药理学复习总结

《药理学》复习总结

名词解释

1、肝肠循环

. 有些药物及代谢物经胆汁排泄入十二指肠，一些结合型药物在肠中受细菌和酶的水解可被再吸收，形成肠肝循环，可使药物消除缓慢，作用时间明显延长。

2、二重感染（菌群交替症）

. 长期大剂量应用广谱抗生素如四环素类，使敏感菌被抑制，破坏了体内正常菌群生态平衡，致使一些抗药菌和真菌乘机繁殖，造成二重感染。

3、继发反应

. 是药物发挥治疗作用后的不良后果，继发于药物治疗作用之后的一种不良反应，又称治疗矛盾。如长期应用广谱抗生素时产生的二重感染。

4、首剂现象

. 即首次应用哌唑嗪后，可发生严重的体位性低血压、晕厥和心悸等，在直立体位、饥饿等状态下较易发生。

5、首过消除（首过效应、首关消除、首关效应、首关代谢）

. 从胃肠道吸收入门静脉系统的药物在到达全身血循环前必须先通过肝脏，如果肝脏对其代谢能力很强或由胆汁排泄的量大，则使进入全身血循环内的有效药物量明显减少，这种作用称为首关消除。

6、肝药酶诱导剂

. 凡能够增强药酶活性的药。

7、肝药酶抑制剂

. 凡能够减弱药酶活性的药。

8、强度（效价）

. 指药物作用的强弱程度。

9、极量

. 或称最大有效量，引起最大效应而不出现中毒的剂量。

10、效能

. 指药物产生的最大效应，此时以达到最

大有效量，若再增加剂量，效应不再增加。

11、精神依赖性

. 即心里依赖性或称习惯性，是指使用某些药物以后可产生快乐满足感，并在精神上形成周期性不断使用的欲望，其特点是一旦中断使用，不产生明显的戒断症状，可出现身体多处不舒服的感觉，但可以自制。

12、身体依赖性

. 即生理依赖性或称成瘾性，是指反复使用某些药物以后造成的一种身体适应状态，其特点是一旦中断药物可出现强烈的戒断症状。

13、最小抑菌浓度（）

. 是指体外抗菌实验中，抑制供试细菌生长的抗菌药物的最低浓度。

14、最小杀菌浓度（）

. 是指体外抗菌实验中，杀灭供试细菌的抗菌药物的最低浓度。

15、部分激动剂

. 具有激动剂和拮抗剂的双重特性，亲和力较强，内在活性弱。

16、副作用

. 指药物在治疗剂量时产生与治疗目的无关的作用。

17、调节痉挛

. 毛果芸香碱作用域睫状肌的M胆碱受体，使远物难以清晰地成像于视网膜上，故看近物清楚，看远物模糊。睫状肌上的M受体被激动→睫状肌收缩→悬韧带松弛→晶状体变突，屈光度增大→眼视近物清楚，视远物模糊。

18、调节麻痹

. 睫状肌松弛退向外缘，悬韧带向周围拉紧，使晶状体处于扁平状态，导致屈光度降低，不能将近距离的物体清晰地成像于视网膜上，看近物模糊不清，只适于看远物。

19、药物代谢动力学

. 简称药动学，主要研究机体对药物的作用，包括药物在体内的吸收、分布、代谢及排泄过程，特别税血药浓度随时间变化的规律。

20、后遗效应

. 是指停药后原血药浓度已降至阈浓度以下而残存的药理效应。

21、受体的上增性调节

. 长期应用拮抗剂或手提周围的生物活性物质浓度低，产生强而持久的阻滞作用时，可使受体数目增加。

22、受体的向下调节

. 长期应用激动剂或受体受体周围的生物活性物质浓度高，产生强而持久的激动作用时，可使受体数目减少。

23、天然抗生素

. 由某些微生物培养液中提取的抗生素。

24、肝肠循环

. 某些药物经肝脏转化为极性较强的水溶性代谢产物，可自胆汁排泄，若此时，再经肠粘膜上皮细胞吸收，经门静脉，肝脏重新进入体循环的反复循环过程。

25、耐药性

. 又称抗药性，是指细菌与抗菌药无反复接触后对药物的敏感性降低甚至消失。

26、耐受性

. 机体对药物的反应特别不敏感，需加大剂量才能获得疗效。

27、药物效应动力学

. 简称药效学，主要研究药物对机体的作用，包括药物的作用、作用机制、临床

应用或适应性等。

28、血药浓度坪值

. 每个一个半衰期用药一次，经4~6个半衰期后可达稳定水平的97%，此时血药浓度上升的幅度逐渐减缓并趋于稳定，在一定范围内波动，这个相对稳定的水平称为坪值。

29、药理学

. 是研究药物与机体（包括病原体）相互作用的一门学科。

30、半数致死量（50）

. 50%实验动物死亡的剂量。

31、半数有效量（50）

. 50%实验动物出现阳性反应的剂量。

32、半数中毒量（50）

. 50%实验动物出现中毒反应的剂量。

33、治疗指数

. 在药物研究室用来表示药物安全性的指标，5050或5050。

34、化疗指数

. 是指在化学治疗药物研究时用来表示药物安全性的指标，即5050。

35、安全范围

. 95与5之间的距离。

36、灰婴综合征

. 由于新生儿和早产儿肝功能发育不全，肝药酶的含量和活性较低，解毒功能差，且肾脏排泄功能也低下，使用大量的氯霉素易引起积蓄中毒，表现为腹胀、呕吐、呼吸抑制乃至皮肤灰白、紫绀，最后循环衰竭、休克，称灰婴综合征。

简答

1、简述药物效能和效价强度的概念

. 药物在最大治疗量时达到的最大效应，称效能。

效价强度()：药物引起等效效应的相对剂量或浓度。

2、简述药物代谢的方式及解决

. 药物代谢又称生物转化（），即药物在体内发生的化学结构变化。其代谢的两种方式

分别为（1）氧化、还原或水解和（2）结合。

3、耐药性

. 耐药性是指细菌与抗菌药物多次接触后，对药物的敏感性下降甚至消失，致使抗菌药物的疗效降低或无效。耐药性分为固有耐药性和获得耐药性。

4、简述解热、镇痛、抗炎药的作用机制

. ⑴抑制合成酶环氧酶( , ) ；

⑵抑制缓激肽的生物合成；

⑶稳定溶酶体膜；

⑷抑制向炎症部位的游走。

5、简述氨基苷类的抗生素的不良反应

. （1）肾毒性：急性近曲小管变形、坏死。尿中可见蛋白、管性、红细胞，重者见氮质血症。

（2）耳毒性：前庭功能损害，耳窝神经损害。

（3）神经肌肉阻滞：表现为肌无力，常见静滴或腹腔给药。原因：乙酰胆碱释放受阻。（4）过敏反应：嗜酸性细胞增多、皮疹、药热和过敏性休克。

6、T1/2及其意义

. 药物消除半衰期（T1/2）是药物浓度下降一半所需要的时间。T1/2 = 0.693 / k。

其意义为：（1）反映药物消除速度和能力（2）一次用药经过4-6个T1/2体内药物基本消除，反复用药经4-6个T1/2体内药量达稳态水平（3）决定每天给药次数。

7、成瘾性

. 阿片类等药物连续反复多次给予后，形成对药物的依赖性，成为成瘾性。

8、肝药酶抑制剂

. 肝药酶抑制剂：能抑制肝药酶合成并降低其活性的药物。如异烟肼、氯霉素。

9、简述（复方新诺明）的药理依据（作用机制、组方依据）

. 复方磺胺甲噁唑（，复方新诺明）是和按照5：1比例制成的复方制剂，二者的主要药代学参数相近。通过双重阻断机制（抑制二氢蝶酸合酶，而抑制二氢叶酸还原酶），协同阻断