(参考课件)肛周护理标准流程
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有关,且必须两人合作; 可使用造口护肤粉、保护膜后再贴造
口袋。
7 7
先贴敷料再贴造口袋
肛周皮肤破损程度2分,破损皮肤处先贴藻酸盐、 水胶体等敷料,之后再贴造口袋
8
肛管引流
肛周皮肤破损程度3分,应暴露破损皮肤,必要 时行肛管引流或OB棉填塞
9
OB棉填塞
肛周皮肤破损程度3分,应暴露破损皮肤,必要 时行肛管引流或OB棉填塞
肛周护理 标准流程与操作指引
1
肛周护理标准流程
2
Leabharlann Baidu
造口袋的张贴(1)
1、用手撑开肛周皮 肤皱褶,测量括约肌 大小(30-40MM)
3、肛周皮肤准备, 剃除肛周毛发,清 洁擦干。
2、裁剪合适的尺寸, 有刻度标识。
3 3
造口袋的张贴(2)
5再次清洁肛周皮肤, 保证干燥
4、两人合作撑 开皮肤
6、撕去保护纸
4 4
造口袋的张贴(3)
7、将造口袋向外 对折后,对准肛门 贴
8、由内向外贴紧
9、贴好后按压十 分钟
5 5
造口袋的张贴(4)
10、体位保持10分钟不动
11、封好排放口
6 6
肛周造口袋应用要点
造口袋收集粪水量达1/3及时排放; 造口袋胀气及时排放; 不适合与能下床行走或烦躁病人; 造口袋粘贴时间长短与护士粘贴技术
10
造口袋接负压吸引瓶
大便量多时,造口袋可接负压吸引瓶,2-3天更换造口 袋,负压吸引瓶满2/3时更换
11
口袋。
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先贴敷料再贴造口袋
肛周皮肤破损程度2分,破损皮肤处先贴藻酸盐、 水胶体等敷料,之后再贴造口袋
8
肛管引流
肛周皮肤破损程度3分,应暴露破损皮肤,必要 时行肛管引流或OB棉填塞
9
OB棉填塞
肛周皮肤破损程度3分,应暴露破损皮肤,必要 时行肛管引流或OB棉填塞
肛周护理 标准流程与操作指引
1
肛周护理标准流程
2
Leabharlann Baidu
造口袋的张贴(1)
1、用手撑开肛周皮 肤皱褶,测量括约肌 大小(30-40MM)
3、肛周皮肤准备, 剃除肛周毛发,清 洁擦干。
2、裁剪合适的尺寸, 有刻度标识。
3 3
造口袋的张贴(2)
5再次清洁肛周皮肤, 保证干燥
4、两人合作撑 开皮肤
6、撕去保护纸
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造口袋的张贴(3)
7、将造口袋向外 对折后,对准肛门 贴
8、由内向外贴紧
9、贴好后按压十 分钟
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造口袋的张贴(4)
10、体位保持10分钟不动
11、封好排放口
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肛周造口袋应用要点
造口袋收集粪水量达1/3及时排放; 造口袋胀气及时排放; 不适合与能下床行走或烦躁病人; 造口袋粘贴时间长短与护士粘贴技术
10
造口袋接负压吸引瓶
大便量多时,造口袋可接负压吸引瓶,2-3天更换造口 袋,负压吸引瓶满2/3时更换
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