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VTE预防健康教育
VTE预防健康教育VTE（静脉血栓栓塞）是一种严重的血液循环疾病，它通常发生在下肢深静脉中形成血栓，并可能导致栓塞。
为了提高公众对VTE的认识，并采取预防措施，以下是VTE预防健康教育的标准格式文本。
1. 什么是VTE？VTE是一种血液循环疾病，是指在深静脉中形成血栓，并可能导致栓塞。
它通常发生在下肢，但也可能发生在其他部位，如肺部。
2. VTE的症状和风险因素VTE的常见症状包括下肢肿胀、疼痛、局部温度升高和发红。
某些人群更容易患上VTE，包括长时间卧床、手术后、肥胖、高龄、怀孕、吸烟、使用避孕药或激素替代治疗的女性等。
3. VTE的预防措施预防VTE的最佳方式是采取以下措施：- 保持适当的体重和健康的生活方式，如均衡饮食和适量运动。
- 长时间坐立或卧床的人群应该定期活动，如活动腿部肌肉，避免长时间静止不动。
- 术后患者应遵循医生的建议，包括使用压力袜、进行早期活动和按时服用抗凝药物等。
- 高风险人群，如孕妇或长时间飞行的人，应该采取额外的预防措施，如穿着压力袜、保持充足的水分摄入、定期活动等。
4. VTE的诊断和治疗如果出现可能是VTE的症状，应尽快就医。
医生可能会进行身体检查、血液检查和影像学检查来确诊。
治疗VTE的方法通常包括抗凝治疗，如使用肝素或华法林等药物，以防止血栓的进一步形成。
5. VTE的并发症和预后如果不及时治疗，VTE可能导致严重的并发症，如肺栓塞。
因此，及早发现和治疗VTE非常重要。
一旦被诊断出患有VTE，患者应积极配合医生的治疗计划，并定期进行复查。
6. VTE的预防宣传和教育为了提高公众对VTE的认识和预防意识，各级医疗机构和健康组织应加强相关宣传和教育活动。
这包括通过传统媒体、社交媒体、宣传册和健康教育讲座等方式，向公众传达VTE的风险因素、预防措施和早期识别的重要性。
7. VTE预防的研究和进展科学家们正在不断研究VTE的预防和治疗方法。
近年来，一些新的药物和治疗方法已经出现，并取得了一定的成果。
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VTE防治基础知识一、定义及相关概念1.静脉血栓栓塞症（VTE）是指血液在静脉内不正常的凝结，使血管完全或不完全阻塞，属静脉回流障碍性疾病。
VTE包括深静脉血栓形成（DVT）和肺动脉血栓栓塞症（PTE），两者相互关联，是VTE在不同部位和不同阶段的两种临床表现形式。
2.深静脉血栓形成（DVT）是血液在深静脉内不正常凝结引起的静脉回流障碍性疾病，可发生于全身各部位，多见于下肢深静脉。
3.肺动脉血栓栓塞症（PTE）是指来自静脉系统或右心的血栓阻塞肺动脉主干或其分支导致的肺循环和呼吸功能障碍，是导致住院患者死亡的重要原因之一。
二、VTE临床表现随发生的部位和程度不同，临床表现也不同。
1.肢体浅静脉血栓部位有疼痛、红肿和压痛，急性炎症反复发作后，病变静脉可闭塞或成条索状。
常见于下肢的大小隐静脉及其属支。
2.下肢深静脉血栓形成，包括小腿肌肉静脉丛血栓形成和髂股静脉血栓形成。
前者可表现为小腿疼痛、压痛及轻度水肿。
后者起病急、有发热、局部呈持续性疼痛伴压痛、受累静脉呈条索状、下肢明显水肿、皮肤紧张发亮、胫后动脉搏动消失。
3.肺动脉栓塞是VTE最严重的表现，其临床表现悬殊，临床症状轻重主要决定于血管堵塞的多少、发生速度和心肺的基础状态，轻者仅累及2～3个肺段，可无任何症状；重者15～16个肺段，可发生休克或猝死。
三、VTE的危险因素四、VTE常用辅助检查1．常规实验室检查：血浆D-二聚体测定、动脉血气分析和肺功能检查、心电图、X线胸片、超声心动图；2．DVT相关影像学检查：多普勒加压静脉超声（DCVUS）、下肢深静脉核素显影(RDC)、CT静脉造影（CTV）、磁共振静脉造影（MRV）、X线静脉造影（CV）；3．PTE相关影像学检查：螺旋CT肺动脉造影（CTPA）、磁共振肺动脉造影（MRPA）、肺动脉造影（PAA）。
五、VTE预防措施（一）警示标识：评估高危或极高危患者放置VTE高风险警示标识。
（二）环境：保持病室安静、整洁，空气清新，使患者保持良好的精神状态。
VTE防治基础知识
VTE防治基础知识VTE（Venous Thromboembolism）是指静脉血栓栓塞症，由于静脉内的血栓或栓子形成而引起的疾病。
VTE包括深静脉血栓形成（DVT）和肺动脉栓塞（PE），是一种常见且严重的疾病，可能导致病死率和残疾的增加。
因此，了解VTE的预防和治疗基础知识对个体和公共健康至关重要。
一、VTE的危险因素VTE的发生与多个危险因素有关。
常见的危险因素包括长时间的静坐，例如久坐办公、长途飞行等；外科手术或严重创伤；先天或后天性血液高凝状态；肿瘤等患者；年龄较大；妊娠和分娩等。
事实上，许多因素都可以增加VTE的危险。
了解个体危险因素是预防VTE的第一步。
二、VTE的预防措施预防VTE的措施可以分为非药物干预和药物干预两类。
1. 非药物干预（1）活动：长时间的静坐是VTE的危险因素之一，适当的活动可以帮助促进静脉血液循环，减少血栓形成的风险。
在长时间的静坐过程中，可适当进行肌肉活动，如活动双腿和脚踝，起身走动几分钟。
（2）压力绑带：穿着压力绑带可以促进血液循环，减少血栓形成的风险。
特别是对于有高危因素的个体，如老年人和手术患者，使用压力绑带是一种有效的预防措施。
（3）生活方式：保持良好的生活习惯也是预防VTE的重要措施。
避免长时间站立坐卧、控制体重、戒烟限酒等都有助于减少VTE的发生。
2. 药物干预（1）抗凝药物：抗凝药物可以有效地抑制血液凝固，减少VTE风险。
临床上常用的抗凝药物包括华法林、肝素和低分子肝素。
但是，药物的使用需要根据患者的具体情况和医生的建议来确定，不同药物的使用方法和剂量也有所不同。
（2）抗血小板药物：抗血小板药物是VTE预防的另一种常用药物干预措施。
如阿司匹林和氯吡格雷等，可以抑制血小板的聚集，减少血栓的形成。
三、VTE的治疗方法对已经发生的VTE，及时治疗可以有效地预防其进一步扩散和并发症的发生。
1. 抗凝治疗对于DVT和PE的患者，抗凝治疗是主要的治疗方法。
抗凝药物可以促使血栓溶解，防止进一步生长，并预防新的血栓形成。
VTE防治基础知识
VTE防治基础知识一、什么是 VTEVTE，即静脉血栓栓塞症（Venous Thromboembolism），是一种由于静脉内血液不正常凝结而导致的血管阻塞性疾病。
它包括深静脉血栓形成（Deep Vein Thrombosis，DVT）和肺动脉栓塞（Pulmonary Embolism，PE）。
深静脉血栓形成通常发生在下肢深静脉，如股静脉、腘静脉等。
当血栓形成后，可能会导致腿部肿胀、疼痛、皮肤发红发热等症状。
如果血栓脱落，随血液循环进入肺动脉，就可能引起肺动脉栓塞。
肺动脉栓塞是一种严重的疾病，可能会导致呼吸困难、胸痛、咯血，甚至危及生命。
二、VTE 的成因VTE 的形成是一个复杂的过程，通常由多种因素共同作用引起。
1、血流缓慢长期卧床、久坐不动（如长时间乘坐飞机、汽车）、肢体瘫痪等情况，会导致静脉血流速度减慢。
血流缓慢使得血液中的血小板和凝血因子更容易聚集，增加血栓形成的风险。
2、血管内皮损伤手术、创伤、感染、化学物质刺激等都可能损伤血管内皮细胞。
内皮细胞受损后，会释放一些物质，激活凝血系统，促进血栓形成。
3、血液高凝状态某些疾病（如癌症、自身免疫性疾病、肾病综合征）、怀孕、口服避孕药、激素替代治疗等，会使血液处于高凝状态，容易形成血栓。
此外，高龄、肥胖、吸烟、家族遗传等也是 VTE 的危险因素。
三、VTE 的危害VTE 不仅会给患者带来身体上的痛苦，还可能导致严重的并发症。
对于深静脉血栓形成，如果不及时治疗，血栓可能会蔓延、机化，导致静脉瓣膜功能受损，引起慢性静脉功能不全，表现为下肢水肿、色素沉着、溃疡等。
肺动脉栓塞则可能导致急性呼吸衰竭、右心衰竭，甚至猝死。
即使患者经过治疗存活下来，也可能会留下肺动脉高压等后遗症，严重影响生活质量。
四、VTE 的诊断1、临床表现医生会通过询问患者的症状（如腿部肿胀、疼痛、呼吸困难等）、体格检查（观察腿部有无肿胀、压痛、皮肤温度变化等）来初步判断是否可能患有 VTE。
VTE预防健康教育
VTE预防健康教育
引言概述：
VTE是一种严重的血栓性疾病，包括深静脉血栓和肺栓塞。
预防VTE至关重要，而健康教育是促进预防的关键。
本文将探讨VTE预防健康教育的重要性以及如何进行有效的健康教育。
一、VTE的危险因素
1.1 长时间静卧或久坐
1.2 外科手术或严重创伤
1.3 高龄、肥胖或患有其他慢性疾病
二、VTE的预防措施
2.1 保持适当运动
2.2 使用弹力袜
2.3 饮食调理，避免高脂高糖饮食
三、VTE的健康教育内容
3.1 宣传VTE的危害和预防知识
3.2 提倡定期体检和评估VTE风险
3.3 指导患者正确使用预防措施
四、健康教育的实施方式
4.1 利用多种媒体进行宣传，如传单、视频等
4.2 在医院、社区等场所设置VTE预防宣传点
4.3 开展定期的VTE预防健康教育活动
五、健康教育的效果评估
5.1 定期对受教育对象进行问卷调查
5.2 观察VTE患病率的变化
5.3 收集患者的反馈意见，不断改进健康教育内容和方式
结论：
VTE预防健康教育是预防VTE的重要手段，通过有效的健康教育可以提高人们对VTE的认识，促进预防措施的实施，降低VTE的发病率和死亡率。
医疗机构和社会各界应共同努力，加强VTE预防健康教育工作，保障人民的健康。
VTE的防治策略和护理技术
VTE的防治策略和护理技术简介VTE（静脉血栓栓塞）是一种严重的血栓形成疾病，常见于长时间卧床、手术后或长时间乘坐飞机等情况下。
本文将介绍VTE 的防治策略和护理技术。
防治策略1. 早期活动和行走- 对于卧床休息的患者，应尽早进行活动和行走，以促进血液循环，避免静脉血栓的形成。
- 对于手术后的患者，要在医生指导下逐渐增加活动量，避免长时间的卧床休息。
2. 使用抗凝剂- 抗凝剂是预防和治疗VTE的关键药物，可以减少血液凝结的风险。
- 在使用抗凝剂之前，需要进行详细的评估，包括患者的年龄、病史、肝肾功能等因素。
3. 弹力袜的使用- 弹力袜可以增加下肢静脉的血液流动速度，减少静脉淤血和血栓形成的风险。
- 医护人员应指导患者正确佩戴弹力袜，并定期检查袜子的适应性和使用效果。
4. 定期翻身和肢体运动- 对于长时间卧床的患者，应定期翻身，避免长时间压迫某一部位，减少血液流通受阻的风险。
- 通过进行肢体运动，可以促进血液循环，预防静脉血栓的形成。
护理技术1. 详细评估和观察- 护士应对患者进行详细评估，包括病史、药物使用情况、活动能力等，以便制定个性化的护理计划。
- 护士应密切观察患者的病情变化，及时发现和处理可能的并发症。
2. 定期测量血液凝固指标- 护士应定期测量患者的血液凝固指标，如凝血酶原时间、活化部分凝血酶时间等，以评估抗凝治疗的效果。
3. 教育患者和家属- 护士应向患者和家属提供关于VTE的相关知识，包括疾病的原因、预防措施和早期症状等，以提高他们的自我防护意识。
4. 密切与医生的合作- 护士应与医生密切合作，及时沟通患者的病情变化和治疗效果，以便调整护理计划和药物治疗方案。
结论VTE的防治策略和护理技术包括早期活动和行走、使用抗凝剂、弹力袜的使用、定期翻身和肢体运动等。
护士在护理过程中需要进行详细评估和观察，定期测量血液凝固指标，教育患者和家属，并与医生密切合作。
以上措施的综合应用可以有效预防和治疗VTE。
VTE预防健康教育
VTE预防健康教育VTE（静脉血栓栓塞）是一种严重的血管疾病，它包括深静脉血栓形成（DVT）和肺栓塞（PE）。
这种疾病可能导致血栓形成在体内的深静脉，特别是在腿部。
如果血栓脱落并进入肺部，可能引发肺栓塞，这是一种危及生命的情况。
因此，VTE的预防至关重要。
为了提高公众对VTE的认识并促进预防措施的实施，我们开展了VTE预防健康教育活动。
本文将详细介绍VTE的预防方法和相关知识，以帮助大家更好地了解和预防这一疾病。
1. 什么是VTE？VTE是一种血管疾病，主要包括DVT和PE。
DVT是指在深静脉内形成血栓，通常发生在腿部。
PE是指血栓脱落并阻塞肺动脉或其分支，导致肺部供氧不足。
2. VTE的危险因素VTE的发生与多种因素相关，包括以下几点：- 长时间静坐或卧床不动- 手术或创伤后- 患有肿瘤或心血管疾病- 孕妇或分娩后- 高龄- 遗传因素- 肥胖- 吸烟- 长期使用口服避孕药等3. 如何预防VTE？预防VTE的措施主要包括以下几点：- 定期活动：长时间静坐或卧床不动会增加患上VTE的风险。
因此，定期活动可以帮助预防VTE。
建议每隔一段时间起身活动一下，尤其是长时间坐在办公室或乘飞机等情况下。
- 均衡饮食：保持均衡饮食对预防VTE也很重要。
建议多摄入富含纤维的食物，如蔬菜、水果和全谷类食物，同时减少高脂肪和高胆固醇食物的摄入。
- 戒烟限酒：吸烟和过量饮酒都会增加患上VTE的风险。
因此，戒烟和限制酒精摄入对预防VTE非常重要。
- 使用压力袜：压力袜可以帮助改善血液循环，减少血栓形成的风险。
对于那些长时间乘飞机或有其他高风险的人群，使用压力袜是一种有效的预防措施。
- 药物预防：对于某些高危人群，如接受大型手术或有恶性肿瘤的患者，医生可能会建议使用抗凝血药物来预防VTE。
这需要在医生的指导下进行。
4. 如何识别VTE的症状？VTE的症状可能因个体差异而有所不同，但以下症状可能提示VTE的可能性：- 腿部肿胀、疼痛或压痛- 腿部发红或发紫- 皮肤温度升高- 呼吸困难、胸痛或咳嗽如果出现以上症状，应立即就医，并告知医生有关症状和可能的VTE风险。
VTE防治基础知识
V T E防治基础知识 Revised by Petrel at 2021VTE防治基础知识一、定义及相关概念1.静脉血栓栓塞症（VTE）是指血液在静脉内不正常的凝结，使血管完全或不完全阻塞，属静脉回流障碍性疾病。
VTE包括深静脉血栓形成（DVT）和肺动脉血栓栓塞症（PTE），两者相互关联，是VTE在不同部位和不同阶段的两种临床表现形式。
2.深静脉血栓形成（DVT）是血液在深静脉内不正常凝结引起的静脉回流障碍性疾病，可发生于全身各部位，多见于下肢深静脉。
3.肺动脉血栓栓塞症（PTE）是指来自静脉系统或右心的血栓阻塞肺动脉主干或其分支导致的肺循环和呼吸功能障碍，是导致住院患者死亡的重要原因之一。
二、VTE临床表现随发生的部位和程度不同，临床表现也不同。
1.肢体浅静脉血栓部位有疼痛、红肿和压痛，急性炎症反复发作后，病变静脉可闭塞或成条索状。
常见于下肢的大小隐静脉及其属支。
2.下肢深静脉血栓形成，包括小腿肌肉静脉丛血栓形成和髂股静脉血栓形成。
前者可表现为小腿疼痛、压痛及轻度水肿。
后者起病急、有发热、局部呈持续性疼痛伴压痛、受累静脉呈条索状、下肢明显水肿、皮肤紧张发亮、胫后动脉搏动消失。
3.肺动脉栓塞是VTE最严重的表现，其临床表现悬殊，临床症状轻重主要决定于血管堵塞的多少、发生速度和心肺的基础状态，轻者仅累及2～3个肺段，可无任何症状；重者15～16个肺段，可发生休克或猝死。
三、VTE的危险因素四、VTE常用辅助检查1．常规实验室检查：血浆D-二聚体测定、动脉血气分析和肺功能检查、心电图、X线胸片、超声心动图；2．DVT相关影像学检查：多普勒加压静脉超声（DCVUS）、下肢深静脉核素显影(RDC)、CT静脉造影（CTV）、磁共振静脉造影（MRV）、X线静脉造影（CV）；3．PTE相关影像学检查：螺旋CT肺动脉造影（CTPA）、磁共振肺动脉造影（MRPA）、肺动脉造影（PAA）。
五、VTE预防措施（一）警示标识：评估高危或极高危患者放置VTE高风险警示标识。
科室vte防治手册
科室vte防治手册VTE（Venous Thromboembolism）即静脉血栓栓塞症，是一种严重的血管疾病，包括深静脉血栓形成（DVT）和肺动脉栓塞（PE）。
科室作为医疗机构中的一部分，需要积极参与VTE的预防和治疗工作，以保障患者的健康与安全。
本手册将介绍科室VTE防治的相关指南和措施，帮助医务人员更好地进行预防和治疗工作。
1. VTE的风险因素1.1 外科手术对于行大型外科手术的患者，尤其是全麻手术或超过90分钟的手术，他们的VTE风险相对较高。
因此，在手术前，应充分评估患者的VTE风险，并采取预防措施，如早期行动、静脉血栓栓塞风险评估、肢体运动和间断气压装置的使用等。
1.2 内科疾病病情导致患者卧床不起、压迫深静脉或影响血液循环也容易引发VTE。
对于这类患者，应加强静脉血栓栓塞风险评估，协调好医疗团队，制定适当的预防方案，如卧床患者的积极翻身、肢体活动等。
2. VTE的预防措施2.1 药物预防药物预防是VTE预防的重要手段之一，常用的药物包括低分子肝素、肝素和华法林等。
应据患者的具体情况选择合适的药物，注意药物的有效剂量和持续时间，同时监测相关指标，确保预防效果和安全性。
2.2 机械预防除药物预防外，机械预防也十分重要。
应根据患者的具体情况酌情使用间断气压装置或弹性袜，促进血液循环，减少血栓形成的风险。
2.3 早期行动对于需要卧床休息的患者，在医务人员的指导下，应尽早行动。
适当的肢体运动能够促进血液循环，减少静脉血栓的形成。
3. VTE的诊断与治疗3.1 临床症状VTE患者最常见的症状是肿胀、疼痛和感觉异常。
此外，呼吸困难、胸痛以及晕厥也是肺动脉栓塞的常见症状。
3.2 影像学检查对于可疑的VTE患者，应及时进行影像学检查，以确诊。
常用的影像学检查手段包括超声、CT血管造影和核医学扫描等。
3.3 治疗方案对于已确诊的VTE，应根据患者的具体情况，制定相应的治疗方案。
对于DVT患者，抗凝治疗是主要手段之一，常用的药物有肝素、华法林等。
VTE防治基础知识
VTＥ防治基础知识一、定义及相关概念1.静脉血栓栓塞症(VＴE)就是指血液在静脉内不正常得凝结,使血管完全或不完全阻塞,属静脉回流障碍性疾病、VＴE包括深静脉血栓形成(ＤVT)与肺动脉血栓栓塞症(PTE),两者相互关联,就是ＶTE在不同部位与不同阶段得两种临床表现形式。
2.深静脉血栓形成(DVT)就是血液在深静脉内不正常凝结引起得静脉回流障碍性疾病,可发生于全身各部位,多见于下肢深静脉。
3.肺动脉血栓栓塞症(PＴＥ)就是指来自静脉系统或右心得血栓阻塞肺动脉主干或其分支导致得肺循环与呼吸功能障碍,就是导致住院患者死亡得重要原因之一。
二、VTＥ临床表现随发生得部位与程度不同,临床表现也不同。
１。
肢体浅静脉血栓部位有疼痛、红肿与压痛,急性炎症反复发作后,病变静脉可闭塞或成条索状。
常见于下肢得大小隐静脉及其属支、2。
下肢深静脉血栓形成,包括小腿肌肉静脉丛血栓形成与髂股静脉血栓形成、前者可表现为小腿疼痛、压痛及轻度水肿。
后者起病急、有发热、局部呈持续性疼痛伴压痛、受累静脉呈条索状、下肢明显水肿、皮肤紧张发亮、胫后动脉搏动消失。
3、肺动脉栓塞就是VTＥ最严重得表现,其临床表现悬殊,临床症状轻重主要决定于血管堵塞得多少、发生速度与心肺得基础状态,轻者仅累及2～3个肺段,可无任何症状;重者15～16个肺段,可发生休克或猝死、三、ＶTE得危险因素四、VTE常用辅助检查1。
常规实验室检查:血浆D－二聚体测定、动脉血气分析与肺功能检查、心电图、X线胸片、超声心动图;2。
DVT相关影像学检查:多普勒加压静脉超声(DCVＵＳ)、下肢深静脉核素显影(RＤC)、ＣT静脉造影(CTV)、磁共振静脉造影(MRＶ)、Ｘ线静脉造影(CV);3.PTE相关影像学检查:螺旋CT肺动脉造影(ＣTPA)、磁共振肺动脉造影(MＲＰＡ)、肺动脉造影(ＰＡＡ)。
五、VTＥ预防措施(一)警示标识:评估高危或极高危患者放置VTE高风险警示标识。
(二)环境:保持病室安静、整洁,空气清新,使患者保持良好得精神状态、(三)基础预防1、术中与术后适度补液、饮水、避免脱水;2。
VTE的全面防治和护理
VTE的全面防治和护理1. 概述静脉血栓栓塞症（Venous Thromboembolism，VTE）是一种常见的血管疾病，包括深静脉血栓形成（Deep Vein Thrombosis，DVT）和肺栓塞（Pulmonary Embolism，PE）。
VTE的防治和护理对于减少病死率和提高患者生活质量至关重要。
2. VTE的 risk factorsVTE的危险因素包括遗传因素和获得性因素。
遗传因素主要包括凝血因子II、5、7、10、11、12和蛋白S、C的突变。
获得性因素包括长时间制动、手术、创伤、中心静脉置管、妊娠和产后期、肥胖、吸烟、老龄化和炎症性疾病等。
3. VTE的诊断VTE的诊断主要依赖于临床表现和辅助检查。
DVT的典型临床表现包括单侧肢体肿胀、疼痛和压痛。
PE的临床表现包括呼吸困难、胸痛、晕厥和烦躁。
辅助检查主要包括超声检查、CT肺动脉造影和磁共振肺动脉造影。
4. VTE的治疗VTE的治疗包括抗凝治疗、溶栓治疗和手术治疗。
抗凝治疗是VTE的基础治疗，常用的抗凝药物包括华法林、肝素和新型口服抗凝药物。
溶栓治疗主要用于大面积PE患者，手术治疗主要用于抗凝治疗无效的患者。
5. VTE的全面防治策略VTE的全面防治策略包括危险因素的评估和干预、预防性抗凝治疗、及时诊断和治疗以及康复护理。
危险因素的评估和干预包括评估患者的高危因素，针对性地进行干预，如进行手术和创伤后的早期活动，避免长时间的制动。
预防性抗凝治疗是指对于高危患者，在无明显出血风险的情况下，使用抗凝药物进行预防。
及时诊断和治疗是指在发现VTE的症状后，及时进行相关的检查和治疗。
康复护理是指在VTE急性期过后，对患者进行康复护理，包括进行肢体的功能锻炼和心理支持。
6. VTE的护理VTE的护理包括急性期的护理和康复期的护理。
急性期的护理主要包括观察患者的生命体征和肢体状况，及时发现并处理并发症。
康复期的护理主要包括进行肢体的功能锻炼和心理支持，帮助患者尽快恢复。
科室vte防治手册
科室vte防治手册科室VTE防治手册一、概述静脉血栓栓塞症（VTE）是一种严重的医疗问题，包括深静脉血栓形成（DVT）和肺血栓栓塞症（PTE）。
本手册旨在为医护人员提供关于如何预防和治疗VTE的指南。
二、VTE的风险因素1. 患者因素：长期卧床、既往VTE病史、高龄、脱水、肥胖、遗传性或获得性易栓体质、妊娠及分娩等。
2. 外科因素：大型手术、创伤、烧烫伤、各种有创操作等。
3. 内科因素：恶性肿瘤、危重疾病、脑卒中、肾病综合征、骨髓增殖性疾病、阵发性睡眠性血红蛋白尿、静脉曲张、炎性肠病等。
4. 治疗相关因素：肿瘤化疗或放疗、中心静脉置管、介入治疗、雌激素或孕激素替代治疗、促红细胞生成、机械通气、足部静脉输液等。
三、VTE的预防1. 评估风险：对所有患者进行VTE风险评估，确定高危人群。
2. 预防策略：根据风险评估结果，采取相应的预防措施，如机械预防（气压治疗、间歇性充气加压治疗）、药物预防（低分子量肝素、华法林等）。
3. 患者教育：向患者及家属宣传VTE的危害及预防方法，提高患者的自我保护意识。
四、VTE的诊断与治疗1. 诊断：根据临床表现和辅助检查（超声检查、CT肺动脉造影等）确诊VTE。
2. 治疗：根据患者的具体情况，选择药物治疗（如抗凝药物）、介入治疗或手术治疗。
五、科室协作与培训1. 定期组织医护人员学习VTE相关知识，提高防治意识和技能。
2. 建立科室VTE防治小组，负责制定和执行防治计划。
3. 加强与其他科室的沟通与协作，共同推进医院VTE防治工作。
六、监测与评估1. 对科室VTE防治工作进行定期监测，收集数据并进行分析。
2. 根据监测结果，评估防治效果，及时调整防治计划。
3. 将VTE防治工作纳入科室质量管理体系，确保持续改进。
七、注意事项1. 在进行任何预防或治疗措施之前，应充分了解患者的病史和用药情况，避免发生不良反应。
2. 对于疑似VTE的患者，应及时进行诊断和治疗，避免病情恶化。
VTE的预防及护理培训-2024鲜版
2024/3/27
1
contents
目录
2024/3/27
• 引言 • VTE的风险评估和预防 • VTE的护理管理 • VTE的并发症处理和康复 • VTE的预防及护理培训总结和展望
2
01
引言
2024/3/27
3
目的和背景
2024/3/27
目的
提高医护人员对VTE（静脉血栓栓塞症）的预防和护理能力， 降低VTE的发生率，改善患者预后。
13
04
VTE的并发症处理和康复
2024/3/27
14
并发症的识别和处理
识别并发症
密切观察患者病情变化，及时发 现并识别VTE相关并发症，如肺
栓塞、深静脉血栓等。
紧急处理
对识别出的并发症进行紧急处理， 如给予抗凝、溶会诊
根据患者病情需要，及时邀请相 关专科医生进行会诊，制定针对
2024/3/27
7
VTE预防措施
01
02
03
早期活动
鼓励患者尽早下床活动， 促进血液循环，减少血液 淤滞。
2024/3/27
药物治疗
根据患者的VTE风险等级， 遵医嘱使用抗凝药物或抗 血小板药物，以降低血液 凝固的风险。
机械性预防措施
如使用间歇充气加压装置、 穿弹力袜等，通过物理方 法促进下肢静脉血液回流， 减少血液淤滞。
敏锐观察
在临床工作中，医护人员应保持敏 锐的观察力，及时发现患者可能存 在的VTE风险，采取相应预防措施。
2024/3/27
积极沟通
加强与患者及其家属的沟通，解释 VTE的风险和预防措施，取得患者 的理解和配合，共同降低VTE发生
率。
VTE防治基础知识
VTE防治基础知识VTE（静脉血栓栓塞）是一种血栓形成和栓塞的疾病，包括深静脉血栓形成（DVT）和肺部栓塞（PE）。
这是一种严重的病症，可能导致死亡，因此了解和预防VTE非常重要。
本文将介绍VTE的基本知识以及相关的预防和治疗方法。
一、VTE的病因和症状VTE的主要病因是血液在静脉内形成血栓，在一些情况下，这些血栓可以从原发部位脱落并通过血液循环到达肺部，引起肺动脉栓塞。
常见的引起静脉血栓形成的因素包括：1.手术或创伤：手术或外伤可导致血液淤滞和血栓形成。
2.长时间的床位休息：长期卧床休息会导致血液循环减慢，增加血栓形成的风险。
3.遗传因素：某些人可能具有遗传倾向，易患VTE。
4.药物和药物副作用：某些药物，如雌性激素和口服避孕药，会增加VTE的风险。
VTE的典型症状包括肿胀、疼痛和褐色斑块皮肤病变。
尽早诊断和治疗非常重要，以避免出现严重并发症。
二、VTE的预防措施预防是VTE管理的关键。
以下是一些常见的预防措施：1.早期活动：对于需要长时间卧床休息的患者，尽早起床和活动有助于防止血栓形成。
2.深静脉血栓形成风险评估：对于高危人群，如手术患者或有遗传倾向的个体，进行VTE风险评估以制定个性化的预防措施。
3.使用抗凝药物：在特定情况下，如手术后或高风险患者，抗凝药物的使用可以有效地预防VTE的发生。
4.穿戴弹力袜：对于长时间久坐或需要长时间旅行的人群，穿戴弹力袜可以帮助促进血液循环，减少血栓形成的风险。
5.健康生活方式：保持健康的生活方式，包括适量的运动和健康的饮食习惯，有助于降低VTE的风险。
三、VTE的治疗方法如果发生VTE，及时治疗非常重要。
以下是一些常见的治疗方法：1.抗凝治疗：抗凝治疗是VTE的主要治疗方法，通过抑制血液凝结来防止血栓的进一步扩大和栓塞的发生。
2.溶栓治疗：对于有大面积DVT或PE的患者，溶栓治疗可以帮助溶解血栓，并恢复正常的血液流动。
3.导管取栓术：对于无法使用抗凝治疗或溶栓治疗的患者，导管取栓术可以通过物理方式取出血栓。
VTE防治应知应会知识
VTE防治护理人员应知应会1.VTE定义：静脉血栓栓塞症，VTE=DVT（下肢深静脉血栓）+PE（肺栓塞）2.DVT形成的三要素：血流缓慢、静脉内膜损伤、血液的高凝状态3.我院VTE防治管理体系？答：我院已建立院内VTE管理体系，成立院内VTE防治管理小组，由医务处、护理部、质管处、信息中心等相关职能科室，以及血管外科、呼吸与危重症医学科等相关临床科室负责人组成。
管理小组挂靠医务处，由医务处统筹协调落实VTE防治工作。
防治管理小组下设防治专家小组，为管理小组制定方案和流程提供专业意见和建议，为临床科室医师的诊疗提供个性化方案。
科室VTE防治小组和护理VTE防治小组负责各临床科室和病区的VTE防治流程的执行，科室质控医师和护理病区联络员负责具体落实科室VTE防治相关工作。
4.我院VTE相关评估流程？答：VTE风险评估量表有：外科住院患者静脉血栓栓塞症的风险评估表（Caprini 评分量表）或内科住院患者静脉血栓栓塞症的风险评估表（Padua 评分量表）。
①评估对象：所有住院患者（除外儿科、生殖医学中心），经治医师要对其进行VTE风险评估。
②评估量表的位置：电子病历系统的评分表模块。
③评估时机：患者入院后24小时内、术后和病情变化时需进行动态评估。
（1）出血风险评估量表有：外科住院患者出血风险评估表或内科住院患者出血风险评估表。
①评估对象：需要使用抗凝药物的住院患者。
②评估量表的位置：电子病历系统的评分表模块。
③评估时机：患者使用抗凝药物前、病情变化时需进行动态评估。
5.VTE风险评估工具答:（1）内科住院患者使用静脉血栓栓塞症风险评估表（Padua评分），≥4分为高危患者（2）外科住院患使用者静脉血栓栓塞症风险评估表（Caprini评分），0-2分低危，3-4分中危，≥5分为高危患者（原来是≥3分高危，根据指南2019.8月更新）6.评估后如何采取预防措施？答：根据VTE风险评估结果，结合出血风险评估结果，采取相适应的预防措施。
VTE的病理基础、发病率及防治
控制高危因素
对于存在高危因素的患者，如长期卧 床、骨折、手术等，应积极采取预防 措施，如定期翻身、抬高下肢、早期 活动等。
保持健康的生活方式，包括戒烟、控 制体重、适当运动、保持心情舒畅等， 有助于降低VTE的发生风险。
药物治疗
抗凝药物
使用抗凝药物如华法林、低分子 量肝素等，抑制血栓形成和扩展 ，是预防和治疗VTE的重要手段 。
静脉瓣膜功能不全时， 静脉血液回流受阻， 容易在瓣膜附近形成 血栓。
静脉瓣膜功能不全可 由先天性瓣膜发育不 全、瓣膜损伤和炎症 等引起。
静脉受压
静脉受压可导致静脉腔变窄或 闭塞，增加血栓形成的风险。
长期卧床、久坐、肿瘤、炎症 等因素可导致静脉受压。
静脉受压时，血流受阻，容易 导致局部血液淤滞和血栓形成。
血管内皮损伤可由炎症、感染、化学刺 激等因素引起，导致血小板和凝血因子 在受损部位聚集，形成血栓。
血流缓慢、血管内皮损伤和血液高凝状 态是形成血栓的三大要素。
长期卧床、久坐、手术、创伤等因素可 导致血流缓慢或淤滞，增加血栓形成的 风险。
静脉瓣膜功能不全
静脉瓣膜功能不全可 导致血液在静脉内淤 滞，增加血栓形成的 风险。
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VTE的筛查与诊断
病史、体格检查 和观察症状，评估患者是 否存在VTE的风险。
生物标志物检测
检测血液中D-二聚体等生 物标志物，有助于判断是 否存在VTE。
影像学检查
超声、核磁共振成像 （MRI）和X线等影像学 检查可发现血栓形成和血 管病变。
诊断标准
临床表现
溶栓药物
在VTE急性期，可以使用溶栓药 物如尿激酶、链激酶等，溶解已 经形成的血栓。
非药物治疗
手术治疗
对于严重的VTE患者，如髂静脉血栓 形成等，可以考虑手术治疗，如导管 溶栓、机械取栓等。
VTE预防健康教育
VTE预防健康教育VTE（静脉血栓栓塞）是一种常见的血液循环系统疾病，它包括深静脉血栓形成（DVT）和肺栓塞（PE）。
深静脉血栓形成是指血栓形成在深静脉中，通常发生在下肢，而肺栓塞是由血栓从其他部位脱落并阻塞肺动脉引起的。
VTE的发生率逐年增加，严重威胁着人们的健康和生命。
为了提高公众对VTE的认识和预防意识，我们制定了VTE预防健康教育计划。
该计划的目标是通过教育和宣传，向公众传达关于VTE的相关知识和预防方法，以减少VTE的发生率和相关并发症。
一、VTE的基本知识1.1 什么是VTE？VTE是指深静脉血栓形成和肺栓塞的总称。
深静脉血栓形成是血液中血小板和纤维蛋白会萃形成血栓，通常发生在下肢的深静脉中。
肺栓塞是由血栓脱落并阻塞肺动脉引起的。
1.2 VTE的危（wei）险因素VTE的发生与多种危（wei）险因素相关，包括长期静坐、肥胖、高血压、抽烟、高血脂、年龄、家族病史等。
了解这些危（wei）险因素对于预防VTE至关重要。
1.3 VTE的症状VTE的症状包括肿胀、疼痛、发热、脚踝或者腿部的发红等。
肺栓塞的症状包括呼吸难点、胸痛、咳嗽等。
一旦浮现这些症状，应及时就医。
二、VTE的预防方法2.1 积极运动长期静坐是VTE的危（wei）险因素之一，因此，积极运动是预防VTE的重要方法之一。
每天至少进行30分钟的中等强度运动，如散步、跑步、游泳等。
2.2 合理饮食合理饮食对于预防VTE也非常重要。
建议减少高脂肪、高盐和高胆固醇的食物摄入，增加蔬菜、水果、全谷物和低脂肪蛋白质的摄入。
2.3 避免长期静坐长期静坐会增加VTE的发生风险，因此，我们应该尽量避免长期静坐。
如果需要长期坐着，应该每隔一段时间起身活动一下，如走动、做一些简单的伸展运动等。
2.4 注意体重控制肥胖是VTE的危（wei）险因素之一，因此，注意体重控制对于预防VTE非常重要。
保持适当的体重，可以减少VTE的发生风险。
2.5 穿着合适的鞋子和袜子穿着合适的鞋子和袜子可以改善下肢血液循环，减少VTE的发生风险。
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VTE防治基础知识一、定义及相关概念1.静脉血栓栓塞症（VTE）是指血液在静脉内不正常的凝结，使血管完全或不完全阻塞，属静脉回流障碍性疾病。
VTE包括深静脉血栓形成（DVT）和肺动脉血栓栓塞症（PTE），两者相互关联，是VTE在不同部位和不同阶段的两种临床表现形式。
2.深静脉血栓形成（DVT）是血液在深静脉内不正常凝结引起的静脉回流障碍性疾病，可发生于全身各部位，多见于下肢深静脉。
3.肺动脉血栓栓塞症（PTE）是指来自静脉系统或右心的血栓阻塞肺动脉主干或其分支导致的肺循环和呼吸功能障碍，是导致住院患者死亡的重要原因之一。
二、VTE临床表现随发生的部位和程度不同，临床表现也不同。
1.肢体浅静脉血栓部位有疼痛、红肿和压痛，急性炎症反复发作后，病变静脉可闭塞或成条索状。
常见于下肢的大小隐静脉及其属支。
2.下肢深静脉血栓形成，包括小腿肌肉静脉丛血栓形成和髂股静脉血栓形成。
前者可表现为小腿疼痛、压痛及轻度水肿。
后者起病急、有发热、局部呈持续性疼痛伴压痛、受累静脉呈条索状、下肢明显水肿、皮肤紧张发亮、胫后动脉搏动消失。
3.肺动脉栓塞是VTE最严重的表现，其临床表现悬殊，临床症状轻重主要决定于血管堵塞的多少、发生速度和心肺的基础状态，轻者仅累及2～3个肺段，可无任何症状；重者15～16个肺段，可发生休克或猝死。
三、VTE的危险因素四、VTE常用辅助检查1．常规实验室检查：血浆D-二聚体测定、动脉血气分析和肺功能检查、心电图、X线胸片、超声心动图；2．DVT相关影像学检查：多普勒加压静脉超声（DCVUS）、下肢深静脉核素显影(RDC)、CT静脉造影（CTV）、磁共振静脉造影（MRV）、X线静脉造影（CV）；3．PTE相关影像学检查：螺旋CT肺动脉造影（CTPA）、磁共振肺动脉造影（MRPA）、肺动脉造影（PAA）。
五、VTE预防措施（一）警示标识：评估高危或极高危患者放置VTE高风险警示标识。
（二）环境：保持病室安静、整洁，空气清新，使患者保持良好的精神状态。
（三）基础预防1.术中和术后适度补液、饮水、避免脱水；2.抬高患肢：抬高下肢20～30°（略高于心脏水平），禁止腘窝及小腿下单独垫枕；3.改善生活方式，戒烟戒酒，控制血糖、血脂；4.规范静脉穿刺技术，尽量避免深静脉穿刺和下肢静脉穿刺输液；5.早期活动，尽早下床（1）被动运动对于因疾病原因或手术要求等双下肢不能自主活动的患者给予按摩比目鱼肌、腓肠肌并给予踝关节被动运动。
人工挤压腓肠肌，应避开伤口，从足部到大腿由远到近被动按摩，10～30分钟/次，6～8次/日；足踝关节屈伸运动，10秒*10～30次/组，至少8组/日。
（2）主动运动卧床、清醒后或麻醉作用消失后，指导患者主动踝泵运动（用力、最大限度、反复地屈伸踝关节），10秒*10～30次/组，至少8组/日；如病情允许可做膝关节屈伸运动；指导术后患者行深呼吸，每小时10～20次，增加膈肌运动，促进血液回流。
（四）物理预防遵医嘱为患者使用梯度压力袜、间歇性充气加压装置、足底静脉泵，以加速血液回流，防止血液瘀滞。
物理预防的适应症：围手术期病人；不能使用抗凝剂的情况下；抗凝治疗的病人,起协同作用；长期卧床的病人；肢体瘫痪。
1.梯度压力袜应用机制：使用GCS使血流速度加快增加至120%-138%，GCS有弹力阶差,由足底远端至股部的压力逐渐减小,使小腿由远向近顺序受压,增加静脉回流量,减少血流在小腿中淤滞。
注意事项：（1）根据尺寸选择对应型号的梯度压力袜。
（2）可以24小时连续使用，能有效增加静脉回流，减少血流在小腿的瘀滞，是一种非常安全、方便、非侵入性的预防方案。
护士应注意定时查看梯度压力袜穿戴是否正确，肢体血运情况。
禁忌症：（1）腿部大面积水肿、畸形、严重动脉硬化、缺血、炎症（2））严重的静脉炎、局部皮肤功能障碍（3）溃疡、近期皮肤移植2．间歇性充气加压装置作用机理：加速静脉排空，促进纤溶过程，减少血液淤滞。
禁忌症：（1）已知或怀疑存在深静脉血栓；（2）严重心衰；肺水肿；（3）严重的动脉硬化或其他缺血性疾病；（4）严重感染；（5）四肢疼痛不敏感；（6）当增加静脉血液或淋巴回流对身体有风险；（7）严重的四肢畸形；坏疽；皮炎；（8）近期做过皮肤移植；（五）药物预防遵医嘱给予抗凝药物，加强用药护理。
对有出血风险的患者应权衡预防下肢深静脉血栓形成与增加出血风险的利弊。
1．普通肝素普通肝素可以降低下肢深静脉血栓形成的风险，但治疗窗窄，使用时应高度重视以下问题：常规监测活化部分凝血酶原时间；监测血小板计数；长期应用肝素可能会导致骨质疏松。
2．低分子肝素特点：可根据体重调整剂量，皮下注射，使用方便；严重出血并发症较少，较安全；一般无须常规血液学监测。
3．Ⅹa因子抑制剂治疗窗宽，剂量固定，无须常规血液监测，可用于肝素诱发的血小板减少症。
（1）间接Ⅹa 因子抑制剂，如磺达肝癸钠；（2）直接Ⅹa 因子抑制剂，如利伐沙班。
4．维生素K 拮抗剂目前临床最常使用的维生素K 拮抗剂（如华法林），因价格低廉，可用于下肢深静脉血栓形成的长期预防。
缺点：治疗剂量范围窄，个体差异大，需常规监测国际标准化比值（INR），调整剂量控制INR 在2.0~2.5，INR＞3.0 会增加出血危险；（2）易受药物及食物影响。
（六）健康宣教VTE风险患者的宣教（三字诀）1.禁烟酒烟草中的尼古丁可使血管强烈收缩，指趾皮温降低2.5～3.5℃，影响末梢的血液循环，而过量饮酒会使血细胞受损，二者均大大增加了形成血栓的风险；2.控饮食饮食宜清淡，忌食油腻、肥甘、辛辣等食物。
指导患者多食富含膳食纤维的新鲜蔬菜（如番茄、洋葱、香菇、芹菜、木耳、白菜等）和水果（苹果、鸭梨等），保持大便通畅，以利于下肢静脉血液回流；3.少吃油减少肉、蛋、油炸食品等高脂肪实物摄入量，多吃深海鱼，其体内含有的特殊脂肪酸可以降低胆固醇、中性脂肪，预防血栓形成；4.多喝茶适当饮茶可以抑制血小板凝集，同时能保证充足的液体入量，防止血液浓缩，进而防止血栓形成；5.吃早餐不吃早餐的人，血小板更容易黏稠与凝集，容易形成血栓；6.勤锻炼加强肢体被动活动，对偏瘫和自主活动不便的病人，被动按摩病人患肢比目鱼肌及腓肠肌，并做足踝被动运动。
7.常泡澡条件允许，每周泡次热水澡，水温能加速血液流动，从而使溶栓能力随之增加。
每次20分钟，水温以舒适为宜；8.鞋袜松衣服、鞋袜不要太紧，血液循环差会促使血栓凝聚。
鼓励病人穿医用弹力袜预防血栓的发生；9.慎服药做好患者的用药指导，告知遵医嘱服药的重要性，不要擅自增加或停用药物，造成血栓或出血。
六、VTE的护理措施（一）一般护理1．病室安静、整洁、减少不良刺激，使患者保持良好的精神状态，有利于疾病的康复。
2．为防止出血，减少穿刺次数，穿刺后静脉局部加强压迫5分钟，动脉穿刺后压迫10～15分钟。
3．注意观察患肢温度、皮温及肿胀程度。
急性期每日测量并记录患肢不同平面的周径（髌骨上缘上15cm，髌骨下缘下10cm，踝上5cm），并与前日记录和健侧周径相比较，以判断治疗效果。
如患肢高度肿胀、皮肤苍白或呈暗紫色、皮温降低、足背动脉搏动消失，说明有发生股青肿或股白肿的可能，应立即通知医师紧急处理。
（二）用药护理每次使用抗凝药物前，应测定出凝血时间；使用抗凝剂后，注意有无出血倾向。
（三）弹力袜及弹力绷带的使用急性期过后，开始下床活动时，需穿医用弹力袜或使用弹力绷带，通过将外部压力作用于静脉管壁来增加血液流速和促进血液回流，及维持最低限度的静脉压，有利于肢体肿胀的消退。
应注意，包扎弹力绷带或穿弹力袜应在每日早晨起床前进行，若患者已起床，则应嘱其重新卧床，抬高肢体10分钟，使静脉血排空。
弹力袜大小必须适合患者腿部周径。
包扎弹力绷带应从肢体远端开始，逐渐向上缠绕，注意松紧适度，平卧休息时解除，应用期间应注意肢端皮肤色泽及患肢肿胀情况。
（四）溶栓护理1．注射部位：静脉溶栓的药物首选患肢静脉。
静脉穿刺时止血带不宜捆扎过紧，最好选择静脉留置针，尽量减少穿刺次数，拔针时局部压迫5～10min。
2．疗效观察：用药后每2h观察患肢色泽、温度、感觉、脉搏强度1次。
注意有无消肿起皱，每日定时精确测量并与健侧肢体对照，对病情加剧者，应立即向医师汇报。
3．并发症观察：严密观察有无牙龈出血、鼻衄、注射部位及消化道出血倾向。
要特别注意有无头痛、呕吐、意识障碍、肢体瘫痪麻木等颅内出血迹象，如有出血倾向及时报告医生、护士。
同时监测凝血酶原时间、出凝血时间。
4．为了保证疗效，溶栓药物现配现用，遵医嘱或按要求滴注。
5．血栓机化的过程一般需2周左右完成，而静脉血栓的附壁性在1～2周内最不稳定，极易脱落，因此在血栓形成后的1～2周内及溶栓治疗早期，应绝对卧床休息，床上活动时避免动作过大，禁止按摩患肢，以防血栓脱落造成肺动脉栓塞。
观察有无胸痛、呼吸困难、咳嗽、出汗、咯血、休克、晕厥等肺栓塞症状。
对突然发生的呼吸困难、紫绀、高度提示肺栓塞（PE）。
（五）VTE患者的宣教（以下宣教知识均在VTE预防常规健康宣教的基础上进行）1．休息与活动告知病人抗凝治疗期间严格卧床、抬高患肢并制动的重要性，指导并协助病人患肢抬高15°～30°，略高于心脏水平，膝关节屈曲15°～20°, 避免膝下垫枕，骼内静脉呈松弛状态，有助静脉回流，减轻患肢胀疼。
嘱病人及家属严禁冷热敷和不能用力按摩下肢，DVT形成后1～2周最不稳定，警惕栓子脱落导致肺栓塞的危险性。
当全身症状与局部压痛缓解后，遵医嘱指导患者进行轻便活动，下床活动时可使用弹力袜。
2．心理疏导患者疼痛、肿胀、活动受限、担心疾病预后、昂贵的治疗费等都会导致病人产生焦虑、忧郁和急躁心理，我们针对不同患者的心理需求，采用心理疏导等方法，消除其不良心理，详细介绍DVT病因、治疗方案、预后及注意事项，有条件时请治愈者现身说法以减轻心理压力。
3．抗凝治疗期指导用药前了解患者有无出血性疾病，指导患者正确服药；在抗凝溶栓期间，要密切观察并教会患者及家属对常见出血部位（穿刺点、鼻腔、牙龈、皮肤粘膜等）的观察，指导患者禁食可能引起黑便的食物（如肉类、血制品、肝脏、绿叶蔬菜等）；教会患者提高自我防护意识，如刷牙时动作要轻柔，避免抠鼻，防止跌倒等，以避免出血情况的发生。
溶栓后患者不宜过早下床活动，患肢不能过冷、过热，以免部分溶解的血栓脱落至肺栓塞。
4．出院指导告知患者出院后3～6个月门诊复查，指导患者规律服用抗凝药物，根据医嘱定时抽血化验出凝血时间。
若出现下肢再次肿胀、疼痛或出血现象，请尽快就医。
七、VTE的评估1.评估工具及风险分级全院所有科室均使用Caprini风险评估量表（2005版），内容包含一般情况、体质指数、VTE病史等40个危险因素，根据对VTE风险的影响不同分别赋值，每个危险因素的评分1～5分。