医院超声检查胰腺检查常规
超声如何检查胰腺
超声如何检查胰腺超声检查是指利用超声波进行检查，人体会对超声波进行反射，再将组织的反射波进行图像化处理，是现阶段医院疾病诊断比较常应用的检查方法，在检查胰腺类疾病的时候，就会应用超声检查方法，这种检查的措施，准确性与安全性都会比较高。
1.超声检查胰腺适用性应用超声检查胰腺类疾病的时候，适用范围还是比较多，像是急性或者慢性的中上腹部疼痛的患者、急性或者慢性的胰腺炎患者、胰腺肿瘤患者、持续性发热并且伴随腹肌紧张、阻塞性黄疸等疾病，都可以应用超声检查，其检查结果的准确性还是比较高，可以准确地将组织的反射波进行图像化处理，帮助医生进行患者疾病的诊断。
应用超声检查胰腺类疾病的时候，没有特殊的禁忌症。
1.超声检查胰腺前的准备在应用超声检查胰腺类疾病的时候，需要常规禁食8-12个小时，更好的保障超声检查结果的准确性，还要有效地避免检查前肠气的干扰，可以在检查前的2-3天之内，保持饮食清淡，在检查前的一个晚上可以适当地服用缓泻剂，在进行超声检查当前的早上排便之后进行检查。
如果在进行超声检查胰腺类疾病的时候，由于人体因为气体干扰影响检查结果的情况，可以饮用500-800毫升的水，促使检查者的胃腔内部充满液体，成为显示胰腺的良好声窗。
1.超声检查胰腺操作的要点病人在进行超声检查胰腺类疾病的时候，通常情况下的病人的体位是仰卧体位、坐位或者立位和侧卧位，这样进行超声检查胰腺，可以更加保障检查的结果，超声检查扫查的方法，应该是横切扫查的形式，以便更好地观察病人胰腺的长轴部位，再进行纵切扫查，还有坐位横切扫查为超声全面检查做补充。
1.超声检查胰腺注意事项由于人体胰腺部位比较特殊，人体的胰腺部位位于腹膜后面，因此在进行超声检查的时候，检查的结果是非常如意受到多种因素的干扰，主要是胃和横节肠气体的干扰，在进行超声检查胰腺检查的时候，约有15%病人的检查结果不能够准确的反映病人的病情，因此在进行超声检查胰腺的时候，需要注意一些事项。
胰腺疾病超声诊断
主胰管结石并扩张
主胰管结石并扩张
胰腺囊肿性病变 胰腺囊肿
一、真性囊肿：一般较小 1、胰腺内一个或数个小液性暗区，边界清晰，
囊内澄清，后方回声增强。 2、如为多囊胰，表现为胰腺局部增大或弥漫
性增大，并有多数大小不等的液性暗区，呈 蜂窝状，可伴多囊肝、多囊肾的图像。
②可有胰管内结石图像，且扩张的胰管内 有强回声，后方伴声影或不伴。
③发现胰管与囊肿相通或管腔内检出结石 是慢性胰腺炎的特征性声像图表现。
5、慢性胰腺炎与胰石症常并存。
慢性胰腺炎，胰腺体积小，内部回声不均匀并伴钙化
慢性胰腺炎：胰腺回声增强，胰管明显 扩张，胰管内可见多数强回声光点
主胰管明显扩张
胰腺疾病超声诊断
一、探测方法
1、检查前准备：禁食8—12H，清晨空腹检查， 必要时饮水500~800ml，让胃内充满液体作透声 窗，便于显示胰腺。
2、体位：仰卧位、侧卧位、半坐位、坐位或立位， 俯卧位。
①仰卧位：加压法，深吸气。
②侧卧位：右侧卧位观察胰头，左侧卧位观察胰 体尾。
定肿块位置，利用深呼吸可观察到肝脏左叶在肿
块浅部，可随呼吸上下滑动。
②胰尾部肿块位于脾V前方，采用饮水法后扫查 可与来自胃的肿块区分。
③左肾、肾上腺及腹膜后肿瘤均位于脾V后方， 无功能性胰岛C瘤则位于脾V前方，以此区别。
④脾V是鉴别诊断的界标。
壶 腹 Ca
一、超声表现 1、瘤体较小，位于胰头及下腔V右侧。 2、内部回声多为强回声，边缘不规则。 3、胰头正常，胰头内胆管扩张，管内可见肿瘤回
6、假性囊性自发性破裂时，病人突然腹痛，超声 显示囊肿变小，壁不完整及腹腔积液。
胰腺疾病的超声诊断
胰腺疾病的超声诊断实时B型超声、CT、MRI是无创显示胰腺的影像学检查，其中以超声法最为经济简便，是目前常规检查方法。
胰腺超声影像学检查主要在于(1) 确定胰腺内占位病变，并提供定性、定位诊断；(2) 了解胰腺内部结构及胰腺周围有无积液，帮助临床诊断胰腺炎及判断胰腺炎治疗效果。
正常胰腺声像图一．胰腺形态胰腺横切面时，呈蝌蚪形、哑铃形或腊肠形，边界整齐、光滑，纵切时，胰头呈椭圆形，胰体呈近似三角形，胰尾呈梭形或菱形。
二．胰腺内部结构胰腺内部呈均匀性细小光点回声，常稍强于肝脏回声，主胰管可显示，呈内径均匀、无饱满感的管道结构。
三．胰腺大小胰腺大小多采用切线测量法，一般胰头厚度小于2.5cm，胰体、胰尾小于2.0cm，主胰管内径1 ~ 2mm。
图3-3-1 正常胰腺，横切图3-3-2 正常胰腺，纵切胰腺疾病超声诊断一．急性胰腺炎(一) 声像图特征胰腺弥漫性均匀性增大或局限性增大，形态饱满，边界常不清楚。
胰腺内部回声明显减低似无回声暗区，主胰管显示不清或轻度扩张，如为坏死性胰腺炎常伴有胰腺周围积液。
(二) 临床意义超声根据声像图特征很容易诊断急性胰腺炎，但急性胰腺炎往往伴有胃肠道内大量积气，加之上腹部剧痛拒按，使胰腺显示困难而影响超声诊断。
对于轻度水肿型胰腺炎因其声像图更接近正常而给超声诊断带来困难。
(三) 鉴别诊断局限性肿大的急性胰腺炎需与胰腺癌鉴别。
二者单从声像图很难作鉴别诊断，但结合病史及淀粉酶检查可作出诊断。
急性胰腺炎与胃穿孔、肠梗阻等急腹症鉴别。
总体来讲，三者鉴别较难，但有时通过观察膈下游离体、节段性肠腔积液及胆总管扩张、结石来作鉴别诊断。
二．慢性胰腺炎(一) 声像图特征胰腺大小正常、轻度增大或缩小，胰腺边界不整齐，内部回声多增强，分布不均匀，常有不规则低回声或高回声团块。
主胰管呈囊状或串珠状扩张。
胰管内有时有增强回声，后方伴声影，为胰管结石。
如胰腺局部及周围出现无回声暗区表明有假性囊肿形成。
医院超声检查常规
医院超声检查常规一、一般常规1.需要检查的患者，由经治医师填写申请单各项，包括病史摘要、阳性体征、有关检查所见、检查目的和要求。
2.超声诊断医师检查前应检验仪器，准备耦合剂，阅读申请单，了解病情及检查目的。
3.患者取适当体位，充分暴露检查部位，涂耦合剂，恰当调节仪器的增益、抑制、深度比例、显示方式、亮度、对比度等旋钮，检查要细致、全面，注意运用不同检查方法，从不同角度进行检查.必要时可改变体位。
4,检查所见要详细记录，必要时录像、拍照、打印机记录。
记录单和底片、波拉片、照片，由超声诊断室按病案号或超声号归档保存。
录像号用专门记录本记录。
随访结果随时填入记录单内，并建立疾病分类卡片、姓名索引卡片、随访卡片。
5.超声诊断结果，一般应于当天发出，报告内容要详细、具体、准确，防止错别字、漏字，用医学术语（包括超声专用术语），必要时可附示意图。
6.危重患者床边检查时，须有经治医师或护士在旁。
传染病患者床边检查时，要严格遵守消毒隔离制度，尤应注意妥善隔离仪器，勿使污染。
7.检查肝脏疾病的仪器、探头，每天工作后要消毒，床单至少每天更换一次。
检查者及记录者工作时需穿隔离衣，下班前双手应在0.2%过氧乙酸或2%优氯净液中浸泡2min,或用肥皂流水充分刷洗。
对转氨酶增高疑似肝炎或诊为肝炎的患者，应预约或集中到最后检查。
检查不同病种的传染病患者，应立即更换床单，探头亦须经消毒处理。
8.仪器的保养维修：①防止受潮受震。
②电源电压必须接稳压器，待电压稳定在220V后方可开机，示波器辉度要适宜。
③探头不得摔、碰，操作完毕应擦净探头的耦合剂。
可用环氧乙烷气体消毒,或用戊二醛浸泡,不能加热或用有机溶剂如苯类、酚类、丙酮等擦拭。
④超声室须安装空调。
⑤仪器须接地线，诊断室应用木地板或铺绝缘胶垫，超声室应有总电闸，下班前切断电闸。
⑥每天工作前可用软布擦拭仪器表面，定期维护。
二、仪器使用常规1仪器各旋钮的调节实时的超声显像仪，调节旋钮繁多，须仔细阅读有关说明书，熟悉其性能，制订操作常规，正确使用，以获得最佳的声像图。
腹部超声检查规范
腹部超声检查规范
肝脏
【检查内容】
1．肝脏的形态大小、边缘、包膜，膈顶部、肝叶边角部位。
2．肝实质内回声的均匀程度
3．肝内占位的部位、大小形态、数量、回声性质、有无包膜、内部液化、声晕、后方增强或衰减。
4．肝内管系分布、走向；有无扩张、扭曲、狭窄、移位、闭塞等；病灶内、外的血流分布、血管内有无栓子。
5．肝脏的活动度，包膜与周围组织有无粘连。
6．肝门部及腹腔有无肿大淋巴结；有无腹水。
【检查方法】
(1)先从右锁骨中线第5～6肋间或第4～5肋间开始探测，并确定肝上界的位置，然后沿肋间逐一向下探测，观察每一肋间切面声像图的改变，注意门静脉、肝静脉、肝内外胆管以及胆囊的变化。
(2)右肋缘下纵切观察肝在锁骨中线肋缘下的厚度和长度，并沿肋缘下肝下缘处斜切，观察第一、第二肝门及肝静脉的一系列图像，对通过第二肝门显示肝右静脉长轴斜切面图，记录右肝最大斜径。
(3)剑突下观察肝左叶各个纵切面的图像，应尽可能显示左叶肝的上缘，并通过深吸气后进行比较观察，通过腹主动脉矢状面记录左肝长度和厚度，通过下腔静脉矢状面记录尾叶长度。
腹部超声检查正常值
腹部超声检查正常值1.肝脏：肝右叶最大斜径：9.97—14.33 cm 肝左叶上下径：4.02—8.3cm 前后径：4.14—7.4cm肝外胆管内径＜8mm，＜伴行静脉1／3. ＞8mm为扩张，6—8mm可疑扩张，老年人60岁以上大于10mm为扩张。
胆囊长径：＜10cm ,横径＜3.5cm。
空腹状态下＜3mm。
2.脾脏：脾厚径：男3.0±0.6cm 女2.8±0.5cm脾长径：男：9.0±1.1cm 女8.5±1.0cm3.胰腺：成人胰头前后径＜2.5cm 胰体和胰尾前后径＜1.5cm-1.7cm..主胰管＜2mm。
4.肾脏：长径：9-12cm 宽径：4-5cm 厚径：3-4cm。
肾实质厚1.5—2.5cm 肾皮质厚：0.5---0.7cm 肾窦宽度约占肾横断面的1/2—1/3.5.输尿管：成人输尿管全长20---34cm，内径5—7mm，狭窄部内径约2mm。
6.前列腺：厚径：2cm, 长径：3cm 横径：4cm..体积为20cm3 重量20g.精囊腺长4---5cm 宽1.5---2cm。
7.胃肠：长轴断面上贲门外径一般不大于15mm。
管壁不大于6mm。
正常胃壁厚度＜5.0mm(3.7±0.5) 幽门厚度＜6.0mm，新生儿及婴儿＜4.0mm.十二指肠肠壁厚度：充盈一般为 2.5—3.5mm，肠腔内径：充盈时十二指肠内径＜3cm,其余小肠内径＜2cm, 大肠内径＜4cm。
阑尾极少清晰显示，一旦梗阻发炎可显示。
一般最大直径大于7mm可作为阑尾肿大标准。
8.妇产科：a.子宫：生育期：纵径5.0—7.0cm 前后径：3.0—4.0cm 横径：4.0---5.0cm.经产妇各径线值比正常值大1.0—2.0cm，青春期前和绝经后各径线值比正常值小1.0---2.0cm. 宫颈：长径2.5—3.0cm，前后径＜3.0cm. 青春期和婴儿期为：1:2 绝经后为1:1.子宫内膜：月经期：1—4mm, 增殖期：5—7mm 排卵期：11mm 分泌期7---16mm,绝经后不超过0.5cm.b卵巢成年卵巢长x宽x厚4.0x3.0x1.0cm,容积≤6ml。
超声质量规范及操作标准
陆良县人民医院功能科B超室超声检查规范及操作标准（概论）超声检查在临床诊治中地位与作用现代医学是由经验医学发展而来，逐步走向以数据信息为基础的实验医学，但这一过程尚未完成。
包括超声检查仪在内的各种检查仪器和检查手段都只是为临床医师提供某些方面的诊断参考信息。
人体的结构和功能异常复杂。
人与人之间的个体差异普遍存在，不可能单纯依据某种方法的检查结构，对所有病人都能做出精确的临床诊断。
超声检查属于影像学范围，利用人体组织产生回声形成的间接图像，判断病变的物理性质，并非显微镜下的病理组织学检查。
声学原理决定了超声图像可能存在某些伪差与假象。
包括医师、病人及仪器条件在内的各种主客观因素，都可能导致超声检查结果与真实病变之间的差异。
超声检查医师责任是，在规范操作的前提下，尽可能为临床医师的诊断提供准确的超声检查结果。
超声检查所发现的图像与病变之间不完全存在互相对应的关系，不能机械地“按图索骥”。
因为经常有“同图异病”、“同病异图”现象。
目前，根据我国超声诊断医师队伍的技术水平和医院所装备的超声仪器设备条件，对超声诊断的一般要求可定为：①对于某些常见病，检查方法与分析手段已较为成熟，可结合病史及其他临床资料，做出明确的病因诊断，例如心血管疾病、胆囊结石、早孕等。
②对于多数病变，主要对超声检查的发现做出描述性的报告，其中器官与组织异常的区域，对其物理性质进行判断，例如实质性、含液性、含气性等。
至于病因性诊断，则仅为分析性或推断性意见。
③对于比较复杂或疑难诊断的病变，以现象描述为主，仅供临床医师作为诊断参考。
第二节超声检查的质量控制超声仪器和超声诊断技术发展迅速。
设备性能存在差异。
超声诊断工作者业务素质有待于整顿规范。
临床医师对超声诊断应用的适应症亦需统一。
仪器调节、操作手法、观察记录及报告随访等方面，应规范化并进行具体质量控制。
与其他医学影像技术相比，进行超声普查是较为特殊的问题，更须规范并行严格控制。
超声质量控制的范围1.专业人员的业务素质。
超声诊断学之胰腺
资料范本本资料为word版本，可以直接编辑和打印，感谢您的下载超声诊断学之胰腺地点：__________________时间：__________________说明：本资料适用于约定双方经过谈判，协商而共同承认，共同遵守的责任与义务，仅供参考，文档可直接下载或修改，不需要的部分可直接删除，使用时请详细阅读内容第十一章胰腺游宇光第一节正常胰腺超声表现1、正常胰腺呈蝌蚪形、哑铃形及腊肠形三种形态。
分为头、颈、体及尾四部分。
2、正常胰腺的边界整齐、光滑。
胰头稍膨大呈椭圆形。
向左后突出部呈锄头形称钩突，是胰头的一部分。
沿胰头斜向前方偏左，突然变窄，称胰颈部。
向左延伸绕过第1～2腰椎，在腹主动脉的前方称胰体。
继续向左延伸，胰腺逐渐变细，直至脾门称胰尾。
3、胰腺内部呈均匀细点状，其回声强度介于肝脏与肾窦之间，肥胖及老年人由于脂肪浸润及纤维组织增生的影响，而回声增高。
4、正常值：张缙熙教授综合国内外的胰腺测量值，提出一种比较实用的成人正常值。
即：正常胰头< 2.0cm，可疑增大2.1～2.5cm，增大>2.6cm；正常胰体、尾<1.5cm，可疑增大1.6～2.0cm，增大>2.1cm。
表14—1 正常小儿胰腺厚径超声测值(cm)引自夏焙，吴瑛主编.《小儿超声诊断学》.第一版.2001.304页.第二节胰腺疾病一、胰先天性异常病理特征先天性囊肿因胰腺导管、腺泡发育异常所致，多见于小儿，与遗传因素有关。
环状胰腺因胰腺在胚胎发育过程中，腹侧胰腺始基部，应随十二指肠旋转，与背侧部相合拢，而十二指肠向右侧退出，形成一包绕胰头的环。
如腹侧胰腺始基部未能随十二指肠旋转，而形成一带状胰腺组织环，部分或全部将十二指肠包绕，导致十二指肠受压引起梗阻，但结构为正常。
超声特征（1）先天性囊肿：胰腺实质中单个或多发的圆形或椭圆形无回声区，边界清楚，后壁回声增高。
多发密集的小囊肿往往不能显示其液性囊腔，仅表现为胰腺实质回声增高而不均匀。
胰腺的检查技巧
胰腺的检查技巧
以下列举了一些胰腺检查的常用技术和方法：
1. 超声检查：超声波通过皮肤对胰腺进行无创检查，能够观察胰腺的大小、形态、结构和血流情况，对胰腺炎、胰腺癌等疾病有较高的诊断价值。
2. CT扫描：胰腺CT扫描可以提供高分辨率的胰腺图像，对于胰腺炎、胰腺囊肿、胰腺癌等疾病的定性和定位有很高的准确性。
3. MRI：磁共振成像可提供更为详细的胰腺图像，尤其对于胰腺的血管供应和胰管结构的显示更为清晰，对于胰腺肿瘤的诊断有较高的敏感性和特异性。
4.内镜超声：通过将超声探头放置在胃或十二指肠内，可以直接观察胰腺和周围器官的情况，对于胰腺肿瘤的发现和定位较为敏感。
5. ERCP：经胃镜或十二指肠镜进入胆总管或胰管，注入造影剂，通过X光观察胰腺管道的结构和有无梗阻，对于胆总管结石引发的胰腺炎、胰腺管结构异常等疾病有较高的诊断价值。
6.内镜逆行胰胆管造影（ERCP）：结合内镜和X线的技术，可以同时观察到胆管和胰管的情况，对于胰腺疾病的诊断和治疗具有重要意义。
7. 胰腺活检：通过穿刺或手术方式获取胰腺组织样本，进行病理学检查，可以明确胰腺疾病的类型和性质。
需要注意的是，具体采用哪种检查技术，需要根据患者的病情和医生的判断来确定。
医院超声检查胆囊、胆道检查常规
医院超声检查胆囊、胆道检查常规仪器条件探头频率3.0～3.5MHz，儿童可用5MHz，寻找胆管时用较低灵敏度。
电子线阵、电子凸阵、电子相控阵等均可使用。
检查前准备及体位1．检查前准备检查前禁食8h以上，前一天晚餐不进油腻饮食。
超声检查要在胃肠、胆道X线造影之前进行，或在上述造影3d后进行。
如横结肠气体干扰严重，必要时灌肠后或素食3d后空腹检查。
2．体位①仰卧常规体位。
②左侧卧位：用以减少胃肠气体的干扰，寻找胆囊颈部结石，追踪观察肝外胆管，尤其胆总管上段、下段病变，观察胆结石的移动性。
③坐位（双足垂于床下）或立位：用于胆囊位置较高的患者，以及观察胆结石的移动及胆囊底部病变。
④头低脚高位：探头挤压胆总管下段，使结石上移而易于显示。
③右侧卧位：当以上体位检查不满意时，可取右侧卧位。
此体位也用以观察胆囊结石的移动及胆总管的显示。
检查方法1．右肋缘下纵切法探头在右肋下右腹直肌侧缘行纵切扫查，在深吸气时，胆囊的纵断面图可充分显示。
2．右肋缘下斜切法探头在右肋缘下沿肋弓水平放置，并向上倾斜，显示肝右叶、门静脉右干、右肝管及胆囊。
探头向左移动至剑突下，可显示门静脉左干、左肝管以及门静脉左外上支、左外下支、左内支及伴行的胆管。
3．右肋间斜切法从右第6～9肋间沿肋间斜切扫查，显示肝右叶、胆囊、门静脉右干、右肝管、肝总管等。
4．右肋缘上、下纵切法探头在正中旁线右肋缘上斜切扫查，然后移至肋缘下行纵切扫查，显示门静脉主干、胆总管，并尽可能追踪胆总管下段。
5．剑突下及上腹横切法探头在剑突下水平放置，斜向上，对肝左叶横切扫查，可显示肝左叶、门静脉左干、左肝管、门静脉左外上支、左外下支、左内支及伴行的胆管。
探头在上腹横切扫查，显示胰腺及总胆管。
观察内容胆囊形态、大小，胆囊壁轮廓、清晰度、规整性、壁厚，胆囊内有无回声，回声形态、数量、大小、强度，与胆囊壁的关系，有无声影，有无移动性。
胆道系统包括肝内胆管、肝管及胆总管注意有无扩张，胆管壁轮廓是否规整，壁回声强度，胆管内有无回声，回声的形态、数量、大小，有无声影，有无移动性。
超声诊断-胰腺篇
[临床表现] ①发病前常有饮酒、饱食或高脂餐史、胆石症发作史。 ②急性腹痛是急性胰腺炎最突出的症状，也是最先出现的症状。 ③疼痛为持续性，逐渐加重，伴有胆石症者，则兼有右上腹绞痛，可伴后背及腰部牵涉痛。 ④此外有黄疸、发热、腹水、胸水、电解质紊乱、出血、皮下淤血斑及休克，甚至猝死。 ⑤消化道症状有恶心、呕吐、腹胀、肠麻痹。 ⑥实验室检查有血、尿淀粉酶增高。
急性胰腺炎
[超声检查] 1. 典型急性胰腺炎时胰腺呈弥漫性肿大，以前后径增大为主。个别胰腺炎为局限 性肿大，多见于胰头和胰尾。 2. 胰腺形态与边缘的改变，比大小更客观地反映胰腺的病理变化。
轻型炎症腺边缘整齐，形态规则；重型时边缘模糊不清，形态不规则，与周围 组织分界不清。 3. 内部回声 水肿型胰腺炎内部回声均匀/不均匀，多数回声明显减低，个别回声 增强或无变化；出血坏死型内部回声强弱不均，可有液化灶。 4. 胰管 轻度扩张或不扩张，当胰液外漏时扩张可消失或减轻。 5. 积液 可见于小网膜囊、肾前旁间隙、腹腔、盆腔、胸腔，最常见部位为小网 膜囊。 6. 胰腺脓肿 胰腺正常结构消失，内部呈不均匀混合回声是最严重的局部并发症 之一。
F
A
C
胰腺长轴切面
标志为：胰腺后方脾静脉长轴。 应显示：胰头、胰颈、胰体、 部分胰尾和主胰管。
经胰颈矢状切面
标志为：肠系膜上静脉长轴。 应显示：胰颈短轴、肠系膜上 静脉及其背侧的胰腺钩突部。
E
G
经胰尾矢状切面
标志为：脊柱左缘和左肾。 应显示：胃、胰尾、脾动静脉 和左肾。
胰腺的超声测值和标准
胰腺超声测值和标准一、胰头大小正常大小：胰头一般不超过2cm，形态呈椭圆形或圆形。
异常情况：如果胰头过大，可能是炎症、肿瘤等疾病引起。
需要结合其他指标综合评估。
二、胰体大小正常大小：胰体一般不超过1.5cm，形态呈长条形。
异常情况：胰体增大常见于胰腺炎、肿瘤等疾病，需要进一步检查确诊。
三、胰尾大小正常大小：胰尾一般不超过1.2cm，形态呈长条形或三角形。
异常情况：胰尾增大可能是炎症、肿瘤等疾病引起，需要进一步检查确诊。
四、主胰管内径正常值：≤2mm异常情况：主胰管内径增宽可能表示存在胰管扩张，多见于慢性胰腺炎、胰腺肿瘤等疾病。
需要进一步检查确诊。
五、胰实质回声正常情况：胰实质回声均匀，呈细密的中等回声。
异常情况：胰实质回声不均匀或增强，可能是炎症、肿瘤等疾病引起。
需要进一步检查确诊。
六、胰周围结构正常情况：胰周围脂肪间隙清晰，无淋巴结肿大等异常征象。
异常情况：胰周围脂肪间隙模糊或淋巴结肿大等异常征象，可能是炎症、肿瘤等疾病引起。
需要进一步检查确诊。
七、胰腺血流情况正常情况：胰腺血流丰富，血流速度正常。
异常情况：胰腺血流减少或血流速度异常，可能是炎症、肿瘤等疾病引起。
需要进一步检查确诊。
八、胰腺肿瘤的检测正常情况：超声检查无胰腺肿瘤征象。
异常情况：超声检查发现胰腺肿瘤征象，需要进一步检查确诊。
九、胰胆管扩张的检测正常情况：超声检查显示胰胆管无扩张。
异常情况：超声检查发现胰胆管扩张，可能表示存在胰胆管结石、炎症等疾病，需要进一步检查确诊。
十、胰腺炎的诊断胰腺炎的诊断需要根据患者的症状、体征和实验室检查结果进行综合评估。
超声检查在胰腺炎的诊断中具有一定的价值，可以观察胰腺形态、实质回声、胰周渗出等情况，协助诊断胰腺炎。
同时，超声检查还可以观察胰腺脓肿、假性囊肿等并发症的情况。
胰腺炎 诊断 指标 标准
胰腺炎诊断指标标准
胰腺炎的诊断指标和标准包括：
1. 症状和体征：患者常表现为剧烈的上腹疼痛、恶心、呕吐、腹胀等症状。
体检时可能发现上腹部压痛、腹部肌紧张等体征。
2. 血液检查：常见的检查项目包括白细胞计数升高、淀粉酶（一种胰腺酶）水平升高等。
3. 影像学检查：
- 超声检查：可用于检测胆囊结石是否引起的胆管梗阻、胰
腺增大以及胆总管扩张等。
- CT扫描：能够显示胰腺的外形、大小以及是否存在炎症及
坏死等。
- 磁共振胰管造影（MRCP）：可检查胆总管和胰腺的结构、梗阻、狭窄等情况。
4. 胰酶检测：血清淀粉酶、脂肪酶和弹力酶等水平的升高可用于胰腺炎的诊断。
5. 组织活检：如有必要，可以进行胰腺穿刺活检以确定炎症的性质和程度。
如果患者符合上述诊断指标和标准，且其他疾病的可能性已被排除，医生可以诊断为胰腺炎。
但需要注意的是，这些指标和标准仅供参考，最终诊断还需要医生结合临床表现、检查结果以及个体情况来综合判断。
胰腺怎么检查最准？
胰腺怎么检查最准？胰腺是人体非常重要的器官，胰腺分为两大部分，分别是外分泌腺和内分泌腺，胰腺对人体的健康起到重要的作用，比如对蛋白质、脂肪以及糖类的消化起到不可替代的作用，但因为各种各样的原因，人的胰腺会出现多种疾病，比如大家熟知的胰腺炎，所以对胰腺进行检查很重要。
★胰腺怎么检查最准？胰腺B超，和血尿淀粉酶检查帮助明确是否存在胰腺炎，在急性期血淀粉酶升高，可以帮助明确是否存在胰腺炎。
胰腺检查的方法主要有彩超、CT、磁共振及血淀粉酶和尿淀粉酶这几种的，检查的角度是不一样的，都是很准确的，需要根据实际情况来选择的，一般首先选择彩超检查的。
意见建议：建议平时少吃油腻食物，避免熬夜和劳累，戒烟戒酒，多吃蔬菜水果，适量运动，祝运。
胰腺的问题的话是很危险的，一定要来医院检查清楚的指导意见：这个情况的话建议来医院做一个彩超，ct以及血淀粉酶检查的啊，这几种检查是可以确诊的啊对于胰腺炎的诊断，主要依赖于血、尿淀粉酶化验检查。
也可以行CT或者MRI检查来明确。
指导意见：所以可以到医院的消化内科让医生再检查一下，根据需要，可以选择做以上检查来排除是否患胰腺炎。
进行一线的诊断可以进行影像学的检查，例如腹部的B超，腹部的CT等。
指导意见：如果要进行生化方面的检查可以进行血、尿淀粉酶等了解是否有胰腺的炎症等的，建议是就医提供症状给医生才能给进行合适的检查的。
诊断胰腺癌的3种方法（1）CT如何才能准确检测出胰腺癌？这种方法是目前检查胰腺最为准确的方法之一。
主要用于胰腺癌的诊断和分期。
平扫可大致显示病灶的大小、部位，但不能准确定性诊断，也不利于显示肿瘤与周围结构的关系。
增强扫描则能够较好地显示胰腺肿物的大小、部位、形态、内部结构及与周围结构的关系。
CT能够较准确地判断有无肝转移及肿大淋巴结。
（2）超声检查腹部超声是胰腺癌普查和诊断的首选方法。
其特点是操作简便、无损伤、无放射性、可多轴面观察，并能较好地显示胰腺内部结构、胆道有无梗阻及梗阻部位。
急性胰腺炎的超声表现
急性胰腺炎的超声表现在临床上当怀疑有急性胰腺炎时应常规行超声检查。
但轻度胰腺炎在超声上显示是困难的。
伴有麻痹性肠梗阻的急性胰腺炎超声也难以显示，只有在肠梗阻解除后，超声才能发现胰腺本身情况。
在急性胰腺炎中，超声的作用除了显示胰腺的异常外，还可评价胆结石、残余积液或炎性肿块。
应用实时超声技术仔细观察胰腺情况往往能获得满意的结果。
部分急性胰腺炎的声像图可以是正常的。
早期急性胰腺炎的超声检查难以发现轻微的胰腺大小和回声变化，也可能系因少数轻症胰腺炎的声像图本身无明显改变所致。
虽然这种最初的声像图无确定诊断的价值，但随诊急性胰腺炎进行性的声像图改变有一定的动态参考价值。
通常，可能在血、尿淀粉酶升高之后，才有可能出现各种胰内、外的声像图改变，其典型表现及动态变化如下：1 胰腺大小的变化有超过50%的急性水肿型胰腺炎有不同程度的胰腺肿大。
一般为轻到中度肿大，以前后径即厚度肿大为主。
多数呈弥漫性肿大，少数呈局限性肿大。
甚至个别形成局限性炎性肿块。
但急性胰腺炎复发时，胰腺大小可以正常，因此超声诊断胰腺炎其敏感性较低，尤其是在早期。
急性出血坏死型胰腺炎的胰腺肿大程度较水肿型更为严重，有的肿大胰腺的前后径可达到5 cm。
2胰腺形态、边界的变化急性胰腺炎的胰腺形态可表现不同程度的肿胀和饱满，可呈腊肠甚至呈球形或椭圆形。
这时的下腔静脉形成压迹，肠系膜上静脉和脾静脉受压不易显示。
在检查胰腺时，探头加压，胰腺区有明显的压痛反应。
水肿型胰腺炎大多数边界光整、清晰；而出血坏死型大多数边界毛糙、不规则，与周围组织分界不清晰。
若有炎性渗出、出血和粘连，其边缘可有许多毛刺状突起，胰腺有时无法分辨清楚。
3胰腺内部回声的变化急性水肿型胰腺炎时，由于它的病理变化以水肿和充血为主。
因而胰腺内部回声减弱、减少，声像图上呈典型的低回声型，其后方组织回声无变化或略有增强。
急性出血坏死型胰腺炎因有出血、坏死以及脂肪坏死后的皂化等各种混杂的病理变化，形成了胰腺及其周围组织的不均质改变，内部回声增强、增多。
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医院超声检查胰腺检查常规
1．仪器条件
探头频率3.0～3.5MHz,儿童可用5MHz，灵敏度调节宜稍偏低。
使用实时B型仪。
2．检查前准备及体位
(1)检查前准备：空腹8h以上，前一天晚餐进清淡饮食，腹腔胀气或便秘者，可服缓泻剂排便后再行检查。
如胰腺显示不清，可饮水500～800ml使胃充盈，作为胰腺检查透声窗。
(2)体位：①仰卧常规体位，必要时深吸气使肝下移作为透声窗。
②侧卧位：胰腺显示不清时，饮水后左侧卧位检查胰尾，右侧卧位检查胰头。
③坐位或半坐位：卧位检查不清时，坐位或半坐位，并深吸气，使肝下移，通过肝脏检查胰腺。
④俯卧位：在左背部检查，以左肾作透声窗检查胰尾。
3．检查方法
(1)横切扫查：探头置剑突下，在肝左叶下方作横切扫查，可显示胰腺的长轴图像，胰头在下腔静脉之前，胰颈部的深部是门静脉或是肠系膜上静脉。
在门静脉或肠系膜上静脉的左侧是肠系膜上动脉。
肠系膜上动脉的前方是胰体部，在肠系膜上动脉的深部是腹主动脉，脾静脉在胰体、胰尾后方，与胰腺长轴平行，并在胰颈后与肠系膜上静脉汇合成门静脉。
胰尾在胃的后方。
肠系膜上静脉及上动脉、腹主动脉、门静脉、脾静脉是寻找胰腺的主要解剖标志。
(2)纵切扫查：探头置剑突下正中线偏左约1cm处作纵切扫查，肝脏左叶或胃后，腹主动脉之前，显示胰腺体部。
如探头在中线右侧约2cm处作纵切扫查，在肝左叶之后、下腔静脉之前，可显示胰头部。
(3）斜切扫查：横切扫查不能显示胰腺长轴图像时，在剑突下作左高右低的斜切扫查，可显示胰腺长轴图像。
4．观察内容
胰腺形态、大小，胰头厚径及宽径，胰体及胰尾的厚径，胰管内径。
胰腺轮廓、清晰度、边界规整性，内部回声分布情况，回声强度（正常胰腺回声强度稍弱于肝脏），有无局部回声增强区、减低区或无回声区。
胰管有无扩张，胰腺周围有无低回声的圆形或椭圆形团状回声。