胃肠超声检查
胃肠超声技术与临床的应用
胃肠超声技术与临床的应用胃肠超声技术是一种非侵入性的医疗诊断技术,通过声波来获取人体内脏器官的影像,广泛应用于医院的临床诊断和治疗中。
胃肠超声技术具有快速、准确、安全等优势,在肠胃疾病的诊断、定位和治疗方面发挥着重要作用。
一、胃肠超声技术的原理及方法胃肠超声技术是利用超声波在人体内部反射和传播来获取内脏器官的影像。
通过超声探头在病人体表位置逐步扫描,即可在显示器上实时观察到相关脏器的形态、结构和功能。
其操作简便、无痛苦,不需明可能出现输注造影剂等情况,不会对人体造成任何伤害,并且可以在实时进行观察和调整。
二、胃肠超声技术在临床上的应用1. 胃肠疾病的诊断:胃肠超声技术能够准确观察胃、十二指肠、结肠等脏器的形态、大小和功能情况,从而帮助医生诊断胃溃疡、胃肠炎、胃肠息肉、肠套叠等疾病,提供准确的诊断依据。
2. 肝胆胰肾的检查:通过胃肠超声技术,医生可以观察肝脏、胆囊、胰腺、肾脏等脏器的结构和功能,帮助诊断胆囊结石、胰腺炎、肝脓肿等疾病,为临床治疗提供重要参考。
3. 引导消化内镜检查:胃肠超声技术在引导消化内镜检查时起到重要作用,可以准确识别消化道的病变位置、性质和范围,避免盲目切除,帮助医生更加精准地进行治疗。
4. 消化道外科手术:在肝胆胰外科手术中,胃肠超声技术可以辅助医生准确找到肿瘤的位置、大小和深度,指导手术切除,提高手术的安全性和成功率。
5. 结合其他影像学检查:胃肠超声技术还可以与X射线、CT、MRI等其他影像学检查相结合,对疑难病例进行综合诊断,提高诊断的准确性和全面性。
三、总结胃肠超声技术作为一种先进的医疗诊断技术,在临床应用中展现出了巨大的潜力和优势。
随着科技的不断发展和进步,胃肠超声技术将会进一步完善和提升,为医生诊断、治疗胃肠疾病提供更加有效的帮助,造福广大患者。
希望随着时间的推移,胃肠超声技术能够得到更广泛的应用和推广,为医疗健康事业贡献更大的力量。
胃肠疾病的超声诊断ppt课件
(4)观察结肠腔内回声: 硬便为强回声后方伴明显声影,多见于便秘; 稀水样便或粥样便回声多见于肠炎、腹泻、痢疾以及灌肠后; 发酵便为气液便混合形成,常见于结肠梗阻尤其是梗阻时间较长。
(5)结肠周围:淋巴结、结肠系膜、肠脂垂。 (6)结肠位置:有无横结肠下垂、游离盲肠。
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三、扫查方法及正常声像图
(1)检查前空腹8~12h(胃肠穿孔者除外); (2)胃检查安排在x线钡餐及胃镜检查前进行; (3)结肠检查应在钡灌肠及结肠镜检查前或清洁灌肠后灌入造影剂
1500ml。 (4)乙状结肠和直肠检查适当充盈膀胱,使膀胱后方的结构显示清晰。 (5)应准备好各种物品,包括造影剂、消毒的杯子、开水等。
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附:造影剂的使用方法
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3.小肠超声观察内容
(1)小肠壁的回声:
①肠壁的增厚:弥漫性增厚、局限性增厚或变薄提示炎症、肿瘤、缺血
改变;
②壁层结构回声:壁层结构有无消失及其连续性可以作为肠道良恶性病
变鉴别诊断征象之一;
③肠黏膜皱襞回声:小肠黏膜皱襞的消失多提示出现肠壁缺血性改变,
小肠黏膜皱襞间距增大常见于肠管明显扩张如肠梗阻时。
胃肠疾病的超声诊断
1
主要内容
1
胃肠超声检查基础
2
胃疾病的超声诊断
3 十二指肠疾病的超声诊断
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小肠疾病的超声诊断
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结肠疾病的超声诊断
6 胃肠疾病急腹症的超声诊断 2
第一节 胃肠超声检查基础
一、胃肠超声检查注意事项 二、胃肠超声观察的内容 三、扫查方法及正常声像图
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一、胃肠超声检查注意事项
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1.检查前准备
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(5)小肠的蠕动: 肠蠕动亢进:蠕动频率明显增高,多见于肠道炎症性病变或服用泻药; 肠蠕动减少乃至消失:肠麻痹、肠壁僵硬,如麻痹性肠梗阻、弥漫性腹
胃肠超声检查与胃镜的区别,你知道吗?
胃肠超声检查与胃镜的区别,你知道吗?胃肠超声检查与胃镜均是消化科常见的消化道检查的检测方法,二者都可直观地用肉眼来判断患者的病情变化,以下是二者的区别,具体分析如下:一、概述第一,胃肠超声检查。
胃肠超声检查是一种非创伤性的诊断方法,一般无不适宜进行此检查的特殊人群,但检查前应忌食对肠胃有刺激的食物。
此外,检查时还应注意以下事项,包括:(1)若为疑似胃穿孔者,注意禁用胃充盈法;(2)注意扫查高位胃体及胃底贲门部,以免漏诊;(3)检查的目的若是为了观察胃蠕动功能,建议检查者忌用影响胃收缩功能的药物;(4)检查的目的若是为了观察胃壁结构,建议检查者在饮用充盈剂后静卧3至5 分钟,以便于消除充盈剂的气泡;(5)若用胃充盈剂,注意控制饮水量,一般控制在500至600毫升即可,最多不可超过1000毫升,以免过度充盈影响对胃壁厚度和层次的观察。
第二,胃镜。
胃镜是上消化道病变的首选检查方法,建议严重高血压者、高度脊柱畸形者、心肺功能不全者、有严重出血倾向者、消化道出血且血压波动较大或不稳定者等人群慎用,脑卒中者、有消化道急性炎症者、明显的胸腹主动脉瘤者、有精神疾病且不能配合内镜检查者、怀疑有休克或消化道穿孔等危重者、有严重心肺疾患且无法耐受内镜检查者等人群禁用。
进行胃镜检查需要注意以下事项,包括:(1)检查前禁食禁水至少8个小时,以免检查时促使检查者恶心呕吐或因食物在胃中而影响诊断结果;(2)检查开始后放松全身,稍做吞咽动作,以使胃镜顺利通过喉咙从而进入食道;(3)检查时若有任何疼痛不适,建议向医护人员打手势示意,切忌不可发出声音或抓住管子;(4)检查结束后1至2小时内不可进食,待至喉咙无任何不适感后可先喝水,若未呛到,则可进食一些软性食物。
二、有无创伤第一,胃肠超声检查。
胃肠超声检查是一种无痛、无创的检查,所以说患者不会特别难受。
第二,胃镜。
胃镜是一种有创的检查。
三、价位不同第一,胃肠超声检查。
胃肠超声检查价位较低,一般在100元左右。
超声诊断入门:肠胃疾病的超声检查
超声诊断入门:肠胃疾病的超声检查肠胃疾病是较为常见的多发病,并且年龄越大,发病率越高,特别对于50岁以上的中老年患上肠胃疾病的几率更大,男性普遍高于女性。
患上肠胃疾病如果不加以及时治疗,极容易导致癌肿。
所以如果一旦患上此病,应该及时就医治疗,并且需要长期进行服用药物,才能得到完全恢复。
胃肠疾病种类较多,但是往往会被人们忽视,当出现一些不太明显的症状时,人们并未采取合理检查方式,从而导致病情逐渐加重,症状越来越严重。
临床胃肠疾病检查方式较多,包括:内窥镜检查(胃镜、结肠镜、胶囊肠镜),内窥镜超声检查(超声胃镜、超声肠镜、超声腹腔镜),超声检查(CT、MRI、DSA)等。
胃肠超声检查主要适用于急慢性胃炎、炎症性肠病、肠结核、消化性溃疡、胃肠道癌、胃肠道息肉、胃肠粘膜下肿瘤等。
肠胃疾病超声检查是一种口服法或者灌肠法,其作用主要是消除在肠胃腔内产生的气体、内容物等对超声波打来的干扰,但是却不会影响超声波的穿透,从而改变肠胃超声成像的环境,保证能够顺利进行穿透作用,并将肠胃疾病上出现异常情况清晰传递出来。
利用高分辨力实时超声诊断仪对患者胃肠病情进行检查,如果条件允许者可以使用彩色多普勒仪,这样可以有助于了解便变以及周围血液流通情况。
探头主要包括:经腹部超声检查常选择凸探头,探头频率范围一般在3.5~10.0MHz,手术中常选择频率较高的焦距探头,直肠腔内超声探头频率一般为5.0~10.0MHz,超声引导下穿刺探头频率一般选择3.5~4.0MHz,凸探头较小,这样检查效果较好。
检查方式主要以口服法:检查消化道以及小肠上出现异常情况,注入法:将注射器经过鼻饲管,并将充盈剂注入,这种方法对于呼吸困难者较为适用,灌肠法:适用于大肠充盈超声检查。
在进行检查之前需要注意,胃肠超声检查一般在上午,所以需要空腹进行。
胃肠道超声检查应在X线钡造影之前,避免对钡剂造成影响,对于儿童胃肠检查应该在检查前注意使用适当的镇静剂,而对于小儿检查,可以在小儿睡眠中进行。
胃肠超声标准切面及手法
胃肠超声标准切面及手法全文共四篇示例,供读者参考第一篇示例:胃肠超声检查是一种非侵入性的检查方法,通过超声波可以清晰地观察胃肠道的结构和病变,对胃肠疾病的诊断具有重要意义。
在进行胃肠超声检查时,标准的切面及手法是非常重要的,可以确保检查的准确性和可靠性。
本文将介绍胃肠超声的标准切面及手法,希望对相关从业人员有所帮助。
一、胃肠超声的常用切面1. 横切面横切面是胃肠超声检查中最常用的切面之一,可以清晰地观察到胃肠道的各个层次的结构。
在观察胃肠横切面时,需要注意将超声探头垂直于腹壁,调整深度和增益使图像清晰。
1. 进食后超声检查进食后超声检查是一种常见的胃肠超声手法,可以观察到胃肠道的蠕动和充盈情况,对胃肠功能的评估具有重要意义。
在进食后超声检查时,需要让患者进食一定量的食物或饮料,然后在一定时间内进行超声检查。
2. 消化道充盈法消化道充盈法是通过口服超声造影剂或灌肠造影剂使胃肠道充盈,以清晰显示胃肠道结构和病变的一种胃肠超声手法。
在消化道充盈法中,需要根据患者的具体情况选择适当的造影剂和剂量,然后进行超声检查。
3. 内镜超声内镜超声是一种结合了内镜和超声技术的检查方法,可以直接观察到胃肠道的内部结构和病变。
在进行内镜超声时,需要将超声探头通过内镜导入到胃肠道内部,然后进行超声检查,可以更准确地评估病变的性质和程度。
4. 实时超声引导实时超声引导是一种在手术或治疗过程中实时监测胃肠道结构和病变的方法,可以提高手术或治疗的准确性和安全性。
在实时超声引导中,需要将超声探头放置在患者特定的位置,然后实时观察超声图像进行引导操作。
第二篇示例:胃肠超声是一种无创性的检查方法,利用超声波穿透组织,通过不同组织对超声波的反射来获取内脏器官的影像。
胃肠超声可帮助医生对胃肠道疾病进行诊断和评估,对于胃肠道疾病的早期发现和治疗具有重要意义。
在进行胃肠超声检查时,医生需要掌握标准的切面及手法,以确保得到清晰准确的影像。
下面我们将介绍一些常用的胃肠超声标准切面及手法。
胃肠超声检查讲解
郫县西医结合医院 徐其国
概要
• 胃肠超声检查是一种无痛、无创、低耗、 高效的检查方法,随着仪器性能的不断提 高和超声医生诊断水平的提高,胃肠疾病 的超声诊断准确率也在不断提高,它和内 镜检查取长补短,各显其能。
内镜的优势和不足
• 优势:对观察胃粘膜病变最为直观清楚, 形同肉眼,可以发现微小的胃溃疡甚至粘 膜糜烂,可以直接取活检,可即时进行一 些治疗,如止血、局部给药等;
• (二)胃、小肠超声检查前准备:1.检查前一 日晚餐进流食,其后禁食,查前4小时内禁水。 2.胃内潴留物一般不会影响检查效果无须做洗 胃准备。因为这种潴留物可被作为胃充填剂使病 变得以良好的显示。3.嘱受检者备好饮料或其 他胃充填剂。
仪器与调节
• (一)高分辨力实时超声诊断仪可对脏器 进行动态观察,为首选仪器。彩色多普勒 超声仪能观察病变内及其周围的血流。
• (三) 大肠灌水检查:清洁灌肠后,患者 取右侧卧位,经肛门置管,然后患者取仰 卧位,灌注温生理盐水。沿直肠至盲肠逆 行顺序做超声检查。
• (四) 直肠水囊检查法,从肛门放入连接 胶管的胶囊,经胶管向囊内注水,同时排 净气体。将水囊充盈后,持探头在小腹区 对直肠及周围结构进行检查。
正常胃肠超声图像
• 2.了解胃壁层次结构是否正常,有无典型溃疡; • 3.明确或提示有无占位性病变,提示病变的所在
部位和范围,测量病变大小和管壁增厚的程度, 了解肿瘤的周围临界及浸润情况。
检查方法
• 胃肠超声检查主要包括:经Байду номын сангаас壁胃肠超声 检查、胃肠充盈超声检查(又称:胃肠超 声造影法)、术中胃肠超声、内窥镜等腔 内超声和胃肠肿瘤超声引导下穿刺活检等。
• 不足:有创、痛苦、不易操作、检查费用 相对较高、有一定危险性、有盲区(胃底、 十二指肠降部以下)、仅能观察胃腔内情 况,不能观察胃壁各层的结构。
胃肠超声常规检查怎么做?
国内胃病患者多达1.2亿,胃肠超声常规检查怎么做?据2018年世界卫生组织统计,全球共有5亿胃病患者,中国占1.2亿! 同时,我国胃癌的发病率在所有癌症类型中占第二,死亡率高居第三。
尤其是近年来,胃病发病年轻化,越来越多人年纪轻轻就患上胃病。
而据最新调查数据显示,19岁至35岁青年人胃癌发病率比30年前翻了一番。
这一趋势也让医院的胃肠检查工作量不断攀升。
目前各地医院胃肠超声检查技术已趋于成熟,专家人才辈出,但考虑到仍然有些医院及医生新接触胃肠超声,电气康达超声事业部总结了一些胃肠超声的常规注意事项及切面展示。
▎一、检查前准备1.胃肠超声检查一般安排在每天上午空腹状态下进行。
2.检查前一日晚餐应进清淡饮食,不宜食易产气、不易消化的食物;查前一般禁食8h,禁饮4h以上。
3.一般将胃肠超声检查安排在X线钡餐检查之前。
若患者已行钡餐检查,可延迟至次日进行超声检查。
幽门梗阻患者须等钡剂排空后才能超声检查。
4.对完全性幽门梗阻患者,应先进行洗胃以抽尽胃内潴留,否则会影响效果。
5.应准备好各种物品,包括消毒剂、消毒的杯子、开水等。
▎二、检查体位一般以仰卧位、右侧卧位为主,辅以坐位、左侧卧位、胸膝卧位、站立位。
▎三、检查注意事项对急腹症超声如疑胃穿孔、急性胃扩张、幽门梗阻和肠梗阻等患者首先空腹行腹部常规探查,以了解是否有胃肠穿孔、急性胃扩张或肠梗阻等,如有则禁忌服造影剂;对幽门梗阻则了解有无胃潴留及梗阻状况等,以确定是否需要服造影剂以进一步明确诊断;一般病人则常规服造影剂后按胃标准切面进行扫查。
▎四、检查手法示意图▎五、胃肠标准切面常规在上腹部沿胃的体表投影位置行纵、横、斜扫查以获取胃各部完整超声切面,共有以下几个标准切面:1.食道下段及贲门部切面:探头纵置在剑突左季肋缘(平卧位),声束方向朝向左后方作旋转扫查,可获得食道下段和贲门长轴切面图;也可以在此切面旋转90°,即能获得食道下段及贲门的短轴切面。
胃肠超声幽门反流诊断标准
胃肠超声幽门反流(gastroesophageal reflux)是一种常见的消化系统疾病,其主要表现为胃内容物逆流入食管,导致患者产生反酸、烧心等症状。
胃肠超声幽门反流诊断标准如下:一、临床表现患者主要表现为反酸、烧心、胸痛等症状,尤其是在餐后明显加重。
此外,患者还可能出现吞咽困难、声音嘶哑等症状。
二、体格检查体格检查时,医生会观察患者腹部情况,检查患者咽喉部、食管、胃、十二指肠等部位,以确定是否存在胃肠超声幽门反流的症状和体征。
三、辅助检查1. 胃肠超声检查:胃肠超声检查是诊断胃肠超声幽门反流的重要手段之一。
通过超声检查,可以观察到胃内容物反流到食管的情况,以及食管黏膜的损伤程度。
如果超声检查发现胃内容物反流到食管,并且食管黏膜出现损伤,就可以确诊为胃肠超声幽门反流。
2. 胃镜检查:胃镜检查是诊断胃肠超声幽门反流的最准确方法之一。
通过胃镜检查,可以更直观地观察到食管黏膜的损伤程度和病变情况,同时还可以进行活检和病理检查,以确定是否存在其他病变。
四、诊断标准根据临床表现、体格检查和辅助检查,可以确诊胃肠超声幽门反流。
具体诊断标准如下:1. 患者主要表现为反酸、烧心、胸痛等症状,尤其是在餐后明显加重。
2. 体格检查时,医生观察到腹部情况正常,检查咽喉部、食管、胃、十二指肠等部位无异常。
3. 辅助检查中,胃肠超声检查发现胃内容物反流到食管,并且食管黏膜出现损伤;胃镜检查发现食管黏膜的损伤程度和病变情况,同时还可以进行活检和病理检查,以排除其他病变。
综上所述,胃肠超声幽门反流诊断标准包括临床表现、体格检查和辅助检查。
其中,胃肠超声检查和胃镜检查是诊断该病的重要手段之一。
一旦确诊为胃肠超声幽门反流,患者应积极进行治疗,以缓解症状并预防并发症的发生。
胃肠超声标准切面及手法
胃肠超声标准切面及手法1. 引言1.1 胃肠超声的重要性胃肠超声是一种非侵入性的检查方法,通过超声波的形成和传播来对胃肠道进行检查。
胃肠超声在临床上具有重要的意义和价值,可以帮助医生更准确地诊断和治疗胃肠道疾病。
胃肠超声可以观察到胃肠道的结构和功能,对于发现胃肠道器质性病变、炎症、溃疡、息肉等病变具有很高的敏感性和特异性。
胃肠超声是一种安全、无创伤、无辐射的检查方法,可以多次重复检查,不产生任何副作用,受到患者的普遍欢迎。
它可以帮助医生及时发现和监测病变的进展,对于了解病情的发展和指导治疗非常重要。
胃肠超声还可以帮助医生进行引导性的治疗,提高治疗的准确性和成功率。
胃肠超声在临床诊断中发挥着重要的作用,为医生提供了一种快速、准确、无创伤的检查手段,对于提高胃肠道疾病的诊断和治疗水平具有重要意义。
1.2 胃肠超声的应用范围胃肠超声是一种非侵入性的检查方法,通过超声波的高频电磁波在人体内部产生声音来观察胃肠道结构和功能。
胃肠超声主要用于诊断胃肠疾病,如消化道肿瘤、胃溃疡、炎症性肠病等。
除了诊断作用,胃肠超声还可以指导医生进行胃肠道内治疗,如穿刺抽取活检、引导下一步治疗等。
胃肠超声也可以用于术前评估、术中监测和术后随访,对于胃肠疾病的诊断和治疗起着非常重要的作用。
在临床上,胃肠超声广泛应用于内科、外科、消化内科、普通外科等多个科室。
对于常见的胃肠道疾病,如胃肠道肿瘤、胰腺疾病、胶囊内镜检查不详、肠梗阻等,胃肠超声都具有很高的诊断敏感性和特异性。
胃肠超声还可以在不同时间点对患者进行多次检查,跟踪病情的变化,对于疾病的动态监测和评估也具有独特的优势。
在未来的发展中,随着技术的不断进步和临床实践的不断积累,胃肠超声的应用范围将会越来越广泛,为临床诊断和治疗带来更多的便利和精确性。
2. 正文2.1 标准切面介绍胃肠超声检查是一种非侵入性的诊断技术,能够清晰地显示胃肠道的结构和功能,对各种胃肠疾病的诊断和治疗起着重要作用。
每年一次胃肠充盈超声检查是健康体检人群胃肠疾病筛查的首选
每年一次胃肠充盈超声检查是健康体检人群胃肠疾病筛查的首选健康体检是现代医学中的一个重要组成部分,通过定期体检,可以早期发现和预防各种潜在的健康问题。
在体检项目中,胃肠系统的健康常常被忽视,例如胃息肉、肠息肉、消化道癌症等疾病,在早期通常都没有明显症状,因此很多人不会常规去检查,即使部分人想做,但因为惧怕做胃肠镜检查的原因,又放弃了。
因此在健康人群体检中,我们往往漏掉了重要的胃肠检查。
为了能提高胃肠疾病的早期诊断,非常有必要推广一种无创、无痛、可重复、简便有效的胃肠疾病筛查方法,来定期检查胃肠道系统的健康状况。
本文就为大家介绍一种无创又有效的胃肠检查项目,并探讨为什么说每年一次的胃肠充盈超声检查是健康体检人群胃肠疾病筛查的首选方法。
胃肠超声充盈检查通过口服造影剂,造影剂充盈胃腔,消除胃肠腔内气体及粘液的干扰,从而使胃肠壁结构及其病变能显示得更清晰的一种检查方式。
胃肠充盈超声检查可以发现胃黏膜性病变、观察胃肠腔黏膜下隆起性病变,同时对胃周围毗邻脏器的病变也能清晰显示,对胃间质瘤等外生性病变也能清晰显示,也可以测量病变浸润的大小、深度与范围、观察有无淋巴结转移,同时,也能通过实时动态观察胃的张力、胃的蠕动情况来判断胃的功能状态胃肠充盈造影剂主要成分是薏仁、莲藕、玉米、大米等天然谷物研制而成,不添加任何化学添加剂,无毒无副作用、口感好,适用于大规模胃肠道疾病体检筛查使用。
一、胃肠道常受哪些疾病的威胁?近年来由于生活水平的大幅度提高,高脂肪、高热量的食物摄入越来越多,使得消化道疾病发病率逐年提高,胃肠道常见疾病包括胃肠炎性病变及溃疡性病变、胃肠肿瘤性病变等。
这些疾病可能在早期都不会出现明显的不适症状,但随着病情的发展恶化,可能会严重影响我们的健康问题,甚至危及生命。
1.胃癌:胃癌是一种常见的消化道恶性肿瘤,通常早期没有明显症状,晚期可能出现腹痛、腹部包块、体重下降,当发生狭窄梗阻是会出现频繁呕吐等症状。
2.结直肠癌:结直肠癌是一种恶性肿瘤,在早期一般没有明显不适症状,但随着病情的发展,可能会导致贫血、大便习惯改变、腹痛腹胀不适、腹部包块、便血等征兆。
胃不舒服?害怕做胃镜?来试试胃肠充盈超声检查吧
胃不舒服?害怕做胃镜?来试试胃肠充盈超声检查吧在我们日常生活中,讲究衣食住行,这也说明“吃”在我们生活中占有着重要地位。
只是如果我们胃不好,会对我们的正常饮食造成不良影响,并且如果胃部不好,我们在正常饮食时也会导致胃不舒服。
胃不舒服,胃痛,到医院检查不是要做胃镜吗?想到做胃镜检查,好可怕呀!人们为什么害怕做胃镜检查呢?做胃镜检查一般情况下,对身体的伤害较小,当然也会有一定的风险和副作用。
因为胃镜检查是一种有创性检查,一旦患者不配合检查或者操作不当时,可能会给患者带来痛苦与恐惧心理,容易引起患者呕吐、咳嗽等副作用,也可能造成食管黏膜和胃黏膜受损,也可能会引起严重呕吐感,严重可能发生出血等副作用,无痛胃镜可能会损伤食管黏膜和胃黏膜之外,还会因为使用麻药会引起头晕、恶心等麻醉药物引起的副作用等,其次在做胃镜检查时容易出现交叉感染的风险。
对于年老体弱、孕妇、儿童、惧怕做胃镜及不能耐受做胃镜检查的人群,如果他们存在胃病或者胃部不舒服等情况时,因为害怕做胃镜检查,就随便吃点药?还是忍忍就好?或是不断拖延检查的时间,这样可能会因为得不到有效治疗而加重胃部疾病的严重程度。
那么如果我们胃不舒服,胃痛,又害怕做胃镜的话,有没有其他办法能对胃肠做到有效检查的同时,也不用承担胃镜检查时的一些痛苦呢?答案是肯定的。
如果害怕做胃镜检查,我们可以尝试做胃肠超声充盈检查,可能很多人对胃肠超声检查比较陌生,或者只在一些广告中听说过,因此对这种检查不太信任,下面我们就对这种胃肠超声检查做具体的介绍。
一、胃肠充盈超声检查是什么?1、胃肠充盈超声检查技术是口服胃肠充盈造影剂把胃腔充盈饱满,消除胃腔内气体、内容物等对超声波的干扰,而本身又不影响超声波的穿透,从而达到使胃肠壁结构及其病变能更加清晰显示的一种方法。
胃肠超声检出技术是。
2、胃肠充盈超声检查技术,具有无痛、无创,无辐射,可重复性好,经过口服造影剂充盈胃肠腔,可见轻松发现患者胃肠疾病。
胃肠超声
胃肠超声1.检查方法:检查前空腹,检查时口服造影剂。
2.胃溃疡:黏膜缺损超过粘膜肌层。
临表:上腹部节律性、周期性疼痛,伴反酸、嗳气、食欲不佳。
声像图:1.胃壁局限性增厚呈低回声。
2.粘膜表面凹陷,形态规则,边缘对称,不随蠕动消失。
3.凹陷部胃壁层次模糊,凹底光滑,表面强回声斑,部分溃疡示“强圈征”。
3.胃癌:早期:局限粘膜层及粘膜下层;进展期(中晚期):浸润达肌层获浆膜层。
1. 早期胃癌声像图:胃壁局限性低回声隆起或增厚,边缘毛躁,粘膜面“火山口征”。
2.进展期胃癌声像图:1. 胃壁隆起或增厚,形态不规则,内部回声较低、不均;胃壁层次模糊,结构紊乱、中断,浆膜线不完整。
2. 胃壁隆起范围>5cm厚度>1.5cm,胃腔狭窄,胃蠕动、跳跃减弱消失。
3.分为:肿块型、溃疡型、浸润型。
4.转移。
4.胃壁间质瘤:声像图:1.胃壁局限性肿块,始于肌层。
2. 肿块低回声,边缘清楚,多发于胃体部,多单发,大小在5cm内。
3.按部位可分为:腔内型、腔外型、壁间型。
4.粘膜面可见溃疡凹陷。
5.彩超可见内部血流丰富。
遇到下列情况考虑恶性:1. 肿块体积较大,形态不规则,边缘毛躁,内部回声不均,可见液化区,部分伴有不规则强回声。
2.粘膜面较大溃疡,形态不规则,与液化区相通,形成假腔。
3.周围淋巴结肿大。
5.胃息肉:分为肿瘤性息肉和非肿瘤性息肉;声像图:自胃壁粘膜层向胃腔突出,以低中回声为主,内部回声均匀。
2. 肿块形态多样,圆形或类圆形,境界清,表面光滑,大小在1-2cm之间。
3. 肿块基底部狭窄,紧贴胃壁,不随体位变动分离,常呈蒂状,部分呈“豆芽状”或“半球形”回声团。
4. 彩超可见内部血流丰富。
6.十二指肠溃疡:多发于球部,反复发作愈合后形成瘢痕,瘢痕收缩可引起局部畸形和幽门梗阻。
声像图:1. 十二指肠球部形态不规则,球部面积变小。
2. 球部粘膜面出现凹陷,凹陷表面附少量强回声,不同切面呈“强圈征”、“强双点”、“强回声斑”。
正常胃肠道超声检查方法及十二指肠声像图特征和肠管回声表现
正常胃肠道超声检查方法及十二指肠声像图特征和肠管回声表现胃肠道占据腹腔容积的3/4,构成消化管的绝大部分,是消化系统发病率最高的脏器,也是临床上发病率较高的脏器之一。
实时超声诊断仪成为用于诊断胃肠疾病的新的检查手段。
胃肠的超声检查可分为经腹壁直接检查、胃肠造影剂充盈检查和内窥镜检查三种方法。
正常胃部声像图空腹时胃腔内可见气体强回声,随胃蠕动发生变化,胃壁呈低回声,厚薄均匀,边缘完整。
饮水后胃腔充盈扩大,呈液体回声伴小气泡漂浮,胃壁层次结构显示清晰,如图1:图1肠管正常声像图十二指肠声像图特征十二指肠位置固定,球部位于胆囊内下方,胰头的右前方。
幽门开放时间可见液体充盈,呈长锥状含液结构,与胆囊长轴平行。
球部远端与降部相连,降部远端向左侧与水平部相连,形成“C”形环绕胰头,如图2:图2肠管回声表现进食后充盈状态:肠管内充满混有气体的肠内容物,形成杂乱的回声反射,后方有声影,大量游离气体可形成强回声并有多重反射;空腹状态:周边肠壁呈低回声,中心肠腔内可见气体强回声反射;肠积液状态:肠管内有大量液体时,表现为管状无回声,肠壁五层结构清晰可见,并可见“鱼刺征”样排列的小肠黏膜皱襞或者结肠袋。
超声的最大特点是无创伤,无痛苦,简便易行,可重复性好,故较内窥镜、X线钡餐检查更易为病人所接受,同时无特殊的准备和要求,可在基层医院广泛开展,并可用作大规模的胃肠病普查工作。
超声检查可发现胃肠粘膜的病变,而且可观察胃肠壁内、胃肠壁外的一些病变,而且能清晰显示胃肠粘膜下肿瘤,观察肿瘤的内部结构特征及病变范围、浸润程度,进行肿瘤TNM分期诊断,并能显示周围脏器的病变,弥补内窥镜和钡餐不足,因其诊断准确率高。
选用的造影剂不同,其诊断准确率相差很大。
胃肠疾病检查的新方法——胃充盈超声
胃充盈超声检查也称为口服胃肠超声造影检查法,通过造影剂充盈胃肠腔,消除胃肠腔内气体、内容物、黏液等对超声波的干扰,充分显示出胃肠充盈后的声像图,使病变图像更加丰富。
超声仪器与造影剂仪器实时超声诊断仪是目前应用最广泛的诊断仪器,可以显示出相应检查部位病灶变化图像,通常以灰阶图像256级为标准。
临床多用电子凸阵式探头,探头频率在3.5~5.0兆赫兹,对于小儿检查或是要清晰了解胃前壁情况可选择7.5~10.0兆赫兹。
造影剂造影剂又叫胃肠超声助显剂,主要是以薏苡仁、陈皮和山药等中药为原材料制作成的淡黄色颗粒剂。
使用时将造影剂放入干净水杯里,倒入开水,快速搅拌成均匀的液体500毫升,不能有沉淀或结块,不要太黏稠。
放温后服下,简单方便。
胃充盈超声检查特点检查前的准备1.上午空腹进行。
2.检查前一晚饮食清淡易消化,不吃产气食物、黏性食物,检查前8小时禁食、4小时禁水。
3.胃充盈超声检查通常是在X 线钡餐检查前进行。
如果患者已经做完钡餐检查,延迟24小时再进行胃充盈超声检查。
原则上上消化道出现梗阻的患者不适宜做胃充盈超声检查,如遇必要情况,幽门梗阻的患者要将钡剂彻底排干净后再进行胃充盈超声检查。
4.完全幽门梗阻的患者要先洗胃,将胃内潴留物全部清洁干净,避免影响检查效果。
5.物品准备,如造影剂、开水与消毒干净的水杯等。
检查体位临床常用的检查体位有仰卧位、站立位、坐位、左侧卧位、右侧卧位以及胸膝卧位等。
超声医生根据患者需要检查的部位采用最适宜的体位,这样可提高造影剂的充盈程度,更好地显示胃壁情况,排除气体与黏液的干扰。
检查方法急腹症的超声检查,比如怀疑发生胃穿孔、幽门梗阻、肠梗阻以及急性胃扩张等,应先进行腹部空腹的常规检查,了解有无胃穿孔或是肠梗阻等,若有这些问题,不可使用造影剂;出现幽门梗阻的患者要了解其是否出现胃潴留或者梗阻,准确判断是否可进一步进行造影检查;一般患者常规服用造影剂按照胃标准的切面进行检查即可。
2.胃超声检查和疾病诊断
胃肠超声检查和疾病诊断超声检查显示胃的充盈和排空等变化;胃壁的蠕动、厚度和层次结构;对肿瘤以及其它胃壁增厚性疾病有良好的显示能力,能够提示病变的所在部位和范围,测量病变大小和增厚的程度,了解肿瘤的周围临界及浸润情况。
胃超声检查主要包括:经腹壁胃超声检查、胃充盈超声检查(又称:胃超声造影法)、术中胃超声、内窥镜等腔内超声和胃肿瘤超声引导下穿刺活检等。
第一节胃实用解剖胃stomach是消化管各部中最膨大的部分,上连食管,下续十二指肠。
成人胃的容量约1500ml。
胃除有受纳食物和分泌胃液的作用外,还有内分泌功能。
一、胃的形态和分部胃的形态可受体位、体型、年龄、性别和胃的充盈状态等多种因素的影响。
胃在完全空虚时略呈管状,高度充盈时可呈球囊形。
胃分前、后壁,大、小弯,入、出口。
胃前壁朝向前上方,后壁朝向后下方。
胃小lesser curvature of stomach凹向右上方,其最低点弯度明显折转处,称角切迹angular incisure。
胃大弯greater curvature of stomach大部分凸向左下方。
胃的近端与食管连接处是胃的入口,称贲门cardia。
贲门的左侧,食管末端左缘与胃底所形成的锐角,称贲门切迹cardiac incisure。
胃的远端接续十二指肠处,是胃的出口,称幽门pylorus。
通常将胃分为4部:贲门附近的部分称贲门部cardiac part,界域不明显;贲门平面以上,向左上方膨出的部分为胃底fundus of stomach临床有时称胃穹窿fornix of stomach,内含吞咽时进入的空气,约50ml,X线胃片可见此气泡,放射学中称胃泡;自胃底向下至角切迹处的中间大部分,称胃体body of stomach;胃体下界与幽门之间的部分,称幽门部pyloric part。
幽门部的大弯侧有一不甚明显的浅沟称中间沟,将幽门部分为右侧的幽门管pyloriccanal和左侧的幽门窦pyloric antrum。
胃肠超声造影检查流程
胃肠超声造影检查流程
胃肠超声造影检查是一种无创的检查方法,可以用于检测胃肠道的疾病。
以下是一般的胃肠超声造影检查流程:
1. 患者需要空腹,一般要求在检查前6-8小时内不进食,以保证胃肠道内没有食物残渣。
2. 患者需要脱掉上衣,穿上医院提供的检查服。
3. 患者需要躺在检查床上,医生会在患者的腹部涂上一层凝胶,这是为了帮助超声波更好地传导。
4. 医生会用一个叫做探头的设备在患者的腹部移动,探头会发出超声波,然后接收反射回来的信号。
5. 通过电脑分析这些信号,医生可以得到胃肠道的图像。
6. 在检查过程中,医生可能会要求患者改变体位,或者让患者做一些深呼吸的动作,以便更好地观察胃肠道。
7. 检查通常需要20-30分钟,检查结束后,患者可以擦掉腹部的凝胶,穿好衣服离开。
8. 检查结果通常会在几天后出来,医生会根据结果给出诊断和治疗建议。
胃肠超声反流诊断标准
胃肠超声反流诊断标准一、背景胃肠超声反流是指胃内容物逆流进入食管的一种生理现象,长期的胃肠超声反流可能导致胃食管反流病,影响患者的生活质量。
超声检查作为一种无创、简便、重复性好的检查方法,在胃肠超声反流的诊断中具有重要价值。
近年来,随着超声技术的不断发展,胃肠超声反流的诊断准确率得到了显著提高。
本文将介绍胃肠超声反流的诊断标准,以期为临床实践提供参考。
二、胃肠超声反流的诊断标准1. 超声检查方法(1)患者准备:检查前禁食8小时,避免服用影响胃排空及食管下括约肌功能的药物。
(2)体位:患者取仰卧位,颈部稍垫高,使头部稍后仰,以便观察食管下括约肌。
(3)探头选择:成人选用频率为3.5MHz的凸阵探头,儿童选用频率为5.0MHz的凸阵探头。
(4)检查部位:剑突下、肋缘下及肋间等部位,必要时进行多切面扫查。
2. 正常胃食管超声表现(1)食管下括约肌:呈环形,厚度约2-4mm,长度约2-4cm,收缩时呈闭合状态,开放时呈松弛状态。
(2)胃食管交界处:位于膈肌下缘水平,呈漏斗状,宽度约1-2cm。
(3)胃壁层次清晰,黏膜层、黏膜下层、肌层及浆膜层分明。
3. 胃肠超声反流的超声表现(1)食管下括约肌松弛:开放时间延长,开放幅度增大,呈松弛状态。
(2)胃食管交界处反流:胃内容物逆流进入食管,呈连续性或间断性。
(3)食管壁增厚:黏膜层、黏膜下层及肌层增厚,呈低回声。
(4)食管蠕动减弱或消失。
(5)反流物进入喉部:可见喉部气体反射消失,代之以低回声或中等回声。
4. 胃肠超声反流的诊断标准(1)食管下括约肌松弛:开放时间≥6秒,开放幅度≥2cm。
(2)胃食管交界处反流:胃内容物逆流进入食管,持续时间≥5秒。
(3)食管壁增厚:黏膜层、黏膜下层及肌层增厚,厚度≥3mm。
(4)食管蠕动减弱或消失。
(5)反流物进入喉部:喉部气体反射消失,代之以低回声或中等回声。
5. 胃肠超声反流的鉴别诊断(1)功能性消化不良:患者有上腹部不适、疼痛等症状,但超声检查无胃肠超声反流的征象。