老年人消化性溃疡的特点及预防对策

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老年人消化性溃疡健康教育PPT

如何治疗消化性溃疡？
如何治疗消化性溃疡？
药物治疗
常用药物包括抗酸药、H2受体拮抗剂和质子泵抑制剂。
药物治疗需在医生指导下进行。
如何治疗消化性溃疡？
生活方式调整
戒烟、限酒，保持规律作息，能促进康复。健康的生活方式是预防复发的关键。
如何治疗消化性溃疡？
手术治疗
对于严重或难治性溃疡，可能需要手术干预。手术适应症需由专业医生评估。
什么是消化性溃疡？
类型
主要分为胃溃疡和十二指肠溃疡。老年人更容易出现胃溃疡，症状可能不典型。
什么是消化性溃疡？
发病机制
消化性溃疡的发病与胃酸分泌、幽门螺旋杆菌感染、药物（如NSAIDs）等因素有关。
老年人因多种健康问题常用药，需谨慎选择。
谁容易得消化性溃疡？
谁容易得消化性溃疡？
高风险人群
知识是预防疾病的重要手段。
消化性溃疡的症状有哪些？
消化性溃疡的症状有哪些？
常见症状
包括上腹部疼痛、消化不良、恶心、呕吐等。老年人可能表现得不典型，需注意。
消化性溃疡的症状有哪些？
并发症
如出血、穿孔等，严重时可能危及生命。若出现黑便或呕血，应立即就医。
消化性溃疡的症状有哪些？
症状辨别
了解不同类型溃疡的症状，有助于早期识别。及时就医可减少严重后果的发生。
老年人消化性溃疡健康教育
演讲人：
目录
1. 什么是消化性溃疡？ 2. 谁容易得消化性溃疡？ 3. 如何预防消化性溃疡？ 4. 消化性溃疡的症状有哪些？ 5. 如何治疗消化性溃疡？
什么是消化性溃疡？
什么是消化性溃疡？
定义
消化性溃疡是指胃或十二指肠内壁的损伤，通常伴有疼痛和消化不良。

老年人消化性溃疡的临床特点

硬化、胃粘膜血供差，从而使胃粘膜防御力下降，加上某些药物刺激或破坏胃粘膜而诱发溃疡；２老年人群中因退（）
４１出血．
出血是老年人消化性溃疡最常见的并发症，且
由于动脉血管硬化、收缩欠佳等因素，容易造成出血量大
且不易止ｐ。Ｊ
４２穿孔由于老年人胃粘膜屏障保护功能减弱，胃穿孔．
行性骨关节病等因素服用非甾体类药物日益增多，导致老年人ＮＡＩ相关性溃疡发病率也日益增高，有关研究，ＳＤｓ口服小剂量ＡＳ的老年人发生消化性溃疡的概率是未ＩＡ＝１服者的５５倍，且同时使发生上消化道出血的危险性也明．显增加［；（）２３幽门螺杆菌感染是消化性溃疡的重要致病因１素之一，老年人感染幽门螺杆菌可能与免疫功能减退及对少量毒素和抗原刺激反应差有关，其感染率显著低于青年人，但与中年人无明显差异，经过抗幽门螺杆菌治疗后，老年人消化性溃疡的愈合率与青年人相仿。Ｊ
［】朱继良，４童云汉，老年人胃溃疡ｌ６例临床内镜分析．等．１
新消化病学杂志，９，３：１７ｌ６（１７ —１２９３１
［】张涛，５张莹兰．老年人消化性溃疡９例临床分析．２临床消
化病杂志，０，４６：６～２３２２１（）２６０２
化性溃疡后发现老年组并发症发生率（４４及并发症病５．％）
死率（６８均明显高于中青年组（别为３％，７％）１．％）分５．。老６年组出血及穿孔均多于中青年组。老年性溃疡并发出血时，出血量大，代偿能力差，易发生严重失血性休克而死

老年溃疡病有什么特点

老年溃疡病有什么特点
余伟
随着年龄的增加，消化性溃疡的发病率逐渐上升，临床上约有40％的消化性溃疡患者是60岁以上的老年人。

与中青年溃疡病患者相比，老年溃疡病患者有以下几个特点：
首先，老年人由于机体反应能力差、感觉迟钝，常无典型症状。

有资料显示，65岁以上的溃疡病患者中，有典型症状的仅占1/5。

许多老年溃疡病患者仅表现为胃脘部胀满、食欲不振、体重下降和贫血等消化不良症状。

其次，老年人患胃溃疡比十二指肠溃疡多（而年轻人好发十二指肠溃疡），且胃溃疡的癌变率较高（约为5％），最终常需手术治疗，且预后较差，死亡率高。

第三，老年人患高位溃疡和巨型溃疡较多。

高位溃疡是指溃疡靠近贲门和胃体，患者常可出现吞咽困难、胸骨后疼痛，因而易被误诊为食管疾病和心绞痛。

巨型溃疡是指溃疡病灶的直径大于３厘米，不易愈合，且易引起出血、穿孔和幽门梗阻。

此外，老年溃疡病患者，常伴有高血压病、糖尿病、慢性支气管炎和心脑血管疾病，从而影响溃疡病的检查、诊断和治疗。

老年性消化性溃疡病的临床特点

一
３结果
溃疡捡出人数、部位、大小、合并症虽
感染
情况，见表ｌ。从表１看出，＜６可０岁组Ｄ／Ｕ≈２５（２／７， ≥ ＵＧ．７２，８）＊６岁组Ｄ／Ｕ一０６（７９）０ＵＧ．１５／３。不同年龄组、不同部位溃疡，Ｈ感染率的情况见表２ｐ。
老年性消化性溃疡特征之一是癌变率较高，多数报告胃溃疡癌变率在２％左右，而十二指肠溃疡很少癌变。亦有资料表明，老年人胃良、恶性溃疡之比可低至４１。：车文资料溃疡癌变率在老年组明显上升，两组间有十分显著的差异（Ｐ（００）因而对老年胃溃疡患者，特别怀疑．，５胃癌者应及早取材治疗。Ｈｐ感染与胃炎、消化性溃疡和胃癌的关系已明确车文检出率在ＤＵ病人比ｃｕ病人高，与文献符合，说明
些特点．报道如下。
临床资料
１一般资料收集１９ —２０年本院胃镜证实的消化性溃９８０１
表２两年龄组不同部位消化性溃疡
Ｈ感染的百分比ｐ
疡（Ｕ）４０例，按年龄丹成两组。Ａ组＜６Ｐ９０岁，共３５２
维普资讯
浙江预防医学２００２年第ｌ４卷第４期
Ｚｅａ６Ｐｅｅ，Ａｒ２０，Ｖｌ４ｈｊｎｒＭｄｉｙｐｌ（２ｏ１，Ｎ．ｉ］ｏ４

社区老年人消化性溃疡特点预防措施论文

社区老年人消化性溃疡特点与预防措施摘要目的：探讨社区老年人消化性溃疡特点与预防措施。

方法：对明确诊断社区老年人消化性溃疡患者112例临床资料进行回顾性分析。

结果：社区老年人消化性溃疡的临床表现、好发部位、并发症均与青壮年患者有一定差异。

结论：社区老年人消化性溃疡的临床表现多不典型，无症状或症状不明显，社区医院临床医生应重视对可疑患者的胃镜检查，提出老年人消化性溃疡预防策略。

关键词社区老年人消化性溃疡预防消化性溃疡类为一常见病、多发病，du多见于青壮年，gu多见于中老年人[1]。

社区老年人消化性溃疡的临床表现、好发部位、并发症与青壮年患者有一定差异。

通过对2008年1月～2012年1月经胃镜检查及活组织病理检查明确诊断社区老年人消化性溃疡患者112例临床资料进行回顾性分析，提出老年人消化道溃疡特点与预防策略。

资料与方法2008年1月～2012年1月经胃镜检查及活组织病理检查明确诊断社区老年人消化性溃疡患者112例，男84例，女28例，男女比例3：1。

临床表现：112例社区老年人消化性溃疡主要症状：上腹部不适94例（83.93%），腹胀52例（46.42%），嗳气48例（42.86%），腹痛有节律性23例（20.53%），无节律性64例（57.14%），恶心、呕吐12例（10.71%），食欲下降26例（23.21%），无症状8例（7.14%）。

见表1。

消化性溃疡部位分布：胃溃疡68例（60.79%），其中高位溃疡11例（9.28%）；十二指肠溃疡32例（28.57%）；复合性溃疡12例（10.64%）；幽门螺杆菌（hp）阳性52例（46.42%）。

见表2。

消化性溃疡并发症：上消化道出血出血（包括呕血或黑便）72例（64.28%）、穿孔2例（1.79%）、梗阻5例（4.47%）、癌变1例（0.89%）。

表1112例社区老年人消化性溃疡主要症状临床症状患病数患病比例上腹部不适9483.93%腹胀5246.42%嗳气4842.86%腹痛有节律性2320.53%无节律性6457.14%恶心、呕吐1220.71%食欲下降2623.21%无症状者87.14%讨论消化性溃疡病因和发病机理总的来说是由于损害因素与保护因素之间关系失调所导致，胃溃疡的发生侧重于保护因素的削弱；而十二指肠溃疡更强调损害因素的增强。

老年人消化性溃疡的临床特点与护理干预

作者单位：244000安徽省铜陵市职工总院消化内科文琴：女，本科，副主任护师，护士长老年人消化性溃疡的临床特点与护理干预文琴任文凤何向阳梁海萍摘要目的：探讨不同年龄阶段老年人消化性溃疡的临床特点与护理干预效果。

方法：回顾性分析392例老年人消化性溃疡患者的临床资料，并分析实施护理干预措施的效果。

结果：本组年轻老年人与老老年人在溃疡类型及胃溃疡大小方面差异无统计学意义。

通过用药指导、健康教育、心理护理和饮食指导等护理干预措施及内科保守治疗均获得良好的治疗效果。

结论：在老年人消化性溃疡治疗过程中护理干预不可缺少。

关键词老年人；消化性溃疡；临床特点；护理干预doi ：10．3969/j．issn．1672－9676．2012．23．011Clinical features and nursing intervention of peptic ulcers in the elderly．WEN Qin ，REN Wen －feng ，HE Xiang －yang ，et al （Workers'General Hospital of Tongling city Anhui province ，Tongling 244000）AbstractObjective ：To investigate the clinical features and nursing intervention effect of peptic ulcer in the elderly people at different age stages．Methods ：Clinical data of 392eldely patients with peptic ulcer were analyzed retrospectively and effects of nursing interference were analyzed as well．Results ：In this group of younger elderly people and older elderly people gastric ulcer size and ulcer types had no significant difference．Through medication guides ，health education and nursing interventions such as diet instruction and psychological nursing in internal medicine conservative treatment were given good treatment effect．Conclusion ：Nursing interventions in the treatment of elderly peptic ulcer were indispensable．Key wordsElderly people ；Peptic ulcer ；Clinical feature ；Nursing intervention消化性溃疡病是一种常见的慢性胃肠道疾病。

老年消化性溃疡出血的临床特点及相关危险因素分析

老年消化性溃疡出血的临床特点及相关危险因素分析【摘要】目的：通过对老年消化性溃疡的出血特点进行分析，为今后有效预防老年消化性溃疡提供临床理论依据[1]。

方法：将205例消化性溃疡出血患者按照年龄分为两组：老年组112例，非老年组93例。

年龄在60岁以上（包括60岁）的患者为老年组，年龄在60岁以下的患者为非老年组。

通过临床检查及化验分析的方法对两组患者的临床特征、出血原因进行分析，找出老年消化性溃疡出血的临床特征，以及诱发出血的主要危险因素。

结果：老年组的临床特征有头晕、全身乏力、呕吐、休克，非老年组的特征为腹部疼痛及出血。

老年组诱发危险因素来自于服用一些心脑血管的药物及嗜酒[2]；而非老年患者的诱发因素为患者的过度劳累及精神紧张等所致。

结论：减少老年人服用各种降压药、降血糖药等对于预防消化性溃疡出血疾病的产生有积极作用。

【关键词】老年消化性溃疡；临床特征；危险因素【中图分类号】r573.1 【文献标识码】a 【文章编号】1004-7484（2013）01-0299-01老年消化性溃疡疾病一直是困扰老年人的一大疾病之一[3]，且发病率正在呈现出上升趋势。

特别是消化性溃疡出血，由于它的发病比较隐匿，一旦确诊后的病情恶化也飞快，严重影响了老年人的生命健康。

本研究就是对老年人的消化性溃疡出血的临床特征进行分析。

现将研究结果汇报如下。

1 一般资料1.1研究对象通过临床诊断，2011年4月—2012年4月就诊于我院的患者被确诊为消化性溃疡的患者有205例，按照年龄是否在60岁将患者分为两组：老年组（年龄60岁及60岁以上）112例，非老年组（60岁以下）93例。

老年组患者有男性62例，女性50例，年龄在60—89岁，平均年龄为78.6岁。

非老年组有男性51例，女性42例，年龄在43—60岁之间，平均年龄为51.6岁。

两组患者的性别差异在统计学上并无意义，可以作为本研究的研究对象。

1.3治疗方法在患者在医院就诊的当天，就需要对患者给予止血处理，同时为患者补充体液，采用输液的方式。

老年人消化性溃疡的危害因素分析及护理对策

ＡＢＳＴＲＡＣＴ：Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ：ｔｏｅｘｐｌｏｒｅｏｌｄｍａｉｌｏｆｐｅｐｔｉｃｕｌｃｅｒｄｉｓｅａｓｅｆａｃｔｏｒｓ，ｐａｔｈｏｇｅｎｅｓｉｓ，ｄｉａｇｎｏｓｉｓａｎｄｔｒｅａｔｍｅｎｔｐｒｏｃｅｓｓ
进行有效筛选，符合诊治对比条件的１３８例。对合并症进行除选，对严重并发症的患者也进行除选，对有相关对比条件的做留存治疗组。结果有吸烟史，非甾体用药史饮酒史者，溃疡复发率高，没有相应不良嗜好的患者，治疗方法相当的情况
下，诊治率高，复发率低。结论：在消化性溃疡患者中，首先要建立良好的治疗心理，对疾病认识要充分，减少不良因素对患者治疗的干扰，正确心理护理和药物治疗。提高治愈率，降低复发率。关键词：消化性溃疡；老年人；危害因素；护理
中图分类号：Ｒ５７３．１文献标识码：ＢＤＯＩ：１０．３９６９￣．ｉｓｓｎ．１６７１．３１４１．２０１３．０１．０１０
ＡｎａｌｙｓｉｓｏｆＥｌｄｅｒｌｙＰｅｐｔｉｃＵｌｃｅｒＨａｚａｒｄｓＦａｃｔｏｒｓａｎｄＮｕｒｓｉｎｇＣｏｕｎｔｅｒｍｅａｓｕｒｅｓ
ＺｈａｏＹｉｎｇ．ｘｉｕ
（ＭａｎａｇｅｍｅｎｔｏｆＤｅｐａｒｔｍｅｎｔＦｌｏｕｒｉｓｈｉｎＳｈａｎｄｏｎｇＰｒｏｖｉｎｃｅＨｏｓｐｉｔａｌ，Ｒｏｎｇｃｈｅｎｇ２６４３００Ｃｈｉｎａ）

老年消化性溃疡临床特点及护理

２３１饮食指导：工肝治疗后，红素、．．人胆内毒素等毒性物质可暂时下降，者全身中毒症状减轻，欲明显增加，实际患者的肝功能及胃患食但肠道水肿尚未完全恢复，食不当，其是过多进食动物性蛋白质，引饮尤可起腹胀、腹泻等不适反应，甚至诱发肝昏迷、消化道出血，以要告知患者所少食多餐，持清淡流质饮食。坚２３２病情观察：症肝炎患者凝血功能较差，别在治疗过程中．．重特应用肝素，增加了出血的危险，密切观察患者有无出血倾向。要２３３穿刺点的护理：管后常规按压３．．拔０分钟，察无出血后，观无菌纱布覆盖，砂袋压迫２小时，用嘱患者卧床２小时。（４下转２９页）４
间，坏死的肝细胞得以恢复。我科于２０年５月至２ｌ使０８ｏｏ年１月用人工肝血浆置换术治疗重症肝炎３例５２８次，了显著效果治疗护理体会浅得
谈如下：１临床资料
下降，时应立即遵医嘱给予地塞米松人壶或记住异丙嚷，减慢置换速此并度，并密切观察病情变化。② 低血钙：患者出现颜面、当口角及四肢麻木感时即为低血钙，此时应根据医嘱给予１葡萄糖酸钙缓慢静脉推注。０ ③低血压：疗开始时由于有效血容量突然减少引起，治可加快血浆置换速度，减慢血液流速，严密监测生命体征变化，Ｏ分钟可恢复 ④滤器压并３力升高：少数患者治疗过程中出现滤器压力升高，与血液引出不畅或肝多素用量不足有关。应遵医嘱追加肝素量及减慢血液泵速度。如果仍不能降低滤器压，分离股静脉动脉端并用生理盐水冲洗管路，便完成治应以疗。⑤ 预防感染：管时严格无菌操作；作人员应穿隔离衣，口罩，插工戴操作前认真洗手，严格无菌操作；有耗材均一次性使用，所治疗结束后，有所用物要按医疗废物分类妥善处理，弃的血浆用０５过氧乙酸浸泡６小废．时后方可倒掉，防止病原体扩散；术后股静脉置管处每日更换敷料１次，尽可能不用透气性差的一次性贴膜；病室每日紫外线空气消毒１，时次定

老年消化性溃疡病因及临床特点

老年消化性溃疡病因及临床特点作者：王晓中来源：《维吾尔医药》2012年第11期老年消化性溃疡指的是患有消化性溃疡的60岁以上的患者，这部分患者由于生理机能出现退化，其发病以及治疗都有自己的特点。

为了尽早确诊并治疗老年消化性溃疡，笔者对该病的发病特点以及临床治疗进行了分析讨论。

1 发病特点及并发症近年虽然消化性溃疡的发病率不断下降，但是主要是中青年人的发病率不断降低，而老年人患消化性溃疡的比例反而逐年升高。

随着我国进入老年型社会，老年人比例的增大使得老年消化性溃疡发病率逐年上升。

加之老年人的各项机能出现退化，其临床特点与中青年患者有所不同，不加以仔细辨别就会导致误诊。

据Freston报道可知，半数以上的老年消化性溃疡是由于出现并发症（尤其是出血）才就诊的。

相关的研究资料也表明，随着年龄的增长，胃溃疡的并发布为由幽门向贲门逐渐移动，造成这一情况的原因极有可能是因为胃溃疡多发于幽门腺区和泌酸腺区交会处、近幽门腺区一侧，但是随着患者年龄增长，幽门腺区出现肠化生而不断扩大，交界线的上移导致发病部位的移动。

老年患者多同时患有慢性疾病，如冠心病、高血压病、动脉硬化、慢性支气管炎、糖尿病、肝硬化、慢性肝炎、关节炎等。

因此老年患者需要常年服用解热镇痛、抗凝或者扩张血管的药物，这些药物的作用机制就是对内源性前列腺素进行直接的刺激、减少胃十二指肠粘膜的血流量，一方面会削弱粘膜屏障，另一方面会直接刺激粘膜，造成粘膜受损，抵抗功能下降，诱发消化性溃疡。

影响老年消化性溃疡患者预后的主要因素之一就是并发症，其中最为常见的就是上消化道出血。

这是因为老年人的动脉血管经常出现硬化、收缩失调等症状，一旦出血就会难以控制。

同时，老年消化性溃疡多数面积大、部位深，而胃粘膜功能的下降就极易诱发溃疡出现穿孔。

老年人由于反应较慢，穿孔时的症状也不明显，因此极易造成不能查见膈下的游离气体，而延误诊断和治疗的最佳时机。

2 消化性溃疡病的病因与发病机理在国内外对于消化性溃疡的发病机理的研究文献中，许多都十分有价值。

老年消化性溃疡病因及临床特点

老年消化性溃疡病因及临床特点【关键词】老年消化性溃疡；特点；病因doi：10.3969/j.issn.1004-7484(x).2012.06.211 文章编号：1004-7484（2012）-06-1389-02老年消化性溃疡指的是患有消化性溃疡的60岁以上的患者，这部分患者由于生理机能出现退化，其发病以及治疗都有自己的特点。

为了尽早确诊并治疗老年消化性溃疡，笔者对该病的发病特点以及临床治疗进行了分析讨论。

1 发病特点及并发症近年虽然消化性溃疡的发病率不断下降，但是主要是中青年人的发病率不断降低，而老年人患消化性溃疡的比例反而逐年升高。

随着我国进入老年型社会，老年人比例的增大使得老年消化性溃疡发病率逐年上升。

加之老年人的各项机能出现退化，其临床特点与中青年患者有所不同，不加以仔细辨别就会导致误诊。

据freston报道可知，半数以上的老年消化性溃疡是由于出现并发症（尤其是出血）才就诊的。

老年患者多同时患有慢性疾病，如冠心病、高血压病、动脉硬化、慢性支气管炎、糖尿病、肝硬化、慢性肝炎、关节炎等。

影响老年消化性溃疡患者预后的主要因素之一就是并发症，其中最为常见的就是上消化道出血。

这是因为老年人的动脉血管经常出现硬化、收缩失调等症状，一旦出血就会难以控制。

同时，老年消化性溃疡多数面积大、部位深，而胃粘膜功能的下降就极易诱发溃疡出现穿孔。

老年性消化性溃疡临床特点分析

２例（５．８８％）和１例（２．９４％）的观察组患者发生幽门梗阻以及穿孔，对照组患者分别为２例（６．４５％）和１例（３．２３％）。结论在对老年患者进行诊断的时候可能会受到一定的干扰，临床工作中可以通过借助影像学方法进行早期诊断，并综合治疗，尽量减少并发症发生。
组。上述比较两组差异明显，有统计学意义（Ｐ＜０．０５）。有１３例（３８．２４％）的观察组患者和５例（１６．１３％）的对照组患者发生消化道出血，观察组患者明显多于对照组，两组比较差异明显，有统计学意义（Ｐ＜０．０５）。此外分别有
ｓｉｓｉｎｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｃｈｒｏｎｉｃｏｂｓｔｒｕｃｔｉｖｅｐｕｌｍｏｎａｒｙｄｉｓｅａｓｅ：ｉｎｃｉｄｅｎｃｅ，
无效５例，死亡３例；对照组痊愈４例，显效１４例，无效２
约有８５．２９％的观察组患者病变部位位于胃部，明显高于对照组的７４．１９％；仅有７例（２０．５９％）的观察组患者具有典型的节律性上腹痛，明显高于对照组１７例（５４．８４％）的比例；分别有１Ｏ例（２９．４１％）和８例（２３．５３％）观察组患者有呕血黑便以及食欲不振，对照组患者分别为４例（１２．９０％）和５例（１６．１３％），观察组患者明显多于对照

老年性胃溃疡临床特点护理干预

老年性胃溃疡的临床特点及护理干预【摘要】总结65例老年性胃溃疡患者的临床特点与护理经验。

其主要护理措施包括给予患者服药、心理、生活、饮食等方面的护理指导。

65例患者中61例治愈，治愈率为93.8%，仅有4例出院后未按时服药即又返院治疗。

认为通过对胃溃疡患者的治疗，并采取新的护理理念，可大大提高胃溃疡的治愈率，降低复发率。

【关健词】老年性胃溃疡；护理干预【中图分类号】r473 【文献标识码】a 【文章编号】1004-7484（2013）03-0368-02胃溃疡是一种慢性的消化道疾病，也是全球性的多发病，与季节有关，秋冬季高发，主要与胃酸、胃蛋白酶而形成及幽门螺旋杆菌感染有关[1]。

在我国，随着人口呈老年化趋势，老年性胃溃疡患者也日益增多。

而老年胃溃疡患者相比其他年龄层患者具有病程长、就诊迟、胃黏膜防御修复机能减退等特点，导致老年胃溃疡易复发，临床治疗上主要以使用抑制胃酸分泌的药物为主，但停药后经常反复发作，难以治愈[2]。

为了进一步提高老年胃溃疡的治愈率，降低其复发率，除了采取内科药物治疗，护理干预在治疗溃疡过程中发挥着重要的作用。

1 临床资料1.1 一般资料2011年8月～2012年8月本科收治的老年性胃溃疡患者65例，男40例，女25例，年龄50～75岁，平均年龄62.5岁，其中胃体溃疡32例，胃角溃疡20例，胃窦溃疡13例。

1.2 临床特点65例患者的诊断标准均符合胃溃疡临床诊断标准，周期性、节律性上腹疼痛、胀满、反酸、嗳气和（或）呕血、黑便等临床表现，以及有饮食不规律、疲劳、情感变化等诱因，均经胃镜检查，可见胃体、胃角及胃窦等部位有圆形、椭圆形或线性溃疡，溃疡面积大小不等，底部覆有灰黄色或灰白色渗出物，周围黏膜可见有充血、水肿现象，常规检测hp阳性者达90%。

1.3 治疗方法目前质子泵抑制剂的应用使多数消化性溃疡在4～8周内治愈，抗幽门螺旋杆菌的治疗使消化性溃疡复发有所下降，因多种因素的影响仍有部分患者复发[3]，对生存质量有一定影响，因此，在治疗上要严格把关，坚持用药原则。

老年人消化性溃疡的临床特点

内服或外用都应慎用，肾、肝心功能不正常者忌用。不宜过量服用，
能从皮肤吸收，局部外用时，不能大面积涂搽或者长期持续使故也
用，若病情需要久服，须采用间断服药方法，即连续服药３５天后，～停用１周左右，再继续服用，免蓄积中毒。避４３依法炮制取净雄黄加适量清水共研至细，多量清水搅拌，－要加倾取混悬液，下沉部分再如上法反复操作多次，除去杂质，合并混悬液，置后分取沉淀，静晾干，研细。雄黄水飞使药粉达到极细和纯净，毒性降低。
医师在开处方用药时应严格控制剂量，药剂人员也应严把处审查
关，时仔细向每位患者交待清楚服用雄黄及其制剂的注意事项发药笔者认为，体弱及儿童应慎用雄黄及其制剂，绝中毒事情发生，杜以
确保药安全有效。
参考文献：
…刘绍贵．中药处方手册［ＩＭ．长沙：湖南科学技术出版社，０３３５３６２０：５ — ５【江苏新医学院．２】中药大辞典［】Ｍ．下册．海：海人民版杜，０：３７上２５２３０
自ｉＩ蓝暮蓐
医信０１月４第９ＭｄａＩｒａｎｅ２１ｏ２Ｎ．学息２１年９第２卷期ｅｃｆｍｔ．ｐ０．１４ｏｉｌｏｉＳ．１Ｖ．．９ｎｏ
３ｇ导泻。同时或给药用炭２～０００３ｇ以吸收残留于胃内的毒物。＿慢２＇性中毒：西药多用二巯基丙硫酸钠解毒。中药可用防风、大青叶、绿豆各３ｇ、Ｏ，甘草６ｇ汤服，０煎或用绿豆６ｇ连召３ｇ木通３ｇ金银０、０、０、花３ｇ黄连９、０、ｇ滑石１ｇ天花粉１ｇ、２、５廿草９，地浆水澄清煎，ｇ用晚分服ｌ】１。

老年人消化性溃疡的危险因素分析及护理对策

１２导致跌倒的原因分析：老年人的跌倒，经常是多种因．
教、安全宣教、药物宣教、疾病宣教、锻炼宣教等，说明
跌倒的可能原因及注意事项，增强老年人安全意识，使其了解自身特点及跌倒的危害性、危险因素和预防措施。嘱
江雪玲彭尉
广州市第一人民医院消化内科（１１０５０８）
【摘要】目的探讨老年人消化性溃疡发病的危险因素及护理对策。方法对２０年１１日０９年３０５月 —２０
月３１日期间入住本院消化内科的２１６６例０岁及以上的老年人消化性溃疡患者与２１例６６ｏ岁及以上的慢性胃炎患者的临床资料进行回顾性分析比较。结果老年消化性溃疡患者吸烟、饮酒、非甾体类抗炎药（ｏ — ｅｉａａｔｉｆｍｎｎｓｒｄｌｎｉｎａ－ｔｏ — ｌ吸烟、饮酒、Ｈｐ感
属等进行预防跌倒教育。对跌倒高危患者做好防跌倒标记，引起医护人员、护工、清洁工、同室其他患者或家属的警
惕，在跌倒高危患者活动时能给予协助或警告，自觉建立起防范的安全理念及主动服务的意识，对高危患者给予更多的关心和照顾。提醒老年患者生活起居做到：醒后３Ｏ分
１２３心理因素：住院时间较长或（）手术后的患者，．．和
易引起沮丧、紧张和焦虑，发生跌倒。老年人觉得自己因病住院拖累了家人，尤其在夜间，当他们有排便需求时，因为对家属的内疚感而不愿意叫醒他们，也不愿意麻烦护士和护工，便自己下床，易因体力不足而跌倒。本组如厕时跌倒有３例。

老年消化性溃疡的临床诊治特点分析

题，包括如何描述病痛，向谁主诉病痛，以及有关病痛缓解措施的内容。
Ｔｘｎｍ（ｓｓ）ｐｉｔｒｓａ『ｔｗｔｄｆｉｉｎａｄｎｔｓｏａｏｏｙ】ＰＴ．ａｅｍ：ｉｉｅｉｔｓｎｏｅｎＡｎｓｈｎｏ
ｕａｅｐｉ，９９６３：４－２２ｓｇ．ａｎ１７，（）２７５．
病痛与急性病痛，患者理解除了手术及术后护理内容以外有关的问应让
参考文献【】ＩｅｎｔｎｌＡｓｃａｉｏｔｅＳｕｙｏａｎＳｂｏｍｔｅｎ１ｎａｉａｓｏｉｏｆｒｈｔｄｆｉｕ—ｃｍｉｅｏｔｒｏｔｎＰｔ
需要给药。
５２药物种类
对癌痛应用ＷＨＯ荐的三阶梯止痛原则，使７％９％的患者达推可００到满意的病痛缓解效果法是依据患者的病痛水平开始治疗，方建议一
ｌ床上通常将镇痛药分为以下三类：瞄非阿片类药．阿片类药、镇痛佐
此，更好地教育医务人员和老年人共同端正对病痛和老龄化的态度，让
老年人在处理病痛中成为积极的合作者。关于有效处理病痛，关部门相
应加大对医务人员在老年人病痛的大样糊
轻熳性满痛和改善生活质量，越来越多采用手术治疗的老年人也常常经
历急性手术后病痛，疼痛应每２４，急性４时评估１，次病痛轻微或得到较好
药。５３对阿片类药物的副作用的处理
个阶梯用非阿片类药，无效时下一个阶梯包括阿片类药，重度疼痛时，先