孕期健康教育
孕产妇健康教育宣传内容

孕产妇健康教育宣传内容孕产妇健康教育宣传内容是为了提高孕产妇对自身健康的认识和重视,避免不良因素对孕产妇及胎儿的影响,保障孕产妇及胎儿的健康和安全。
下面是本店铺为大家精心编写的5篇《孕产妇健康教育宣传内容》,供大家借鉴与参考,希望对大家有所帮助。
《孕产妇健康教育宣传内容》篇1一、孕前健康教育1. 计划怀孕的女性应在怀孕前 6 个月进行健康检查,确保身体健康状况适宜怀孕。
2. 避免吸烟、饮酒等不良习惯,保持良好的生活方式和饮食习惯。
3. 慢性病患者应在医生指导下进行怀孕计划,并控制好病情。
4. 避免接触有害物质,如辐射、农药等。
二、孕期健康教育1. 孕妇应及时进行产前检查,定期测量体重、血压等指标,及时发现和处理妊娠期并发症。
2. 孕妇应保持良好的饮食习惯,适量增加蛋白质、钙、铁等营养素的摄入量。
3. 孕妇应避免吸烟、饮酒等不良习惯,避免接触有害物质。
4. 孕妇应保持良好的心理状态,避免过度焦虑、紧张等不良情绪。
5. 孕妇应避免剧烈运动,保持充足的休息和睡眠时间。
三、产时健康教育1. 孕妇应在预产期前 1 个月确定分娩方式,并在医生指导下进行分娩准备。
2. 孕妇应了解分娩过程和相关知识,保持良好的心理状态,积极配合医生进行分娩。
3. 孕妇应避免过度用力、憋气等行为,以免影响分娩进程和胎儿健康。
4. 孕妇应在医生指导下进行产后康复和护理。
四、产后健康教育1. 产妇应注意个人卫生,保持清洁干燥,避免感染。
2. 产妇应合理安排饮食,适量增加蛋白质、钙、铁等营养素的摄入量。
3. 产妇应保持良好的心理状态,避免过度焦虑、紧张等不良情绪。
4. 产妇应进行适当的锻炼,促进身体康复和恢复。
5. 产妇应及时进行产后复查,确保身体健康状况恢复良好。
孕产妇健康教育宣传内容是非常重要的,它关系到孕产妇及胎儿的健康和安全。
《孕产妇健康教育宣传内容》篇2孕产妇健康教育宣传内容主要包括以下方面:1. 孕妇的身体健康:宣传孕妇需要注意的营养、休息、运动等方面的知识,提醒孕妇注意体重、血压等指标,及时进行产前检查,保障自身和胎儿的健康。
孕产妇健康教育

孕产妇健康教育一、引言孕产妇健康教育是指为孕期和产后妇女提供相关健康知识和技能,以促进她们的身体和心理健康。
通过有效的健康教育,可以提高孕产妇的自我保健意识,预防和减少妊娠期和产后并发症的发生,促进胎儿和母亲的健康发展。
本文将详细介绍孕产妇健康教育的内容和方法。
二、孕期健康教育1. 孕早期在孕早期,重点关注以下内容:(1)孕妇营养需求:详细介绍孕妇在孕早期的营养需求,包括蛋白质、维生素、矿物质等的摄入量和来源。
(2)孕妇运动:指导孕妇进行适当的运动,如散步、瑜伽等,以增强体质和减轻不适症状。
(3)孕妇心理调适:提供心理支持和建议,匡助孕妇调整情绪,减轻焦虑和抑郁情绪。
2. 孕中期在孕中期,重点关注以下内容:(1)孕妇体重管理:指导孕妇合理控制体重,避免过度肥胖或者营养不良。
(2)孕妇饮食指导:提供孕妇饮食的合理搭配和健康食谱,如增加膳食纤维的摄入,减少盐和糖的摄入。
(3)孕妇产前检查:解释孕妇产前检查的必要性和流程,鼓励孕妇按时进行产前检查。
3. 孕晚期在孕晚期,重点关注以下内容:(1)孕妇产后康复知识:介绍产后恢复的重要性,包括骨盆底肌肉锻炼、产后饮食和睡眠等方面的指导。
(2)孕妇分娩准备:详细讲解分娩的过程和注意事项,包括自然分娩和剖腹产的区别,分娩时的呼吸和姿式等。
三、产后健康教育1. 产后护理(1)乳房护理:指导产妇正确哺乳姿式,解决乳房阻塞、乳腺炎等问题。
(2)会阴创伤护理:介绍会阴创伤的护理方法,如局部清洁、热敷等,预防感染和促进创伤愈合。
2. 产后心理调适(1)产后抑郁症:介绍产后抑郁症的症状和防治方法,鼓励产妇及时寻求匡助。
(2)亲子关系建立:指导产妇与新生儿建立良好的亲子关系,如亲子互动、母乳喂养等。
3. 产后避孕(1)避孕知识普及:介绍各种避孕方法的优缺点,匡助产妇选择适合自己的避孕方式。
(2)哺乳期避孕:指导产妇在哺乳期间如何安全有效地避孕,避免再次怀孕。
四、健康教育方法1. 个体指导:针对每位孕产妇的具体情况,提供个性化的健康教育,包括面对面咨询、电话咨询等方式。
孕产妇健康教育

孕产妇健康教育一、引言孕产妇的健康教育是保障母婴健康的重要环节。
通过科学的健康教育,可以提高孕产妇的健康意识和自我保健能力,预防和减少孕产妇及新生儿的疾病发生率,促进母婴健康发展。
本文将从孕前、孕期和产后三个阶段,详细介绍孕产妇健康教育的内容和方法。
二、孕前健康教育1. 孕前保健知识孕前保健知识包括合理膳食、适度运动、戒烟戒酒、避免接触有害物质等方面。
例如,孕前应保持均衡营养,增加蛋白质、维生素和矿物质的摄入,避免食用生冷食物和过多油腻食品。
此外,孕前应避免接触有害物质,如化学药品、辐射和有毒物质等。
2. 孕前体检和疫苗接种孕前体检是为了了解孕妇的身体状况,及时发现和治疗慢性疾病,预防孕期并发症的发生。
孕前体检项目包括血常规、尿常规、肝功能、肾功能、乙肝病毒表面抗原等项目。
此外,孕前还要接种疫苗,如乙肝疫苗、风疹疫苗等。
3. 孕前心理调适孕前心理调适是为了减轻孕妇的紧张情绪和焦虑感,提高孕妇的心理素质。
可以通过参加心理咨询、学习放松技巧、与他人分享经验等方式进行心理调适。
三、孕期健康教育1. 孕期营养指导孕期的营养指导是为了满足孕妇和胎儿的营养需求,预防孕期疾病的发生。
孕期应增加蛋白质、维生素、矿物质和膳食纤维的摄入,合理安排饮食结构,避免暴饮暴食和偏食。
2. 孕期体育锻炼孕期体育锻炼有助于提高孕妇的心肺功能和体力水平,减轻孕期不适症状,促进胎儿的生长发育。
适宜的孕期体育锻炼包括散步、瑜伽、游泳等,但应避免剧烈运动和长期站立。
3. 孕期常见疾病预防孕期常见疾病预防包括妊娠期高血压疾病、妊娠糖尿病、贫血等。
孕妇应定期进行产前检查,及时发现和治疗疾病,遵医嘱进行药物治疗和调整饮食。
四、产后健康教育1. 产后营养指导产后营养指导是为了促进产妇身体恢复和乳汁分泌,提供充足的营养供给。
产后应合理安排饮食,增加蛋白质、维生素和矿物质的摄入,多食用富含膳食纤维的食物,避免食用辛辣刺激性食物。
2. 产后心理调适产后心理调适是为了减轻产妇的抑郁情绪和焦虑感,提高产妇的育儿信心和应对能力。
孕产妇健康教育

孕产妇健康教育孕产妇健康教育是指通过系统的知识传授和指导,帮助孕产妇掌握相关的健康知识和技能,以保障孕产妇在孕期、产期和产后的身体健康和心理健康。
本文将从孕期健康、产期健康和产后健康三个方面详细介绍孕产妇健康教育的内容。
一、孕期健康教育1. 孕期营养指导:孕妇应保持均衡的饮食,摄入足够的蛋白质、维生素、矿物质和纤维素等营养物质。
应避免过度摄入咖啡因、碳酸饮料、油炸食品等对胎儿发育不利的食物。
2. 孕期运动指导:孕妇可以适量进行适合孕妇的运动,如孕妇瑜伽、孕妇游泳等。
运动有助于增强体质,缓解孕期不适症状,并促进胎儿的健康发育。
3. 孕期心理疏导:孕妇在孕期容易出现情绪波动和焦虑等心理问题,需要家人和医生的关心和支持。
通过心理疏导,帮助孕妇缓解压力,保持良好的心态。
二、产期健康教育1. 分娩方式指导:孕妇应了解自然分娩和剖腹产的优缺点,根据个人情况选择适合的分娩方式。
医生会详细解释各种分娩方式的风险和注意事项,帮助孕妇做出明智的选择。
2. 产后恢复指导:孕妇在分娩后需要适当的休息和恢复。
产后恢复包括饮食调理、产后体操、乳房护理等方面的指导,帮助孕妇尽快恢复身体健康。
三、产后健康教育1. 乳房护理:孕妇需要学习正确的哺乳姿势和乳房护理方法,避免乳房炎症和乳腺堵塞等问题的发生。
同时,了解母乳喂养的好处,鼓励孕妇选择母乳喂养。
2. 产后抑郁预防:产后抑郁是一种常见的产后心理问题,需要引起重视。
通过教育,帮助孕妇了解产后抑郁的症状和预防方法,提供必要的心理支持和帮助。
通过以上的健康教育内容,能够帮助孕产妇掌握相关的健康知识和技能,提高孕产妇的健康水平,减少孕期并发症和产后并发症的发生。
同时,也有助于提高孕产妇的自我保健能力,增强对孕期、产期和产后的适应能力。
医生和家人的关心和支持对于孕产妇的健康教育至关重要,他们应提供及时的咨询和指导,帮助孕产妇度过这一特殊阶段,健康地迎接宝宝的到来。
孕产妇的健康教育

孕产妇的健康教育孕产妇的健康教育是指为孕期、分娩期和产后期的女性提供相关健康知识和指导,以促进她们的身体和心理健康,保障母婴的安全。
本文将从孕期、分娩期和产后期三个阶段,详细介绍孕产妇的健康教育内容和相关数据。
一、孕期健康教育1. 孕期饮食指导孕妇在孕期需要增加营养摄入,保证胎儿的正常发育。
建议孕妇摄入足够的蛋白质、维生素、矿物质和膳食纤维,避免食用生肉、生鱼、生蛋等可能导致食物中毒的食物。
2. 孕期运动指导适量的运动有助于孕妇的身体健康和心理放松。
建议孕妇选择适合自己的轻度运动方式,如散步、瑜伽、孕妇健身操等,注意避免剧烈运动和长期站立。
3. 孕期心理健康指导孕期是女性身心发生变化的重要阶段,需要关注孕妇的心理健康。
建议孕妇保持积极乐观的心态,与家人、朋友进行交流,避免过度焦虑和压力。
二、分娩期健康教育1. 分娩方式的了解分娩方式包括自然分娩和剖腹产,孕妇需要了解两种方式的优缺点、适应症和禁忌症,以及可能的并发症和风险。
2. 分娩过程的指导孕妇需要了解分娩的各个阶段和相关的生理变化,掌握正确的分娩姿式和呼吸技巧,以便更好地应对分娩过程中的疼痛和不适。
3. 分娩后的产后护理分娩后,孕妇需要进行产后休养和恢复。
建议孕妇掌握正确的哺乳姿式和方法,保持良好的个人卫生习惯,注意产后饮食和营养补充。
三、产后期健康教育1. 产后抑郁症的预防和处理产后抑郁症是产后期常见的心理问题,需要引起重视。
建议孕产妇及其家人了解产后抑郁症的症状和原因,并提供相关的心理支持和匡助。
2. 产后恢复体操的指导产后恢复体操有助于孕妇的身体康复和形体恢复。
建议孕产妇在医生或者专业指导下进行产后恢复体操,注意适度运动,避免过度疲劳。
3. 产后避孕措施的选择产后期是女性容易怀孕的时期,需要选择适合自己的避孕措施。
建议孕产妇咨询医生,选择合适的避孕方式,以避免再次怀孕对身体造成过大负担。
根据相关数据统计,孕产妇的健康教育对于母婴的健康和安全至关重要。
孕产妇的健康教育

孕产妇的健康教育孕产妇的健康教育是指为孕期和产后的妇女提供相关健康知识和指导,以促进她们的身体健康和胎儿的健康发展。
通过提供全面的健康教育,可以帮助孕产妇了解和掌握正确的生活方式、饮食习惯、运动和保健方法,以及产后护理和哺乳技巧等,从而提高孕产妇的自我保健能力和健康水平。
一、孕期健康教育1. 孕期营养指导:孕期是胎儿生长发育的关键时期,合理的饮食对胎儿的健康至关重要。
孕妇应摄入足够的蛋白质、维生素、矿物质和微量元素,建议多食用新鲜水果、蔬菜、全谷类食物和富含钙、铁、叶酸等营养物质的食物。
2. 孕期运动指导:适当的体力活动可以增强孕妇的心肺功能和肌肉力量,促进血液循环,缓解孕期不适症状。
建议孕妇选择适宜的运动方式,如散步、瑜伽、孕妇健身操等,并注意避免剧烈运动和长时间站立。
3. 孕期心理疏导:孕期由于荷尔蒙水平的变化和身体的变化,孕妇可能会出现情绪波动、焦虑和抑郁等心理问题。
提供心理疏导和支持,帮助孕妇缓解压力,建立积极的心态,有助于促进孕妇的身心健康。
4. 孕期常见问题指导:孕期常见问题包括孕吐、水肿、便秘、腰酸背痛等,提供相关的预防和处理方法,帮助孕妇应对这些问题,减轻不适症状。
二、产后健康教育1. 产后恢复指导:产后妇女需要适当的休息和恢复,建议产后妇女遵循医生的指导,合理安排休息时间和饮食,注意保持良好的卫生习惯,避免感染和并发症的发生。
2. 产后护理指导:产后护理包括乳房护理、会阴伤口护理、阴道恢复等。
提供正确的护理方法和注意事项,帮助产妇避免乳房疼痛、乳腺炎等问题,促进伤口愈合和恢复。
3. 哺乳指导:母乳喂养对婴儿的健康发展具有重要意义。
提供正确的哺乳姿势和方法,解答产妇在哺乳过程中遇到的问题,帮助产妇建立良好的哺乳习惯。
4. 产后心理支持:产后抑郁是一种常见的心理问题,会对产妇和婴儿的健康产生负面影响。
提供心理支持和咨询,帮助产妇缓解焦虑和抑郁,建立积极的母婴关系。
三、其他健康教育内容1. 预防孕期疾病:孕妇需要特别关注孕期疾病的预防,如妊娠期糖尿病、妊娠期高血压等。
孕妇健康教育指导

孕妇健康教育指导一、引言在孕期,孕妇的健康状况对胎儿的发育和母婴健康至关重要。
因此,提供全面的孕妇健康教育指导是非常必要的。
本文将重点介绍孕妇健康教育的内容和指导原则,旨在匡助孕妇了解并采取正确的健康行为,以促进母婴健康。
二、孕妇健康教育内容1. 营养指导孕妇需要摄取足够的营养物质,包括蛋白质、维生素、矿物质和膳食纤维等。
建议孕妇多食用新鲜蔬菜、水果、全谷类食物、低脂奶制品和瘦肉,避免高糖、高脂和加工食品的摄入。
2. 运动指导适度的体力活动对孕妇和胎儿的健康都有益处。
建议孕妇每天进行适量的有氧运动,如散步、瑜伽、孕妇健身操等,但避免剧烈运动和长期站立。
3. 心理指导孕期情绪的稳定对母婴健康至关重要。
建议孕妇学会放松自己,通过听音乐、阅读、与亲友交流等方式舒缓压力。
同时,鼓励孕妇积极参加孕妇群体活动,与其他孕妇分享经验和情感。
4. 孕期常见问题指导孕期常见问题如孕吐、水肿、便秘等,对孕妇的身体和心理都会产生一定的影响。
提供孕期常见问题的指导,包括如何缓解不适、何时就医等,能够匡助孕妇更好地应对这些问题。
5. 孕期检查指导孕期定期产检是保障母婴健康的重要环节。
指导孕妇了解产检的目的、时间和内容,以及如何正确配合医生的检查和建议,有助于确保孕妇和胎儿的健康。
三、孕妇健康教育指导原则1. 个性化指导孕妇的身体状况和需求各不相同,因此,孕妇健康教育应该根据个体差异进行个性化指导,以满足不同孕妇的特殊需求。
2. 科学性指导孕妇健康教育的内容和指导应基于科学研究和临床实践,确保提供的信息准确可靠,避免误导和不良影响。
3. 温馨关心孕妇在孕期面临着身体和心理的变化,需要得到家庭和医护人员的温馨关心。
在教育指导中,应注重与孕妇建立良好的沟通和互动,增强她们的自信和安全感。
4. 持续性指导孕妇健康教育不应只是一次性的指导,而应该是持续性的过程。
通过定期的健康教育活动和个别指导,匡助孕妇建立正确的健康行为和生活习惯。
孕妇的健康教育

孕妇的健康教育
《宝宝健康,妈妈更重要》
孕妇的健康教育是非常重要的,因为孕期的健康状况直接关系着宝宝的成长和发育。
以下是一些孕妇健康教育的重点内容:
1.饮食:孕妇在孕期需要额外的营养,包括蛋白质、铁、钙、叶酸等。
要保证摄入足够的蛋白质,多吃一些富含铁质和钙质的食物,如瘦肉、鸡蛋、豆类、奶制品等。
同时,注意多吃一些富含叶酸的食物,如菠菜、花椰菜等。
2.体重管理:孕期体重的增长是一个需要谨慎把握的过程,过重或者过轻都会对宝宝的健康产生影响。
孕妇应该根据孕期的不同阶段,合理控制体重的增长。
3.运动:适量的运动有助于孕妇保持良好的体态和心情,能够减轻孕期的不适症状,并有助于分娩和产后恢复。
适合孕妇的运动项目包括孕妇瑜伽、慢走、孕妇健身操等。
4.生活习惯:孕妇应尽量避免接触有害物质,如二手烟、化学品、重金属等。
同时,孕妇要保持良好的心态,避免过度疲劳和情绪波动。
5.定期产检:孕妇要按时去医院做产前检查,监测宝宝的健康状况,并接受医生的指导和建议。
总之,孕妇的健康教育是非常重要的,孕期的健康状况牵动着
整个家庭的幸福。
希望每位孕妇都能够重视孕期的健康,保持良好的生活习惯,为宝宝的健康成长打下良好的基础。
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孕期健康教育培训教材第一节怀孕前的准备营养准备(一)孕产妇营养的重要性1.营养的定义营养是人体为了维持正常生理、生化、免疫功能,以及生长发育、新陈代谢和修补组织等生命现象而摄取和利用食物的综合过程。
2. 人体必需的营养素七大类即蛋白质、脂肪、碳水化合物、矿物质、维生素、水和膳食纤维。
3.营养不足对孕妇的影响(1) 营养不足性疾病如缺铁性贫血,严重时还可并发贫血性心脏病,缺钙和VitD致骨软化病、手足搐搦症、此外还可有低蛋白血症、低血糖等。
(2) 容易诱发妊娠并发症如妊娠高血压综合征、早产、胎膜早破、感染等。
(如钙、锌、碘、硒缺乏时)(3) 分娩时容易有子宫收缩乏力、难产、产后出血等危险。
(4) 产后易患产褥感染、乳汁不足等。
4.营养不足对胎婴儿的影响(1) 胎儿在子宫内生长发育受限制。
(2) 影响智力的发育。
(3) 先天缺陷。
(4) 胎儿死亡率增加。
5.营养过剩的影响(1) 影响孕妇的健康热能营养素摄入过多,使热能除了生理需要消耗外,多余的就会转变成脂肪,堆积在体内,久而久之成为肥胖者,而肥胖是与高血压、心血管病、糖尿病密切2相关的。
脂肪摄入过多,除了肥胖外还会有高血脂、高胆固醇血症、糖尿病。
无机盐如钙摄入过多容易造成肾结石。
钠摄入过多则可致高血钠,好发高血压。
维生素A、D过量会有中毒。
碘过量摄入可致高碘性甲状腺肿,甲状腺机能亢进等。
(2) 增加难产率、手术产率和产后出血率(3) 影响胎婴儿的健康过多的热能营养素使胎儿生长发育加速,成为大于胎龄儿,造成难产,出生过程中容易有产伤。
巨大儿出生后容易有低血糖、低血钙、高胆固醇血症等合并症。
也是成年患肥胖、糖代谢异常、高血压等潜在因素。
如某些氨基酸摄入过多,造成营养不平衡时可致胎儿生长限制、畸形及智力障碍。
母鼠喂食过量的淀粉可造成胎鼠先天性白内障、脑细胞减少、体重下降。
维生素A过多会致流产、无脑儿、眼畸形、脑裂、唇裂。
维生素D过多会致多脏器钙化等。
(二)维生素、矿物质与妊娠1.叶酸补充叶酸缺乏可造成巨幼红细胞贫血。
妊娠时叶酸缺乏可使妊娠高血压综合征、胎盘早剥发病率增高,还可影响胎儿在子宫内的发育,造成早产和低体重儿。
叶酸缺乏是引起胎儿畸形主要是无脑儿、脊柱裂、先天性心脏病的主要原因,在补充叶酸后这些畸形可减少80%左右。
目前推荐从妊娠前三个月至妊娠后三个月,每日补充叶酸0.4毫克。
2.孕妇补钙钙的生理功能十分重要,不仅影响骨骼、齿的形成、影响骨密度,而且钙是调节骨骼肌、心肌、平滑肌收缩及神经兴奋的重要物质,还参与凝血过程。
钙与某些疾病有关如高血压、男性不孕、精子质量差等,补钙还可降低结肠癌的危险。
孕妇缺钙可引起新生儿骨密度低,影响胎儿的骨发育。
母亲钙摄入量高,乳汁中钙也较高,有研究报告充足的钙还可维持乳汁不减少。
目前推荐孕期需摄入钙每日1200~1500毫克,哺乳期每日1500毫克。
3.孕妇补铁铁缺乏可引起贫血,贫血可使工作及学习能力下降,在儿童可引起心理活动、3智力的损害,认知能力降低。
铁还和机体的免疫和抗感染能力有关,铁缺乏使抵抗下降,容易感染。
孕妇缺铁除本身贫血外还可造成流产、早产、胎儿发育障碍和宫内缺氧,产褥感染率也增加。
铁缺乏还影响维生素A、碘的代谢。
目前中国居民膳食铁参考摄入量中建议孕中期25mg,晚期35mg,乳母25mg。
4.孕妇补碘孕妇缺碘可造成甲状腺肿,甲状腺功能低下,可造成流产、先天畸形、死胎。
碘缺乏孕妇妊娠高血压综合征、早产、胎膜早破等并发症比不缺碘的孕妇要多。
胎儿严重缺碘时可有克汀病,表现为智力落后、聋哑、斜视、痉挛性瘫痪、粘液性水肿,侏儒等表现。
新生儿期缺碘可造成甲状腺肿,甲状腺功能低下而影响智力发育。
中国居民膳食营养素参考摄入量中孕妇和乳母为200微克/天。
碘的安全摄入量是150~800µg/天,过量补碘可造成甲状腺机能亢进(称碘性甲亢)。
5.孕期补锌缺锌可造成胎儿多种畸形,如染色体异常、脊柱裂、无脑儿等,还影响脑细胞的数量,因此孕早期应有足够的锌补充。
妊中期一直至哺乳期缺锌可致胎儿及婴幼儿生长发育落后,也应注意补充。
目前推荐孕早期补锌每日11.5毫克,中期、晚期为每日16.5毫克,哺乳期每日21.5毫克。
6.维生素A、D的补充维生素A缺乏可使机体免疫功能降低,还影响骨质代谢,致骨膜骨质过度增生,骨腔变小,压迫周围组织,产生压迫症状。
维生素A还有抗癌防癌作用。
维生素A影响男性精子的生成及女性雌激素的分泌,维生素A缺乏时可致男性及女性不孕,怀孕后可使胚胎发育不良而流产、先天畸形和胎死宫内。
维生素D缺乏可产生佝偻病、骨软化、骨质疏松。
中国居民膳食维生素D推荐摄入量孕妇为:妊娠中晚期为10µg/天即400IU/天,乳母也是10µg/天即400IU/天。
第二节孕早期妊娠是胚胎和胎儿在母体内发育生长的过程。
卵子受精是妊娠的开始,胎儿及其附属物从母体内排出为妊娠的终止。
人类平均妊娠时限为40周(280天)。
如果月经周期规律(平均28~30天)的话,推算预产期的方法为从末次月经第4一天算起,月份减3或加9,日数加7。
妊娠期通常被分为三个时期,早孕妊娠指从妊娠开始至妊娠12周末,中期妊娠指第13~27周末,晚期妊娠指第28周~足月妊娠。
为适应妊娠母体在解剖、生理及生化方面都发生了巨大的变化,有些甚至从受精后就发生了,比如新陈代谢的加快和血容量增加等,并且持续整个孕期。
许多变化是由于胎儿及胎儿组织对母体的生理刺激。
这些变化在妊娠结束或哺乳终止而恢复。
只有对此有详尽的了解与理解,才能对妊娠有一个完整的认识。
一、母体、胎儿生理变化(一)母体生理变化1.早孕反应它通常于停经6周开始,常发生每日清晨,可以持续几个小时,于停经6~12周后自然消失。
表现为恶心伴/不伴呕吐。
此期间嗅觉和味觉通常比平时敏感,比如象油烟味等也可导致恶心呕吐。
它有一个非常形象的英文名称,即所谓的morning sickness of pregnancy,但目前其发生机理还不明确,多认为与高水平的HCG、胃酸分泌减少以及胃排空时间延长有关。
2.尿频妊娠前三个月,由于增大的子宫压迫膀胱,多感尿频。
从女性解剖看,子宫位于盆腔的中央,其前方为膀胱,后方为直肠。
在妊娠的早期,子宫逐渐增大,但首先表现为前后径增大较明显,增大的子宫对其前方的膀胱有一个外压性刺激,使孕妇感到尿频。
随着妊娠的进展,也就是说随着子宫升入腹腔后,尿频感逐渐消失。
另外,尿频也由于胎盘分泌的人绒毛膜促性腺激素(HCG)引起盆腔充血,对膀胱也有刺激的作用。
3.乳房变化初产妇较经产妇明显。
在雌激素和孕激素的作用下,乳房很快开始增大,较早期时通常有胀痛感,乳房内的脂肪开始堆积,新的乳腺管增生,乳晕着色,并长出正常的小的突起,医学上称为蒙格氏结节等。
4.体重增加5尽管在妊娠早期有些孕妇有早孕反应,但在此时期孕妇的体重还是平均可以增加1~2公斤,其中胎儿只有大约48克,其他体重的增加来源于为适应胎儿生长母体内各器官系统的代偿,以及胎盘和羊水的重量。
如果进行体格检查,可以发现子宫随着停经月份的增加逐渐相应的增大,在妊娠3个月时子宫可以升入腹腔,在耻骨联合上方可以触及到子宫底部;阴道壁着色,呈紫色;宫颈着色,而且在停经6~8周时有一种宫体与宫颈分离的感觉,此为Hegar sign(黑格氏征)。
(二)胎儿生长发育从受精卵形成开始,细胞就不停地开始分化了,到妊娠早期结束时,经历了受精卵——胚胎——胎儿的过程,主要以细胞分裂为主,各器官系统除了神经和生殖系统等外,其他重要器官系统基本完成,所以,是胚胎发育非常敏感的时期。
在此期间,如果受到疾病、外界不良因素(如药物、辐射、污染等)影响,非常容易导致胎儿发育的畸形。
二、营养指导1997年中国营养学会颁布《中国居民膳食指南》。
对孕妇的膳食有特别的推荐。
包括孕4个月后补充充足的能量;孕后期保持体重的正常增长;孕期增加鱼、肉、蛋、奶、海产品的摄入。
(一)孕早期膳食要点孕早期正是胚胎分化、器官形成期,对外界致畸因素十分敏感,因此要平衡各种营养素,不要因营养缺乏或过多而致胎儿畸形,如进食很好,除补充叶酸外不宜过多补充营养素。
此期孕妇体重每周长45克即可。
如果呕吐严重,一定要查尿酮体,如果阳性则需要输液纠正,否则酮体可影响胎儿发育。
孕早期胚胎生长速度较缓慢,所需营养与孕前没有太大的差别。
值得注意的是早孕反应对营养素的摄入的影响。
特别注意以下几点。
①按照孕妇的喜好,选择促进食欲食物。
②选择容易消化的食物以减少呕吐,如粥、面包干、馒头、饼6干、甘薯等。
③想吃就吃,少食多餐。
比如睡前和早起时,坐在床上吃几块饼干、面包等点心,可以减轻呕吐,增加进食量。
④为防止酮体对胎儿早期脑发育的不良影响,孕妇完全不能进食时,也应静脉补充至少150g葡萄糖。
⑤为避免胎儿神经管畸形,在计划妊娠时就开始补充叶酸400~600 g/d。
(二)膳食构成和营养建议主食(大米、面粉、小米、玉米面、杂粮)达到300克,豆类及豆制品如豆浆250毫升、豆腐50~100克,牛奶或酸奶200—250毫升,蔬菜和水果500~600克,蛋类25~50克,肉禽鱼类50~100克,油脂类20克,可加些干果类食品作为零食如瓜子、花生、核桃等。
每日能量要在1800千卡以上,最好达到2100~2300千卡。
蛋白质要求达到每天70~75克,碳水化合物占总热能55~65%,脂肪占20~30%,叶酸0.4~0.6毫克,碘200微克,锌11.5毫克,硒50微克,维生素A800微克.视黄醇当量,维生素D400国际单位。
第三节孕中期一、母体、胎儿生理变化(一)母体生理变化1.胎动胎儿在子宫内冲击子宫壁的活动称为胎动(fetal movement)。
大约妊娠18~20周时孕妇可以开始感到轻微的胎动,随着妊娠的进展,胎动则愈加明显。
胎动只是妊娠的一种现象,并没有太多的诊断价值。
但是,如果孕妇能准确感知第一次胎动的时间,那么,对核对孕周还是有一定的辅助价值。
2.腹部增大妊娠12周后从耻骨联合上方可触及宫底。
以后子宫随着妊娠的进展,逐步增大。
皮肤色素沉着更加明显,有些孕妇在下腹正中可以出现一条黑质线,腹部可以出现妊娠纹,呈暗红色,这些在分娩后均可消退。
3.Braxton Hicks contraction7在妊娠的早期,就可以感到不规则的无痛性的子宫收缩,子宫逐渐增大,它的数量及程度也逐渐增加。
4.胎心的搏动一般情况下,妊娠17周始可以用听筒听到胎心,到妊娠19周几乎100%孕妇都可以听到。
正常范围为120~160次/分。
5.母体内各器官系统继续发生代偿性改变在孕激素的作用下,胃肠道平滑肌运动减弱,加之子宫逐渐增加,使原正常解剖位置的胃肠系统发生了一定的位置改变,这些导致胃排空延迟,饭后胃部有胀满感和烧灼感,部分孕妇可有便秘的不适感觉。