病人入院的护理

病人入院的护理

病人入院护理是指病人经门诊或急诊医生诊查后,因病情需要住院做进一步的观察、检查和治疗时,经诊查医生建议并签发住院证后,由护士为病人提供的一系列护理工作入院护理的目的包括:协助病人了解和熟悉环境,使病人尽快熟思和适应医院生活,消除紧张、焦虑等不良情绪;②满足病人的各种合理需求,以调动病人配合治疗、护理的积极性;③做好健康教育,满足病人对疾病知识的需求。入院程序

入院程序是指门诊或急诊病人根据医生签发的住院证,自办理入院手续至进入病区的过程急诊或门诊医师经初步诊断,确定病人需要住院时,由医师签发住院证,病人或家属持住院证到住院处办理住院手续住院处工作人员通知相关病区值班护土根据病人病情做好接的新病人的准备工作住院处护土根据入院病人的病情及身体情况,协助病人进行必要的卫生处置。护土或相关人员携病历在家属的协助下,根据病人病情选用步行护送、轮椅或平车推送护送病人进入病区,与病区值班护土就病人病情、所采取的或需要继续的治疗与护理措施、病人的个人卫生情况及物品进行交接病人进入病区后的初步护理病区值班护土接到住院处工作人员通知后,立即根据病人病情需要准备病人床单位,将备用床改为暂空床,备齐病人所需用物;危、重症病人应安置在危重病室,并在床单上加铺橡胶单和中单;急诊手术病人需改铺麻醇床,危、重症病人和急诊手木病人需同时准备抢救用物(包括急救药物和急救设备)

一)门诊病人的入院护理

迎接新病人护士应以热情的态度迎接新病人至指定的病室床位,并妥善安置病人。向病人做自我介绍,说明护士的工作职责及将为病人提供的服务,为病人介绍邻床病友、扶助病人上床休息等。在与病人接触过程中,护士应以自己的行动和语言消除病人的不安情绪,增强病人的安全感和对护士的信任感2.通知负责医生诊查病人必要时,协生为病人进行体检、治疗

3.协助病人佩戴院带标识,进行入院护理评估为病人测量体温、脉搏、呼吸、血压和重,必要时测量身高。根据住院病人首次护理评估单收集病人的健康资料。通过对病人的健况进行评估,了解病人的身体情况、心理需要及健康问题,为制定护理计划提供依据。

4.通知营养室为病人准备居食

5.填写住院病历和有关护理表格填写首次护理评估单和病人入院登记本、诊断卡(表卡)(图4-1).床头(尾)卡(图4-2)等。

图4-2床头(

6.介绍与指导向病人及家属介绍病区环境、有关规章制度、床单位及相关设备的使用方法,指导常规标本的留取方法、时间及注意事项

7.执行入院医嘱及给子紧急护理措施

)急诊病人的入院护理

1.通知医生接到住院处电话通知后,护土应立即通知有关医生做好抢救准备

2.准备急救药物和急救设备如急救车、氧气、吸引器、输液器具等安置病人将病人安置在已经备好床单位的危重病室或抢救室,为病人佩戴脑带标识。

入院护理评估对于不能正确叙述病情和需求的病人(如语言障码、听力障码).意识不清的病人,要幼儿病人等,需暂留陪送人员,以便询问病人病史

5.配合救治密切观察病人病情变化,积极配合医生进行救治,并做好护理记录

三、病人床单位的准备

一)病人床单位的构成

病人床单位( Pemt un)是指医疗机构提供给病人使用的家具与设备,它是病人住院时用以体息、睡眠、饮食、排泄、活动与治疗的最基本的生活单位。由于病人大多数时间均在床单活动,因此护士必须注意病人床单位的整洁与安全,并安排足够的日常生活活动空间。病人床单位的设备及管理要以病人的舒适、安全和有利于病人康复为前提,病人床单位的构成包括:床床垫、床、枕芯、棉胎或毛毯、大单、被套、枕套、橡胶单和中单(需要时)、床旁桌、床旁椅过床桌(需要时).另外还包括墙上有国明灯、呼叫装置、供氧和负压吸引管道等设施(图4-3)

2,床垫长、宽与床的规格相当,厚10cm。垫芯多选用棕丝、棉花、木棉、马或海绵,包布多选用率因的布料制作。病人大多数时间卧在床上,床垫宜坚硬,以免承受重力较多的部位凹陷

3.床长、宽与床垫的规格相同,铺于床垫上,一般选用棉花作褥芯,吸水性强,并可防床单滑动。

4.枕芯长06m,宽04m,内装木棉、蒲线、荞麦皮或人造棉等

5.棉胎长23m,宽16m,胎心多选用棉花,也可选用人造棉等。

6.大单长25m,宽18m,选用棉布制作

7.被套长25m,宽17m,选用棉布制作,开口在尾端,有系带。

8.枕套长06m,宽045m,选用棉布制作

9.橡胶单长08m,宽06m,两端与棉布缝制在一起,棉布长04m

10.中单长17m,宽08m,选用棉布制作。

1.床旁桌放置在病人床头一侧,用于摆放病人日常所需的物品或护理用具等(图4-3)

12.床旁椅病人床单位至少有一把床旁椅,供病人、探视家属或医务人员使用(图4-3)

13.过床桌(床上桌)为可移动的专用过床桌,也可使用床尾挡板,架于床档上。供病人进食、阅读、写字或从事其他活动时使用

(二)铺床法

床单位要保持整洁,床上用物需定期更换,以满足病人休息的需要。铺床法的基本要求是舒适、平整、紧扎、安全、实用。常用的铺床法有备用床(图4-6)铺床法、暂空床(图4-7)铺

床法、麻醉床(4-8)铺床法和卧床病人更换床单法(图4-9)

备用床( closed bed)

【目的】

持病室整洁,准备接收新病人

【操作前准备】

1.环境准备病室内无病人进行治疗或进餐,清洁、通风等

2.护士准备衣帽整洁,修剪指甲,洗手,戴口罩

3.用物准备(以被套法为例)治疗车、床、床垫、床得、棉胎或毛毯、枕芯、大单或床罩、被套、枕套。

【注意事项】

1.符合铺床的实用、耐用、舒适、安全的原则

2.床单中缝与床中线对齐,四角平整、紧扎

3.被头充实,盖被平整、两边内折对称。