肠梗阻非手术治疗60例的护理体会
肠梗阻病人的护理体会 胡玮
肠梗阻病人的护理体会胡玮肠梗阻顾名思义是一种由于肠道的某种原因等而引起的疾病，主要是因为肠梗阻患者肠内含有的物体，由于患者身体的某种因素而导致肠内的东西无法正常、顺利的经过肠道，是患者自身的原因而导致肠道的病理以及生理等多方面发生了改变。
肠梗阻是一种常见的外科疾病。
腹痛、呕吐、排气和排便的暂停是肠梗阻主要的临床表现。
导致患者患有肠梗阻的原因是很多样化的，其中肠梗阻的患病类型也是非常多的，并且肠梗阻的病情表现较为复杂且多变，肠梗阻如果不能够及时的就诊，会对患者肠管本身的形态结构以及功能等带来较大的影响，从而会影响患者全身性一系列的病理生理发生改变，如果患者的病情较为严重，可能会危及生命。
因此，正确的护理对肠梗阻的恢复有着非常重要的作用。
1一般资料我院自2018年3月至2019年3月共收治肠梗阻患者178例，其中粘连性肠梗阻153例，肠扭转4例，肠套叠4例，嵌顿疝7例，结肠癌并肠梗阻8例，其他2例，住院时间5 d～35 d，经过一次手术的86例，二次手术的11例，三次手术的2例，保守治疗79例。
年龄10个月～92岁。
1.2 症状及体征患者均表现为不同程度的腹痛、腹胀、恶心呕吐，肛门停止排气、排便。
查体：腹膨隆，有压痛，未见肠型及蠕动波，肠鸣声减弱。
x线检查示肠胀气及多个气液平面。
1.3 治疗方法基础治疗：（1）肠梗阻患者禁止进食、对胃肠减少压力；（2）保持患者水、电解质和酸碱度平衡；（3）给予白蛋白、脂肪乳、氨基酸等静脉营养支持；（4）使用温盐水对患者的胃肠清洁灌肠；（6）手术治疗。
1.4结果本组患者均治愈，无死亡病例2护理体会2.1 术前护理①禁止摄取食物和水，患者应该在静脉中输人抗生素及补液来改善水电解质失调。
②对胃肠减少压力，应该关注引流液颜色、量的变化。
③对患者的腹痛性质进行检查，当患者的腹部出现剧烈疼痛时，可以给解痛药物缓解患者腹痛。
④灌肠：灌肠时，通常是使用肥皂水对腹部进行高压灌肠，灌肠的作用是可以帮助肠道蠕动，减少肠腔内的积气和粪便，将肠内毒物清除。
浅谈肠梗阻术后的护理体会
预防极 为重 要 ，有效 的预防措 施可使 ５ｏ％的患者 不发 生足 部溃疡 或 截膨 。
糖尿病 足 的护 理是一 项十分 关键和 艰 巨的工作 ，通过 护理 不仅 有利于 预防
糖尿病足的发生 、发展 ，而且使患者易于接受，增强治疗依从性 ，减少糖尿
病足的致残率，明显提高患者生活质量 ，减少社会和家庭负担 。
【关键 词 】 肠梗 阻 ；术后 ；护 理
【中图分类号 】Ｒ４７３．６
【文献标识 码 】Ｂ
【文章编号 】１６７２—２５２３（２０１２）０８—０６６５—０２
肠梗 阻是 由于 各种原 因所致 肠 内容 物无 法正常 运行而 在肠道 中受 阻 的病症 。及时开 展 手术治疗 有助 于患 者病情 好转 或治 愈 ，同时 加强患 者肠
【摘要 】 目的：探讨肠梗 阻患者术后的科学护理方法。方法：选取我ｇ２０１０＃－１月ｇ２０１０年１ ２月接收的肠梗阻手术患者６２ｔ￣１为观察对象，进行 回顾性分析。结果 ：６２铡患者经过术后综合性护理干预康复迅速。其 中６１例患者治愈，１铡患者好转．治愈率达９８．３９ 。结论 ：综合性护理干预对肠 梗 阻 患 者 术后 康 复具 有 积极 意 义 ，值 得 临 床推 广 应 用 。
有 不同 程度 的腹痛 、腹 胀 、恶心 、呕 吐 、肛 门停止排 便 症状 ，住 院时 间为 １～
５周 。
１．２ 方 法
对各种 类型绞窄性 肠梗阻患 者及非手 术治疗无效 的患者实施 手术 。手 术遵 循解除 梗阻 、保护正 常肠管 生理连 续性 、分离粘 连的原 则 ，必 要时切 除
参 考文 献
【ｌ】 许琪．糖尿病足３２例综合治疗分析【Ｊ］．临床内科杂志，１９９８，Ｉ ５（４）：２１５—
肠梗阻非手术治疗的观察和护理体会
肠梗阻非手术治疗的观察和护理体会作者：罗妙玲来源：《中国保健营养·中旬刊》2012年第10期【摘要】目的：探讨肠梗阻病人非手术治疗的病情观察要点与护理效果。
方法对2006年1月～2007年12月我科收治的拟行非手术治疗的90例肠梗阻病人的临床资料进行总结分析。
结果：90例拟行非手术治疗的病人治疗过程中转手术治疗18例，余72例经非手术治疗2-8天后，症状缓解，康复出院。
结论：积极有效的治疗、严密的病情观察、精心的护理，有效的胃肠减压等是确保肠梗阻病人通过非手术治疗达到症状完全解除而免于手术的重要环节。
【关键词】肠梗阻；非手术治疗；护理；胃肠减压【中图分类号】R473.6 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484（2012）10-0197-01任何原因引起的肠内容物不能正常运行或通过发生障碍称为肠梗阻，是普外科的常见疾病[1]。
依据肠壁血运有无障碍分为单纯性肠梗阻和绞窄性肠梗阻两类[2]，治疗方法有手术治疗和非手术治疗之分。
一般单纯性肠梗阻的病人多采用非手术治疗，此法需要严密的病情观察和精心的护理。
自2006年1月～2007年12月我科共收治肠梗阻病人120例，其中30例入院后即行手术治疗，90拟行非手术治疗，现就非手术治疗肠梗阻病人的观察和护理报道如下：1 临床资料本组90例，其中男52例，女38例，年龄15～78岁，平均40.5岁，经病史，体查，腹部平片、钡灌肠、B超检查等确诊为肠梗阻。
患者的临床表现以腹痛、腹胀、肛门停止排气、排便为主，部分病人有呕吐症状，其中50例病人有腹部手术史。
90例病人入院后均采取禁食、胃肠减压、补液、维持水电解质平衡、抗感染等治疗措施，部分病人还采用了低压灌肠、胃管内注药等中西医相结合的综合治疗方案，18例症状加重转手术治疗，其余72例梗阻解除、症状完全缓解，时间最长者为8天，最短者为2天，平均4.5天。
.2 病情观察2.1 密切观察患者全身情况的变化①评估患者意识、面色、皮肤温湿度、末梢循环及是否有口渴等情况；②监测体温、脉博、呼吸、血压、血氧饱和度及尿量的变化，发现异常及时记录并报告医生处理；③观察呕吐物或胃肠减压液的性质、颜色和量并准确记录，警惕应激性溃疡出血、吸入性肺炎等并发症的发生。
肠梗阻手术治疗的护理体会
｜｜ ｌ Ｉ ＿
２１ ０ １年 ２月
＿｜－ － ｜ ｜ ｜
第 ９卷
第 ５期
。
ＣＩＮ Ｓ Ｎ Ｏ Ｅ Ｇ Ｅ ＩＡ Ｅ Ｅ Ｒ Ｈ ｔ Ｅ Ｅ Ａ Ｄ Ｆ Ｒ ＩＮ Ｍ ＤＣ ＬＲ Ｓ Ａ Ｃ Ｉ
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肠 梗 阻 手 术 治 疗 的 护 理 体 会
医学创新 ，０ ９ ６ ３ ）３ ３ ． ２ ０ ， （２ ：７— ９
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【 收稿 日期】 ２ １ ２— ３ ０ ０—１ １
（ 文编辑 ： 本 郎威 ）
［］ ４ 邵得 志 ， 志 毅 ．８例 术 后 早 期 炎 性 肠 梗 阻 诊 治 分 析 ． 国 冯 ３ 中
嵌顿疝松解术加修 补术 １例 ， 憩 室切 除术 １例 ， 套叠 复位 肠 肠
１例 。
２ 结 果
术前经过心理护理和改善 患者 的一般 情况 ， 增强 患者 康复
的 信 心 和 对 手术 的 耐 受 能 力 ， 证 了 手 术 的顺 利 。术 后 经 过 一 保
饮食 ， ２周后 改普 通饮 食 或软 食。置 胃管 、 食 、 禁 生活 不能 自理
１ 临 床 资 料
３ ５ 定期测血压 ．
家庭 自备血压 计 ， 最好 电子血压 计 ， 老年人
比较 好操 作 。 正确 指 导 患 者 测血 压方 法 ， 次 测 血 压 后 记 录 ， 每 可 以动态观察血压波动情况。
３ ６ 用药指导 高血压患者多需长期服药 ， 须在医生指导下 ． 必 服用 ， 为了获得最佳疗效 ， 又能 减少 不 良反应 ， 药物治 疗的 同 在 时， 别放松非药物治疗 ， 两种 治疗相结 合既 可增强疗 效 ， 又可减
40例肠梗阻患者非手术治疗的护理体会
使患者 身体 内分 泌达到平衡 ，从而缓 解 了患者 不 良情绪 ，稳定 了血压 和心 率 ，增 强患者 主 动配 合治 疗 的积极 性 。且 明显 降低 了术后 头疼
率，加大了功能恢复可能性，提高了断指成活率。舒适护理要求护士
必须具有 良好 的心 理素质和 过硬 的临 床护理技术 ，运用专 业知识合理
【 ４ ］ Ｈａ ｓ ｓ ｉ ｏ ｔ ｉ ｓ Ａ ， Ｓ ｅ ｒ ｆ ａ ｔ ｙ Ｍ， Ａ ｚ ａ ｍ Ｋ ， ｅ ｔ ａ １ ． Ｃ ｏ ｇ ｎ ｉ ｔ ｉ ｖ ｅ ｂ ｅ ｈ ａ ｖ ｉ ｏ ｕ ｒ ｔ ｈ ｅ ｒ ａ ｐ ｙ （ Ｃ Ｂ Ｔ ） ｆ ｏ ｒ ａ ｎ ｘ ｉ ｅ ｔ ｙ ａ ｎ ｄ ｄ ｅ ｐ ｒ ｅ ｓ ｓ ｉ ｏ ｎ ｉ ｎ ａ ｄ ｕ ｌ ｔ ｓ ｗ ｉ ｔ ｈ ｍｉ ｌ ｄ ｉ ｎ ｔ ｅ ｌ ｌ ｅ ｃ ｔ ｕ ａ ｌ ｄ ｉ ｓ ａ ｂ ｉ ｌ ｉ ｔ ｉ ｅ ｓ （ Ｉ Ｄ ） ： ａ ｐ ｉ ｌ ｏ ｔ ｒ ａ ｎ ｄ ｏ ｍｉ ｓ ｅ ｄ ｃ ｏ ｎ ｔ ｒ ｏ ｌ ｌ ｅ ｄ ｔ ｒ ｉ ａ ｌ ［ Ｊ ］ ． Ｔ ｒ ｉ ａ ｌ ｓ ， ２ ０ １ １ ，
身理 ，心理及社 会功能等 方面达到最 愉快舒适 的状态 ，或者降低患者 不愉快 舒适 的程 度 。骨折 病患往往 因为手术创 伤较大或着 种种原 因伴 随疼痛症状 ，严重影 响患者 的康复情况及生活质 量 。
达到最 大舒适度 。舒适 护理针对患者特 点、病 情、患者需要而 采取灵
活施护 ，顺应 了时代发展 ， 值得 完善推广。
应用 ［ Ｊ ］ ． 吉林 医学 ， ２ ０ Байду номын сангаас ２ ， ３ ３ （ １ ５ ） ： ３ ２ ９ ４ － ３ ２ ９ ５ ． ［ ３ ］ 孔一 唯． １ ２ 例１ ７ 个断 指再植 全部 成活 的护 理体 会［ Ｊ ］ ． 中国实 用神 经疾 病杂 志， ２ ０ ０ ９ ， １ ２ （ ２ ） ： ２ ５ ．
肠梗阻的护理体会
腔液 增多 或肠 绞窄 者可 有腹 膜刺 激征 或移 动性浊 音 ； ⑦肠 梗 阻发 展至 肠绞 窄 、肠 麻痹 前均 表现肠 鸣音 亢进 ，并可 闻及 气
过水 声或 金属 音 。
手保 护切 口，以减轻 疼 痛 。③ 体位 及 活动 ：麻 醉未 清醒 时 ， 予去枕 平 卧 ，头 偏 向一 侧 ；生命 体征 平衡 后给 予半 卧位 ；术
后 ２ ４小 时可 开始 床上活 动 ，１ ２ —２ ４小 时后 下床 活动 。④ 各
２ ． １ ． ２ 绞 窄性肠 梗 阻
表现 ： ① 腹痛 为持续 性剧 烈腹 痛 ， 频 繁阵 发性 加剧 ， 无 完
管道观 察及 护理 ：输液 管保 持通 畅 ，留置 针妥 善 固定 ；按 常
规 进行 尿管 护理 ，一 般术 后 ３ — ５ 日可 拔除 尿管 ，拔 管后 注
① 病情 观察 ： 观察 生命体 征 ； 观 察腹 部有无 胀 痛及 呕吐 ， 腹壁切 口有 无 红肿及 流 出粪臭 味液 体 。② 疼痛 护理 ：评估 患 者疼 痛情 况 ，对有 镇痛 泵 （ Ｐ Ｅ Ａ）患者 ，注 意检 查管 道是 否 畅通 ，提供 安静 舒适 的环境 ，采 取适 宜 的体位 ；指导 患者 使 用腹带 包扎 伤 口，减轻 张力 ；指 导患 者平稳 呼 吸 ，咳嗽时用
中 ９例治 愈 出院 ，术 后恢 复顺 利 ，切 口一 级愈 合 ，无 切 口感 染、 褥 疮发 生 。其 中 １ 例 因肠 管 已坏 死 ， 行造 瘘 口改道 手术 ， 需行 二期 吻合 术 。 ２ 观 察 和护理
２ ． １ 临 床表 现 ２ ． １ ． １ 粘 连性 肠梗 阻 表现： ① 以往有 慢 性梗 阻症 状 和多 次 反 复 急性 发作 的病
护 理 园 地
肠梗阻手术治疗中腹腔镜与开腹探查60例病例临床分析
肠梗阻手术治疗中腹腔镜与开腹探查60例病例临床分析发表时间：2017-08-24T15:27:49.300Z 来源：《中国误诊学杂志》2017年第11期作者：兰军龚秋锦[导读] 肠梗阻是普外科常见疾病之一，而导致肠梗阻的原因多种多样，常见原因为术后肠粘连肠梗阻。
江西省高安市人民医院普外科江西高安 330800摘要：目的探讨腹腔镜对于不明原因引起的肠梗阻的临床价值。
方法回顾分析我院2014-2015肠梗阻手术病例60例，腔镜探查与传统手术探查方法对比，从术后肠道功能恢复，切口大小，进食时间，住院时间，再发肠梗阻对比。
结果腹腔镜组各项指标明显优于开腹探查组。
结论腹腔镜手术对于不明原因引起的肠梗阻可以提高术中疾病诊断的正确率，降低手术时间，降低住院时间，及降低再发肠梗阻的发生率，值得临床推广。
关键词：肠梗阻；腹腔镜探查；开腹探查肠梗阻是普外科常见疾病之一，而导致肠梗阻的原因多种多样，常见原因为术后肠粘连肠梗阻，小肠道肿瘤、结肠肿瘤，还包括比较少见原因如肠麻痹、肠道内异物梗阻、内疝、肠扭转、肠套叠，原发性索带粘连等，肠梗阻诱发原因既有机械性因素，又有肠道动力障碍性因素，所以对于肠梗阻的临床治疗中，病因的诊断显得极为重要，虽然辅助影像技术对于肠梗阻的病因学诊断有了很大进步，但对于一切不明原因的肠梗阻仍有局限，对我院2014-2015年行肠梗阻治疗病例60例，其中开腹手术24例，腔镜探查36例（全腹腔镜下肠梗阻治疗25例，中转开腹11例）观察，腹腔镜探查手术临床效果良好，现报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料：我院2014年2月-2015年-5月行肠梗阻手术治疗患者为60例，其中开腹手术24例，腔镜探组36例（全腹腔镜下肠梗阻治疗25例，中转开腹11例），男性22例，女性38例，年龄32-75岁，平均52岁，患者中既往有手术病史的有36例，其中阑尾切除病史12例，小肠切除病史的2例，2例为斜疝修补病史，剖腹产手术5例，子宫切除病史6例，胆道手术病史的5例，结直肠癌手术病史4例。
腹部手术后粘连性肠梗阻60例的护理体会
腹部手术后粘连性肠梗阻60例的护理体会发表时间：2016-01-21T14:54:23.600Z 来源：《健康世界》2015年11期供稿作者：李健党新卿张国华[导读] 日照市东港区人民医院研究并分析腹部手术后粘连性肠梗阻的有效护理方法及其实施效果1.日照市东港区人民医院 276800；2.日照市东港区三庄中心卫生院 276821；3.日照市东港区秦楼街道社区卫生服务中心 276826摘要：目的：研究并分析腹部手术后粘连性肠梗阻的有效护理方法及其实施效果。
方法：选取我院自2012年9月~2013年9月期间，住院部所收治的行腹部手术后出现粘连性肠梗阻症状的患者共计60例作为研究对象，按照数字随机表方法将其划分为干预组、对照组，每组患者各计30例。
对照组患者采取常规护理方法，干预组患者在此基础之上，采取综合护理干预。
对两组患者的平均住院时间、临床治疗总有效率、并发症发生情况进行综合对比与分析。
结果：对照组患者平均住院时间为（12.5±2.3）d，临床治疗总有效率为70.00％（21/30），并发症发生率为40.00％（12/30）；干预组患者平均住院时间为（7.6±1.3）d，临床治疗总有效率为93.33％（28/30），并发症发生率为6.67％（2/30）。
干预组患者平均住院时间、并发症发生率均明显低于对照组，临床治疗总有效率明显高于对照组，数据对比存在显著差异（P＜0.05），具有统计学意义。
结论：采取综合性护理方法对于改善腹部手术后粘连性肠梗阻患者临床治愈率，缩短住院时间，控制并发症发生率方面意义突出，值得重视。
关键词：腹部手术；粘连性肠梗阻；护理腹部手术是最为常见的外科手术之一[1]，术后发生粘连性肠梗阻疾病的可能性较大（相关研究资料显示，腹部手术后近90％比例的患者术后会发生不同程度上的粘连性肠梗阻疾病[2]），近年来有年轻化、高发性的发展趋势[3]。
为了进一步研究有关此疾病的护理方法，本文选取我院近期所收治的部分腹部手术后粘连性肠梗阻患者作为研究对象，对其进行了综合性护理干预，取得了满意的效果，现总结并报告如下：1 资料与方法1.1 一般资料选取我院自2012年9月~2013年9月期间，住院部所收治的行腹部手术后出现粘连性肠梗阻症状的患者共计60例作为研究对象，按照数字随机表方法将其划分为干预组、对照组，每组患者各计30例。
浅析肠梗阻患者的护理体会
浅析肠梗阻患者的护理体会【摘要】肠梗阻是一种常见的急性腹痛疾病，患者的生理特点在于肠道受阻，需要及时的护理干预。
本文探讨了肠梗阻患者的护理体会，包括患者的饮食护理、排泄护理、心理护理，以及护理技巧和注意事项等方面。
在护理中会面临着各种困难和挑战，但护理工作者始终坚守在护理工作中。
护理工作的意义在于给患者带来改善与希望，同时也在不断的护理工作中获得成长与收获。
护理工作者在肠梗阻患者的护理过程中，体会到了护理工作的重要性和意义，为患者的康复和生活带来积极的影响。
通过对肠梗阻患者的细心护理，提高了患者的生活质量，也增强了护理工作者的专业技能和责任感。
【关键词】肠梗阻、患者、护理体会、引言、正文、结论、生理特点、重要性、饮食护理、排泄护理、心理护理、护理技巧、注意事项、困难、挑战、意义、改善、希望、收获、成长。
1. 引言1.1 患者的生理特点肠梗阻是一种临床常见的急性腹痛疾病，发病率较高。
患者的生理特点主要表现为腹痛、腹胀、呕吐、便秘等症状。
患者由于肠道受阻，肠蠕动减弱或停止，造成胃肠蠕动消失，食物在胃肠道停留时间延长，引起肠道细菌移位，导致胃肠道水肿、气体聚集、血液循环障碍等症状。
患者常常伴有饥饿感、恶心、呕吐、口渴等不适感，严重时还可引起电解质紊乱、代谢性酸中毒等严重并发症。
肠梗阻患者需要及时进行护理干预，缓解症状，防止病情恶化。
生理特点的了解有助于护理工作的开展，提供更加有效的护理措施，帮助患者尽快康复。
1.2 护理的重要性在肠梗阻患者的护理中，护理的重要性不言而喻。
患者的生理特点决定了他们需要更加专业和细致的护理，以确保他们的身体得到适当的照顾和支持。
护理的重要性体现在以下几个方面：护理可以有效地缓解患者的症状和不适。
通过正确的护理措施，可以帮助患者减轻疼痛、恶心、呕吐等症状，提高他们的生活质量。
护理可以帮助患者更好地调节饮食和排泄。
肠梗阻患者的饮食和排泄功能受到影响，需要特殊的护理来维持体内的平衡，预防并发症的发生。
65例肠梗阻患者护理体会
促进子宫 收缩的药 物预防感染 。术后２ 、６ 随访 ：阴道 出血 时间少 周 周
于７ ，月经复潮 时间为２￣ ５ ，无任何并发症 发生。 ｄ ７ ３ｄ
２护 理措 施
２ ． １心理护理
痛 加剧或 流血量超 过平 时月经量 ，时间超过 １ｄ ０ 流血不净 即应 随时就
临床表现 ，以消除其恐惧心里 ，使其积极配合治疗 ， 高成功率 。 提
２ － ２用药 指导
引起孕 酮作 用 的撤退 ，至蜕膜 变性 、坏 死 ，从 而达 到终止 早孕 。主 要 不 良反应 为 恶心 ，极少 引起 呕 吐 。米 非 司酮 的用药 量可 一次 服用
２０ ｍ ｇ ］ ０ 口
。
向孕妇详 细讲解服 药方法 ， 知孕妇 用药的注 意事项 ：①米非 司 告
理 ，严 重者 或见 药物吐 出要 及时通知 医护人员 。③服药后 会出现少量
阴道 流血 ，注意 阴道流血量 及 阴道排 出物 ，如见 组织物 应及时通知 医 护人 员检查 。本 组妊娠 １－４ 的１例 中有３ １１周 Ｏ 例在 服用米索 前列醇前 出 现少许 阴道 流血 ，未行特殊处 理。 ２ ． 药期间的观察及护理 ３用 ①核 对 孕妇 姓名 ，询 问服米 非司 酮的 时 间 ，按 时 给服 米索 前列
米索前 列醇为 合成 的前列腺 素Ｅ的衍 生物 ，有 增加 子宫收 。
酮在 空腹或进食 前后２用 凉开水吞服 。②服药过 程 中，少数 孕妇会 出 ｈ
现 恶心 、呕 吐 、头晕 等类 早孕 反应 ，大 多会 自行 消失 ，无 需特 殊处
缩 频率 和 幅度 的作 用 ，其最大 特点 是 口服有 效 ，且 吸收 良好 ，见效 快 ，口）３ｍｉ 血药浓度高 峰 ，血浆药 物的清 除半衰 期为 １ ｈ】 ］０ ｎ Ｅ 达 ．ｐ ５ 。米
肠梗阻病人护理体会
肠梗阻病人护理体会肠梗阻是多种原因引起的外科常见的急腹症之一,其病因复杂、病情发展快,容易导致肠绞窄、肠坏死,水、电解质、酸碱平衡紊乱,甚至发展为低血容量性休克及感染性休克。
肠梗阻的治疗方法有非手术方法和手术方法,非手术方法如果应用得当,多数可以不采用手术方法。
现将护理体会报告如下。
1病情观察要点①观察病人血压、脉搏、呼吸、体温及尿量变化,做好记录。
②腹痛时间、部位、腹部特征。
③呕吐物的性质、颜色、量、呕吐次数。
④肠蠕动情况(排气时间、排便次数、量和形状)。
⑤全身状态,包括水电解质平衡情况,有无休克表现等。
2保守治疗的护理对于不能判定梗阻的部位和性质的患者，一般给予保守治疗，保守治疗的方法主要是胃肠减压、纠正水电解质失衡、抗感染及对症处理等。
有效的胃肠减压可以吸出吞咽下去的空气和肠空内产生的气体及消化液、减轻腹胀、改善呼吸及循环功能。
有少数结肠、直肠癌的患者可通过有效的胃肠减压变急诊手术为限期手术，使术前准备更加充分。
在给患者进行胃肠减压操作时护士要有耐心，有同情心做好解释指导工作，使患者心理接受，操作轻、稳、准减轻患者痛苦，置好胃管后，在胃管末端接一次性负压吸引器（接管前排尽吸引器内的空气，防空气挤入胃内），并妥善固定，打开开关时要缓慢，以免负压突然增大吸住胃黏膜而导致胃黏膜损伤；严密观察引流物的性质和量并记录，一开始胃肠减压引流物一般是吃入的食物，以后逐渐变为墨绿色的胃肠液；在胃肠减压期间每天用生理盐水冲洗2次，保持胃管通畅，并做好口腔护理。
单纯性机械性肠梗阻经保守治疗许多患者可以得到缓解，部分患者可形成绞窄性肠梗阻，应密切观察病情变化，有下列表现之一者，应考虑绞窄性肠梗阻的可能。
腹痛发作急骤，剧烈，呈持续性阵发性加重；早期出现休克，抗感染治疗后改善不明显，体温上升、脉搏增快、白细胞计数增高；有明显腹膜刺激征；腹胀不对称，可触及孤立胀大的肠袢；呕吐物、胃肠减压抽出液、肛门排出物为血性，或腹腔穿刺抽出血性液体；X线检查见孤立、胀大的肠袢，不因时间的推移而改变位置，或肠间隙增宽提示有腹腔积液，或有假肿瘤状阴影，或门静脉内存在有气体。
胃肠减压60例失败原因分析及护理对策
胃肠减压60例失败原因分析及护理对策摘要目的：探讨60例胃肠减压失败的原因及护理对策，有效地减轻了患者的痛苦。
方法：对60例胃肠减压患者进行观察，总结两组患者腹胀程度、引流效果及置管时舒适度。
结果：插管前先对患者进行心理护理,根据置管长度及置管的方法和压力的适当调整，使患者明显感觉痛苦减小，胃肠减压成功率得到提高。
结论：插管前、中、后的积极干预，能减轻患者的痛苦，明显提高了胃肠减压效果。
关键词心理护理胃肠减压胃肠减压治疗是外科非常重要的治疗手段，在我们医院普外科应用极为广泛。
胃肠减压是利用其负压吸引和虹吸的原理方法，将胃管自口腔或鼻腔插入，通过胃管将积聚于胃肠道内的气体及液体吸出，这样对胃肠梗阻患者可减低胃肠道内的压力和膨胀程度，同时压力减轻后也改善胃肠道内壁血液的循环，对胃肠道穿孔患者可防止胃肠内容物继续漏入腹腔，并有利于炎症的局限性，普外科尤其是胃肠手术前、手术中进行持续的胃肠减压防止了胃内扩张不利手术操作顺利进行，常用于急性胃扩张、肠梗阻、胃肠穿孔修补或部分切除术以及胆道或胰腺手术后。
现将我们医院普外科近年来胃肠减压护理体会报告如下。
临床资料2009年6～12月对我科行胃肠减压60例，其中男43例，女17例；年龄21～84岁；急性肠梗阻35例，胃癌9例，胆结石症16例。
其中下胃肠减压护理时间最长21天，发生堵塞2例，发生脱管的3例。
分析工作失败原因首先宣教护理工作不到位：操作插管前没有耐心细致地做好患者的心理护理工作，护士工作责任心不够，工作马马虎虎，患者不同程度的存在心理问题。
患者紧张心理恐惧，不自主使喉头、食管反射性的收缩，有时胃管在口腔食管口打折或者在胃肠内盘曲，导致操作失败。
发生胃管脱出：男性患者大多数不想耐受，加上情绪有时比较急躁，容易发生破坏性的将胃管自行拔除，放弃治疗或自己对胃肠减压的重要性不知。
还有时因胃管胶布固定的不黏或太短，或者患者面颊部皮肤有油渍会造成胶布失去黏性，当患者改变体位时胃管活动脱出使胃管松脱活动。
肠梗阻心得体会
肠梗阻心得体会篇一：肠梗阻患者的护理体会龙源期刊.cn肠梗阻患者的护理体会作者：叶飞来源：《今日健康》XX年第06期【摘要】目的通过有效的胃肠减压及精心护理，为患者解除肠梗阻，提高护理水平。
方法通过严密观察病情、有效的胃肠减压及各种支持疗法，仍未解除梗阻者，进行手术治疗。
结果患者肠梗阻得到解除，康复出院。
结论不管手术还是非手术治疗肠梗阻的过程中，严密的观察及护理对患者康复起到重要作用。
【关键词】肠梗阻胃肠减压解除护理【Abstract 】objective to relieve the intestinal obstruction and improve the nursing level by effective gastrointestinal decompression and careful nursing. Methods to observe the disease ，effective gastrointestinal decompression and various supportive therapies ，and still not relieve the obstruction ，and to carry out surgical treatment. Results the patients with intestinal obstruction were relieved and discharged. Conclusion close observation and nursing care for patients with intestinal obstruction in the course of the operation or non operation treatment.【Key words 】Intestinal obstruction Gastrointestinaldecompression Relieve Nursing 肠梗阻是一种常见的外科疾病。
非手术治疗单纯性肠梗阻的护理体会
Ｉ床 医药杂志 （ ｌ 缶 护理版 ）２ ０ ， ５： ． ，０ ７３ ） ５ （４ 【】 ６张惠浓 ， 蒙平桂 ， 陈蔚兰 ， 静脉 留置针在短期 多次采血送检 中的应用 ［． 等． Ｊ当 】
液后导管 冲洗不彻底 ， 封管液种类 、 用量 以及 推注速度选 择不当 ， 患 者的凝血机制异 常等有 关。因此 ， 在静脉 高营养输液后应 彻底冲洗
尽量减 少儿科 护士 的调 动 ， 对新 人科 的护 理人员 加强培 训 ， 使其 熟
【 李玉妹 ， ２ 】 朱惠芳 ． 脉留置针在新生儿 的应 用及体会叨． 实用医药杂 志 ， 静 中华
２０ ，（） ０ ３３２．
练掌握穿刺技术 ， 穿刺时动作轻巧 、 、 。依据不同的血管情 况 ， 稳 准 把 握好进 针角度 ， 提高一 次性穿刺 成功率 ， 以有效 避免或减 少皮下 血 肿的发生 。本科 出现 的 ２ 例皮 下血肿 ， 面积均在 ２ｍ 以下 ， ｃ： 采用 冷
堵塞 ， 当用 １５ ／ｌ的生理盐水肝素液边推边吸［ 不通畅时 ， ２ ｕｍ 司 。 立予以
拔针重注 。
２１ ． 各班认 真观察与交接 留置针 的使 用情况 ，针对 出现 的并 发症及 时报告护 士长统一调整 预防和护理措施 ， 做好记 录总结经验 。
２ 并发症 的预 防与护理 ． ２
使用静脉 留置针常见并发症有液体渗漏 、
固定导管 ， 加强巡视 ， 避免 留置针肢 体或患儿头部过度 活动 ， 必要 时
及贴膜 ， 轻轻拆掉 ， 拔针后 更换 注射部位 。水疱则 在无菌操 作下用 ｌｌ ｍ 的注射器穿刺抽吸尽 ， 局部涂安尔碘或百 多邦 ，－ ３ ４次，， 周 内 ｄ１
好转。
３ 小 结
可适 当约束 肢体 ， 同时注意穿刺部位 上方衣物勿过 紧， 对浓度高 、 对 血管有刺激 的药物适当调整液体输入速度 ， 并加强对 穿刺部位 的观 察及护理 。出现液体渗漏及时拔针 ， 以硫 酸镁或 酚妥拉明或土 豆 予 片外敷 ， 抬高穿刺部位。本科出现的 ４ 例渗漏均在 １ ｈ ２ 内吸收。
肠梗阻病人的几点护理体会
肠梗阻病人的几点护理体会作者：张子兰来源：《中国保健营养·中旬刊》2014年第01期【文献标识码】B 【文章编号】1004-7484（2014）01-0124-02肠梗阻是指部分或全部肠内容物不能正常运行并通过肠道，是外科常见的急腹症之一。
90%的肠梗阻好发于小肠，特别是最狭窄的回肠部，结肠梗阻最常发生于乙状结肠。
肠梗阻病情多变，发展迅速，常可危及病人生命。
因此，护士应具有敏锐的观察力，高度的责任心，给予病人及时准确的治疗和护理，使得病人及早痊愈出院。
肠梗阻的治疗分为非手术治疗和手术治疗，非手术治疗如果得当，多数可不用采用手术治疗。
现将护理体会总结如下：1 病因和分类1.1按病因分类1.1.1动力性肠梗阻肠壁本身无器质性病变，是神经反射或腹腔内毒素刺激引起肠壁肌肉功能紊乱，使肠内容物无法正常通行。
1.1.2 机械性肠梗阻是各种机械性原因导致的肠腔缩窄、肠内容物通过障碍。
1.1.3 血运性肠梗阻是由于肠管局部血供障碍致肠道功能受损、肠内容物通过障碍，如肠系膜血栓形成、栓塞或血管受压等。
1.2 按肠壁有无血运障碍分类1.2.1 单纯性肠梗阻只有肠内容物通过受阻，而无肠管血运障碍。
1.2.2 绞窄性肠梗阻伴有肠管血运障碍的肠梗阻。
1.3 其他分类根据梗阻部位分为高位和低位肠梗阻；根据梗阻的程度分为完全性和不完全性梗阻。
根据发病缓急分为慢性肠梗阻和急性肠梗阻。
2 临床表现不同类型肠梗阻的共性表现有：腹痛、呕吐、腹胀及停止排便排气。
3 护理措施3.1 非手术疗法护理3.1.1严密观察病情变化密切观察病人的血压、脉搏、呼吸、心率、体温及尿量变化并记录。
观察病人腹痛的部位、时间、特征；观察呕吐物的性质、颜色、量及呕吐的次数；观察肠蠕动恢复情况，有无排气排便；观察全身情况，有无电解质紊乱，有无休克迹象。
发现异常及早报告医生。
3.1.2 持续胃肠减压禁食，保持胃肠减压通畅、有效，以减轻腹痛、腹胀症状。
待梗阻解除24小时后给予流食，逐渐过渡到普食。
肠梗阻患者非手术治疗的护理体会
１ ． ５ ． ３ 腹胀 的护理 胃肠减压时 ， 胃管应插入 ５ ５ — ６ ５ Ｃ ｌ ｔ ｌ ｌ ， 小 孩插 至十二指 肠 。插肛 管前用 将肛管 的前端用 石蜡油 润滑 ， 灌肠 的压 力不可 过高 ， 灌 肠液要 适量 ， 避免 发生 肠穿孔 ＿ ２ Ｊ 。
１ ． ４ ． ２ 民间疗法 肠梗 阻较重 的患者 ， 取 菜花 生油 １ ０ ０ ｍ ｌ
２ 结 果
左右 ， 经 胃管注入 ， １ 次， ｄ 。
治 疗 结果 ： ４ ２ 例 中除 ２ 例 治疗 ４ ８ ｈ 后腹 痛 腹胀 加 重 ，
肠梗 阻患者 非手 术治疗 的护理体 会
刘 英 华
【 摘要 】 目的
是探讨肠梗阻患者通过 胃肠减压术后使其肠梗阻症状得到解除或缓解 的过程。
方 法 总结 ２ ０ ０ ９ 年９ 月一 ２ ０ １ ２ 年３ 月本 院非手术治 疗的肠梗 阻患者 ４ ２ 例临床经 验。结果 ４ ２ 例 中有 ４ ０ 例８ — １ ０ ｄ 腹胀 、 腹 痛得 以缓解 ， 肠鸣音恢复正常 ， 肛 门开始排气并 排便 ， 基本治 愈 。结论 选择非手 术 治疗 过程 中严密观察病情 的变化 ， 精 心护理 ， 能使 患者早 日康复 。 【 关键词 】 肠梗阻 ； 非手术治疗 ； 护理
参
考
文
献
［ １ ］ 张桂 香 ， 徐桂 滨 ． 卵巢癌 患者 化疗 期 间不 良反应 的观察 与护 理． 齐齐哈尔 医学 院学报 ， ２ ０ ０ ８ ， （ １ ７ ） ： ２ １ ７ ３ — ２ １ ７ ３ ．
熟 的运 用安全 的用药方法 ， 这样就 可以保障疗效 并大大 降低
不 良反 应的发生 。
・
２ ０２ ・
中西医结合治疗肠梗阻60例临床观察
中 图分 类 号 ：Ｒ ７ ． ５ ４２
文献 标 识码 ：Ｂ
文章 编 号 ：１０— ４ ４（０ ）０ － ０２ ０ ０ ４ ７８ ２ １ １ １０ １—２ 减 压 （ ）补液 ，维 持 水 电解 质 平衡 （ ）抗 生 素应 用 （ ）密 ３ ４ ５ 切 观 察 病情 变 化 如 有绞 窄 性肠 梗 阻 的表 现 立 即手 术 探 查 。 １ ． 中医 治疗 方 案 在 西 医 治疗 方 案 的基 础 上 ， 同时 加 ．２ ３ 用 中 药大 承 气 汤加 减 ：大 黄 １ｇ （ 下 ） ５ 后 、芒 硝 １ｇ （ 服 ） ２ 冲 、 枳 实 １ｇ ５ 、厚 朴 ３ ｇ ０ 、炒莱 菔 子 ３ｇ ０ 、桃 仁 １ｇ ２ 、赤芍 １ｇ ２ 。方
剂 ，该 药可 以迅 速缓 解 有机 磷 农 药 中毒 引起 的毒 蕈 碱 样症 状 。
［】王晓钟 ，英秀梅． ３ 急性有机磷 中毒 的急救 与护理 … ． 吉林
医学 ，２ ０ ， ２ １ ） ４８ １８． ０６ ７（ ２ ：１ ８ — ４９
【］李英霞． ４ 急性有机磷农 药中毒 患者的急救护理 【】 中国实 Ｊ．
１ 临 床资 料 与 治疗 方 法
１ 一 般 资料 ． １ １ 诊 ． ２ 断
６ 病人 中 ，男 ４ 例 ，女 １ ，年 龄 ０例 ３ ７例
解：本方重用厚朴、炒菜菔子下气除胀 ，配枳壳、大黄 、芒硝
荡 涤积 滞 而 除梗 阻 ： 仁 、赤芍 活 血化 瘀 兼 能润 肠 ，既助 诸 药 桃 泻 结 ， 可 防止 梗 阻 导致 局 部 血瘀 可 能 引起 的 组织 坏 死 ， 减 ： 又 加
摘 ， ２ ０ ，５（ ） ｌ ２ ｌ ３ ０８ ４： 一 ． ０ ０
ห้องสมุดไป่ตู้
结直肠癌并急性肠梗阻60例治疗体会
中结 肠 灌 洗 技 术 的 改进 、 吻合 器 技 术 的发 展 、 对 重
症 患者 监护 治疗 水平 的提 高 、 新 一代 抗 生 素及 术 后 全 胃肠 外 营养支 持 的应 用 ， 梗 阻性 结 直肠 癌一 期 切 除吻合 变得 更 为 安 全 。左 半 结 直 肠 癌 并 急 性 肠 梗 阻施行 一期 切 除 吻 合 的观 点 得 到 越 来 越 多 的 国 内 外 胃肠 外科 同仁 的认 同 。 与 分期手 术相 比 ， 一 期切 除 吻合 手 术 主要 有 以 下优点： ① 免 除 了患 者 经 受 多次 手 术 的痛 苦 ， 住 院 时间 明显缩 短 ， 经 济负 担较 小 。② 手术 并 发症 及 系 统并 发 症 的发 生 率 降低 。Ｚ ｏ ｒ ｃ ｏ ｌ ｏ等¨ ２ 报道 分 期 手 术并 发 症发 生率 为 ２ ４ ． ３ ， 主要 与肠 造 瘘 口相 关 ； 而 一期 手术并 发 症 发 生率 为 １ ３ ． ６ 。本 组 手 术 并
急 性肠 梗 阻的 临床资 料 ， 探讨 结 直肠 癌 致急 性 肠梗
阻的 急诊治 疗 策略 。
经鼻型肠梗阻导管治疗60例肠梗阻护理体会
经鼻型肠梗阻导管治疗60例肠梗阻护理体会
马波;徐巍;梁艳秋
【期刊名称】《辽宁医学杂志》
【年(卷),期】2010(024)005
【摘要】@@ 任何原因引起的肠内容物通过障碍统称肠梗阻,是常见的外科急腹症之一.肠梗阻的病因和类型很多,发病后不但可引起肠管本身形态与功能的改变,并可导致一系列全身性病理改变,严重时可危及患者的生命.
【总页数】3页(P263-265)
【作者】马波;徐巍;梁艳秋
【作者单位】辽宁省人民医院,110015;辽宁省人民医院,110015;辽宁省人民医院,110015
【正文语种】中文
【相关文献】
1.经鼻肠梗阻导管治疗不完全肠梗阻患者的护理体会 [J], 李帅
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肠梗阻非手术治疗60例的护理体会摘要：肠梗阻是指肠腔内的内容物的正常运行因某种原因受阻，不能正常运行和顺利通过肠道，甚至导致全身性生理紊乱。
其原因常见有粘连性肠梗阻、肠扭转、肠套叠、嵌顿疝以及肿瘤等。
护理要点是围绕纠正全身性生理紊乱和解除梗阻而采取的相应措施，即胃肠减压，纠正水、电解质紊乱和酸碱失衡，防治感染和中毒。
关键词：肠梗阻；非手术治疗；护理
【中图分类号】r656.7 【文献标识码】b 【文章编号】1674-7526(2012)04-0187-01
肠梗阻为外科临床常见急腹症，病情复杂多变，不仅可以引起肠管本身解剖及其功能上的变化，还可导致一系列的全身性病理变化，若观察不及时和治疗、护理不当，可发生感染性休克等严重并发症。
本院普外科2007年1月-2010年3月收治肠梗阻60例，现将护理体会报道如下。
1 临床资料
1.1 一般资料：本组男33例，女27例；年龄16~78岁，平均59岁；其中粘连梗阻42例，乙状结肠扭转2例，结直肠癌伴肠梗阻7例，嵌顿疝2例，炎性肠梗阻3例，肠套叠4例；不完全肠梗阻39例，完全肠梗阻21例。
1.2 症状及体征：以阵发性或持续性腹痛、腹胀为主要表现，并伴不同程度的恶心、呕吐，肛门停止排气、排便。
查体：腹膨隆，有压痛，未见肠型及蠕动波，肠鸣音明显减弱。
x线检查示肠胀气
及多个气液平面。
1.3 治疗方法：（1）禁食、胃肠减压；（2）补液，维持水、电解质平衡；（3）予白蛋白、脂肪乳、氨基酸等静脉滴注行营养支持治疗；（4）予抗生素控制和预防腹腔感染；（5）温盐水清洁灌肠。
1.4 结果：本组患者均治愈（无腹部体征，恶心、呕吐停止，自觉症状消失，肛门已排气、排便，已进半流饮食），无死亡病例。
2 护理
2.1 一般护理:（1）患者生命体征稳定时，取半卧位，使膈肌下降，有利于患者呼吸和循环系统功能的改善；（2）维持体液平衡，根据患者脱水情况及有关生化指标合理安排输液；（3）肠梗阻患者应禁食，给予胃肠外营养。
若经治疗梗阻解除，肠蠕动恢复正常，则可经口进流质饮食，以后逐渐过渡为半流质及普食[1]。
但忌食易产气的甜食和牛奶等食物。
2.2 严密关注生命体征及检查结果:由于禁食及胃肠减压，加之肠梗阻引起的脱水，易导致血容量减少、电解质紊乱、酸碱平衡失调、毒血症等一系列病理改变。
因此护理人员应密切观察患者意识、心率、心律、脉博、呼吸、血压、血氧饱和度、体温、皮肤温湿度、尿量等情况；并监测肝肾功能、电解质、血尿淀粉酶、血气分析，采集的血标本即时送检。
2.3 心理护理:肠梗阻患者由于病情较急，加之面对胃肠减压管及禁食的治疗，往往伴有恐惧、焦虑甚至失望的情绪。
护理人员应针对患者心理，给予各种关怀，实行人文化管理，最大限度的给予
患者帮助，尽量满足患者的各种要求，多与患者亲切地聊天，交谈，转移患者的注意力，减轻患者的疼痛不适。
在各项护理操作前向患者详细耐心的做好解释工作及心理疏导，帮助患者树立信心，促使患者以最佳的心态配合治疗及护理。
2.4 腹部症状的观察和护理:严密观察腹痛、腹胀、呕吐、肛门排气、排便、肠蠕动以及肠鸣音等情况[2]。
患者阵发性腹痛时，可采用分散患者注意力来减轻疼痛。
如出现频繁呕吐、腹痛加剧、腹胀明显、腹部反跳痛等情况立即报告医生，采取应对措施。
2.5 胃肠加压管的护理:妥善固定负压吸引器及胃管，保持胃肠减压管通畅，向患者说明置管的重要性，以取得配合。
每天观察并记录引流液的量、性质、颜色。
同时加强口腔护理，预防口腔感染。
2.6 营养的护理:胃肠外营养十分重要。
因患者刚开始治疗就绝对禁食禁水、胃肠减压，如不及时补充液体，纠正水电解质平衡及营养支持，就会导致机体水、电解质酸碱度平衡失调和营养失调[3]。
通常早期予胃肠外营养，配以足量胶体蛋白。
同时密切观察腹部体征、肛门排便、排气情况，待肛门排气、无腹胀时，开始逐渐过渡到胃肠营养。
2.7 液体疗法的护理:静脉输液以纠正水电解质酸碱失衡，检测并记录24 h出入量，包括呕吐量、胃管引流量，必要时留置导尿管，准确记录尿量。
根据结果及时调整输液量和电解质量，并补充足够的能量，以糖、氨基酸、脂肪乳剂为主。
2.8 健康教育:嘱患者出院后注意饮食卫生，少食辛辣食物，宜
食营养丰富、高维生素、易消化吸收的食物；避免暴饮暴食，饭后忌剧烈运动；保持大便通畅。
有呕吐、腹胀、腹痛等不适时应及时到医院就诊。
3 小结
肠梗阻具有发病急、发展快、病情严重、并发症多等特点。
非手术治疗是大多数肠梗阻患者的首选方法，大部分单纯性肠梗阻通过此方法可使症状完全缓解而免于手术，对需要手术者此法也是手术前必不可少的治疗手段。
因此在非手术治疗期间，严密的病情与疗效观察、精心的护理、正确的健康指导是保证肠梗阻病人顺利康复的重要环节。
在治疗护理过程中应严密观察生命体征及患者的病情变化，及时纠正水电解质紊乱和酸碱失衡，保持有效的胃肠减压、正确饮食指导及肠梗阻疾病知识的健康宣教，是本病康复的关键。
参考文献
[1] 曹伟新，李乐之.外科护理学[m].第4版.北京：人民卫生出版社, 2007：236
[2] 郭桂芳，姚兰.外科护理学[m].北京：北京医科大学出版社，2000：187
[3] 李幼生，黎介寿.再论术后早期炎性肠梗阻[j].中国实用外科杂志，2006，26(1)：38-39。