颈椎病病人的术后护理
颈椎手术护理常规
颈椎手术护理常规
由于颈椎病变范围不同,手术方法大致可分为两类:一类是由颈椎前方入路,简称前路手术;另一类是由颈椎后方入路,简称后路手术。
1、术前护理
①同骨科术前护理常规。
②手术体位练习及推气管练习。
前路手术:手术体位—术前3—5天,病人取仰卧,将枕头放在肩背部、头后仰,颈部呈过伸位,训练每日2次,首次5分钟并逐渐达到,每次2小时。
推气管练习—术前3天,病人取仰卧位,用手并拢四指,将气管向左或右推,每日1次,每次5—10分钟。
后路手术:病人取俯卧位及深呼吸的练习,每日2次,每次30—60分钟。
2、术后护理
①同骨科术后护理常规
②颈部制动,两侧用沙袋固定
③严密观察病情变化,伤口局部有无肿胀,有无喉上神经及喉返神经损伤,预防窒息的发生,观察四肢活动及感觉情况、大小便情况等等。
④病人术后在颈部制动的同时应尽早进行四肢的功能锻炼。
⑤病情允许翻身时参照脊柱骨折翻身方法。
⑥出院指导同骨科出院指导。
主要护理诊断
1、清理呼吸道低效—与术后咳嗽无力有关
2、躯体移动障碍—与手术及医嘱制动有关
3、潜在并发症—肺部感染。
颈椎病术后的护理
避免颈部受到寒冷刺激,可以适时使用围巾 或保暖衣物。
合理安排工作与休息
遵循劳逸结合的原则,避免过度劳累。
调整睡姿
睡觉时选择合适高度的枕头,保持颈部自然 伸展。
睡眠姿势与枕头选择
选择合适高度的枕头
枕头高度应与肩部宽度相匹配,避免过高或过低。
睡眠姿势调整
尽量保持平躺或侧卧,避免长时间俯卧或侧卧扭曲颈部。
术后需进行康复训练,包括颈部肌肉锻炼、关节活动度训练等,以促进术后恢复。
02
术后护理要点
伤口护理
01
02
03Байду номын сангаас
保持伤口清洁干燥
定期更换敷料,避免伤口 感染。
观察伤口情况
留意伤口是否有红肿、渗 出等异常现象,及时报告 医生。
合理使用抗生素
在医生指导下使用抗生素, 预防感染。
疼痛管理
按时服用止痛药
遵循医生的建议,按时服 用止痛药,缓解术后疼痛。
定期复查
按照医生建议的时间间隔进行复查,了解术后恢 复情况。
不适及时就诊
如有颈部疼痛、肢体麻木等不适症状,应及时就 诊。
调整生活习惯
根据复查结果,适时调整生活习惯和工作方式, 以促进术后恢复。
THANKS
感谢观看
详细描述
手术后疼痛加剧的原因可能包括手术创伤、炎症反应等。轻度疼痛可采取热敷、 口服止痛药等缓解措施,如疼痛持续加重或影响睡眠,应及时就医,可能需要 使用更强的止痛药或进行其他治疗。
肌肉僵硬或痉挛
总结词
肌肉僵硬或痉挛是颈椎病术后常见的并发症之一,可能与手术创伤、神经受压等 有关。
详细描述
手术后应尽早开始康复训练,包括肌肉力量训练、关节活动度训练等,以预防肌 肉僵硬或痉挛的发生。如出现肌肉僵硬或痉挛的症状,可采取热敷、按摩、针灸 等缓解措施,同时继续进行康复训练。
颈椎病护理常规
颈椎病术后护理常规一、定义颈椎病多因颈椎间盘退变,刺激压迫神经根、脊髓或影响椎动脉血液供应,引起的一系列症状。
主要表现为颈肩痛,反复发作,疼痛沿神经根支配区放射,颈部活动受限,手指麻木,头晕,恶心,严重者四肢麻木无力,行走困难,发展至尿便功能障碍,四肢瘫痪。
二、护理措施(一)、颈部固定:由医生固定颈肩部,护士托肩、臀共同配合搬运至病床。
(二)、术后患者使用薄枕:颈部制动,两侧用沙袋固定。
侧卧时枕与肩同宽,体位变换时佩戴颈托。
每2小时轴线翻身,至少3人,一人固定头颈部,保证头颈中立位。
(三)、术后正确评估患者的声音:清醒后向患者提问,注意患者声音的改变。
(四)、进食时:特别是饮水时,观察有无呛咳;术后6小时以半流质食物为主,温度不宜过高,吞咽速度不宜过快,待吞咽困难消失后逐渐过渡为普食。
(五)、前路手术术后:注意观察患者呼吸频率和节律,警惕有无血肿压迫气道或喉头水肿。
(喉头水肿:喉部松弛处的粘膜下有组织液浸润。
表现:喉痛、声嘶、喉喘鸣和呼吸困难,并可伴发热恶寒,咽喉疼痛)。
(六)、指导患者正确有效的咳嗽(深吸一口气用力咳嗽):术后第二天可抬高床头30度,协助排痰,痰液粘稠不易咳出,喉头水肿者可以做雾化吸入一日2-3次,以稀释痰液,减轻水肿。
(七)、患者在颈部制动的同时应尽早进行四肢功能锻炼:术后第1天可指导患者进行下肢直腿抬高练习,抬高30度,保持5-10秒,两腿交替进行;指导患者行踝泵运动,50次/组,3组/日,预防下肢静脉血栓。
上肢评估后行进行肩肘关节活动手指握拳等。
三、并发症的观察与护理(一)、颈部血肿:多发生于术后48h内,颈部明显肿胀并出现呼吸困难、烦躁、发绀等。
处理:立即通知医生,及时剪开缝线,敞开切口,迅速去除血肿。
(二)、植骨块滑脱:可引起吞咽或呼吸困难,若压迫脊髓,则可引起瘫痪或死亡。
(三)、喉头水肿、气管痉挛:表现为喉痛、声嘶、喉喘鸣和呼吸困难,观察呼吸情况,保持呼吸道通畅;床边备气管切开包。
16例颈椎病病人的术后护理
强度 和 作 用 时 间 ] 。为 了减 轻 拆 线 引 起 的疼 痛 , 应 降 低 拆 线 就 的刺 激 度 、 短 拆 线 时 间 。临 床 观 察 发 现 , 子 夹 拉 线 结 时 , 缩 镊 线 结 提 得 越 高 , 人 的 疼 痛 感 就 越 强 烈 。改 良拆 线 法 用 刀 片 尖 端 病 可 以从 平 面 挑 断 缝 线 , 免 了牵 拉 线 头 时 缝 线 对 皮 肤 组 织 的 机 避
全科 护理 2 1 0 0年 9月第 8卷 第 9期 上 旬 版 ( 总第 1 0期 ) 9
3 讨 论
向病 人 讲 解 拆 线 时 配合 要 点 , 除 病 人 紧 张 心 理 , 于拆 线 的顺 消 便 利 完 成 ; 拆 线 前 评 估 病 人 局 部 伤 口情 况 , ② 向病 人 详 细 说 明 方 法 的安 全 性 , 得 知 情 同意 ; 拆 线 时 护 士 要 高 度 集 中注 意 力 , 获 ③ 对 于 体 腔 内伤 口或 不 能 配 合 的病 人 , 宜 采 用 改 良拆 线 方 法 , 免 不 以 误 伤 病 人 。伤 口拆 线 虽 小 , 对 病人 仍 然 是 一 种创 伤 , 别 经 过 但 特 了手 术 创 伤 后 , 人 精 神 紧 张 , 感 度 增 高 , 以在 拆 线 时要 尽 病 敏 所
志 ,0 72 (8 :6 5 20 , 21 ) 19 .
E 3 林 裕 华 , 朝 安 . 良拆 线 法 减 轻 伤 口疼 痛 效 果 观 察 E] 护 理 学 杂 2 吴 改 J.
志 ,0 6 2 ( ) 1 2 0 , 1 4 : 5—1 . 6
颈椎后路的术后护理措施
颈椎后路的术后护理措施
颈椎后路手术是一种常见的治疗颈椎病的方法,但手术后的护理也
是非常重要的。
下面将从饮食、休息、药物等方面介绍颈椎后路手术
的术后护理措施。
一、饮食护理
手术后的患者需要注意饮食,避免进食过多的油腻食物和刺激性食物,如辣椒、生姜等。
同时,要保证足够的蛋白质和维生素的摄入,以促
进伤口愈合和身体的恢复。
建议多食用新鲜蔬菜、水果、鱼类等富含
营养的食物。
二、休息护理
手术后的患者需要充分休息,避免剧烈运动和过度劳累。
在床上休息时,应保持颈部的自然姿势,避免过度转动和扭曲颈部。
同时,要注
意保持室内空气流通,避免感染。
三、药物护理
手术后的患者需要按照医生的嘱咐进行药物治疗。
常用的药物包括止
痛药、抗生素、消炎药等。
在服用药物时,要注意按时按量服用,避
免过量或漏服。
同时,要注意药物的副作用,如恶心、呕吐等,及时
向医生反映。
四、伤口护理
手术后的患者需要注意伤口的护理。
在伤口愈合前,要保持伤口的清洁和干燥,避免感染。
同时,要避免碰撞和摩擦伤口,以免影响伤口的愈合。
在伤口愈合后,可以进行适当的按摩和理疗,促进颈部肌肉的恢复。
总之,颈椎后路手术的术后护理措施非常重要,患者需要注意饮食、休息、药物和伤口的护理。
同时,要密切关注身体的变化,如发热、恶心、呕吐等,及时向医生反映。
只有做好术后护理,才能更好地促进颈椎病的康复。
颈椎手术后护理措施
颈椎病是一种常见的骨骼疾病,手术是治疗颈椎病的重要手段。
术后护理对患者的康复至关重要。
以下是一些颈椎手术后护理措施:一、术后生命体征监测1. 密切观察患者的体温、脉搏、呼吸、血压等生命体征,发现异常及时处理。
2. 监测患者的血氧饱和度,确保氧气供应充足。
3. 观察患者的神志、语言、肢体活动等神经系统功能,如有异常及时告知医生。
二、伤口护理1. 保持伤口清洁、干燥,避免感染。
2. 定期更换敷料,观察伤口愈合情况。
3. 发现伤口渗血、红肿、疼痛等异常情况,及时告知医生。
三、引流管护理1. 观察引流管的颜色、性质、量,确保引流管通畅。
2. 定期更换引流袋,防止感染。
3. 注意观察引流管位置,防止受压、扭曲。
四、饮食护理1. 术后早期给予流质饮食,避免坚硬、辛辣、刺激性食物。
2. 逐渐过渡到半流质、软食,增加营养摄入。
3. 鼓励患者多饮水,保持大便通畅。
五、颈托或颈围佩戴1. 术后根据手术方式佩戴颈托或颈围,限制颈部活动。
2. 佩戴颈托或颈围期间,注意观察患者呼吸、进食等情况。
3. 定期更换颈托或颈围,保持清洁、干燥。
六、功能锻炼1. 术后早期进行颈部肌肉锻炼,促进血液循环,预防肌肉萎缩。
2. 遵医嘱进行四肢关节活动,防止关节僵硬。
3. 术后3-6个月内,逐渐增加活动量,恢复颈椎功能。
七、心理护理1. 与患者进行沟通,了解其心理状态,消除紧张、焦虑情绪。
2. 鼓励患者树立信心,积极配合治疗。
3. 家庭成员应给予患者关心、支持,共同面对疾病。
八、并发症预防及处理1. 预防呼吸道感染:鼓励患者深呼吸、咳嗽,保持口腔卫生,预防呼吸道感染。
2. 预防尿路感染:鼓励患者多饮水,定期更换导尿管,预防尿路感染。
3. 预防压疮:定期翻身,保持床单整洁,预防压疮。
4. 观察患者四肢感觉、运动功能,如有异常及时告知医生。
5. 发现颈部血肿、呼吸困难等情况,立即通知医生处理。
九、出院指导1. 术后3个月、6个月、1年定期复查,监测颈椎功能恢复情况。
颈椎手术后如何护理
其次,患者还可以进行适当的功能锻炼,包括主动和被动两方面。术后当日,患者可进行按摩双下肢肌肉,由下至上,每日2—3次,每次30分钟。另外,患者还可进行双手握力和手指屈伸练习,即用力握拳与伸手指交替进行。单手或双手揉转石球或核桃可练习手指屈伸、内收、外展及协调动作,每日2—3次,每次15—30分钟。此外,也可以进行四肢关节活动练习,如腕、肘关节屈伸,肩关节内收、外展,膝关节屈伸及踝关节背伸练习,每日2—3次,每次15—30分钟。如果患者肢体活动受限,可由他人协助完成。
(3)功能恢复指导:肌力训练包括肢体按摩及关节被动训练,按摩可防止肌挛缩和关节僵硬,被动操作应做到轻重得当,有序有节,切忌粗暴,上肢包括握、伸屈活动,下肢包括直腿搞高,负重抬举伸屈活动,功能锻炼应贯穿于住院直至出院后的恢复期,持之以恒。对不全瘫、全瘫患者还应训练定期排便、排尿,以期尽早拔除导尿管控制排尿。
5、薏米赤豆汤
原料薏米、赤豆各50克,山药15克,梨(去皮)200克。制法原料洗净,加水适量,武火煮沸后文火煎,加冰糖适量即可。功用化痰除湿。适应征痰湿阻络型颈椎病。
6、木瓜陈皮粥
原料木瓜、陈皮、丝瓜络、川贝母各10克,粳米50克。制法原料洗净,木瓜、陈皮、丝瓜络先煎,去渣取汁,加入川贝母(切碎),加冰糖适量即成。功用化痰除湿通络。适应征痰湿阻络型颈椎病。
腰椎间盘可以向各方突出,可通过纤维环、软骨板、甚至椎体骨本身。突向椎管内的椎间盘组织,刺激后纵韧带和外层纤维环时,以腰痛为主。若突破后纵韧带压迫神经根时,则以腿痛为主。
椎间盘突出症之所以易于发生在腰部,是由于腰椎间盘的负重量及活动度较胸椎为大,腰4-5及腰5-骶1之间,是全身应力的中点,负重及活动度更大,故最易发生腰椎间盘突出症。
一般来说,术后应继续佩带颈托或围领3个月,并禁止负重、抬重物,或低头、仰头、旋转等运动。同时,还避免长时间看电视、看书、用电脑,防止颈部疲劳过度。日常生活中,还应保持颈部功能位,避免高枕、软枕,佩戴的围领松紧度要适宜,防止压伤皮肤。
颈椎术后的护理
颈椎术后的护理实习生:刘敏术后护理:一、按骨科术后护理及麻醉护理常规二、术后第1天:1、体位:颈椎前路术后:卧床休息,床头抬高30º,有利于切口内渗血的引流。
每2小时适当变换体位,防止压疮形成,可仰卧、侧卧,侧卧位时应保持枕头与肩同高。
颈椎后路术后:可以仰卧、侧卧,以侧卧位为佳,以免颈后部伤口及颈椎内部结构受压而出现问题,影响手术效果;还可避免切口引流管受压导致引流不畅,瘀血积存而出现意外。
特别注意仰卧位时不要压迫颈后部,不垫枕头或毛巾等。
枕头过高或者过低可能使颈部扭曲引发强烈不适甚至疼痛,因此,侧卧位时应当保持枕头与肩同高。
胸背部后凸者,以侧卧位为佳,并需注意调整好颈背部垫枕的高度。
每2小时适当变换体位,防止压疮形成。
2、重点观察:生命体征、呼吸道、引流管和四肢感觉运动功能。
(1)心电监护——观察血压、心率、呼吸、血氧饱和度等重要生命体征。
(2)呼吸道——床旁备气管切开包。
观察有无发绀、咽痛、胸闷、憋气、呼吸困难等情况,较轻者可以吸氧、雾化吸入等处理,出现呼吸困难特别是喉痉挛时需要气管切开。
(3)引流管——观察引流是否通畅,引流液的性质和数量;及时记录引流量并更换引流器或引流袋,以免瘀血引流不畅而形成血肿压迫气管,引起喉痉挛或者继发感染。
必要时需要重新调整引流管。
(4)神经功能——观察四肢感觉运动功能,每小时询问观察手足上下肢的感觉运动状况一次,如果麻木加重,范围扩大,特别是下肢活动力量和幅度减小,应及时通报医护人员。
开始四肢被动功能煅炼,可以按摩和使用弹力袜,预防下肢深静脉血栓形成。
2、颈部制动:限制颈部活动,翻身时要保持头、劲躯干一致,采取轴线翻身。
避免颈椎旋转、屈伸,即扭头、点头动作。
因为患者四肢瘫痪了,所以要跟家属解释沟通,劝其积极配合治疗工作。
其次还要注意颈肩部保暖,避免风寒湿邪俱裂。
颈椎病手术后还应防止感冒,否则会加重症状。
3、饮食:全麻苏醒后4-6小时可少量饮水和流汁、半流饮食,暂不进固态食物。
颈椎镜下椎体切除术后护理常规
颈椎镜下椎体切除术后护理常规摘要颈椎镜下椎体切除术是治疗颈椎病的一种常见手术,但手术后的护理对患者的康复至关重要。
本文介绍了颈椎镜下椎体切除术后的护理常规,包括术后休息、疼痛管理、伤口护理、并发症监测等方面,以便有效提高手术患者的康复效果和生活质量。
1. 术后休息术后休息是患者康复的基础,要保证患者有足够的休息时间和良好的睡眠质量。
护理人员应提供安静、舒适的环境,并避免患者床位长时间处于同一姿势。
患者需要根据医生的建议进行适度的活动,以避免肌肉萎缩和血液循环不畅。
2. 疼痛管理颈椎镜下椎体切除术后,患者常会出现术后疼痛。
护理人员应根据患者的疼痛程度,及时给予合适的止痛药物,并注意观察患者的疼痛变化和药物反应。
同时,还可以采用物理疗法如热敷、按摩等缓解疼痛。
3. 伤口护理伤口护理是术后护理的重点之一。
护理人员应定期检查伤口,观察伤口有无渗液、红肿、感染等情况。
若发现异常,应及时通知医生。
在更换伤口敷料时,要注意严格的无菌操作,并根据医生的要求进行。
4. 并发症监测颈椎镜下椎体切除术后,患者可能出现并发症,如感染、出血、神经损伤等。
护理人员需要密切监测患者的体温、心率、血压等生命体征,及时发现异常情况并及时报告医生。
同时,还需关注患者的神经功能变化,如运动功能、感觉功能等。
5. 康复指导术后康复指导对患者的康复非常重要。
护理人员应向患者提供相关的康复知识和技巧,如正确的体位、活动训练、锻炼方法等。
此外,还要进行必要的心理疏导,帮助患者积极面对手术和恢复过程,减少焦虑和不良情绪。
结论颈椎镜下椎体切除术后的护理常规包括术后休息、疼痛管理、伤口护理、并发症监测和康复指导等。
护理人员应根据患者的具体情况,制定个性化的护理计划,以确保患者的安全和康复。
通过细致周到的护理,可以有效促进患者的康复,提高生活质量。
《颈椎后路手术护理常规》
《颈椎后路手术护理常规》一、疾病概述颈椎后路手术主要用于治疗多种颈椎疾病,如严重的颈椎病、颈椎管狭窄症、颈椎后纵韧带骨化症等。
该手术通过在颈椎后方进行切口,对颈椎的椎板、关节突等结构进行减压、固定等操作,以解除脊髓和神经的压迫,恢复颈椎的稳定性和功能。
二、病因及发病机制1. 颈椎病颈椎间盘退变:随着年龄增长,颈椎间盘的水分逐渐减少,弹性降低,容易发生退变。
退变的椎间盘可突出、膨出或破裂,压迫周围的神经、血管等组织,引起颈椎病的症状。
长期劳损:长期低头工作、长期使用电脑、长期开车等不良姿势和习惯,可使颈椎长期处于过度弯曲或伸展的状态,导致颈椎肌肉、韧带等软组织劳损,加速颈椎间盘的退变,从而引起颈椎病。
外伤:颈部受到外力撞击、扭伤等外伤,可导致颈椎骨折、脱位、椎间盘突出等,引起颈椎病。
遗传因素:部分颈椎病患者可能与遗传因素有关,家族中有颈椎病患者的人发病风险可能增加。
2. 颈椎管狭窄症先天性因素:先天性颈椎管狭窄是由于颈椎发育异常,导致颈椎管内径小于正常范围。
这种情况在出生时就存在,但可能在成年后才出现症状。
后天性因素:后天性颈椎管狭窄主要是由于颈椎间盘退变、骨质增生、黄韧带肥厚等原因,导致颈椎管内径逐渐变小,压迫脊髓和神经。
3. 颈椎后纵韧带骨化症病因不明:目前对于颈椎后纵韧带骨化症的病因尚不清楚,可能与遗传、内分泌、代谢等因素有关。
骨化过程:后纵韧带中的细胞发生异常增殖和分化,逐渐形成骨化组织,压迫脊髓和神经,引起症状。
三、临床表现1. 颈椎病颈肩部疼痛:是颈椎病最常见的症状,疼痛可放射至上肢、头部等部位。
疼痛性质可为酸痛、胀痛、刺痛等,活动后加重,休息后可缓解。
上肢麻木、无力:由于神经根受压,可出现上肢的麻木、无力。
麻木可呈放射性,从肩部沿上臂、前臂至手指。
无力可表现为握力减退、手指活动不灵活等。
头晕、视力模糊:颈椎病可影响椎动脉的供血,导致脑供血不足,引起头晕、视力模糊、耳鸣等症状。
行走不稳:脊髓型颈椎病可导致脊髓受压,引起下肢麻木、无力、行走不稳等症状。
颈椎术后护理查房PPT
随着病情的恢复,可逐渐增加康复训 练的强度和难度,如颈部肌肉力量训 练、日常生活能力训练等。
03
术后营养与饮食
营养需求
高蛋白需求
手术后身体需要大量蛋白 质来促进伤口愈合和恢复 。
丰富维生素
维生素C、维生素A和维生 素E等对伤口愈合和免疫系 统有重要作用。
矿物质与微量元素
如钙、铁、锌等,对骨骼 健康和血液凝固等有重要 作用。
内固定松动或断裂
部分患者术后可能出现内固定松动或 断裂的情况,需及时就医处理。
02
术后护理要点
日常护理
保持呼吸道通畅
术后应保持呼吸道通畅,及时 清理呼吸道分泌物,避免因痰
液阻塞导致呼吸困难。
保持正确体位
术后应保持颈部和全身的正确 体位,避免颈部过度屈伸、旋 转,防止颈椎移位。
饮食护理
术后应给予高蛋白、高维生素 、易消化的食物,避免进食辛 辣、刺激性食物。
施,降低颈椎病复发的风险。
紧急情况处理与就医建议
如术后出现严重的头痛、颈部疼痛加剧、肢体麻木或无力等症状,应立即就医。在 紧急情况下,可拨打急救电话或前往附近医院急诊室就诊。
就医时应向医生说明手术情况和目前的症状,以便医生快速了解病情并给予正确的 治疗。如有必要,可携带相关手术资料和影像学检查结果。
02 03
睡眠姿势
术后初期,建议使用颈部支撑枕,保持头部和颈部在一条直线上,避免 过度的弯曲或扭曲。睡眠时尽量避免长时间保持同一姿势,可适时调整 头部和颈部的位置。
日常生活习惯
在日常生活中,应保持正确的坐姿和站姿,避免长时间低头或保持同一 姿势。适当进行颈部肌肉的放松和锻炼,如耸肩、放松颈部等。
定期复查的重要性
注意食物的烹饪方式,尽量采 用蒸、煮、炖等健康烹饪方式 ,避免油炸、烧烤等高温烹调
颈椎病后路手术后护理措施
颈椎病是一种常见的疾病,严重影响了患者的生活质量。
手术治疗是治疗颈椎病的重要手段之一,其中后路手术是治疗颈椎病常用的术式。
术后护理对于患者康复至关重要,以下是对颈椎病后路手术后护理措施的详细介绍。
一、术后体位1. 术后患者应保持平躺,头部与身体保持一条直线,避免头部左右旋转。
2. 颈部两侧使用沙袋固定,防止颈椎左右旋转。
3. 手术后2周内,患者可采取半坐位,逐渐增加坐立时间,以适应术后体位变化。
二、伤口护理1. 术后保持伤口清洁、干燥,防止感染。
2. 术后3-5天,每日更换敷料1-2次,如有渗血或分泌物,及时更换。
3. 术后7-10天,根据伤口愈合情况,可拆线。
4. 拆线后,避免剧烈运动,防止伤口裂开。
三、饮食护理1. 术后饮食以清淡、易消化为主,多摄入高蛋白、高维生素食物。
2. 忌辛辣刺激性食物,如辣椒、酒、咖啡等。
3. 避免暴饮暴食,保持饮食规律。
四、呼吸护理1. 术后患者可能出现咽部不适、呼吸困难等症状,家属应密切观察患者呼吸情况。
2. 如出现呼吸困难,应及时告知医生,必要时进行气管切开。
3. 保持室内空气流通,避免烟雾、粉尘等刺激。
五、引流管护理1. 保持引流管通畅,防止堵塞。
2. 观察引流液的颜色、性质及量,如有异常,及时告知医生。
3. 引流管拔除前,需观察引流液是否清澈,无渗血。
六、功能锻炼1. 术后2周,根据患者恢复情况,在医生指导下进行颈部肌肉锻炼。
2. 术后3-4周,可进行颈部活动锻炼,如颈部前屈、后伸、侧屈等。
3. 术后6周,可进行颈部旋转锻炼。
4. 术后3个月,可进行颈部负重锻炼。
七、复查与复查1. 术后定期到医院复查,了解病情恢复情况。
2. 复查内容包括:颈椎活动度、神经功能、影像学检查等。
3. 如出现异常情况,及时告知医生。
八、心理护理1. 术后患者可能出现焦虑、恐惧等心理反应,家属应给予关心、支持。
2. 告知患者术后康复过程,鼓励患者树立信心。
3. 鼓励患者参与社交活动,提高生活质量。
颈椎病的术后护理
颈椎病的术后护理随着现代生活方式的改变,越来越多的人开始出现颈椎疾病。
颈椎病是一种常见病,如果不采取及时措施,病情会逐渐加重,严重威胁健康和生命。
对于一些病情比较严重的人来说,必须进行手术治疗。
手术后的术后护理十分重要,可以帮助患者恢复健康。
本文主要介绍颈椎病的术后护理措施及注意事项。
术后护理措施1. 手术部位的保护手术后,首先要注意保护手术部位,避免意外碰撞或剧烈运动,尽量减少颈部动作,避免头部向前、后或旋转。
睡眠时要选择合适的睡姿,枕头的高度也要适当,以免对手术部位造成过多的压迫。
2. 处理伤口手术后24小时,需要对伤口进行处理,主要是定期更换伤口敷料,保持伤口干燥、清洁、无渗血。
同时,也应该定期观察伤口,若发现伤口有异常,如渗血、发炎、肿胀、疼痛等,应及时到医院进行处理。
3. 功能锻炼手术后,应进行适当的颈部功能锻炼,帮助恢复颈部的正常功能,并增加肌肉的力量。
要选择较为柔和的运动方式,如头左右转动、前后倾斜等,不宜做激烈的体育锻炼。
但要注意的是,锻炼的时间应根据患者的个体差异而定,不可一概而论。
4. 心理护理手术期间和术后,患者的心理会受到很大的影响。
因此,在护理过程中,要注意给予患者安慰和鼓励,帮助其树立乐观心态。
同时也要尊重患者的感受,耐心倾听其疑虑和困惑,并给予合适的解释和引导。
注意事项1. 饮食手术后,应遵守合理饮食规律,不要过度饮食或吃太多的油腻食物,以免影响术后恢复。
可以多吃一些易消化的、营养丰富的食物,如蛋白质、维生素C等。
2. 防止感染手术后,由于伤口未愈合,患者的身体抵抗力会较弱,容易感染。
因此,要注意保持伤口干燥、清洁,避免接触任何可能带菌的物品。
同时,在外出时要注意穿戴合适的衣物,以免感冒等疾病加重病情。
3. 定期复诊手术后,患者还需定期到医院进行复查。
医生可以通过检查患者的病情、伤口愈合情况以及颈部的功能情况等来评估患者的康复情况,及时调整护理措施和治疗方案。
总结手术后的颈椎病患者需要严格遵守医生的护理要求,采取恰当的术后护理措施和注意事项,才能更好地促进康复。
颈椎病手术后注意事项有什么
如对您有帮助,可购买打赏,谢谢
生活常识分享颈椎病手术后注意事项有什么
导语:颈椎病是一种颈椎关节炎症,这样的情况出现主要是患者不注意自己的身体,颈椎长期的劳损出现的骨质增生或是关节突出的情况,这样的情况会造
颈椎病是一种颈椎关节炎症,这样的情况出现主要是患者不注意自己的身体,颈椎长期的劳损出现的骨质增生或是关节突出的情况,这样的情况会造成患者长期不定时的疼痛,让患者特别的痛苦,所以颈椎病的手术治疗是最直接的,特别是手术后的护理也是特别的关键。
颈椎病手术后注意事项:
1、术后每2小时翻身一次(早期由医护人员帮助进行),翻身是应保持头颈、脊柱成一直线不可扭转,轮换平卧及左右侧卧位。
2、术后垫枕头高低要适宜,仰卧时不宜过高,侧卧时枕头可略高,使颈部与躯干保持一直线,而不偏向一侧。
3、术后肢体麻木、疼痛症状加重或感觉丧失、出现大小便失禁时,及时向医护人员反映。
4、术后1~2周行四肢肌力舒缩及各关节的活动,如握拳、松拳动作、踝泵锻炼、股四头肌锻炼等。
5、离床活动时颈部予颈围固定,并避免颈部剧烈转动。
6、给予颈围固定2~4周或遵医嘱,卧床休息时可取出颈围。
7、加强颈部功能锻炼,如前屈、后伸、左右侧屈、左右旋转等运动,以增强颈部肌力。
8、防止意外损伤的发生,如过度屈颈、过度旋转、颈部的超负荷积压和头颈部剧烈抖动
9、遵医嘱定期复查。
上述就是颈椎病患者在手术后要注意的事项,这样的手术需要一段。
颈椎前后路手术术后护理
病患者 , 经精心治疗和护理 , 取得满意疗效 , 现将其护理报告如下。
1 临 床资 料
1 . 1 一 般 资料
正常反应 , 一般2 4 h 内少于2 5 0 m l , 且逐渐减少 , 3 d 内 自动停止 。 如果短时间 内有大量渗血 , 或 出血量减少后又增加 , 说明有活动 性出血 , 需及时通知 医生处理 。 若 没有及时处理 , 形 成深部血肿 , 可压迫气管引起窒息 。 深部血肿重者可压迫气管引起窒息而死亡,
及时 通 知 医生 。 2 . 3 术 后 血肿 的观 察 术后 伤 口少 量 渗血 及 引 流 出血 性 液 体 属
手段。 目前的方法主要有颈椎间盘摘除植骨融合术 、 颈椎前路植 骨融合钢板 内固定术 、 颈椎前路椎体次全切植骨融合术 、 颈椎前
路 侧前 方 减 压 术 和人 工 椎 体 置换 术 等 。 由于 颈椎 所 在 部 位解 剖 结 构 的特 殊 性 , 术 后 严 密 的 观察 和 切 实有 效 的 护 理及 康 复 训练 具 有 重 要 的意义 。 2 0 0 9 年2 月~ 2 0 1 l  ̄ [ Z 7 月, 本 院 收治5 O 例颈椎 骨 折和 颈椎
2 . 5 切 口引 流 的 护理 本 组所 有 手 术 切 口均 放 置 1 根 负 压 引 流 管, 1 名 护 士用 双手 稍微 托起 患 者头 颈部 , 另 ̄  ̄ 1 - 1 名 护士 将镜 子 稳 妥
察呼吸的深浅 、 频率 ; 经 口咽部超声雾化3 d , 至伤 口愈合 , 水 肿消
当代护 士2 0 1 3 年3 月 下 旬刊
一 5 5-
颈椎前后路手术术后护理
吴Байду номын сангаас
摘要
君
颈椎病针刀术后护理
段, 并 对 各 个 部 位 的 手 法做 了研 究 , 形 成 了 独 特 的 针 刀 手 法 。 针
刀治 疗 颈 椎 病 术 后 给 予 精 心 护 理 可 增 强 疗 效 、 解除病人痛苦 , 缩
短 病 程 。现 将 护 理 介 绍 如 下 。
1 术 后 护 理
头 顶 为 力 点 用 力 向上 顶 起 , 好 似 顶 破 天 穹一 般 , 持续用力顶 至 8 S , 第 9 秒 时 向上 加 大 用 力 顶 起 1次 , 还 原放松 , 自然 呼 吸 3次 ,
重 复 练 习 3次 。
持头 、 颈、 身 在 一 个 侧 身 位 置 。术 后 第 2 天 帮 助 病 人 恢 复 颈 肩 背
枕头不要过高 , 枕头在 头、 颈 的 高 低位 置 以 2: 3最 佳 ; 弓形 腰 能 维 持 良好 的侧 卧 姿 势 ; 靠 床 的一 侧 膝 关 节 呈 7 O 。 ~9 O 。 屈 曲位 , 保
枕 肌 等 的协 调Байду номын сангаас运 动 能 力 。 两 手 叉 腰 , 拇 指 向后 , 下 颌稍 内收 , 以
Li u Ya n, Ho n g Zh e n l a n
( Th i r d TCM Hos p i t a l o f Sha nx i Tr a d i t i on a l Chi n e s e Me d i c a l Col l e ge , S ha n xi 0 3 00 0 6 Ch i na ) 关键 词 : 颈椎病 ; 针 刀治疗; 护 理 中 图 分类 号 : R 4 7 3 . 6 文献标识码 : C d o i : 1 0 . 3 9 6 9 / j . i s s n . 1 0 0 9 6 4 9 3 . 2 0 1 3 . 0 2 . 0 3 3
颈椎前路手术护理问题及护理措施
颈椎前路手术护理问题及护理措施颈椎前路手术是一种常见的治疗颈椎病的手术方法。
在手术后的护理中,需要注意以下问题和护理措施:1. 创面护理:手术后的创面需要保持清洁和干燥,避免创面感染。
护士应定期更换敷料,注意观察创面是否存在渗液、红肿等情况。
2. 疼痛管理:手术后患者可能会出现不同程度的疼痛,护士需要合理使用镇痛药物,控制患者的疼痛感。
3. 体位护理:手术后的患者需要保持合适的体位,避免颈部受力。
护士应指导患者正确的躺卧姿势,并协助翻身等活动,防止颈椎受到过度压力。
4. 呼吸护理:颈椎手术后,患者可能会有呼吸困难的情况,护士应注意观察患者的呼吸情况,保持呼吸道通畅,及时疏通呼吸道分泌物,避免肺部感染。
5. 神经功能监测:颈椎手术后,患者可能会出现颈部感觉、运动功能障碍等情况。
护士应密切观察患者的神经功能变化,如出现异常应及时报告医生。
6. 导管护理:手术后患者可能会装有导尿管、留置导管等,护士需要定期检查导管的通畅情况,及时疏通或更换导管,避免感染。
7. 卧床护理:手术后患者需要卧床休息,护士应合理安排患者的活动,如定期翻身、床上抬高脚部等,避免长时间卧床引起压疮等并发症。
8. 深静脉血栓护理:长时间卧床的患者易发生深静脉血栓,护士应加强观察,遵循相关护理措施,如定期翻身、进行肌肉底层注射抗凝剂等。
9. 安全护理:颈椎手术后患者需要特别注意头部和颈部的保护,避免剧烈活动或撞击导致颈椎损伤。
护士应对患者进行安全教育,指导其正确使用床上护栏等设施。
以上是颈椎前路手术护理问题及护理措施的一些常见内容,具体的护理应根据患者的情况和医嘱进行调整。
在护理过程中,护士需要密切观察患者的变化,及时与医生进行沟通和协作,以提供安全有效的护理。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。
颈椎病病人的术后护理
发表时间:2012-07-19T14:19:30.713Z 来源:《中外健康文摘》2012年第11期供稿作者:王玲1 王芸2
[导读] 颈椎间盘退行性变是颈椎病的发生和发展中最基本的原因。
王玲1 王芸2
(1山东省胜利石油管理局锦华小区胜东医院山东东营 257000)
(2山东省胜利石油管理局油建卫生院山东东营 257000)
【中图分类号】R473.6【文献标识码】B【文章编号】1672-5085(2012)11-0298-02
颈椎病是因颈椎间盘退行性变及其继发性改变,刺激或压迫邻近组织,如脊髓、神经根、椎动脉、交感神经,并引起各种症状和体征。
(一)病史
1、颈椎间盘退行性变是颈椎病的发生和发展中最基本的原因。
由于椎间盘退变而使椎间隙狭窄,关节囊、韧带松弛,脊柱活动时稳定性下降,进而引起椎体、关节突关节,钩椎关节、前后纵韧带、黄韧带及项韧带等变性、增生、钙化,发生脊髓、神经、血管受到刺激或压迫的表现。
2、颈椎先天性椎管狭窄是指在胚胎或发育过程中椎弓根过短,使椎管失状径小于正常(14~16mm)。
3、损伤急性损伤可使原已退变的颈椎和椎间盘损害加重而诱发颈椎病。
(二)分型及临床表现
1、神经根型颈椎病此型颈椎病的发病率最高,可占颈椎病发病率的50%~60%。
此型颈椎病开始先有颈部疼痛及僵硬感,疼痛在短期内向肩部及上肢放射,根据受压神经根部位不同,放射痛的范围也不同。
病人往往诉说上肢有沉重感、皮肤、指端麻木感,上肢肌力下降,手指动作不灵,当头部、上肢姿势不当,或者突然改变头部、上肢的位置时,可发生触电样剧烈锐痛。
颈部、肩关节可有不同程度的活动受限。
2、脊髓型颈椎病以四肢症状表现为主,手部发麻、活动不灵、精细活动失调、握力减退、下肢乏力、行走不稳,脚底有踩棉花样感觉。
3、交感神经型颈椎病表现为一系列的交感神经症状。
兴奋性症状:头痛、头晕、头部活动时加重,可伴有恶心、呕吐等。
视力下降、瞳孔扩大或缩小,耳鸣,听力减退。
心率加快,心律不齐,血压升高等。
抑制性症状:头晕、眼花、流泪、鼻塞、心率过缓、血压下降、胃肠胀气等。
4、椎动脉型颈椎病主要表现为椎动脉供血不足的症状:①眩晕:是本型的主要症状,表现为旋转性或摇晃性,当头部活动时头晕加重。
②头痛:多为发作性胀痛,主要是枕部、顶部或颞部痛。
③视觉改变:可发生突发性弱视、复试、失明。
④猝倒:多在头部突然旋转或伸曲时发生。
颈椎病早期均可采用非手术疗法,如牵引、推拿、按摩等。
但脊髓型颈椎病不宜采用上述方法,以免加重脊髓的损伤。
当诊断明确、经非手术疗法无效、反复发作压迫症状进行性加重,尤其是脊髓型颈椎病,应考虑手术治疗。
(三)术后护理
1、行植骨椎体融合者,在搬送病人回病房的过程中,要特别注意颈部的确切固定。
回病房后取平卧位,颈部取稍前屈位置,两侧颈肩部放置沙袋限制头颈部偏斜。
2、做好术后一般护理常规,密切观察生命体征的变化,有病情变化,及时报告。
3、注意伤口出血:①观察颈部敷料有无被渗血湿透,一旦湿透及时更换敷料;②保持引流通畅,记录引流液量、性质;③观察颈部有无肿胀及软组织的张力加大;④观察、询问病人是否感到憋气、呼吸困难,因出血达到一定量时,局部肿胀压力增高使气管受压;⑤病人一旦出现呼吸困难、烦躁、发绀,应在通知医生的同时,立即敞开敷料,剪开颈部切口缝线,以利积血外溢,解除气管压迫;⑥如病人呼吸经清除血肿后仍无改善,应做好气管切口准备,协助医师实施气管切开术。
因此术后病人床边要常规准备气管切开包,以利急救。
4、密切观察呼吸状态呼吸困难是最危急的并发症,一般发生在术后1~3日内。
原因有:①切口内出血气管受压;②喉头水肿,术中牵引、压迫所致;③术中脊髓损伤;④移植骨块松动、移动、脱落而压迫气管。
当病人出现呼吸费力、呈张口状、应答迟缓、紫绀等症状时,应立即通知医生,作好手术处理准备,以及施行气管切开术的准备。
5、术后加强心理护理因颈椎手术后恢复需要较长时间,一般约几个月甚至更长,所以要给病人作详细的病情解释,及时转告病情好转情况,以使病人增强战胜疾病的耐心和信心。
6、预防其他并发症,如切口感染、肺部感染、压疮等,遵医嘱合理应用抗生素,勤翻身,保持床面整洁、干燥。