压疮品管圈
患者压疮不良事件分析鱼骨图
3.考察病人及家属防压疮知识掌握情况.
4.考核护士防压疮步伐的降真情况.
5.照顾护士部、总护士少没有定期抽查防压疮真止情况.
危沉病照顾护士教组适时网上监控.
1.护士少定期构制科室压疮病例分解计划会，查找压疮爆收本果.普及照顾护士处事品量，杜绝压疮的爆收.
3.干佳宣教处事1）真施压疮危害告知的健壮宣教，如：进院评估、家属签名、接接班指挥等.2）悬挂防压疮启示牌.3）精确使用呵护具.
4.加强巡视、定时翻身、下危患者建坐翻身卡.
5.减少下危时间段照顾护士人力，加强对于下危病人的监控.
6.训练到位.
7ET对于齐院压疮伤心制心得禁患者举止会诊追踪.
1.护士少或者量控小组查看病区护士防止压疮处事过程的真止情况.
2.总护士少督导矫正照顾护士步伐战伤心照顾护士要领.
3.举止院级、科级压疮危害管制典型化训练，
4.危沉病照顾护士教组定期对于易免性压疮举止判决.
1.过程尺度化.
2.查看时常化.
3.巡视一再化.
4.益伤最矮化
5量控常态化
科室：
日期：年月日
患者住院爆收压疮没有良事变分解之阳早格格创做
患者压疮PDCA循环分解
目标
P：计划
D：真施
C：查看
A：处理
S：尺度化
院内压疮
爆收率
0
1.照顾护士部建订压疮危害管制处事过程.
2.下危病人进院时危害评估率100%.
3.护士及病人及家属压疮知识晓得率100%.
5.合理使用气垫床.
6.包管脚够人力
.
2.病人进院时，责任护士精确评估病人压疮的危害果素.
患者压疮不良事件分析鱼骨图
1.护士长定期组织科室压疮病例分析讨论会，查找压疮发生原因。提高护理工作质量，杜绝压疮的发生。
2.总护士长督导改进护理措施和伤口护理方法。
3.进行院级、科级压疮风险管理规范化培训，
4.危重病护理学组定期对难免性压疮进行判定。
1.流程标准化。
2.检查经常化。
3.巡视频繁化。
4.损害最低化
5质控常态化
科室：
1.护士长带领病区护士学习并考核防压疮风险工作流程。
2.病人入院时，责任护士正确评估病人压疮的风险因素。
3.做好宣教工作1）实施压疮风险告知的健康宣教，如：入院评估、家属签字、交接班指导等。2）悬挂防压疮警示牌。3）正确使用保护具。
4.加强巡视、定时翻身、高危患者建立翻身卡。
5.增加高危时间段护理人力，加强对高危病人的监控。
ห้องสมุดไป่ตู้患者
患者压疮PDCA循环分析
目标
P：计划
D：实施
C：检查
A：处理
S：标准化
院内压疮
发生率
0
1.护理部修订压疮风险管理工作流程。
2.高危病人入院时风险评估率100%。
3.护士及病人及家属压疮知识知晓率100%。
4.正确使用体位垫
5.合理使用气垫床。
6.保证足够人力
7.建立皮肤会诊制度
8.ET对全院监控员定期培训
6.培训到位。
7ET对全院压疮伤口造口失禁患者进行会诊跟踪。
1.护士长或质控小组检查病区护士预防压疮工作流程的执行情况。
2.护士长检查病区护士压疮风险评分的准确性。
3.调查病人及家属防压疮知识的掌握情况。
4.考核护士防压疮措施的落实情况。
5.护理部、总护士长不定期抽查防压疮执行情况。
压疮护理的研究进展
压疮护理的研究进展关键词:压疮、评估、护理、管理、进展美国国家压疮咨询委员会NPUAP于2016年4月更新了压疮的定义：压力性损伤(以下简称压疮)是指皮肤和(或)深部软组织的局部损伤，通常发生于骨隆突部位或与医疗器械接触部位,并伴随有疼痛感[1]。
压疮的护理与管理水平，是医院护理质量管控的重要一环。
压疮的发生会给患者的身体和精神带来痛苦，影响生活信心，延长住院日，增加住院费用的和医疗资源的投入。
通过大量的文献查阅,归纳总结如下。
1.压疮评估运用压疮评估量表对患者发生压疮的危险因素作定性、定量的综合分析,筛选出压疮的高危患者，从而进行护理干预。
对患者情况进行准确、有效评估是压疮护理与管理的首要一步。
目前国内外对于压疮的评估方法较多, 如Braden量表、waterlow量表等有些临床专科科室也会根据本科室患者情况制作专用量表。
但很多量表因适用范围局限，或未经过信效度的检验，或缺乏大样本数据支持，仍有待科研的探与检验，故推荐如下量表。
1.1Braden评估量表由美国学者Bergestorm于1987年提出,该评估表主要适用于内外科、骨科以及老年长期卧床的住院患者[2]，目前在临床中使用最为广泛，也常被研究者用作其他压疮量表信效度检验的对照评估量表，Braden评估量表在各个科室患者中的预测率、灵敏度、特异度表现较为均衡,因其适用性广，可用于不同科室之间的连续性评估，故最为推荐。
1.2Norton评分表于1964年由法国学者研制,后经过两次修订，该评分表评估的相关因素包括：体力状况、精神、活动、运动、大小便失禁5个评分项。
汪佳丽和白琴[3]将此量表应用于不同科室的择期手术患者中，实验表明ROC曲线下面积为0.717，相较于Braden量表其预测率、特异度都是最好的，因而推荐在手术室使用Norton评分表。
2.压疮的护理干预措施很多压疮的高危人群伴有高龄或其他系统的疾病，压疮的发生反过来又会加重患者病情，因而通过护理干预预防或减少压疮的发生，可为患者提供更好的生存质量，对于已发生压疮的不同时期的患者，相应的给予科学学有效的治疗与护理干预。
骨伤科品管圈PPT课件
- 增加蛋白质的摄入
- 使用吸收垫或干燥垫控制潮湿
- 增加热量的摄入以分解蛋白质
- 如果可能，找出发生潮湿的原因并避免
- 补充多种维生素（必须含有 Vit A，C，E）
- 按照翻身计划表提供床上便盆/尿壶，以及 - 以上措施需迅速执行，以缓解营养缺乏
饮用水
- 咨询营养师
摩擦力和剪切力的管理
- 床头抬高不得超过 30º - 必要时使用牵吊装置 - 使用过床单移动患者 - 如果肘部和足跟易受摩擦，则需保护
在现状把握阶段收集了2017年6月～10月入院病人压疮评分的查检 数据，统计结果如下表：
月份
6月 7月 8月 9月 10月
压疮高危患 发生院内压 院外代入压 难免压疮人 治愈人次
者
疮人次
疮患者
次
5
0
0
0
0
8
1
0
0
1
19
0
2
2
0
23
0
2
1
1
14
0
0
00Βιβλιοθήκη 据结果分析原因发生次数
观察不到位 4（院外带入）
效对策。
员认识，定时翻身。
压疮的预防
·六勤 ·勤观察 ·勤擦洗 ·勤更换 ·勤翻身 ·勤整理 ·勤按摩
指导患者家属正确翻身
压疮发生危险部位的皮肤护理
• 保持皮肤清洁、干爽 • 避免用刺激性洗液，用温水及中性洗
剂
• 避免局部受压 • 在高危人群（急重症、手术时间长、
术后不能下地等病人）可能受压部位 垫水袋和贴水胶体敷料。
圈 能 力
上级 政策
总 分
顺 序
选 定
3 3 33
降低住院患者压疮发生率PDCA
降低住院患者压疮发生率PDCA 压疮，又称压力性溃疡，是住院患者常见的并发症之一。
它不仅给患者带来身体上的痛苦，增加医疗费用，还可能影响患者的康复进程和生活质量。
因此，降低住院患者压疮的发生率是医院护理质量持续改进的重要目标。
本文将运用 PDCA 循环管理方法，对降低住院患者压疮发生率进行探讨和分析。
一、计划（Plan）1、确定问题和目标通过对住院患者压疮发生情况的调查和分析，发现我院住院患者压疮发生率较高，达到了_____%，高于同级别医院的平均水平。
因此，我们将降低住院患者压疮发生率作为本次质量改进的目标，计划将压疮发生率降低至_____%以下。
2、分析原因组织护理团队对压疮发生的原因进行头脑风暴，通过鱼骨图等工具，从人员、设备、环境、方法等方面进行分析，找出可能导致压疮发生的因素。
（1）人员方面护理人员对压疮风险评估不准确，缺乏相关知识和技能培训。
部分护理人员责任心不强，对患者的皮肤护理不够重视。
（2）设备方面病房床垫硬度不合适，缺乏减压设备。
翻身辅助工具不足。
（3）环境方面病房温度、湿度不适宜，影响患者皮肤的血液循环和新陈代谢。
病房卫生条件差，容易导致皮肤感染。
（4）方法方面压疮预防和护理流程不完善，缺乏标准化操作规范。
对患者和家属的健康教育不到位，患者和家属缺乏自我护理意识和能力。
3、制定措施（1）加强培训组织护理人员参加压疮预防和护理的专题培训，邀请专家进行授课，提高护理人员的专业知识和技能。
定期进行理论和操作考核，确保培训效果。
（2）完善设备更换病房床垫，选择合适硬度和减压效果的床垫。
配备足够的翻身辅助工具，如翻身枕、气垫床等。
（3）改善环境调整病房温度和湿度，保持在适宜的范围内。
加强病房卫生管理，定期消毒，保持清洁。
（4）优化流程制定完善的压疮预防和护理流程，明确护理人员的职责和操作规范。
建立压疮风险评估表，对住院患者进行动态评估，及时采取预防措施。
（5）加强健康教育制作压疮预防和护理的宣传手册和视频，向患者和家属发放和播放。
品管圈-管理工具在护理管理中的应用
优化护理工作流程
品管圈活动对护理工作流程进行 全面梳理和分析，发现流程中存 在的问题和瓶颈，提出优化方案
和建议。
通过改进和优化护理工作流程， 提高工作效率和质量，减少不必
要的工作环节和重复劳动。
加强对护理工作流程的监督和评 估，及时发现和解决流程执行中 出现的问题，确保流程的高效顺
畅运行。
03
品管圈在护理管理中的 实施步骤
谢谢观看
降低护理不良事件发生率
品管圈活动针对护理不良事件进行深入分析，找出事件发生的原因和影响 因素，制定相应的预防措施和改进方案。
通过加强护理人员的培训和教育，提高其对不良事件的认知和应对能力， 降低类似事件的发生率。
建立护理不良事件报告制度，鼓励护理人员及时上报不良事件，加强信息 的交流和共享，促进全院范围内对不良事件的关注和管理。
通过品管圈活动降低压疮发生率。
详细描述
针对压疮高发的问题，品管圈小组进 行现状调查和原因分析，制定改进方 案，如加强皮肤护理、改善患者体位 等，实施后对效果进行监测和评估。
优化护理文书书写案例
总结词
通过品管圈活动优化护理文书书写。
详细描述
针对护理文书书写不规范、信息不准确的问 题，品管圈小组制定改进措施，如统一书写 格式、加强培训等，实施后对文书质量进行 检查和评价。
由于日常护理工作繁重，团队成员难以抽出 足够的时间和资源进行品管圈活动。
专业知识不足
团队成员缺乏品管圈相关的专业知识和经验， 影响活动的开展。
高层领导支持不足
缺乏医院或科室领导的支持，导致品管圈活 动难以持续推进。
对策与建议
加强团队沟通
定期组织团队建设活动，提高团队凝聚力， 确保信息传递准确无误。
品管圈徽SOS圈释义
品管圈的意义
一、SOS圈意义： • 图形形态的意义(整体、个别)： • 双手：代表我们熟练的技术和爱心，预防皮肤并发
症和护理伤口 • 树枝：代表ICU的 IAD患者 • 纱布：代表伤口护理和皮肤保护 • 图形颜色的意义： • 白色的纱布：代表临床伤口护理技术 • 绿色的背景：代表对健康和生命寄托的 • 无限希望
品管圈的意义
一、SOS圈意义： • SOS圈：Save Our Skin 保护我们的皮肤 • 圈徽寓意： • 双手：代表我们熟练的技术和爱心，预防护理患者
的皮肤 • 表面黑色粗糙的树枝：代表压疮患者 • 表面粉红色水滴的树枝：代表IAD患者 • 绿色的树苗：代表IAD患者恢复健康和生命的活力 • 白色的纱布：代表临床伤口护理技术 • 绿色的背景：代表对健康和生命
院压疮pdca持续改进案例报告
建立长效机制
将压疮管理纳入医院质量管理体 系，建立长效机制，确保压疮管
理工作持续改进。
推广先进技术
积极引进和推广先进的压疮管理 技术和方法，提高压疮治疗效果
和患者生活质量。
加强合作与交流
加强与其他医疗机构和学术组织 的合作与交流，共同推动压疮管
理工作的进步和发展。
THANKS
感谢观看
05 院压疮pdca持续 改进效果评估
压疮发生率下降情况评估
压疮发生率下降
通过实施PDCA循环管理，压疮发生率明显下降，从之前的 X%下降到现在的Y%。
数据分析
通过对历史数据和现状进行分析，发现压疮发生率下降与 PDCA循环管理的实施密切相关。
患者满意度提升情况评估
患者满意度提升
通过实施PDCA循环管理，患者对护理服务的满意度明显提升，从之前的Z%提升 到现在的A%。
定期检查皮肤
护理人员定期检查患者的 皮肤情况，发现异常及时 处理。
压疮治疗措施现状分析
药物治疗
对于已经形成的压疮，医 生会根据情况使用药物治 疗，如抗生素、局部敷料 等。
物理治疗
物理治疗如红外线照射、 紫外线照射等有助于促进 伤口愈合。
手术治疗
对于严重的压疮，可能需 要进行手术治疗，如植皮 、皮瓣转移等。
护理不当
营养不足
患者因疾病或饮食原因导致营养摄入 不足，皮肤抵抗力下降。
护理人员对患者的皮肤护理不到位， 没有及时为患者翻身、按摩等。
压疮预防措施现状分析
01
02
03
定期翻身
医院要求护理人员每2小 时为患者翻身一次，避免 局部长时间受压。
使用气垫床
医院采用气垫床等减压设 备，减轻患者皮肤受到的 压力。
压疮追踪效果评价
压疮追踪效果评价
提升了压疮护理风险评估的意义随着我国步入老年化社会，住院患者中高龄、生活不能白理的患者日益增多，长期卧床使得压疮的发生逐渐增多。
为了更好地做好患者的压疮预防和治疗工作，减轻患者的痛苦，正确、全面的评估尤为重要。
只有评估准确，才能有效防治压抢，促进压疮的愈合。
使本院压疮风险评估作用更加科学化客观化有护理管理者及护士的共同参与，应用头脑风暴，结合本院+抢管理中存在的问题和困惑，选出较重要及紧迫的主题，圈员允分讨论分析，分析较全面，从诸多造成压疮风险评估不准确的因素中找出要因，制定实施防范对策，操作性强，完善了制度，优化了压疮预报登记管理制度的流程。
有针对性的培训提升了护士压疮风险评估的能力通过对护士逃行压疮分期、压疮风险评估工具及压疮风险评估的意义等知识的培训，强化了护士的压疮防护意识；压疮小组。
联合压疮联络员进行督查、指导，解决了巡查不及时的问题，同时也提升了护士的压疮风险评估能力，推进制度的落实。
综上所述，品管圈作为一种有效的管理方法，可以使圈员享有更高的自主权、参与权，提高了护士工作的积极性。
QCC是一种有效的、快速
的品质管理方法，且QCC使护理管理由传统方式向现代化管理转变，护士工作态度由被动变为主动，从患者需求中寻找问题、解决问题，不断提高护理质量。
运用品管圈降低院内压疮发生率
具有自主性、相互性、持续性、 科学性和预防性的特点，能够激 发员工的工作热情，提高工作效 率和品质。
品管圈在压疮预防中的实施步骤
01
02
03
组建品管圈
根据工作内容和性质，组 建具备相关专业知识和技 能的品管圈，确定圈长和 圈员。
问题选定
收集并分析压疮发生的相 关数据，选定需要解决的 主要问题，明确目标。
患者满意度调查
满意度提升
通过调查问卷或访谈的方式，了解患 者对护理效果的满意度，发现品管圈 实施后患者满意度得到显著提升。
调查方法
采用随机抽样或全面调查的方式，收 集患者对护理效果的意见和建议，为 进一步改进提供依据。
护理人员工作效果评价
工作效率提高
品管圈的实施有效提升了护理人员的 工作效率，减少了不必要的工作流程 和重复劳动。
收集相关数据，分析压疮发生的 原因和规律，为进一步改进提供
依据。
反馈与改进
将跟踪结果及时反馈给医护人员， 针对存在的问题进行整改和优化，
不断完善预防措施。
04
品管圈施效果估
压疮发生率的变化
压疮发生率下降
通过品管圈的管理，院内压疮发生率呈现明显下降趋势，从实施前的X%降至实 施后的Y%。
数据分析
通过对比实施前后压疮发生率的统计数据，分析品管圈在降低压疮发生率方面的 效果。
运用品管圈降低院内 生率
• 品管圈在压疮预防中的应用 • 降低压疮发生率的具体措施 • 品管圈实施效果评估 • 结论与展望
01
引言
压疮发生率的现状
长期卧床患者易发生压疮
由于长期卧床导致局部组织受压过久，血液循环障碍，容易 发生压疮。
护理人员对压疮认知不足
如何降低住院病人压疮的发生率PDCAppt课件
警示教育不够
薄弱环节督导不到位
防范措施不到位
未严格执行
操作流程
护
工作不认真
理
不
良
事
检查力度不够
件
护理操作培训 不到位
家庭因素
管理因素
ppt课件.
8
原因分析
基础护理
护理文书
消毒隔离
意识淡薄 主动性、积极性低
书写不认真，漏 记
消毒隔离意识差
新护士对书写要 求不熟悉
手卫生依从性差
科室保洁主 动性不强
监管人员缺乏 1.工作任务繁重
2.人力资源缺乏
对策实施： 实施人：闵敏 实施地点：骨一科
对策处置： 改进后效果良好，继续维持，加强监督
对策效果确认：
1.指定压疮联络员 2.加强培训，组织全科护理人员认真 学习预防压疮的防范措施，以及如 何运用中医药措施预防
ppt课件.
11
对策实施
对策三
对策名称 主要因素
要因
发生压疮人数
新护士多
2
监管人员缺乏
1
理论知识缺乏
1
工作任务繁重
1
培训力度不够
0
ppt课件.
百分比 40.0% 20.0% 20.0% 20.0% 0.0%
累计百分比 40.0% 60.0% 80.0% 100.0% 100.0%
4
改善前柏拉图
ppt课件.
5
ppt课件.
治标问题 过渡问题 治本问题
对策实施： 实施人：权娜 实施地点：骨一科
对策处置： 改进后效果良好，继续维持
对策效果确认：
1.设置压疮管理员岗位 2.实施护理岗位听班制度 3.设置岗位奖励机制
如何选定品管圈主题
6)其它非预期相关事件
.
病人安全（不良）事件
一、医疗
7. 手 术 (1)择期 1 ）手术并 ①肺炎 并发症 手术后 发症导致的 ②深静脉血栓、肺栓塞
并发症 死亡例数 ③败血症 ④休克/心脏骤停（猝死） ⑤消化道出血/急性溃疡
2）手术后伤口裂开 3）手术后肺栓塞或深静脉血栓 4）手术后出血或血肿 5）手术后髋关节骨折 6）手术后生理及代谢紊乱 7）手术后呼吸衰竭 8）手术后败血症
.
病人安全（不良）事件
三、药事
1.药 房 发 错 （ 1）药房发错药：剂量、品种、剂型、
药
规格、禁忌或相互作用、用法未审核清楚
致不良反应 （ 2）发出过期药品
2.医 生 用 药 （ 1）无适应症使用药物致不良反应
错
（ 2）剂量过大致不良反应
误致药 物不良 （ 3）用法用量错误致不良反应
反应
（ 4）疗程过长致不良反应
.
三好一满意指标监控
服务态度、流服程务、好水平指标
标准 值季度 评价
1. 城市社区转诊预约占本地门诊就诊 ≥ 20% 量的比例
2. 本地患者复诊预约率
≥ 50%
3. 口腔科病人复查等复诊预约率 ≥ 60%
4. 产前检查病人复查等复诊预约率 ≥ 60%
5. 术后病人复查等复诊预约率
≥ 60%
6. 挂号、划价、收费、取药等服务窗 ≤ 10min 口等候时间
品管圈能够解决品质问题的主题降低呼吸机相关性肺炎发生率降低妇科肿瘤病人院内感染率降低伤口换药疼痛指数提高偏瘫患者肢体功能锻炼的遵循率降低静脉炎发生率降低新生儿呕吐率提高危重病患者的基础护理合格率提高出院病人的随访率qcc活动的意义品管圈能够解决成本问题的主题减少手术室医疗垃圾重量降低医用耗材比例降低门诊用药比例降低洗碗机清洁剂使用量qcc活动的意义品管圈能够解决效率问题的主题缩短预出院病人当日在院时间缩短住院择期手术病人等待手术时间提高安全核查制度在手术室执行的到位率缩短颅脑急诊手术病人准备时间提升准时让病患在约定时间做到检查之比率提高危重交班的准确性提高病人送检的准确率提高收费的准确性qcc活动的意义品管圈能够解决安全问题的主题降低口腔医护人员学制剂的自我防护率降低护理人员针扎发生率qcc活动的意义可改善的问题许多的问题由管理层来处理往往更加合适例如员工的薪水不假期等问题
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外周为蓝色：我们的护士服是蓝色，蓝色是永恒的象征，也代表需要我们护 士来帮助患者尽早的康复。
圈徽的意义： 护理的理念是“以病人为中心”，把病患真正的放入到我们每一位护理人员 的心里，故以外周为护士，心中为病人，每天让病人进步一点，每天都有一 个新的开始，新的进度，让他早一天站起来，可以像正常人一样，自由的行 走。用我们的爱心、细心、耐心、责任心感动病患，取得配合，促进早日康 复，给病人希望，体现人文关怀，从而实现护理品质的提升。
皮肤的水分：皮肤干燥和过度潮湿都是的危险因素
高龄
--------神经内科品管圈
考虑以下因素对患者发生压 疮的危险的影响
前景充满希望。
圈名口号： 每天都是新的一天 让我们站起来，自由的行走
圈徽的组成： 红色的手：象征着让我们用我们温暖的双手，温暖他人的心，带给病人关心、 关怀与呵护。
红色的爱心：代表了护士的爱心、细心、耐心、责任心。
红心中间有一个倾斜的人字：代表了病人日渐衰退的身体
黄色的光芒：代表了初升的太阳，能给每一位病患带来希望。
＊卧床不起和/或坐轮椅的患者考虑处于发生压疮的危险中。
风险评估----风险评估的实施
--------神经内科品管圈
使用结构化方法进行风险评估，其中包括对任何皮 肤完整性的改变而进行的全面皮肤评估。
1. 皮肤完整性改变的人考虑处于发生压疮的危险中。
2.皮肤状况的改变可能包括皮肤干燥，红斑，以及其他变 化。不变白红斑的存在 增加了未来发生压疮的危险。
--------神经内科品管圈
圈名的意义及圈活动特点
圈队介召及分工
--------神经内科品管圈
（1） 圈长：田晓娟 工作职责：负责协调、分配和监督各圈员的工
作，对对策实施的有效性进行跟踪验证。 （2） 辅导员：焦晋燕、张玉英
工作职责：负责领导、支持和协助团队活动开 展，为活动的开展提供指导意见和资源安排。 （3）圈员：冯艳萍、宿慧敏、王瑶、安丽晶、白 娟、朱小红、张燕、马岚、张雪菲
临床主要存在问题--------神经内科品管圈
护士教育不够重视 对压疮评估认识不足 在压疮预防和治疗方
面还在使用一些知识 不够前沿或不恰当的 方法和手段 病人及家属知识的缺乏
活动主题及目标。
--------神经内科品管圈
活动主题：护士对压疮风险评估的重要性
活动目标：降低压疮的发生率，提高护理质量，并减
--------神经内科品管圈
在所有卫生保健机构建立风险评估政策。
教育护理人员如何实现准确和可靠的风险评估。
记录所有的风险评估。
＊风险评估的文件能够确保多学科小组的沟通，并
提供证据表明护理计划是适当的，也可作为监测患 者康复进度的基准。
风险评估----风险评估的实施
--------神经内科品管圈
使用结构化方法进行风险评估，是通过对主要危险 因素的理解而得出的临床判断提炼出来的。
--------神经内科品管圈
考虑以下因素对患者发生压疮的危 险的影响 营养指标：营养指标包括贫血，血红蛋白和血清白蛋白水平，营养摄入
量和体重
影响灌注和氧合的因素：影响灌注的因素包括糖尿病，心血管系统不稳 定/使用去甲肾上腺素，低血压，踝肱指数和用氧情况
----------品管圈--------神经内科品管圈
护士对压疮风险评估的重要性
QCC圈名：日新圈 成立时间：2012年7月 1、QCC团队概况
圈名 活动宣言
日新圈
成立时间
2012年7月
减少压疮的发生，提高护理质量
活动主题
护士对压疮风险评估的重要性
机构
太钢总医院
圈会频率 圈会时间
每周一次 1-2小时
使用结构化方法进行风险评估，以识别有发生压疮危险的高危人群。
＊结构化方法可能通过使用风险评估量表，并结合全面的皮肤评估和临
床诊断而实现。有证据表明，引入这些元素，并协同建立皮肤护理小组， 教育项目以及护理协议，可以减少压疮的发生率。
使用结构化方法进行风险评估，其中包括的活动性和可移动性的评估。
少医疗纠纷的发生
风险评估前后对患者的益处，以及护理质量的改善目
标值对比如：
120%
100%
97% 90%
80%
60%
50% 55%
40%
未进行风险评估 进行风险评估后
20%
0% 活动前现况
目标
目标可行性论证：
--------神经内科品管圈
以下各方面为达到目标创造了条件：
风险评估是护理工作的最基本要求，是护理质量的重要保证，是护理管理的重 点。临床护理工作以病人为中心，确保病人安全，规范护理行为，强化质量意 识、风险意识和自我保护意识，树立防微杜渐的安全护理理念，制定防范对策， 最大限度地减少护理差错的发生等。
风险评估也直接影响到护理效果，关系到患者的健康及生命。正确的风险评估 产生高质量的护理效果，如可减少病人痛苦，增强治病信心，提高治愈率和好 转率，从而也为病人节约了财力物力，使其在最佳心境下得到治疗。
活动计划及实际进度表
活动大日程计划
活动 阶段
活动项目
担当
2月
3月
1
小组建立
2
人员分工
3 上期活动追踪
4
主题选定
5
P6
拟定计划 数据收集
7 目标设定
8 把握现状
9 要因分析
10
真因验证 对策拟定
D 11 对 策 实施
C 12 效 果 确 认 13 成 果 比 较
14
标准化
A 15 检讨与改进 16 下期主题活动
--------神经内科计品划 管圈
实际
月份
4月
5月
6月
7月
风险评估----风险评估的政策
工作职责：负责相关资料和数据的收集、整 理与记录；负责制定并实施改善措施。
圈名的意义：
--------神经内科品管圈
日新：每天都在更新。指发展或进步迅速，不断出现新事物、新进度。
寓意在我们的精心护理下病人对战胜疾病充满信心，对疾病的愈后充满希
望，同时也寓意我们的护理品质在持续质量改进中不断的提升，我们的护理
选题理由
--------神经内科品管圈
压疮一直是临床护理工作中的棘手问题，它
的发生率标志着护理质量的优劣。 患者由于长时 间卧床，自主活动差，各种疾病原因需要约束或 制动，若护理不当发生压疮不仅增加患者的痛苦， 延长康复时间，甚至危及生命，从而引起不必要 的医疗纠纷。为了降低压疮的发生率，提高护理 质量，并减少医疗纠纷的发生，我们必须引起足 够的重视，积极的提高护士对压疮风险评估的认 知率。