《妇产科护理学》备考练习题——妇科病史及检查配合(含答案,人卫版).doc

第十六章妇科病史及检查呢合

一、考试重点

1.妇科病人的主要症状是阴道流血、白带异常、下腹疼痛及下腹包块等。询问妇科病史要耐心、细致。対月经史尤其要详细，包括初潮年龄、末次月经、经量及持续时间；记录婚育史的顺序是足月产、早产、流产、现存了女。如足月产3次，无早产，流产2次, 现存子女2人，可简写为3-0-2-2或以孕5产3 （G5P3）表示。

2.妇科检查又称盆腔检查。常用方法：外阴及阴道窥器检查、双合诊、三合诊和直肠一腹部诊。双合诊适于各种悄况（除未婚者）；三合诊适丁•子宫后倾，弥补双合诊的不足; 直肠一腹部诊适于未婚、阴道闭锁或不宜行双合诊检查的患者。护士必须做好妇科检查前的物品准备，明确妇科检查的注意事项。

3.阴道分泌物悬滴检查适应证有滴虫性、念珠菌性阴道炎。放置窥器时用生理盐水润滑。如查滴虫，玻片上用1滴生理盐水与分泌物混匀，并R要立即送检，冬天注意保暖。如查念珠菌，玻片上用1滴10%氢氧化钠液与分泌物混匀。

4.阴道脱落细胞检查适应证有卵巢功能检查、宫颈癌筛查、慢性宫颈炎等。阴道侧壁刮片法，应在阴道侧壁上1/3段取材；宫颈刮片在宫颈癌的好发部位即宫颈外口的鳞一柱状上皮交界部取材。嘱病人检查前24小时内，避免性牛活、阴道灌洗及上纱。检查后涂片凉干后置于95%乙醇屮固定。

5.诊断性刮宫适应证有不孕症及了宫杲常出血者。疑有了宫内膜癌或了宫内膜结核者，应行分段诊刮，刮取物分别装入盛有10%甲醛溶液的小瓶内送检。

6.子宫颈活体组织检查适应证是可疑宫颈癌者。手术时间为月经干净后3〜7天。术后12〜24小时取出用于活检部位压迫止血的纱布或棉球，

7.基础体温是指机体经过较长时间（6〜8小时）睡眠，醉后未进行任何活动时测得的体温。常用丁测定卵巢有无排卵、排卵的日期、黄体功能和早孕等。基础体温在有排卵的月经周期呈双相型，无排卵的月经周期呈单相型。应掌握基础体温的测绘方法。

&输卵管通畅检查包括输卵管通液术和输卵管碘油造影。适用于不孕症、输卵管轻度粘连、输卵管复通术后的检查、诊断和治疗。检查时间在月经干净后3〜7天内进行。碘汕造影术前需作碘过敏试验。

9.后穹隆穿刺是经阴道后穹隆向子宫苴肠陷凹作穿刺，抽取穿刺液做观察、化验和病理检查，确定盆腔积液的性质及宫外孕等。

10.妇产科超声波检查前嘱受检者（妊娠中、晚期的孕妇除外）憋尿以充盈膀胱，利丁• 检查。

11.腹腔镜技术用于腹腔疾病的检查和治疗。腹膜外气肿是常见的并发症。

二、练习题

（一）名词解释

1.双合诊

2.三合诊

3.直肠一腹部诊

4.基础体温

5.分段诊刮

（二）填空题

1.妇科病人常见的症状有、、、等。

2.未婚妇女须作盆腔检查时一般仅限于诊，禁作诊或使用检查。

3.宫颈活组织检查手术时间为，取材后小时取出压迫止血的纱布或棉球。

4.直肠一腹部诊适用于、、的患者。

5.三合诊是指、和的联合检查。

6.阴道分泌物悬滴检查，主耍用丁•检查阴道内有无和。

7.阴道脱落细胞检查前24小时内，嘱病人避免、和。

&输卵管通畅检查包括和。检查时间应在天内进行

呈型。基础体温一般需连续测月经周期以上。

10.宫颈刮片在宫颈外口的取材，这是好发部位。

（三）单-项选择题

1.拟作阴道分泌物悬滴检查时，可用的润滑剂是

A.石蜡油

B.酒精

C.生理盐水

D.肥皂水

E.洗必太

2.关于妇科检查前的注意事项下述哪项是错的

A.检查前嘱病人排空膀胱

B.臀建及检查器具应毎人次更换

C.协助病人取膀胱截石位

D.未婚者仅限于行三合诊

E.避免经期检查

3.以下疾病对应的检查方法下述哪项不合适

A.不孕症一输卵管碘汕造影

B.宫颈糜烂一宫颈刮片

C.宫颈癌一宫颈粘液检查

D.功血一基础体温测定

E.滴虫性阴道炎一阴道分泌物悬滴检查

4.未婚妇女妇科检查方法可用

A.阴道窥器检查

B.双合诊

C.肛腹诊【）.三合诊E.阴道镜检查

5.妇科检查注意事项哪项不妥

A.指导患者张口呼吸

B.检查前排尿

C.台垫应每人更换

D.阴道出血照常检查

E.未婚者用肛腹诊

6.疑有滴虫性阴道炎，做阴道分泌物悬滴检查时，玻片上应滴入什么溶液

A. 0.9%盐水

B. 2〜4%碳酸氢钠液

C. 0. 1 %苯扎漠鞍液

D. 1 %的乳酸液

E. 10%氢氧化钠液

7.卜•列哪项检查不能测定卵巢的排卵功能

A.宫颈粘液检查

B.宫颈刮片检查

C.诊断性刮宫

D.基础体温测定

E.性激素的测定

8.有关妇科检查准备和注意事项,下述哪项不妥

A.检查时应认真、仔细

B.男医牛进行检查，必须有女医务人员在场

C.防止交叉感染

D.检查前应导尿

E.未婚妇女作外阴视诊和肛腹诊

9.有关妇科双合诊检查，哪项是错误的

A.是妇科最常用的检查方法

B.用具消毒,防止交叉感染

C.适于所有妇科病人

D.先排空膀胱

E.取膀胱截石位

10.妇科检查床上的台垫更换方式

A.按人

B.每天

C.隔天

D.每周

E.必耍时

11.分段诊断性刮宫手术呢合内容不包括

A •准备血管钳B.准备两个标本瓶

C.准备宫腔探针

D.刮取物分别装入盛有10%甲醛溶液的小瓶内

E.嘱病人术后2周内禁止性生活和盆浴

12.子宫颈刮片的标木应放入下列哪项溶液中

A. 0. 9%氯化钠

B. 1%氢氧化钠

C. 10%氢氧化钠

D. 75%乙醇

E. 95%乙醇

13.观察阴道壁、了宫颈情况所用的检查方法是

A.外阴检查

B.阴道窥器检查

C.双合诊检查

D.三合诊检查

E.肛腹诊检查

14.疑诊输卵管妊娠破裂，应首选哪项辅助检查

A.后穹隆穿刺

B.腹腔镜检查

C. B型超声检查I).阴道镜检查 E.子宫内牒检查

15.生殖道细胞学检査阴道涂片的取材部位是

A.阴道上1/3段前壁

B.阴道上1/3段侧壁

C.阴道上1/3段后壁

D.阴道下1/3段询壁

E.阴道下1/3段后壁

16.腹腔镜检查常见的并发症有

A.脏器损伤

B.腹膜外气肿

C.大出血

D.气栓

E.感染

17.用阴道分泌物悬滴法查念珠菌时，应用下述哪种液体作悬液

A. 4%碳酸氢钠液

B. 10%氢氧化钠液

C. 0. 9%盐水

D. 0. 2%新洁尔灭

E. 1%乳酸液

18.妇科检查用物，下列哪项不需耍

A.无菌手套

B.阴道窥器

C.骨盆测量器

D.宫颈刮板、玻片

E.消毒肥皂水利牛理盐水

19.某女士流产两次，无早产史，足月产一次，现有一女，其生育史可简写为

A. 1-0-2-1

B. 1-2-0-1

C. 2-0-1-1

D. 1-1-0-2

E.0-1-2-1

20 .阴道分泌物悬滴检查用于

A.防癌普查

B.查滴虫与真菌

C.检查阴道pll值

D. 了解卵巢功能

E. 了解子宫内膜情况

21.询问月经史不包括

A.初潮年龄

B.周期与持续时间

C.月经量及颜色

D. 口带情况

E.末次月经时间

22.有关双合诊检查法的概念，正确的是

A.是一种阴道与腹壁的联合检查

B.检查者双手的示，中指进入阴道