肠梗阻的术后护理
手术后肠梗阻护理措施
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一、引言手术后肠梗阻是外科术后常见的并发症之一,对患者的生活质量和康复进程产生较大影响。
有效的护理措施对于预防和治疗手术后肠梗阻具有重要意义。
本文将从以下几个方面介绍手术后肠梗阻的护理措施。
二、术后肠梗阻的护理原则1. 早期发现:密切观察患者术后病情变化,一旦发现肠梗阻症状,立即报告医生进行处理。
2. 综合治疗:针对肠梗阻的原因,采取药物治疗、物理治疗、手术治疗等多种方法进行综合治疗。
3. 心理护理:给予患者心理支持,减轻患者焦虑、恐惧等情绪,提高患者治疗依从性。
4. 饮食护理:根据患者具体情况,制定合理的饮食方案,促进肠功能恢复。
5. 生活护理:保持患者舒适体位,加强患者日常生活照顾,预防并发症。
三、术后肠梗阻的护理措施1. 观察病情(1)密切观察患者生命体征、腹痛、腹胀、呕吐、排气、排便等情况。
(2)定期检查腹部体征,如腹壁紧张度、压痛、反跳痛等。
(3)监测血常规、尿常规、电解质等指标,了解患者病情变化。
2. 药物治疗(1)禁食:术后肠梗阻患者应暂时禁食,减轻肠道负担。
(2)胃肠减压:通过胃肠减压管,将肠道内的气体、液体排出,减轻腹胀。
(3)抗生素:预防感染,如使用头孢菌素类、氟喹诺酮类等。
(4)促进肠蠕动药物:如山莨菪碱、多潘立酮等,促进肠道蠕动,缓解肠梗阻症状。
3. 物理治疗(1)腹部按摩:按摩腹部,促进肠道蠕动,缓解肠梗阻症状。
(2)低频电疗:使用低频电疗仪器,刺激肠道蠕动,缓解肠梗阻症状。
4. 饮食护理(1)禁食期间,给予患者静脉营养支持,维持水电解质平衡。
(2)禁食期间,定期监测血糖、电解质等指标,调整补液方案。
(3)肠蠕动恢复后,逐步过渡至流质饮食,再过渡至半流质、普通饮食。
5. 生活护理(1)保持患者舒适体位,如半卧位,减轻腹部压力。
(2)加强患者日常生活照顾,如协助患者翻身、拍背、排痰等。
(3)指导患者进行早期下床活动,预防肠粘连、肺部感染等并发症。
6. 心理护理(1)与患者沟通,了解患者心理需求,给予心理支持。
肠梗阻手术后护理措施
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一、引言肠梗阻是一种常见的急腹症,手术是治疗肠梗阻的主要手段。
然而,手术并非治疗肠梗阻的终点,术后护理同样至关重要。
良好的术后护理有助于患者尽快恢复健康,降低并发症发生率。
本文将详细介绍肠梗阻手术后的护理措施。
二、术后体位1.术后患者血压平稳后,应采取半卧位,以减轻腹部张力,有利于呼吸和血液循环。
2.根据病情,部分患者可能需要平卧,头部转向一侧,以防呕吐物误吸。
三、术后饮食1.术后禁食,给予胃肠减压,以减轻肠腔上段的压力。
2.待肛门排气,拔出胃管后,根据患者恢复情况逐步调整饮食。
(1)拔管后当日:每1~2小时饮20~30ml水。
(2)第2日:喝米汤。
(3)第3日:流食。
(4)1周后:改半流食。
(5)2周后:软饭。
3.禁忌生冷、油炸及刺激性食物。
四、术后活动1.鼓励患者早期活动,以利于肠功能恢复,预防肠粘连。
2.回病房后,根据麻醉情况给予适当的卧位。
3.麻醉清醒后,血压、脉搏平稳者可给予半卧位。
五、术后心理护理1.理解、同情患者,耐心安抚,解除患者心理压力。
2.取得患者及家属的配合,使他们信任,有安全感。
3.以良好的心态接受治疗。
六、术后并发症的预防与处理1.观察患者生命体征,如体温、脉搏、呼吸、血压等。
2.观察腹痛、腹胀、呕吐、排气和排便等情况。
3.如有腹腔引流,注意引流液的色、质、量。
4.遵医嘱给予营养支持,增加机体抵抗力,促进伤口愈合。
5.如有并发症,及时通知医生处理。
七、健康教育1.告知患者及家属胃肠减压对治疗疾病的重要意义,取得配合。
2.鼓励患者早期下床活动,术后一个月可做适量体力活动,避免剧烈活动。
3.注意饮食卫生,避免不洁食物入口,保持大便通畅。
4.饮食规律,定时、定量用餐,切忌暴饮暴食。
5.术后肠功能恢复后方可进食,忌产气的甜食和牛奶等。
6.有腹痛等不适及时就诊。
八、总结肠梗阻手术后护理措施包括体位、饮食、活动、心理护理、并发症预防与处理以及健康教育等方面。
良好的术后护理有助于患者尽快恢复健康,降低并发症发生率。
浅谈肠梗阻的术后护理
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文章 编号 :1 0 — 4 4( 0 0 2 O — 1 0 4 7 8 2 1 )1 一 1 4 0 7
虽 然工 作的 时间 不是 太 K, 似一 直在 从事 普外 科病 人的 护
理 工作 , 短暂 的工 作时 遇 到肠 梗 m的 病人 并不 少见 。 起 在 引 肠梗 阻 的原 因很 多, 要 还是 有过 手术 史得 病人 多 见。治疗肠 主
体征 平 稳 ) 给予 半 卧彳 。 病情 观 察 : 察病 人 的生命 体征 、 后 、 7 = 观 腹部 症状 和体 征 的变化 。 意病 人腹 痛 、股胀 的改 善程 度 ,呕 注
流 液 的颜色 、 状及 量 ,若有 异常 及 时报 告医 师 。肖管 在肛 门 性 排 气 、肠蠕 动恢 复 后即 可拔 除 。
【 于肠梗 m病 人 俘l 腹胀 、营 养不 良、 蛋 白血症 ,或 者 1 ] 侄 低 于术 中 因腹壁 切 I 张 力过 大 , 行缝合 造 成收 壁组织 撕裂 , 一 ] 强 术 后 易发 生切 口裂开 。切 口裂 开一 般 发生 于术 后 1 剧左 右 时问 , 敞刘 老体 弱、 养不 良、 蛋 白 血症 及缝 合 时发现 腹壁 张 力 年 营 低
绞 窄性 肠 阻术 后 常 使 用 抗 生索 。若病 人 出现 腹 部 胀 师 、持续 发热 、血 白细 胞 计数 增高 ,腹壁 切 口红肿 ,或腹 腔 引 流管 或 引流管 剧 围流 出较 多带有 粪 臭味 的液 体 时, 警惕 腹腔 应 内或 切 口感染 及肠 瘘 ,及 时报 告 医帅 处理 。
4 切 口裂开
能 的恢 复 。肠 功能 恢复 后 ,停止 胃肠 减 压 ,改 为半量 流质 食 ,
进 食后 无 呕吐及 其 它不 适 , 天 后可 进 半流 质饮 食 , 0 后进 3 l天
肠梗阻护理查房术后护理措施
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一、引言肠梗阻是一种常见的腹部外科疾病,手术是治疗肠梗阻的重要手段。
术后护理对患者的康复至关重要。
本文将针对肠梗阻术后护理查房,详细介绍术后护理措施,以提高患者康复质量。
二、肠梗阻术后护理查房的目的1. 了解患者术后病情变化,及时发现并处理并发症。
2. 观察患者术后恢复情况,调整护理方案。
3. 提高护理人员对肠梗阻术后护理的认识和技能。
4. 为患者提供优质的护理服务,促进患者康复。
三、肠梗阻术后护理查房的主要内容1. 患者基本情况(1)患者姓名、年龄、性别、住院号、入院日期、手术日期。
(2)手术方式、手术时间、麻醉方式。
(3)患者术前诊断、术后诊断。
2. 生命体征(1)监测体温、脉搏、呼吸、血压等生命体征,每4小时一次。
(2)观察患者神志、面色、口唇等,判断病情变化。
3. 引流管护理(1)观察引流管是否通畅,防止打折、受压。
(2)记录引流液的颜色、量、性质,如有异常及时报告医生。
(3)保持引流管周围皮肤清洁、干燥。
4. 切口护理(1)观察切口有无渗血、红肿、感染等。
(2)保持切口敷料干燥、清洁,及时更换。
(3)指导患者咳嗽、翻身时注意保护切口。
5. 胃肠减压护理(1)观察胃肠减压管是否通畅,防止扭曲、受压。
(2)记录胃肠减压量、性质,如有异常及时报告医生。
(3)观察患者腹胀、腹痛等情况,如有不适及时处理。
6. 饮食护理(1)术后早期禁食,待肠道通气后给予流质饮食。
(2)饮食以清淡、易消化为主,少量多餐。
(3)观察患者食欲、腹胀等情况,调整饮食方案。
7. 活动与休息(1)鼓励患者术后早期活动,防止肠粘连。
(2)根据患者恢复情况,逐渐增加活动量。
(3)保证患者充足休息,避免过度劳累。
8. 心理护理(1)了解患者心理状态,给予关心、安慰。
(2)讲解术后康复知识,增强患者信心。
(3)指导患者正确面对疾病,积极配合治疗。
9. 并发症预防与处理(1)观察患者有无发热、腹痛、腹胀、呕吐等症状。
(2)预防肺部感染、尿路感染等并发症。
肠梗阻患者的术后护理内容
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肠梗阻患者的术后护理内容肠梗阻作为常见疾病,不仅会对患者的身体健康造成较大影响,同时还会影响到患者的日常生活,因此在临床疾病治疗的过程中,应及时治疗,术后注意开展全面的护理工作,例如饮食控制,戒烟戒酒、少食多餐、减少肠道功能性紊乱现象发生,同时在平时应多运动,多食易于消化的食物,养成良好的生活习惯和饮食习惯。
从临床症状上看,主要可表现为腹痛,因此要及时发现,及时治疗。
在术后要重点关注护理思路和护理方法,开展全面化的保健护理模式,避免造成更多的伤害。
一、肠梗阻的手术和非手术治疗方法1、手术治疗方法手术的原则和目的是在最短手术时间内,以最简单的方法解除梗阻或恢复肠腔的通畅。
具体手术方法要根据梗阻的病因、性质、部位及病人全身情况而定。
(1)解决引起梗阻的原因:如粘连松解术、肠切开取除异物、肠套叠或肠扭转复位术等。
(2)肠切除及肠吻合术:如肠管因肿瘤、炎症性狭窄等,或局部肠袢已经失活坏死,则应作肠切除肠吻合术。
(3)短路手术:当引起梗阻的原因既不能简单解除,又不能切除时(晚期肿瘤已浸润固定,或与周围组织肠粘连成团等),则可作梗阻近端与远端肠袢的短路吻合术。
(4)肠造口或肠外置术:当病人情况极严重,或局部病变所限,不能耐受和进行复杂手术,可用这类术式解除梗阻。
2、非手术治疗(1)胃肠减压治疗:胃肠减压抽出积聚在梗阻上端的气体和液体,降低肠内张力,有利于改善肠壁血循环,减轻全身中毒症状,改善呼吸、循环功能。
有效的胃肠减压对单纯性肠梗阻和麻痹性肠梗阻可达到解除梗阻的目的,对于需要手术者也是一种良好的术前准备;(2)液体治疗:重点在纠正水、电解质、酸碱平衡失调,肠绞窄时因丢失大量血浆和血液,故在适当补液后应输全血或血浆;(3)营养支持治疗:肠梗阻时手术或非手术治疗都有相当一段时间不能进食,所以营养支持很重要。
一般的外周静脉输液通常达不到营养支持的要求时,可采用全胃肠外营养,也就是通过静脉途径输注身体所必需的营养液。
肠梗阻患者术后护理措施
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肠梗阻是一种常见的腹部外科急症,手术是治疗肠梗阻的主要手段。
术后护理对于患者的康复至关重要。
以下是对肠梗阻患者术后护理措施的详细说明:一、术后生命体征监测1. 密切观察患者的神志、呼吸、脉搏、血压等生命体征变化,如有异常及时通知医生。
2. 术后患者应进行心电监护,监测心率、心律、血压、血氧饱和度等指标。
二、伤口护理1. 观察伤口有无渗血、感染等情况,如有异常及时处理。
2. 定期更换敷料,保持伤口清洁干燥。
3. 观察引流管有无堵塞、脱落,确保引流管通畅。
三、引流管护理1. 观察引流液的颜色、性质、量,记录引流液的量和性质。
2. 保持引流管通畅,避免扭曲、受压。
3. 引流管一般术后48-72小时可拔除。
四、胃肠减压1. 术后持续胃肠减压,观察减压管有无堵塞、脱落,保持减压管通畅。
2. 引流液量逐渐减少,可根据医嘱调整减压管长度,直至拔除。
五、饮食护理1. 术后禁食,待肠道功能恢复后逐渐过渡到流质饮食,再逐渐过渡到半流质、软食,直至恢复正常饮食。
2. 饮食以清淡为主,避免油腻、辛辣、生冷等刺激性食物。
3. 观察患者有无恶心、呕吐、腹泻等症状,如有异常及时处理。
六、活动与康复1. 术后24小时鼓励患者床上活动,防止肠粘连和肺部并发症。
2. 术后3-5天,根据患者恢复情况,逐渐增加活动量,促进肠道蠕动。
3. 鼓励患者进行深呼吸、咳嗽、咳痰等康复锻炼,预防肺部感染。
七、心理护理1. 术后患者可能存在焦虑、恐惧等心理,护士应给予关心、安慰,帮助患者树立战胜疾病的信心。
2. 加强健康教育,让患者了解术后康复知识,积极配合治疗。
八、并发症预防及护理1. 观察患者有无吻合口瘘、腹腔感染等并发症,如有异常及时通知医生。
2. 保持病房环境清洁,预防感染。
3. 观察患者体温、血常规等指标,如有异常及时处理。
九、出院指导1. 出院后继续观察患者的病情,如有异常及时就诊。
2. 遵医嘱进行康复锻炼,加强营养,提高机体抵抗力。
3. 保持良好的生活习惯,避免诱发肠梗阻的因素。
产妇术后肠梗阻护理措施
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一、概述产妇术后肠梗阻是妇产科术后常见的并发症之一,主要由于手术创伤、麻醉、术后卧床、饮食不当等因素引起。
肠梗阻会导致产妇出现腹痛、腹胀、恶心、呕吐等症状,严重者可引起肠坏死、感染等严重并发症。
因此,对产妇术后肠梗阻的护理至关重要。
二、护理措施1. 病情观察(1)密切观察产妇的生命体征,如心率、呼吸、血压等,及时发现病情变化。
(2)观察产妇的腹痛、腹胀、恶心、呕吐等症状,评估肠梗阻的程度。
(3)观察产妇的排便、排气情况,了解肠梗阻的恢复情况。
2. 饮食护理(1)术后初期,产妇应禁食,待肠蠕动恢复后,可逐渐过渡到流质饮食。
(2)避免进食生冷、油腻、刺激性食物,以免加重肠梗阻症状。
(3)保证产妇营养摄入,可给予肠外营养支持。
3. 胃肠减压护理(1)保持胃肠减压管通畅,避免扭曲、折叠,防止堵塞。
(2)观察引流液的颜色、性质和量,如有异常,及时报告医生。
(3)定期更换减压管,保持皮肤清洁干燥。
4. 病情评估与治疗(1)评估肠梗阻的原因,如手术粘连、炎症等,及时给予针对性治疗。
(2)遵医嘱使用抗生素预防感染。
(3)密切观察病情变化,如有加重趋势,及时报告医生。
5. 心理护理(1)了解产妇的心理需求,给予心理支持和鼓励。
(2)耐心解释病情,减轻产妇的焦虑和恐惧情绪。
(3)指导产妇正确面对疾病,增强战胜疾病的信心。
6. 生活护理(1)保持病房清洁、舒适,定期通风换气。
(2)协助产妇进行床上活动,预防下肢静脉血栓形成。
(3)指导产妇进行腹式呼吸,促进肠蠕动恢复。
(4)注意保暖,防止着凉感冒。
7. 并发症预防与护理(1)预防感染:加强口腔、皮肤等部位的清洁,定期更换床单、被褥,保持病房清洁。
(2)预防肠坏死:密切观察病情变化,如有加重趋势,及时报告医生。
(3)预防肠瘘:术后合理使用抗生素,加强营养支持,促进伤口愈合。
三、总结产妇术后肠梗阻的护理是一项复杂而细致的工作,护理人员应具备高度的责任心和良好的业务水平。
通过密切观察病情、合理饮食、有效胃肠减压、病情评估与治疗、心理护理、生活护理及并发症预防与护理等措施,有助于提高产妇术后肠梗阻的治疗效果,促进产妇早日康复。
术后早期炎性肠梗阻的护理
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本组60例中男38例,女22例;年 龄12~81岁 ,平 均50.7岁 。发 病前手术类型:胃癌根治术4例,外伤性肠破裂修补术4例,胃十 二指肠穿孔修补术4例,阑尾切除术2例,胆囊切除术4例,脾切 除 术36例 ,左 半 结 肠 切 除 术6例 。本 组60例 均 为 腹 部 手 术 后 ,曾 有术后肠蠕动恢复并有排便,以后又出现以下症状:停止排气 排 便60例 ,重 度 腹 胀48例 ,轻 度 腹 胀12例 ,呕 吐56例 ,轻 度 腹 痛 20例,阵发性腹痛40例,腹部轻压 痛54例,腹部压痛不明显6例, 肠 鸣 音 减 弱 50 例 , 肠 鸣 音 消 失 10 例 。 腹 部 X线 平 片 均 有 多 处 大 小 不 等 的 液 气 平 面 ,全 腹 CT检 查 32例 ,显 示 肠 腔 扩 张 ,肠 壁 水 肿 增 厚,肠腔积液、积气,腹腔积液,白 细胞增高54例,正常6例,发生 肠梗阻的时间为术后5~24 d,平均9.8 d。
2008,24(8):1227. [2] 陈文山,徐素珍,郭 立,等.手术后温水足浴肛门排气时间提前的
临 床 观 察 [J].中 华 护 理 护 理 ,1998,33(11) :627. 收 稿 日 期 :2010-02-03
早期护理干预对颅内动脉瘤夹闭术患者预后的分析
谭梅清
(湘潭市中心医院,湖南 湘潭 411100)
免腰部缺少活动,气血在腰部淤滞影响血液循环,而出现腰痛、
下肢麻木。
参考文献:
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术后早期炎性肠梗阻的护理
术后并发肠梗阻护理措施
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一、引言术后并发肠梗阻是临床常见并发症之一,对患者康复及生活质量造成严重影响。
肠梗阻可由多种原因引起,如手术操作、术后粘连、感染等。
因此,术后并发肠梗阻的护理至关重要。
本文将介绍术后并发肠梗阻的护理措施,以帮助医护人员更好地对患者进行护理。
二、术后并发肠梗阻的护理措施1. 观察病情(1)密切观察患者的生命体征,如体温、脉搏、呼吸、血压等,及时发现病情变化。
(2)注意患者的腹痛、腹胀、呕吐、便秘等症状,了解患者病情进展。
(3)观察患者腹部体征,如腹壁紧张、压痛、反跳痛等,判断肠梗阻程度。
2. 饮食护理(1)根据医嘱,给予患者禁食、胃肠减压,减轻肠道负担。
(2)禁食期间,可给予患者静脉营养支持,保证患者营养需求。
(3)禁食期间,注意补充水分和电解质,维持水、电解质平衡。
(4)禁食解除后,逐渐过渡到半流食、软食,避免油腻、辛辣、生冷等刺激性食物。
3. 病情观察(1)观察患者排气、排便情况,了解肠道功能恢复情况。
(2)观察患者腹痛、腹胀、呕吐等症状变化,评估病情改善情况。
(3)定期进行腹部检查,如听诊、叩诊等,了解肠鸣音、腹壁紧张度等。
4. 药物护理(1)根据医嘱,给予患者抗感染、解痉、镇痛等药物治疗。
(2)注意观察药物疗效及不良反应,及时调整用药方案。
5. 心理护理(1)关心、体贴患者,给予心理支持,缓解患者焦虑、恐惧等情绪。
(2)讲解肠梗阻相关知识,提高患者对疾病的认识,增强患者战胜疾病的信心。
6. 生活护理(1)保持患者床单位整洁、舒适,定期更换床单、被褥。
(2)保持室内空气流通,温度适宜,避免患者感冒。
(3)协助患者进行日常活动,如洗漱、进食等,提高患者生活质量。
7. 术后并发症的预防与护理(1)预防感染:保持手术切口清洁,定期更换敷料,避免交叉感染。
(2)预防便秘:鼓励患者多饮水,多吃富含纤维的食物,促进肠道蠕动。
(3)预防肠粘连:指导患者术后早期下床活动,促进肠蠕动,预防肠粘连。
三、总结术后并发肠梗阻的护理是一项重要工作,医护人员应充分了解病情,采取有效的护理措施,以促进患者康复。
肠梗阻术后护理问题及护理措施 一(建议收藏)
![肠梗阻术后护理问题及护理措施 一(建议收藏)](https://img.taocdn.com/s3/m/1d5c4bbf16fc700aba68fc21.png)
肠梗阻术后护理问题及护理措施一、术后护理问题1、疼痛:与手术创伤有关2、水、电解质代谢紊乱 :与梗阻后血运障碍,术前、术中体液丢失,胃肠减压有关3、焦虑或恐惧:与对疾病缺乏认识有关4、导管滑脱的风险:与管道固定方法不当及活动时未注意妥善固定引流管导致管道牵拉有关。
5、潜在并发症的风险:出血、腹腔感染、肠粘连、肠瘘.、肠坏死等。
二、术后护理措施1、疼痛协助患者取舒适体位,嘱患者在咳嗽、深呼吸时用手按压伤口以减轻疼痛感。
妥善固定各引流管,防止引流管来回移动所引起的疼痛。
疼痛加重时遵医嘱给予患者使用止痛药。
...。
文档交流2水、电解质代谢紊乱遵医嘱给予静脉内输入足够的液体及纠正酸碱失衡的药物,必要时从中心静脉内输入高营养液体,以补充足够的氮和热量,以促进康复。
.。
..文档交流3、焦虑或恐惧多与患者沟通交流,尽量满足患者的要求,了解患者心理状态,给予针对性疏导,讲解成功案例,以增强其信心。
4、导管滑脱的风险加强健康宣教,告知患者及家属注意事项。
妥善固定各个引流管,保持引流通畅,避免受压打折、扭曲或滑脱,造成引流管效能降低,注意观察并记录各引流液的颜色、性状及量,若有异常应及时报告医生。
......文档交流5、排便异常患者肠蠕动恢复后,可适当多饮水,多吃新鲜蔬果,下床适当运动以促进肠蠕动,休息时可在床上环形按摩腹部.必要时遵医嘱使用开塞露等缓泻剂,以保持大便通畅。
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文档交流6、潜在并发症的风险密切观察患者生命体征的变化情况,观察切口有无渗液、渗血,如有渗出及时通知医生换药,及时观察并记录各引流液的颜色、性状及量,若有异常应及时报告医生。
遵医嘱合理使用抗生素治疗预防感染。
根据病情协助患者术后24小时开始早期活动(床上做起、下地活动),以预防肠粘连的发生.其中肠瘘一般发生在术后的3-5天,临床表现为体温升高,腹痛腹胀,白细胞计数升高,切口疼痛周围红肿,继而出现脓性渗出液,引流液为肠内容物或有粪臭味,以此确定为肠瘘.。
肠梗阻剖腹探查术后护理查房
![肠梗阻剖腹探查术后护理查房](https://img.taocdn.com/s3/m/e45851ba710abb68a98271fe910ef12d2af9a9f0.png)
肠梗阻剖腹探查术后护理查房
肠梗阻术后护理非常重要,可以帮助患者尽快康复,并预防并发症的发生。
以下是肠梗阻剖腹探查术后护理的要点:
1.观察患者的生命体征:包括呼吸频率、心率、体温和血压等,以及术后伤口状况。
特别注意是否有出血或感染的迹象。
2.监测患者的尿量和尿色:注意是否存在尿潴留或尿痛等症状,及时发现和处理。
3.观察患者的疼痛状况:术后患者可能会出现剧痛,要通过询问患者的疼痛程度、位置和性质等信息,及时评估并给予合适的镇痛药物。
4.护理患者的肠导管:术后患者可能需要留置肠管来排气和引流,要保持导管通畅,每天观察导管的颜色、量和性状,并定期更换。
5.积极进行患者的功能恢复:术后尽早行床边活动和被动活动,避免肌肉萎缩和关节僵硬,帮助患者尽早恢复行走、站立和日常活动能力。
6.提供合理的饮食:术后患者可能需要接受液体或半流质饮食,需根据医嘱逐渐递增饮食量和种类,并观察是否有恶心、呕吐和腹泻等消化道反应。
7.定期更换伤口敷料:根据医嘱,定期更换剖腹切口处的敷料,保持切口清洁和干燥。
8.防止术后并发症的发生:注意预防肺部感染、尿路感染和压疮等并发症,提供必要的护理措施,如口腔护理、床位翻身和皮肤护理等。
9.与患者和家属进行有效的沟通:及时向患者和家属解释术后护理要点和注意事项,并回答他们的疑问和担忧,提供必要的心理支持和安慰。
10.定期进行复查和评估:术后要定期复查血常规、肝肾功能、电解质和感染指标等,及时发现和处理可能存在的问题。
总之,肠梗阻剖腹探查术后护理涉及到多个方面,护士需要全面观察患者的状况,及时处理并发症和疼痛,帮助患者尽早康复。
有效的沟通和配合可以增加患者的治疗依从性,提高康复效果。
肠梗阻的术后护理,你要知道
![肠梗阻的术后护理,你要知道](https://img.taocdn.com/s3/m/e818ff9ea1116c175f0e7cd184254b35eefd1a84.png)
肠梗阻的术后护理,你要知道张医生是急诊科一名医生,前段时间接诊一名病患,患者是由家属通过简易担架送到医院,来时患者表情极其痛苦,捂着肚子发出痛苦呻吟,在医生临床诊断后确诊肠梗阻。
结合临床资料发现,肠梗阻是因为不同原因发生肠道障碍,最终造成肠道与全身病理变化,比较典型临床症状:腹痛和腹胀等,同时还会存在恶心与呕吐等。
肠梗阻患者进行治疗时,通常是以保守治疗和手术治疗为主,均有较为理想治疗效果,为了保证患者临床疗效,还需要全面展开护理干预,避免发生术后复发等。
那么,对肠梗阻患者进行术后护理时,需要特别注意哪些问题呢?下文主要针对肠梗阻术后护理进行阐述。
1肠梗阻肠梗阻是因为不同原因造成肠内容物无法正常运行,是临床比较常见急腹症。
对于肠梗阻患者来讲,通常先出现功能性变化,然后发生体液与电解质流失,使其出现继发感染等,最终造成休克和死亡。
如果患者未进行有效诊断和治疗,并缺少相应处理措施,会直接威胁患者生命安全。
目前,肠梗阻常见临床表现:腹痛与腹胀,同时还会出现肛门不能排便排气等,其中腹痛症状比较典型,甚至出现阵发性加重,使其病情持续发作,从而出现呕吐症状。
如果梗阻部位较高,呕吐频率较高,梗阻部位偏低发生呕吐情况也会明显减少,一旦患有肠梗阻,可以将其分为急性与慢性,在患者休息后症状未发生好转,需要及时去医院进行治疗。
目前,比较常见病因为饮食不节和饮食缺少规律性,部分患者还做过腹部手术治疗,从而引发肠管粘连,此类患者较多,同时还需要注意老年人和儿童,应该对其予以高度重视,以便于采取针对性治疗方法。
由此可见,肠梗阻患者需要尽早采取有效治疗方法,例如:狭窄性肠梗阻患者,向患者进行早期手术方式治疗,患者病死率8%,如果患者错过最佳治疗时间,患者病死率会达到20%-75%左右。
2肠梗阻术后护理方法2.1 体位护理对患者进行常规给氧治疗,并做好保暖工作,避免发生误吸情况。
麻醉清醒状态4-6h,即患者生命体征维持平稳状态,需要取卧位状态,对患者病情进行观察,主要是指观察其生命体征与腹部症状,判断患者是否出现腹痛与腹胀情况,注意患者呕吐和肛门排气等。
科普粘连性肠梗阻患者术后护理措施
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粘连性肠梗阻患者接受手术治疗以后,一定要积极做好术后护理,如果术后护理不当,即便再成功的手术也很难达到理想的治疗效果,并且还很容易引发术后不良反应。
术后护理措施有哪些?1.患者在做完粘连性肠梗阻手术后需要进行常规吸氧,要注意做好保暖工作,去枕平卧位,避免误吸等情况的发生。
患者清醒后,如果各项生命体征均较为平稳,那么4~6个小时后便可以采用半卧位的姿势休息。
2.刚做完手术的患者不可以吃任何东西,以便减轻胃肠负担,等到肠道功能恢复后可以适当吃一些流质性食物。
如果没有出现呕吐的情况,也没有其他的不适感,一般3天后就可以吃些半流质性食物。
同样,如果没有出现呕吐和不适感,10天后通常就可以吃一些软烂的食物。
3.在手术后禁止吃东西的期间,患者需要进行补液,目的为维持体内酸碱、电解质和水的平衡。
如果患者做的仅仅是单纯的粘连松解手术,那么手术后1~2天,就可以给肌肉注射新斯的明,促进肠道蠕动,恢复肠道功能。
如果手术3~4天以后肠道功能依然没有恢复,这时就需要做温盐水灌肠处理或者甘油保留灌肠处理,以此促进肠道功能的恢复。
4.患者做完手术后,早期阶段的活动非常关键。
如果术后病情比较平稳,通常情况下术后12~24小时便可以下床活动,这时患者千万不要因为害怕疼痛或者拉扯创伤口而不敢下床,及早下床活动有助于促进胃肠道功能的恢复。
5.如果是小儿做粘连性肠梗手术时,由于其腹腔容量相对比较小,并且腹壁比较薄弱,所以术后需要使用腹带包扎创伤口,目的是避免手术创伤口裂开。
医护人员会根据小儿的情况把控好腹带的松紧度,家人千万不要私自进行调节,避免腹带过于松散,起不到预防创伤口裂开的作用,如果腹带过紧,则会对小儿的正常呼吸造成一定的影响。
6.患者做完手术后,要密切观察各项生命体征。
如果存在呕吐、腹部胀痛、持续发烧、创伤口红肿、创伤口有粪臭味液体流出,一定要及时告知医生,以便医生作出正确处理,避免出现腹腔内感染、肠瘘等术后并发症。
术后饮食的注意事项患者做完手术治疗后,虽然发生病变的肠管形态已经通过手术被纠正,粘连得到了松解,但是日后依然有可能会再次出现肠梗阻。
肠梗阻的术后护理措施
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肠梗阻的术后护理措施肠梗阻是一种常见且严重的胃肠道疾病,病情严重时需要进行手术治疗。
术后的护理对于患者的康复至关重要。
在手术后的护理中,需要采取一系列措施以减轻患者的不适,并促进早期康复。
本文将介绍肠梗阻的术后护理措施,以帮助护士和医务人员更好地照顾患者。
1. 术后24小时的护理术后的最初24小时是最关键的时期,因此需要特别注意监测患者的病情和生命体征。
以下是一些建议:•监测生命体征:包括体温、脉搏、呼吸和血压等。
任何异常变化都需要及时报告给医生。
•观察伤口:检查手术切口,观察有无出血、渗液或感染迹象。
•监测尿量:记录患者的尿液排出量,以确保患者的肾功能正常。
•配置静脉输液:根据医嘱配置适当的液体输注给患者,以维持电解质平衡和水分稳定。
•监测排气情况:观察患者是否有排气情况,排气是肠道功能恢复的重要指标。
2. 术后饮食护理在术后的早期阶段,患者需要进行适当的饮食护理。
以下是一些建议:•NPO护理:患者在手术后的最初12-24小时内通常是禁食的,以保护肠道,并减少恶心和呕吐的风险。
•渐进式饮食:随着患者的康复,可以逐渐增加饮食,从清液饮食过渡到半流质饮食,最后再过渡到普通饮食。
这样的渐进过程有助于患者的胃肠道逐渐适应食物,减少不适感。
•小餐多餐:建议患者采用小餐多餐的饮食模式,以减轻对肠道的压力,增加食物的消化吸收效率。
3. 疼痛管理术后疼痛是常见的问题,适当的疼痛管理可以帮助患者更好地康复。
以下是一些建议:•疼痛评估:监测患者的疼痛程度和类型,以便采取适当的疼痛管理措施。
•给予镇痛剂:根据医嘱给予适当剂量的镇痛剂,以缓解患者的术后疼痛。
常用的镇痛剂有阿片类药物和非阿片类药物。
•监测镇痛效果和副作用:观察患者的疼痛缓解程度和可能的不良反应,报告给医生并调整镇痛剂的剂量。
4. 康复护理术后恢复是肠梗阻患者重要的阶段,以下是一些建议:•早期活动:鼓励患者进行适当的早期活动,包括起床活动和行走。
适度的活动可以促进肠道蠕动、预防静脉血栓形成,并有助于患者的康复。
妇科术后肠梗阻护理措施
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一、概述妇科术后肠梗阻是指患者在接受妇科手术后,由于手术创伤、术后粘连、炎症等原因导致的肠腔内容物通过障碍。
肠梗阻是妇科术后常见的并发症之一,严重时可危及患者生命。
因此,加强妇科术后肠梗阻的护理工作,对于降低并发症发生率、提高患者生存质量具有重要意义。
二、护理措施1. 严密观察病情(1)密切观察患者的生命体征,如体温、脉搏、呼吸、血压等,及时发现异常情况。
(2)注意观察患者的腹痛、腹胀、呕吐等症状,了解病情变化。
(3)监测患者的电解质、酸碱平衡及血常规等指标,以便评估病情。
2. 饮食护理(1)术后初期,患者应禁食,待肠道功能恢复后,逐步恢复饮食。
(2)饮食以清淡、易消化为主,避免油腻、辛辣等刺激性食物。
(3)少量多餐,逐渐增加食量。
3. 胃肠减压(1)术后早期,根据医嘱给予胃肠减压,减轻腹胀、腹痛等症状。
(2)保持胃肠减压管通畅,防止堵塞。
(3)观察减压液的颜色、性质及量,了解肠道功能恢复情况。
4. 疼痛护理(1)评估患者的疼痛程度,给予适当的镇痛措施。
(2)指导患者采取舒适的体位,减轻疼痛。
(3)鼓励患者进行适当的活动,促进肠蠕动。
5. 预防术后粘连(1)术后早期,鼓励患者进行床上活动,促进肠蠕动。
(2)指导患者进行腹部按摩,减轻腹胀、腹痛等症状。
(3)保持肠道清洁,预防感染。
6. 心理护理(1)加强与患者的沟通,了解患者的心理需求。
(2)给予患者心理支持,减轻焦虑、恐惧等情绪。
(3)指导患者正确面对疾病,增强战胜疾病的信心。
7. 健康教育(1)向患者讲解术后肠梗阻的相关知识,提高患者的自我护理能力。
(2)指导患者保持良好的生活习惯,预防肠梗阻的发生。
(3)告知患者术后注意事项,如禁烟、禁酒、避免剧烈运动等。
三、总结妇科术后肠梗阻是妇科术后常见的并发症之一,加强护理工作对于降低并发症发生率、提高患者生存质量具有重要意义。
护理人员在工作中应密切观察病情,做好饮食、胃肠减压、疼痛、预防术后粘连、心理护理和健康教育等工作,为患者提供全面、优质的护理服务。
肠梗阻的术后护理
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1 资 料 与 方 法
1~2天 ,可试行离床活动 ,先坐在床沿上做 深呼吸和咳嗽 ,再在
1.1 一般资 料 我科 2010年 3月一20l1年 3月 共收 治 床旁站立并稍做走动 ,然后慢慢增加次数。早期下床活动益处 :
肠梗 阻患者 5O例 ,男 30例 ,女 20例 ;年龄 10岁 ~89岁 ,平 均 增加肺通气量 ,使呼吸道分泌物易于咳出 ,减少肺部感染 ,有利
腹带包 扎 :给患者 扎上腹带 ,鼓励患者 深呼 吸有效 咳嗽 ,咳嗽
1.2.2 护理措 施 ①病 情观察 :严密 观察患者 的生命体 时 ,按住伤 口减轻疼痛 ,术后常规行腹 带包扎 ,以免伤 El裂开 , 征 、腹部症状 和体征 的变化 ,呕吐及肛 I'-N  ̄气 、排便情况 等。② 腹带包扎松 紧适 宜 ,以免影 响呼吸。⑨心 理护理 :关 心体贴患
参 考 文 献 【l】 黎磊石 ,刘志红 _中国 肾脏病学 (下册 )[M].北京 :人民军医 出版社 ,
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安置适 当的体位 :常规吸氧 、保暖 ,防止 误吸 ,麻 醉清醒后 4 h~ 者 ,尽量满足患者 的各种要求 ,亲切 与患者交谈 、聊天 ,转移注
6 h,患者取低半 卧位或斜坡位 ,有 利于改善 呼吸 和循环 ,有 利 意力 ,减轻患者疼痛不适 。
于腹 腔炎性渗 出物积聚 于盆 腔 ,防止发生膈下感 染 ,有利于减 轻腹壁切 口张力 ,促进切 口愈合 。③饮食 :肠蠕动功能恢 复之前
肠梗阻在术后的护理要注意什么?
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肠梗阻在术后的护理要注意什么?肠梗阻属于外科中常见的急腹症,此病症不仅会改变肠壁功能和形态学,还会让全身性生理出现紊乱。
常使用手术方式进行治疗,但术后护理中若不注意相关事项,易出现较多的并发症,会让病情更加复杂多变。
为此,下文给各位读者普及一些肠梗阻术后护理中的注意事项,以提升术后护理质量,尽早恢复身体健康。
一、注意加强术后常规护理(1)注意休息体位:肠梗阻患者术后要采取卧位休息,待其意识清醒,且脉搏、血压平稳后,可调整为半卧位休息。
(2)注意观察渗血状况:要注意观察肠梗阻患者术后是否出现渗血现象,以及渗血量。
若渗出的是新鲜血液,且渗血量较多,应及时告知医生,以便做针对性处理。
(3)注意观察引流液:要严密观察患者术后引流管和引流液状况,以便及时发现扭曲、脱出、折叠的引流管,进而保证引流通畅。
同时观察引流液的性质、颜色以及量,若出现异常,及时通知医生,以保证患者生命安全。
(4)注意监测患者生命体征:对于体温处于38摄氏度以上,且持续不退时,要观察切口处是否出现裂开以及疼痛和红肿现象,若出现异常,要及时通知医生。
(5)注意饮食指导:肠梗阻患者术后要禁食,待肛门排气后第二日可开始进食,先食用米汤等流质食物,持续1周后过渡到半流质饮食,2周之后可食用软饭。
但注意身体恢复期间禁止食用刺激性食物、油炸食物以及生冷食物。
(6)胃肠减压:①将胃管妥善固定好,以保证减压装置的负压和胃管的通畅。
②每日给患者进行雾化吸入,帮助患者顺利咳出痰液。
并在插管鼻腔内滴入适量石蜡油,以缓解胃管对患者鼻黏膜的刺激。
③每日加强口腔护理,以免出现口腔溃疡,影响身体康复。
(7)预防感染:肠梗阻患者术后要遵医嘱使用抗生素药物,以降低毒素产生,并预防细菌感染。
(8)预防并发症:患者肠功能恢复前要持续进行胃肠减压,并注意观察是否出现并发症。
因为在术后一周左右常会出现肠瘘胀痛现象,此时患者会出现持续发热、腹部胀痛、白细胞数量增多、切口红肿、切口渗出液带有粪臭味等现象。
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黄
晓
概念
什么是肠梗阻
?
指肠内容物由于各种原因不能正常 运行、顺利通过肠道,是常见的急 腹症之一.
病因和分类
基本 原因
机械性 动力性 血运性
血运 障碍
单纯性 绞窄性
病因和分类
1.机械性肠梗阻
1 、
肠腔阻塞
2 、 3 、
肠管外受压 肠壁病变
病因和分类
2.动力性肠梗阻:神经反射或腹腔内毒素
轻度压
痛、腹 膜刺激 征、包 块
机械性: 肠鸣音亢 进,气过 水声,金 属音 麻痹性: 肠鸣音减 弱
护理评估
术后评估:1.评估病人有无发生腹腔 内感染或肠瘘等并发症 2.腹腔引流管是否通畅, 观测引流的颜色,性状和量
体液不足-与频繁呕吐、肠 腔内大量积液及胃肠减压 有关
维持体液平衡
1.合理输液及记录出入量: 根据气血检查合理补液, 观察病情变化 2.营养支持:应禁食,给予 肠外营养支持。逐渐过渡 到流质饮食。
护理 眯眼
协助翻身、拍背、雾化吸入;应用抗菌药
并发症的预防和护理
1、腹腔感染及肠瘘
预防 眯眼
保持引流通畅、定Байду номын сангаас挤压导管,严格无菌操作。
病情观察
眯眼
腹痛、腹胀情况是否改善;是否恢复排气、排便; 注意是否引流出液体是否带粪臭味,或发生腹膜炎
护理 眯眼
遵医嘱对症治疗
并发症的预防和护理
1、肠粘连
预防 眯眼
术后常规护理 4)防治感染:遵医嘱应用 抗生素。 观察生命体征、 伤口敷料及引流情况,及 时发现术后并发症。
3)活动:鼓励病人早期活 动,以利于肠功能恢复, 防止肠粘连。
并发症的预防和护理
1、吸入性肺炎
预防 眯眼
呕吐时,取坐位,或头偏向一侧,注意口腔卫生
病情观察 眯眼
观察有无咳嗽、咳痰、胸痛、寒战、发热
早起活动肢体,尽早下床活动
病情观察 眯眼
观察有无腹痛、腹胀、呕吐等症状
护理 眯眼
按医嘱给予口服液体石蜡、胃肠减压
健康教育
3.便秘者应注意调节饮食, 腹部按摩;严重者当以口服 缓泻剂 4.保持心情愉快,适当体育 锻炼
健康教育
1、少食刺激性强、辛辣食物。需食营养丰富,易 消化吸收的食物;肠粘连病人应少食粗纤维食物; 避免暴饮暴食。 2、注意饮食及个人卫生。
1 、
麻痹性肠梗阻
2 、
痉挛性肠梗阻
3.血运性肠梗阻:血栓、栓塞、血管受压
单纯性肠梗阻与病理性肠梗阻
1.单纯性肠梗阻
肠内容物通过受阻,无 肠管血运障碍。
2.绞窄性肠梗阻
伴肠管血运障碍。
临床表现
1
2
3
4
腹痛
呕吐
腹胀
停止排 便排气
临床表现
视
触
扣 麻痹性: 鼓音 绞窄性: 移动性 浊音
听
腹部膨 隆、肠 型、蠕 动波
疼痛-与肠蠕动增强或肠壁 缺血有关
1、禁食、胃肠减压:观察 引流颜色,量、性质。 2、腹部按摩
有效缓解疼痛
3、应用解痉剂:如阿托品
体温升高-与肠腔内细菌繁 殖有关
维持体温正常
正确、合理使用 抗菌药
1)卧位:回病房后根据麻 醉给予适当的卧位,麻醉 清醒后。血压、脉搏平稳 给予半卧位。
2)饮食:禁食、胃肠减压,待 肛门排气,拔出胃管后当日每 1~2小时饮20~30ml水,第2 日喝米汤,第3日流食,l厨后 改半流食,2周后软饭。忌生 冷、、油炸及刺激性食物。