糖尿病性视网膜病变护理查房 ppt课件

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临床表现
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患者资料
7床 王桂云 女 52岁 住院号：477934
9月20日以“双眼视力渐进性下降1年余”为主诉 入院
T.36.0次/分 P.82次/分 R.20次/分BP.158/99mmHg
视力：右眼：指数/眼前 左眼：手动
6.出院病人要给予各方面的指导: 1>心理卫生指导 2>回家途中乘坐交通工具的指导 3>回家后个人清洁卫生的指导 4>正确指导患者的营养摄入 5>复查的指导
效果评价：病人能复诉主要事项，能积极配合治疗护 理。
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相关因素： 1)体内胰岛素不足，葡萄糖不能充分利用，脂肪、 蛋白质分解加速。 2)由于肾小管容量超负荷出现尿糖。 3)不适当地控制饮食。
3)按时提供三餐，并创造良好的进餐环境。
效果评价：
病人血糖控制稳定，懂得预防和紧急处理低血糖。
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护理措施： 1）认识到病人的焦虑，听取病人的倾诉，承认感受，对 病人表示理解。
2）主动向病人介绍环境，消除病人的陌生和紧张感。 3）耐心向病人解释病情，使病人认识到糖尿病目前虽不
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护理问题及措施
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生活自理缺陷
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知识缺乏
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护理措施：
5.嘱病人避免剧烈运动及重体力劳动，防止 眼部受碰撞。
糖尿病视网膜病变的护理查房
Biblioteka Baidu
眼科、介入科
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时间：2016年9月29日 地点：医生办公室 主持人：郭书姣护士长 参加人员：
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糖尿病性视网膜病变（DR）
是糖尿病性微血管病变中最重要的表现， 是一种具有特异性改变的眼底病变，是糖 尿病的严重并发证之一。临床上根据是否 出现视网膜新生血管为标志，将没有视网 膜新生血管形成的糖尿病性视网膜病变称 为非增殖性糖尿病性视网膜病变（NPDR） （或称单纯型或背景型），而将有视网膜 新生血管形成的糖尿病性视网膜病变称为 增殖性糖尿病性视网膜病变（PDR）。
护理目标： 1)能说出导致营养失调的原因。 2)能摄入足够的营养素。 3)营养状态有所恢复，体重增加。
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护理措施：
1)遵医嘱给予药物降糖治疗。定时监测血糖变化， 以免发生低血糖，如果发生低血糖应立即采取措施， 并通知医生及时调整药物剂量。
2)遵医嘱给予糖尿病饮食：根据患者的理想体重及 工作性质，参照原来的生活习惯等因素，计算出每 日所需总热量及碳水化合物、蛋白质、脂肪的比例， 按要求提供食物，鼓励患者按时按量进餐。
血糖：3.39mmol/L
既往：高血压3年、冠心病4年、糖尿病10年余
诊断：1、双眼糖尿病视网膜病变
2、双眼并发性白内障
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患者入院后抗炎眼水应用、监测血糖、血 压
9月22日13:05局麻下行“左眼白内障超声乳 化加人工晶体植入加玻璃体切除及硅油填 充术”术后抗炎、营养药物应用，继续监 测血糖，俯卧位，低脂、低盐、糖尿病饮 食。
能根治，但坚持治疗一样可以正常生活、工作、学习。
4）指导病人摆脱焦虑情绪的方法：①增加运动；②病情 许可，适当地户外活动； ③培养有益的兴趣与爱好。
5）增加家人探视的次数，必要时留家人陪伴。 效果评价：病人焦虑感减轻。
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