甲亢患者并发症的护理
护理部《甲状腺功能亢进》护理案例
护理部《甲状腺功能亢进》护理案例甲状腺功能亢进是一种常见的内分泌系统疾病，主要表现为甲状腺功能亢进引起的一系列症状。
护理部门在患者的诊治过程中起着重要的作用。
本文将为您介绍一个甲状腺功能亢进的护理案例，以期为患者提供个性化、全面的护理服务。
病例概述：患者李女士，45岁，主诉出现多尿、多食、多汗等3个月。
体格检查发现甲状腺轻度肿大，血液检查显示甲状腺相关指标异常，确诊为甲状腺功能亢进。
护理目标：1.控制甲状腺功能亢进的症状，减轻患者的不适感。
2.提高患者对疾病的认识，增强治疗遵从性。
3.防止并发症的发生和发展。
4.提供情绪支持，缓解患者的焦虑和抑郁。
护理措施：1.促进甲状腺功能的正常化：指导患者规律服用甲状腺抑制剂，监测甲状腺相关指标，如甲状腺激素水平和抗甲状腺抗体水平，以评估疗效和调整治疗方案。
2.管理病情相伴的症状：对于患者出现的心悸、多汗、多尿、多食等症状，应提供安静环境、减少刺激物，规律饮食，避免含咖啡因和辛辣食物的摄入。
3.监测并发症：定期监测患者的心脏功能、肝肾功能、血细胞计数等，以预防并发症的发生和发展。
4.提供心理支持：了解患者的心理需求，积极倾听并回应患者的情绪表达，鼓励患者积极参与治疗过程，为患者提供必要的心理支持。
护理效果评估：1.患者的甲状腺相关指标得到控制，甲状腺功能恢复正常。
2.患者的症状明显减轻，如心悸、多汗、多尿、多食等。
3.患者的并发症得到预防和控制。
4.患者情绪状态稳定，焦虑和抑郁明显减轻。
护理总结：甲状腺功能亢进是一种常见的内分泌系统疾病，对患者的身体和心理健康都有一定的影响。
护理部门在该病例中起着重要的作用，通过规范的护理措施，可以控制病情，减轻症状，预防并发症，并提供必要的心理支持。
在护理过程中，护士应根据患者的个体差异制定个性化的护理计划，与患者密切合作，促进其对疾病的认识，增强治疗遵从性，从而提高治疗效果。
医院甲亢危象患者的应急预案及程序
医院甲亢危象患者的应急预案及程序
【应急预案】
1.患者因急性感染、精神创伤、高热、妊娠、甲状腺手术等而发生病情变化后，护理人员要根据患者具体情况配合抢救处理。
当患者体温升高至39℃时，应立即通知医生，并即刻给予物理降温，药物降温、密切观察其变化，每15-30分钟测T、P、R、BP一次，病情稳定后可改为1-2h一次，必要时心电监护。
2.根据患者病情应迅速备好各种急救药品和物品，如丙硫氧嘧啶，复方碘溶液，镇静剂、心得安等，呼吸困难时给予氧气吸入，必要时机械通气辅助呼吸。
3.患者出现烦躁不安、呼吸急促、大汗淋漓、厌食、恶心、呕吐、腹泻等应警惕虚脱，休克、嗜睡、谵妄和昏迷时应及时备好液体，准备抗休克治疗。
4.病情好转，神志清楚、生命体征逐渐平稳后，护理人员应给患者做好：
4.1清洁口腔，整理床单，更换脏床单及衣服，避免受凉。
4.2安慰患者和家属，给患者提供心理服务。
4.3按<<病历书写规范>>规定，在抢救结束后6h内据实、准确地记录抢救过程。
5.待患者病情安全平稳后，向患者详细了解诱发因素，制定有效的预防措施，尽可能地防止以后再发生类似的问题。
【流程】立即抢救→通知医生→继续抢救→吸氧、降温、补液→遵医嘱用药→严密观察病情→安慰家属→记录抢救过程→进行健康教育。
甲亢危象的紧急处理原则
甲亢危象的紧急处理原则
甲状腺危象是甲亢（甲状腺功能亢进症）的一种严重并发症，是一种急性、危及生命的情况。
以下是甲亢危象的紧急处理原则：
1.紧急治疗：立即转送患者到医院急诊科，并迅速启动治疗。
甲亢危象可能需要密切监测和重症监护。
2.抗甲状腺药物：给予抗甲状腺药物，如硫脲类药物（甲巯咪唑、普鲁卡因胺）。
这类药物能够减少甲状腺激素的合成和释放。
3.β受体阻滞剂：使用β受体阻滞剂，如普萘洛尔，以减缓心率、降低血压，缓解甲亢的心血管症状。
4.碘剂：给予碘剂，如碘化钾。
碘离子能够抑制甲状腺激素的释放。
但在使用碘剂前要先使用抗甲状腺药物，以防止甲状腺危象加重。
5.皮质激素：在使用抗甲状腺药物和碘剂的同时，有时需要给予皮质激素，如氢化可的松，以防止甲状腺危象引起的甲状腺风暴。
6.液体管理：确保充足的液体管理，维持水电解质平衡，纠正可能存在的脱水。
7.心血管支持：在必要时提供心血管支持，包括血流动力学监测和治疗，以维持循环稳定。
8.监测和观察：密切监测患者的心率、血压、体温和其他临床症状。
监测电解质水平，特别是钠和钾的浓度。
9.预防并发症：防止并处理可能的并发症，如心律失常、高热、脑病等。
10.诱导治疗：在医生的指导下，有时可能需要考虑甲状腺切除或放射性碘治疗，但这通常是在危象得到控制后进行的。
甲亢危象是一种紧急情况，治疗需要由专业医生和医疗团队进行。
患者在急救和治疗过程中需要得到及时、综合的医疗护理。
甲亢危象护理常规及健康教育
甲亢危象护理常规及健康教育
【护理常规】
1.发生甲状腺危象时，将患者置于安静、室温偏低的病室中，绝对卧床休息，避免一切不良刺激与外界干扰。
烦躁不安者，可遵医嘱使用镇静剂。
2.立即给予氧气吸入，呼吸困难者协助患者取半卧位。
3.遵医嘱准确使用丙硫氧嘧啶和碘剂，注意碘剂使用时有无变态反应，如出现口腔黏膜发炎、腹泻、恶心、呕吐、鼻出血等症状，应立即停药，通知医师处理。
4.遵医嘱使用药物拮抗应激：可用氢化可的松100mg或地塞米松15～30mg加入液体中静脉滴注，每4～6h一次，待病情好转后减量。
5.营养支持：给予高热量、高维生素、高蛋白饮食和足够的液体摄入量。
对严重呕吐、腹泻和大量出汗的患者应通过口服或静脉及时补充足量的液体，以维持水、电解质酸碱平衡。
6.病情监测：密切观察患者的生命体征、意识状态，准确记录24h出入量。
7.对症护理：体温升高者要迅速物理降温，如降温效果不佳时，应尽快配合使用异丙嗪、哌替啶静脉滴注行人工冬
眠降温；躁动不安者使用床挡保护患者；昏迷者加强皮肤、口腔护理，防止压疮、肺炎发生。
【健康教育】
1.指导患者合理安排休息与活动，保持心情愉快，避免情绪激动或过度紧张。
避免过度劳累，保证充足的睡眠。
2.指导患者坚持长期服药，并遵医嘱按时按量服用，切不可随意减量或停药。
3.定期复查：服用抗甲状腺药物者应每周查血常规1次，每隔1～2个月做甲状腺功能测定1次，每日清晨起床前自测脉搏，定期测量体重。
脉搏减慢、体重增加是治疗有效的指征。
如出现高热、恶心、呕吐、体重锐减、突眼加重等应及时就诊。
甲亢病人护理问题及护理措施有哪些
甲亢病人护理问题及护理措施有哪些甲亢是一种人们生活当中常见的疾病，这种疾病的产生会导致人们的脖子肿大，同时患者的新陈代谢也会加快，有的时候还会出现精神方面的变化。
而在对甲亢患者进行护理的过程当中，甲亢这种疾病的特性也导致了一些问题的产生。
那么，作为护理人员需要注意哪些护理问题，又该对患者使用怎样的护理措施呢？什么是甲亢？甲亢全名甲状腺机能亢进，这是一种由于人体内的甲状腺腺体产生过多的甲状腺激素而引发的疾病。
目前，甲亢这种疾病的病因尚未明确，但根据医学研究与调查发现，甲亢这种疾病的发生与人的自身免疫、遗传因素与环境因素等有着密切的关系，而长期未能得到治疗的甲亢还会发展为甲状腺毒症。
因此，只有积极配合医护人员的治疗与护理，才能更好的帮助人们远离甲亢的影响。
甲亢病人常见的护理问题1.正常作息却难以入睡在日常护理甲亢患者的过程当中，护理人员经常会发现患者虽然按照正常的作息规律生活，但在晚上睡觉的时候却非常容易发生难以入睡的现象，这是因为甲亢这种疾病会导致甲状腺素的分泌增多。
进而使患者的新陈代谢加速，从而引发患者中枢神经的兴奋性答复提升，具体的表现就是患者容易兴奋与愤怒以及在夜间难以入睡，进而使患者因缺乏休息而导致内分泌进一步紊乱。
2.正常吃饭却营养不良在日常生活当中，很多甲亢患者都会出现明明一日三餐正常吃但却逐渐消瘦甚至营养不良的情况，这是因为甲亢导致的新陈代谢加速会导致患者体内的糖分、脂肪、蛋白质甚至是维生素的新陈代谢都会甲亢，这不仅会导致患者因胆固醇偏高引起负氮平衡而出现营养不良的情况，更容易导致患者逐渐产生维生素缺乏症。
3.没有感冒却咳嗽痰多在一些甲亢患者的日常生活当中，很多人都会出现咳嗽痰多的情况，但连着吃了几天感冒药却不见好，这种情况其实是由于甲亢导致的代谢加速对身体产生了刺激，进而导致人体的保护系统受到了一定的影响而使人们的抵抗力下降，从而使人们更容易受到来自外界的病菌的感染。
如果患者的甲亢没有及时治愈的话，那么即使使用药物来治疗也难以取得良好的效果。
甲亢护理常规
甲亢护理常规
一、休息与活动
1．急性期、严重并发症者需卧床休息
2．慢性期患者根据病情适当活动
3．环境安静,室温稍低
二、饮食
1．给予高热量、高蛋白、富含维生素饮食
2．多饮水,但禁忌刺激性食物、饮料
3．遵医嘱给予相关饮食：如忌碘
三、心理护理甲亢病程长,患者烦躁易怒多虑,须多与患者沟通,同情、
关心、体贴患者,消除焦虑情绪,树立战胜疾病(de)信心
四、药物治疗指导正确服药,切勿擅自增减药物剂量或停药
五、病情与药物副作用(de)观察
1．根据病情观察神志、T、P、R、BP、心率、心律、出入量等变化2．注意观察甲亢危象症状：如出现频繁腹泻、呕吐需警惕甲亢危象如出现严重乏力、烦躁、发热、多汗、心悸、心率达120次/分以上
伴食欲减退、恶心、呕吐、腹泻、脱水等,应立即汇报医师处理3．观察药物副作用：血常规、肝功能等指标(de)观察
六、基础、安全与对症护理
1．危重症、白细胞减少者尤应注意口腔、皮肤(de)清洁,预防感染2．危重症、年老体弱患者需注意安全,给予床栏使用并做好相关护理记录
3．突眼护理：高枕卧位,低盐饮食,戴墨镜、避免强光、风尘刺激,眼膏及眼药水使用
4．甲亢危象：遵医嘱立即使用氢化考(de)松等对抗应激
七、保健指导
1．合理安排生活,劳逸结合
2．坚持治疗,定期复查
3．劝戒烟酒
4．已婚女性患者指导避孕及计划生育。
甲亢术后危象护理措施
一、引言甲状腺功能亢进（甲亢）是一种常见的内分泌疾病，手术是治疗甲亢的有效方法之一。
然而，甲亢术后可能会出现危象，严重威胁患者的生命安全。
因此，对甲亢术后危象的护理措施至关重要。
本文将从病情观察、生命体征监测、心理护理、饮食护理、药物治疗及并发症预防等方面进行详细阐述。
二、病情观察1. 严密观察患者生命体征，包括体温、脉搏、呼吸、血压等，及时发现异常情况。
2. 观察患者神志、面色、出汗、呕吐、腹泻等症状，以便及时了解病情变化。
3. 观察伤口敷料情况，防止感染。
4. 定期复查血常规、电解质、甲状腺功能等实验室指标，以便了解病情变化。
三、生命体征监测1. 保持患者安静，避免情绪激动，减少氧耗。
2. 保持室内温度、湿度适宜，避免过热或过冷。
3. 监测患者心率、血压，维持血压稳定。
4. 根据病情变化，调整氧流量，保持患者血氧饱和度在95%以上。
四、心理护理1. 关心、体贴患者，了解患者的心理需求，给予心理支持。
2. 鼓励患者树立战胜疾病的信心，积极配合治疗。
3. 告知患者术后注意事项，消除患者顾虑。
4. 营造温馨、舒适的病房环境，减轻患者心理压力。
五、饮食护理1. 术后给予患者高热量、高蛋白、高维生素、适量脂肪和钠盐的易消化饮食。
2. 避免辛辣、刺激性食物，如辣椒、烟、酒等。
3. 保持饮食规律，少量多餐。
4. 避免进食过热、过冷食物，以免刺激伤口。
六、药物治疗1. 严格按照医嘱给予抗甲状腺药物、激素等治疗。
2. 观察药物疗效和不良反应，及时调整药物剂量。
3. 定期复查甲状腺功能，调整药物剂量。
4. 避免自行增减药物剂量。
七、并发症预防1. 预防感染：保持伤口清洁、干燥，定期更换敷料。
2. 预防血栓：鼓励患者早期下床活动，防止静脉血栓形成。
3. 预防呼吸道感染：保持室内空气流通，避免感冒。
4. 预防电解质紊乱：密切观察患者电解质变化，及时纠正。
八、总结甲亢术后危象是一种严重的并发症，护理措施至关重要。
通过严密观察病情、生命体征监测、心理护理、饮食护理、药物治疗及并发症预防，可以有效降低甲亢术后危象的发生率，提高患者生存质量。
甲亢44例并发症的护理
低钠 血症 时应缓 慢纠 正 ， 以防止 脑桥 中央脱髓 鞘使 意识 障碍
加重 Ｊ 。本组 １ 例患 者因意 识 障碍 ， 面罩 吸氧呼 吸 困难 无缓
本文编辑 ： 孙衍鲲
２ １ — ３— ５收稿 ０１ ０ ０
甲亢 ４ ４例 并 发 症 的护 理
陈玲 红 ， 丽凤 ， 连 肖素琼 ， 桂 玲 刘 （ 国人 民解放 军 第 １ ０医院 中 ８ 福建 泉 州 ３ ２ ０ ） ６００
３ １２ 心理护理 ．． 甲亢患者平时生 活 中处 于高基础 代谢 、 高
２０ ０７年 ９月 ～２０ ０ ９年 ９月 ， 我们收治 ２ ８例 甲亢患者 ， ７ 其
食， 维生素 Ｂ 缺乏 与电解质紊乱及 微量元素 缺乏可能 同时并 存 ， 组 ５例意识 障碍 、 神异 常同 时有低 钠血 症 ， 本 精 血清 钠低 至 ２０ ｍ ｔＬ 早期 症状 误诊 为低 钠血 症所 致 。当维生 素 Ｂ ５ ｏ／ ， 缺乏 时 ， 脑桥 中央髓鞘对钠离子浓度改 变敏感性 增高 ， 故合并
效， 应深 部肌内注射 ， 使用 该药前 应做 过敏试 验 ， 需定 期测 且 定血 中维生素 Ｂ 、 丙酮 酸含量 。本组 ３例并 发小脑 性共 济失 调、 走路 不稳 、 生活不能完全 自理 ， 故应高度 重视维 生素 Ｂ 缺 。
乏 的早期预 防和积极有效 的治疗 。
参 考文 献 ：
３ ２ 甲亢合并 甲亢性 心脏病 护理 甲亢 合并 甲亢性 心 脏病 ．
患者的护理工作 中最为重 要 的是 注意 防止并 发症 的发 生 ， 尤
其 是 心 绞 痛 和 心 肌 梗 死 ， 绞 痛 与 心 肌 梗 死 发 生 的 主 要 机 制 心 为心肌耗氧急剧增加和氧运输不相适 应。而 甲亢患者 由于其
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浅议甲亢患者并发症的护理
甲亢是甲状腺功能亢进症的简称,患病人群以女性居多,根据调
查结果显示,男女患甲亢病的比例为 1:4.其临床表现主要为:食量增多,逐渐消瘦、多汗畏热、极易激动、心慌心悸、突眼等,这种症状的出现主要是由于高代谢引发的。
对于原发性甲亢病而言,还有一种病因,即多器官累及,其症状主要表现为:程度不同的甲状腺肿大
以及颈部血管杂音、神经及血管兴奋增强等。
甲亢病严重时还可导致患者昏迷甚至死亡。
而甲状腺次全切除术是目前治疗甲亢病最常用的有效方法之一。
但是,这种手术是存在一定风险的,随其而来的可能是并发症以及复发的危险。
基于此,对甲亢患者术后并发症观察及护理就显得尤为重要。
1 资料与方法1.1 资料:从我院的甲亢病术后患者中随意抽
样选取自愿参加术后并发症观察、护理患者100例,年龄在33岁~53岁,其中女性72例。
男性28例。
在1130 例甲亢病患者中,有45例患者为中度代谢,55例为重度代谢,而在这些重度代谢患者中,还存在伴有失眠症的患者35例。
1.2方法:对100例甲亢病患者进行术后临床观察,并及时记录,及时发现患者术后并发症的发生。
另外在发现患者术后有异常现象发生的同时,还要对其加以诊断,分析,并对并发症进行相应的处理,根据护理的效果,总结出护理的经验。
2 甲亢病患者术后并发症观察及护理方法2.1 甲状腺危象患
者的观察及护理方法:基于甲亢患者的病情,手术治疗不能延缓,这就使得患者在术前的服药时间短,而引发了患者术后甲状腺危象的出现。
这种危象主要发生在术后的2O小时之后。
为了防止这种并发症的出现,医护人员应该对患者进行观察及护理。
在甲亢病手术之前,要充分了解病人的心理情况,并尽可能地安抚病人的情绪,对其加以开导安慰。
在术后,对于常规病患者应口服2到3周卢戈氏液,而对于高度紧张的病患者来说,首先要将其心率降到正常范围,~般在每分钟90次以下。
除此之外,在手术后48小时内还要用物理降温的方法,将病人的体温控制在38摄氏度以下。
2.2 术后出血患者的观察及护理方法:甲亢病患者术后出血这种并发症多发生在48小时以内,21是甲亢病术后最可能危及到生命的并发症。
它引发的主要原因为止血的不彻底以及结扎线的脱落,当然,除这些根本原因之外,还有起催化作用的诱因,这些诱因主要有:呕吐、咳嗽等与发病部位有关过频的活动。
所以医护人员要使得病人在血压平稳之后,取半卧位。
除此之外,还要对术后病人的脉搏、呼吸以及血压变化进行细致的观察,并对呼吸困难及窒息的病人及时发现,及时治疗。
同时还要避免这种并发症诱因的出现,这就要求医护人员,采取正确的方法指导病人咳嗽,有效地处理患者呕吐的现象。
而且,还要尽可能地限制家属的探视,以保证甲亢患者的更快康复。
甲亢病患者术后喉返神经、喉上神经损伤的观察及护理方法在手术之后,甲亢病患者可能会出现喉返神经损伤以及喉上神经损伤的现象,这种现象主要表现为病人的声音嘶哑,∞所以医护人员可依据患者的
声音来预防这种并发症,并尽可能地避免病人过多说话。
同时还要对病人进行细致入微的照顾,尤其是在病人进食或饮水时,要对其是否有呛咳、误咽等情况发生进行观察。
此外,医护人员还要观察患者的呼吸频率、节奏、困难与否,并随时采取急救措施。
3 甲亢患者术后并发症的观察及护理结果对这100例随意抽
样的甲亢患者进行有效的术后观察及护理,在细致的观察护理中我们发现,其中仅有1例甲亢患者在术后 2O小时以后,出现甲状腺危象;还有1例患者在术后48小时之内出现大出血现象。
另外,喉返神经、喉上神经损伤患者也各有一例。
其余患者在随访半年之后均无并发症危象出现,并很快康复。
通过对观察及护理效果的总结,我们可以清楚地知道,对甲亢患者术后并发症进行有效观察及护理,在很大程度上减轻了病患者的痛苦,也缩短了患者的住院时间。
除此之外,还降低了甲亢患者并发症的发生率,避免了由甲亢病导致的死亡的发生4 结论通过对这100例甲亢患者术后并发症有效的观察及护理的结果来看,恢复良好的甲亢病患者为95%,而出现甲状腺危象、术后大出血、喉返神经损伤及喉上神经损伤术后并发症的患者各1例。
这样的观察及护理结果在很大程度上降低了甲亢病术后并发症的发病率。
从甲亢病的自身来看,它是一种最常见的身心疾病,而甲状腺次全切除术是目前治疗甲亢病最常用的有效方法之一,这种治疗方法是有一定风险的,随之而来的是有可能危及人生命的并发症。
基于此,对甲亢病患者术后并发症观察及护理就显得尤为重要。
对患者术后并发症的观察能保证及时发现,及时治疗;而对患者术后并发症的护理,可以
有效地减轻病患者的痛苦,为其病情的好转,更好地康复提供了基础。
虽然甲亢病术后并发症易发生,并且相对比较复杂,甚至可以危及人的生命,但我们仍可以根据对病人病情变化的观察,以及对病人多方面的护理,对其加以预防。
而在观察及护理的过程中,医学教育|网搜集整理就需要医护人员始终保持严谨的工作态度,及时地对病人采取精心的照顾、治疗,从而减轻病人的痛苦以及精神上的压力,使甲亢病患者可以尽早的康复。