中医针灸临床技能实训教学优化与实践_董宝强

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第13卷 第7期 2011 年 7 月

辽宁中医药大学学报

JOURNAL OF LIAONING UNIVERSITY OF TCM

Vol. 13 No. 7 Jul . ，2011

针灸学是祖国医学的重要组成部分，它是一门

实践性很强的应用性学科。它不仅要求学生掌握扎实的基本理论知识，而且还应熟练掌握各种针灸的实践操作及相关技能，以适应针灸临床工作的需要。因此针灸技能实训在针灸教育中的重要地位是不言而喻的，是培养和造就针灸专业人才必不可少的重要环节。

在教学过程中,注重加强对学生针灸技能的培训，制定教学计划时把能力培养贯穿于教学全过程，加强实践教学环节，增加实训与临床实践在教学过程中的比重，将理论与实践有机地结合起来，使学生熟练掌握针灸基本技能，从而得到较为系统的职业能力训练，以符合21世纪以能力为本位的职业教育宗旨。

1 现状分析

近年来，中医针灸专业技能教学改革收效颇

丰，主要集中在以下几个方面：①精简理论教学，增加实践教学课时数；②分别制定各课程实验教学大纲，实验指导和考核内容，提高操作考核的权重；③运用现代化教育技术，提高教学质量；④规范操作示教，加强见习和实习，注重临证指导；⑤加强教学实验室建设，增加投入；⑥组织社会实践；⑦加强师资队伍建设，提高教师素质；⑦虚拟现实的应用[1]。

2 特色分析

2.1 学生与教师的选拔、考核

学生和教师是教学活动的主体，在学生的选拔

上，以本科生、研究生为对象，采取自愿参与原则, 需通过笔试和面试方可参加。笔试考针灸专业课，面试重在对学生学习中医的兴趣和意志品质及思维能力等方面进行考核。将通过考核的30名学生分成3组，10人一组进行初级实践培训，通过卷面及技能考核的进入中级实践培训，经过再培训和考核合格后进入高级班，最终选出高素质技能人才。

2.2 实训课程设置特色

2.2.1 实训教学内容 在教学内容上，增设《运动

损伤病证临床诊疗学》，编制《针灸专业技能实训手册》，补充现有临床医学中高、新医学知识及技能，如毫针的精确刺法、特种针法、多维定点靶向推拿、整脊、中药外用、功能训练及灸法、罐法等。

本实训实践的第一创新点将毫针的精确刺法引入教学。目前高等教育院校对针灸实训操作的培训，以教科书为主，其中毫针的刺法也仅局限于书本，对腧穴的精确刺法鲜有系统地教授，使教学与临床脱节，严重影响技能素质教学水平和临床疗效。如风池穴传统的刺法是向鼻尖斜刺0.8~1.2寸，或平

刺透向风府穴[2]

。然而临床上风池穴的针刺方法根据治疗病症的不同可有5种刺法：向对侧眼球方向刺0.5~0.8寸，治疗头疼、眩晕、内风和外风所致疾病和对侧眼球疾病；向同侧眼球方向刺1.5~2寸，治疗偏头痛和同侧眼球疾病；向对侧风池针刺1.5~2.5寸治疗后头项疾病；向鼻尖方向刺0.8~1.5寸治疗鼻相关疾病；向同侧眼下区域任一点针刺1~2寸，治疗同

中医针灸临床技能实训教学优化与实践

董宝强，李春日，王树东，袁建妹

（辽宁中医药大学针灸推拿学院，辽宁 沈阳 110032）

摘 要：为全面提高学生的针灸临床技能及思维创新能力，以《运动损伤病证临床诊疗学》课程为桥梁，整合并

优化各种针灸治痛技能，借助精英式培训带动一般培训的激励机制，通过对学生针灸技能阶梯式培训，观察学生培训前后针刺效果和实践考核成绩。经统计学处理，实验组的得气感出现人数和总成绩平均分均高于对照组，有显著性差异（P <0.01）。学生问卷调查显示针灸临床实践教学收到了较好的教学效果，为针灸技能培训教学尝试了一种新的培养模式。

关键词：针灸；技能实训；教学优化

中图分类号：R246 文献标识码：A 文章编号：1673-842X (2011) 07- 0247- 03收稿日期：2011-01-28

基金项目：辽宁中医药大学2009年度教育科学研究项目（2009-56）作者简介：董宝强（1969-），男，辽宁本溪人，副教授，硕士研究生导师，硕士，研究方向：运动损伤病症及损容性疾病临床及机理研究。

Teaching Optimization and Practical Training on Clinical Skills of Chinese Medicine Acupuncture

DONG Bao-qiang，LI Chun-ri，WANG Shu-dong ，YUAN Jian-mei

（College of Acupuncture and Massage, Liaoning University of Traditional

Chinese Medicine, Shenyang 110032, Liaoning China）

Abstract ：

In order to increase students' acupuncture clinical skills and innovative ability, the author choose the class“Diagnosis and Treatment Study for Disease and Syndrome on Sports Injury”as the bridge course, as well as integrated and optimized various acupuncture pain therapy skill. The author was wanted to evaluate students' acupuncture effect and practical examination score before and after the stepped training through this research. The Students' Questionnaire Survey shows that the practical training has enhanced their professional skills. The acupuncture clinical practical teaching achieves the desired result, and provides a new training mode for teachers' teaching.

Key words ：acupuncture; practical skill training; teaching optimization