快速康复理念在腰椎骨折患者术后的应用

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快速康复在骨科术后患者中的临床应用进展

1472017.12临床经验快速康复在骨科术后患者中的临床应用进展孔　洋陕西省中医药大学陕西省西安市 712046【摘　要】随着我国科学技术的快速发展，高新技术在我国各大行业中的应用越来越广泛.在我国医疗行业中，医疗技术也在不断的完善和改进，而骨科作为医疗行业中最基本的学科之一，其治疗效果对患者病情的恢复有很重要的作用，所以加强对骨科手术后患者的后期治疗和护理势在必行。

本文通过对快速康复骨科病房的定义和基础模式进行分析，然后分析了骨科病发的管理制度与方法，最后对其治疗效果进行评估，分别从疼痛评估和营养评估两个方面展开评估，希望能有效的提高患者骨科手术后恢复健康的效率，并且保证病人的身体健康，有效的促进我国骨科医疗行业的快速发展。

【关键词】快速康复；骨科术后患者；临床应用进展骨科患者在手术后需要很长一段时间才能康复，而在康复这段时间内会对患者的正常生活造成很大的影响，所以如何有效加快患者康复的时间成为目前骨科行业最为关注的问题。

快速康复骨科病房是针对骨科手术患者康复而设计的一种治疗模式，骨科医疗人员根据传统的治疗模式与实际情况相结合，再经过多次临床实践，制定出了一套科学、合理的骨科术后护理方案,其能在一定的程度上加快患者康复的速度，并且保证患者在康复过程中有较本研究数据均经过SPSS20.0版进行处理，2组膝关节炎患者治疗60d 后的临床疗效为计数资料（%表示，X 2检验），2组患者的膝关节功能评定情况为计量资料（t 检验）。

当P<0.05时，表示2组患者在治疗后各项数据指标差异明显，统计学具有科学意义。

2 结果（1）观察组膝关节炎患者治疗60d 后的总有效率为96.67%，优于对照组，P<0.05，具体结果如表1所示。

（2）观察组膝关节炎患者治疗60d 后的膝关节功能评定情况优于对照组，P<0.05，具体结果如表2所示。

3 讨论中医学理论认为膝关节炎为“骨痹”、“膝痹”范畴，其劳损过度，风寒、外伤侵袭均可引起此症。

加速康复外科理念在老年骨质疏松性腰椎压缩性骨折椎体成形术和后凸成形术后康复中的应用

•临床研究•加速康复外科理念在老年骨质疏松性腰椎压缩性骨折椎体成形术和后凸成形术后康复中的应用陈星，万趸，熊小明，石华刚，邓轩赓，顾韬，宋偲茂,侯伟,李庆龙(四川省骨科医院，四川成都610041)【摘要】目的：探讨按照加速康复外科(enhfnced fecovefy aftef sufgefy,ERAS)理念指导术后规律性核心肌力训练对老年骨质疏松腰椎压缩性骨折椎体成形术(pefcutfneous veftebfoplfsty,PVP)和椎体后凸成形术(pefcutfneous kyphoplfsty,PKP冤术后康复的作用遥方法:将2016年1月至2018年1月期间94例符合纳入、排除标准的因骨质疏松性腰椎压缩骨折而行PKP或PVP手术的老年患者分成观察组和对照组，术后均常规抗骨质疏松治疗遥观察组47例，男18例，女29例，年龄(62.62±3.21)岁；对照组47例，男17例，女30例，年龄(62.38±2.84)岁遥对照组按照传统的方式训练，观察组按ERAS理念指导患者规律性核心肌力训练遥术后1、3、6个月随访，根据患者的Barthel量表、日本骨科协会(Japanese Ofthopjedic Associftion,JOA)腰痛评分，Oswestry功能障碍指数对患者病情进行量化评估，统计分析遥比较两组治疗效果的差异性遥结果：94例完成随访，术后1、3个月观察组的Barthel量表、JOA腰痛评分、Oswestfy功能障碍指数均优于对照组(P<0.05)遥术后6个月观察组的Oswestry功能障碍指数优于对照组渊P<0.05),但两组JOA腰痛评分、Bffthel量表差异无统计学意义(Q0.05)。

两组患者术后1、3、6个月的Barthel量表、JOA腰痛评分、Oswestfy功能障碍指数均明显好转(P<0.05)遥结论:早期规律性核心力量训练在老年骨质疏松性腰椎压缩骨折PKP或PVP术后早期功能恢复及改善生活能力方面具有积极的作用，符合加速康复外科理念遥【关键词】骨质疏松性骨折；腰椎；骨折，压缩性；椎体成形术；椎体后凸成形术.中图分类号:R684':DOI：10.12200/j.issn.1003-0034.2020.12.018开放科学(资源服务)标识码(OSID)：「Application of enhanced recovery after surgery in postoperative rehabilitation of osteoporotic lumbar compression fractures with percutaneous vertebroplasty or percutaneous kyphoplasty CHEN Xing,WA N Dun,XIONG Xiao-ming, SHIHua-gang,DENG Xuan-geng,GU Tao,SONG Si-mao袁HOU Wei,and LI Qing-long.Sichuan Orthopedic Hospital,Chengdu 610041,Sichuan,ChinaABSTRACT Objective:To study of postopefftive fegulff tffining of cofe muscle stfength guided by the concept of enhanced fecovefy fftef sufgefy(ERAS)on the fehabilitation of eldefly pftients with osteopofotic lumbar veftebffl compfession fffctufe aftef veftebfoplfsty(PVP)and kyphoplasty(PKP).Methods：Ninety-four elderly patients with osteopofotic lumbar compfession fffctufes who underwent PKP or PVP from January2016to January2018and met inclusion cfitefif were divided into observation gfoup and contfol gfoup.All the patients were tfefted with foutine anti-osteopofosis thefapy aftef opefftion.There were47patients in the observation gfoup袁including18males and29females袁with an aveffge age of(62.62±3.21)yeffs old；in the contfol gfoup,thefe were47cases袁including17males and30femfles,with an aveffge age of(62.38±2.84)yeffs old.The patients in the contfol gfoup were tffined by tfaditional way,and the patients in observation gfoup were instfuct-ed to conduct fegulff tffining of core muscle stfength fccofding to ERAS concept.The patients were followed up for1,3and6 months ffter opefftion.Patients'conditions were qufntitftively evaluated fccofding to Barthel scale,J0A low back pain scofeand Oswestry Disability Index,and the diffefences in tfeftment efaects between two gfoups were stftisticflly anflyzed and com-pjfed.Results:All the patients were followed up袁and the Barthel scale,JOA low back pain scofe and Oswestry Disability Index scofe of the observation gfoup were all better than those of the contfol gfoup on the1st and the3rd months ffter sufgefy(P<0.05).The Oswestry Disability Index scofe of the observation gfoup on the6th month ffter sufgefy were supefiof to those of thecontfol gfoup(P0.05).Howevef,thefe was no significfntly difaefence in JOA low back pain scofe and Barthel scale betweentwo gfoups ft6months ffter sufgefy((>0.05).The compffison of Barthel scale,JOA low back pain scofe and Oswestry Dis-fbility Index before and ffter the opefftion of1,3and6months between the two gfoups were significfntly improved f(<0.05). Conclusion:Early fegulff core stfength tffining hasa positive efaect on early functionfl fecovefy and improvement of life fbili-通讯作者:万趸E-mail：***************Corresponding author：WAN Dun E-mail:wd.7033@ty after PKP or PVP for elderly patients with osteoporotir lumbar rompression fractures,which is in line with the concept of accelerated rehabilitation surgery.KEYWORDS Osteoporotir fractures；Lumbar vertebrae；Fractures,rompression；Vertebroplasty；Kyphoplasty近年来老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折（osteoporotic vertebral compression fracture,OVCF）的发病率逐年增加,尽管椎体成形术（percutaneous vertebroplasty,PVP）和椎体后凸成形术（percutaneous kyphoplasty,PKP）等微创技术治疗OVCF取得了令人瞩目的成绩[1],但是术后仍有不少患者残留腰背痛，影响患者早期功能恢复。

快速康复外科理念在腰椎间盘突出症患者围术期护理中的应用效果

中国当代医药2019年7月第26卷第20期·护理研究·腰椎间盘突出症好发于L4~S1椎间盘,是临床骨科的常见病和多发病,其主要发病机制是腰椎退行性改变后,外力作用下导致椎间盘纤维环破裂致使髓核组织从破裂处突出,从而压缩或刺激相邻的神经根,导致化学物质引起神经根及周围组织水肿、充血及组织变性等非特异性的炎症反应,而产生腰部疼痛,一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列的临床症状[1-3]。

近年来显微椎间盘摘除术、显微内镜下椎间盘摘除术、经皮椎间孔镜椎间盘摘除术等微创外科技术成为腰椎间盘突出症的主要手术方式[4]。

快速康复外科(FTS)快速康复外科理念在腰椎间盘突出症患者围术期护理中的应用效果欧会芝陈玉梅刘凡蒋雪飞广东省佛山市中医院骨科中心,广东佛山528000[摘要]目的探讨快速康复外科(FTS)理念在腰椎间盘突出症患者围术期护理中的应用效果。

方法选取2018年1~12月在我院骨科治疗的符合纳入标准的60例腰椎间盘突出症的患者,按随机数字表法分为治疗组和对照组,每组各30例。

对照组采用传统围术期护理措施,治疗组采用FTS围术期护理措施,比较两组的肛门排气时间、术后垫枕时间、下床活动时间、住院时间、并发症总发生率以及护理总满意度。

结果治疗组的肛门排气时间、术后垫枕时间、下床活动时间、住院时间显著短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组并发症总发生率(16.67%)明显低于对照组(46.67%),差异有统计学意义(P<0.05);治疗组护理总满意度(86.7%)明显高于对照组(56.67%),差异有统计学意义(P<0.01)。

结论FTS念在腰椎间盘突出症围术期中的应用是安全、有效的,能更好地促进患者的早日康复,明显缩短住院时间,提高患者满意度。

[关键词]快速康复外科理念;腰椎间盘突出症;围术期;护理[中图分类号]R473.6[文献标识码]A[文章编号]1674-4721(2019)7(b)-0185-04 Application effect of the concept of rapid rehabilitation surgery in periop⁃erative nursing of patients with lumbar disc herniationOU Hui-zhi CHEN Yu-mei LIU Fan JANG Xue-feiCenter of Orthopedics,Foshan Traditional Chinese Medicine Hospital,Guangdong Province,Foshan528000,China [Abstract]Objective To explore the application effect of the concept of rapid rehabilitation surgery(FTS)in perioper⁃ative nursing of patients with lumbar disc herniation.Methods From January to December2018in our hospital or⁃thopaedic treatment included in the standard of60cases of lumbar intervertebral disc protrusion patients were selected. They were divided into the treatment group and control group according to random number table method,30cases in each group.The control group used traditional perioperative nursing measures,the treatment group used the FTS peri⁃operative nursing intervention,anal exhaust time,postoperative cushion pillow,bed activity time,hospitalization time, total incidence of complications and overall satisfaction were compared between two groups.Results The anal exhaust time,postoperative pillow time,bed activity time and hospitalization time of the treatment group were significantly shorter than those of the control group,with statistical differences(P<0.05).The total incidence of complications in the treatment group(16.67%)was significantly lower than that in the control group(40.00%),and the difference was statis⁃tically significant(P<0.05).Total satisfaction in treatment group(86.7%)was significantly higher than that of the con⁃trol group(56.67%),and the difference was statistically significant(P<0.01).Conclusion The application of the concept of FTS nursing in the perioperative period of lumbar disc herniation is safe and effective,which can better promote the early recovery of patients,significantly shorten the length of hospital stay and improve satisfaction of patients.[Key words]Rapid rehabilitation surgery concept;Lumbar disc herniation;Perioperative;Nursing[基金项目]广东省佛山市自筹经费类科技计划项目(2016AB001671)[作者简介]欧会芝,女,汉族,湖南郴州人,本科,主管护师,研究方向:临床骨科护理·护理研究·中国当代医药2019年7月第26卷第20期理念是丹麦学者Kehlet20世纪90年代提出,也称为术后快速康复(ERAS),将外科手术方式、疼痛管理及麻醉学等新技术与传统护理方法改进相结合,而达到减低术后应激反应、缩短患者住院时间、降低术后并发症发生率、减少住院费用以及促进患者的康复的目的[5-6]。

快速康复护理路径在胸腰椎骨折患者围手术期的应用分析

快速康复护理路径在胸腰椎骨折患者围手术期的应用分析摘要】目的：讨论快速康复护理路径对胸腰椎骨折患者围手术期的护理效果。

方法：选择2019年8月至2020年4月本院接受手术治疗的67例胸腰椎骨折患者作为研究范例，通过就诊先后顺序分为实验组与常规组，实验组分34例患者，应用快速康复护理路径，常规组分33例患者，应用常规化护理干预，对两组患者的并发症发生及术后恢复状况进行分析。

结果：经过对两组的并发症比较，实验组总发生率在8.82%明显低于常规组总发生率30.30%,两组间对比差异具有统计学意义（P＞0.05）。

讨论：快速康复护理路径应用在胸腰椎骨折患者中，具有显著的护理效果，降低了患者的术后并发症发生，缩短了患者的住院时间，减轻了患者家庭经济支出，具有临床推广价值。

【关键词】快速康复护理路径；胸腰椎骨折患者；围手术期在医院骨科中胸腰椎骨折是常见的一种骨折类型，主要病因由高空坠落及交通事故等造成的一种疾病，导致临床上胸腰椎骨折的患者也在不断增加。

对胸腰椎骨折患者的手术中，要应用相对应的护理举措，避免患者并发症的发生，缩短患者的住院时间，使患者早日恢复健康[1-2]。

选择2019年8月至2020年4月本院接受手术治疗的67例胸腰椎骨折患者作为研究范例，研究快速康复护理路径对胸腰椎骨折患者围手术期的护理效果，现结果如下。

1 资料与方法1.1一般资料选择2019年8月至2020年4月本院接受手术治疗的67例胸腰椎骨折患者作为研究范例，通过就诊先后顺序分为实验组与常规组，实验组分34例患者，男性患者19例，女性患者分15例，年龄在40-65岁，平均年龄在（52.50±2.4）岁，常规组分33例患者，男性患者17例，女性患者分16例，年龄在38-68岁，平均年龄在（53.00±2.7）岁，经过对两组患者的两性别、年龄对比差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2方法常规组患者实施常规化护理干预，对患者进行术前健康宣教及心理疏导，告知患者术中的注意事项，提前做好术前准备工作，加强患者积极配合术中及术后的护理工作严格遵照医嘱执行护理工作。

快速康复外科理念在腰椎间盘突出症微创手术护理中应用效果分析

快速康复外科理念在腰椎间盘突出症微创手术护理中应用效果分析摘要：目的分析快速康复外科理念应用于微创手术治疗腰椎间盘突出症护理中的应用。

方法将本院收治的60例实施微创手术治疗的腰椎间盘突出患者随机均分为对照组与观察组，其中对照组采取常规护理，观察组采用快速康复外科理念进行临床护理，比较两组患者护理效果。

结果比较两组患者生活质量及症状改善时间等情况，观察组护理效果明显更优，P＜0.05，组间比较具有统计学意义。

结论快速康复外科理念应用在腰椎间盘突出症微创手术护理中，能有效提高患者护理效果及生活质量。

关键词：眼椎间盘突出；微创手术；快速康复外科腰椎间盘突出症是骨科常见疾病，指的是腰椎间盘的纤维环与软骨板出现断裂或因断裂造成内髓核组织向裂缝方向移动，从而导致脊髓、关节或神经根被压怕的症状。

临床症状表现为腰痛、腿痛及下肢感觉异常等症状。

随着社会压力的增大，该病发病率逐渐上升，对人们的日常生活造成困扰[1]。

临床主要采取传统开放手术与微创手术进行治疗。

为了追求手术的安全性与微创性，越来越多的患者选择通过微创方式治疗该病。

而有效的护理措施则是保证手术效果的关键环节，有利于促进患者术后快速康复。

我院将快速康复外科理念导入至腰椎间盘突出症微创手术术后护理中，结果如下。

1.资料和方法1.1 一般资料取本院收治的60例实施微创手术治疗的腰椎间盘突出患者（收治时间：2017年10月至2019年10月）的临床资料作为研究对象，患者均经过临床、MR确诊，实施微创手术治疗，且患者自愿参与本次研究，排除处于妊娠期、患有重大疾病的患者。

对照组男17例，女13例，年龄35-80岁，平均年龄53.5±4.5岁。

护理组男20例，女10例，年龄38-77岁，平均年龄52.5±5.5岁。

两组患者年龄、性别等基本资料经统计学分析，P>0.05,具有可比性。

1.2 护理方法对照组实施基础护理，通过常规方法开展健康宣教、用药治疗，但对教育流程、患者检查项目及护理配合不作要求。

快速康复理念在骨质疏松性胸腰椎压缩骨折老年患者围手术期的运用

快速康复理念在骨质疏松性胸腰椎压缩骨折老年患者围手术期的运用发表时间：2019-09-23T14:00:04.297Z 来源：《航空军医》2019年8期作者：曾翠琼谭建强[导读] 作用效果都非常弱。

但快速康复理念护理的效果却非常明显，可知快速康复理念值得进一步的推广运用。

（中山大学附属第一医院东院脊柱外科）摘要：目的本文旨在探讨快速康复护理理念在老年骨质疏松性腰椎压缩骨折患者手术期中的应用效果。

方法研究对象选取的是我院于2019年1月-2019年6月期间收治的30名骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折老年患者，将这些患者平均分为两个组别，即实验组、对照组。

其中对照组应用一般护理、实验组应用快速康复护理。

就对照组与实验组老年患者的腰椎及生活质量改善情况做出对比。

结果就优良率来说，对照组为53.33%，实验组为86.67%，可知实验组明显高于对照组，且P＜0.05，差异具有统计学意义；就生活质量评分来说，对照组为（75.58±2.75）分，实验组为（82.35±2.47）分，实验组同样优于对照组。

结论运用快速康复理念来对老年骨质疏松性腰椎压缩骨折患者进行护理，效果明显，临床可加以推广运用。

在患者的围手术期间运用经过医学询证的干预措施，从而使得患者发生并发症、应激反应的几率大大降低，使患者获得更快更好的恢复效果，这便是快速康复理念（FTS）。

如今我国逐渐步入了老年化社会，老龄人越来越多，而胸腰椎压缩性骨折对老年人的身体健康造成了极大的威胁。

对此疾病，临床一般会实施经皮椎体成形术进行治疗，但为使患者康复加速，对其实施护理干预是非常必要的。

本文就快速康复护理理念在老年骨质疏松性腰椎压缩骨折患者手术期中的应用效果做出探讨。

1 资料与方法1.1 一般资料研究对象选取的是我院于2019年1月-2019年6月期间收治的30名骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折老年患者，将这些患者平均分为两个组别，即实验组（15名）、对照组（15名）。

快速康复外科在骨科围手术期护理中的应用效果

快速康复外科在骨科围手术期护理中的应用效果
在骨科围手术期护理中，快速康复外科的应用效果尤为显著。

骨科手术的特殊性使得
患者术后常常存在术后疼痛、功能障碍等问题，这些问题常常导致患者恢复缓慢、住院时
间延长。

而快速康复外科恰恰能够针对这些问题进行综合性处理，为患者带来了更加安全、舒适的治疗体验，具体表现如下：
一、缩短住院时间
快速康复外科在骨科手术中的应用，可以有效缩短患者的住院时间。

术前，医务人员
将根据患者的个人情况为其制定个性化治疗方案，包括营养支持、体育锻炼、心理疏导等等。

术中，医务人员会坚持无菌操作，通过精准的手术技术，最大程度减少手术创伤，并
选用无痛手术等技术方式，避免手术对身体的二次伤害。

术后，立刻配备对应的康复设备
和专业护理团队，积极进行疼痛处理、肠道管理等工作，对患者的康复工作进行全方位、
个性化护理，推动患者尽早恢复活动能力，从而达到缩短住院时间的目的。

二、减轻不良反应
骨科手术后患者常常会出现术后疼痛、肿胀、感染等不良反应，而这些反应会严重影
响患者的生活质量，同时也可能导致术后恢复缓慢。

而快速康复外科的综合性护理能够在
术后积极进行疼痛管理、抗感染等工作，有效的减轻患者不良反应，促进术后患者的舒适
程度，使其能够在恢复过程中更轻松地应对术后的不适反应。

三、提高生活质量
综上所述，快速康复外科在骨科围手术期护理中拥有独特的优势，应用效果显著，已
成为众多骨科专家及会诊医师的首选护理方式。

当然，快速康复外科在应用时需要科学合
理地进行选择和调整，以达到最好的护理效果，让患者得到更好的治疗效果和更加优质的
护理服务。

骨科快速康复理念及应用

和并发症的风险。
麻醉优化
根据患者的具体情况选择合适的麻醉方式，确保手术过程中的安全和舒适，同时减少术后疼痛和
不适。
术中保温
保持患者体温稳定，预防术中低体温引起的并发症，如凝血障碍、
免疫功能下降等。
术后管理与康复
疼痛控制
采用多模式镇痛方法，包括药物治疗、物理治疗和神经阻滞等，有效控制术后疼痛，减少患者痛苦。
提高生活质量
快速康复可以减少患者的痛苦和不便，提高生活质量。
骨折快速康复的具体措施
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疼痛控制
采用药物、物理治疗等方法控制疼痛，减轻患者的痛苦。
早期活动
在医生建议的范围内尽早进行关节活动和肌肉锻炼，预防关
节僵硬和肌肉萎缩。
物理治疗
利用物理因子如电刺激、超声波等促进血液循环和组织再生
随着骨科疾病患者增多，医疗资源紧张，难以满
足患者需求。
不同地区、医院和医生之间的康复效果存在差异，影响患者生活质量。
解决方案与改进方向
优化康复流程
通过制定标准化的康复流程，降低并发症发生率，缩短康复
周期。
引入先进技术
利用现代科技手段，如机器人辅助康复、虚拟现实技术等，提高康复效果。
加强医疗合作
建立多学科协作机制，整合医疗资源，提高康复效率。
推广普及知识
加强骨科快速康复理念的宣传和培训，提高医生和患者的认
知水平。
未来发展前景
康复理念深入人心
随着骨科快速康复理念的普及，越来越多的患者将受益于此。
国际交流与合作加强
国内外医疗机构将加强交流与合作，共同推动骨科快速康复的发展。
技术创新推动发展

快速康复在骨科患者术后的临床应用进展33

快速康复在骨科患者术后的临床应用进展摘要：近年来，随着我国科学理念的进步及新技术的发展，医疗行业的治疗方法在不断的完善与更新。

而将新型的医疗理念和手段运用到骨科手术中，医护人员对骨科患者的术后开展科学的护理工作，是十分有必要的。

关键词：快速康复；骨科患者骨科患者在术后的康复时间比较长，在康复期间，骨科患者的日常生活会对康复效果有着严重的影响。

二十世纪以来，特别是欧美一些国家极力推广一种称之为快速康复外科的理念，对于骨科患者有着一整套详细完整的术后护理方法，能使患者住院时间明显减短，极大提高了骨科患者的恢复效果和康复速度。

而近年来，伴随着人民生活水平的提高，骨科患者对于受伤后的生活质量的追求也随之提高，因此为骨科患者在住院期间如何提供科学合理的护理方案，是一个值得探究的问题。

1 快速康复骨科病房的定义及基础模式1.1定义快速康复早期的倡导者及实践者是丹麦外科医生Kehlet，他早在2001年就率先提出了此概念，旨在促进患者康复，为患者提供围手术期医疗、护理、麻醉、疼痛管理、营养、心理、理疗等多学科的工作，并且帮助患者减轻痛苦，使骨科患者在术后以最快的速度恢复身体。

1.2基础模式目前骨科病房的工作模式是以医师和护士为主体，医护之前虽有相互配合，但是分工明确，是基本没有交集的医护模式。

在快速康复模式下，是医护一体化捆绑模式为主体的捆绑模式，医师和护士共同制定计划，进行合理的工作分配，医师负责每日对骨科患者的康复效果进行检查，根据患者的身体状况及时调整用药情况，使得患者更快的康复。

护士要每日按时对骨科患者进行康复训练，对于患者的饮食的营养合理调配，并且当患者出现一些消极，烦躁的状况时，要及时进行疏导工作，调整患者的心理状态，医师和护士一起完成计划的落实。

2快速康复骨科病房管理构架2.1 改变传统护理观念想要骨科患者在术后康复能快速有效的进行，医护人员要改变传统的观念，将快速康复的理念结合到骨科患者实际情况里，制定出一套符合骨科患者的护理方案。

快速康复在骨科术后患者中的临床应用进展

快速康复在骨科术后患者中的临床应用进展随着我国科学技术的不断提升，医疗行业的治疗方法不断的被完善与革新，骨科作为医疗行业众多学科之一，为提升骨科的术后治疗效果，专业人员对骨科的治疗模式进行了深入的完善与革新工作，将新型的医疗设备运用到骨科治疗手术中，并对骨科患者的术后进行科学、合理的护理工作，从而，保障骨科术后患者更加快速、安全的康复。

标签：快速康复；骨科术后患者；临床应用进展骨科患者在术后的康复时间较长，康复期间，患者的日常生活对康复效果有着严重的影响。

国外很多发达国家，对于骨科患者有着一整套详细的术后护理方法，可以显著的提高骨科患者的恢复效果与恢复速度。

而我国近几年，骨科医疗人员根据传统的治疗模式与实际情况相结合，再经过多次临床实践，制定出了一套科学、合理的骨科术后护理方案，为我国的骨科患者的术后恢复，提供了坚实的基础保障。

1 快速康复骨科病房的定义与基础模式1.1 病房的定义骨科患者在术后的护理工作，医疗人员需要对患者的日常治疗、恢复训练与日常生活进行全面的护理工作，医疗人员还需要对患者的心理进行有效的疏导工作，避免患者对术后的恢复存在消极态度，保障患者术后可以快速、安全的恢复。

1.2 基础模式在新时代的背景下，骨科的治疗不仅仅是对患者进行准确手术工作，还需要医生与护士对骨科患者的术后进行详细的护理工作。

其中，医生与护士要进行合理的工作分配，医生负责对患者的康复效果进行检查，及时的使用药品，加快患者的康复速度。

护士要在患者的日常生活中，对患者的饮食进行营养的调配工作，并且要每日按时的对患者进行康复训练，护理人员还需要时刻关注患者的内心活动，在康复期间，患者往往会存在担忧、烦躁与消极等负面情绪，对与此类患者，护士要进行专业的心理疏导工作，对患者的心理动态进行调整，保障患者在康复期间可以积极的配合医生与护士的治療工作，从而，显著的提高患者的康复效果。

2 骨科病房的管理制度制定方法（1）想要骨科患者的术后康复工作得以快速、安全的进行，医生与护士要避免传统治疗理念的影响，将新型的护理方式与实际情况相结合，制定出符合患者的护理方案，对患者的整体进行深入的护理，确保患者的康复效果[1]。

骨科快速康复理念及应用

实现个性化、精准化的康复治疗。
虚拟现实与增强现实
02
利用虚拟现实（VR）和增强现实（AR）技术，为患者提供沉浸
式的康复训练体验，提高康复效果。
远程康复
03
借助远程医疗技术，实现远程康复指导和监测，方便患者在家
进行康复训练。
临床研究
01
02
03
新药研发
针对康复期患者的需求，开展新药研发，提供更多有效的药物治疗选择。
脊柱手术
总结词：佩戴支具
详细描述：根据手术类型和患者情况，指导患者正确佩戴支具，保护脊柱稳定性。
脊柱手术
总结词：康复锻炼
详细描述：制定个性化的康复锻炼计划，包括核心肌群训练、姿势调整等，促进脊柱功能恢复。
软组织修复手术
总结词
减少并发症、促进愈合
详细描述
通过精细的手术操作和围手术期护理，减少软组织修复手术后并发症的发生，促进伤口愈合。
部感染的风险，加速患者康复进程。
THANKS
感谢观看
关节置换手术快速康复案例
要点一
总结词
要点二
详细描述
关节置换手术是一种复杂的骨科手术，快速康复理念的应用有助于提高患者术后生活质量，减少并发症。
在关节置换手术快速康复案例中，患者接受了全膝关节置换术，术后遵循快速康复理念，采取了早期活动、个性化康复计划和多学科团队协作等措施。这些措施有助于减轻患者疼痛、促进关节功能恢复、减少血栓形成和肺部感染的风险，提高患者术后生活质量。
起源与发展
起源
起源于20世纪90年代的欧洲，最初在心脏外科手术中应用，取得了显著效果。
发展
逐渐被应用于骨科手术，经过多年的研究和实践，骨科快速康复理念逐渐成熟并得到广泛认可。

加速康复护理在骨科手术患者中的应用

加速康复护理在骨科手术患者中的应用加速康复理念是近年来跨学科护理管理改革中新型的一种护理服务，其目的是改善患者围手术期优化措施，减少术后并发症，加快术后康复的一种康复护理手段。

骨科患者在临床上常见，手术治疗是这类患者治疗的主要手段，但是术后疼痛、感染、压力性损伤、肢体功能障碍、便秘等均是骨折患者术后发生的并发症，影响了患者预后。

因此，给予骨科术后患者系统的围手术期管理，也是骨科手术后减少并发症的重要保证。

本文通过介绍当前骨科患者围手术期相关护理的护理措施，护理技巧等，促进护理工作的进一步发展，进行对骨科患者围手术期相关护理的研究进行综述。

1.加速康复外科的概念加速康复外科理念作为新型外科模式，是指为缩短术后恢复时间、减少并发症、降低病死率在围手术期采取的一系列有循证医学证据支持的多学科综合优化措施。

其对传统的外科进行补充及完善，继微创外科后的一种新理念，由于其内容涉及了多个领域，包括心理学，康复医学，外科学及护理学等多个学科，包括了新型的麻醉方法，微创手术方式，较好的术后镇痛效果，早期的肠内营养及术后早期的康复训练等，其理念可以运用到临床大部分领域中的围手术期护理中，研究认为，其与传统的护理理念相比，具有明显的先进性及优越性，注重患者的心理状况，注重减少患者的住院时间，提高患者的就诊体验，其不常规行胃肠道准备，无需严格禁食，避免过量补液，不常规放置各种管道，术后持续镇痛，提倡早期下床活动，尽可能促进患者的康复。

2.加速康复外科理念的作用机理目前比较前沿的加速康复外科理念护理路径应用到护理的过程当中，取得了较好的效果。

首先制定完善的护理方案，系统且全面的执行护理措施。

患者的焦虑、疼痛、低温、安置各种导管都是创伤因素，通过下丘脑垂体肾上腺素促进机体分泌儿茶酚胺，是患者产生心率增快，血压增高等应激反应，术后各种并发症的发生都与患者的应激反应有关系，所以在围手术期准备的过程中要避免各种创伤的因素，尽可能减少应激反应，降低并发症的发生率，以促进患者全面的康复。

快速康复外科理念在腰椎手术患者护理中的应用效果

快速康复外科理念在腰椎手术患者护理中的应用效果目的探讨快速康复外科理念在腰椎手术围术期患者护理中的应用效果。

方法选取2015年9～12月在福建省立医院骨一科住院行腰椎后路减压内固定术患者58例为研究对象，随机分为对照组和实验组，对照组采用传统腰椎手术围术期护理方式，实验组采用FTS理念指导下的腰椎手术围术期护理方式，比较两组患者在疼痛、下床时间、并发症发生情况、ADL（生活自理能力）评分、住院时间及临床疗效的差异。

结果实验组患者术后垫枕头时间、进食时间、下床活动时间、住院时间均优于对照组（P＜0.05）；两组患者术后第1、3天疼痛值比较，差异有统计学意义（P＜0.05）；两组泌尿系感染、肺部感染比较，差异有统计学意义（P＜0.01）；两组双下肢静脉血栓发生率比较，差异有统计学意义（P ＜0.05）；两组患者ADL（日常生活能力）评分第1、3天比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。

结论快速康复外科理念在腰椎手术患者围术期应用可明显缓解术后早期疼痛、缩短住院时间、减少腰椎术后并发症的发生，值得进一步利用和发展。

标签：快速康复外科；腰椎手术；围术期；护理快速康复外科（fast track surgery，FTS）是2001年丹麦外科医生Kehlet提出的，指在外科领域采用一系列有循证医学证据的有效可行的围术期优化措施，以减少手术应激及并发症，加速术后康复[1]。

主要包括几个重要内容：术前良好的医护患沟通；微创外科技术；术后无痛化管理；强调术后早期下床活动和早期肠内营养[2]。

选取我院腰椎手术患者在围术期采用加速康复外科理念进行护理，经临床观察，效果良好，现报道如下。

1 资料与方法1.1 一般资料选取2015年9～12月在福建省立医院骨一科住院的腰椎后路椎管减压内固定术患者58例，将其随机分为实验组和对照组，实验组29例，男19例，女10例；年龄26～79岁，平均（49±2）岁。

对照组29例，男16例，女13例；年龄31～82岁，平均（51±2）岁；两组年龄、性别构成、BMI值、合并疾病种类等方面比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

外科快速康复理念在骨科手术患者优质护理中的应用分析

外科快速康复理念在骨科手术患者优质护理中的应用分析目的：分析外科快速康复理念在骨科手术患者优质护理中的应用效果。

方法：本次研究抽取笔者所在医院2015年3月-2016年11月收治的100例骨科患者，对照组50例患者选择基础护理模式，观察组50例患者选择以外科快速康复理念的优质护理模式，待两组患者进行分别护理后对其应用效果进行分析。

结果：观察组护理满意度高于对照组，满意度分别为100%和88%，观察组患者生活质量评分高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

结论：骨科手术患者选择外科快速康复理念的优质护理模式能够提高患者的生活质量及对护理的满意度，保证骨科患者手术的整体质量。

标签：外科快速康复理念；骨科手术患者；优质护理；应用效果伴随社会经济的完善及发展，人们的生活水平有所提升，由于老龄化社会的不断加深以及交通事故发生率的提升，致使骨科疾病的患病人数逐年呈现上升趋势，与此同时围手术期患者而言，良好的护理管理具有一定的重要意义，因为骨科手术在操作过程中具有一定的复杂性，并具备相应的侵袭性，通常情况下是因为患者病情较为严重而采取手术方法进行治疗，所以会出现较大的创伤[1]。

骨科患者在手术后因为多层因素致使肢体功能恢复有所耽误，从而对其后期护理工作提升了难度，使其无法顺利实施[2]。

1 资料与方法1.1 一般资料本次研究抽取笔者所在医院2015年3月-2016年11月收治的100例骨科患者，对照组50例患者选择基础护理模式，男30例，女20例，年龄24～62岁。

平均（50.3±3.8）岁；观察组50例患者选择外科快速康复理念的优质护理模式，男26例，女24例，年龄26～64岁，平均（52.4±4.1）岁；两组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05），有可比性。

1.2 方法1.2.1 对照组护理模式选择基础护理，护理人员对患者实际情况予以了解后对其进行记录，并且每日需要对患者的生命体征进行监测，在护理过程中按照医嘱实施，而后护理人员需要将疾病相关知识向患者及其家属进行简单介绍。

快速康复护理在腰椎间盘突出症护理中的应用

快速康复护理在腰椎间盘突出症护理中的应用
腰椎间盘突出症是一种常见的脊柱疾病，主要由于腰椎间盘退行性变、损伤或劳损等
原因引起。

患者多表现为腰部疼痛、下肢放射痛、麻木、肌力减退等症状，对日常生活、
工作和心理造成影响。

因此，快速康复护理在腰椎间盘突出症护理中的应用越来越受到重视。

快速康复护理是一种以主动、积极、科学、安全的方法来进行疾病治疗和康复的护理
方法。

其目的是减少术后痛苦和并发症，加快疾病的恢复和康复。

在腰椎间盘突出症的护
理中，快速康复护理主要应用于手术治疗后的康复和非手术治疗后的疼痛缓解和功能恢复。

首先，对于手术治疗后的康复，快速康复护理可以采用早期动作训练和立即活动的方法，包括早期站立、行走、上下楼梯等体能活动，促进患者的肌肉力量和平衡控制的恢复。

同时，在康复过程中，应加强饮食调理和营养支持，保证患者的营养需求，促进骨折愈合
和细胞修复。

其次，对于非手术治疗后的疼痛缓解和功能恢复，快速康复护理可以采用多种方法，
包括针灸、推拿、理疗等综合疗法，缓解患者的疼痛和不适；同时，还可以运用功能训练
和康复运动，促进患者的肌肉力量恢复和活动范围的扩大，提高患者的日常生活能力。

最后，在快速康复护理中，还应加强心理护理，在康复过程中提高患者对疾病的认知
水平，鼓励患者积极面对疾病，建立积极乐观的心态，避免因情绪波动导致疾病反复。

综上所述，快速康复护理在腰椎间盘突出症护理中是一种安全有效的方法，可以为患
者提供更好的康复效果和生活质量。

但是，在选用快速康复护理时，一定要切实考虑患者
的病情、身体状况和医疗资源等问题，确保治疗的效果和安全。

分析快速康复外科理念(FTS)在腰椎手术患者临床护理中的应用效果与

分析快速康复外科理念(FTS)在腰椎手术患者临床护理中的应用效果与安全性价值作者：郭晓惠丁箭来源：《中西医结合心血管病电子杂志》2020年第32期【摘要】目的评析在腰椎手术患者临床护理中快速康复外科理念（FTS）的应用效果及其对患者安全性的影响。

方法选取2018年1月～2020年1月在我院行腰椎手术的80例患者作为研究对象，经临床分组后对照组患者应用常规护理，实验组则在常规护理的基础上加用FTS，比较组间卧床时间、垫枕头时间和术后并发症发生率差异。

结果实验组患者术后平均卧床时间和垫枕头时间均短于对照组，差异有统计学意义（P【关键词】FTS;腰椎手术;安全性【中图分类号】R473 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095.6681.2020.32..02腰椎是人体重要的骨骼结构，共有五个。

一般来说，腰椎在机体结构中具有承重、缓冲、稳定和保护脏器等作用，腰椎一旦出现问题会对机体健康造成严重的影响。

在临床上，强直性脊柱炎、椎间盘突出症和腰肌劳损均为腰椎常见疾病，通过外科手术的方式有助于患者症状的缓解的缓解[1]。

但是，对于腰椎手术者而言，术后常见的并发症及导致肢体功能恢复时间显著延长，对患者的正常生活及工作会造成严重的影响。

为此，本研究通过分组的方式对不同护理措施下患者的术后恢复情况及并发症发生情况差异进行比较，现总结相关研究资料进行如下报道。

1 资料与方法1.1 一般资料在2018年1月～2020年1月间在我院行腰椎手术的患者中抽取80例进行临床研究，所有患者的资料均真实完成，并排除合并精神疾病病史及肝肾功能不全的患者。

采用数字随机表法将所有被选取对象分为实验组和对照组两组，各40例。

实验组男22例，女18例;年龄37～68岁，平均（52.35±6.44）岁;其中行腰椎间盘切除术者10例、腰椎后椎管减压术者24例、椎管融合术者6例。

对照组男21例，女19例;年龄25～68岁，平均（52.14±6.37）岁;其中行腰椎间盘切除术者11例、腰椎后椎管减压术者24例、椎管融合术者5例。

快速康复护理对骨质疏松性腰椎压缩性骨折患者术后恢复的促进作用

快速康复护理对骨质疏松性腰椎压缩性骨折患者术后恢复的促进作用【摘要】目的：讨论快速康复护理对骨质疏松性腰椎压缩性骨折患者术后恢复的促进作用。

方法：选择骨质疏松性腰椎压缩性骨折患者80例，分为两组，实验组使用快速康复护理，对照组中使用常规护理。

结果：两组的治疗总有效率，ADL评分以及VAS评分，首次下床活动时间，住院天数，治疗依从性以及不良反应发生率相比（P<0.05）。

结论：在骨质疏松性腰椎压缩性骨折患者中使用快速康复护理，有利于提高治疗总有效率，缓解疼痛，提高治疗依从性，降低不良反应发生率，具有重要的临床价值。

关键词：快速康复护理；骨质疏松性；腰椎压缩性骨折；术后恢复腰椎压缩性骨折是一种常见骨质疏松并发症，在治疗中一般使用经皮椎体成形手术治疗，具有较好的治疗效果，可以提高椎体的稳定性[1]。

在治疗中使用快速康复护理，可以促进患者身体恢复，缩短住院时间[2]。

本文中选择骨质疏松性腰椎压缩性骨折患者80例，具体报道如下。

1 资料与方法1.1一般资料选择骨质疏松性腰椎压缩性骨折患者80例，其中实验组：年龄均值（70.72±1.37）岁。

对照组：年龄均值（70.38±1.68）岁。

1.2方法将常规护理应用在对照组中，主要在手术前进行健康宣教，在手术后实行基础康复指导。

将常规护理基础上的快速康复护理应用在实验组中。

（1）在患者进入医院后，护理人员需要加强与患者沟通，向患者讲解骨质疏松的发病原因，充分了解患者的饮食习惯，喜好，根据患者的疾病以及身体情况制定饮食计划。

指导患者多食用蛋，虾，鱼，牛奶等富含钙元素的食物，还需要多摄入富含维生素D食物，多晒太阳，加快钙元素的吸收。

（2）在手术后对患者实行分阶段的康复训练。

在手术第三天到第二周时间段内，护理人员指导并辅助患者进行身体交叉后伸上抬训练，能够对患者背部肌肉进行训练，可以将左下肢，右上肢伸直并离开床面5秒到10秒，然后缓慢将身体放下，在对侧中再次重复动作。

快速康复理念在胸腰椎骨折围手术期护理的应用探讨

快速康复理念在胸腰椎骨折围手术期护理的应用探讨摘要：目的:探讨快速康复理念在胸腰椎骨折围手术期护理的应用。

方法:选取2019年5月-2020年9月在我院治疗96例患者为研究对象，并将其随机分为研究组与对照组，对照组予常规护理，研究组用快速康复理念，对比两种方案运用效果。

结果:研究组SAS评分和SDS评分都明显低于对照组，研究组满意度明显优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05)。

结论:快速康复理念在胸腰椎骨折围手术期护理的应用效果显著，值得应用。

关键词：快速康复理念；胸腰椎骨折；围手术期护理；应用探讨中老年群体由于年龄越来越大，因此会伴随着很多大大小小的病症，其中胸腰椎骨折就是最典型的病症之一，其致病机制有暴力伤害和高处坠落等等，要治疗胸腰椎骨折这种疾病，其进行手术治疗是最主要的治疗方式，手术治疗以后，术后就会有一些并发症的产生，这些并发症严重的的话会影响到患者的后期预后效果[1]，因此对患者进行围手术期的护理是非常有必要的，快速康复理念是近几年在临床护理中开始兴起的，本次研究就是关于探讨快速康复理念在胸腰椎骨折围手术期护理的应用，具体内容如下。

1.资料与方法1.1临床资料选取2019年5月-2020年9月在我院治疗96例患者为研究对象，其中，对照组25例男，23例女，所选年龄(51-79)岁，均值（62.65±2.82）岁；研究组23例男，25例女，所选年龄(53-81)岁，均值（65.32±3.02）岁；两组一般资料无比较意义（P>0.05）。

1.2方法对照组患者采用常规的护理方式进行，具体操作为，首先在患者进行手术以前要对患者进行术前检查，并且要告诉患者在手术过程中应该注意的事项，其次，在手术完成后对要对患者进行体位护理，并且要根据患者的情况进行康复训练指导。

研究组患者在对照组患者的常规护理下，加入快速康复理念护理工作。

主要包括以下几个方面[2]，第一，要对患者进行心理护理，要密切的关注和关心患者的心理情况，然后根据患者的心理状态的变化情况，对患者进行有针对性的心理护理，护理人员要用通俗易懂的语言对患者进行健康教育，让患者对自己的病情有足够的了解，而且要有耐心的解答患者存在的疑惑，消除患者的顾虑，从而帮助患者消除不良情绪；第二，对患者进行饮食指导，护理人员要和患者进行交流，了解患者的喜好，从而制定有针对性的饮食方案，要叮嘱患者多食用富含维生素D和含钙的食物；第三，对患者的身体进行护理，在进行手术以后，有些患者会出现身体疼痛的情况，这时就需要护理人员对患者进行分析，了解患者疼痛的原因，然后采用一些方式进行止痛，例如食用止疼片或者按摩针灸等；第四，对患者进行康复训练指导，在患者的意识恢复后可以对患者开展踝关节被动训练。

快速康复理念在腰椎间盘手术患者护理中的应用

快速康复理念在腰椎间盘手术患者护理中的应用发布时间：2021-11-26T07:32:00.561Z 来源：《健康世界》2021年20期作者：陈婵王家娟[导读] 目的:探究腰椎间盘手术患者的护理中施行快速康复理念的效果。

方法：此次研究中所入选的研究对象为腰椎间陈婵王家娟陕西省安康市中医医院725000【摘要】目的:探究腰椎间盘手术患者的护理中施行快速康复理念的效果。

方法：此次研究中所入选的研究对象为腰椎间盘手术患者，均于2019年3月-2020年3月期间入本院治疗，共50例。

将其随机分为康复A组及康复B组，其中康复A组接受快速康复理念，康复B组接受常规康复干预，每组各25例。

患者干预够对比分析生活质量情况。

结果：由护理满意度数据方面上可见，干预前，康复A、B两组数据对比差异不符合统计学含义（P＞0.05），干预后，康复A组相比较康复B组较高（P<0.05）。

结论：将快速康复理念应用于腰椎间盘手术患者护理中，能够对患者的生活质量进行提升，由此可以见得，此种护理方法在腰椎间盘手术患者护理中有着重要意义。

【关键词】快速康复理念；腰椎间盘突出；手术；生活质量伴随老龄化的持续加重，导致腰间盘突出症的发生率呈逐年增加趋势。

此病常见症状为腰痛、腿痛等，严重影响患者的生活质量[1]。

目前该病在临床上常进行手术治疗，有研究指出，在患者采取手术治疗期间实行优质的护理干预，能够对其治疗效果予以提升，并对患者的生活质量进行提高。

为此，此次研究中所入选的研究对象为腰椎间盘手术患者，均于2019年3月-2020年3月期间入本院治疗，共50例。

探究腰椎间盘手术患者的护理中施行快速康复理念的效果。

研究结果详见下文。

1 资料与方法1.1基础资料此次研究中所入选的研究对象为腰椎间盘手术患者，均于2019年3月-2020年3月期间入本院治疗，共50例。

将其随机分为康复A组及康复B组，其中康复A组接受快速康复理念，康复B组接受常规康复干预，每组各25例。