病人入院的护理
入院护理常规
入院护理常规
由于患者职业、家庭、文化等不同,对疾病的认识、医院环境适应各有差异,护士应帮
患者转变心态,尽快适应新环境。
1.病区接到住院通知或见到病人后,根据患者的性别、需求等,为新患者安排合适的床位,准备床铺。
并注意:危重患者应安置在抢救室;危重患者或急诊手术患者,需备好抢救用物和药品,并立即通知医生。
2.患者入病区后,热情接待,带至床边,并安置病人于舒适体位。
做好入院的各种登记,填写有关表格。
注意:若为危重患者,先进行抢救。
3.为患者测量生命体征及体重等,并描绘在体温单上。
及时通知床位医师检查患者,必
要时协助体格检查。
4.完成病人清洁护理:剪指甲、剃胡须、清洁皮肤、更换病员服。
待医生开出医嘱后,
按医嘱进行等级护理,对病人进行护理评估,提出护理问题,采取相应护理措施,及时给予评价,做好护理记录。
5.按医嘱给予饮食护理,并进行饮食指导。
6.做好内科常见症状的护理和各专科疾病的护理以及特殊治疗、特殊检介的护理。
7.认真做好入院宣教,介绍床位医生、床位护士、病区环境、规章制度、安全劝告,
并签字。
根据评估的情况,为患者作针对性的健康指导。
入院与出院病人的护理
入院与出院病人的护理入院护理是指病人从家庭或其他地方转移到医院接受治疗的过程中,护士需要为病人提供的护理服务。
在入院护理中,护士需要完成以下几项工作:1.接待病人:当病人到达医院时,护士需要亲切地接待,清晰地告知病人医院的相关信息,带领病人到达相应的医疗科室,并向病人介绍病房环境和医疗设施。
2.记录和评估:护士需要仔细记录病人的个人信息和病史,包括病人的姓名、年龄、性别、地址、过敏史、既往病史等。
同时,护士还需要对病人进行全面的身体评估,包括心率、呼吸、体温、血压等参数的测量,以便了解病人的身体状况。
3.安置病人:护士需要确保病人的安全和舒适,包括将病人安置在适当的病床上,并提供必要的床上用品,如枕头、被褥等。
护士还需检查病人的生活习惯,帮助病人更好地适应医院生活。
4.建立良好的沟通:护士需要与病人建立密切的沟通,以便了解病人的需求和关注点,并及时解答病人的疑问。
护士应该耐心倾听病人的抱怨和意见,并及时采取行动,以满足病人的需要。
5.实施治疗计划:根据医生的指示,护士需要准确地执行治疗计划,包括给予药物、采集标本、进行简单的治疗和操作等。
在执行治疗计划时,护士需要注意细节,保证操作的安全和有效性。
出院护理是指病人治疗结束后,从医院出院回家的过程中,护士需要为病人提供的护理服务。
在出院护理中,护士需要完成以下几项工作:1.安排适当的出院时间:根据病人的病情和医生的建议,护士需要帮助病人安排适当的出院时间。
护士还需要通知病人家属,提醒他们提前做好接送准备。
2.教育病人和家属:护士需要向病人和家属提供详细的出院指导,包括如何正确服药、注意事项、饮食控制、日常生活照顾等。
护士还需要向病人和家属解释出院总结和治疗报告,帮助他们理解病情和治疗结果。
3.准备出院相关文件:护士需要准备病人的出院相关文件,包括病历、处方、医嘱等。
护士需要确保这些文件的准确性和完整性,并交给病人按照医生的指示执行。
4.安排出院后的康复计划:护士需要帮助病人和家属制定出院后的康复计划,包括继续服药、定期复诊、康复锻炼等。
《入院病人的护理》课件
摆放好病人所需物品
准备好病人需要的各种物品, 如床单、毛巾、洗漱用品等, 以方便病人的日常生活。
接诊和评估
1
病人信息收集
与病人及家属交流,了解病史、症状等信息,以便制定个性化的护理计划。
2
评估病人病情
通过体格检查和相关检查,评估病人的病情,判断病人需要的护理措施。
3
制定护理计划
根据评估结果,制定具体的护理计划,包括药物治疗、生活护理、康复锻炼等内 容。
根据病人的康复需求,设计合适的康复锻炼 方案,帮助病人恢复身体功能。
检查和记录
1
监测病情变化
定期观察病人的病情变化,记录相关的症状、体征以及病人的主观感受。
2
记录护理措施和病人反应
准确记录护理过程中采取的各项措施和病人的反应,以便追踪病情和调整护理计 划。
3
检查并维护导管和器材
定期检查和维护病人使用的导管和器材,确保其正常运作和安全使用。
《入院病人的护理》PPT 课件
这个PPT课件介绍了入院病人的护理过程,包括病房的准备工作、接诊和评估、 实施护理、检查和记录、病人及家人的指导与教育、病的管理与协调以及总 结。
病房的准备工作
清洁和消毒工作
确保病房环境整洁,并进行 适当的消毒,以预防交叉感 染。
安排好床位
根据病人的病情和需求,安 排合适的床位,以提供舒适 的住院环境。
病的管理与协调
1 确保病房的秩序
协助医护人员确保病房的 整洁和秩序,维护良好的 住院环境。
2 协调医疗团队工作
与医生、护士和其他医护 ห้องสมุดไป่ตู้员密切合作,协调病人 的护理工作,确保有效的 医疗团队合作。
3 安排病人的出院手续
入院和出院的护理
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第一节 病人入院的护理
• 四、分级护理
• 分级护理是在长期护理实践中逐渐形成的一种护理模式,国家卫生部 已将其定为“分级护理制度”。分级护理是根据病人病情的轻、重、 缓、急和病人的自理能力,给予不同级别的护理。分级护理的实施有 利于临床护理工作的开展及护理质量的提高。
• 护理级别分为4级,即特别护理、一、二、三级护理(表3-1)。病人 入院后,由医生根据病情决定护理等级,下达医嘱,并分别在住院病 人一览表和病人床头卡上设不同标记,表示的方法如图3-3所示,用 不同的颜色表示。提示护士根据医嘱和标记具体落实,护士长进行督 促检查。
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第二节 病人出院的护理
• (三)病人持住院证到住院处 • 医生签发住院证后,病人或家属决定是否接受医生的医疗建议,如果
接收,则去住院处办理住院手续,并接受相应的护理。 • (四)入病区的初步护理工作 • 办理住院手续后,病人进入相关病区,入院过程结束。
• 二、住院处的护理工作
• (一)办理入院手续 • ①填写登记表格。病人或家属持住院证到住院处办理相应的住院手续
身心需要,拟订初步护理计划。一般应在24 h内完成护理病历的书写 。
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第一节 病人入院的护理
• (二)急诊病人入病区后的初步护理 • 病区接收的急诊病人多从急诊室直接送入或由急诊室经手术室手术后
转入,护士接到住院处通知后,除基本的护理、一般病人入病区后的 护理外,应根据病人情况立即做好以下工作: • 1. 准备病床单元 • 急症、危重病人应送至危重病人监护病室或抢救室,并在床上加铺橡 胶单和中单;对于急诊手术病人,需准备好麻醉床。 • 2. 做好医疗准备 • 通知有关医生等候,做好抢救准备。或根据病人情况去急诊室接回病 人。
危重病人护理常规
危重病人护理常规1、危重患者入院后,护士应立即将其安置在抢救室并平移至床上,给予舒适的卧位。
2、立即给予氧气吸入,测量生命体征,必要时心电监护及留置尿管。
3、迅速建立静脉通路,严格掌握输液速度及配伍禁忌,合理安排输液顺序,正确执行医嘱。
4、密切观察意识、瞳孔、生命体征等病情变化,每15-30分钟巡视一次,备齐各种抢救物品及药品,发现病情变化立即报告医师,随时准备配合抢救,认真做好护理记录,准确记录液体出入量。
5、保持呼吸道通畅:定时翻身拍背,及时清理呼吸道分泌物,意识障碍者头偏向一侧,必要时行气管内插管,气管切开或呼吸机辅助呼吸。
6、保持各类导管通畅:应注意妥善固定、安全放置各种引流管,防止扭曲、受压、堵塞、脱落,严密观察引流液的颜色、性质、量,并做好记录。
7、确保病人安全:对澹妄、躁动和意识障碍的病人,要注意安全,合理使用防护用具。
牙关紧闭、抽搐病人,可用牙垫,防止舌咬伤。
8、补充营养和水分,危重病人机体分解代谢增强,消耗大,对营养的需求增强,而其消化功能减退,为保证其有足够的营养和水分,应设法鼓励进食,对不能进食者尽早给予鼻饲或完全胃肠外营养。
9、加强基础护理,防治各种护理并发症的发生;(1)眼睛护理:对眼睑不能自行闭合者或闭合不全应注意眼睛护理,可涂眼药膏或覆盖油性纱布以保护角膜。
(2)口腔护理:每天2~3次,以保持口腔卫生,防止发生口腔炎症、口腔溃疡等并发症。
(3)皮肤护理:每1-2小时翻身一次,按摩受压处皮肤,保持皮肤清洁及床铺平整,干燥。
(4)保持肢体良好的功能位,适当应用体位垫,每2小时按摩肢体1次,预防肌腱、韧带退化、肌肉萎缩、关节僵直、静脉血栓及足下垂的发生。
(5)预防泌尿系感染;有留置导尿管者,应保存留置导尿管通畅,防止尿液逆流,尿道口擦洗每日2次,必要时给予膀胱冲洗。
10、保存大便通畅,养成良好排便习惯,便秘者可给予人工通便或缓泻剂,必要时给予灌肠。
11、做好心理护理,限制探视人员。
病人入院和出院的护理
病人入院和出院的护理入院时的护理:1.与病人和家属交流:在病人入院时,护士应与病人和家属进行详细的交流,了解病人的病史、过敏史、用药情况等重要信息,并解答他们的疑问和担忧。
2.身体评估:护士应对病人进行全面的身体评估,包括测量体温、血压、脉搏、呼吸等生命体征,并观察病人的意识水平、精神状态、营养状况等。
3.健康教育:护士应向病人介绍住院期间的护理计划和日常生活安排,提供健康教育,帮助病人了解疾病的自我管理和预防措施。
4.导引和安顿:护士应引导和安顿病人,帮助他们熟悉住院环境和设施,并简要介绍相关工作人员的职责。
5.协助医疗程序:护士应在医生的指导下,协助病人进行各种医疗程序,如采集血样、插管、换药等。
6.安全预防:护士应确保病人的基本安全,包括防止跌倒、预防压疮、正确使用护理设备等。
7.心理支持:住院对于一些病人来说可能是一种心理上的挑战,护士应提供情感支持和安慰,帮助病人应对情绪上的波动和应激。
出院时的护理:1.出院计划:在病人即将出院时,护士应与病人和家属一起制定出院计划,包括康复计划、用药指导、复诊安排等。
2.康复指导:护士应向病人提供康复指导,包括如何正确进行康复运动、饮食调理、用药时间和剂量等信息。
护士还应解答病人和家属的问题。
3.安排转诊或复诊:如果病人需要继续接受进一步的治疗或康复,护士应安排相应的转诊或复诊事宜,并向病人提供有关医疗机构和专家的信息。
4.出院手续:护士应协助病人完成出院手续,包括退费、取回护理报告和医疗资料等。
5.安全嘱咐和告知:护士应向病人和家属提供有关安全注意事项的指导,如用药的注意事项、饮食限制等。
同时,护士还应向病人和家属告知可能出现的并发症和应对方法。
6.情感支持和鼓励:出院对于病人和家属来说可能是一个喜悦和紧张的时刻。
护士应向他们提供情感支持和鼓励,帮助他们面对康复和生活的挑战。
病人入院和出院的护理是医疗机构提供的重要服务。
通过仔细和细致地护理工作,护士可以为病人提供安全、舒适和有效的照顾,帮助他们尽快康复,重返社会。
患者入院和出院的护理
患者入院和出院的护理患者入院和出院护理是医院日常护理工作中非常重要的一环。
在患者入院和出院过程中,护士承担着许多责任和任务,包括接待患者、核对患者信息、进行体格检查、指导患者和家属、安排转院、准备出院资料等。
本文将详细介绍患者入院和出院的护理。
一、患者入院护理1.接待患者:在患者到达医院时,护士应亲切地迎接患者,注重与患者建立良好的护患关系。
首先询问患者姓名、年龄、住址等基本信息,并帮助患者办理入院手续。
2.核对患者信息:护士在接待患者之后,需核对患者身份与病历是否符合,确认患者的病情和入院目的。
护士还应正确记录患者的入院时间和房间号,以便后续的工作进行。
3.进行体格检查:护士在接待患者之后,需进行患者的体格检查,包括量体温、测血压、心率、呼吸等基本生命指标。
护士应记录检查结果,并将其报告医生。
4.安排床位和住院:根据患者的入院目的和病情,护士需要协调安排患者的床位。
护士应将患者引领至床位,并为患者安排住院。
5.指导患者和家属:护士在患者入院后,需对患者及其家属进行详细的交流和指导,包括介绍住院环境、告知入院流程、介绍医院的服务项目和规章制度等。
护士还需向患者和家属说明患者的医嘱和治疗计划,并告知注意事项和禁忌。
6.准备入院资料:护士在患者入院之前,需准备患者的入院资料,包括护理记录单、病历卡、医嘱单、化验单等。
护士应正确填写并整理这些资料,并将其妥善保存,以便后续的工作进行。
二、患者出院护理1.确认出院时间和计划:患者出院前,护士应与医生沟通,确认患者的出院时间和出院计划,包括是否需要转院、患者的出院医嘱等。
2.准备出院资料:护士在患者出院前,需准备患者的出院资料,包括出院小结、药物清单、病历复印件、住院费用清单等。
护士应仔细核对这些资料,并将其整理好,以便交予患者和家属。
3.教育患者和家属:在患者出院前,护士需要向患者和家属进行相关的健康教育,包括讲解出院后的注意事项、药物的用法和副作用、饮食习惯的调整等。
入院和出院的护理PPT课件
(2)急诊病人入院后的初步护理病区接收的急诊病人多从急诊室直接送入或由急诊室经 手术室手术后转入。护士接到住院处通知后立即做好以下工作:
①准备床单位:危重病人应置于重危病人监护病室或抢救室,并在床上加铺橡胶单和中单; 对急诊手术病人,需铺好麻醉床。
②备好急救器材及药品,报告有关医生做好抢救准备。 ③病人入病室后,应严密观察生命体征及病情变化,并积极配合医生进行抢救,做好危重 病人护理记录。 ④对意识不清的病人或婴幼儿,暂留陪送人员,以便询问病史等有关情况。 3. 分级护理 分级护理是指患者在住院期间,医护人员根据患者病情和(或)自理能力进行评定,而确 定的护理级别。 分级护理分为特级护理、一级护理、二级护理、三级护理。
知识准备
(3)护送患者入病区 住院处护理人员应携病历护送病人入病室。 根据病人病情需要可选用步行、轮椅、平车或担架护送。 护送病人入病室后,应与所在病区值班护士就该病人的病情、已经采取或需继续的治疗及 护理措施、个人卫生情况及物品进行交接。 2. 患者入病区后的初步护理 (1)一般病人入院后的初步护理 ①准备病人床单位:病区护士接住院处通知后,按需要安排床位。 ②将备用床改为暂空床,备齐病人所需用物,如面盆、痰杯、热水瓶等。 ③迎接新病人。 ④测量体温、脉搏、呼吸、血压,对能站立的病人测身高、体重并记录。
真题再现
3. 在搬运病人过程中,护士应遵循的基本原则 (1)了解病情和病变部位,有针对性地采取保护措施,防止病变部位受压和扭 曲。评估病人有无身体创伤、骨折固定、牵引等情况存在,如有肢体骨折时。 (2)了解病人体重,估计身体各部段的重量,大致确定各部段的重心位置,合 理分配支托力量和选择着力点。 (3)在整个搬运过程中及搬运结束后,保持病人的骨骼肌肉系统处于合适的位 置,同轴性,体位合适,防止扭伤病人的身体。 (4)搬运前应向病人解释清楚搬运的原因,以及搬运的方法,以取得病人的配 合。 (5)搬运过程中,禁止拖、拉、拽病人,防止皮肤等部位的损伤。
入院病人护理知识
入院病人护理知识简介入院是病人接受医疗治疗的第一步,而病人在入院期间的护理是至关重要的。
本文将介绍入院病人护理的基本知识和注意事项,旨在帮助医护人员提供全面而专业的护理服务。
入院前的准备在病人入院前,医护人员需要进行一系列准备工作,以确保入院的顺利进行。
这些准备工作包括:1.确认病人信息:医护人员需要核实病人的个人信息,包括姓名、年龄、联系方式等,以确保入院手续的顺利运作。
2.提供入院指导:医护人员需要向病人提供入院前的指导,包括禁食禁水时间、携带物品要求等。
同时,也应解答病人可能存在的疑问。
3.准备入院所需文件:医护人员需要准备入院所需的各种文件,包括入院通知书、病人档案等。
这些文件将在入院过程中起到重要的作用。
入院过程中的护理病人入院后,医护人员需要提供全方位的护理服务,以确保病人的身体和心理健康。
1. 入院评估在病人入院后的第一时间,医护人员需要进行全面的入院评估,包括:•生命体征监测:医护人员需要测量病人的体温、脉搏、呼吸和血压等生命体征,以了解病情。
•详细病史询问:医护人员需要询问病人的详细病史,包括以往疾病、过敏史、药物使用史等,以便对病人进行个性化护理。
•身体检查:医护人员需要对病人进行全面的身体检查,包括头部、胸部、腹部等各个系统的检查,以发现潜在的问题。
2. 个性化护理计划制定根据入院评估的结果,医护人员需要制定个性化的护理计划,以满足病人的特殊需求。
这些护理计划应包括:•营养护理计划:根据病人的病情和营养需求,制定合理的饮食配餐方案。
•药物管理计划:医护人员需要合理地给予病人药物治疗,并监测用药效果和副作用。
•康复护理计划:针对需要康复的病人,医护人员需要制定康复护理计划,包括物理治疗、康复训练等。
3. 有效沟通和心理支持病人在入院期间常常面临各种不适和焦虑,医护人员需要通过有效的沟通和心理支持来帮助他们度过这一阶段。
•倾听和关心:医护人员应倾听病人的需求和困扰,并表达关心和理解。
入院和出院病人护理的方法
入院和出院病人护理的方法入院和出院是病人在医院治疗过程中的两个重要环节,对于病人的护理方法也存在一定的差异。
本文将从入院和出院两个方面介绍病人的护理方法。
一、入院病人护理的方法1. 接待和登记:当病人到达医院时,护士应热情接待,并进行详细的登记信息,包括个人基本信息、病史、过敏史等。
同时,护士还应向病人介绍医院的规章制度和注意事项。
2. 安排住院:根据病人的病情和医嘱,护士需要将病人安排到相应的病房,并告知病人病房的位置、床位号等信息。
3. 体格检查:入院后,护士需要进行病人的体格检查,包括测量体温、血压、脉搏、呼吸等生命体征,以及观察病人的一般情况。
4. 了解病情:护士需要与病人进行沟通,了解病情、症状以及病史等信息,以便制定合理的护理计划。
5. 给予治疗:根据医嘱,护士需要给予病人相应的治疗,包括给药、输液、更换伤口敷料等。
6. 心理护理:入院对于病人来说是一个较为紧张和焦虑的过程,护士需要给予病人心理上的支持和安慰,提供舒适的环境,缓解病人的紧张情绪。
7. 饮食护理:根据病人的病情和医嘱,护士需要制定合理的饮食方案,保证病人摄入足够的营养和水分。
8. 安全护理:护士需要保证病人的安全,包括防止跌倒、感染、误吸等意外事件的发生,同时还需关注病人的个人隐私和财物安全。
二、出院病人护理的方法1. 安排离院时间:根据医生的判断和病人的病情,护士需要提前安排好病人的出院时间,并告知病人及家属。
2. 教育指导:在出院前,护士需要给予病人和家属详细的疾病知识和自我管理的指导,包括如何正确服药、注意事项、饮食调理、康复锻炼等。
3. 准备出院资料:护士需要准备好病人的出院资料,包括病历、医嘱、化验单等,确保病人顺利出院。
4. 安排转诊和复诊:如果病人需要转诊到其他医疗机构继续治疗,护士需要提前联系好相关医疗机构,并告知病人和家属具体的转诊安排。
5. 出院小结:护士需要根据病人的病情和治疗情况,撰写出院小结,详细记录病人的病情变化、治疗方案、医嘱等,并交给病人和家属。
入院病人的护理工作内容
入院病人的护理工作内容入院病人的护理工作是医护人员的一项重要任务,旨在确保患者的安全、舒适和有效的康复。
以下是入院病人护理的主要内容:1.接诊和入院准备:医护人员在患者到达医院时进行接诊工作,了解患者的基本情况、病史、症状等,并提供必要的入院准备指导。
这包括核对患者的身份、检查医嘱、了解既往病史等。
2.入院登记:对患者进行入院登记,建立病案档案,记录患者的个人信息、医疗保险情况、过敏史等重要信息。
3.体格检查:进行全面的体格检查,包括测量体温、脉搏、呼吸、血压等生命体征,以及对患者病症的详细观察。
4.病情评估:对患者的病情进行全面评估,明确患者的诊断、治疗计划,了解患者的病情稳定性和危险因素。
5.制定护理计划:根据患者的病情和医嘱,制定详细的护理计划,包括护理目标、护理措施、护理频次等。
6.床位安排和环境整理:安排患者合适的床位,确保患者的周围环境整洁、安全,提供必要的生活用品。
7.药物管理:对患者的用药进行管理,包括核对医嘱、准备药物、监测用药效果和副作用,向患者进行药物教育。
8.饮食护理:根据患者的病情和医嘱,制定合理的饮食计划,监测患者的饮食摄入,提供饮食指导。
9.病情观察:对患者进行全面、系统的病情观察,及时发现和处理患者的异常情况,报告医生。
10.心理护理:了解患者的心理需求,提供情绪支持,帮助患者缓解焦虑和恐惧,促进患者的心理健康。
11.卫生护理:协助患者进行个人卫生护理,如梳洗、更衣、床上转移等,防止院内感染。
12.康复护理:制定康复护理计划,包括康复锻炼、生活技能训练,帮助患者尽早康复。
13.家属沟通和教育:与患者家属进行沟通,提供病情解释、治疗计划和护理知识,使家属了解患者的病情和护理需求。
14.安全防护:关注患者的安全,包括防跌、防压疮、防血栓等措施,确保患者在医院内的安全。
以上内容是入院病人护理的基本工作内容,具体的护理工作会根据患者的病情和医嘱的不同而有所调整。
护理人员要密切与医生、患者家属等合作,全面而细致地完成各项护理工作,确保患者得到全方位的关怀。
一般病人入院护理的主要流程
一般病人入院护理的主要流程一般病人入院护理是医院管理的基本内容,它是指医院对病人进行诊断、治疗和护理过程中的一系列工作。
如何进行一般病人入院护理?以下是主要流程:一、接待病人当病人到医院时,医院工作人员会接待病人,询问病人的基本情况,如姓名、住址、医保情况等。
同时,由医院工作人员指引病人进行挂号、检查等相关手续。
二、评估病情医院工作人员会对病人进行全面的评估,了解病情、病史、病情变化等情况。
根据评估结果,医院工作人员会确定病人的护理计划,以便医生对病人的病情进行诊断和治疗。
三、医生诊断医生会对病人进行详细的身体检查,根据病人的病情,制定相应的治疗方案,并开具相应的药物治疗、营养补充等医嘱。
四、护理计划制定医院工作人员会根据医生的诊断结果,制定相应的护理计划。
护理计划包括对病人的日常护理、营养补充、疼痛管理、安全防范等方面的详细安排。
五、护理实施护理计划的实施包括对病人的身体护理、营养补充、疼痛管理、安全防范等方面的工作。
同时,护士还需对病人进行心理护理,帮助病人缓解情绪。
六、病人教育医院工作人员会对病人进行相关的健康教育,如药物的正确使用、病后饮食、生活方式等方面的知识。
这有助于病人恢复健康。
七、病人出院当病人康复后,医院工作人员会对病人进行出院评估和检查,确保病人已经恢复健康,并告知病人有关出院后的注意事项。
同时,医院工作人员还会开具相关的出院证明和医嘱,方便病人的日后治疗。
一般病人入院护理是一个综合性的工作,需要医院工作人员对病人进行全面的评估,制定详细的护理计划,并实施相关的护理工作,以保证病人尽快康复。
患者入院和出院的护理
患者入院和出院的护理【1】第一节患者入院的护理患者入院护理是指患者经门诊或急诊医生诊查后,因病情需要住院做进一步观察、检查和治疗时,经诊查医生建议并签发住院证后,由护理人员为患者提供的一系列护理工作。
入院护理的目的包括:1.协助患者了解和熟悉环境,使患者尽快熟悉和适应医院生活,消除紧张、焦虑灯不亮心理情绪;2.满足患者的各种合理需求,以调动患者配合治疗护理的积极性;3.做好健康教育,满足患者对疾病知识的需求。
一、入院程序入院程序是指门诊或急诊患者根据医生签发的住院证,自办理入院手续至进入病区的过程。
(一)、办理入院手续(二)、实施卫生处置(三)、护送患者进入病室二、患者进入病区后的初步护理(一)、一般患者的入院护理1.迎接新患者2.通知负责医生诊查患者3.为患者测量T、P、R、血压和体重,必要时测量身高4.通知营养室为患者准备膳食5.填写住院病历及各种表格眉栏项目6.介绍与指导7.执行入院医嘱及给予紧急护理措施8.入院护理评估(二)、急诊患者的入院护理1.通知医生2.准备急救器材及药品3.安置患者4.配合抢救5.询问病史三、患者床单位的准备床单位要保持整洁,床上用物需定期更换。
铺床法的基本要求是舒适、平整、紧扎、安全、实用。
常用的铺床法有:(一)、备用床目的:保持病室整洁,准备接收新患者(二)、暂空床目的:1.供新住院患者或暂时离床患者使用2.保持病室整洁(三)、麻醉床目的:1.便于接收和护理麻醉手术后的患者2.使患者安全、舒适,预防并发症3.避免床上用物被污染,便于更换。
(四)卧床患者更换床单法目的:1.保持患者的清洁,使患者感觉舒适2.预防褥疮等并发症发生四、分级护理分级护理是指根据对患者病情的轻、重、缓、急以及自理能力的评价结果,给予不同级别的护理。
通常将护理级别分为四个等级,即特级护理、一级护理、二级护理及三级护理。
各级护理级别的适用对象及相应的护理内容见下表。
各级护理级别适用的对象及护理内容第二节患者出院的护理患者经过住院期间的治疗和护理,病情好转、稳定、痊愈需出院或需转院(科),或不愿接受医院的建议而自动离院时,护理人员均应对其进行一系列的出院护理工作。
基础护理—患者入院及出院护理
基础护理—患者入院及出院护理患者入院及出院护理是基础护理的重要内容之一,对于患者的康复和健康起着关键作用。
下面将详细介绍患者入院及出院护理的内容和要点。
一、患者入院护理:入院护理是指将患者送至医疗机构或医院接受治疗和护理的过程。
以下是患者入院护理的主要内容和要点:1.接待患者:医院接待部门需要做好接待患者的准备工作,包括核对患者身份、登记患者基本信息、了解患者主诉和病史等。
2.住院登记:将患者的基本信息录入医院信息管理系统,并安排患者的病床和房间。
3.介绍医院环境:将患者带领到病房并介绍病房的各项设施和医院的基本规章制度。
4.体格检查:对患者进行全面的体格检查,包括测量体温、血压、脉搏、呼吸等基本生命体征,以及进行身体各系统的检查。
5.入院医嘱:医生根据患者的病情和体检结果开具入院医嘱,包括用药、饮食、活动等方面的指导和要求。
6.护理计划:根据患者的病情和护理需要制定护理计划,明确护理目标和护理措施,确保患者得到个性化的护理。
7.安全防护:对于有传染性疾病的患者,护士需要采取相应的防护措施,以防止疾病的传播。
8.心理护理:入院对患者来说是一个陌生的环境和经历,护士需要给予患者充分的关心和支持,减轻患者的紧张和焦虑。
二、患者出院护理:患者出院护理是指患者从医院康复后离院的过程。
以下是患者出院护理的主要内容和要点:1.安排出院:医生根据患者的康复情况决定患者是否可以出院,护士需要及时向患者和家属传达出院的决定,并告知患者有关出院的注意事项。
2.交待注意事项:护士需要向患者及其家属交待出院后的注意事项,包括继续用药、饮食、活动、康复锻炼等方面的指导。
3.整理出院资料:护士需要整理患者的出院资料,包括病历、检查报告、医嘱等,并交给患者及其家属。
4.康复指导:根据患者的临床情况,护士需要为患者制定康复计划,并向患者及其家属进行康复指导,如何维持良好的生活习惯和健康状态。
6.交接班:护士需要与接班的护士交接出院病人的情况和护理措施,以便接班护士能够及时了解患者的健康状况和护理需求。
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病人入院的护理
病人入院护理是指病人经门诊或急诊医生诊查后,因病情需要住院做进一步的观察、检查和治疗时,经诊查医生建议并签发住院证后,由护士为病人提供的一系列护理工作入院护理的目的包括:协助病人了解和熟悉环境,使病人尽快熟思和适应医院生活,消除紧张、焦虑等不良情绪;②满足病人的各种合理需求,以调动病人配合治疗、护理的积极性;③做好健康教育,满足病人对疾病知识的需求。
入院程序
入院程序是指门诊或急诊病人根据医生签发的住院证,自办理入院手续至进入病区的过程急诊或门诊医师经初步诊断,确定病人需要住院时,由医师签发住院证,病人或家属持住院证到住院处办理住院手续住院处工作人员通知相关病区值班护土根据病人病情做好接的新病人的准备工作住院处护土根据入院病人的病情及身体情况,协助病人进行必要的卫生处置。
护土或相关人员携病历在家属的协助下,根据病人病情选用步行护送、轮椅或平车推送护送病人进入病区,与病区值班护土就病人病情、所采取的或需要继续的治疗与护理措施、病人的个人卫生情况及物品进行交接病人进入病区后的初步护理病区值班护土接到住院处工作人员通知后,立即根据病人病情需要准备病人床单位,将备用床改为暂空床,备齐病人所需用物;危、重症病人应安置在危重病室,并在床单上加铺橡胶单和中单;急诊手术病人需改铺麻醇床,危、重症病人和急诊手木病人需同时准备抢救用物(包括急救药物和急救设备)
一)门诊病人的入院护理
迎接新病人护士应以热情的态度迎接新病人至指定的病室床位,并妥善安置病人。
向病人做自我介绍,说明护士的工作职责及将为病人提供的服务,为病人介绍邻床病友、扶助病人上床休息等。
在与病人接触过程中,护士应以自己的行动和语言消除病人的不安情绪,增强病人的安全感和对护士的信任感2.通知负责医生诊查病人必要时,协生为病人进行体检、治疗
3.协助病人佩戴院带标识,进行入院护理评估为病人测量体温、脉搏、呼吸、血压和重,必要时测量身高。
根据住院病人首次护理评估单收集病人的健康资料。
通过对病人的健况进行评估,了解病人的身体情况、心理需要及健康问题,为制定护理计划提供依据。
4.通知营养室为病人准备居食
5.填写住院病历和有关护理表格填写首次护理评估单和病人入院登记本、诊断卡(表卡)(图4-1).床头(尾)卡(图4-2)等。
图4-2床头(
6.介绍与指导向病人及家属介绍病区环境、有关规章制度、床单位及相关设备的使用方法,指导常规标本的留取方法、时间及注意事项
7.执行入院医嘱及给子紧急护理措施
)急诊病人的入院护理
1.通知医生接到住院处电话通知后,护土应立即通知有关医生做好抢救准备
2.准备急救药物和急救设备如急救车、氧气、吸引器、输液器具等安置病人将病人安置在已经备好床单位的危重病室或抢救室,为病人佩戴脑带标识。
入院护理评估对于不能正确叙述病情和需求的病人(如语言障码、听力障码).意识不清的病人,要幼儿病人等,需暂留陪送人员,以便询问病人病史
5.配合救治密切观察病人病情变化,积极配合医生进行救治,并做好护理记录
三、病人床单位的准备
一)病人床单位的构成
病人床单位( Pemt un)是指医疗机构提供给病人使用的家具与设备,它是病人住院时用以体息、睡眠、饮食、排泄、活动与治疗的最基本的生活单位。
由于病人大多数时间均在床单活动,因此护士必须注意病人床单位的整洁与安全,并安排足够的日常生活活动空间。
病人床单位的设备及管理要以病人的舒适、安全和有利于病人康复为前提,病人床单位的构成包括:床床垫、床、枕芯、棉胎或毛毯、大单、被套、枕套、橡胶单和中单(需要时)、床旁桌、床旁椅过床桌(需要时).另外还包括墙上有国明灯、呼叫装置、供氧和负压吸引管道等设施(图4-3)
2,床垫长、宽与床的规格相当,厚10cm。
垫芯多选用棕丝、棉花、木棉、马或海绵,包布多选用率因的布料制作。
病人大多数时间卧在床上,床垫宜坚硬,以免承受重力较多的部位凹陷
3.床长、宽与床垫的规格相同,铺于床垫上,一般选用棉花作褥芯,吸水性强,并可防床单滑动。
4.枕芯长06m,宽04m,内装木棉、蒲线、荞麦皮或人造棉等
5.棉胎长23m,宽16m,胎心多选用棉花,也可选用人造棉等。
6.大单长25m,宽18m,选用棉布制作
7.被套长25m,宽17m,选用棉布制作,开口在尾端,有系带。
8.枕套长06m,宽045m,选用棉布制作
9.橡胶单长08m,宽06m,两端与棉布缝制在一起,棉布长04m
10.中单长17m,宽08m,选用棉布制作。
1.床旁桌放置在病人床头一侧,用于摆放病人日常所需的物品或护理用具等(图4-3)
12.床旁椅病人床单位至少有一把床旁椅,供病人、探视家属或医务人员使用(图4-3)
13.过床桌(床上桌)为可移动的专用过床桌,也可使用床尾挡板,架于床档上。
供病人进食、阅读、写字或从事其他活动时使用
(二)铺床法
床单位要保持整洁,床上用物需定期更换,以满足病人休息的需要。
铺床法的基本要求是舒适、平整、紧扎、安全、实用。
常用的铺床法有备用床(图4-6)铺床法、暂空床(图4-7)铺
床法、麻醉床(4-8)铺床法和卧床病人更换床单法(图4-9)
备用床( closed bed)
【目的】
持病室整洁,准备接收新病人
【操作前准备】
1.环境准备病室内无病人进行治疗或进餐,清洁、通风等
2.护士准备衣帽整洁,修剪指甲,洗手,戴口罩
3.用物准备(以被套法为例)治疗车、床、床垫、床得、棉胎或毛毯、枕芯、大单或床罩、被套、枕套。
【注意事项】
1.符合铺床的实用、耐用、舒适、安全的原则
2.床单中缝与床中线对齐,四角平整、紧扎
3.被头充实,盖被平整、两边内折对称。
4.枕头平整、充实,开口背门。
注意节时、省力
6病室及病人床单位环境整洁、美观
哲空床( unoccupied bed)
供新住院病人或暂时离床病人使用
2.保持病室整洁
【操作前准备】
评估病人并解释
(1)评估:病人是否可以暂时离床活动或外出检查。
(2)解释:向暂时离床活动或外出检查的病人及家属解释操作目的。
2.环境准备病室内无病人进行治疗或进餐,清洁、通风等
3.护士准备衣帽整洁,修剪指甲,洗手,戴口罩
用物准备按备用床准备用物,必要时备橡胶单、中单。
用物叠放整齐,按顺序放于治
疗车上
【操作步骤
三折于床尾,并使之平齐
方便病人上下床活动
同备用床步置7=10
【注意事项】
同备用床注意事项1~6
2.用物准备符合病人病情需要
病人上、下床方便
【健康教育】
向病人说明铺暂空床的目的
2.指导病人上、下床的方法
四、分级护理
分级护理是指根据对病人病情的轻重缓急以及自理能力的评估结果,给子病人不同级别的护
理(表4-1).通常分为四个护理级别,即特级护理、一级护理、二级护理及三级护理
表4-1分级护理的活用对象及护理要点
护过要点
级护理病情危重,随时可能发生病情变化期要进1.严在或病人病情变化,监则生自体征行抢救的病人:重监护病人:各种复杂2.模据医,正确实施治疗、药施手术或者大手术后病人:使用呼吸机辅3.模据属,准确量出入量呼吸,并需严密富护病情的病人:实4模据病人病情,正确实基护理和专料护理,如口腔连续性司胆替代治疗(Cx)并需要严护理、压护理、气道护理及管落护理等,实施安全密护生体征的病人:其他有生命危始,5.保持病人的好和动能体位开需要产密护生急体征的病人
6.跑床劳交接
护理病情趋向稳定的重在病人;手术后或者治1.每小时巡视病人,双欢病人病情安化
贴闻需要严格卧床的病人:生活完全不2.按病人病情,测量生命体征
自理且病不隐定的病人;生活部分自3.模医暖,正确实施、药施
理,病情随时可能发生变化的病人
4.根据病人病需,正确实施基位护理和专科护理,如口
护理、压经护理、气道护理及管路护理等,实施安全
5.供护理粗关的健康导
二护理病情定,仍需卧床的病人;生活部分自1.每2小时模病人,观察病人病情变化
的病
2.根据人病情,测量住自体征
3.根据医,正确实施治疗、给药措施
4.提供护道相关的健康指导
三级护理生活完全自理且病情得定的病人;生活完1.每3小时巡校病人,双察人病情变化
全自理且处于康复期的人
2.根据病人病情,测量生体征
3.据区属,正请实施治、给药施
4.问护理相关的健康导。