植皮

三、植皮手术后护理：
• 1、手术后可能会有静脉注射导管[点滴]、导尿管、伤口引流管等留置，请注意维持良 好之固定及管路之通畅。
• 2、伤口若有疼痛或不适时，请随时告知医护人员。 • 3、患肢可以枕头抬高，避免植皮部位受压，维持适当固定及支托位置。 • 4、在补皮区可能会有石膏固定，请勿随意拆除，并限制活动。 • 5、若补皮区在下肢者，须卧床休息，不可任意下床活动，须经医师许可方能采渐进式
手术弊端
• 传统的面部皮肤植皮手术 存在两大弊病：
• 首先，虽然移植来的皮肤 极薄，细小的血管往往会 发生堵塞，患者经常需要 再经过多次痛苦的手术；
• 其次，这些分批移植到面 部的皮肤（含表皮和部分 真皮）往往在“搬家”之 后不久便因起皱而隆起。 由此产生病人不能合眼、 眼球干涩、不能合嘴、整 天流口水等
下床活动。 • 6、若补皮区在臀部，可采俯卧位，翻身亦需注意。 • 7、依所教导之深呼吸咳嗽方法练习，必要时会使用蒸气吸入帮助痰液排出。 • 8、营养补充：多进食高热量、高蛋白饮食，如鱼、肉、蛋。 • 9、绝对禁止抽烟与喝酒[含二手烟]。 • 10、一般正常伤口所植之皮肤，会在一周后存活，但仍须继续以弹纱或石膏固定，并
•
禁忌症
• 全身疾病不耐受手术 者；
• 创面有大量的肌腱、 骨组织、神经、血管 等外露者。
术后护理
• 植皮术术后护理，有以下几种： • 1，手术后可能会有静脉注射点滴，导尿管伤口引流管等
留置，请注意维持良好之固定及管路之通畅； • 2，患肢可以枕头抬高，避免植皮部位受压，维持适当固
定及支托位置； • 3，在补皮区可能会有石膏固定，请勿随意拆除并限制活
治疗过程
• 植皮手术的手术体位、麻醉方法、消毒、铺单等准备就绪， 安装好手术刀片，调节两端旋钮，将滚轴与刀片间的距离 调整到即将取皮的厚度，固定旋钮。刀片和供皮区涂抹液 体石蜡，并且要将供皮区两侧压紧绷平。
• 植皮手术者以优势手握住刀柄，将取皮刀压在皮肤上，宽 度根据需要而定。植皮手术下刀时刀片和皮肤表面呈40角， 然后角度可调小到20左右，也可根据情况进行调整。植皮 手术将滚轴作拉锯式、前后幅度不大的移动，由一端向另 一端滑动，直至取得所需要大小的皮片，然后将皮片切取 下。
限制活动二至三周，以确保植皮之愈合。 • 11、对有慢性疾病或老年患者，伤口愈合较慢，需要较长时间之固定。 • 12、植皮伤口愈合后，皮肤较乾燥可使用润肤油涂抹。 • 13、取皮区所覆盖之皮肤代用敷料，乾燥后将慢慢自行脱落，不可以自行勉强撕去，
以免造成皮肤损伤。 • 14、发现取皮区或补皮区有异常肿胀、疼痛、渗血，请立即告知医护人员。 • 15、若有问题可随时请教医护人员。
动； • 4，若补皮区在下肢者须卧床休息，不可任意下床活动，
须经医师许可方能采渐进式下床活动； • 5，若补皮区在臀部，可采俯卧位，翻身亦需注意。
净，必要时取皮区会先剃净毛发。 • 3、如手术行全身或半身麻醉者，晚上9时需行灌肠。 • 4、晚上12点后禁食、水[行局部麻醉者依医嘱可进食]。 • 5、勤加练习护理人员教导您的深呼吸及咳嗽方法，预防
手术后肺部合并症。
二、植皮手术当天：
• 1、继续禁食、水[行局部麻醉者依医嘱除外]。 • 2、除去身上饰物、活动假牙、义眼、蔻丹等。 • 3、去除身上内衣裤，换上手术衣，等候手术室通知。 • 4、必要时，会先打上点滴。 • 5、开刀房工作人员来接您时，请先排空膀胱。
保持包扎敷料的清洁、干燥。嘱病人不可抓摸创面，小儿 双手应加约束。经常观察创面的生存情况，如皮下积有脓 血，应行切小口引流，切忌挤压；如皮片已坏死，应及时 除去。 • 当您皮肤呈现缺损，伤口无法自行愈合时，经医师诊视确 定需要进行植皮手术时，请您配合下述事项：
一、植皮手术前一天：
• 1、需填写手术同意书。 • 2、将全身清洗乾净，预备取皮处以肥皂或消毒液清洗乾
植皮
• 1治疗对象 • 2治疗过程 • 3注意事项 • 4手术弊端 • 5禁忌症 • 6术后护理
目录
治疗对象
• 对于面积较大的疤痕，可 以选用植皮手术，植皮必 须在患者自己身体上取皮， 植多大的皮，就要取多大 的皮。植皮手术效果可靠， 但是也有皮片颜色差异， 疤痕挛缩等缺点。不大疤 痕也可以采用皮瓣手术或 皮肤扩张器手术，效果更 好，但技术要求更高。
• 植皮手术后可能会有静脉注射点滴、导尿管伤口引流管等 留置，请注意维持良好之固定及管路之通畅;患肢可以枕 头抬高，避免植皮部位受压，维持适当固定及支托位置， 植皮手术在wenku.baidu.com皮区可能会有石膏固定，请勿随意拆除。
注意事项
• 植皮手术应注意些什么? • 植皮的肢体要制动，以免皮片移动影响存活，并抬高患肢。