发热习题

一、A型题

1.有关发热概念的概述，哪一项是正确的？

A.体温超过正常值0.5℃

B.产热过程超过散热过程

C.是临床上常见的一种疾病

D.由体温调节中枢调定点上移引起

E.由体温调节中枢调节功能障碍所致

[答案]D

[题解]由于致热原的作用使体温调定点上移而引起的调节性体温升高（超过正常值0.5℃），称为发热。

2.发热是一种重要的

A.临床症候群

B.病理过程

C.独立疾病

D.综合征

E.体征

[题解]发热不是独立的疾病，而是多种疾病的一种重要的病理过程。

3.体温调节的高级中枢位于

A.脊髓

B.中脑

C.脑桥

D.延髓

E.视前区下丘脑前部

[答案]E

[题解]体温调节的高级中枢位于视前区下丘脑前部（POAH），而延髓、脊髓等部位也对体温信息有一定程度的整合功能，被认为是体温调节的次级中枢所在。

4.发热时体温升高超过正常值的

A.0.1℃

B.0.2℃

C.0.5℃

D.0.8℃

E.1.0℃

[题解]发热时体温升高超过正常值的0.5℃。

5.下述哪一种情况下的体温升高属过热？

A.酷热时中暑

B.妇女月经前期

C.剧烈运动

D.中毒性休克

E.流行性出血热

[答案]A

[题解]酷热中暑时是因散热障碍引起的非调节体温升高（调定点不上移），是属过热。而妇女月经前期、剧烈运动引起的是生理性体温升高；中毒性休克或流行性出血热引起调节性体温升高（调定点上移），属发热。

6.下列哪种情况可使体温调节中枢的调定点上移？

A.甲状腺功能亢进

B.先天性汗腺缺陷

C.夏季高温中暑

D.妇女月经前期

E.流行性脑膜炎

[题解]流行性脑膜炎是由发热激活物脑膜炎双球菌进入体内，通过体内产生内生性致热原，再作用体温调节中枢，使中枢发热介质变化，导致体温调节中枢调定点上移。而甲状腺功能亢进、先天性汗腺缺陷、夏季高热中暑、妇女月经前期则不会引起体温调定点上移。

7.发热激活物的主要作用是

A.作用于体温调节中枢

B.引起产热增加

C.激活单核细胞

D.激活产生内生性致热原细胞

E.激活中性粒细胞

[答案]D

[题解]激活物作用于机体，能激活体内产生内生性致热原细胞，产生和释放内生性致热原。

8.下述哪种情况属于发热？

A.甲状腺功能亢进引起的体温升高

B.先天性汗腺缺乏引起的体温升高

C.环境高温引起的体温升高

D.妊娠期出现的体温升高

E.抗原抗体复合物引起的体温升高

[题解]抗原抗体复合物可作为发热的激活物，激活体内产内生致热原细胞，产生释放内生致热原，使体温调节中枢调定点上移而引起调节性体温升高，即引起发热，而其他四种情况引起的体温升高均不属发热。

9.下列哪一物质属于发热激活物？

A.白细胞致热原

B.内生致热原

C.干扰素

D.肿瘤坏死因子

E.白喉毒素

[答案]E

[题解]白喉杆菌释放的白喉毒素是发热的激活物，而白细胞致热原、干扰素、肿瘤坏死因子都属内生致热原，不是发热激活物。

10.有致热作用的本胆烷醇酮来自哪一物质？

A.甲状腺素

B.睾丸酮

C.肾上腺素

D.胆汁酸盐

[答案]B

[题解]睾丸酮的中间代谢产物本胆烷醇酮是发热的激活物，有致热作用。

12.下列哪种物质属内生致热原？

A.革兰阳性细菌产生的外毒素D.睾丸酮代谢产物本胆烷醇酮

B.革兰阴性细菌产生的内毒素E.吞噬细胞被激活后释放的致热原

C.体内的抗原抗体复合物

[答案]E

[题解]单核-巨噬细胞等产内生致热原细胞，被激活物激活后，能产生和释放能引起体温升高的物质，称内生致热原。

13.内毒素是

A.革兰阳性细菌的菌壁成分中的脂多糖

B.革兰阴性细菌的菌壁成分中的脂多糖

C.革兰阳性细菌的菌壁成分中的核心多糖

D.革兰阴性细菌的菌壁成分中的核心多糖

E.革兰阴性细菌的菌壁成分中的小分子蛋白质

[答案]B

[题解]革兰氏阴性菌的致热性除菌体和胞壁中所含的肽聚糖外，最突出的是其胞壁中所含的脂多糖，也称内毒素。

A.变态反应

B.药物的毒副作用

C.外毒素污染

D.内毒素污染

E.内生性致热原污染

[答案]D

[题解]内毒素是最常见的外致热原。耐热性高，干热160℃2小时才能灭活，一般方法难以清除，是血液制品和输液过程的主要污染物，是引起输液反应发热的重要原因。

16.下述对IL-1的描述哪一项是错误的？

A.主要由中性粒细胞合成和释放

B.是分子量为17000的多肽类物质

C.有明显的致热性

D.不耐热，70℃30min可灭活

E.可引起中枢发热介质的释放

[答案]A

[题解]IL-1是由单核细胞、巨噬细胞、内皮细胞等多种细胞在发热激激活物的作用下所产生的多肽类物质。主要不是由中

?17.干扰素是

A.具有抗病毒、抗肿瘤作用的蛋白质

B.具有抗病毒作用的蛋白质

C.具有抗肿瘤作用的蛋白质

D.是病毒感染后产生的抗体

E.是病毒本身合成的蛋白质

[答案]A

[题解]干扰素是一种具有抗病毒、抗肿瘤作用的蛋白质，主要由白细胞产生。

18.有关内毒素的描述哪一项是错误的？

A.是革兰氏阴性细菌的菌壁成分

B.活性成分是脂多糖

C.脂质A是致热的主要成分

D.干热160℃2h才能灭活

E.反复注射给动物不产生耐受性

[答案]E

[题解]内毒素反复注射可致动物产生耐受性，即连续数日注射相同剂量的内毒素，发热反应逐渐减弱。