中美医改之比较 PPT课件
中美医改方案比较研究(全文)
中美医改方案比较研究(全文)一、中国医改的内容――四项改革(1)理念创新：基本医疗卫生制度成为公共产品。
以前“看病难、看病贵”成为困扰城乡居民的社会问题。
新医改方案则体现了公益性。
包括最低收入阶层的全民，将享有基本医疗卫生服务的基本权利，也标志着政府职能向服务型政府的转变。
(2)全民医保：缓解“看病贵”顽疾的良药。
中国将逐步建立覆盖全民的基本医疗保障制度，首次实现医保的全覆盖。
建立覆盖全民的医保制度，目的在于实现医药费用的合理分担，这是解决老百姓“看病贵”最核心的措施。
(3)服务均等：首次确立基本公共卫生服务均等化目标。
新医改规定城乡居民享受统一卫生服务。
(4)医药分开：建立基本药物制度遏制虚高药价。
实施基本药物制度，对医保药物将实行统一招标、配送，将规范药品流通，遏制虚高药价。
增设药事服务费，推行医药分开。
二、美国医改流程分析(1)扩大医疗保险覆盖面。
政府扩大Medicaid和SCHIP计划，强制大中型企业必须给职工购买医疗保险，对小企业提供职工医疗保险补助。
实现全国保险交换，允许民众可以从国有和私有公司中自由转换或购买保险。
(2)降低成本，提高效率。
推广标准化的电子医疗信息系统，减少医疗保健成本。
确保医疗机构为患者提供尽可能好的医疗服务，包括预防和慢性病管理服务。
改革市场结构以促进竞争。
(3)提高税收，增加政府收入。
奥巴马医改准备金的一半将来自于税收的增加：一是奥巴马在预算案中要求国会提高富裕人群的所得税，将这部分政府收入用于医疗保健领域改革，确保更多低收入人群享受到相关服务。
二是奥巴马还打算对企业实行“排污超标购买制”。
医疗改革的另一部分资金将来自于提高效率，降低成本产生的结余。
三、中美医改方案对比分析中美两国的医疗卫生领域在以下几个方面存在共同缺陷：人口基数大，贫富分化急剧，支付不起医疗费用的人越来越多；医疗卫生领域的支出日益增多，但政府在该领域的支出不足；医疗效率低下。
以下就医改方案实施后中美两国的医保流程进行对比分析：1.医保资金的来源。
中美医保制度比较及启示：我国该如何改革？
中美医保制度比较及启示：我国该如何改革？中美医保制度比较及启示：我国该如何改革？引言：医疗保险是各国社会保障体系中的重要组成部分，对于保障人民的健康权益，促进全民健康至关重要。
中美两个大国的医保制度都是世界上非常重要的医疗保障模式，各自拥有优点和缺点。
本文将对中美两国的医保制度进行比较，并提出一些建议，探讨我国医保制度的改革路径。
一、中美医保制度的比较1.基本医疗保险的覆盖率：中国的基本医疗保险覆盖率近年来得到了快速提高，但仍存在地区差异大、参保人群大多数是城镇职工、农村居民覆盖面不广等问题。
而美国的基本医疗保险覆盖率整体较低，没有全民参保制度，主要依赖商业保险，导致大量人口未能得到有效保障。
2.医保经费的来源：中国的医保经费主要来自于公共财政、个人缴费和就业单位缴费，但财政支出占比相对较高，个人缴费负担较沉重。
美国的医保经费来源主要是个人购买商业保险和社会保险费用，政府医保支出较少，导致个人负担过重。
3.医疗服务的支付方式：中国的医疗服务支付以费用分摊和按项目结算为主，存在医疗资源浪费和患者负担重的问题。
而美国的医疗服务支付方式多样，包括按项目结算、按病例结算和按照改进支付方式等，激励医疗机构提供高质量的医疗服务。
4.医保政策的调整和改革：中国的医保政策一直在不断调整和改革，逐渐提高了医保待遇和报销比例，并开始推行按病种付费等改革。
美国的医保政策相对稳定，但因为缺乏全民医保制度，导致医保制度的改革一直是美国政策争议的焦点。
二、中美医保制度比较的启示1.全民覆盖：中美两国医保制度都存在覆盖面不广的问题，需进一步实现全民医保的目标。
中国应该加强基本医疗保险的覆盖面，特别是农村居民和城市低收入群体。
美国则应考虑建立全民医保制度，确保每个人都能够获得基本的医疗保障。
2.分担负担：中国的医保经费主要依赖公共财政，个人缴费高企。
美国则由个人和商业保险主导经费来源，缺乏社会保障性质的公共财政支出。
两国都需要在医保经费的来源上寻求平衡，避免个人负担过重。
中美医疗保险制度对比-图文
中美医疗保险制度对比-图文中、美医疗保险制度对比医疗保险制度概念及常识医疗保险制度是指一个国家或地区按照保险原则为解决居民防病治病问题而筹集、分配和使用医疗保险基金的制度。
它是居民医疗保健事业的有效筹资机制，是构成社会保险制度的一种比较进步的制度，也是目前世界上应用相当普遍的一种卫生费用管理模式。
医疗保险始于1883年德国颁布的《劳工疾病保险法》，其中规定某些行业中工资少于限额的工人应强制加入医疗保险基金会，基金会强制性征收工人和雇主应缴纳的基金。
这一法令标志着医疗保险作为一种强制性社会保险制度的产生。
特别是1929～1933年世界性经济危机后，医疗保险立法进入全面发展时期，这个时期的立法，不仅规定了医疗保险的对象、范围、待遇项目，而且对与医疗保险相关的医疗服务也进行了立法规范。
目前，所有发达国家和许多发展中国家都建立了医疗保险制度。
一中、美国医疗保险基本情况美国美国拥有全世界最复杂的医疗服务系统，实行的是市场化、多层次的医疗保险制度。
美国的医疗保险体系以雇主向雇员提供医疗保险为主，同时，政府(联邦和州)对退休人员提供医疗照顾、对贫困家庭提供医疗救助，形成两种类型、三大板块的医疗保险体系构架。
4.少数民族免费医疗享受对象为印第安人和阿拉斯加少数民族，约有100多万人。
全国有50所专门医院为少数民族提供医疗服务。
5.军人医疗计划由联邦政府向所有现役军人、退伍军人及其家属提供的特别医疗保障项目，由专门的军队医疗网络系统提供服务。
(二)私营医疗保险［3,4］私营医疗保险公司在美国医疗保险中承担重要角色。
美国约50％医疗费用来自私营医疗保险计划，而且政府医疗保险计划的很多操作工作是由私营医疗保险公司去执行。
1.非营利性健康保险公司主要代表是蓝盾、蓝十字公司。
它们是医生和其它民间机构发起和组织的，为投保者提供门诊和住院服务保险。
蓝十字、蓝盾保险计划不以营利为目的，在税收方面享受优惠待遇。
蓝十字和蓝盾协会，将遍布全国的蓝盾、蓝十字公司形成一个松散的网络，参保约为6700万人。
中美英医疗体制改革
中美英医疗保障体制的比较及中国医疗体制改革的建议本文拟通过中美英三国医疗保障体制的介绍与比较思考各种医疗保障体制的利与弊，从而给出自己对中国医疗体制改革的建议。
美国的医疗总的架构分为两大类：一是由私人或社会组织举办的商业医疗保险，二是由政府承办的社会医疗保障，二是分为针对老年和失能者的medicare 和针对贫困失业的medicaid。
又分为三层次：针对中产阶级最好的私人医疗保障体系，基础的公共医疗保障体系的第二层次和地方政府提供给低收入等人的第三层次的医保。
英国的为用国家税收购买适用于绝大多数人的公立医疗服务和针对高收入人群的私立医疗体系。
中国的医疗保障体制分为城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险、新型农村合作医疗和城乡医疗救助制度。
一个国家医疗保障体制十分重要的一点就是公平性！对比三个国家，总体上来说中美的公平性较差，而英国的体制显示了更多的公平性。
由于美国人与生俱来的崇尚自我、崇尚市场化的观念导致政府对医疗保障重视性，除了主导弱势群体的医疗保险基本上没有全民医疗保障体系，个人医疗完全靠自己，这就导致有些人过度医疗而有些穷人反而没有医疗保障，公平性缺失。
中国的市场经济还不够发达，也实行了差别待遇，农民的医疗保障制度做的很不够，公平性不够一个很大原因是“效率优先、兼顾公平”的政策导向，同时经济发展水平差异、长期存在的城乡二元经济结构、政府功能模糊等也是引起不公平性问题的原因。
国民经济进一步发展公平性应该会得到较大提高。
英国绝大多数的医疗服务是由NHS 提供的，依据病情需要,向所有成员提供免费医疗,所以不同社会地位、不同收入的人都具有相同的医疗保障权利，富有极强的公平性。
第二是效率性，还必须有足够高的效率性使得医疗资源和投入的人力财力得到充分的利用。
医疗保障三方关系中，由于第三方付费,医疗消费者不用承担医疗费用，使得一些病人忽视了平常的自我保健而增加疾病率或是很轻微的疾病也要求提供过多的不必要的治疗。
中美“医改”之比较
掉 了医疗 费 用 总额 的 ２％ ， 还 有一 半 美 国人则 没 有 发 ２ 而
保障体系以三个社会 医疗保险为支柱 ：城镇职工基本医
生任何医疗费用 ，也就意味着较少的人 占用 了更多的资 源。如果不及时进行改革 ，现有的医疗卫生制度将使美 国财务陷入崩溃边缘。
２ ．美国 医疗 卫生 体制 改 革 的进 程
【 匡夔 』 基
卫 生 经济 研 究 ２ １ ００年 ６期 总 第 ２ ５期 ７
中 美 “医 改 ’ ’之 比 较
谢蓉蓉 ，徐爱 军
（ 南京 中 医药 大学 ， 苏 南京 江 ２ ０４ ） １０ ６
摘要 ： 我国新一轮“ 医改” 被百姓和各大媒体竞相关注时 ， 美国政府也积极推行政府主导的全民医保制度。尽管两 个国家政治体制不 同， 但是有很 多相通的地方 。本文在介绍 了美国推行全 民医保的背景和现状后 ， 阐述了中美两 主要
把每年医疗保健费用的增长率降低 １５ ． 个百分点 ，实现 １ 年后共节省 ２ ０ 万亿美元 的目标 眨， 】但奥巴马政府想要
完成 “ 医改 ” 目标仍 旧面 临很 大 的经 济压 力 。
二、 中美“ 改” 不 同 医 的 １ ．不 同的改 革 内容
我 国新 一轮 医改 涵 盖公 共卫 生 服务 体 系 、医疗 服 务 体系 、 医疗 保 障体 系 、 品供 应保 障体 系 ， 中基本 医 疗 药 其
了解 这次 美 国 “ 改 ” 医 的背景 ， 比较 中美 两 国 “ 医改 ” 的异
长压力 “ 】 。美国众议院在三个委员会协商基础上基本形 成一个方案 ，而参议院由财政委员会和医疗教育劳工养
老 金 委 员会 提 出了 两种 方 案 。按 奥 巴 马和 拜 登 的设 想 ， 可 以通 过 建立 一 个称 为 “ 共计 划 ” 国营 非营 利性 保 险 公 的
中美医疗改革的比较研究
美国医疗服务和医疗技术水平
01
强大的医疗体系
02
多元化的医疗服务
美国的医疗体系被认为是世界上最先 进的医疗体系之一，拥有高质量的医 疗服务和技术。
美国的医疗服务包括私人医生、医院 、诊所、疗养院等，为不同需求的病 人提供多元化的服务。
03
全球领先的医疗技术
美国在医疗技术领域处于领先地位， 如基因疗法、人工智能辅助诊断和治 疗、干细胞治疗等。
医疗资源结构
美国医疗资源结构相对合理，综合性医院和专 科医院比例适当，基层医疗机构发展较好，公 共医疗卫生服务体系较为完善。
医疗技术水平
美国医疗技术水平全球领先，在生物医药、医 疗器械、数字化医疗等方面具有显著优势。
中美医疗资源分配与利用比较分析
中美医疗资源总量和结构方面存在较 大差异，中国医疗资源总量丰富但分 配不均，而美国虽然医疗资源总量丰 富但存在浪费和过剩现象。
美国医疗体系虽然全球领先，但也存在费用高昂、效率低下 等弊端，需要进行改革
研究目的
通过对中美医疗改革的比较研究，借鉴彼此经验，为推进 中国医疗事业发展提供参考
分析中美两国医疗改革的政策措施、发展模式和发展趋势 ，以期为中国医疗改革提供借鉴
研究意义
通过比较研究中美医疗改革， 可以深入了解两国医疗体系的 现状和问题，有助于提高医疗
《中美医疗改革的比较研 究》
xx年xx月xx日
目 录
• 研究背景和目的 • 中美医疗体系概况 • 中美医疗保险制度 • 中美医疗资源分配与利用 • 中美医疗服务和医疗技术水平 • 中美医疗政策与监管体制 • 研究结论和建议
01
研究背景和目的
研究背景
中美两国医疗体系差异大，中国医疗资源分布不均，看病难 、看病贵等问题仍然存在
中美医改 似是而非
体 制 ， 这 一 体 制 有 利 于 争 鸣 ，但 不
利 于 集 中 ，一 个 方 案 很 难 得 到 多 数 人 的 共 识 。 此 外 ，在 这 种 选 民政 冶 下 ， 各 种 利 益 集 团 会 在 国 会 中找 到 代 理 人 ，利 用 参 众 两 院 的 选 票 进 行 游 说 。 利 益 集 团 越 大 ，在 撬 动 其 利
就 坏 了 。 ” 他 的 担 心 有 充 足 的 理
由 ： “ 人 和 我 说 ， 人 家 美 国 是 发 有
达 国 家 ， 改 革 也 这 么 难 ，我 们 还 弄
“ 全不 同” 。 完
哈 佛 大 学 公 共 卫 生 学 院 “ 国 中 行 动 计划 ”主任 、清 华大 学公 共管 理 学 院教授 刘远 立 则指 出 ， “ 们 我
在 比 较 两 个 国 家 的 医 疗 改 革 及 互 相
借 鉴 时 ，需 要 非 常 谨 慎 。”
门和 社 会 保 障 部 门 之 间 的 分 歧 。
“ 如 ，在 医 改 方 案 讨 论 初 期 ， 卫 比
医 院 也 没 改 ，美 国 的 药 品 企 业 也 没
改 ，我 们 改 什 么 ？ ” “ 以 我 觉 得 ， 有 机 会 还 是 要 所
封 面 报 道
中美 医改 似是而非
我们在 比较两个 国家的医疗改革及互相借鉴时 ，需要非常谨慎 。
文／ 本刊记 者 戴 廉
刚 刚 下 飞 机 ， 尽 管 “ 点 晕 有
乎 ” ， 中 国 人 民 大 学 医 改 研 究 中 心
标 ，乍 一 看 也 和 中 国十 分 相 像 。
不 过 ， 和 王 虎 峰 一 样 ， 接 受 中 国 医 院 院 长 》 采 访 的 复 旦 大 学
中美医改政策对比及启示：我国该如何完善？
中美医改政策对比及启示：我国该如何完善？中美是全球两个最大的经济体和人口大国，医疗改革是两国长期关注的问题。
近年来，中美两国的医疗制度都面临着许多相似的挑战，如高昂的医疗费用、不平等的健康待遇以及医疗资源的不合理分布。
本文将对中美两国的医改政策进行对比，并从中总结出对我国医改的启示。
一、医疗费用的挑战美国的医疗费用一直是全球最高的，医疗成本占GDP的比例一直在上升。
这是由于美国医疗服务的商业化和市场化程度较高，医院和保险公司的利润追求使得医疗费用居高不下。
虽然美国政府通过实施奥巴马医改法案来推动医保覆盖面的扩大，但是医保计划的财政可持续性问题依然存在，大量的人口面临着医疗服务无法覆盖的问题。
相比之下，中国的医疗费用虽然相对较低，但是占家庭收入的比例却较高。
这是由于我国的医疗改革仍处于初级阶段，医疗体系的整体效率和质量有待提高。
在医药行业，药价高昂、处方药保障不充分以及医保报销比例不高等问题使得许多人民群众因病致贫，因此中国需要进一步加大医疗改革力度，降低医疗费用负担。
启示：我国应该推行价格透明化，加强对医疗服务价格的监管，降低药价。
必须加大对基层医疗机构和公立医院的投入，提高基层医疗服务水平，减少患者的就医负担。
二、医疗保险的困境美国的医保制度曾因规模较小和所覆盖的人口少，导致医疗保险在市场上难以形成良性竞争，成本高昂也使得许多人无法获得保险覆盖。
奥巴马医改法案的一项核心目标就是通过强制要求个人购买医疗保险，以及通过医保交流市场来增加保险公司的竞争和选择，改进医保覆盖的问题。
相比之下，我国医保制度虽然实施了多年，覆盖面较广，但是存在两个主要问题：一是医保支付能力不强，报销比例低，使得大部分医疗费用仍需个人负担；二是跨省就医的报销流程繁琐，不便于患者就医。
此外，我国医保制度存在地域差异，城乡居民之间、城市之间的覆盖范围和补偿水平存在很大的差异。
启示：我国应进一步提高基本医疗保险的支付比例，确保人民群众能够享受到高质量的医疗服务；推进互联网+医疗保险，简化报销流程，提高效率；建立统一的医保制度，消除地域差异。
中美医学文化的差异(结题PPT)
2.您觉得中药怎么样？
10% 12%
20% A．味道苦，难喝 西医则由于吃药打针 B.效果好 等，对人体的副作用较大， C.效果缓慢 治疗痛楚较多。 D．买药、煎药烦 25% E.效果不好 F.其他
15% 18%
因而中西医的各自独立发 展都有一定的局限性
3.您觉得相较西医，中医在哪些方面更有优势？ 10% 12% A.所有疾病 B.疑难杂症 C.病后调养 D.其他 40%
根据我们小组的调查表显示
1.当您生病时，您会选择中医还是西医？
15% 17%
A.中医 B.西医 C.看情况
68%
拔火罐
食疗
按摩
针灸
照X光来自吃 药手 术中西医都各自有不同的 特点
中医讲究望、闻、问、切，四诊合参的 方法，以探求病因、病性、病位、分析病机及 人体内五脏六腑、经络关节、气血津液的变化、 判断邪正消长，进而得出病名，归纳出证型， 以辨证论治原则。 西医则强调心与身、人体与自然的相互 联系；它非常重视保持健康，认为健康主要取 决于生活方式、心理和情绪状态、环境、饮食、 锻炼、心态平和以及意志力等因素的影响。关 注的是病人而不是疾病，强调的是病人和医生 之间的主动合作。
通过本次研究性学习，我们小组的同学懂得了如何在 集体中发挥自己的力量，更懂得了如何与他人合作，将事 情做得更完美。除此之外，我们小组在讨论调查问卷要提 出的问题的时候，组员们积极开动脑筋，踊跃地提出意见， 促进了组员之间的交流，这也让我们充分了解到交流的重 要性。在收回调查问卷之后，组员们汇集在一起，对调查 的结果进行整理与分析。这在无形之中也加强了我们的分 析能力。 总的来说，这次活动使我们的综合实力得到了提高。 研究性学习给了我们更多的自主性和选择权，使我们的潜 力得到充分发挥。研究性学习课程不仅改变了我们以往死 板的学习方式，而且通过改变学习方式使我们全面发展， 从中体现了我们的独特个性，为我们的发展创造空间，更 丰富了我们的青春生活。