野菊花栓联合吲哚美辛栓治疗Ⅲ型前列腺炎体会
吲哚美辛栓术前术后塞肛预防ERCP术后患者发生急性胰腺炎临床效果观察
内镜 下 逆 行 胰 胆 管造 影 ( E n d o s c o p i c R e t r y r a d e
C h o l a n g i o P a n c r e a t o g r a p h , E R C P ) 术 由美 国 学 者 M c C u n e
( E D 一 5 3 0 X T , 日本 富 士 能 公 司 ) , 造影剂为 5 0 % 泛 影 葡 胺
肝素 、 利多卡 因 、 胰 高血 糖素等 , 但这些 药物预 防效果欠
佳、 成本较 高 、 实 用 性 不强 , 未 能 在 临床 上 得 到广 泛 应 用 。 。有研究结果显示 , 吲哚美辛 栓塞肛预防E R C P 术 后 患者发 生 急性胰 腺 炎 的效 果较 佳 。 。为探 讨 吲哚 美 辛栓直肠给药预 防 E R C P术后 急性胰腺 炎 、 高 淀粉酶 血 症的效果 , 以及给药时机对疗效 的影 响 , 笔 者对1 5 0例 拟行 E R C P术的患者进行 了观察研究 , 现将 结果报 告如
【 摘要 】 目的 探讨吲哚 关辛栓术前术后塞肛预防 内镜下逆行胰胆管造影( E R C P ) 术后 患者发生急性胰腺 炎的临床
效 果 。方 法 选取 2 0 1 2年 4月 至 2 0 1 5年 1 2月在 钦 州市 第一人 民 医院消化 内科 拟行 E R C P术 治 疗的 患 者 1 5 0例 作 为研 究 对象, 采 用随机 数 字表 法随机 分 为术前 组、 术后 组和 对照组 , 每组 5 0例 。术前 组 患者于 术前 3 0 m i n予吲哚 关辛栓 1 0 0 m g塞 肛, 术后 组 患者 于术后 立 即 予吲哚 美辛栓 1 0 0 m g塞 肛 , 对 照组不 予吲哚 美辛栓 治 疗 , 比较 三组 患 者 E R C P术后 2 h 、 2 4 h血 清淀粉 酶水 平 , 比较 患者 术后胰 腺 炎 、 高淀粉 酶血 症 的发 生率 。结果 对照 组 患者术后 2 h 、 2 4 h的 淀粉 酶 水平 均 明显 高 于 术前 组及 术后 组 ( P< 0 . 0 5 ) , 术前 组与 术后组 患者的血 淀粉 酶水 平 比较 差异 无统 计 学 意义 ( P> 0 . 0 5 ) ; 术前 组 、 术后组 患者
特拉唑嗪、前列安栓联合治疗前列腺炎(Ⅲ型)临床分析
特拉唑嗪、前列安栓联合治疗前列腺炎(Ⅲ型)临床分析摘要:目的对特拉唑嗪、前列栓联合在前列腺炎(III型)中的临床治疗效果予以探讨。
方法随机选取我院2016年3月至2017年4月间收治的前列腺炎(III型)患者60例,将其随机均分为对照组(特拉唑嗪)与观察组(特拉唑嗪+前列安栓),对比分析两组患者的临床治疗效果及不良反应发生情况。
结果两组患者的不良反应发生率差异不具备统计学意义;但是观察组患者的临床治疗总有效率明显优于对照组,P<0.05,差异具有统计学意义。
结论在为前列腺炎(III型)患者开展治疗时,应用特拉唑嗪联合前列安栓开展治疗,能够取得良好的临床治疗效果,并且治疗安全性高,值得在临床应用中推广。
关键词:特拉唑嗪;前列安栓;前列腺炎(III型)在成年男性群体中,前列腺炎的发病率非常高,其中最为常见的类型的就是(III型)前列腺炎,若是不能及时为患者开展有效的治疗,将会导致病情的进一步加重,甚至是导致出现精神症状[1]。
那么及时为患者探究有效的临床治疗方案是非常必要,本文就主要针对此予以简单分析,现将结果报告如下:1 资料与方法1.1 一般资料本次研究中随机选取我院收治的前列腺炎(III型)患者60例,均为2016年3月至2017年4月间收治,将其随机均分为对照组与观察组,其中对照组年龄46~78岁,平均(61.2±2.3)岁,病程3~13天,平均(6.8±1.9)天;观察组年龄47~77岁,平均(62.3±2.4)岁,对比分析两组患者的一般资料,二者之间的差异不具备统计学意义,具有可比性。
1.2 方法为对照组患者应用特拉唑嗪开展治疗,每天一次,每次2毫克,于睡前口服。
为观察组患者应用特拉唑嗪联合前列安栓开展治疗,其中特拉唑嗪治疗方法与对照组相同,前列安栓每天一次,每次一粒,于晚间肝内给药[2]。
1.3 观察指标对比分析两组患者的不良反应发生率及临床治疗总有效率。
微波配合肛塞治疗慢性肛窦炎60例临床疗效观察
1mn 每日一次, 0 i, 照射完毕后以吲哚美辛呋喃唑酮栓( 湖北东信 ) 1 枚外蘸金黄膏纳入肛内 , 临睡前以痔疾洗液( 贵州益佰 ) 坐浴毕 后, 再纳入 Ⅱ 哚美 辛 呋喃唑 酮栓 1 , 为一 疗 程 。对 照 组 : 引 枚 2周 除 不予微波直肠腔内辐射外 , 其余治疗均相同。
有 较好 疗效 。
关键 词 : 性 肛 窦炎 ; 波 ; 慢 微 吲哚 美辛呋 喃唑 酮栓 中图分 类 号 : 671 R 5. 文献标 识码 : B
文 章编 号 :0 6 07 (0 )2 02 —2 10— 99 2 1 2— 07 0 1
采用微波直肠腔内辐射配合口哚美辛呋喃唑酮栓 肛塞治疗 7 引 5岁, 病程 3 6 - 个月 , 临床症状表现为肛门隐刺痛 , 异物感, 坠胀 慢性肛窦炎 , 良好疗效 , 取得 报道如下。 等; 肛检肛窦处有压痛或可触及硬结。 同时均排除其他肛门疾病 , 结肠镜检查无异常者 , 随机分为两组 , 每组 3 例 , O 组间资料差异 1 资料 和方 法 1 临床资料 : . 1 总观察病例 6 , 0例 男性 1 例 , 8 女性 4 , 2 - 无统计 学 意义 。 2例 年龄 8 1 治疗方法 : . 2 治疗组 : 患者取侧卧位 , w 2 Y Y一A医用微波仪 内辐 } 上海市第一人民医院宝山分院(090 204 ) 0 1 21年 8 1 月 6日收稿 射器外套安全套,插入肛门内约 6 8m,功率 1W ,  ̄c 2 辐射时间
颞颌关节功能紊乱症的手法治疗体会
傅 为 国
摘 要: 目的 : 过 对2 例 颞颌 关 节功 能紊 乱 症 患者 的 中 医手 法 治疗 临床 观 察 , 讨 传 统 中 医手 法对 颞颌 关节功 能 紊乱 症 的应 用效 通 6 探 果 。方 法 : 筋整 复 、 向抗 压手 法 为主 , 以健 康教 育、 以理 反 辅 心理疏 导 , 手法 治疗每 日1 ,0 次 1 日为 一疗程 , 续13 疗程 。结果 : 率 持 个 治愈 6 . %, 5 8 显效率2. %, 3 3 8 有效率7 9 总有效率9. %。 0 . %, 6 61 结论: 5 采用理筋整复、 反向抗压手法, 使颞颌关节进行各个方向的被动牵拉 , 达 到缓 解 痉挛 、 筋通络 、 通 气血 、 而不 痛 的 目的 , 时使咀 嚼肌 群 的兴奋 和抑 制 恢复 平衡 , 舒 畅 通 同 关节 结构 的 内部 位 置 关 系恢复 正常 , 消 除关节 弹响和 开 l运动异 常 。 : / 关 键词 : 颞颌 关节功 能 紊乱 ; 手法 治疗 ; 筋整 复 ; 向抗 压 理 反
吲哚美辛栓用于肛肠科术后疼痛的临床观察与护理
吲哚美辛栓用于肛肠科术后疼痛的临床观察与护理夏 燕 周祝兰 朱建峰 张 进摘 要 目的:观察术中使用吲哚美辛栓后肛肠科手术患者的疼痛改善情况。
方法:将我院2014年1~2月的局麻手术患者100例随机等分成观察组和对照组,观察组于手术结束给予吲哚美辛栓置于肛管直肠黏膜处,然后填塞红霉素油膏纱布;对照组仅填塞红霉素油膏纱布。
比较两组患者术后24h的疼痛情况。
结果:观察组患者的疼痛程度低于对照组(P<0.05)。
结论:术中使用吲哚美辛栓能够降低肛肠科术后的疼痛,经济方便,值得临床广泛应用。
关键词 肛肠科;术后疼痛;吲哚美辛栓;护理 doi:10.3969/j.issn.1672-9676.2015.01.028 剧烈疼痛是肛肠科患者术后最为突出的并发症,严重影响了患者的情绪和休息,并且会不同程度地影响其循环、呼吸、消化、内分泌及各个系统的功能,出现如头痛、烦躁、恶心呕吐、血压升高、尿潴留、心律失常等问题,对患者切口的愈合和康复极为不利。
如何降低患者的疼痛,我们联合医师做了一系列的改进,最后发现术中用吲哚美辛栓并配合术后的中西护理技术能够明显降低患者的疼痛,现将结果报道如下。
1 资料和方法1.1 一般资料 选取我院2014年1~2月入院的100例肛肠科局麻患者,其中男60例,女40例。
年龄18~72岁,平均44.33岁。
有肛肠科手术史患者12例。
按方便选样的方法随机等分为观察组和对照组,两组患者在性别、年龄、手术史等方面比较无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2 方法1.2.1 手术方法 两组患者均采取俯卧位,耻骨联合、胸廓处垫体位垫,足背处垫软枕,使臀部高于身体平面10~ 15cm,15cm宽胶布固定牵拉臀部暴露术野,双手自然放于两耳侧。
均采用1%利多卡因300mg和0.35%布比卡因112.5mg,作者单位:224200 东台市 江苏省东台市中医院手术室夏燕:女,本科,主管护师,护士长加入少量的肾上腺素,取肛门两侧中点、肛门后缘距肛缘2 cm处三点局部浸润麻醉,深达外括约肌皮下部,以进针点为中心作扇形浸润。
宁泌泰联合特拉唑嗪或吲哚美辛栓治疗Ⅲ型前列腺炎的疗效
定 疗 效 。 拉 唑 嗪 为 a 肾上 腺 素 能 受 体 阻 断 剂 , 松 弛 前列 腺 、 特 - 能
效合 并 计 算 总 有 效率 。
1 4 统 计 学分 析 数 据 以 4s 示 。 内 治 疗 前 后 积 分 比 较 用 配 对 t 验 , -表 组 检 两 组 间 治 疗 前 后 积 分 比较 用 独 立 样 本 t 验 , 间 总 有 效 率 比 较 用 检 组
传统 医药
2 1 年第2 卷第2 01 0 期
海 南野 生大 戟 科 药 用植 物 引种栽 培 研 究
杨海建 , 朱 平, 崔 杰
( 中国 医学科 学 院药用 植 物研 究所 海南分 所, 海南 万 宁 5 1 3 ) 7 5 3
摘 要 : 的 为今 后 野 生 热带 药 用植 物 的 引种 栽 培及 迁地 保 护 工作 提供 参 考 依据 。 法 对 所 引种 栽 培 的海 南 4 目 方 7种 野 生 大 戟 科
表 1 两组患者治疗前后NH— PI I C S积分比 分, 4 ) 较( - s
依 据 19 9 5年 美 国 国 立 卫 生 研 究 院 ( I 前 列 腺 炎分 类 方 法 , N H) Ⅲ型 前 列 腺 炎 即 慢 性 非 细 菌 性 前 列 腺 炎 / 性 骨 盆 疼 痛 综 合 征 慢
(P C P )是 前 列 腺 炎 中最 常 见 的类 型, 状 多 变 , 复 发 作 , C / P S, 症 反 近
年 来 已 成 为 泌 尿 科 的 主要 难 题 之 一 。 院 自 2 0 我 0 7年 1 至 2 0 月 09 年 7月 对 门 诊 收 治 的 10例 C / P S患 者 采 用 口 服 宁 泌 泰 联 合 2 P CP
浅谈美辛唑酮栓联合手术治疗肛窦炎伴肛乳头肥大的临床效果
注 :)(2:11.32,P<o.05 2.2 疼痛视觉模拟 评分 (VAS) 实 验组 患者在 接受 治疗前 的平均 VAS评 分 为 (6.32±1.72),对 照 组 患 者 为 (6.29± 1.71),无统 计 学 差 异。在 接 受 治疗 后 ,实验 组 患 者 的平 均 VAS评 分为 (0.76±0.41)明显 低于 对照 组患 者 的平 均 VAS 评分 (1.59±0.58),P<0.05,x =10.93,具有统计学意义 。
Strait Pharmaceutical JournaI V0l 30 No.5 2018
浅谈 美 辛 唑 酮栓 联 合 手术 治疗 肛 窦 炎伴 肛 乳 头肥 大 的临床 效 果
吴 盟 ,袁 义 燕 (1.河 南曙光 肛肠 医院肛 肠科 郑 州 450000;2.郑 州 市第七 人 民医 院心 电图 室 郑 州 450000)
摘要 :目的 研究辛唑酮栓联合手术治疗肛窦炎伴肛乳头肥大的临床效果。方法 本次研究的全部患者随机平均分为实验组和对照组,均接 受肛 窦切 开和肛腺切 除手 术,对 照组 患者在手术后采 用Ⅲ型安 尔碘对直肠 、肛管、肛周进行 消毒。 实验组 患者在此基础是 采用 美辛唑 酮栓每 日 睡前放入距 离患者肛 门2厘米处。 结果 实验 组有 效率为 93.o% 明显 高于对 照纽的 69.8% ;实验 组患者 的平均 治愈 时 间为(1o.2 4-1.56)个 月,明显短 于对照组 患者 的(16.1±2.5)个 月。 结论 采用美辛唑 酮栓联 合手术 治疗肛窦炎伴肛乳 头肥大 临床 疗效 明显,患者术后疼 痛轻 ,术 后恢复快 ,且不 易复发 ,临床值得广泛推广 。 关 键 词 :美辛唑酮栓 ;手术 ;肛窦炎伴肛乳头肥大
中图 分 类 号 :R969.4 文 献 标 识 码 :B 文 章 编 号 :1006-3765(2018)-05-18544-0201-02
中成药配方详解:野菊花栓
本品呈类球形,直径0.3~lcm,棕黄色。 总苞由4~5层苞片组成,外层苞片卵形或 条形,外表面中部灰绿色或浅棕色,通常 被白毛,边缘膜质;内层苞片长椭圆形, 膜质,外表面无毛。总苞基部有的残留总 花梗。舌状花1轮,黄色至棕黄色,皱缩 卷曲;管状花多数,深黄色。体轻。气芳 香,味苦。
药典中药材:野菊花
性味: 苦、辛,微寒。归肝、心经。
药典中药材:野菊花
功效: 清热解毒,泻火平肝。用于疔疮痈肿,目 赤肿痛,头痛眩晕。
药典中药材:野菊花
用法: 9~15g。外用适量,煎汤外洗或制膏外涂。
药典中药材:野菊花
存储: 置阴凉干燥处,防潮,防蛀。
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配方: 野菊花10000g。
野菊花栓 配方详解
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野菊花栓 YejuhuaShuan
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配方: 野菊花10000g。
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野菊花
药典中药材:野菊花
来源: 本品为菊科植物野菊的干燥头状花序。秋、 冬二季花初开放时采摘,晒干,或蒸后晒 干。
药典中药材:野菊花
药典中成药:野菊花栓
制法:
浓缩成稠膏(约800g)。取混合脂肪酸甘 油酯1380g,加热使熔化,保温 (40℃±2℃)备用。将60%乙醇300g加人 野菊花稠膏中,搅拌均匀,再加入保温的 基质中,搅匀,灌人栓剂模中;或取聚乙 二醇1600g,加热使熔化,加入野菊花稠 膏,随加随搅拌,搅匀,倾人涂有润滑剂 的栓剂模中,制成1000粒,即得。
规格: 每粒重2.4g。
谢谢!Leabharlann 药典中成药:野菊花栓功效: 抗菌消炎。用于前列腺炎及慢性盆腔炎等 疾病。
野菊花栓联合微波治疗慢性盆腔炎的临床疗效
【 中图分 类号 】 4 3 R 5
【 文献 标识码 】 B
【 文章编号 】 6 2 2 2( 0 ) 7 0 7 — 2 1 7 — 5 3 2 1 0 — 2 8 0 2
或身上 配有 金属器 官者 , ④严重 失语者 ; @四肢 瘫患者 , ⑥既往 有痴 呆或精 。 神病 病 史患者 , ⑦妊娠 或哺 乳期 女性 , ⑧年 龄<1或>5 ; 8 0⑨无 法随 访者 。
燕, 郭文娟 , 王明军 田永锋
广东 深圳
广东
(. r 深圳市 龙 岗区南湾人 民医院
5 I 6; I 8I
珠海 590 ; I 1 0
2 广 东省珠海市遵义 医学 院第 五附属 医院 .
3 深圳武警 医院 .
广东
深圳
580 ;. 1 0 0 4 深圳市 龙 岗中心 医院
58l 广东 1 l6
较高 血药浓 度 , 效促 进了盆 腔炎 症 、 有 积液 及包 块的消散 , 免 了全 身用 并避 药 给机体 带来 的种种 不 良反应 。 物理 治疗 的 目的 则是有 效控 制炎症 , 轻 减
对两组患者所得数据采用统计软件S S 1.进行数据分析, P S 7O 率的比
较 采用卡 方检 验 ,<O0 , 差异 具有 统计 学意 义 。 P .5两组
2 结果
21 一般情 况 将人选 的患者 随机分组成 治疗 组 及对照组 , . 并对 其进行 年 龄、 平均病 程的 统计学分 析 , 差异均 无统 计学意 义 (>00 )具有 可 比性 。 P .5 , 如表 1 :
探头放 人 阴道 内, 探头 前端到达 后穹窿处 , 之后 将患者两 腿并 拢 , 盖裸 露 遮
1 资料 与方 法
亚甲蓝混合液联合吲哚美辛栓对肛门病术后镇痛临床观察
5 赵宝 明, 张书信 , 大肠 肛 门病 学. 等. 上海 : 第二军医大学出版社 ,0 4:7 . 20 2 2 6 胡伯虎 . 大肠肛 门病治 疗学. 京 : 学文 北 科
献 出 版 社 ,0 16 6 . 20 :6— 7
难 以愈合 。相反 , 如果肛 门括约肌过于松 弛, 对痔核和直 肠黏 膜的 支持力 不够 , 则
疼 痛 感 受 器 的敏 感 性 , 正 常 的 感 受 器 的 使
阈值 降低 , 因此轻 微 的 刺激 即可导 致 痛
感。
2 王净净 , 龙俊杰 , 中医临床病 症诊 断疗 等. 效标 准[ . M] 长沙 : 湖南科 学技 术 出版 社 ,
19 3 9 3: 61—3 2 6 .
参 考 文 献
1 张 东 铭 , 病. 京: 民卫 生 出 版 社 , 痔 北 人
2 0 2 2. 0 4: 5
资 料 与 方 法
20 0 6年 8月 ~ 09年 9月 收 治 肛 门 20
小时疼痛较 重 , 以后逐 渐减 轻或 消失 , 但 是在排便 、 换药 等刺激 和损 伤时 , 导致 可
较 , 异有显著性( 00 ) 差 P< .5 。见 表 1 。
讨 论
情况 , 并进行 统计 学分析 。结 果: 用 亚 应
甲蓝 混 合 液 联 合 吲 哚 美 辛 栓 患 者 的 疼 痛
质 的可逆性修 复再 生 , 需要 3 0小 时后 才 能开始 , 逐渐回复痛觉 ,0~l 1 5天后方 可 完全恢 复痛 觉 , 时术 后 疼 痛期 已经 过 此 去, 患者 能够忍受 , 可 以长效 止痛 。盐 故 酸布 比卡因属于酰胺类长效局 麻药 , 醉 麻 时间可维持 3~7小时或更长时间 。基本
吲哚美辛栓外用于 120 例肛周疾病术后患者镇痛、减少尿潴留的临床探讨
d , 两组 比较差异有统计学 意义 ) < 0 . 0 5 ) 。术后疼 痛程度 、 尿潴留 发生率 , 吲哚美辛栓组优于对照组 。见表 3 , 表4 。
表 3 两组病人术后疼痛指数及尿潴留对比 ( i 蜘l
术后疼痛指数 ( 分)
术后第 1 天
术后第 1 次排便
表
组病人手术后 。 吲哚美辛栓组每 2 4 h给予吲哚美 辛 1 0 0 mg 外用塞肛 , 伤1 3凡 士林 油纱 加压 包扎 , 对照组伤 V I 凡士林油纱加
压包扎 , 不予 药物干预。分别测定两组病人手术后第 1 天, 术 后第 1 次排便 当天的疼 痛程 度 , 及发生尿潴 留的情况对 比。结 果 吲哚美辛栓组 病人手术后第 1天 , 术后第 1 次排便当天 的疼痛 V A S疼 痛测量评分值低 于对 照组 , 吲哚美辛栓组 病人术 后发生尿潴 留的例数低于对照组 , 两组间 比较 , 吲哚美辛栓组各项指标 优于对照组 ( P < 0 . 0 5 ) 。结论 肛周疾 病术后外用吲 哚 美辛栓可减轻疼痛及降低尿潴 留并发症 的发生率 。
药 物 与 临 床
C h i n a & F o r e i g n M e d i c a l T r e a t m e n t
口固 — ■ ■ ■ 昌 ■ _
吲哚 美辛栓 外用于 1 2 0 例 肛周疾病 术后患者镇痛 、 减少尿潴 留 的临床探讨
张春 燕 俞 林
1 资 料 与 方 法 1 . 1 一般 资料
所有患者均为腰麻麻醉 。 采用 常规手术器械 。吲哚美辛组 术后将 吲哚美辛栓 1 0 0 m g纳入 肛内 . 再用凡士林油纱 1 条加压
包扎填塞伤 1 3, 对照组凡士林油纱 l 条加压包 扎填 塞伤 口, 不给 于药物 干预。观察两组患者术后疼痛及尿潴 留情况 , 并做统计
适度扩肛联合吲哚美辛栓纳肛治疗混合痔外剥内扎术后创面疼痛的效果观察
适度扩肛联合吲哚美辛栓纳肛治疗混合痔外剥内扎术后创面疼痛的效果观察发布时间:2023-03-10T13:18:12.748Z 来源:《医师在线》2022年11月22期 作者: 朱文浩 冯艳萍[导读]适度扩肛联合吲哚美辛栓纳肛治疗混合痔外剥内扎术后创面疼痛的效果观察朱文浩 冯艳萍(红河州妇幼保健院肛肠科;云南蒙自661100)摘要 目的:适度扩肛联合吲哚美辛栓纳肛治疗混合痔外剥内扎术后创面疼痛的效果观察。
方法:将2022年1月至2022年7月在本科室接受混合痔外剥内扎术治疗的46例患者为研究对象,分2组,对照组采用适度扩肛,观察组在对照组基础上采用吲哚美辛栓纳肛治疗,观察对比两组治疗后的效果。
结果:观察组患者术后疼痛改善更佳(P <0.05);观察组患者治疗后的生活质量(P <0.05)。
结论:适度扩肛联合吲哚美辛栓纳肛治疗混合痔外剥内扎术后创面疼痛的效果十分理想,有效改善疼痛,提高生活质量,具有很高的价值,可在未来临床中加以运用和推广。
关键词:适度扩肛;吲哚美辛栓纳肛;混合痔外剥内扎术;创面疼痛痔疮包括内痔、外痔、混合痔三类,是一种肛门直肠底部及肛门黏膜的静脉丛发生曲张而形成一个或多个柔软静脉团的慢性疾病。
混合痔是最严重的一类痔疮疾病,混合痔多见于爱吃辛辣、长时间久坐者的身上,混合痔一旦出现便血、肛门疼痛、肛门异物等症状让患者们十分的痛苦[1]。
外剥内扎术是治疗混合痔重要手术,但是术后并发症较多,术后出现创面疼痛,严重影响患者生活质量。
大量研究表明适度扩肛联合吲哚美辛栓纳肛治疗对改善混合痔外剥内扎术后创面疼痛具有积极意义[2]。
基于此,本次研究探讨适度扩肛联合吲哚美辛栓纳肛治疗混合痔外剥内扎术后创面疼痛的效果,现将其报道整理如下。
1 资料与方法1.1 一般资料将2022年1月至2022年7月在本科室接受混合痔外剥内扎术治疗的46例患者为研究对象,分2组,观察组:23例,男11例,女12例,年龄25-55岁,平均年龄(41.06±6.68)岁。
三联疗法治疗肛门病术后疼痛的临床观察
三联疗法治疗肛门病术后疼痛的临床观察摘要目的:观察三联疗法(亚甲蓝混合液、吲哚美辛栓及曲马多缓释片)治疗肛门病术后疼痛的临床疗效。
方法:选择肛门病术后患者103例,随机分为治疗组和对照组,治疗组应用亚甲蓝混合液局部注射、吲哚美辛栓纳肛及曲马多缓释片口服,对照组给予吲哚美辛栓纳肛及曲马多缓释片口服,观察患者术后肛门的疼痛情况及不良反应,并进行统计学分析。
结果:治疗组与对照组止疼效果有效率比较,差异有显著性(P<0.05),不良反应无明显差异(P>0.05)。
结论:三联疗法治疗肛门病术后疼痛,疗效确切,无明显不良反应。
关键词肛门病术后镇痛三联疗法肛门疼痛是肛门病术后常见的一种并发症,2008年8月~2010年9月对51例肛门病术后患者应用三联疗法镇痛,取得了满意的效果,现报告如下。
资料与方法治疗组患者51例,男26例,女25例;年龄15~58岁,平均31.8岁;病史3天~16年。
其中混合痔25例,肛瘘9例,肛裂17例;对照组患者52例,男27例,女25例;年龄16~55岁,平均年龄29.7岁;病史5天~13年。
其中混合痔28例,肛瘘8例,肛裂16例。
两组年龄、性别、病程差异无统计学意义(P>0.05),资料具有可比性。
排除标准:①妊娠、哺乳期妇女;②患有严重心、肝、肾功能损害;③吲哚美辛栓用药禁忌证;④曲马多缓释片用药禁忌证。
方法:⑴药物:①亚甲蓝混合液由1%亚甲蓝2ml加0.75%盐酸布比卡因5ml加0.9%生理盐水10ml配制而成。
②吲哚美辛栓(消炎痛栓)每粒0.1g,备用。
③曲马多缓释片,每片0.1g,备用。
⑵治疗方法:所有患者均在肛周神经阻滞麻醉下进行手术[1],术毕,治疗组将复方亚甲蓝混合液均匀的点状扇形注射于刀口皮下浅层、真皮层、创面基底部及周围下,注射深度不超过0.5cm,每点注射药量约0.5~1ml,注射后表面皮肤成微蓝色,总量根据刀口的多少而定,总量不超过10ml,注射后按揉注射部位,使药液均匀浸润到创口周围,注射完成后,肛门内放入吲哚美辛栓1粒,检查刀口明显渗血后,油纱、无菌纱布加压包扎,患者术后15分钟口服曲马多缓释片1片(0.1g)。
合理应用肛门栓
合理应用肛门栓作者:陆基宗来源:《家庭百事通·健康一点通》2019年第02期栓剂又名“塞剂”,是供塞入人体腔道的一种固体制剂,其形状和重量因病种和使用的腔道不同而异。
栓剂不但可发挥局部作用(如甘油栓用于润肠通便、甲硝唑栓可治阴道滴虫等),还可以发挥全身治疗作用。
栓剂有适宜的硬度和韧性、无刺激性,塞入腔道后能迅速软化、熔融,并易与人体分泌液混合,逐渐释放药物而产生局部或全身治疗作用。
栓剂有肛门栓剂和阴道栓剂两种,这里只介绍肛门栓剂。
肛门栓通常用于通便、止痛、止痒、杀虫和痔疮发炎等。
如痔疮栓含有多种药物成分,包括局部麻醉剂、血管收缩剂、收敛剂、止痛剂和缓和润滑剂及保护剂等。
肛门栓也可用于全身治療,如阿司匹林栓、扑热息痛栓、氨茶碱栓和布洛芬栓等解热镇痛、止痛抗炎及止咳平喘等作用,近年得到越来越多的应用。
肛门栓剂制成鱼雷型,由于肛门括约肌的自动收缩而进入直肠内。
其熔点与体温接近,塞入肛门后能迅速熔化、软化或溶解,在直肠内被黏膜血管直接吸收。
1.栓剂用于肛门、直肠,药物由直肠黏膜血管吸收,可不经过肝脏而直接进入血液大循环(即无肝脏首过效应),故起效快,且可减少药物对肝脏的毒副作用,可减少药源性肝病的发生。
2.因药物不经过胃肠道,故不受胃肠道pH值(酸碱度)及多种活性酶类的影响,故不损害胃肠道,也不易失去活性。
3.直肠给药后的吸收速度比胃肠道吸收快,不但可避免药物对胃黏膜的刺激,即避免药源性胃肠道疾病的发生。
4.对不能吞服药物的病人,用栓剂较为方便,其中肛门栓常使用于儿童。
因许多小儿因口服药味苦,而拒绝服药,也可使用于因呕吐不能口服药物的病人。
1.夏季炎热会使肛门栓软化而不能使用,应在用前将其置于冰箱内15~20分钟,使其基质变硬,便于塞入。
2.用时剥去肛门栓外周的外膜,在栓剂的顶端蘸少许凡士林、植物油或润滑油。
3.塞入前应排清大便,塞入后力争4小时内不解大便,以发挥最大药效。
4.塞入时病人取侧卧位,小腿伸直,大腿向前屈曲,贴着腹部;小儿应趴伏在大人的大腿上。
吲哚美辛联合抗菌药治疗慢性前列腺炎的疗效分析
表2 NIH-CPSI疼痛评分( x±s)
分组
例数
治疗前
实验组
110
13.5±3.7
对照组
110
13.2±3.2
注:差异有统计学意义,*P<0.05。
治疗后 6.2±2.1* 9.4±2.7
132 中国卫生产业
MEDICALLABORA TORY SCIENCES 医学检验
CHINA HEALTH INDUSTRY
吲哚美 辛为前列腺素合成酶 抑制剂,作用于前列腺减轻 局部 炎症,消除 水肿,较 少缓激 肽的生 成 从而抑制红细胞和血小板聚 集 发 挥止 痛的作用[6]。同时吲哚 美 辛可以穿透 前列腺 被 膜,有 效 作用于前 列腺 组 织。本 研 究中实 验 组 加用吲哚 美 辛可以发 现 有 效 率达 9 2 .7 %,与 对照 组相比 差 异 有统 计 学 意 义,P<0 . 0 5。而 在 止 痛 方面,我们可以发现治疗后实验 组的N i H-C PSi疼痛评 分显著低
所有患者入院后禁酒、辛辣等刺激性食物,多饮 水,尽可能避 免性 生活,减 少坐姿时间,适当运动。实验 组吲哚美 辛栓(湖北东 信药业有限公司)1枚,塞肛,1d / 次,司帕沙星(成都 倍 特药业有限 公司)0. 2 g,口服,2次 /d 天。对照 组司帕 沙星(成 都 倍 特 药业有限 公 司)0.2g,口服,2次/d。14 d为一个疗程,治疗4个疗程。观察两组患 者的临床 效 果、N i H- C P S i 疼 痛评 分及不良 反 应。
1 .3 疗效 标 准 [3]痊 愈:临床症状 评 分(N i H-C PSi)较治疗 前减 少>9 0 %,
前列腺液检 查白细胞<10 个/ H P,临床症状消失;显 效:临床症状 评 分 较治疗 前减少60% ~ 9 0%,前列腺液检 查白细胞较治疗 前减 少>50%,临床症状基 本消失;有效:症状程度评 分较治疗前减少 35% ~ 60%,前列腺液检查白细胞较治疗前减少25% ~50%,临床症 状明显 好 转;无 效:临床症 状 评 分 较 治疗 前 减 少<35%,前列腺液检 查白细胞较治疗前减少<25%,临床症状无好转。 1 .4 统计 学处 理
双氯芬酸钠栓治疗Ⅲ型慢性前列腺炎的疗效与安全性
双氯芬酸钠栓治疗Ⅲ型慢性前列腺炎的疗效与安全性摘要】目的评价双氯芬酸钠栓治疗Ⅲ型慢性前列腺炎(CP)的有效性和安全性。
材料与方法 62例Ⅲ型CP患者随机分为两组,A组双氯芬酸钠栓剂纳肛治疗,B组安慰剂纳肛治疗,疗程3周。
比较两组治疗前后EPS和NIH-CPSI变化。
结果 A组各项指标下降显著大于B组。
A组有效率为86.1%而B组有效率为16.1%。
治疗期间无严重不良事件发生。
结论双氯芬酸钠栓治疗Ⅲ型慢性前列腺炎有效、安全。
【关键词】前列腺炎双氯芬酸钠栓治疗【中图分类号】R453 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752(2013)25-0067-01Efficacy and safety of diclofenac sodium suppository in treatment of type Ⅲ chronic prostatitis【Abstract】 Objective To evaluate the efficacy and safety of diclofenac sodium suppository(DS) in the treatment of type Ⅲ chronic prostatitis(CP).Meterials and methods 62 patients with type Ⅲ CP were randomly divided into 2 groups: group A treated with DS while group with placebo, both for 3 weeks. Changes of pre-treatment and post-treatment EPS regular test and NIH-CPSI were assessed to compare the difference between the two groups. Results The decrease of mean number of WBC in EPS and the mean NIH-CPSI total scores in group A were significantly greater than those in group B. No serious adverse events were observed. The total effective rate were 80% in group A and 15 in group B, respectively. Conclusion Diclofenac sodium suppository is effective and safe in the therapy of type Ⅲ chronic prostatitis.【Key words】 prostatitis diclofenac sodium suppository therapy慢性前列腺炎(CP)是泌尿外科门诊常见疾病。
吲哚美辛栓缓解Ⅲ型前列腺炎患者疼痛症状的初步观察
吲哚美辛栓缓解Ⅲ型前列腺炎患者疼痛症状的初步观察高文君;郑慧娟;叶纯华;王康儿;陈立夏【期刊名称】《浙江临床医学》【年(卷),期】2007(009)005【摘要】目的观察吲哚美辛栓缓解Ⅲ型前列腺炎患者疼痛症状的临床疗效和安全性.方法应用吲哚美辛栓治疗以疼痛为主诉的Ⅲ型前列腺炎患者48例,并以特拉唑嗪片治疗44例患者作对照.结果试验组总有效率83.3%,发生不良反应2例(4.2%),对照组总有效率59.1%,发生不良反应2例(4.5%).试验组治疗前后自身配对比较差异有显著性(P<0.01);对照组治疗前后自身配对比较差异有显著性(P<0.05);两组总有效率比较,差异有显著性(P<0.05);试验组与对照组治疗疗效积分比较,治疗组优于对照组(P<0.05).两组间不良反应发生率无显著性差异(P>0.05).结论吲哚美辛栓在缓解Ⅲ型前列腺炎患者疼痛症状上效果明显,不良反应发生率低,值得在临床上推广应用.【总页数】2页(P607-608)【作者】高文君;郑慧娟;叶纯华;王康儿;陈立夏【作者单位】310015,杭州市第二人民医院;310053,浙江医学高等专科学校;310015,杭州市第二人民医院;310015,杭州市第二人民医院;310015,杭州市第二人民医院【正文语种】中文【中图分类】R9【相关文献】1.中药干预下慢性非细菌性前列腺炎(Ⅲb型)患者前列腺液中IL-4、IL-6、IL-10水平的变化及其与疼痛症状的相关性 [J], 袁少英;尹伟强;覃湛;刘东生;张兆磊;李慎果2.阿奇霉素及多沙唑嗪治疗对缓解Ⅲ型前列腺炎患者疼痛及排尿不适的意义分析[J], 施展3.程序化疼痛护理对缓解带状疱疹神经痛患者疼痛症状的效果分析 [J], 李敏4.中医针灸治疗三叉神经痛患者的选穴规律分析及对患者疼痛症状的缓解作用分析[J], 黄玮;徐燕5.肛裂是指肛管皮肤全层裂开并形成感染性梭形溃疡,是一种常见的肛门疾病。
吲哚美辛栓治疗痛风性关节炎伴高热患者的疗效观察
吲哚美辛栓治疗痛风性关节炎伴高热患者的疗效观察陈华彬【期刊名称】《海峡药学》【年(卷),期】2012(024)009【摘要】目的探讨吲哚美辛栓治疗痛风性关节炎伴高热患者的疗效及安全性.方法以我院痛风性关节炎伴高热患者为研究对象.随机为吲哚美辛组和秋水仙碱组.以视觉模拟评分法( VAS)评价疼痛程度,并监测体温变化,评估治疗过程中皮疹、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、出汗物不良反应.结果①吲哚美辛组在初次服药后2h和服药后6hVAS评分显著低子秩水仙碱组,差异有统计学意义(P<0.01);在服药后6吲哚美辛组体温恢复正常,显著低于秋水仙碱组,差异有统计学意义(P<0.05).②吲哚美辛组皮疹、恶心呕吐、腹泻等方面副作用显著低于水仙碱组,差异有统计学意义(P<0.05);吲哚美辛组出汗副作用显著高于秋水仙碱组,差异有统计学意义(P<0.01).结论吲哚美辛栓迅速缓解急性痛风性关节炎患者的疼痛和迅速降低体温,且安全性好.【总页数】2页(P89-90)【作者】陈华彬【作者单位】浙江台州市立医院急诊科台州318000【正文语种】中文【中图分类】R969.4【相关文献】1.穴位放血疗法对喉科急症伴高热患者体温变化22例疗效观察 [J], 王小英;钟晓君2.小剂量皮质激素用于急性化脓性扁桃体炎伴高热患者的疗效观察 [J], 谈杰;顾峰;李朝娟;朱启勇;朱佳3.萘普生和糖皮质激素治疗老年急性呼吸道感染伴高热患者440例临床观察 [J], 薛秋菊4.复方黄柏液联合吲哚美辛栓治疗吻合器痔上黏膜环切钉合术术后肛门下坠疗效观察 [J], 王朝阳;郑文郁;孔祥运5.临床药师参与1例甲巯咪唑致粒细胞缺乏伴高热患者的药物治疗实践 [J], 周芳;王念吾;钱万桥;王玉琨因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
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野菊花栓联合吲哚美辛栓治疗Ⅲ型前列腺炎体会
【摘要】慢性前列腺炎是成年男性的常见病之一,虽然它不是一种直接威胁生命的疾病,但是它严重影响患者生活质量。
占泌尿外科门诊量50%以上。
但至今尚没有特别有效的治疗方法及药物,大都采用综合治疗。
我院对ⅲ型慢性前列腺炎门诊患者采用中药野菊花栓联合吲哚美辛栓治疗,取得良好疗效。
【关键词】慢性前列腺炎;吲哚美辛栓;野菊花栓;直肠给药;联合应用
【中图分类号】r697.33 【文献标识码】a 【文章编号】1004—7484(2013)09—0513—01
非甾体类抗炎药物吲哚美辛是最强环氧化酶抑制药之一,可起到抗炎和缓解疼痛的双重功效。
野菊花栓具有抗菌解热,增强免疫功能,抑制溶血素和抑制血小板凝集作用;对金黄色葡萄球菌、链球菌、绿脓杆菌、大肠杆菌等具有较强的抑制作用;增强巨噬细胞吞噬功能,增强免疫力。
根据局部解剖证实直肠静脉与膀胱前列腺静脉丛之间有2~6条小的痔生殖静脉,将直肠静脉的血液单向输送到泌尿生殖静脉丛。
经直肠栓剂给药后,经直肠吸收,在前列腺直肠周围局部形成高浓度聚集,进而证实局部用药的合理性。
野菊花栓联合吲哚美辛栓两种药物联合应用治疗ⅲ型慢性前列腺炎疗效确实。
前列腺炎是成年男性的常见病之一,虽然它不是一种直接威胁生命的疾病,但是它严重影响患者生活质量。
《前列腺炎临床诊治指
南》中,将前列腺炎重新分类,分为四型。
其中ⅲ型前列腺炎既慢性前列腺炎/慢性骨盆疼痛综合症,相当于传统分类法中的慢性非细菌性前列腺炎(cnp)和前列腺痛(pd)。
是前列腺炎中最常见的类型,约占前列腺炎的90%以上;其发生机制复杂,病因尚不明确。
临床表现为长期,反复的骨盆区域疼痛或不适,伴有不同程度的排尿症状和性功能障碍。
根据前列腺液(eps)及前列腺按摩后尿液(vb3)显微镜常规检查中的白细胞数量,分为ⅲa和ⅲb两种亚型。
临床治疗方法很多,但效果均不理想。
我院自2000年10月~2012年10月采用中药野菊花栓联合吲哚美辛栓治疗ⅲ型前列腺炎120例,取得良好疗效,现报告如下。
1 材料和方法
1.1临床资料
本组120例病人,年龄在18~45岁,平均年龄31.5岁。
病程6个月~3年,平均11个月。
患者均在门诊及居家治疗,中段尿(vb2)常规检查正常,抗生素治疗3周以上,治疗效果不佳。
临床症状以下腹部、会阴区、腰骶部、睾丸阴囊疼痛为主诉,部分伴有终末尿滴白现象。
nhi慢性前列腺炎症状评分指数≧10分;经前列腺按摩液或按摩后尿液细菌培养均为阴性。
排除泌尿系感染,前列腺增生及肿瘤,神经源性膀胱、尿道狭窄及结石等影响排尿的其他疾病。
根据前列腺液检查结果,其中ⅲa 75例(wbc>10/hp),ⅲb 45
例(wbc≦10/hp)。
性功能评估:伴勃起功能下降40例,占33%。
伴射精过快患者75例,占62.5%。
其中部分患者同时出现勃起功能
下降和射精过快。
15例出现血精。
1.2治疗方法
患者治疗前均行nhi评分及前列腺按摩液或按摩后尿液常规检验及细菌培养。
每晚睡前排空大便,将野菊花栓和吲哚美辛栓由肛门纳入。
每日1次,治疗期间停止其他治疗。
分别于4周后及8周疗程结束后复查评价该治疗方案的有效性及安全性。
1.3疗效判断标准
疗效观察指标:分别于治疗前,治疗4周后及8周疗程结束后进行,采用nhi慢性前列腺炎症状评分指数进行评分;二杯法行病原体定位;伴有性功能障碍者,以勃起功能国际问卷(iief-5)进行评价。
疗效判断标准:按nhi慢性前列腺炎症状评分标准判断疗效。
症状分值减少小于5分者为无效;分值减少介于5-15分者为好转;分值减少15分以上者为显效。
1.4结果分析
全部患者均完成治疗并得到随诊,全部患者治疗4周评估,无效30例,好转81例,显效9例,总有效率75%。
治疗8周评估,无效15例,好转93例,显效12例,总有效率87.5%。
前列腺液wbc 在治疗前后均较治疗前明显改善。
2 讨论
国际前列腺合作网(ipcn)分别于1998年,1999年和2000年3次确定了nih提出的前列腺炎新分类方法,我国以国外循证医学为
依据,建立了《前列腺炎临床诊治指南》,将传统分类方法中前列腺痛这一概念不清,机制不明的现象,与非细菌性前列腺炎同时考虑,定义为ⅲ型前列腺炎。
根据前列腺液中wbc的多少,将wbc增高者为ⅲa,wbc正常者为ⅲb。
近年来临床证实前列腺液中wbc的多少与患者症状无关。
慢性前列腺炎的治疗由于其病因及发病机制的未确定性和症状的多样性,至今无明确而统一的方法,综合治疗是治疗慢性前列腺炎的治疗原则,改善症状是治疗的主要目的。
慢性前列腺炎患者的疼痛有内脏疼痛的特点。
前列腺及尿道的局部病理刺激,通过前列腺的传入神经触发脊髓反射。
腰、骶髓的星形胶质细胞活化,神经冲动通过生殖股神经和髂腹股沟神经传出,交感神经末梢释放去甲肾上腺素、前列腺素及p物质等,引起膀胱尿道紊乱,至会阴及盆底肌肉异常收缩,于前列腺以外区域出现疼痛[1]。
而非甾体类抗炎药物吲哚美辛是最强环氧化酶抑制药之一,可起到抗炎和缓解疼痛的双重功效;除抑制环氧化酶外,还能减少wbc在炎症部位的侵润和释放致痛物质,减少组织损伤。
另外还可减少缓激肽生成,抑制红细胞和血小板凝集,而发挥止痛和抗炎作用[2]。
野菊花栓具有抗菌解热,增强免疫功能,抑制溶血素和抑制血小板凝集作用;对金黄色葡萄球菌、链球菌、绿脓杆菌、大肠杆菌等具有较强的抑制作用;增强巨噬细胞吞噬功能,增强免疫力。
根据局部解剖证实直肠静脉与膀胱前列腺静脉丛之间有2~6条小的痔生殖静脉,将直肠静脉的血液单向输送到泌尿生殖静脉丛。
经直肠栓剂给药后,
经直肠吸收,在前列腺直肠周围局部形成高浓度聚集[3]。
进而证实局部用药的合理性,且局部用药明显降低药物的不良反应。
使用野菊花栓联合吲哚美辛栓,有效改善了前列腺炎患者的症状,提高了生活质量。
我院经采用野菊花栓、吲哚美辛栓联合治疗ⅲ型前列腺炎方法,其总有效率达87.5%,相对其他方法,其有效率较高。
避免长期使用抗菌素带来的耐药性及肾功能损害。
此种方法不足之处是肛门用药方法,使部分患者不适应,肛门不适,排便感明显,经指导改变使用方法后,其不适症状可减轻或消失。
其使用方法简单,价格低廉,有效率高,故适合临床推广。
参考文献:
[1] 张凯主编《前列腺炎临床诊治指南》 [m].中华医学会第2011版,天津科学技术出版社.2011:11
[2] 马虹黄洁夫主编《临床医生用药大全》[m]. 第1版,广东科技出版社。
2000:453
[3] 吴阶平马永奖主编《实用泌尿外科学》 [m]. 第1版,人民军医出版社.1991:24
作者简介:
宋严冬(1965~),男,辽宁本溪市人,泌尿外科副主任医师。