儿童便血
儿童大便出血
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生活常识分享儿童大便出血
导语：孩子的健康牵动着家长的心，由于孩子太小，得了病自己不会述说，所以家长就更要加倍留意，有些孩子大便会出血，由于儿童的生理特点与成人的
孩子的健康牵动着家长的心，由于孩子太小，得了病自己不会述说，所以家长就更要加倍留意，有些孩子大便会出血，由于儿童的生理特点与成人的不同，所以造成大便出血的原因也不同，对于成人来说，大便出血很可能是痔疮引起的，但是儿童的痔疮的可能性非常的低。
儿童大便出血可分为内外两种原因。
内科性大便出血主要是由于下消化道出血引起的，便血是鲜红或者暗红色的，有时血量很少，家长往往容易忽视，如果长期便血会导致儿童营养不良，要是一次便血量过多，会导致休克甚至危及孩子的生命，所以家长千万不能掉以轻心。
对于内科性的儿童大便出血，一般采用的治疗方法是打针吃药，但对于外科性儿童便血则要通过手术治疗。
外科性儿童便血主要由以下几种原因：最常见的原因是儿童直肠息肉或者是肠息肉，这种情况经常见于在三到六周岁的儿童，在排便最后时会有少量便血，便血与粪便不混杂。
儿童直肠息肉是一个长在肠壁黏膜上的肉疙瘩，有蚕豆那么大，有时不止长有一个息肉，这种情况下，一定要经过手术切除。
儿童大便出血还有一个常见的原因就是肛裂，肛裂是指肛门口边缘裂伤，主要是由于大便干燥，儿童在排便时太过用力，或者由于儿童肛门感染或损伤。
这些都会引起肛裂，肛裂时宝宝排便会感到很疼痛，在大便上会有点滴鲜血，鲜血与粪便不混杂。
宝宝肛裂，家长一定要重视，应该立刻去医院治疗，否则会导致肛瘘。
此外，消化性溃疡、胃食管返流以。
新生儿呕血和便血
新生儿呕血和便血一概述呕血和便血统称消化道出血，是新生儿消化道出血常见的重要症状，也是新生儿危重病症的合并症。
一般情况下，十二指肠提肌（又称Tre itz韧带）以上的消化道出血称上消化道出血，以呕血为主；而下消化道出血以便血为主。
当下消化道的出血量较多，或肠内压力高于胃内压力时，血性液可反流入胃和食管，亦可引起呕血；反之，上消化道出血量超过3ml时，也可有黑便。
即黑便时可无呕血，而呕血时常有黑便。
二病因1.假性因素（1）咽下母血婴儿分娩时咽下母亲产道的污血或母亲乳头部皲裂出血时，母乳喂养儿可吸入母血，作血红蛋白抗碱变试验（Apt）可鉴别出血来自母血还是新生儿。
（2）口鼻损伤当口、鼻腔损伤后出血，咽入消化道都可以导致新生儿呕血和便血。
（3）药物口服铁剂、铋剂、炭末、酚酞等可出现大便潜血阳性而误认为出血。
（4）污染假月经时可污染粪便易被误认为消化道出血。
2.全身性出血性疾病（1）某些重症疾病如感染、硬肿症、新生儿肺透明膜病等所致的弥散性血管内凝血（DIC）。
（2）新生儿出血症多为维生素K缺乏所致。
（3）其他血小板减少性紫癜或各种先天性凝血因子缺乏症等，相对较少见。
3.消化道疾病常见的有反流性食管炎、应激性溃疡、应激性溃疡、急性胃肠炎、肠梗阻、过敏性肠炎、先天性巨结肠、坏死性小肠结肠炎、乙状结肠、直肠及肛门疾病、血管畸形及其他消化道畸形（如肠道的血管瘤、动静脉瘘、消化道重复畸形等）。
三临床表现1.消化道出血（1）上消化道出血量少时多仅有黑便，当急性上消化道出血达到一定量时可出现呕血。
因上消化道出血时，血中血红蛋白的铁与肠内硫化物结合成为硫化铁，大便呈柏油样黑色，但如出血量大，肠蠕动过快，则出现暗红色甚至鲜红色的血便。
洗胃后胃抽取液带有鲜血时则为胃以上消化道出血，但应排除因胃管对黏膜的操作性损伤。
（2）下消化道出血多为较鲜红或鲜红色的血便；当下消化道出血达一定量，且存在出血部位以下的梗阻时，可反流至上消化道而出现呕血，常带有胆汁。
大便出血会带来的危害
大便出血会带来的危害大便出血会带来的危害1、长期便血可引发缺铁性贫血：长期便血，很容易使患者体内丢失大量的铁，引起缺铁性贫血。
缺铁性贫血一般发展缓慢，早期可以没有症状或症状轻微，贫血较重时则会出现面色苍白、倦怠乏力、食欲不振、心悸、心率加快和体力活动后气促、浮肿等，一些患者甚至可出现神经系统症状如易激动、兴奋、烦躁等。
2、对于儿童来说，缺铁性贫血可引起小儿细胞免疫功能缺陷，降低血液的摄氧能力，使机体各器官、组织出现不同程度的缺氧，导致小儿抵抗力差，容易患病;3、对于女性患者来说，长期贫血容易导致女性肾脏浓缩功能减退，患者常有多尿、尿比重降低、性欲降低等症状，女性贫血患者还常会出现月经不规则、过多或减少、皮肤干燥、毛发枯疏等症状;4、贫血对老年人的危害比较大，长期贫血导致血红蛋白数量减少，人体内红细胞携带氧的数量也会减少，长期下去就会导致体内各个脏器在缺氧的状态下工作，很容易导致各种相关疾病的出现。
同时，贫血对老人神经系统也有影响，患者很容易出现头晕、失眠、烦躁的症状。
5、便血可能预示着多种肛肠疾病的出现便血作为一种常见症状，其出现往往预示着一些肛肠疾病的出现。
而在众多肛肠疾病中，痔疮、肛裂、直肠息肉、结肠息肉、溃疡性结肠炎甚至是直肠癌都会出现便血现象，但每一种疾病引发的便血却又有所不同。
出现便血的主要原因 1.消化道本身的疾病，例如食管/胃底静脉曲张破裂出血，胃、肠道溃疡和炎症、寄生虫感染、肿瘤(包括息肉和癌)、痔、肠套叠、肛裂、大便干燥擦伤等。
2.消化道以外的其他系统的疾病，例如血液病、急性传染病、维生素缺乏症、中毒或药物毒性作用等。
3.儿童出现便血，多由肠息肉引起，血色鲜红、无痛、血与大便不混合;也可见于细菌性痢疾、肠套叠、血液系统疾病等。
成年人便血，多由痔疮、肛瘘、肛裂、肠息肉、肠癌、炎症性肠病等引起。
发现有便血如何进行护理1、生活要有规律：尤其要养成定时排便的习惯，通常以早晨起床后排便比较适宜。
小儿便血108例临床诊治体会论文
小儿便血108例临床诊治体会【摘要】目的总结小儿便血的病因、检查方法及治疗措施。
方法回顾我院1996——2011年108例便血儿童的临床资料。
结果108例病例中结肠、直肠息肉72例，占67%；其次是肠套叠、美克尔憩室、出血坏死性肠炎、肠重复畸形等36例，占33%。
结论肠套叠是引起小儿便血的常见原因，治疗效果较满意。
直肠结肠息肉是小儿慢性便血的最常见原因，肠镜检查是慢性便血儿童的首选检查方法，在肠镜下切除息肉可达止血和根治病因的目的，而且安全可靠。
【关键词】便血；儿童；诊治小儿便血主要由下消化道出血引起，可发生于小儿任何年龄，临床表现为粪便带血或全血便，色呈鲜红色、暗红色或柏油样，量多少不等，可混有粘液或脓液。
如果出血量大而且迅速，可导致严重贫血，甚至失血性休克。
现总结我院1996——2011年108例便血患儿临床资料，将诊治体会总结如下。
1临床资料1.1一般资料全组共108例，男性60例，女性48例，年龄4个月-12岁，平均年龄5.8岁。
其中肠息肉72例，肠套叠16例，meckel 憩室10例，急性出血坏死性肠炎6例，小肠重复畸形4例。
1.2临床表现都是以便血为主，可为鲜红色、暗红色或果酱样大便，与出血量、出血速度及病变部位有关。
72例结直肠息肉患儿表现为大便反复带血，为鲜血，附着在大便表面，无腹痛、腹泻等症状。
16例肠套叠患儿中有14例表现为果酱样血便，2例表现为鲜血便，均伴有阵发性哭闹、呕吐等。
12例可在右中上腹部触及腊肠形、稍活动、轻压痛的肿块。
10例meckel憩室患儿中有8例表现为突然出现无痛性全血便，2例先出现急性腹痛，然后排出大量血便。
6例急性出血坏死性肠炎患儿血便呈棕褐色，水样带奇臭味。
伴有全身中毒症状。
4例小肠重复畸形患儿表现为反复发生的中等量便血。
2治疗方法及结果72例肠息肉患儿均行结肠镜检查而明确诊断，其中单个息肉48例，2-3个息肉24例，均经结肠镜电切摘除。
肠套叠患儿16例，其中13例在b型超声监视下水压灌肠复位，3例手术复位。
导致儿童大便出血的原因有哪些
导致儿童大便出血的原因有哪些当今社会，大便出血不光光是大人的专利了，很多儿童也有大便出血的情况发生，那么，儿童大便出血的原因是什么呢?儿童发生大便出血更为痛苦，特别是岁数很小的小孩，儿童便血不容忽视。
下面，我们就简单的解释一下儿童大便出血的原因吧。
1.急性肠套叠：这是小儿最常见的急腹症，也是引起便血常见的原因。
多见于2岁以内的小儿，尤其是4-10个月的婴儿。
患儿的症状主要是大便带血，呈果酱样大便，同时因伴有腹痛所致的哭闹和呕吐，腹部检查时可在腹部扪到腊肠形、表面光滑、稍可活动、具有一定压痛的肿块，多位于脐右上方。
2.肠息肉：这是小儿便血常见的原因，多见于3-6岁儿童。
便血特点是排便终了出现鲜血，量小，无痛，不与大便混杂。
这种儿童大便出血的原因，继发感染时可出现粘液脓血便。
儿童肠息肉多为幼年性息肉，实际上是一种错构瘤，极少恶变，息肉通常如蚕豆和黄豆大小，位置低时可脱出肛门。
3.急性坏死性肠炎：这是一种局限于小肠的急性出血坏死性炎症，病变主要在空肠或回肠。
此病常发病于夏秋季，可有不洁饮食史，发病急骤，表现为急性腹痛，多由脐周或上中腹开始，疼痛为阵发性绞痛或持续性疼痛伴有阵发性加剧，血便以赤豆汤或洗肉水样，有腥臭味，如不及时治疗可出现休克。
4.肛裂：多见于2岁左右婴幼儿，便血特点为少量点滴鲜血，大便干硬，同时伴有排便痛，因此患儿不愿排便，从而加重症状。
这类儿童大便出血的原因在治疗上主要是保持局部清洁，口服缓泻剂，增加含纤维素丰富的食物以及改变大便习惯。
5.美克尔氏憩室出血：此憩室多位于回肠下端，是一种先天性肠道畸形，多见于2岁以内的小儿。
便血特点为突然大量血便，先黑后红，并常伴有呕吐及腹痛。
憩室因可能含有异位的胃粘膜或胰腺组织，所以可发生溃疡出血，若出血量大可引起休克，反复出血可导致贫血。
6.其他：消化性溃疡、肠旋转不良与重复畸形、胃食管返流、食管裂孔疝、门静脉高压等疾病，均可以引起消化道出血而产生便血。
便血检查有哪些禁忌[1]
![便血检查有哪些禁忌[1]](https://img.taocdn.com/s3/m/26ebde75b80d6c85ec3a87c24028915f814d846e.png)
便血检查有哪些禁忌便血，也被称为血便，是指大便中带有血液。
对于出现便血的患者，医生通常会建议进行一系列的检查来确定出血的原因和严重程度。
然而，有一些情况下，便血检查可能存在一些禁忌，需要遵循一定的注意事项和限制。
本文将介绍一些便血检查的禁忌事项。
1. 急性大量出血对于急性大量出血的患者，便血检查通常是禁忌的。
当患者出现严重大量便血时，这可能是一种内科紧急情况，需要迅速进行治疗并恢复血容量。
在这种情况下，检查便血可能会延误治疗。
2. 严重贫血严重贫血患者在进行便血检查时需要慎重考虑。
由于严重贫血时机体缺乏氧气供应，身体处于一种较为虚弱的状态，抵抗力较低。
在这种情况下进行便血检查可能增加患者的风险，导致进一步的并发症发生。
3. 动脉瘤破裂的可能性对于怀疑存在颈动脉瘤或其他动脉瘤的患者，便血检查也是有禁忌的。
动脉瘤是一种血管壁膨胀和薄弱的病变，当动脉瘤发生破裂时会引起大量出血。
在这种情况下进行便血检查可能会增加患者的破裂风险，导致严重并发症。
4. 近期胃肠道手术对于最近接受过胃肠道手术的患者，便血检查也是有禁忌的。
手术后的恢复期需要一定的时间，进行便血检查可能会干扰手术创面的愈合和恢复，增加感染和其他并发症的风险。
5. 活动性炎症性肠病对于已知患有活动性炎症性肠病（如克罗恩病、溃疡性结肠炎）的患者，进行便血检查时需要慎重。
这些疾病的活动性在检查期间可能会引发更严重的肠道炎症，并增加患者的病情恶化风险。
6. 无法耐受肠道准备便血检查通常需要进行肠道准备，包括清洁灌肠或服用泻药等。
然而，有些病人由于各种原因（如脱水、心脏疾病、肾脏问题等）无法耐受肠道准备过程，这样可能会导致不良反应和并发症。
7. 其他注意事项•对于孕妇，便血检查需要慎重考虑，医生应权衡利弊并与患者沟通。
•对于儿童，便血检查也需要特别注意，医生应根据儿童的年龄和身体状况来决定是否进行检查。
•有些人对肠道镜检查具有恐惧感，可能需要麻醉或镇静剂的配合。
便血原因
便血原因便血(hematochezia)即血从肛门而出，或随大便挟杂而下，或下纯血。
一般认为消化道出血量在50毫升以上即可出现黑便。
由于血红蛋白中的铁在肠管内与硫化物相结合而生成硫化铁，故大便呈柏油样黑色。
呕血者多有黑便。
得了便血怎么办，了解一些便血症状好更有效的治疗便血。
临床症状消化道大出血时主要临床表现为急性失血性贫血与急性周围循环功能不全的症状。
便血的颜色取决于消化道出血部位的高低。
上消化道出血时排出的多为暗红色血便，或呈柏油样黑便。
下消化道出血时多为暗红色或鲜红色的血便。
然而二者均可有例外。
急性上消化道大出血如伴有肠蠕动加速时，可排出较鲜红的血便而不呈黑便。
小肠出血时，如血液在肠内停留时间较长，可呈柏油样黑便；当小肠出血量多、排出较快时，则便血呈暗红色甚至呈较鲜红色的稀便。
结肠与直肠出血时，由于血液停留于肠内时间较短，往往排出鲜红色或较鲜红的血便。
[编辑本段]常见病因[1]大便出血就是指大便中混有肉眼可见的血液，严重者大便看起来几乎全是血液，统称“便血”。
引起大便出血的原因很多，大致可分为以下两类：第一类 1.肠道溃疡和炎症，如细菌性和阿米巴性痢痰、伤寒、溃疡性结肠炎等； 2.寄生虫感染，如钩虫病、血吸虫病等； 3.肿瘤，如直肠癌、结肠癌、肠息肉等； 4.肠道血液循环障碍，如痔、肠套叠、肠绞窄等; 5.损伤，如肛裂、器械检查或大便干燥擦伤等。
第二类是肠道以外的其他系统的疾病，又可分为： 1.血液病，如各类紫癜、白血病、血友病等； 2.急性传染病，如流行性出血热、钩端螺旋体病等； 3 .维生素缺乏症，如缺乏维生素C或K等； 4.中毒或药物毒性作用，如细菌性食物中毒、汞中毒等。
通常，小儿便血的主要原因是直肠息肉或肠套叠，青年人便血以痔、肛裂和结肠炎为多见，中老年人便血同时伴有大便习惯改变者，要考虑到肠道肿瘤的可能性。
中医分析便血原因：便血又名“血便”、“下血”、“泻血”，以血便或便后下鲜为特征。
小孩拉血怎么办
小孩拉血怎么办
每个孩子在成长的过程中都会经历一些问题，比如身体的异常情况，或者意外造成的一些伤害，即便再细心的照顾还是免不了这些情况的发生，因为孩子小体质不同，闹毛病也是常有的事情。
小孩大便出血也是临床中常见的，让父母倍感恐慌，那么小孩拉血怎么办？
小孩拉血怎么办
首先宝宝太小肠道功能不健全，一些饮食或者其他因素的影响就很容易便血。
出现这种情况要考虑一下化验大便，需要明确诊断具体的原因，到底是什么情况导致的这种现象，只有确诊后对症治疗效果才更加明显。
母奶喂养的孩子可继续哺喂，吃奶粉的可稀释少量，吃饭的孩子也可继续吃，但要以清淡易消化为主，比如粥、面条、之类的但是也要少量多餐。
通过饮食调整一下。
必要的时候药物的治疗也是很有必要的。
小孩拉血有危险吗
宝宝便血主要原因是因为梭状芽杆菌等厌氧菌大量繁殖，产生大量有害的物质，从而导致肠蠕动减弱、甚至是PH上升及肠功能紊乱。
而且孩子的便血最好还是从饮食方面调节，最重要的多喝水，多食用膳食纤维丰富的新鲜的水果蔬菜。
另外养成定时排便的习惯，以免便秘，或者大便干燥造成出血的情况，不仅孩子大便痛苦，也会让孩子排斥大便，造成更严重的便秘，对病情的恢复不利。
孩子小稍有不慎就会引起肠胃功能失调，或者一些异常情况的发生，可见在日常的生活中一定要注意孩子的饮食与生活习惯，同时要定期的给孩子补充钙质，提升自身的提抗力，可以有效的避免一些疾病的发生。
即便出现问题也不要慌张，要相信国内的医疗水平，及时就医得到有效的治疗。
利用超声寻找儿童便血的病因
利用超声寻找儿童便血的病因儿童便血在临床工作中是比较常见的症状，大部分便血是因为消化道疾病引起的，也可以是全身疾病所表现出来的一部分，儿童反复、长期的便血可引起儿童贫血及营养不良，甚至还可导致失血性休克，因此，尽早寻找明确小儿便血的病因是非常关键的。
在临床上，引起儿童便血最常见的原因主要包括幼年性息肉、急性肠套叠、梅克尔憩室、肠重复畸形及出血性坏死性肠炎等等，这些疾病都可以利用超声检查被发现。
幼年性息肉又称为青少年性息肉病，是儿童期及青少年时期最常见的良性肿物，是一种良性病变，大多发生在直肠，少部分在乙状结肠，亦有散发在结肠近端与盲肠之间，好发于3-5岁的儿童。
75%患儿为单发，25%为多发，是儿童时期便血最常见的原因，大多是因为息肉感染或溃疡导致的，部分可诱发肠套叠，10%-20%的息肉可以自行脱落排出。
一般患儿最常见的临床症状为腹痛或程度不同的便血，当息肉位于结肠近端时血便呈暗红色，与大便相混，当息肉位于直肠与乙状结肠时，血便大多为鲜红色，并与大便不混淆，如不采取措施干预，就会增加消化道出血的风险，同时还可以继发肠套叠，因此，有效且及时的诊疗是此病预后最重要的关键。
结肠镜可以诊断肠息肉，但是结肠镜属于侵入性检查，具有一定的创伤，并且受检患儿需在全麻状态下完成操作，多数患儿家长难以接受，随着超声技术的不断进展，高频超声探查儿童肠道成为了目前一种最无创、简便易行的方法，并且具有绝对的安全性，是家长和患儿完全可以接受的检查方法，因此，超声用于筛查儿童肠道息肉成为最首选的方法，其诊断价值也正在被临床认可。
肠套叠是指一段肠管套入相邻的另一段肠管内，最常见于2岁以下的婴幼儿，尤其是10个月以内的小婴儿，可引起肠梗阻，超套叠最主要的典型症状为阵发性哭闹或呕吐为主诉到医院就诊，发病后数小时可出现便血，大多为果酱样便或是血性黏样便，部分还可在腹部触及轻压痛的腊肠样包块，也有小部分的患儿没有典型的临床表现。
病因可能与饮食改变、右下腹回盲部解剖因素、病毒感染、及肠痉挛及神经失调有关；超声检查往往是门诊首选的方法，一般肠管套叠处横断图像可见“同心圆”征、纵断面可见“套筒”征图像。
儿童便血治验三则
儿 清洁 灌肠 ， 肛周局 麻松肛 ， 肛镜 下将 息 肉用 鼠齿 钳引 出肛 在
外， 在息 肉蒂部肠粘 膜用细 丝线贯 穿缝合结 扎 ， 息 肉剪除 ， 将 嘱
清 淡饮 食 ， 便 通 畅 ， 防 缝 扎 部 位 受 伤 而 过 早 脱 落 ， 出 现 大 大 以 而
玄 明粉化液清洗伤 口， 痔疮膏等 药物护 理创 面 ， 日后 痊愈 。 上 数
截石位 ６点方向有 一厘米 多长裂 口。拟方 ： 黄连 ６ ， 子 ６ ， ｇ栀 ｇ 知 母 ６， ｇ 木香 ６ ， ｇ 柏子 仁 ６ ， 石膏 ８ （ ｇ生 ｇ 先煎 ） 桑 椹子 １ ｇ 山药 ， ０， ８， ｇ 炙甘草 ４ ， 日 １剂 ， ｇ每 煎水 １０ Ｌ 分 ３次 口服 。３日后大便 ５ｍ ， 通畅 ， 质软 ， 门疼痛减轻 ， 肛 未见出血 ， 口渐渐愈 合 ， 用冰片 、 裂 另
１ １ 大肠 液亏 型 ．
吕某 ， ，２岁 ，００年 ３月初诊 。其体 格健壮 ， 男 １ ２１ 略胖 ， 长 家 代述其 便血两年余 ， 偶有间断 ， 血色鲜红 ， 血液粘 在大便表 面 ， 手
纸上可见血迹 ， 大便干燥 时带血 稍多。两年 来曾到几 家 医院求 诊 ， 只给予 打针 消炎 、 均 口服 消炎 、 肠 片、 血 等。但 反 复发 润 止
１２ ． 湿 热 下 注型
出血的危险 ， Ｏ天 ， ７—１ 肠粘膜部修复完好 ， 指诊 和肛镜 检查均正 常。
按 ： 肉， 常人 体组 织 多 出来 的肿 物 。《 文 解 字》说 ： 息 正 说
“ ， 息 寄肉也 。 息字有多 出盈余 的意义 Ｊ ” 。小儿 直肠 息 肉， 多为
单 发性息肉 ， 称儿童性息 肉， 又 因其 基 本 上 属 于 良性 ， 恶 变 ， 不 医
8岁儿童大便出血无不适怎么回事
8岁儿童大便出血无不适怎么回事
宝宝的健康永远是家长的第一位，因为宝宝就是父母眼中的心头肉。
但是年轻妈妈们往往因为不知道所以经常忽略孩子的身体状况。
所以小编就“8岁儿童大便出血无不适怎么回事”为大家带来了一篇文章，希望会对大家有一些帮助。
8岁儿童大便出血无不适怎么回事
孩子大便带血大部分原因是因为便秘了，平时的饮食或者外界环境的气候，让孩子上火就会便秘。
或者可能是便秘伤害了肛门，导致大便带血。
如果已经排除了上述两种情况，那就需要到医院对孩子进行检查，看一看孩子是不是体内血铅超标。
如果是即使治疗便可痊愈。
8岁儿童便秘怎么办
调理脾胃为主，不可轻易使用去火、泻下药物及蜂蜜制品，经过一段时间的调理，配合改善饮食习惯，就可痊愈。
便秘的患者可以多食用富含纤维素的食物有豆类、全麦和全谷类、鲜水果、蔬菜（胡萝卜、卷心菜、芦笋、芽甘蓝等）。
同时减少低纤维素食物和高脂肪类食物的摄入量。
同时要避免刺激性的食物，忌口生冷酸辣。
这篇关于“8岁儿童大便出血无不适怎么回事”的文章到这里就结束了，希望文章里的知识可以让大家受益匪浅。
同时小编希望大家在日常的生活中，就吃健康有利于孩子消化的食物，卫生的行为习惯，让孩子不会便秘家长也不会再为此着急。
感谢大家的阅读。
儿童便血32例临床诊治与分析
便 血 是指血 自肛 门而 下 ， 或先便 后血 ， 或先 血后
第 ｌ卷第ｌ期 ４ ２
Ｖｏ ．４ Ｎｏ １ １１ ．２
中
医
药
导
报
２０ 年 １ ０８ ２月
Ｄｅ ｅ ｅ ．０ ｃ ｍｂ ｒ２ ｏ８
Ｃｕｄｎ ｏ ｒ ａ ｆＴｒｄｔｏ ａ ｉｅ ｅ ｉｉｇ Ｊ ｕ ｎ ｌｏ ａ ｉ ｎ ｌＣｈｎ ｓ Ｍｅ ｉｉｅ ａ ｄ ｈ ｒ ｃ ｉ ｄ ｃｎ ｎ Ｐ ａ ｍａ ｙ
儿童便 血３例 临床诊治与分析 ２
钟筱 虹
（ 山县 中医院 ， 蓝 湖南 蓝 山
４５ ０） ２ ８０
【 要】 目的 ： 摘 通过对３ 例便血 患儿的临床诊 治， ２ 总结确 定病种 的依据和治疗疾病 的疗效。 方法： 辨病与辨证结合 ， 分湿热蕴 结和脾 胃虚 寒２ 型循证 而治。 结果 ： 显效２ 例 ， ４ 有效４ ， 例 无效４ ， 例 总有效率： ７ ％。 ｉ ． 结论 ： ￣８ ５ 中药辨证治疗便血疗效肯定。
芩、 白及 、 血余炭 ） 加减 。 便血 日久不止 ， 脾虚不摄者 无改变。 偶有息肉自行脱落 ， 直肠指诊可触及 １２ ｍ — ｏ 加党参 、 炙黄芪益气摄血 ； 阳虚较甚 ， 畏寒怕冷者加 大小不等的圆形和椭圆形带蒂的肿物 ， 质软 ， 移动度
炮 姜 、 叶温 阳止血 。 上２ 患儿 经 治血 止后 均 以 艾 以 型 补 中益气 丸 、 归脾 丸 、 香砂六 君 丸巩 固１ ２ 。 —周
小儿常见便血原因分析
山东医药 ２０ 年第 ４ ０８ ８卷第 １ ３
２２ 缺 氧复 氧不 同时 间大 鼠神 经元 凋亡 率 和 ＭＭＰ ． 的变 化 见表 ２ 。
表 ２ 各 组 神 经 细 胞 凋 亡 率 和 ＭＭＰ平 均荧 光 强 度
氧 复氧 时间 的延 长神 经 细胞 凋 亡 率逐 渐 增 高 ， 经 神
细胞 凋亡是细胞 死亡 的一种形式 ， 由机体 的生 理 或病理 因素激 活细胞 本 身 的 自杀程 序 引发 。细胞
凋亡 与 细胞 坏 死 不 同 ， 者 是 基 因调 控 的 结 果 ， 前 有 Ｒ Ａ和蛋 白质合 成参 与 。近 年 来 ， Ｎ 细胞 凋亡 的研 究
神经细胞损伤 。Ｍ Ｐ下 降是 细胞 凋亡早期 的特异 Ｍ
（ 收稿 １ ２ ０ － －１ ３期：０ ８０ ２ ） ２
临床 札 记 ・
ｃ 最小 １３ ｃ ｍ， ． ｍ×１３ ｃ 距 肛 门齿 状 线 ５ｃ 以 下 ７ ． ｍ， ｍ ２例
＋Ｊ 常见便 血原 因分析 Ｌ
戴学 梅 ， 科 霞 刘 （ 州 市 中心 医院 ， 沧 河北 沧州 ０ １０ ） ６０ １
性 表现 ， 而稳 定膜 电位 水平 可 以 阻止 或 延 缓 凋亡 的 发生 。寻求有 效 的稳 定 Ｍ ＭＰ水 平 的方 法 有 待 于进
一
重点已从细胞核转 向线粒体 ， 各种死亡信号诱导线 粒体膜通透性改变孔开放 ， 引起线粒体跨膜 电位下 降， 导致促凋亡物质释放 ， 继而激活 ｃｓａ ， 终使 ａ ｓ最 ｐｅ
注： 与正常对 照组相 比， Ｐ＜ ・ ５ Ｐ＜Ｏ ０ Ｏ０ ， ．１
３ 讨 论
Ｍ Ｐ下降导致线粒体 内的翻译及基 因转录活动均 Ｍ 减少 ， 放与 凋亡有 关 的蛋 白 Ｊ从 而诱 发凋亡 。 释 ，
儿童大便出血是什么原因
儿童大便出血是什么原因儿童大便出血往往是多种疾病的一个危险信号，那么，儿童大便出血是什么原因?儿童大便出血怎么办?下面就由告诉大家吧!儿童大便出血是什么原因1、肛裂：多见于两岁左右的幼儿便血特点为肛门有点滴鲜血，同时伴有排便痛，孩子大便时哭闹不安，大便干硬。
引起肛裂的原因有许多种，如先天性肛门狭窄、排干硬大便时撕裂肛门，以及小儿便血肛门损伤或感染。
孩子出现肛裂，家长若没有及时发现或处理不当，患儿很容易产生肛瘘。
医院专家提醒：在预防治疗方面，家长要经常给孩子清洗肛门，保持肛周清洁并涂搽润滑药物，多吃富含纤维素的食物。
2、直肠息肉：多见于3;6岁儿童便血特点为排便终了时出现鲜血，量少，不与粪便混杂。
息肉通常长在肠壁的黏膜上，好像一个带蒂的肉疙瘩，通常如黄豆或蚕豆大小。
位置低的息肉，排便时可脱出肛门，犹如一个红色“肉球”。
如果患儿为单发性直肠息肉，可采用手术摘除而治愈，若为多枚息肉，则应分次手术治疗。
3、急性坏死性肠炎：便血特点为赤豆汤、洗肉水样、腥臭味，伴有高热、腹痛、呕吐、腹泻等症状，严重时出现休克。
血常规检查的细胞计数明显增高。
儿童大便出血怎么办儿童大便出血怎么办之一治疗将根据具体的病因实施，但如果便血是由肛裂引起的，最重要的解决方法就是使孩子保持大便不干结。
如果饮食量不足，医生可能会开一些温和泻药，还会开一些麻醉乳剂以缓解肛裂产生的疼痛。
止痛很重要，否则可能会导致便秘。
儿童大便出血怎么办之二如果轻微的话，宝妈先不要着急给儿童用药，每天要多喝温开水，可以在开水里添加奶伴侣，调整饮食结构，适当控制一下蛋白质的摄入量等，多吃水果、蔬菜等维生素含量高的食物。
比如韭菜，还有土豆，效果不错。
儿童大便出血怎么办之三如果有点便秘的话，可以建议用一点点开塞露。
给儿童多吃点水果泥，最好再和电李子水很有效果的，给儿童加点粗粮也会。
要是经过食物的调节还是没有什么效果，我建议给儿童买开塞露用几次，帮助儿童调节一下，以后还是在食物上调理应该会好起来。
儿童便血30例临床分析
便 血 是指 血 自肛 门而 下 ， 或先 便 后 血 ， 或先 血 后便 。 或血 与粪 便 相 杂 而下 。 纯 下 血水 者 ｌ 。儿 或 １ ］ 童便 血与 成人相 比 。 病种 、 其 病性 、 病位 均有 明显差 满意 效果 。 总结分 析如下 。 现
异性 。笔 者采 用 中 医药 诊 治 ３ 便 血 患儿 。 到 ３ 治 疗结果 ０例 收
应从肝论治 。药选天麻、 防风 、 藁本、 葛根、 白芍等 不 可过之 。
收稿 日期：０ ７—１ —０ ２０ １ ８
作者简介： 王风仪 （９ ０ ， 副教授 ， １７ 一） 女， 医学硕士 ， 主要从 事中医 断教 学和科研工作。 诊
一
３ — ５
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效 ： 药 ２周 内便血 程度减 轻 ， 用 次数减 少 。无 效 ： 用 ３２ 结果 ．
ｌ ， 小 ３月 ， ４岁 最 平均 ４岁 ； 程 最 短 ２ｈ 最 长 ｌ 药 ２周 内便血症 状未 改善 。 病 ， ０
结肠 、 直肠息 肉者 ｌ 例 ， ０ 肛裂 ８例 ， 溃疡性结肠炎
显效 ２ ３例 ， 有效 ３例 ， 无效 ４例 ， 总有效 率
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第 ４卷 第 １期
中 医 儿 科 杂 志
Ｊ Ｐ ＤＩ Ｒ Ｃ ＣＭ ． Ｅ ＡＴ Ｉ Ｓ ＯＦＴ
Ｖｏ ． １４ Ｎｏ ．１
２０ 年 １ ０８ 月
Ｊｎ ２ ０ ａ ．０ ８
儿 童便 血 ３ ０例 临床 分 析
王凤仪 ． 党生 赵
本组 病例经确诊后 。 急则 治标 、 按 缓则 治本 的原
（ 地榆、 槐角、 茜草、 黄芩、 黄连、 焦山栀、 血余炭 、 炒枳 远者或在小肠 ， 或在 胃。 但在临床上 以血在便前 、 ”
儿童大便出血怎么回事
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一、儿童大便出血怎么回事二、儿童大便出血量较大应当心这些疾病三、儿童大便有血怎么办
儿童大便出血怎么回事1、儿童大便出血怎么回事
血液疾病新生儿出血症、血友病、白血病、再生障碍性贫血、血小板减少及过敏性紫癜等。
3、其他全身感染性疾病,如败血症、伤寒等,新生儿吞入母亲产道血或乳头破裂的血,鼻、咽、齿龈出血的吞入等。
食物或药物的影响某些食物和药物也可引起大便颜色的变化,有时容易与便血混淆。
如夏天吃大量西瓜和西红柿后可以使大便颜色变红,贫血小儿服用铁剂后大便可发黑,食用动物血后大便颜色也可发黑,这些由于食物和药物引起大便颜色的变化不属于便血。
2、大便出血可能是服用了补铁(铁食品)制剂
如果孩子服用了含铁的多种维生素制剂或补铁的药物,其中的铁不可能全部被吸收,会有少量经肠道排出。
这时大便中可能含有黑褐色点状物,大便潜血会呈现阳性,第一个例子中的球球就是这种情况,因为医生经询问得知,球球从出生后6个月开始,每天服用含铁的多种维生素(维生素食品)。
这种情况与孩子肠道发育或疾病无关,只要孩子生长正常,就不必担忧。
3、大便出血可能是消毒剂损伤肠道
一些化学物质,特别是消毒剂,也会对肠黏膜造成损伤,第三个例子中的小东就是这样。
家长认为消毒能使孩子远离病菌侵袭,但是孩子无形中接触消毒剂的机会也明显增多,长久下来,慢性消毒剂食入成了损伤肠道的元凶。
此后,父母改用清水擦洗代替消毒纸巾,孩子的大便不久就恢复了。
大便带血是什么原因
大便带血是什么原因便血：血从肛门而出,或随大便挟杂而下,或下纯血.一般认为消化道出血量在50毫升以上即可出现黑便.由于血红蛋白中的铁在肠管内与硫化物相结合而生成硫化铁,故大便呈柏油样黑色呕血者多有黑便。
引起大便带血的疾病一般按部位区分为四大类.(1)肛门疾病：肛门疾病是引起便血最常见的原因,痔疮,肛裂引起的便血都是便后滴血,严重的可以喷血,血色鲜红,血与粪便不混和,肛裂引起的便血常伴有排便后肛门痛疼.痔疮出血,常常是在排便用力怒挣时,有小肿块由肛门内向外凸出,并有滴状或喷射状鲜血排出,出血量可大可小,内痔出血常常无痛.(2)直肠疾病:直肠息肉是直肠的良性肿瘤,大便带血是直肠息肉的主要症状,距肛门很近的直肠息肉有时也会脱出肛门以外.此种疾病常见于儿童.如果有人持续便血,有下坠感,大便次数增加,出现便秘与腹泻交替出现的情况,同时有体重在短期内明显下降的情况发生时,则提示可能有直肠癌发生的可能,这样的情况必须引起高度重视,尤其是老年人.(3)结肠疾病:结肠同直肠一样,也可有息肉与癌症的发生,溃疡性结肠炎,痢疾等病也可引起便血,此类大肠炎性疾病引起的便血多半混有粘液或呈脓血便,并伴有腹痛,发热,里急后重等症状.此外,一些比较少见的疾病,如肠伤寒,肠结核,肠套叠等,也会有便血的症状发生.(4)全身性疾病:白血病,再生障碍性贫血,原发性血小板减少性紫癜,血友病,凝血机制紊乱,胶原病,尿毒症以及某些少见的传染病如鼠疫,斑疹伤寒等,都会出现便血.但在这些疾病中,便血仅仅是全身出血的一部分,便血的同时,会有全身其他部位的出血现象,因此,鉴别起来并不困难.武汉博仕肛肠医院专家温馨提示：大便带血患者的生活护理方法1.痔的便血常见是鲜红的,不与粪便相混而附于粪块表面;也可表现为大便前后的滴血,严重的是喷射状,多在大便秘结时发生.2.肛裂的便血便血量较少,多数在便纸上发现;大便时可伴有肛门剧痛,以至患者不敢大便.3.息肉的便血大便时无不适感,粪质正常,血常附于粪块表面.4.大肠癌的便血表现为持续性,慢性带粘液血便,与粪便混在一起,便意频频,有时只解出一些血或粘液而无粪便.如果癌肿离肛门越远,便血发生率就越低.直肠癌约80%有便血。
儿童便血95例临床分析
儿童便血95例临床分析储波;蒋丽蓉;周莎;徐亚珍【期刊名称】《海南医学》【年(卷),期】2007(18)1【摘要】目的探讨儿童便血的病因、诊断方法和治疗手段.方法回顾性分析1998.10-2006.3收治的95例便血患儿的临床资料.结果 95例便血患儿中大肠疾病59例(62.1%),其中大肠息肉50例(52.6%);乙状结肠炎3例;溃疡性结肠炎2例;直肠炎2例;克罗恩病1例;直肠乳头状瘤1例;美克尔憩室29例(30.5%);小肠息肉2例;小肠假淋巴瘤1例;维生素K1缺乏症1例;肛裂1例;原因不明2例.95例患儿中58例行结肠镜检查,发现息肉44例,同时予电凝电切摘除,无一例并发症.99mTc 核素扫描检查36例,提示美克尔憩室25例.应用腹腔镜探查术辅助切除美克尔憩室22例.7例原因不明者行剖腹探查术,术中发现美克尔憩室4例,小肠息肉2例,小肠假淋巴瘤1例.6例直肠指检发现直肠息肉者直接经扩肛手术摘除.结论大肠息肉和美克尔憩室是小儿便血的主要原因,大部分儿童便血可借助结肠镜和核素扫描明确病因.应用结肠镜诊断和治疗大肠息肉安全可靠,腹腔镜辅助下美克尔憩室切除是一种有效的微创手术法.【总页数】3页(P47-48,68)【作者】储波;蒋丽蓉;周莎;徐亚珍【作者单位】上海交通大学医学院附属新华医院,上海儿童医学中心消化内科,上海,200127;上海交通大学医学院附属新华医院,上海儿童医学中心消化内科,上海,200127;上海交通大学医学院附属新华医院,上海儿童医学中心消化内科,上海,200127;上海交通大学医学院附属新华医院,上海儿童医学中心消化内科,上海,200127【正文语种】中文【中图分类】R725.7【相关文献】1.儿童过敏性紫癜发生便血的危险因素分析及护理对策 [J], 刘国强;王容;2.儿童不明原因便血55例临床分析 [J], 王宝香;梅红;张寅;王歆琼;苏林;许春娣3.儿童便血的诊断与治疗 [J], 谢巧珍;张志谦;耿学斯4.高频超声在儿童便血疾病中的诊断价值分析 [J], 闫海燕5.儿童便血30例临床分析 [J], 王凤仪;赵党生因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
四岁小孩大便出血是什么原因
四岁小孩大便出血是什么原因四岁小孩便血的原因：1、消化道疾病：此为便血最常见原因，包括食管静脉曲张、食管异物、溃疡病、急性胃炎、胃粘膜脱垂、肠套叠、出血性坏死性小肠炎、绞窄性肠梗阻、美克耳憩窒、肠息肉、肛裂等。
2、血液疾病：新生儿出血症、血友病、白血病、再生障碍性贫血、血小板减少及过敏性紫癜等。
3、食物或药物的影响：某些食物和药物也可引起大便颜色的变化，有时容易与便血混淆。
如夏天吃大量西瓜和西红柿后可以使大便颜色变红，贫血小儿服用铁剂后大便可发黑，食用动物血后大便颜色也可发黑，这些由于食物和药物引起大便颜色的变化不属于便血。
4、其他：全身感染性疾病，如败血症、伤寒等，新生儿吞入母亲产道血或乳头破裂的血，鼻、咽、齿龈出血的吞入等。
四岁小孩便血怎么办：1、直肠息肉直肠息肉是小儿便血最常见的原因之一，多见于3—6岁儿童。
便血特点为排便终了时出现鲜血，量少，不与粪便混杂。
息肉通常长在肠壁的粘膜上，好像一个带蒂的肉疙瘩，通常如黄豆或蚕豆大小。
有经验的医生用手指为病儿做直肠检查，可摸到息肉。
位置低的息肉，排便时可脱出肛门，犹如一个红色的肉球。
单发性直肠息肉，可采用手法摘除而治愈，如果息肉不止一个多发性，则应行手术治疗。
2、肛裂肛裂是指肛门口边缘的裂伤，多见于两岁左右的婴幼儿。
便血特点为肛门有点滴鲜血。
同时伴有排便痛，当孩子解大便时就会哭闹不安，大便干硬。
引起肛裂的原因有许多种，如先天性肛门狭窄、排干硬大便时撕裂肛门，以及肛门损伤或感染。
肛裂若处理不当，则可产生肛瘘。
治疗肛裂，一般要经常清洗肛门，保持肛周清洁并涂搽润滑药物，以及多吃油性易消化食物。
3、急性肠套叠肠套叠是婴儿时期最常见的急腹症之一。
多见于两岁以内，尤其是4—10个月婴儿。
便血特点为果酱样大便。
病儿因腹痛引起阵发性哭闹、呕吐。
医生在腹部可摸到包块。
肠套叠早期的病儿，多采用空气灌肠，进行复位治疗;如果病情已到晚期，则需要手术治疗。
4、梅克尔憩室旧称美克耳憩室这是一种先天性肠道畸形，是由于发育异常而在肠壁上形成的囊状物，多见两岁以内小儿。
生活疾病-儿童大便出血
儿童大便出血【导读】儿童大便出血是指儿童在大便时将血液一起便出。
导致这种情况发生的原因有很多种，大部分小儿便血发生与消化道疾病有关。
很多家长以为儿童便血的发生是由平常饮食造成的，属于正常现象，没有太过关心，最后耽误了最佳治疗时机，导致小问题变成大疾病。
所以当儿童大便便血发生时，家长应当引起注意，并及时采取合理的方式，进行检查和治疗。
儿童大便出血是病吗相信很多细心的家长都有过这样的经历，发现儿童大便出血，有时用纸擦屁股时，还发现卫生纸上带有血迹。
为什么儿童大便会出血？大便出血是病吗？首先要说的就是儿童大便出血的情况分为很多种，所以当发现儿童大便便血时，应当及时仔细观察便血的出血量、色泽、血液是否与粪便混合或者伴有粘液，同时还要注意儿童是否有发烧、腹痛、面色苍白、呕吐、冷汗等症状。
如果说儿童大便时便血不多、肚子肛门也不痛，其他一切正常，则对于这种便血症状的发生，就无需太过于紧张。
因为这种儿童大便便血情况的发生是由于儿童免疫系统的不断成熟，淋巴滤泡不断增生而产生的一种正常生理现象，随着免疫系统的逐渐成熟，便血症状也会逐渐消失，无需任何治疗。
但当儿童大便便血量比较多，并且伴有腹痛、呕吐等症状时，家长就得引起注意了，这时很有可能是儿童消化道出现疾病，家长需要带孩子及时就诊，明确病因，并及时治疗。
儿童大便出血的原因前面就已经说过，遇到儿童大便出血时，首先要注意便血量、是否有呕血等症状，其次要根据儿童的年龄做出相应便血原因的判断。
常见的便血原因有以下几种：1、消化道疾病有专门的医务人员对居多的儿童大便出血的病例进行研究，发现儿童便血的发生与消化道疾病有关，比如急性胃炎、出血性坏死小肠炎等。
2、血液疾病儿童大便出血的原因除了消化道疾病外，还可能与血液疾病有关，比如血友病、白血病、过敏性紫癜等。
3、其他全身感染性疾病对于新生儿而言，其便血可能与吞入母亲产道中的血有关。
非新生儿童，则可能与败血症、伤寒、吞入牙龈出血有关。
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5、急性坏死性肠炎 急性坏死性肠炎便血特点为赤豆汤、洗肉水样，腥臭味，同时伴有高热、腹痛、呕吐、腹泻等症状，严重时可出现休克。血常规检查，发现白细胞明显升高。
Байду номын сангаас
6、其他消化性溃疡、肠旋转不良与重复畸形、胃食管返流、食管裂孔疝、门静脉高压等疾病，均可以引起消化道出血而产生便血。
总之，无论是家长还是医生，都应对儿童便血提高警惕，及时处理，特别是对有手术指征的便血，更应住院治疗，以免贻误治疗时机。
怎样才能知道孩子的便血是淋巴滤泡增生还是息肉引起的呢？一般地说，幼儿偶尔大便出血，大多数是淋巴滤泡增生所致，而每次大便都出血，则常为息肉导致，有经验的专科医生通过直肠检查就能明确诊断。肛门内灌钡糊(钡灌肠造影)摄X线片，可以发现手指够不到的高位息肉。乙状结肠及纤维结肠镜检查。可以看见淋巴滤泡增生和各部位的息肉，但在检查前。必须给幼儿进行麻醉，使其深睡。对少量便血且不影响健康的孩子，大多不作此检查。
儿童便血的原因
小儿外科副教授 钟麟
引起儿童便血的原因，除了内科疾病外，还可能是外科疾病。如果是外科性便血，仅靠吃药、打针等治疗手段多半是不行的。有时虽然一时见效。但往往会延误诊治，甚至还可造成严重后果。便血是许多疾病都可出现的症状，它表示有胃肠道出血。一般说来，上消化道出血多表现为呕血和柏油样大便；下消化道出血多表现为便血，血呈鲜红或暗红色，量的多少因病情而异。长期、少量、反复便血，可引起小儿贫血及营养不良，而一次大量出血，常可致失血性休克，危及生命。下面简要介绍引起儿童便血的常见外科病症。
2、肛裂 肛裂是指肛门口边缘的裂伤，多见于两岁左右的婴幼儿。便血特点为肛门有点滴鲜血。同时伴有排便痛，当孩子解大便时就会哭闹不安，大便干硬。引起肛裂的原因有许多种，如先天性肛门狭窄、排干硬大便时撕裂肛门，以及肛门损伤或感染。肛裂若处理不当，则可产生肛瘘。治疗肛裂，一般要经常清洗肛门，保持肛周清洁并涂搽润滑药物，以及多吃油性易消化食物。
首先，大便时出血不多，肚子和肛门都不疼，粪便不稀也不大干燥，一天一次排便，当然不像有什么急性病。虽然经年累月便血，但并不影响孩子的生活、活动、营养、发育，验血也无贫血的迹象，说明对健康没有妨碍。此时，家长不必惊慌，因为这样的便血不要紧，不会影响孩子的健康。
那么，到底是什么原因引起出血？这是不是病呢？可以肯定地说，这不是疾病。原来，幼儿为了抵抗细菌和病毒的侵袭，全身淋巴组织增生活跃，直肠、结肠甚至小肠下段的淋巴组织集聚成团(称为淋巴滤泡)。有些淋巴滤泡较大，凸出肠粘膜下，整齐紧密地排列着。靠近直肠末端(即肛门口)较凸出的滤泡，受到粪便的摩擦与肠壁收缩的挤压，常会出现少量渗血，沾在粪便上，甚至流到肛门口，这就是幼儿偶尔大便带血的原因。由于出血量不大，机体可以自行补偿，所以不会引起贫血。但有些父母看到孩子大便带血非常担心，以为这和女性的月经一样。其实，孩子的大便出血量按比例来计算，远不如女性的经血量，所以完全不必担忧。如果验血证明确实有贫血，服一些补血药也就足够了。由于淋巴滤泡增生是幼儿免疫功能逐渐成熟的一种表现。随着免疫功能成熟，淋巴滤泡增生逐渐减少，出血也就自然停止，因此不需要治疗。
有没有疾病甚至是危险性疾病引起的少量无痛便血？当然也有。如血液病(包括白血病)，全身都会出血，肛门自然也不例外；慢性肠炎(克隆病)、直肠血管瘤以及肠淋巴瘤等，都可以有少量便血。幸而这些情况都很罕见，且孩子常伴有肚子痛。患有肛裂、肛瘘、小婴儿肛门湿疹、幼儿蛲虫性肛门炎也可引起出血，但还多有痒痛。因此，大便带血还是应该找医生检查。如果真是有病，医生会做处理。若查不出问题．就可安心等待自愈，同时注意观察。不必惊慌。
1、直肠息肉 直肠息肉是小儿便血最常见的原因之一，多见于3—6岁儿童。便血特点为排便终了时出现鲜血，量少，不与粪便混杂。息肉通常长在肠壁的粘膜上，好像一个带蒂的肉疙瘩，通常如黄豆或蚕豆大小。有经验的医生用手指为病儿做直肠检查，可摸到息肉。位置低的息肉，排便时可脱出肛门，犹如一个红色的肉球。单发性直肠息肉，可采用手法摘除而治愈，如果息肉不止一个(多发性)，则应行手术治疗。
有些孩子由于增生的淋巴滤泡被擦破而出血，并造成感染，会长出肉芽。过度增生的肉芽形成小肉球，突入肠腔，这就是息肉。息肉更易受到挤压，于是孩子每次大便都会带血。但无论如何．出血不会很多，孩子大便时也没有感觉，更不会恶变。这种息肉在医学上叫做“青年息肉”。医生在直肠检查时若发现孩子有息肉，可以顺手摘下来。若手指够不到，一般不必处理，因为随着息肉越来越大，根部的蒂会越来越细，息肉自然脱落后，随大便排出，以后就不会再出血。个别的大息肉，顽固而不脱落．可以通过直肠镜或乙状结肠镜手术摘除。
3、急性肠套叠 肠套叠是婴儿时期最常见的急腹症之一。多见于两岁以内，尤其是4—10个月婴儿。便血特点为果酱样大便。病儿因腹痛引起阵发性哭闹、呕吐。医生在腹部可摸到包块。肠套叠早期的病儿，多采用空气灌肠，进行复位治疗；如果病情已到晚期，则需要手术治疗。
4、梅克尔憩室(旧称美克耳憩室) 这是一种先天性肠道畸形，是由于发育异常而在肠壁上形成的囊状物，多见两岁以内小儿。便血特点为突然大量血便，先黑后红。憩室位于回肠末段，因可能含有异位的胃动膜或胰腺组织，所以可发生溃疡出血。若出血量多，可引起休克，反复便血可导致贫血。采用同位素扫描检查，该病多可确诊。对梅克尔憩室以手术治疗为宜。
儿童便血
中国工程院院士、北京儿童医院小儿外科教授张金哲
有些家长常常发现，上幼儿园的孩子大便以后会有少量出血，大多为大便上沾一点血，有时是擦屁股发现卫生纸上带有血迹，且都是鲜血。可是，孩子肚子不疼，肛门也不痛，胃口、精神、生长发育都正常，去医院验血也没有贫血。这究竟是怎么回事？会不会影响孩子的健康？