如何用药物控制空腹和餐后血糖
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如何用药物控制空腹和餐后血糖
*导读:如何用药物控制空腹和餐后血糖?饮食与运动治疗
不能很好地控制血糖的时候就要采取药物治疗了,那么,如何用药物控制空腹和餐后血糖呢?一起来看看下面的介绍。
目前治疗糖尿病的药物可分为口服降糖药和注射胰岛素。口服降糖药按其作用的机理不同又可分为磺脲类、苯甲酸衍生物类、双胍类、葡萄糖苷酶抑制剂类和噻唑环二酮类5种。
*口服降糖药物:
磺脲类药物的主要作用机理是促进胰岛细胞释放胰岛素,其次是提高外周组织对胰岛素的敏感性。目前在我国药品市场上有优降糖、消渴丸(格列本脲)、达美康(格列齐特)、美吡哒(格列
比嗪)、糖适平(格列喹酮)及亚莫利(格列美脲),还有瑞易宁(格列比嗪控释片)、达美康缓释片。
在这些药物中,优降糖及以优降糖为主要成分的消渴丸,能有效地降低空腹和餐后血糖,并且价格便宜,但易引起低血糖等副作用,年老患者及用并有肝肾功能不全者应慎用。糖适平是一种短效的磺脲药,在肝脏代谢后从胆道排泄。所以,它对餐后血糖的降低有一定的好处,也适合于有糖尿病肾病的患者。瑞易宁或达美康缓释片以及亚莫利,它们能在一定程度上根据血糖的高低释放胰岛素,对餐后血糖有降低作用,而对空腹血糖的减低具有更为明显的作用。
苯甲酸衍生物属于非磺脲类胰岛素促分泌剂,通过恢复早期相胰岛素分泌,从而有效地降低餐后血糖。
不过,以上这两种类型的药物只适合于患者自身胰岛有一定功能的2型糖尿病患者。
双胍类药物在市面上主要有格华止、二甲双胍肠溶片等,它们主要是通过改善肝脏胰岛素的敏感性来降低血糖。对空腹和餐
后血糖都有一定效果,理论上说对空腹血糖效果似乎更好些。
糖苷酶抑制剂包括有拜唐苹、倍欣、卡搏平等,它们通过抑制肠道内的糖苷酶,减少和延缓葡萄糖的吸收,从而有效降低餐后血糖。所以,它们主要适合于餐后血糖增高的糖尿病患者及糖耐量异常(IGT)患者。
噻唑环二酮类药物主要有文迪雅(罗格列酮)、瑞彤(匹格列酮)等,它们通过改善胰岛素的敏感性,促进骨骼肌、脂肪细胞葡萄糖转运,降低2型糖尿病患者胰岛素抵抗,从而降低空腹和餐后血糖。