恶性肿瘤ICD-10
ICD10肿瘤教学课件
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3. 异位组织的恶性肿瘤编码于所提及的部位。
例如:异位胰腺恶性肿瘤应编码于C25.9(胰, 未特指)
4. 肿瘤的功能活性:是指肿瘤具有影响内分泌功能的能力。
肿瘤的功能活性编码:肿瘤本身编码在第二章,同时采用第 四章(内分泌、营养和代谢疾病)的编码作为附加编码用来 说明肿瘤的功能活性,这个附加编码就是功能活性编码。
ICD-10 第二章 肿瘤
本章以肿瘤的动态为主要分类轴心,
以肿瘤发生的部位为次要分类轴心, 即在动态的大组内再按部位分类。
一. 肿瘤的命名
肿瘤的命名主要是根据肿瘤的来源。
(一) 良性肿瘤的命名:细胞或组织名称 +“瘤”。 例如:上皮细胞瘤,鳞状细胞瘤,平滑肌瘤, 血管瘤。
(二) 恶性肿瘤的命名:
3.神经组织肿瘤:
良性肿瘤:星形细胞瘤,少枝胶质细胞瘤,室管膜 瘤,神经节细胞瘤,神经鞘瘤,脑膜瘤。
恶性肿瘤:多星形胶质母细胞瘤,少枝胶质母细胞 瘤,室管膜母细胞瘤,神经母细胞瘤,髓母细胞瘤, 视网膜母细胞瘤,恶性神经胶质瘤,脑膜肉瘤。
4.其他类型肿瘤:
良性肿瘤:黑痣,葡萄胎,畸胎瘤,混合瘤。
恶性肿瘤:黑色素瘤(癌或肉瘤),绒毛膜 上皮癌,恶性畸胎瘤,恶性混合瘤,癌肉瘤 (同一组织内有两种肿瘤)。
如果诊断中特别标明是恶性或腺瘤性、腺癌性类型息肉 属于肿瘤。
查找编码时,“息肉”主导词下的部位也是有限的,查 不到所需部位时,以“病”为主导词来查找。
6. 继发(转移)肿瘤的编码:
继发肿瘤是指一个(或一组)恶性细胞从原发部位 分离,在血流中通过淋巴系统或通过体腔游到身体 的另一部位,在那里植入并繁殖。因此,继发肿瘤 的组织学类型与原发肿瘤的组织学类型是一致的, 形态学编码总是与原发部位肿瘤相同,只是最后一 位的动态数字由/3改为/6,部位编码相应改为继发 恶性肿瘤的部位编码。
【word】 ICD—10关于恶性肿瘤的分类
ICD—10关于恶性肿瘤的分类《江苏卫生事业管理》2002年第5期(第l3卷总第69期)了国际互联网,并建立了多媒体阅览室.每日下午开放多台计算机,供广大医务人员上网查询各种医学信息,传输电子邮件,进行远程数据的访问等.Intemet网为广大医务人员提供了巨大的知识宝库.上网查询医学数据库不仅为他们在实际工作中解决了许多难题,而且也为医疗,教学,科研做出了较大的贡献.2.3建立了统一的文献协调采购机制我们经常召开文献采购协调会,协调各医院图书馆的书刊采购.逐渐形成了相互合作,相互依存,资源共享的文献资源保障体系.书刊协调采购时不仅兼顾到各个学科,而且还考虑到各家医院重点科室对文献资料的需求.如淮安市一院的胸外科,血液科,骨科和脑外科是市重点科室,业务人员对这方面的需求多,要求高,因此,采购时多侧重于这些方面的书刊,久而久之,文献收藏就富有了特色,形成了自己的优势.以此类推,二院则重点采集普外和消化方面的文献资料;三院重点采集神经和精神方面的文献资料;四院重点采集肝病方面的文献资料;妇幼保健院重点采集妇科,产科和新生儿方面的文献资料;中医院则集中力量建立健全中医药方面的文献资料.这样各图书馆都建立了自己的优势和特色,使本地区的医学图书情报资源得以优化,从而强化了文献资源的整体建设,实现了资源共享,使各家医院有限的购书经费得到了充分有效的利用.3.进一步发展区域性网络建设的构想3.1建立各自医院的特色书刊数据库借助协调采购工作的基础,建立各种具有各家医院特色的书刊数据库,利用已有的网络条件开展网上馆际互借.3.2建立查询检索系统充分利用因特网技术查询网上信息,利用本中心优势及现有硬件设备,建立起大型医院图书馆的期刊目录,新书目录,参考工具书,电子出版物等数据库查询检索系统,各家医院可通过计算机联网来实现数据库的资源共享.在今后的工作中,我们将进一步健全本地区协作网络的组织机构,为实现区域性医学文献资源共享作出更大的贡献.(收稿日期2001—10—22)?责任编辑蒋光裕?ICD一10关于恶性肿瘤的分类南京大学医学院附属鼓楼医院(210008)胡毅华吴良明2002年我国疾病分类已逐步由原先采用的第九次修订本转向第十次修订本,而[CD系统在我国运用中对于恶性肿瘤反复住院的分类规则的理解一直存有差异,不同编码人员就某一具体肿瘤病例的分类尚有较多的分歧.一方面是由恶性肿瘤病人住院的具体情况复杂多样引起的,另一方面则是实际工作过程中众多分类人员之间缺乏必要的交流与沟通.文中试图就恶性肿瘤反复住院的分类和多部位恶性肿瘤的分类有关问题与同道作一交流,供各医院疾病分类人员参考.1.关于恶性肿瘤反复住院的分类1.1白血病病人就医的各种情况与ICD一10编码以白血病为例,现阶段临床上采用化疗方法为多,反复住院的频率高,因各方原因并非每次住院的原因和结果都是一致的,从而决定了疾病分类人员必须根据每《江苏卫生事业管理》2002年第5期(第13卷总第69期)次医疗情况作出适当的ICD一10编码.作为初次住院医疗(确诊或治疗)的病例,一般应按白血病的具体类型及临床表现分类于第二章肿瘤中,同时可附加选择性形态学编码;以后每次入院只是为完成既定的化疗过程,一般应分类于第二十一章与保健机构接触的因素中特殊操作之中(Z51.1为肿瘤化学治疗疗程),该编码被视为对此类病症反复住院医疗分类使用频率较高的一个编码;如果病人入院仅限于化疗后康复(理论上存在多种情况,实际工作中偶遇病人在外地医疗机构完成化疗过程后回本地某医院继续住院恢复),按实际情况应分类于第二十一章与保健机构接触的因素中恢复期中(Z54.2化学治疗后恢复期);如果病人入院为完成既定化疗过程,因某种原因化疗未做时,多按提及的原因分类于第二十一章与保健机构接触的因素中特殊操作未进(53.一)的适当亚目中(因健康原因转而接受其他医疗除外);如果病人入院为完成既定化疗过程,因健康原因转而接受其他医疗,应按本次医疗活动过程中针对的实际情况分类,也就是要求以病人实际接受医疗的疾病作为疾病分类的主要情况;如果病人入院为完成化疗过程或病人出于其他医疗上需要,但病人最后以死亡结束整个医疗过程并且不存在另一个导致病人死亡的急性病症,考虑到转归分析等特项方面的需要,分类时要求按基本疾病分类于第二章肿瘤中,即按白血病的类型及临床表现分类,同时附加形态学编码;此外,白血病病人与其他恶性肿瘤类似,限于现阶段医疗技术水平,有时仅提供一些有限度的医疗照顾,可分类于Z51.一的适当亚目.例如:慢性淋巴细胞白血病初次医疗:C91.1M9823/3初次医疗后定期执行化疗疗程:Z51.1外院化疗后入院恢复:Z54.2计划执行化疗疗程因病人决定暂时出院:Z53.2‘计划执行化疗疗程检查后因病人白细胞偏低出院:Z53.0计划执行化疗疗程因病人白细胞减少转行升自治疗:D70病人本次因葡萄球菌性肺炎住院医疗:J15.2病人疾病情况已无力控制,本次入院仅进行对症处理(补液等):Z51.5病人本次入院后进行了某些医疗后死亡(无其他急性重症):C91.1M9823/3病人人院医疗过程中突发急性下壁心肌梗死治疗无效:I21.1因此,同一种疾病或同一个病人,因求医的原因,目的,方法和结果的不同,每次接受医疗后的ICD一10编码会有所不同.这也进一步表明ICD以病因为主,辅以解剖,病理和临床表现的混合轴心分类系统,在医院疾病分类工作中应充分强调病人本次医疗过程中的现实情况,疾病分类的过程同时也是多规则的综合运用过程.认识和把握国际疾病分类体系中各条目设置的指导思想,理解特定情况下具体分类规则,对提高疾病分类编码的准确性是至关重要的.1.2其它类型恶性肿瘤的某些后期医疗其它各类恶性肿瘤的治疗方法及其治疗效果与白血病不同,但作为初诊病例或为实施基本治疗手段的医疗过程后的疾病分类多为第二章肿瘤编码;肿瘤的复发或继发性肿瘤的治疗可视具体过程针对的情况确定适当的编码,即继发性肿瘤有时也可作为主要情况进行分类编码;其它辅以放疗,化疗作为肿瘤补充治疗手段时,反复住院者的疾病编码可参照前述方法分类.此外,某些肿瘤病例的分类有时还会遇到一些另外的情况.恶性肿瘤病人经基本医疗之后(或根治性手术后),为预防性医疗或巩固疗效以确保病情不再复发或防止复发而再次入院.如为改善病人的身体状况,进行激素治疗(雄或雌激素)或免疫性治疗,可分类于有限度的医疗照顾或特殊医疗操作范围,具体编码为Z51.8(其他特指的医疗照顾);如为解除与《江苏卫生事业管理》2002年第5期(第13卷总第69期)恶性肿瘤有关的危险因素的预防性手术,如乳腺癌病人手术根治后再行卵巢摘除术,应分类于本节的预防性手术中,具体编码为Z40.0.恶性肿瘤病人反复住院(适当编码已做),再人院诊断为晚期XX癌而无进一步明确表述,住院过程中仅进行一些支持疗法或对症治疗(疼痛病人的镇痛治疗,不能进食的病人营养液输注等).从国际疾病分类角度看,仍是属于有限度的医疗照顾或特殊医疗操作范围,可分类于Z51的适当亚目中.此类情况与上述情况的出发点不同,虽然造成病人现状的根本原因和面临的主要问题均为恶性肿瘤,但本次医疗的基本方法已非针对那个”主要问题”,所要达到的目的也非为解除恶性肿瘤对病人的危害;此时采用的并非针对肿瘤的化学治疗或放射治疗,而是一些支持性或姑息性医疗活动,建议分类到Z51.5.ICD一10中文版将”Palliate care”译为”姑息性医疗”意指”缓解性的,减轻性的”,而非特指某种治疗手段.肿瘤病人在其生存周期中,与医疗机构的接触并非总是为寻求某种改善健康状况手段,有时可能仅出于对目前身体状况的检查或为执行过去的某种约定.作为一般性随诊检查可分类于Z08.一(包括治疗后的医疗监督),亚目按此前肿瘤涉及的治疗方式区别:.0恶性肿瘤手术后的随诊检查.1恶性肿瘤放射治疗后的随诊检查.2恶性肿瘤化学治疗后的随诊检查.7恶性肿瘤联合治疗后的随诊检查.8恶性肿瘤其他治疗后的随诊检查.9恶性肿瘤未特指的治疗后的随诊检查随诊医疗(Z42一Z51)和恢复期(Z54.一)应另行编码.此时所面对的主要问题已不再是”肿瘤”本身,而是肿瘤已经得到治疗后本次就医仅为随诊或预防性医疗,恢复期医疗,或为巩固疗效,处理残留状态,确保病情不再复发或防止复发而医疗,包括人工造口的维护,拆除缝线等.2.多部位恶性肿瘤的分类涉及多部位(两个或两个以上部位)恶性肿瘤的分类是国际疾病分类在我国使用过程中主要情况选择及其他有关规则理解差异比较明显,特别是第十次修订本在此增加了独立的多个部位的原发性恶性肿瘤专用类目,可能引起一些对相应规则理解不透的分类人员在具体编码时出现更多的错误编码,现将此类情况结合具体临床诊断分类编码分述如下.2.1复合癌复合癌(独立的多个部位的原发性恶性肿瘤)是指提及两个不同的部位或两个性质不同的形态学类型(如,肾上腺样瘤和管内癌),或暗示了一个特定部位加上第二部位的形态学类型的混合情况来指明多于一个原发恶性肿瘤.这里不存在一个原发恶性肿瘤由另一个原发恶性肿瘤所引起,除非淋巴,造血和有关组织的恶性肿瘤(C81一C96)这一组,在本组中恶性肿瘤的一种形式可以终结于另一种(如:白血病可以伴随在非霍奇金淋巴瘤之后).在ICD一9中没有专门的编码,实际分类结果是分别编码,一般多选择临床诊断中首先提及的部位编码作为主要编码.ICD一10要求使用综合编码(C97),各具体部位(或情况)的编码可作为附加编码进一步反映特定病例所涉及的细节.例如:多发性骨髓瘤伴有前列腺腺癌C97C90.0C61M9732/3M8140/3其中,主要编码C97为独立的多部位(原发)恶性肿瘤,附加编码C90.0为多发性骨髓瘤,C61为前列腺恶性肿瘤及形态编码M9732/3(多发性骨髓瘤)和M8140/3(腺癌).2.2肿瘤的交搭跨越损害交搭跨越是蔓里生皇些笪里生笙塑!笙!鲞:垫笙塑2指一个肿瘤在一个三位类目内存在交搭跨越两个或更多相邻部分且起源不能确定时,应分类于该类目的亚目.8”交搭跨越的损害”,除非此部位组合被索引明确归类于他处.例如:胃底贲门腺癌C16.8M8140/3由于贲门恶性肿瘤的部位分类编码为C16.0,胃底部恶性肿瘤的部位分类编码为C16.1,因此,胃底和贲门的癌应分类于C16.8.如果是贲门癌扩展到胃底部时,则应按已知为起源处的贲门原发恶性肿瘤分类于C16.0.”交搭跨越”意指涉及的部位是相邻的(彼此邻接的),而编码上连续的亚目通常是解剖学上相邻的部位,但并不总是如此(如:膀胱C67.一),编码人员可能需要查阅解剖学教课书以确定局部解剖关系.因此,在分类原发部位不明确的肿瘤,如果肿瘤涉及两个或两个以上解剖不相邻的部位时(即:涉及两个或两个以上类目的某些亚目),按归属的系统分类.例如:胃十二指肠腺癌C26.8M8140/3由于胃恶性肿瘤的部位分类编码为C16.一,十二指肠恶性肿瘤的部位分类编码为C17.0,因此,胃十二指肠腺癌的部位分类编码为C26.8.如果是十二指肠腺癌扩展到胃时,则应按已知为起源为的十二指肠恶性肿瘤分类于C17.0,而胃继发恶性肿瘤的部位分类编码C78.8可作为附加编码.2.3继发恶性肿瘤相对而言,继发恶性肿瘤是日常疾病分类中所遇到的涉及多部位的恶性肿瘤较多的一种情况.继发恶性肿瘤有时伴随有明确的肿瘤原发部位,有时出现多个继发部位而未提及肿瘤的原发部位.从死因分类角度出发,不明确部位的,未特指部位的和继发性恶性肿瘤都可视为原发部位不明的恶性肿瘤,故ICD一10中仍将其编码归人同节(C76一C80);从医院疾病分类角度而言,继发恶性肿瘤被可区分为三种情况:?55?一是原发部位不明,继发肿瘤成为唯一选择.例如:股骨粘液腺癌该诊断被假定为股骨的继发性粘液腺癌编码到C79.5(M8480/6)中.在无进一步明确资料的情况下,该诊断被视为原发部位不明,故临床诊断只提及继发部位的恶性肿瘤,继发部位的编码将作为疾病分类的主要编码;如有必要,原发部位不明的编码(C80)可以作为附加编码,区别于既指明继发部位的恶性肿瘤作为本次医疗的主要情况,又提及相关原发部位的情况.二是原发部位作为主要编码,继发肿瘤被作为选择性附加编码分类.例如:肺小细胞癌脑转移性癌根据ICD一10的分类原则一般多以肿瘤的原发部位编码(C34.9M8041/3)作为主要编码,而肿瘤的继发部位编码(C79.3)可作为选择性附加编码.三是继发肿瘤成为本次就医的主要情况编码,而原发部位作为附加编码以说明肿瘤的原始根源.例如:结肠继发性癌直肠腺癌术后虽然ICD非常强调病因分类原则,本病例也提及肿瘤的原发部位,但从医院疾病角度出发需同时考虑病人本次医疗过程中面对的现实问题.正如ICD主要情况选择规则中所提出的:”在本次医疗过程中,对健康危害最严重,花费医疗精力最多,住院时间最长的疾病或情况作为该病人本次医疗全程的主要疾病一主要诊断”.因此本病例提及的肿瘤继发部位编码(C78.5M8140/6)应作为主要编码,而诊断中提及的肿瘤原发部位编码可作为选择性附加编码.(收稿日期2002—06—25)?责任编辑蒋光裕?。
ICD-10第2章:肿瘤
(3)跨越系统的肿瘤 在ICD-10中没有象ICD-9中那样明确 地指出具体的类目,根据ICD-9将其 分类到195(其他部位和部位未明确的 肿瘤)的情况,我们也将其分类C76.8。
三、肿瘤的概念及命名 (一)良性肿瘤与恶性肿瘤的概念及命名 1、概念 (1)良性肿瘤:细胞不以浸润性方式生长且生 长缓慢,肿瘤有一个完整的被膜,细胞 不转移。 (2)恶性肿瘤:细胞以浸润性方式生长,并 可以通过淋巴、血液、浆膜腔转移。
肿瘤的动态编码有固定的意义,表示如下: /0 良性 /1交界恶性(动态未定),或性质未 特指 /2 原位癌 /3 恶性 /6 继发性肿瘤
肿瘤的编码方法不同于一般疾病,它需要首先确 定形态学的主导词,查找形态学的编码,然后再 根据指示查找部位编码。查找编码步骤如下: 1.确定肿瘤形态学的主导词。 2.在卷三的第一部分索引中查找肿瘤形态学编码。 3.在第一卷中核对肿瘤的形态学编码。 4.根据形态学编码的指示在索引中(1364页)肿瘤 表的相应栏内查找肿瘤的部位编码。 5.在第一卷中核对肿瘤的部位编码。
而阑尾的和嗜银细胞瘤还是交界恶性肿瘤)
五、有关分类的说明 1、某些原位癌 :CIN Ⅲ、 VIN Ⅲ、 VAIN Ⅲ 子宫颈发育不良三级(CIN III)、会阴发育不良三 级(VIN III)和阴道发育不良三级(VAIN III) 或称上皮内肿瘤III级,按原位癌分类。发育不 良I级和II级按身体系统疾病分类。 2、继发性肿瘤 由于继发性肿瘤是从某原发部位转移到其他部位, 其形态学编码的组织类型编码不变,但要将动 态编码改为/6,其部位编码在肿瘤表中的继发 性栏内查找
例如:肺腺癌 (C34.9 M8140/3) 首先查:腺癌(M8140/3)- 另见 肿瘤, 恶性(索引1164页) 然后查:肿瘤,肿瘤性 (索引1364页) - 肺 C34.9 (索引1370页, 恶性栏)
国际疾病分类ICD-10 肿瘤
• 上述为一般肿瘤的命名方法,但并不完全 如此。有的称之为“瘤”的并不是肿瘤, 如:动脉瘤,类肉瘤,胆脂瘤等;有的称 之为“瘤”的肿瘤也不是良性的,如:淋 巴瘤,浆细胞骨髓瘤都是恶性的肿瘤;有 的没有“瘤”、“癌”、“肉瘤”字样的 反而是肿瘤,如:真性红细胞增多症,顽 固性贫血都是交界恶性的肿瘤。
• 注:此例在形态学编码后列出了所需的部 位编码,因此不必到肿瘤表中查部位编码。
这种操作步骤不能颠倒,因为有四种情况使 肿瘤的部位编码直接在形态学后面给出, 如果先行查部位编码,反而不对。 例如:胃淋巴肉瘤,要查淋巴肉瘤,得到正 确的编码是C85.0 M9592/3,部位编码已经 列出。如果先在肿瘤表中查胃恶性肿瘤的 部位编码,得到C16.9是一个错误的编码, 因为淋巴肉瘤是不分部位的。
肿瘤的动态编码有固定的意义,表示如下: /0 良性 /1交界恶性(动态未定),或性质未特指 /2 原位癌 /3 恶性 /6 继发性肿瘤
• 肿瘤的编码方法不同于一般疾病,它需要首先确 定形态学的主导词,查找形态学的编码,然后再 根据指示查找部位编码。查找编码步骤如下: 1.确定肿瘤形态学的主导词。 2.在卷三的第一部分索引中查找肿瘤形态学编码。 3.在第一卷中核对肿瘤的形态学编码。 4.根据形态学编码的指示在索引中(1364页)肿瘤 表的相应栏内查找肿瘤的部位编码。 5.在第一卷中核对肿瘤的部位编码。
2.肿瘤的命名 • 肿瘤的命名主要是根据肿瘤的组织来源: (1)良性肿瘤的命名 • 细胞或组织名称+瘤 • 例如:上皮细胞瘤、鳞状细胞瘤(是以细 胞名称+瘤命名的)。 平滑肌瘤、血管瘤(是以组织名称+瘤 命名的)。
ICD-10第2章:肿瘤
形态学编码是用来表明肿瘤细胞的结构和形 态。形态学编码的特点是有M字母,并在其 后跟随4个数字,然后是一斜线加一个数字, 表现形式:M9800/3。
肿瘤形态学编码是:组织学编码 + 动态编码 例如:M8550/3 腺泡细胞瘤 M8550是组织学编码,表示是腺泡组织 /3表示恶性
一个肿瘤的编码包括部位编码和形态学 编码,有时甚至还有功能活性的编码。如果 肿瘤有转移,还需要编码转移部位的肿瘤。 因此,一个肿瘤病人,至少有二个编码。
例如:肺腺癌 (C34.9 M8140/3) 首先查:腺癌(M8140/3)- 另见 肿瘤, 恶性(索引1164页) 然后查:肿瘤,肿瘤性 (索引1364页) - 肺 C34.9 (索引1370页, 恶性栏)
例如:膀胱移行性乳头状瘤(D41.4M8120/1) 查:乳头状瘤 - 膀胱(泌尿道)(移行细胞) (M8120/1)D41.4 注:此例在形态学编码后列出了所需的部位 编码,因此不必到肿瘤表中查部位编码。
2)肉瘤 来源于间胚层的恶性肿瘤称为肉瘤。 间胚层的组织包括:纤维组织、血管组织、 淋巴组织、脂肪组织、软骨组织、骨、平 滑肌组织、横纹肌组织、淋巴结组织等等。 命名采用组织名称+肉瘤。 例如:血管肉瘤、淋巴肉瘤、脂肪肉瘤等。
上述为一般肿瘤的命名方法,但并不完 全如此: —有的称之为“瘤”的并不是肿瘤,如:动 脉瘤,类肉瘤,胆脂瘤等; —有的称之“瘤”的肿瘤也不是良性的,如: 淋巴瘤,浆细胞骨髓瘤都是恶性的肿瘤; —有的没有“瘤”、“癌”、“肉瘤”字样 的反而是肿瘤,如:真性红细胞增多症, 顽固性贫血都是交界恶性的肿瘤。
3、复发癌 :复发癌是指经过手术治疗或其他 方法治疗后再次发生的肿瘤,在编码时按 原发癌处理。 例如:肺腺癌术后复发 C34.9 M8140/3 4、复合癌:概念、确定及编码规则 概念:人体在多个部位发生了两个或两个以 上独立的原发恶性肿瘤,分类时,主要编 码可采用C97。
恶性肿瘤ICD-10疾病编码
恶性肿瘤ICD-10疾病编码C00.000 外上唇恶性肿瘤C00.001 外上唇口红区恶性肿瘤C00.002 外上唇唇红缘恶性肿瘤C00.100 外下唇恶性肿瘤C00.101 外下唇口红区恶性肿瘤C00.102 外下唇唇红缘恶性肿瘤C00.200 外唇恶性肿瘤C00.300 上唇内面恶性肿瘤C00.301 上唇内面颊侧面恶性肿瘤C00.302 上唇内面系带恶性肿瘤C00.303 上唇内面粘膜恶性肿瘤C00.304 上唇内面口腔面恶性肿瘤C00.400 下唇内面恶性肿瘤C00.401 下唇内面颊侧面恶性肿瘤C00.402 下唇内面系带恶性肿瘤C00.403 下唇内面粘膜恶性肿瘤C00.404 下唇内面口腔面恶性肿瘤C00.500 唇内面恶性肿瘤C00.600 唇连合恶性肿瘤C00.800 唇交搭跨越恶性肿瘤C00.900 唇恶性肿瘤C01.x00 舌根恶性肿瘤C01.x01 舌根背面恶性肿瘤C02.000 舌背面恶性肿瘤C02.100 舌缘恶性肿瘤C02.101 舌尖恶性肿瘤C02.200 舌腹面恶性肿瘤C02.201 舌系带恶性肿瘤C02.300 舌前三分之二恶性肿瘤C02.400 舌扁桃体恶性肿瘤C02.800 舌交搭跨越恶性肿瘤C02.900 舌恶性肿瘤C03.000 上牙龈恶性肿瘤C03.001 上颌软组织恶性肿瘤C03.100 下牙龈恶性肿瘤C03.101 下颌软组织恶性肿瘤C03.900 牙龈恶性肿瘤C03.901 颌软组织恶性肿瘤C04.000 口底前部恶性肿瘤C04.100 口底侧部恶性肿瘤C04.800 口底交搭跨越恶性肿瘤损害C04.900 口底恶性肿瘤C05.000 硬腭恶性肿瘤C05.100 软腭恶性肿瘤C05.200 悬雍垂恶性肿瘤C05.800 腭交搭跨越恶性肿瘤C05.900 腭恶性肿瘤C06.000 颊粘膜恶性肿瘤C06.001 颊内部恶性肿瘤C06.002 口腔粘膜恶性肿瘤C06.100 口前庭恶性肿瘤C06.101 颊龈沟恶性肿瘤C06.102 唇龈沟恶性肿瘤C06.200 磨牙后区恶性肿瘤C06.800 口交搭跨越恶性肿瘤C06.900 口腔恶性肿瘤C06.901 小涎腺恶性肿瘤C07.x00 腮腺恶性肿瘤C08.000 下颌下腺恶性肿瘤C08.001 颌下腺恶性肿瘤C08.100 舌下腺恶性肿瘤C08.800 大涎腺交搭跨越恶性肿瘤C08.900 涎腺恶性肿瘤C08.901 大涎腺恶性肿瘤C09.000 扁桃体窝恶性肿瘤C09.100 扁桃体柱恶性肿瘤C09.800 扁桃体交搭跨越恶性肿瘤C09.900 扁桃体恶性肿瘤C09.901 咽门扁桃体恶性肿瘤C09.902 腭扁桃体恶性肿瘤C10.000 会厌谷恶性肿瘤C10.100 会厌前面恶性肿瘤C10.101 会厌边缘恶性肿瘤C10.102 舌会厌褶恶性肿瘤C10.200 口咽侧壁恶性肿瘤C10.300 口咽后壁恶性肿瘤C10.400 鳃裂恶性肿瘤C10.800 口咽交搭跨越恶性肿瘤C10.900 口咽恶性肿瘤C11.000 鼻咽上壁恶性肿瘤C11.001 鼻咽顶恶性肿瘤C11.100 鼻咽后壁恶性肿瘤C11.101 腺样体恶性肿瘤C11.102 咽扁桃体恶性肿瘤C11.200 鼻咽侧壁恶性肿瘤C11.201 咽鼓管开口恶性肿瘤C11.202 咽隐窝恶性肿瘤C11.300 鼻咽前壁恶性肿瘤C11.301 鼻咽底恶性肿瘤C11.302 鼻后孔恶性肿瘤C11.800 鼻咽交搭跨越恶性肿瘤C11.900 鼻咽恶性肿瘤C11.901 鼻咽壁恶性肿瘤C12.x00 梨状窝恶性肿瘤C13.000 环状软骨后部恶性肿瘤C13.100 杓状会厌褶咽下面恶性肿瘤C13.101 咽下面恶性肿瘤C13.200 下咽后壁恶性肿瘤C13.800 下咽交搭跨越恶性肿瘤C13.900 下咽恶性肿瘤C13.901 下咽壁恶性肿瘤C14.000 咽恶性肿瘤C14.001 咽喉恶性肿瘤C14.002 咽侧壁恶性肿瘤C14.003 咽后壁恶性肿瘤C14.200 瓦尔代尔扁桃体环恶性肿瘤C14.800 唇、口腔和咽交搭跨越恶性肿瘤C15.000 颈部食管恶性肿瘤C15.100 胸部食管恶性肿瘤C15.200 腹部食管恶性肿瘤C15.300 食管上三分之一恶性肿瘤C15.400 食管中三分之一恶性肿瘤C15.500 食管下三分之一恶性肿瘤C15.800 食管交搭跨越恶性肿瘤C15.801 食道中上段恶性肿瘤C15.802 食道中下段恶性肿瘤C15.900 食管恶性肿瘤C16.000 贲门恶性肿瘤C16.001 食管贲门连接处恶性肿瘤C16.002 食管胃连接处恶性肿瘤C16.100 胃底恶性肿瘤C16.200 胃体恶性肿瘤C16.300 幽门窦恶性肿瘤C16.301 胃窦恶性肿瘤C16.400 幽门恶性肿瘤C16.401 幽门前恶性肿瘤C16.402 幽门管恶性肿瘤C16.500 胃小弯恶性肿瘤C16.600 胃大弯恶性肿瘤C16.800 胃交搭跨越恶性肿瘤C16.801 贲门胃底恶性肿瘤C16.802 贲门胃体恶性肿瘤C16.803 胃窦胃体恶性肿瘤C16.804 胃底胃体恶性肿瘤C16.900 胃恶性肿瘤C16.901 胃间质细胞瘤C16.902 胃溃疡癌变C16.903 残胃恶性肿瘤C17.000 十二指肠恶性肿瘤C17.100 空肠恶性肿瘤C17.200 回肠恶性肿瘤C17.300 麦克尔憩室恶性肿瘤C17.800 小肠交搭跨越恶性肿瘤C17.900 小肠恶性肿瘤C18.000 盲肠恶性肿瘤C18.001 回盲部恶性肿瘤C18.100 阑尾恶性肿瘤C18.200 升结肠恶性肿瘤C18.300 结肠肝曲恶性肿瘤C18.400 横结肠恶性肿瘤C18.500 结肠脾曲恶性肿瘤C18.600 降结肠恶性肿瘤C18.700 乙状结肠恶性肿瘤C18.800 结肠交搭跨越恶性肿瘤C18.801 降结肠乙状结肠恶性肿瘤C18.802 升结肠横结肠恶性肿瘤C18.803 横结肠降结肠恶性肿瘤C18.900 结肠恶性肿瘤C18.901 结肠腺瘤恶变C19.x00 乙状结肠直肠恶性肿瘤C19.x01 结肠和直肠恶性肿瘤C20.x00 直肠恶性肿瘤C20.x01 直肠壶腹部恶性肿瘤C21.000 肛门恶性肿瘤C21.100 肛管恶性肿瘤C21.101 肛门括约肌恶性肿瘤C21.200 泄殖腔肛源区恶性肿瘤C21.800 直肠肛门恶性肿瘤C21.801 直肠肛管恶性肿瘤C22.000 肝细胞癌C22.001 肝恶性细胞瘤C22.100 肝内胆管癌C22.101 胆管癌C22.200 肝母细胞瘤C22.300 肝血管肉瘤C22.301 肝巨噬细胞肉瘤C22.400 肝特指肉瘤C22.700 特指肝恶性肿瘤C22.900 肝恶性肿瘤C23.x00 胆囊恶性肿瘤C24.000 肝外胆管恶性肿瘤C24.001 肝管恶性肿瘤C24.002 胆管恶性肿瘤C24.003 胆总管恶性肿瘤C24.004 胆囊管恶性肿瘤C24.100 法特壶腹恶性肿瘤C24.101 壶腹周围恶性肿瘤C24.800 胆道交搭跨越恶性肿瘤C24.900 胆道恶性肿瘤C25.100 胰体恶性肿瘤C25.200 胰尾恶性肿瘤C25.300 胰管恶性肿瘤C25.400 胰腺内分泌恶性肿瘤C25.401 胰岛恶性肿瘤C25.700 胰特指部位恶性肿瘤C25.701 胰颈恶性肿瘤C25.800 胰交搭跨越恶性肿瘤C25.801 胰体胰尾部恶性肿瘤C25.802 胰颈胰体部恶性肿瘤C25.803 胰头胰颈部恶性肿瘤C25.900 胰腺恶性肿瘤C26.000 肠道恶性肿瘤C26.100 脾恶性肿瘤C26.800 消化系统交搭跨越恶性肿瘤C26.900 消化道恶性肿瘤C26.901 胃肠道恶性肿瘤C30.000 鼻腔恶性肿瘤C30.001 鼻软骨恶性肿瘤C30.002 鼻甲恶性肿瘤C30.003 内鼻恶性肿瘤C30.004 鼻中隔恶性肿瘤C30.005 鼻前庭恶性肿瘤C30.100 中耳恶性肿瘤C30.101 咽鼓管恶性肿瘤C30.102 乳突恶性肿瘤C30.103 内耳恶性肿瘤C31.000 上颌窦恶性肿瘤C31.100 筛窦恶性肿瘤C31.200 额窦恶性肿瘤C31.800 鼻旁窦交搭跨越恶性肿瘤C31.801 筛窦蝶窦恶性肿瘤C31.900 鼻旁窦恶性肿瘤C32.000 声门恶性肿瘤C32.001 声带恶性肿瘤C32.100 声门上恶性肿瘤C32.101 会厌恶性肿瘤C32.102 喉外部恶性肿瘤C32.103 假声带恶性肿瘤C32.104 喉室带恶性肿瘤C32.200 声门下恶性肿瘤C32.300 喉软骨恶性肿瘤C32.800 喉交搭跨越恶性肿瘤C32.900 喉恶性肿瘤C33.x00 气管恶性肿瘤C34.000 主支气管恶性肿瘤C34.001 肺门恶性肿瘤C34.100 上叶,支气管或肺的恶性肿瘤C34.101 肺上叶恶性肿瘤C34.102 肺上沟恶性肿瘤C34.200 中叶,支气管或肺的恶性肿瘤C34.201 肺中叶恶性肿瘤C34.300 下叶,支气管或肺的恶性肿瘤C34.301 肺下叶恶性肿瘤C34.800 支气管和肺交搭跨越恶性肿瘤C34.801 肺中上叶恶性肿瘤C34.802 肺中下叶恶性肿瘤C34.803 肺上下叶恶性肿瘤C34.900 肺恶性肿瘤C34.902 细支气管恶性肿瘤C37.x00 胸腺恶性肿瘤C38.000 心脏恶性肿瘤C38.001 心包恶性肿瘤C38.002 心房恶性肿瘤C38.100 前纵隔恶性肿瘤C38.200 后纵隔恶性肿瘤C38.300 纵隔恶性肿瘤C38.400 胸膜恶性肿瘤C38.401 胸膜壁层恶性肿瘤C38.800 心脏、纵隔和胸膜交搭跨越恶性肿瘤C39.000 上呼吸道恶性肿瘤C39.800 呼吸和胸腔内器官交搭跨越恶性肿瘤C39.900 呼吸系统恶性肿瘤C40.000 上肢长骨恶性肿瘤C40.001 肩胛骨恶性肿瘤C40.002 肱骨恶性肿瘤C40.003 尺骨恶性肿瘤C40.004 桡骨恶性肿瘤C40.005 肘关节恶性肿瘤C40.100 上肢短骨恶性肿瘤C40.101 腕骨恶性肿瘤C40.102 指骨恶性肿瘤C40.103 掌骨恶性肿瘤C40.200 下肢长骨恶性肿瘤C40.201 股骨恶性肿瘤C40.202 胫骨恶性肿瘤C40.203 腓骨恶性肿瘤C40.300 下肢短骨恶性肿瘤C40.302 跗骨恶性肿瘤C40.303 趾骨恶性肿瘤C40.304 跖骨恶性肿瘤C40.800 四肢骨和关节软骨交搭跨越恶性肿瘤C40.900 四肢骨恶性肿瘤C40.901 四肢关节软骨恶性肿瘤C41.000 颅骨恶性肿瘤C41.001 面骨恶性肿瘤C41.002 额骨恶性肿瘤C41.003 顶骨恶性肿瘤C41.004 枕骨恶性肿瘤C41.005 蝶骨恶性肿瘤C41.006 筛骨恶性肿瘤C41.007 颞骨恶性肿瘤C41.008 眶骨恶性肿瘤C41.009 鼻骨恶性肿瘤C41.010 颧骨恶性肿瘤C41.011 上颌骨恶性肿瘤C41.100 下颌骨恶性肿瘤C41.200 脊柱恶性肿瘤C41.201 颈椎恶性肿瘤C41.202 胸椎恶性肿瘤C41.203 腰椎恶性肿瘤C41.300 锁骨恶性肿瘤C41.301 胸骨恶性肿瘤C41.302 肋骨恶性肿瘤C41.400 盆骨、骶骨和尾骨恶性肿瘤C41.401 盆骨恶性肿瘤C41.402 髋骨恶性肿瘤C41.403 骶骨恶性肿瘤C41.404 耻骨恶性肿瘤C41.405 尾骨恶性肿瘤C41.800 骨和关节软骨交搭跨越恶性肿瘤C41.900 骨恶性肿瘤C41.901 关节软骨恶性肿瘤C43.000 唇恶性黑色素瘤C43.100 眼睑恶性黑色素瘤C43.101 眦恶性黑色素瘤C43.200 耳恶性黑色素瘤C43.201 外耳道恶性黑色素瘤C43.300 面部特指部位恶性黑色素瘤C43.301 面部恶性黑色素瘤C43.302 鼻恶性黑色素瘤C43.400 头皮恶性黑色素瘤C43.401 颈部恶性黑色素瘤C43.500 躯干恶性黑色素瘤C43.501 乳房恶性黑色素瘤C43.502 胸壁恶性黑色素瘤C43.503 腹壁恶性黑色素瘤C43.504 腹股沟恶性黑色素瘤C43.505 背部恶性黑色素瘤C43.506 臀部恶性黑色素瘤C43.507 肛门恶性黑色素瘤C43.508 肛周恶性黑色素瘤C43.600 上肢恶性黑色素瘤C43.601 肩部恶性黑色素瘤C43.602 上臂恶性黑色素瘤C43.603 前臂恶性黑色素瘤C43.604 肘部恶性黑色素瘤C43.605 腕部恶性黑色素瘤C43.606 手恶性黑色素瘤C43.700 下肢恶性黑色素瘤C43.701 髋恶性黑色素瘤C43.702 大腿恶性黑色素瘤C43.703 小腿恶性黑色素瘤C43.704 膝部恶性黑色素瘤C43.705 腘部恶性黑色素瘤C43.706 踝部恶性黑色素瘤C43.707 足部恶性黑色素瘤C43.800 皮肤交搭跨越恶性黑色素瘤C43.900 皮肤恶性黑色素瘤C44.000 唇皮肤恶性肿瘤C44.001 唇基底细胞癌C44.100 眼睑皮肤恶性肿瘤C44.101 眦皮肤恶性肿瘤C44.102 睑板腺恶性肿瘤C44.200 耳皮肤恶性肿瘤C44.201 外耳道皮肤恶性肿瘤C44.300 面部特指部位皮肤恶性肿瘤C44.301 面部皮肤恶性肿瘤C44.302 额部皮肤恶性肿瘤C44.303 眉弓恶性肿瘤C44.304 鼻部皮肤恶性肿瘤C44.305 颌下皮肤恶性肿瘤C44.306 鼻唇沟恶性肿瘤C44.307 颏部恶性肿瘤C44.400 头皮皮肤恶性肿瘤C44.401 颈部皮肤恶性肿瘤C44.500 躯干皮肤恶性肿瘤C44.501 乳房皮肤恶性肿瘤C44.502 胸部皮肤恶性肿瘤C44.503 腹部皮肤恶性肿瘤C44.504 背部皮肤恶性肿瘤C44.505 肩胛区皮肤恶性肿瘤C44.506 臀部皮肤恶性肿瘤C44.507 肛门皮肤恶性肿瘤C44.508 肛周皮肤恶性肿瘤C44.600 上肢皮肤恶性肿瘤C44.601 肩部皮肤恶性肿瘤C44.602 上臂皮肤恶性肿瘤C44.603 前臂皮肤恶性肿瘤C44.604 肘部皮肤恶性肿瘤C44.605 腕部皮肤恶性肿瘤C44.606 手皮肤恶性肿瘤C44.700 下肢皮肤恶性肿瘤C44.701 髋部皮肤恶性肿瘤C44.702 大腿皮肤恶性肿瘤C44.703 小腿皮肤恶性肿瘤C44.704 膝部皮肤恶性肿瘤C44.705 腘窝皮肤恶性肿瘤C44.706 踝部皮肤恶性肿瘤C44.707 足皮肤恶性肿瘤C44.800 皮肤交搭跨越恶性肿瘤C44.900 皮肤恶性肿瘤C44.901 汗腺恶性肿瘤C45.000 胸膜间皮瘤C45.100 腹膜间皮瘤C45.101 肠系膜间皮瘤C45.102 结肠系膜间皮瘤C45.103 网膜间皮瘤C45.200 心包间皮瘤C45.700 特指部位间皮瘤C45.701 肺间皮瘤C45.702 纵隔间皮瘤C45.703 胃间皮瘤C45.704 肝间皮瘤C45.705 结肠间皮瘤C45.706 盆腔间皮瘤C45.900 间皮瘤C46.000 皮肤卡波西肉瘤C46.100 软组织卡波西肉瘤C46.200 腭卡波西肉瘤C46.300 淋巴结卡波西肉瘤C46.700 特指部位卡波西肉瘤C46.701 肺卡波西肉瘤C46.800 多器官卡波西肉瘤C46.900 卡波西肉瘤C47.000 头部周围神经自主神经恶性肿瘤C47.001 面部周围神经自主神经恶性肿瘤C47.002 颈部周围神经自主神经恶性肿瘤C47.100 上肢周围神经自主神经恶性肿瘤C47.101 肩部神经恶性肿瘤C47.102 手神经恶性肿瘤C47.200 下肢周围神经自主神经恶性肿瘤C47.201 髋周围神经恶性肿瘤C47.202 足周围神经恶性肿瘤C47.300 胸部周围神经自主神经恶性肿瘤C47.400 腹部周围神经自主神经恶性肿瘤C47.500 盆腔周围神经自主神经恶性肿瘤C47.501 腹股沟神经恶性肿瘤C47.600 躯干周围神经自主神经恶性肿瘤C47.800 周围神经自主神经系统交搭跨越恶性肿瘤C47.900 周围神经自主神经恶性肿瘤C48.000 腹膜后恶性肿瘤C48.001 肾周恶性肿瘤C48.002 肾上腺周围恶性肿瘤C48.100 腹膜特指部位恶性肿瘤C48.101 肠系膜恶性肿瘤C48.102 结肠系膜恶性肿瘤C48.103 盆腔腹膜恶性肿瘤C48.104 网膜恶性肿瘤C48.105 腹膜壁层恶性肿瘤C48.200 腹膜恶性肿瘤C48.201 腹膜腔恶性肿瘤C48.800 腹膜后腔和腹膜交搭跨越恶性肿瘤C49.000 头部结缔组织和软组织恶性肿瘤C49.001 面部结缔组织和软组织恶性肿瘤C49.002 颈部结缔组织和软组织恶性肿瘤C49.003 睑结缔组织恶性肿瘤C49.004 耳部结缔组织恶性肿瘤C49.100 上肢结缔组织和软组织恶性肿瘤C49.101 肩结缔组织恶和软组织性肿瘤C49.102 肘结缔组织恶性肿瘤C49.103 手结缔组织恶性肿瘤C49.200 下肢结缔组织和软组织恶性肿瘤C49.201 髋结缔组织和软组织恶性肿瘤C49.202 足结缔组织恶性肿瘤C49.300 胸部结缔组织和软组织恶性肿瘤C49.301 腋下结缔组织恶性肿瘤C49.302 膈结缔组织恶性肿瘤C49.400 腹部结缔组织和软组织恶性肿瘤C49.401 季肋部结缔组织恶性肿瘤C49.402 下腔静脉恶性肿瘤C49.500 盆腔结缔组织恶性肿瘤C49.501 臀部结缔组织恶性肿瘤C49.502 腹股沟结缔组织恶性肿瘤C49.503 会阴结缔组织恶性肿瘤C49.504 骶结缔组织恶性肿瘤C49.505 直肠阴道隔结缔组织恶性肿瘤C49.600 躯干结缔组织和软组织恶性肿瘤C49.601 背部结缔组织恶性肿瘤C49.800 结缔组织和软组织交搭跨越恶性肿瘤C49.900 结缔组织和软组织恶性肿瘤C49.901 淋巴管恶性肿瘤C50.000 乳头恶性肿瘤C50.001 乳晕恶性肿瘤C50.100 乳房中央部恶性肿瘤C50.200 乳房上内象限恶性肿瘤C50.300 乳房下内象限恶性肿瘤C50.400 乳房上外象限恶性肿瘤C50.500 乳房下外象限恶性肿瘤C50.600 乳房腋尾部恶性肿瘤C50.800 乳房交搭跨越恶性肿瘤C50.801 乳腺恶性肿瘤,上部C50.802 乳腺恶性肿瘤,下部C50.803 乳腺恶性肿瘤,内侧C50.804 乳腺恶性肿瘤,外侧C50.900 乳腺恶性肿瘤C50.901 男性乳腺恶性肿瘤C50.902 副乳腺恶性肿瘤C51.000 大阴唇恶性肿瘤C51.001 前庭大腺恶性肿瘤C51.100 小阴唇恶性肿瘤C51.200 阴蒂恶性肿瘤C51.800 外阴交搭跨越恶性肿瘤C51.900 外阴恶性肿瘤C52.x00 阴道恶性肿瘤C53.000 宫颈内膜恶性肿瘤C53.100 外宫颈恶性肿瘤C53.800 宫颈交搭跨越恶性肿瘤C53.801 宫颈残端恶性肿瘤C53.900 宫颈恶性肿瘤C54.000 子宫峡部恶性肿瘤C54.001 子宫下段恶性肿瘤C54.100 子宫内膜恶性肿瘤C54.200 子宫肌层恶性肿瘤C54.300 子宫底恶性肿瘤C54.800 子宫体交搭跨越恶性肿瘤C54.900 子宫体恶性肿瘤C55.x00 子宫恶性肿瘤C56.x00 卵巢恶性肿瘤C57.000 输卵管恶性肿瘤C57.100 阔韧带恶性肿瘤C57.101 卵巢冠恶性肿瘤C57.200 圆韧带恶性肿瘤C57.300 子宫旁组织恶性肿瘤C57.301 子宫韧带恶性肿瘤C57.400 子宫附件恶性肿瘤C57.700 特指女性生殖器官恶性肿瘤C57.701 沃尔夫体恶性肿瘤C57.702 沃尔夫管恶性肿瘤C57.800 女性生殖器官交搭跨越恶性肿瘤C57.801 输卵管卵巢恶性肿瘤C57.802 子宫卵巢恶性肿瘤C57.803 阴道外阴恶性肿瘤C57.900 女性生殖器官恶性肿瘤C58.x00 绒毛膜上皮癌C60.000 包皮恶性肿瘤C60.100 阴茎头恶性肿瘤C60.200 阴茎体恶性肿瘤C60.201 海绵体恶性肿瘤C60.800 阴茎交搭跨越恶性肿瘤C60.900 阴茎恶性肿瘤C60.901 阴茎皮肤恶性肿瘤C61.x00 前列腺恶性肿瘤C62.000 睾丸未降部恶性肿瘤C62.001 异位睾丸恶性肿瘤C62.100 睾丸下降部恶性肿瘤C62.900 睾丸恶性肿瘤C62.901 男性绒毛膜癌C63.000 附睾恶性肿瘤C63.100 精索恶性肿瘤C63.200 阴囊恶性肿瘤C63.201 阴囊皮肤恶性肿瘤C63.700 特指男性生殖器官恶性肿瘤C63.701 精囊恶性肿瘤C63.702 鞘膜恶性肿瘤C63.800 男性生殖器官交搭跨越恶性肿瘤C63.801 阴茎阴囊恶性肿瘤C63.900 男性生殖器官恶性肿瘤C64.x00 肾恶性肿瘤C65.x01 肾盂输尿管连接处恶性肿瘤C65.x02 肾盏恶性肿瘤C66.x00 输尿管恶性肿瘤C67.000 膀胱三角区恶性肿瘤C67.100 膀胱顶恶性肿瘤C67.200 膀胱侧壁恶性肿瘤C67.300 膀胱前壁恶性肿瘤C67.400 膀胱后壁恶性肿瘤C67.500 膀胱颈恶性肿瘤C67.501 尿道内口恶性肿瘤C67.600 输尿管口恶性肿瘤C67.700 脐尿管恶性肿瘤C67.800 膀胱交搭跨越恶性肿瘤C67.900 膀胱恶性肿瘤C68.000 尿道恶性肿瘤C68.100 尿道旁腺恶性肿瘤C68.800 泌尿器官交搭跨越恶性肿瘤C68.801 肾输尿管恶性肿瘤C68.802 肾盂膀胱恶性肿瘤C68.803 膀胱尿道恶性肿瘤C68.804 输尿管膀胱恶性肿瘤C68.805 肾盂输尿管恶性肿瘤C68.900 泌尿器官恶性肿瘤C69.000 结膜恶性肿瘤C69.100 角膜恶性肿瘤C69.200 视网膜恶性肿瘤C69.300 脉络膜恶性肿瘤C69.400 睫状体恶性肿瘤C69.401 葡萄膜恶性肿瘤C69.500 泪腺和泪管恶性肿瘤C69.501 泪腺恶性肿瘤C69.502 泪囊恶性肿瘤C69.503 鼻泪管恶性肿瘤C69.600 眶内恶性肿瘤C69.601 眶结缔组织恶性肿瘤C69.602 眶周神经C69.603 眼外肌恶性肿瘤C69.604 眼球后组织恶性肿瘤C69.800 眼和附器交搭跨越恶性肿瘤C69.900 眼恶性肿瘤C70.000 脑膜恶性肿瘤C70.100 脊膜恶性肿瘤C70.900 脑脊膜恶性肿瘤C70.901 硬膜下恶性肿瘤C71.000 大脑恶性肿瘤C71.001 幕上恶性肿瘤C71.002 丘脑恶性肿瘤C71.003 胼胝体恶性肿瘤C71.100 额叶恶性肿瘤C71.200 颞叶恶性肿瘤C71.300 顶叶恶性肿瘤C71.400 枕叶恶性肿瘤C71.500 脑室恶性肿瘤C71.501 脉络丛恶性肿瘤C71.600 小脑恶性肿瘤C71.601 小脑蚓部恶性肿瘤C71.602 小脑扁桃体恶性肿瘤C71.700 脑干恶性肿瘤C71.701 脑桥恶性肿瘤C71.702 延髓恶性肿瘤C71.703 第四脑室恶性肿瘤C71.704 幕下恶性肿瘤C71.705 中脑恶性肿瘤C71.800 脑交搭跨越恶性肿瘤C71.801 额顶叶恶性肿瘤C71.802 额颞顶叶恶性肿瘤C71.803 顶枕叶恶性肿瘤C71.804 顶颞叶恶性肿瘤C71.805 颞顶枕叶恶性肿瘤C71.806 额颞叶恶性肿瘤C71.807 颞叶脑岛恶性肿瘤C71.808 颞枕叶恶性肿瘤C71.809 桥脑小脑角恶性肿瘤C71.900 脑恶性肿瘤C71.901 鞍上区恶性肿瘤C71.902 蝶鞍区恶性肿瘤C72.000 脊髓恶性肿瘤C72.001 脊髓颈段恶性肿瘤C72.002 脊髓圆锥恶性肿瘤C72.003 脊髓胸段恶性肿瘤C72.004 脊髓腰段恶性肿瘤C72.100 马尾恶性肿瘤C72.200 嗅神经恶性肿瘤C72.201 嗅球恶性肿瘤C72.300 视神经恶性肿瘤C72.400 听神经恶性肿瘤C72.500 特指颅神经恶性肿瘤C72.501 动眼神经恶性肿瘤C72.502 滑车神经恶性肿瘤C72.503 三叉神经恶性肿瘤C72.504 外展神经恶性肿瘤C72.505 面神经恶性肿瘤C72.506 前庭蜗神经恶性肿瘤C72.507 舌咽神经恶性肿瘤C72.508 迷走神经恶性肿瘤C72.509 副神经恶性肿瘤C72.510 舌下神经恶性肿瘤C72.800 脑和中枢神经系统特指部位交搭跨越恶性肿瘤C72.900 中枢神经系统恶性肿瘤C72.901 硬膜外恶性肿瘤C73.x00 甲状腺恶性肿瘤C74.000 肾上腺皮质恶性肿瘤C74.100 肾上腺髓质恶性肿瘤C74.900 肾上腺恶性肿瘤C75.000 甲状旁腺恶性肿瘤C75.100 垂体恶性肿瘤C75.200 颅咽管恶性肿瘤C75.300 松果体恶性肿瘤C75.400 颈动脉体恶性肿瘤C75.500 主动脉体恶性肿瘤C75.501 节旁体恶性肿瘤C75.800 特指累及多个腺体恶性肿瘤C75.900 内分泌腺恶性肿瘤C76.000 头部恶性肿瘤C76.001 面部恶性肿瘤C76.002 颈部恶性肿瘤C76.003 颊恶性肿瘤C76.004 鼻恶性肿瘤C76.005 颔下恶性肿瘤C76.006 颏下恶性肿瘤C76.100 胸部恶性肿瘤C76.101 腋恶性肿瘤C76.200 腹部恶性肿瘤C76.300 盆腔恶性肿瘤C76.301 膀胱直肠隔恶性肿瘤C76.302 骶恶性肿瘤C76.303 会阴部恶性肿瘤C76.304 腹股沟恶性肿瘤C76.305 骶尾部恶性肿瘤C76.306 臀部恶性肿瘤C76.307 直肠阴道隔恶性肿瘤C76.400 上肢恶性肿瘤C76.401 肩恶性肿瘤C76.402 手部恶性肿瘤C76.500 下肢恶性肿瘤C76.501 髋恶性肿瘤C76.502 腘窝恶性肿瘤C76.503 足恶性肿瘤C76.700 特指不明确部位的恶性肿瘤C76.701 躯干部恶性肿瘤C76.702 背部恶性肿瘤C76.800 特指部位交搭跨越恶性肿瘤C76.801 不明确部位交搭跨越恶性肿瘤C77.000 头部淋巴结继发恶性肿瘤C77.001 面部淋巴结继发恶性肿瘤C77.002 颈部淋巴结继发恶性肿瘤C77.003 颏下淋巴结继发恶性肿瘤C77.004 颌下淋巴结继发恶性肿瘤C77.005 腮腺淋巴结继发恶性肿瘤C77.006 耳淋巴结继发恶性肿瘤C77.007 锁骨上淋巴结继发恶性肿瘤C77.008 气管食管沟淋巴结继发恶性肿瘤C77.100 胸内淋巴结继发恶性肿瘤C77.101 胸骨旁淋巴结继发恶性肿瘤C77.102 肺门淋巴结继发恶性肿瘤C77.103 纵隔淋巴结继发恶性肿瘤C77.104 气管淋巴结继发恶性肿瘤C77.105 气管支气管淋巴结继发恶性肿瘤C77.106 食管淋巴结继发恶性肿瘤C77.107 膈淋巴结继发恶性肿瘤C77.200 腹腔淋巴结继发恶性肿瘤C77.201 胃淋巴结继发恶性肿瘤C77.202 脾淋巴结继发恶性肿瘤C77.203 肝淋巴结继发恶性肿瘤C77.204 胰淋巴结继发恶性肿瘤C77.205 腹膜后淋巴结继发恶性肿瘤C77.206 主动脉旁淋巴结继发恶性肿瘤C77.207 肠系膜淋巴结继发恶性肿瘤C77.208 肠周淋巴结继发恶性肿瘤C77.300 上肢淋巴结继发恶性肿瘤C77.301 腋下淋巴结继发恶性肿瘤C77.302 锁骨下淋巴结继发恶性肿瘤C77.303 胸壁淋巴结继发恶性肿瘤C77.400 腹股沟淋巴结继发恶性肿瘤C77.401 下肢淋巴结继发恶性肿瘤C77.500 盆腔淋巴结继发性恶性肿瘤C77.501 髂淋巴结继发恶性肿瘤C77.502 骶骨淋巴结继发恶性肿瘤C77.503 耻骨联合前淋巴结继发恶性肿瘤C77.800 多个部位淋巴结继发性恶性肿瘤C77.900 淋巴结继发恶性肿瘤C78.000 肺继发恶性肿瘤C78.001 支气管继发恶性肿瘤C78.002 主支气管继发恶性肿瘤C78.003 气管支气管继发恶性肿瘤C78.100 纵隔继发恶性肿瘤C78.200 胸膜继发恶性肿瘤C78.201 恶性胸腔积液C78.300 特指呼吸器官继发性恶性肿瘤C78.301 鼻窦继发恶性肿瘤C78.302 鼻腔继发恶性肿瘤C78.303 中耳继发恶性肿瘤C78.304 气管继发恶性肿瘤C78.305 喉继发恶性肿瘤C78.401 十二指肠继发恶性肿瘤C78.402 空肠继发恶性肿瘤C78.403 回肠继发恶性肿瘤C78.500 大肠继发恶性肿瘤C78.501 直肠继发恶性肿瘤C78.502 盲肠继发恶性肿瘤C78.503 阑尾继发恶性肿瘤C78.504 结肠继发恶性肿瘤C78.505 肛管继发恶性肿瘤C78.600 腹膜继发恶性肿瘤C78.601 腹膜后继发恶性肿瘤C78.602 大网膜继发恶性肿瘤C78.603 肠系膜继发恶性肿瘤C78.604 恶性腹水C78.605 道格拉斯陷凹继发恶性肿瘤C78.700 肝继发恶性肿瘤C78.800 特指消化器官继发性恶性肿瘤C78.801 食管继发恶性肿瘤C78.802 胃继发恶性肿瘤C78.803 贲门继发恶性肿瘤C78.805 脾继发恶性肿瘤C78.806 胰腺继发恶性肿瘤C78.807 胆囊继发恶性肿瘤C78.808 胆管继发恶性肿瘤C79.000 肾继发恶性肿瘤C79.001 肾盂继发恶性肿瘤C79.100 泌尿器官继发恶性肿瘤C79.101 膀胱继发恶性肿瘤C79.102 输尿管继发恶性肿瘤C79.103 尿道继发恶性肿瘤C79.200 皮肤继发恶性肿瘤C79.201 头部皮肤继发恶性肿瘤C79.202 面部皮肤继发恶性肿瘤C79.203 颈部皮肤继发恶性肿瘤C79.204 躯干皮肤继发恶性肿瘤C79.205 四肢皮肤继发恶性肿瘤C79.300 脑继发恶性肿瘤C79.301 脑膜继发恶性肿瘤C79.302 大脑继发恶性肿瘤C79.303 额叶继发恶性肿瘤C79.304 顶叶继发恶性肿瘤C79.305 枕叶继发恶性肿瘤C79.307 脑岛继发恶性肿瘤C79.308 海马回继发恶性肿瘤C79.309 小脑继发恶性肿瘤C79.310 脑干继发恶性肿瘤C79.311 丘脑继发恶性肿瘤C79.400 特指部位神经继发性恶性肿瘤C79.401 中枢神经系统继发恶性肿瘤C79.402 颅神经继发恶性肿瘤C79.404 脊膜继发恶性肿瘤C79.405 眼继发恶性肿瘤C79.406 眶内继发恶性肿瘤C79.407 眼球继发恶性肿瘤C79.408 眼外肌继发恶性肿瘤C79.409 脉络膜继发恶性肿瘤C79.500 骨继发恶性肿瘤C79.501 骨髓继发恶性肿瘤C79.502 颅骨继发恶性肿瘤C79.503 面骨继发恶性肿瘤C79.504 颌骨继发恶性肿瘤C79.505 下颌骨继发恶性肿瘤C79.506 躯干骨继发恶性肿瘤C79.507 上肢骨继发恶性肿瘤C79.508 下肢骨继发恶性肿瘤C79.600 卵巢继发恶性肿瘤C79.700 肾上腺继发恶性肿瘤C79.800 特指部位继发性恶性肿瘤C79.801 口腔继发恶性肿瘤C79.802 舌继发恶性肿瘤C79.803 咽继发恶性肿瘤C79.804 扁桃体继发恶性肿瘤C79.805 甲状腺继发恶性肿瘤C79.806 乳腺继发恶性肿瘤C79.807 胸腔继发恶性肿瘤C79.808 心脏继发恶性肿瘤C79.809 腹腔继发恶性肿瘤C79.810 膈继发恶性肿瘤C79.811 盆腔继发恶性肿瘤C79.813 附件继发恶性肿瘤C79.814 阴道继发恶性肿瘤C79.815 输精管继发恶性肿瘤C79.816 精囊继发恶性肿瘤。
恶性肿瘤ICD-10
放疗和化疗
放疗是利用放射线治疗肿瘤的一种方法,适用于部分早期和晚期肿瘤患者,也可以 作为手术后的辅助治疗。
化疗是利用化学药物杀死肿瘤细胞的一种方法,适用于多种恶性肿瘤,但效果因个 体差异而异,且副作用明显,如恶心、呕吐、脱发等。
放疗和化疗通常结合使用,以达到更好的治疗效果。
免疫治疗和靶向治疗
免疫治疗是通过激活患者自身的 免疫系统来攻击肿瘤细胞的一种 方法,近年来发展迅速,已成为
异,需结合临床表现和检查结果进行诊断。
05
治疗与预后
手术治疗
手术是多数恶性肿瘤的首选治疗 方法,根据肿瘤的部位、大小、 患者身体状况等因素,可以选择
根治性手术或姑息性手术。
根治性手术尽可能地切除肿瘤及 其周围组织,以达到治愈的目的 ;姑息性手术则以减轻患者症状
、延长生命为主。
手术前后的护理和恢复也非常重 要,包括营养支持、心理疏导等
消瘦
肿瘤消耗能量,可引起消瘦,如肺癌、肠癌 等。
恶病质肿瘤晚期,患者可出现贫 Nhomakorabea、消瘦、乏力等 恶病质症状。
转移症状
淋巴转移
肿瘤通过淋巴系统转移, 可形成淋巴结肿大、压迫 周围组织等症状,如乳腺 癌、肺癌等。
血行转移
肿瘤通过血液循环转移, 可形成远处组织或器官的 转移灶,如肝癌、骨肉瘤 等。
种植转移
患者的心理状态和生活方式也会对预后产生影响,积极的心态和健康的生活方式有助于提高 患者的生活质量和预后。
06
ICD-10编码规则与分类
ICD-10编码规则
字母数字编码
ICD-10采用字母数字编码方式,每个编码都由字母和数字组成,其中字母代表疾 病类别,数字代表具体疾病。
逐级分类
恶性肿瘤ICD10
ICD-10编码的使用
ICD-10编码在医疗、科研、教学和统计分析等多个领域都 有广泛的应用。
通过ICD-10编码可以方便地对恶性肿瘤进行统计、比较和 分析,有利于评估肿瘤疾病的流行趋势和制定相应的防治 策略。
02
ICD-10中恶性肿瘤的编码规则
精确定义的肿瘤部位编码
1
编码员需根据肿瘤部位进行编码,如鼻咽、肺 、肝等部位;
诊断术语的准确性
总结词
诊断术语的准确性是ICD-10编码准确性的核心。
详细描述
诊断术语的准确性包括对恶性肿瘤病理类型、部位、分期等信息的准确描述。这 些信息是ICD-10编码的基础,直接影响编码的准确性。
编码人员的专业能力
总结词
编码人员的专业能力是ICD-10编码准确性的重要因素。
详细描述
编码人员需要具备扎实的医学知识、编码知识和良好的沟通 技巧。他们需要了解恶性肿瘤的病理、分类、分期等信息, 并能够准确地将这些信息转化为ICD-10编码。
评估治疗效果
通过比较不同治疗方案下患者的ICD-10编码,可以评估不同 治疗方法的疗效和优劣。
医疗保健质量的评估和改进
医疗服务质量评估
ICD-10编码可以用于评估医疗服务的质量和效率,帮助医疗机构识别不足之 处并加以改进。
医疗保健资源利用分析
通过对ICD-10编码的统计分析,可以了解医疗资源的利用情况,优化资源配 置。
况的国际标准。
ICD-10分为卷一和卷二,卷一包含所有疾病的ICD 编码,卷二包含损伤、中毒和外因的编码。
随着医学的发展,ICD-10的编码不断进行更新 和扩展,以适应新的疾病分类和诊断需求。
ICD-10与其他编码系统的关系
ICD-10是医疗领域中最广泛使用的编码系统之一,与HL7、SNOMED等编码系 统共同用于医疗信息的交换和共享。
恶性肿瘤ICD10疾病编码
恶性肿瘤ICD-10编码的原则和流程
恶性肿瘤ICD-10编码的原则包括:准确性、完整 性、唯一性和简洁性。
主要编码是指对疾病的主要诊断进行编码,附加 编码是指对疾病的其他相关诊断进行编码。
恶性肿瘤ICD-10编码的流程主要包括:确定疾病 诊断、选择主要编码和附加编码、填写编码备注 等。
在填写编码备注时,需要注意填写正确的备注信 息,以便后续查询和使用。
03
恶性肿瘤ICD-10编码的实践应用
恶性肿瘤ICD-10编码在医疗管理中的应用
医疗记录标准化
ICD-10编码是一种国际通用的疾病编码系统,它为医疗机构提供了标准的疾病分 类和编码方式,有助于医疗记录的规范化和标准化。
医疗决策支持
通过对恶性肿瘤患者的ICD-10编码进行分析,医疗机构可以获得患者的疾病特征 和流行病学信息,从而为制定针对性的治疗方案、资源分配和风险管理提供依据 。
相较于手工编码,人工智能算法在ICD-10编码方面具有更高
03
的准确性和效率,具有临床应用潜力。
对未来研究的展望
需要加强对编码员的专业培训和考核,提高 编码质量和效率。
需要进一步研究ICD-10编码在医疗管理、 流行病学和健康监测等方面的应用,以更好
地发挥其作用。
需要进一步研究不同医院和医生对ICD-10 编码的影响,以制定更加规范和准确的编码 制度。
02
恶性肿瘤ICD-10编码的具体内容
常见恶性肿瘤ICD-10编码
C00-C14
皮肤癌、基底细胞癌等
C50-C53
食管癌、甲状腺癌等
C40-C49
乳腺癌、卵巢癌等
C15-C26
胃肠道癌、胰腺癌等
C30-C39
肺癌、喉癌、鼻咽癌等
恶性肿瘤ICD10
基于恶性肿瘤ICD10编码数据,可 以对医院的整体服务质量进行评价 ,包括床位使用率、平均住院日等 方面。
流行病学研究
疾病分布研究
利用恶性肿瘤ICD10编码数据, 可以研究恶性肿瘤在不同地区、
不同人群的分布情况。
疾病流行趋势研究
通过对恶性肿瘤ICD10编码数据 的长期追踪,可以研究恶性肿瘤
教育资源
提供相关教材、软件、网络课程等资 源,方便学员学习和复习。
培训效果评估与改进
评估方式
通过考试、实操考核等方式对学员的学 习成果进行评估,同时收集学员的反馈 意见。
VS
改进措施
根据评估结果和反馈意见,对培训内容、 方式等进行调整和优化,提高培训效果和 质量。
THANKS
谢谢您的观看
3
编码审核与复核
建立编码审核机制,对编码进行复核,确保编码 的准确性。
国际交流与合作
国际会议与研讨
定期举办国际恶性肿瘤ICD10编码会议和研讨,分享经验,共同 探讨解决编码问题。
合作研究
开展国际合作研究,共同研发更先进的编码技术和方法,提高编码 的准确性。
建立国际编码数据库
建立国际恶性肿瘤ICD10编码数据库,共享编码数据,促进国际交 流与合作。
转移性肿瘤应根据其原发部位进行编 码,并在附加信息中注明转移部位。
03
恶性肿瘤ICD10在医疗管理中 的应用
病案管理
病案首页填写
恶性肿瘤ICD10编码用于 病案首页的填写,确保疾 病信息的准确性和完整性 。
病案检索
通过恶性肿瘤ICD10编码 ,可以快速检索和整理相 关病例,提高病案管理的 效率。
国际应用与发展
国际应用
恶性肿瘤ICD10被世界卫生组织(WHO)推荐并广泛应用于 全球范围内的疾病统计和监测,为各国制定公共卫生政策提 供数据支持。
ICD10第2章肿瘤
ICD10第2章肿瘤ICD-10 第2章肿瘤第一节恶性肿瘤恶性肿瘤,又称癌症,是一种由于细胞异常增殖和无限增长,导致组织和器官功能受损的疾病。
恶性肿瘤可发生于人体的各个部位,包括但不限于皮肤、乳房、肺、胃、肝、结肠和直肠等。
根据病原细胞的类型、组织来源及其分化程度等特征,恶性肿瘤被进一步细分为多个亚类。
第二节良性肿瘤与恶性肿瘤相对应的是良性肿瘤,也被称为非癌性肿瘤。
良性肿瘤是一种局限性生长的肿瘤,其细胞的增殖速度较慢,没有侵袭性和转移能力。
虽然良性肿瘤通常不会对身体产生危害,但某些特殊情况下它们可能会压迫周围的组织或器官,导致一些症状和不适。
第三节肿瘤的诊断与治疗肿瘤的诊断是通过对患者的体格检查、临床表现评估和影像学检查等多种手段进行的。
医生还可能进行肿瘤标志物的检测,以确定肿瘤的类型和严重程度。
一旦诊断出肿瘤,医生将制定相应的治疗方案,包括手术切除、放射治疗、化疗或靶向治疗等。
治疗方案的选择将基于患者的整体情况和肿瘤的特征。
第四节预防与健康教育预防是减少肿瘤发生和死亡的关键。
个人和公共卫生措施可以显著降低患癌风险。
个体应注意保持健康的生活方式,包括均衡饮食、适量运动、避免吸烟和酗酒等。
此外,接种疫苗和避免曝露于致癌因素(如有害物质和辐射)也是预防肿瘤的重要措施。
结语ICD-10第2章肿瘤对恶性肿瘤和良性肿瘤进行了分类和编码,帮助医生和研究人员更好地诊断和治疗肿瘤。
肿瘤的发生和发展是一个复杂的过程,需要多学科的合作和综合治疗。
预防肿瘤的发生至关重要,我们每个人都应该关注自己的健康,采取积极的生活方式,预防疾病的发生。
只有通过共同的努力,我们才能减少肿瘤对我们社会的影响,并为人类健康做出更大的贡献。
恶性肿瘤ICD10疾病编码
04
恶性肿瘤ICD10疾病编码的挑 战与未来发展
面临的挑战
编码标准不统一
由于缺乏全球统一的恶性肿瘤ICD10疾病编码标准,导致 编码混乱,影响数据比较和分析。
诊断和分类的复杂性
恶性肿瘤的诊断和分类具有复杂性,不同医生或病理学家 可能存在不同的判断标准,导致编码的准确性难以保证。
技术更新和变化
随着医学技术的不断更新和进步,新的肿瘤类型和治疗方 式不断涌现,需要不断更新和调整ICD10疾病编码系统。
结构
采用层次化的编码结构,从高层次到 低层次依次为章、节、类目、细目等 ,每个层次都有相应的数字代码。
02
恶性肿瘤ICD10疾病编码的应 用
在医疗管理中的应用
医疗数据统计和分析
恶性肿瘤ICD10疾病编码是医疗管理中的重要工具,用于对恶性肿瘤病例进行 分类和统计,分析恶性肿瘤的发病趋势、地区分布和年龄性别差异等。
编码。
完整性
涵盖所有恶性肿瘤疾病类型, 确保所有相关疾病都有对应的
编码。
更新性
随着医学的进步和新的研究成 果的出现,及时更新和维护编
码系统。
灵活性
适应不同国家和地区的医疗实 践差异,提供灵活的编码选项
。
编码的分类与结构
分类
恶性肿瘤ICD10疾病编码按照肿瘤的 发生部位、组织学类型、恶性程度等 进行分类。
性和一致性。
更新与维护的方法和工具
专家委员会决策
更新与维护恶性肿瘤ICD10疾病 编码需要依靠专家委员会的决策 和建议,他们具有丰富的医学知
识和编码经验。
利用现代化工具
随着信息技术的发展,可以使用电 子化工具进行数据收集、整理和分 析,提高编码更新的效率和准确性 。
医保版肿瘤形态学icd10编码
医保版肿瘤形态学icd10编码肿瘤形态学ICD-10编码是医保系统中用来识别和分类恶性肿瘤的国际标准编码。
ICD-10编码系统定义了各种不同类型的肿瘤,并提供了详细的描述和编码指南,以确保医务人员能够准确记录和报告肿瘤的形态特征。
以下是一些常见的肿瘤形态学ICD-10编码:1. C50.X:乳腺癌C50.0:乳头的乳腺癌C50.1:中央部位的乳腺癌C50.2:外下象限的乳腺癌C50.3:外上象限的乳腺癌C50.4:中央和外上象限的乳腺癌C50.5:中央和外下象限的乳腺癌C50.6:其他部位的乳腺癌2. C61:前列腺癌C61.0:前列腺的上皮内瘤变C61.1:前列腺的浸润性腺癌C61.2:前列腺的大小叶间质增生伴有腺癌C61.9:前列腺的未特指的腺癌3. C18.X:结直肠癌C18.0:右半结肠癌C18.1:横结肠癌C18.2:降结肠癌C18.3:乙状结肠癌C18.4:直肠下段癌C18.5:直肠上段癌C18.6:直肠癌4. C34.X:肺癌C34.0:主要支气管肺癌C34.1:上叶支气管肺癌C34.2:中叶支气管肺癌C34.3:下叶支气管肺癌C34.8:重叠部位的肺癌C34.9:未特指部位的肺癌5. C73:甲状腺癌C73.0:甲状腺的乳头状癌C73.1:甲状腺的滤泡状癌C73.9:甲状腺的未特指癌6. C56.X:卵巢癌C56.0:卵巢的浆液性乳头状囊腺癌C56.1:卵巢的子宫内膜样囊腺癌C56.9:卵巢的未特指癌这些编码只是一部分肿瘤形态学编码的示例。
在实际应用中,医保系统还提供了更多细分的编码,以适应各种不同类型和部位的恶性肿瘤。
这些编码有助于医务人员进行肿瘤统计、研究和治疗,并为患者提供准确的医疗保健服务。
需要注意的是,ICD-10编码系统还提供了一些代码后缀,用于表示肿瘤的分期和分级。
例如,“/0”表示原位癌,即肿瘤仅限于原发部位,没有侵犯周围组织;“/1”表示恶性肿瘤已经侵犯了周围组织或器官;“/2”表示已经发生了转移。
恶性肿瘤icd10疾病编码
医院应定期组织临床医生参加ICD-10编码培训,提高他们对编码规则的了解程度。
建立编码质量评估机制
医院应建立编码质量评估机制,定期对编码人员进行考核和评估,确保他们的编码质量。
引入智能化编码系统
智能化编码系统可以根据输入的文本信息自动生成ICD-10编码,这可以减少因人为错误导致的编码错误 。
02
它使用数字代码来表示不同的疾 病和病症,为医学信息交流和数 据分析提供了统一的标准。
ICD10编码标准化
ICD10编码采用国际通用的标准,使 得不同国家和地区的数据可以进行比 较和分析。
这种标准化对于医学研究、流行病学 调查、卫生政策制定和公共卫生监测 非常重要。
ICD10编码在医学领域的应用
恶性肿瘤分类
• 恶性肿瘤分类:恶性肿瘤可以根据其起源的组织类型、细胞类型、恶性程度、生长速度、转移部位等进行分类。ICD10编码 系统根据世界卫生组织制定的国际疾病分类标准,将恶性肿瘤分为多个亚类和编码。
恶性肿瘤ICD10编码特点
01
03
ICD10编码特点
02
编码的唯一性
04
ICD10编码系统是一种国际通用 的疾病编码系统,它将每种疾 病根据其病因、病理、临床表 现、诊断标准等信息进行编码 。对于恶性肿瘤,ICD10编码系 统具有以下特点
研究方法
收集ICD10的相关资料和恶性肿瘤的病理学资料,对恶性肿瘤ICD10疾病编码进 行系统分析和总结。同时,结合实际应用案例,阐述恶性肿瘤ICD10疾病编码 在临床、科研和管理中的应用价值。
02 ICD10编码概述
ICD10编码定义
01
ICD10编码是一种用于分类和编 码疾病的系统,由世界卫生组织 制定。
恶性肿瘤ICD10编码选择
恶性肿瘤ICD10编码选择恶性肿瘤ICD10编码选择的主要依据有ICD10指导手册与病案相关书籍,本文通过对肿瘤未治患者的首次就医、肿瘤未愈患者的再次就医与肿瘤愈后患者的再次就医3种情况的ICD10编码选择进行分析,为广大编码人员深入理解恶性肿瘤的ICD10编码方法提供参考依据。
病案编码人员应通过不断学习,熟练掌握指导手册与病案相关书籍中的编码规则,才能避免编码错误。
标签:恶性肿瘤;ICD10;编码ICD10是国际疾病分类第10次修订本的英文缩写,是世界卫生组织根据疾病的病因、病理、临床表现和解剖位置等特性制定的一种国际统一的疾病分类方法,每一个疾病诊断均可由一个ICD10编码表示。
疾病编码是病案管理工作中的一个重要环节,编码质量的好坏直接关系到病种统计、医疗费用支付等方面,因此,从事编码工作的人员必须熟悉编码规则,并保证编码的准确性。
恶性肿瘤的ICD10编码选择是编码工作中的一个难点,不同的医院或不同的编码人员对恶性肿瘤ICD10编码的选择往往有所不同,故本文通过对恶性肿瘤ICD10编码选择的依据与实例进行分析,为广大编码人员深入理解恶性肿瘤的ICD10编码方法提供参考依据。
1 恶性肿瘤ICD10编码选择依据1.1 ICD10指导手册ICD10共有三卷,第一卷主要为疾病编码的类目表,用于核对编码,第二卷是指导手册,主要是对编码方法进行说明,第三卷为索引,主要用于查找编码。
在ICD10指导手册中有关恶性肿瘤编码选择的注释为[1]:不管是原发肿瘤或继发肿瘤,只要它是本次医疗事件的焦点,应将其作为”主要情况”编码,而当记录的”主要情况”是一种已不存在的原发肿瘤,如在前一次医疗事件期间已经被切除,应把继发肿瘤、现时并发症或第二十一章的适当情况即Z编码作为”主要情况”编码。
可见,ICD10指导手册对恶性肿瘤编码选择做出了明确的规定,即原发或继发肿瘤在切除或治愈前,如对原发肿瘤花费的医疗精力最多,应选择原发恶性肿瘤编码作为主要编码,编码范围是C00-C76,如对继发肿瘤花费的医疗精力最多,应选择继发恶性肿瘤编码作为主要编码,编码范围是C77-C79,如原发肿瘤被切除或治愈后,可选择继发肿瘤、现时并发症或二十一章的Z编码作为主要编码。
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结肠肝曲 横结肠 脾曲 降结肠 乙状结肠 结肠交搭跨越的损害 结肠,未特指 直肠乙状结肠连接处恶性肿瘤 直肠恶性肿瘤 肛门和肛管的恶性肿瘤 肛门,未特指 肛管 泄殖腔源性区 直肠,肛门和肛管交搭跨越的损害 肝和肝内胆管恶性肿瘤 肝细胞癌 肝内胆管癌 肝母细胞瘤 肝血管肉瘤 肝的其他肉瘤 其他特指的肝癌 肝,未特指 胆囊恶性肿瘤 胆道其他和未特指部位的恶性肿瘤 肝外胆管 法特壶腹 胆道交搭跨越的损害 胆道,未特指 胰恶性肿瘤 胰头 胰体 胰尾 胰管 内分泌的胰腺 胰的其他部位 胰交搭跨越的损害 胰,未特指 其他和不明确的消化器官恶性肿瘤 肠道,部位未特指 脾 消化系统交搭跨越的损害 消化系统,部位不明确 鼻腔和中耳恶性肿瘤 鼻腔 中耳 副鼻窦恶性肿瘤 上颌窦 筛窦 额窦 蝶窦 副鼻窦交搭跨越的损害 副鼻窦,未特指 喉恶性肿瘤 声门
腭恶性肿瘤
C05.0
硬腭
C05.1
软腭
C05.2
悬雍垂
C05.8
腭交搭跨越的损害
C05.9
腭,未特指
C06
口的其他和未特指部位的恶性肿瘤
C06.0
颊粘膜
C06.1
口前庭
C06.2
磨牙后区
C06.8
口的其他和未特指部位交搭跨越的损害
C06.9
口,未特指
C07
腮腺恶性肿瘤
C08
其他和未特指的大涎腺恶性肿瘤
输尿管恶性肿瘤 膀胱恶性肿瘤 膀胱三角区 膀胱顶 膀胱侧壁 膀胱前壁 膀胱后壁 膀胱颈 输尿管口 脐尿管 膀胱交搭跨越的损害 膀胱、未特指 其他和未特指的泌尿器官恶性肿瘤 尿道 尿道旁腺 泌尿器官交搭跨越的损害 泌尿器官,未特指 眼和附器恶性肿瘤 结合膜 角膜 视网膜 脉络膜 睫状体 泪腺和泪管 眶 眼和附器交搭跨越的损害 眼,未特指 脑脊膜恶性肿瘤 脑膜 脊(髓)膜 脑脊膜,未特指 脑恶性肿瘤 大脑,除外脑叶和脑室 额叶 颞叶 顶叶 枕叶 脑室 小脑 脑干 脑交搭跨越的损害 脑,未特指 脊髓,颅神经和中枢神经系统其他部位的恶性肿瘤 脊髓 马尾 嗅神经 视神经 听神经 其他和未特指的颅神经 脑和中枢神经系统其他部位交搭跨越的损害 中枢神经系统,未特指 甲状腺恶性肿瘤 肾上腺恶性肿瘤 肾上腺皮质
ICD-10代码
ICD疾病名
C00
唇恶性肿瘤
C00.0
外上唇
C00.1
外下唇
C00.2
外唇,未特指
C00.3
上唇内面
C00.4
下唇内面
C00.5
唇内面,未特指
C00.6
唇连合
C00.8
唇交搭跨越的损害
C00.9
唇,未特指
C01
舌根恶性肿瘤
C02
舌的其他和未特指部位的恶性肿瘤
C02.0
舌背面
C02.1
C44.2 C44.3 C44.4 C44.5 C44.6 C44.7 C44.8 C44.9 C45 C45.0 C45.1 C45.2 C45.7 C45.9 C46 C46.0 C46.1 C46.2 C46.3 C46.7 C46.8 C46.9 C47 C47.0 C47.1 C47.2 C47.3 C47.4 C47.5 C47.6 C47.8 C47.9 C48 C48.0 C48.1 C48.2 C48.8 C49 C49.0 C49.1 C49.2 C49.3 C49.4 C49.5 C49.6 C49.8 C49.9 C50 C50.0 C50.1 C50.2 C50.3 C50.4 C50.5
C18.3 C18.4 C18.5 C18.6 C18.7 C18.8 C18.9 C19 C20 C21 C21.0 C21.1 C21.2 C21.8 C22 C22.0 C22.1 C22.2 C22.3 C22.4 C22.7 C22.9 C23 C24 C24.0 C24.1 C24.8 C24.9 C25 C25.0 C25.1 C25.2 C25.3 C25.4 C25.7 C25.8 C25.9 C26 C26.0 C26.1 C26.8 C26.9 C30 C30.0 C30.1 C31 C31.0 C31.1 C31.2 C31.3 C31.8 C31.9 C32 C32.0
耳和外耳道皮肤 面部其他和未特指部位的皮肤 头皮和颈部皮肤 躯干皮肤 上肢皮肤,包括肩 下肢皮肤,包括髋 皮肤交搭跨越的损害 皮肤恶性肿瘤,未特指 间皮瘤 胸膜间皮瘤 腹膜间皮瘤 心包间皮瘤 其他部位的间皮瘤 间皮瘤,未特指 卡波西肉瘤 皮肤卡波西肉瘤 软组织卡波西肉瘤 腭卡波西肉瘤 淋巴结卡波西肉瘤 其他部位的卡波西肉瘤 多器官的卡波西肉瘤 卡波西肉瘤,未特指 周围神经和自主神经系统恶性肿瘤 头、面和颈周围神经 上肢周围神经,包括肩 下肢周围神经,包括髋 胸周围神经 腹周围神经 骨盆周围神经 躯干周围神经,未特指 周围神经和自主神经系统交搭跨越的损害 周围神经和自主神经系统,未特指 腹膜后和腹膜恶性肿瘤 腹膜后 腹膜特指部位 腹膜,未特指 腹膜后和腹膜交搭跨越的损害 其他结缔组织和软组织恶性肿瘤 头、面和颈结缔组织和软组织 上肢结缔组织和软组织,包括肩 下肢结缔组织和软组织,包括髋 胸结缔组织和软组织 腹结缔组织和软组织 骨盆结缔组织和软组织 躯干结缔组织和软组织,未特指 结缔组织和软组织交搭跨越的损害 结缔组织和软组织,未特指 乳房恶性肿瘤 乳头和乳晕 乳房中央部 乳房上内象限 乳房下内象限 乳房上外象限 乳房下外象限
舌缘
C02.2
舌腹面
C02.3
舌前三分之二,部位未特指
C02.4
舌扁桃体
C02.8
舌交搭跨越的损害
C02.9
舌,未特指
C03
牙龈恶性肿瘤
C03.0
上牙龈
C03.1
下牙龈
C03.9
牙龈,未特指
C04
口底恶性肿瘤
C04.0
口底前部
C04.1
口底侧部
C04.8
口底交搭跨越的损害
C04.9
口底,未特指
C05
C08.0
下颌下腺
C08.1
舌下腺
C08.8
大涎腺交搭跨越的损害
C08.9
大涎腺,未特指
C09
扁桃体恶性肿瘤
C09.0
扁桃体窝
C09.1
(前)(后)扁桃体柱
C09.8
扁桃体交搭跨越的损害
C09.9
扁桃体,未特指
C10
口咽恶性肿瘤
C10.0
会厌谷
C10.1 C10.2 C10.3 C10.4 C10.8 C10.9 C11 C11.0 C11.1 C11.2 C11.3 C11.8 C11.9 C12 C13 C13.0 C13.1 C13.2 C13.8 C13.9 C14 C14.0 C14.2 C14.8 C15 C15.0 C15.1 C15.2 C15.3 C15.4 C15.5 C15.8 C15.9 C16 C16.0 C16.1 C16.2 C16.3 C16.4 C16.5 C16.6 C16.8 C16.9 C17 C17.0 C17.1 C17.2 C17.3 C17.8 C17.9 C18 C18.0 C18.1 C18.2
C50.6 C50.8 C50.9 C51 C51.0 C51.1 C51.2 C51.8 C51.9 C52 C53 C53.0 C53.1 C53.8 C53.9 C54 C54.0 C54.1 C54.2 C54.3 C54.8 C54.9 C55 C56 C57 C57.0 C57.1 C57.2 C57.3 C57.4 C57.7 C57.8 C57.9 C58 C60 C60.0 C60.1 C60.2 C60.8 C60.9 C61 C62 C62.0 C62.1 C62.9 C63 C63.0 C63.1 C63.2 C63.7 C63.8 C63.9 C64 C65
C66 C67 C67.0 C67.1 C67.2 C67.3 C67.4 C67.5 C67.6 C67.7 C67.8 C67.9 C68 C68.0 C68.1 C68.8 C68.9 C69 C69.0 C69.1 C69.2 C69.3 C69.4 C69.5 C69.6 C69.8 C69.9 C70 C70.0 C70.1 C70.9 C71 C71.0 C71.1 C71.2 C71.3 C71.4 C71.5 C71.6 C71.7 C71.8 C71.9 C72 C72.0 C72.1 C72.2 C72.3 C72.4 C72.5 C72.8 C72.9 C73 C74 C74.0
声门上 声门下 喉软骨 喉交搭跨越的损害 喉,未特指 气管恶性肿瘤 支气管和肺恶性肿瘤 主支气管 上叶,支气管或肺 中叶,支气管或肺 下叶,支气管或肺 支气管和肺交搭跨越的损害 支气管或肺,未特指 胸腺恶性肿瘤 心脏、纵隔和胸膜恶性肿瘤 心脏 前纵隔 后纵隔 纵隔,部位未特指 胸膜 心脏、纵隔和胸膜交搭跨越的损害 呼吸和胸腔内器官的其他和部位不明确的恶性肿瘤 上呼吸道,部位未特指 呼吸和胸腔内器官交搭跨越的损害 呼吸系统,部位不明确 四肢的骨和关节软骨恶性肿瘤 上肢长骨和肩胛骨 上肢短骨 下肢长骨 下肢短骨 四肢的骨和关节软骨交搭跨越的损害 四肢的骨和关节软骨,未特指 其他和未特指部位的骨和关节软骨恶性肿瘤 颅和面骨 下颌骨 脊柱 肋骨、胸骨和锁骨 盆骨、骶骨和尾骨 骨和关节软骨交搭跨越的损害 骨和关节软骨,未特指 皮肤恶性黑色素瘤 唇恶性黑色素瘤 眼睑恶性黑色素瘤,包括眦 耳和外耳道恶性黑色素瘤 面部其他和未特指部位的恶性黑色素瘤 头皮和颈恶性黑色素瘤 躯干恶性黑色素瘤 上肢恶性黑色素瘤,包括肩 下肢恶性黑色素瘤,包括髋 皮肤交搭跨越的恶性黑色素瘤 皮肤恶性黑色素瘤,未特指 皮肤其他恶性肿瘤 唇皮肤 眼睑皮肤,包括眦
乳房腋尾部 乳房交搭跨越的损害 乳房,未特指 外阴恶性肿瘤 大阴唇 小阴唇 阴蒂 外阴交搭跨越的损害 外阴,未特指 阴道恶性肿瘤 宫颈恶性肿瘤 宫颈内膜 外宫颈 宫颈交搭跨越的损害 宫颈,未特指 子宫体恶性肿瘤 子宫峡 子宫内膜 子宫肌层 子宫底 子宫体交搭跨越的损害 子宫体,未特指 未特指部位的子宫恶性肿瘤 卵巢恶性肿瘤 其他和未特指的女性生殖器官恶性肿瘤 输卵管 阔韧带 圆韧带 子宫旁组织 子宫附件,未特指 其他特指的女性生殖器官 女性生殖器官交搭跨越的损害 女性生殖器官,未特指 胎盘恶性肿瘤 阴茎恶性肿瘤 包皮 阴茎头 阴茎体 阴茎交搭跨越的损害 阴茎,未特指 前列腺恶性肿瘤 睾丸恶性肿瘤 睾丸未降 下降的睾丸 睾丸,未特指 其他和未特指的男性生殖器官恶性肿瘤 副睾 精索 阴囊 其他特指的男性生殖器官 男性生殖器官交搭跨越的损害 男性生殖器官,未特指 肾恶性肿瘤,除外肾盂 肾盂恶性肿瘤