严格执行消毒隔离制度和操作规程，减少各种危险行为。
2.强化执业安全意识，建议医务人员酌情接种乙肝疫苗。
3.严格遵循标准预防的原则，熟练掌握和正确使用防护技术和用品。
4.避免有可能造成医务人员伤害的操作，正确处理意外刺伤事件。
5.正确处理病人使用后的设备、污染物品以及医疗废物。
6.当出现职业暴露伤害时，应遵循暴露后的处理原则，按规定进行报告、登记、评估、预防性治疗和定期随访。
十、护理查房制度1.护理查房包括护理部主任查房、科护士长查房、护士长查房，教学查房等。
通过查房逐步建立护理质量 PDCA循环管理体系，促进护理质量持续改进。
2.护理查房要有组织、有计划、有重点、有专业性，通过护理查房针对病人病情提出护理问题，制定护理措施并针对问题及措施进行讨论，以提高护理质量。
3.护理查房要结合临床实际介绍新技术、新业务的进展，注重经验教训的总结，通过查房解决实际护理问题，促进临床护理技能及护理理论水平的提高。
4.查房前要进行充分的准备（如质量查房前进行预查房，个案查房前选择适宜病例，查阅有关资料并做好个案报告）并提前通知参加人员及查房内容。
5.各级管理者应对整个查房过程给予指导并进行质量监控，评价查房效果，制定改进措施，提高临床护理服务水平。
6.护理部主任查房三级管理体制医院每季度不少于一次，二级管理体制医院每两月一次，科护士长查房每两月不少于一次，护士长查房每月不少于一次。
十一、护理会诊制度1.凡属复杂、疑难、危重症病人在本学科内或本院内无法解决的疑难问题，应及时申请会诊。
2.科间会诊由要求会诊科室的责任护士提出，护士长同意后填写会诊申请单，送至被邀请科室。
被邀请科室接到通知后由护士长或专科护士赴申请科室会诊，并记录会诊意见。
3.全院性会诊由申请会诊科室提出并填写会诊申请单送至护理部，护理部应及时组织相关科室的护士长或专科护士到该科室参加全院会诊，责任护士说明会诊目的并报告病情，认真记录会诊意见。
4.会诊时间原则上在接到申请后 24-48 小时完成，紧急会诊及时进行，会诊地点设在申请科室。
5.会诊专家查阅病历及检查病人后，提出会诊意见并记录在会诊单上签全名。
十二、制度、操作常规变更批准制度1.护理制度、操作常规修订均应遵守相关法律、法规和规章，立足于确保病人生命安全，实事求是，提高工作效率和工作质量。
2.护理制度、操作常规修订由护理质量管理组负责。
如有修订需求，科室向该组提出申请，待质量管理层批准后，再做出修订。
3.修订后的文件应遵照试行、修改、批准、培训、执行程序，并有修订标识。
4.变更程序（1）对现有护理制度、操作常规的自我完善和补充。
（2）对开展的新项目、新技术需要制定新的护理制度和操作常规。
（3）将修改的或制定的新的护理制度、操作常规提交护理质量管理组讨论、提出意见或建议，进一步完善。
（ 4）护理制度、护理常规变更后或新制定的，应设置3-6 个月试行期，经过可行性再评价后经护理质量管理组批准，方可正式列入实施。
（ 5）护理制度、护理常规修订或新定后，文件上均标有本制度执行起止时间及批准人。
5.变更后的护理制度、操作常规及时通知全院护士，认真组织培训并贯彻执行。
6.重大护理制度、操作常规变更要与医疗管理职能部门做好协调，保持医疗护理一致性，并向全院通报。