各种抢救程序

急性左心衰竭抢救程序

1、有心脏病史和心衰的诱因诊

2、急性发作，端坐呼吸困难，面色苍白或紫绀，咯粉红色泡沫痰断

3、心脏向左扩大，心率快，奔马律，双肺湿罗音要

4、X线检查，肺门模糊，双肺有云雾状影。点

1、半坐位，两腿下垂1、建立静脉通路

2、监护：高流量鼻导管给氧或面罩给氧ECG、BP

2、3（宜加压给氧）、监测血清电解质、血细胞计数

4、血气分析2-10mg皮下或肌肉注射3、吗啡

5、维持气道畅通（准备气管插管）4、速尿20-40mg静注（收缩压＞6 100mmHg）、记录每小时尿量

舌下含服5、硝酸甘油0.5mg1、血管扩张剂（在严密监测血压下1、血压＜90mmHg

可加多巴胺10mg-40mg/min 使用）2）硝普纳：12.5-25ug/min,静脉、严重支气管痉挛1 （氨茶碱125-250mg左右滴入

(维持收缩压100mmHg) 加50%葡萄糖20ml:10 ug/min,硝酸甘油静脉滴入缓慢静注(2)3、四肢轮流结扎三肢，减少回心血酚妥拉明(3):0.1-1mg/min静脉滴入

量（宽橡皮，肩以下10㎝，腹股沟2、快速利尿

下15 20-60mg速尿静脉注射（必要时）㎝，每次结扎三个肢体，每肢体15-20min、强心甙（心肌梗塞所诱发者324，压力稍低于收缩压，应可扪及脉搏。小时内慎用）

必要静注西地兰：首次0.4-0.8mg,0.2-0.4mg

小时后可再给2时纠正诱因，积极治疗原发病

心肺脑复苏程序

搏维持血压、3

常见中毒抢救程序

休克抢救程序