甲亢患者并发症的护理
护理部《甲状腺功能亢进》护理案例
护理部《甲状腺功能亢进》护理案例甲状腺功能亢进是一种常见的内分泌系统疾病,主要表现为甲状腺功能亢进引起的一系列症状。
护理部门在患者的诊治过程中起着重要的作用。
本文将为您介绍一个甲状腺功能亢进的护理案例,以期为患者提供个性化、全面的护理服务。
病例概述:患者李女士,45岁,主诉出现多尿、多食、多汗等3个月。
体格检查发现甲状腺轻度肿大,血液检查显示甲状腺相关指标异常,确诊为甲状腺功能亢进。
护理目标:1.控制甲状腺功能亢进的症状,减轻患者的不适感。
2.提高患者对疾病的认识,增强治疗遵从性。
3.防止并发症的发生和发展。
4.提供情绪支持,缓解患者的焦虑和抑郁。
护理措施:1.促进甲状腺功能的正常化:指导患者规律服用甲状腺抑制剂,监测甲状腺相关指标,如甲状腺激素水平和抗甲状腺抗体水平,以评估疗效和调整治疗方案。
2.管理病情相伴的症状:对于患者出现的心悸、多汗、多尿、多食等症状,应提供安静环境、减少刺激物,规律饮食,避免含咖啡因和辛辣食物的摄入。
3.监测并发症:定期监测患者的心脏功能、肝肾功能、血细胞计数等,以预防并发症的发生和发展。
4.提供心理支持:了解患者的心理需求,积极倾听并回应患者的情绪表达,鼓励患者积极参与治疗过程,为患者提供必要的心理支持。
护理效果评估:1.患者的甲状腺相关指标得到控制,甲状腺功能恢复正常。
2.患者的症状明显减轻,如心悸、多汗、多尿、多食等。
3.患者的并发症得到预防和控制。
4.患者情绪状态稳定,焦虑和抑郁明显减轻。
护理总结:甲状腺功能亢进是一种常见的内分泌系统疾病,对患者的身体和心理健康都有一定的影响。
护理部门在该病例中起着重要的作用,通过规范的护理措施,可以控制病情,减轻症状,预防并发症,并提供必要的心理支持。
在护理过程中,护士应根据患者的个体差异制定个性化的护理计划,与患者密切合作,促进其对疾病的认识,增强治疗遵从性,从而提高治疗效果。
医院甲亢危象患者的应急预案及程序
医院甲亢危象患者的应急预案及程序
【应急预案】
1.患者因急性感染、精神创伤、高热、妊娠、甲状腺手术等而发生病情变化后,护理人员要根据患者具体情况配合抢救处理。
当患者体温升高至39℃时,应立即通知医生,并即刻给予物理降温,药物降温、密切观察其变化,每15-30分钟测T、P、R、BP一次,病情稳定后可改为1-2h一次,必要时心电监护。
2.根据患者病情应迅速备好各种急救药品和物品,如丙硫氧嘧啶,复方碘溶液,镇静剂、心得安等,呼吸困难时给予氧气吸入,必要时机械通气辅助呼吸。
3.患者出现烦躁不安、呼吸急促、大汗淋漓、厌食、恶心、呕吐、腹泻等应警惕虚脱,休克、嗜睡、谵妄和昏迷时应及时备好液体,准备抗休克治疗。
4.病情好转,神志清楚、生命体征逐渐平稳后,护理人员应给患者做好:
4.1清洁口腔,整理床单,更换脏床单及衣服,避免受凉。
4.2安慰患者和家属,给患者提供心理服务。
4.3按<<病历书写规范>>规定,在抢救结束后6h内据实、准确地记录抢救过程。
5.待患者病情安全平稳后,向患者详细了解诱发因素,制定有效的预防措施,尽可能地防止以后再发生类似的问题。
【流程】立即抢救→通知医生→继续抢救→吸氧、降温、补液→遵医嘱用药→严密观察病情→安慰家属→记录抢救过程→进行健康教育。
甲亢危象的紧急处理原则
甲亢危象的紧急处理原则
甲状腺危象是甲亢(甲状腺功能亢进症)的一种严重并发症,是一种急性、危及生命的情况。
以下是甲亢危象的紧急处理原则:
1.紧急治疗:立即转送患者到医院急诊科,并迅速启动治疗。
甲亢危象可能需要密切监测和重症监护。
2.抗甲状腺药物:给予抗甲状腺药物,如硫脲类药物(甲巯咪唑、普鲁卡因胺)。
这类药物能够减少甲状腺激素的合成和释放。
3.β受体阻滞剂:使用β受体阻滞剂,如普萘洛尔,以减缓心率、降低血压,缓解甲亢的心血管症状。
4.碘剂:给予碘剂,如碘化钾。
碘离子能够抑制甲状腺激素的释放。
但在使用碘剂前要先使用抗甲状腺药物,以防止甲状腺危象加重。
5.皮质激素:在使用抗甲状腺药物和碘剂的同时,有时需要给予皮质激素,如氢化可的松,以防止甲状腺危象引起的甲状腺风暴。
6.液体管理:确保充足的液体管理,维持水电解质平衡,纠正可能存在的脱水。
7.心血管支持:在必要时提供心血管支持,包括血流动力学监测和治疗,以维持循环稳定。
8.监测和观察:密切监测患者的心率、血压、体温和其他临床症状。
监测电解质水平,特别是钠和钾的浓度。
9.预防并发症:防止并处理可能的并发症,如心律失常、高热、脑病等。
10.诱导治疗:在医生的指导下,有时可能需要考虑甲状腺切除或放射性碘治疗,但这通常是在危象得到控制后进行的。
甲亢危象是一种紧急情况,治疗需要由专业医生和医疗团队进行。
患者在急救和治疗过程中需要得到及时、综合的医疗护理。
甲亢危象护理常规及健康教育
甲亢危象护理常规及健康教育
【护理常规】
1.发生甲状腺危象时,将患者置于安静、室温偏低的病室中,绝对卧床休息,避免一切不良刺激与外界干扰。
烦躁不安者,可遵医嘱使用镇静剂。
2.立即给予氧气吸入,呼吸困难者协助患者取半卧位。
3.遵医嘱准确使用丙硫氧嘧啶和碘剂,注意碘剂使用时有无变态反应,如出现口腔黏膜发炎、腹泻、恶心、呕吐、鼻出血等症状,应立即停药,通知医师处理。
4.遵医嘱使用药物拮抗应激:可用氢化可的松100mg或地塞米松15~30mg加入液体中静脉滴注,每4~6h一次,待病情好转后减量。
5.营养支持:给予高热量、高维生素、高蛋白饮食和足够的液体摄入量。
对严重呕吐、腹泻和大量出汗的患者应通过口服或静脉及时补充足量的液体,以维持水、电解质酸碱平衡。
6.病情监测:密切观察患者的生命体征、意识状态,准确记录24h出入量。
7.对症护理:体温升高者要迅速物理降温,如降温效果不佳时,应尽快配合使用异丙嗪、哌替啶静脉滴注行人工冬
眠降温;躁动不安者使用床挡保护患者;昏迷者加强皮肤、口腔护理,防止压疮、肺炎发生。
【健康教育】
1.指导患者合理安排休息与活动,保持心情愉快,避免情绪激动或过度紧张。
避免过度劳累,保证充足的睡眠。
2.指导患者坚持长期服药,并遵医嘱按时按量服用,切不可随意减量或停药。
3.定期复查:服用抗甲状腺药物者应每周查血常规1次,每隔1~2个月做甲状腺功能测定1次,每日清晨起床前自测脉搏,定期测量体重。
脉搏减慢、体重增加是治疗有效的指征。
如出现高热、恶心、呕吐、体重锐减、突眼加重等应及时就诊。
甲亢病人护理问题及护理措施有哪些
甲亢病人护理问题及护理措施有哪些甲亢是一种人们生活当中常见的疾病,这种疾病的产生会导致人们的脖子肿大,同时患者的新陈代谢也会加快,有的时候还会出现精神方面的变化。
而在对甲亢患者进行护理的过程当中,甲亢这种疾病的特性也导致了一些问题的产生。
那么,作为护理人员需要注意哪些护理问题,又该对患者使用怎样的护理措施呢?什么是甲亢?甲亢全名甲状腺机能亢进,这是一种由于人体内的甲状腺腺体产生过多的甲状腺激素而引发的疾病。
目前,甲亢这种疾病的病因尚未明确,但根据医学研究与调查发现,甲亢这种疾病的发生与人的自身免疫、遗传因素与环境因素等有着密切的关系,而长期未能得到治疗的甲亢还会发展为甲状腺毒症。
因此,只有积极配合医护人员的治疗与护理,才能更好的帮助人们远离甲亢的影响。
甲亢病人常见的护理问题1.正常作息却难以入睡在日常护理甲亢患者的过程当中,护理人员经常会发现患者虽然按照正常的作息规律生活,但在晚上睡觉的时候却非常容易发生难以入睡的现象,这是因为甲亢这种疾病会导致甲状腺素的分泌增多。
进而使患者的新陈代谢加速,从而引发患者中枢神经的兴奋性答复提升,具体的表现就是患者容易兴奋与愤怒以及在夜间难以入睡,进而使患者因缺乏休息而导致内分泌进一步紊乱。
2.正常吃饭却营养不良在日常生活当中,很多甲亢患者都会出现明明一日三餐正常吃但却逐渐消瘦甚至营养不良的情况,这是因为甲亢导致的新陈代谢加速会导致患者体内的糖分、脂肪、蛋白质甚至是维生素的新陈代谢都会甲亢,这不仅会导致患者因胆固醇偏高引起负氮平衡而出现营养不良的情况,更容易导致患者逐渐产生维生素缺乏症。
3.没有感冒却咳嗽痰多在一些甲亢患者的日常生活当中,很多人都会出现咳嗽痰多的情况,但连着吃了几天感冒药却不见好,这种情况其实是由于甲亢导致的代谢加速对身体产生了刺激,进而导致人体的保护系统受到了一定的影响而使人们的抵抗力下降,从而使人们更容易受到来自外界的病菌的感染。
如果患者的甲亢没有及时治愈的话,那么即使使用药物来治疗也难以取得良好的效果。
甲亢护理常规
甲亢护理常规
一、休息与活动
1.急性期、严重并发症者需卧床休息
2.慢性期患者根据病情适当活动
3.环境安静,室温稍低
二、饮食
1.给予高热量、高蛋白、富含维生素饮食
2.多饮水,但禁忌刺激性食物、饮料
3.遵医嘱给予相关饮食:如忌碘
三、心理护理甲亢病程长,患者烦躁易怒多虑,须多与患者沟通,同情、
关心、体贴患者,消除焦虑情绪,树立战胜疾病(de)信心
四、药物治疗指导正确服药,切勿擅自增减药物剂量或停药
五、病情与药物副作用(de)观察
1.根据病情观察神志、T、P、R、BP、心率、心律、出入量等变化2.注意观察甲亢危象症状:如出现频繁腹泻、呕吐需警惕甲亢危象如出现严重乏力、烦躁、发热、多汗、心悸、心率达120次/分以上
伴食欲减退、恶心、呕吐、腹泻、脱水等,应立即汇报医师处理3.观察药物副作用:血常规、肝功能等指标(de)观察
六、基础、安全与对症护理
1.危重症、白细胞减少者尤应注意口腔、皮肤(de)清洁,预防感染2.危重症、年老体弱患者需注意安全,给予床栏使用并做好相关护理记录
3.突眼护理:高枕卧位,低盐饮食,戴墨镜、避免强光、风尘刺激,眼膏及眼药水使用
4.甲亢危象:遵医嘱立即使用氢化考(de)松等对抗应激
七、保健指导
1.合理安排生活,劳逸结合
2.坚持治疗,定期复查
3.劝戒烟酒
4.已婚女性患者指导避孕及计划生育。
甲亢术后危象护理措施
一、引言甲状腺功能亢进(甲亢)是一种常见的内分泌疾病,手术是治疗甲亢的有效方法之一。
然而,甲亢术后可能会出现危象,严重威胁患者的生命安全。
因此,对甲亢术后危象的护理措施至关重要。
本文将从病情观察、生命体征监测、心理护理、饮食护理、药物治疗及并发症预防等方面进行详细阐述。
二、病情观察1. 严密观察患者生命体征,包括体温、脉搏、呼吸、血压等,及时发现异常情况。
2. 观察患者神志、面色、出汗、呕吐、腹泻等症状,以便及时了解病情变化。
3. 观察伤口敷料情况,防止感染。
4. 定期复查血常规、电解质、甲状腺功能等实验室指标,以便了解病情变化。
三、生命体征监测1. 保持患者安静,避免情绪激动,减少氧耗。
2. 保持室内温度、湿度适宜,避免过热或过冷。
3. 监测患者心率、血压,维持血压稳定。
4. 根据病情变化,调整氧流量,保持患者血氧饱和度在95%以上。
四、心理护理1. 关心、体贴患者,了解患者的心理需求,给予心理支持。
2. 鼓励患者树立战胜疾病的信心,积极配合治疗。
3. 告知患者术后注意事项,消除患者顾虑。
4. 营造温馨、舒适的病房环境,减轻患者心理压力。
五、饮食护理1. 术后给予患者高热量、高蛋白、高维生素、适量脂肪和钠盐的易消化饮食。
2. 避免辛辣、刺激性食物,如辣椒、烟、酒等。
3. 保持饮食规律,少量多餐。
4. 避免进食过热、过冷食物,以免刺激伤口。
六、药物治疗1. 严格按照医嘱给予抗甲状腺药物、激素等治疗。
2. 观察药物疗效和不良反应,及时调整药物剂量。
3. 定期复查甲状腺功能,调整药物剂量。
4. 避免自行增减药物剂量。
七、并发症预防1. 预防感染:保持伤口清洁、干燥,定期更换敷料。
2. 预防血栓:鼓励患者早期下床活动,防止静脉血栓形成。
3. 预防呼吸道感染:保持室内空气流通,避免感冒。
4. 预防电解质紊乱:密切观察患者电解质变化,及时纠正。
八、总结甲亢术后危象是一种严重的并发症,护理措施至关重要。
通过严密观察病情、生命体征监测、心理护理、饮食护理、药物治疗及并发症预防,可以有效降低甲亢术后危象的发生率,提高患者生存质量。
甲亢44例并发症的护理
低钠 血症 时应缓 慢纠 正 , 以防止 脑桥 中央脱髓 鞘使 意识 障碍
加重 J 。本组 1 例患 者因意 识 障碍 , 面罩 吸氧呼 吸 困难 无缓
本文编辑 : 孙衍鲲
2 1 — 3— 5收稿 01 0 0
甲亢 4 4例 并 发 症 的护 理
陈玲 红 , 丽凤 , 连 肖素琼 , 桂 玲 刘 ( 国人 民解放 军 第 1 0医院 中 8 福建 泉 州 3 2 0 ) 600
3 12 心理护理 .. 甲亢患者平时生 活 中处 于高基础 代谢 、 高
20 07年 9月 ~20 0 9年 9月 , 我们收治 2 8例 甲亢患者 , 7 其
食, 维生素 B 缺乏 与电解质紊乱及 微量元素 缺乏可能 同时并 存 , 组 5例意识 障碍 、 神异 常同 时有低 钠血 症 , 本 精 血清 钠低 至 20 m tL 早期 症状 误诊 为低 钠血 症所 致 。当维生 素 B 5 o/ , 缺乏 时 , 脑桥 中央髓鞘对钠离子浓度改 变敏感性 增高 , 故合并
效, 应深 部肌内注射 , 使用 该药前 应做 过敏试 验 , 需定 期测 且 定血 中维生素 B 、 丙酮 酸含量 。本组 3例并 发小脑 性共 济失 调、 走路 不稳 、 生活不能完全 自理 , 故应高度 重视维 生素 B 缺 。
乏 的早期预 防和积极有效 的治疗 。
参 考文 献 :
3 2 甲亢合并 甲亢性 心脏病 护理 甲亢 合并 甲亢性 心 脏病 .
患者的护理工作 中最为重 要 的是 注意 防止并 发症 的发 生 , 尤
其 是 心 绞 痛 和 心 肌 梗 死 , 绞 痛 与 心 肌 梗 死 发 生 的 主 要 机 制 心 为心肌耗氧急剧增加和氧运输不相适 应。而 甲亢患者 由于其
甲状腺功能亢进术后并发症的预防和护理
甲状腺功能亢进术后并发症的预防和护理目的讨论甲状腺功能亢进患者术后并发症的护理。
方法在甲状腺功能亢进患者术后产生并发症后进行护理。
结论甲状腺功能亢进患者术后并发症主要有出血、呼吸困难和窒息、喉反神经损伤、喉上神经损伤、甲状旁腺功能减退、甲状腺危象等,通过配合医生治疗进行护理可以缓解症状,监督患者饮食与服药。
标签:甲状腺功能亢进术后并发症护理【文献标识码】B【文章编号】1004-4949(2014)09-0396-021 出血:术后48小时内出现。
表现:颈部迅速肿大、呼吸困难、烦躁不安,甚至窒息;伤口渗血或出血。
护理如下:1.1预防术后出血:适当加压包扎伤口敷料。
给予半坐卧位,减轻术后颈部切口张力。
避免大声说话、剧烈咳嗽,以免伤口裂开出血。
术后6小时内进食温凉流质、半流质饮食,避免进过热饮食,减少伤口部位充血。
1.2观察伤口:观察伤口渗血情况及颈后有无渗血;观察病人呼吸情况,有无呼吸困难;观察病人颈部情况,有无颈部肿大。
如发生出血,应立即剪开缝线,清除积血,必要时送手术室止血。
1.3观察伤口引流管颜色、性质、量,并准确记录。
如有异常,及时通知主管医师。
2 呼吸困难和窒息:表现为颈部压迫感、紧缩感或梗阻感,还可表现为进行性呼吸困难、呼吸费力、烦躁、发绀及气管内痰鸣音。
护理如下:2.1观察病情:术后24~48小时严密观察病情变化,每2小时测量血压、脉搏、呼吸1次,观察伤口敷料及引流管引流液的情况,尤应注意颈部敷料有无渗血。
2.2预防术后出血:适当加压包扎伤口敷料。
给予半坐卧位,减轻术后颈部切口张力。
避免大声说话、剧烈咳嗽,以免伤口裂开出血。
术后6小时内进食温凉流质、半流质饮食,避免进过热饮食,减少伤口部位充血。
2.3保持呼吸道通畅:指导病人有效咳嗽、排痰的方法并示范,即先深吸一口气,然后用手按压伤口处,快速用力将痰咳出,但避免剧烈咳嗽,以免伤口裂开。
痰液黏稠不易排出时,给予雾化吸入,每天2~3次,并协助病人翻身叩背,促进痰液排出。
甲状腺危象护理常规
甲状腺危象护理常规甲状腺危象(thyroid erisis) 是甲状腺功能亢进症患者在急性感染、精神创伤、高热、妊娠、甲状腺手术或放射碘治疗等诱因刺激下,病情突然恶化而发生的最严重的并发症。
主要表现为高热、大汗、心动过速、呕吐、腹泻、烦躁不安甚至昏迷,必须及时抢救,否则往往死于高热、心力衰竭、肺水肿及水、电解质紊乱。
(一) 护理措施 (1) 将患者安置在安静的环境中,绝对卧床休息,限制探视,避免声和光的刺激。
(2) 加强各项基础护理,预防感染,遵医瞩使用抗生素。
留置导尿患者做好会阴擦洗。
(3) 患者处于兴奋状态、烦躁不安时,适当给予镇静剂。
(4) 给予高热量、高蛋白、富含维生素的饮食,鼓励患者多饮水。
(5) 急救处理①昏迷患者首先要保持呼吸道通畅,予以吸氧。
②建立静脉通道,大量补液,纠正电解质紊乱,如能饮水,应鼓励患者自己饮水。
不要时进行中心静脉压监测,并根据监测结果及尿量决定补液的量。
③遵医嘱抽取血标本在血常规、血电解质、肝肾功能、血糖、甲状腺激素全套等。
④遵医瞩用药,昏迷患者不能口服者插胃管,将药物磨碎后鼻饲给药。
(6) 高热的护理①采用物理降温,酒精擦浴及头部放置冰袋等,重者采用人工冬眼疗法。
②密切观察并详细记录降温效果。
③高热患者应加强口腔护理,每日2~3次。
(二) 病情观察(1) 密切观察患者意识、臆孔的变化。
(2) 者切现察生命体征的变化。
持续心电监护,监测心率,血压、呼吸及血氧饱和度。
(3) 昏迷患者留置导尿,详细记录出人液量的变化(4) 用药过程中严密观察患者的病情,观察腹河、呕吐、脱水状况的变化,发现异常情况及时通知医生。
(三) 健康教育(1) 进食高蛋白(如牛奶、豆类、肉类等),高热量(含碳水化合物丰富),高维生素(蔬菜、水果)和易消化饮食。
避免食用过多的粗纤维食物及含碘食品(海产品、碘盐),以免引起消化道不适及病情加重。
(2) 注意眼部护理。
(3) 注意劳逸结合,不要过度劳累,根据自身情况,进行适当锻炼。
甲亢病人的护理计划
甲亢病人的护理计划1.甲亢性高血压的护理2.甲亢病人的饮食护理有哪些?3.甲亢患者的饮食护理都有哪些4.甲亢应该怎么保养?5.甲亢并发症的护理甲亢性高血压的护理甲亢是一种慢性疾病,早期没有症状或症状不典型,如得不到及时治疗,病情发展会出现甲亢危象和甲亢性心脏病等危及生命的险症。
即使得到正规治疗仍有部分病人经过短期治疗达不到较好的疗效,由于疾病缠绵难愈,疗程长,反复发作,精神压力大,对生活和工作都有很大的影响。
因此,在积极正规治疗的同时,对病人作好护理工作显得格外重要。
护理的重点是:1.减轻病人精神上和身体上的痛苦。
2.预防并发症的发生。
3.为病人提供生活上的帮助。
(一)一般护理1、适当休息与活动。
临床症状显著时应及时卧床休息为主,尤其是食后1到2个小时应限制活动;临床症状明显改善时在注意休息的同时适当活动或进行体育锻炼,切忌过度劳累;无临床症状,各项实验室检查均正常可以不限制活动。
2、情志护理中医认为人的精神状态与机体的脏腑气血密切相关,人的情志活动与心藏神的功能密切相关,凡是精神饱满.心胸开朗的病人,疗效一般较好,相反则较差。
因此,在护理上要关心体贴病人,多与病人交谈,了解病人的思想状态,引导病人放下思想疑3、饮食护理饮食应以高热量.高蛋白.高维生素.适量脂肪和钠盐摄入为原则,少用辛辣刺激性佐料食物,食物应软易于消化,富与营养;不要多食高碘食物,比如:海带、紫菜、海蜇、海苔以及藻类食物等,防止甲亢控制不良。
不吸烟.不喝酒.浓茶和咖啡。
(l)给予充足的碳水化合物和脂肪。
碳水化合物和脂肪有节约蛋白质的作用,若供应充足,可使蛋白质发挥其特有的生理功能。
给予充足的维生素和无机盐。
维生素利无机盐能够调节生理功能,改善机体代谢,尤其是维生素b和维生素C。
应给予充足的钙和铁,以防缺乏。
(2)适当增加动物内脏,新鲜绿叶蔬菜,或补充维生素制剂。
(3)适当控制纤维素多的食物。
甲亢病人常有腹泻现象,如过多供给富含纤维素的食品会加重腹泻。
甲亢手术引发的四种并发症
甲亢手术引发的四种并发症引言甲亢(甲状腺功能亢进症)是一种常见的内分泌疾病,主要表现为甲状腺功能过度活跃,导致代谢率增加、心率加快、体重减轻等症状。
对于一些严重病情或药物治疗无效的患者,手术是治疗甲亢的主要方法之一。
然而,甲亢手术也会引发一些并发症,严重影响患者的康复和生活质量。
本文将介绍甲亢手术引发的四种常见并发症以及其处理方法。
1. 术后声带麻痹术后声带麻痹是甲亢手术常见的并发症之一,主要由于手术切除过程中或术后甲状腺肿胀压迫喉返神经造成。
患者出现声音嘶哑、吞咽困难、气喘等症状。
处理方法如下: - 尽早进行术后声音训练,提高嗓音产生的效率和清晰度。
- 对于严重麻痹的患者,考虑进行喉返神经外科手术修复。
2. 术后出血术后出血是一种常见但严重的并发症,其主要原因包括手术创面不完全止血、术后咳嗽剧烈等。
出血可能导致喉部肿胀、窒息等危险。
处理方法如下: - 早期发现出血迹象,及时进行止血处理,包括手术创面缝合、局部止血药物敷用等。
- 对于严重出血的患者,可能需要再次手术或栓塞等介入治疗。
3. 甲状旁腺损伤或切除甲状旁腺损伤或切除是甲亢手术的另一个重要并发症。
甲状旁腺的功能是维持血钙平衡,当甲状旁腺受损或切除后,可能导致低钙血症等严重后果。
处理方法如下: - 术前进行详细的甲状旁腺CT检查,以了解其位置和形态。
- 术中保护和妥善处理甲状旁腺,最大限度地减少对其损伤。
- 术后密切监测患者的血钙水平,必要时使用钙剂进行补充治疗。
4. 甲亢术后低甲状腺素血症甲亢手术可能导致甲状腺功能不全,即低甲状腺素血症。
该症状包括疲劳、浮肿、体重增加等。
处理方法如下: - 术后定期进行甲状腺功能监测,包括TSH、T3、T4等指标。
- 根据检测结果,给予合适剂量的甲状腺激素替代治疗。
结论甲亢手术虽然是治疗甲亢的主要方法之一,但也会引发一些并发症,严重影响患者的生活质量。
对于术后并发症的处理,需要早期识别并采取适当的治疗措施。
甲亢术后并发症的临床观察与护理对策
甲亢术后并发症的临床观察与护理对策甲状腺机能亢进症(简称甲亢)是甲状腺素增高造成的机体神经、循环机消化等系统兴奋增高和代谢亢进为主表现的疾病,临床以神经兴奋增高、神经过敏、易激动、代谢率增高、甲状腺肿大及突眼等为主病状表现。
如何对甲亢病人术后并发症给予正确原临床观察及护理对策,对比病人的生命安全至关重要。
现就其并发症的发生原因、临床观察和护理对策加以总结。
1、临床资料收集进行手术治疗甲亢病人145例,其中男32例,女113例,龄31—55岁,平均年龄41.5岁。
其中原发性甲亢100例,继发怀甲亢45例。
本组病人均行甲状腺大部切除术。
2、并发症的临床观察及护理对策2.1术后出血:是甲亢术后最危急的并发症之一,多发生在术后24小时之内。
主要原因:由于术中止血不彻底,不完善或者血管结扎不确切,结扎线脱落所致,另外由于术后早期过度活动,剧烈咳嗽、呕吐、长时间谈话,血压过高待诱因均可引起出血。
2.1.1临床观察:护士在巡视时,应严密观察伤口敷料是否被新鲜的血液渗透,留置引流管在短时间内是否有大量的鲜血引出;如果引流管被血块堵塞,引流不见出血,颈部迅速肿大,呼吸音粗糙、皮下淤血,严重者压迫气管,病人出现呼吸困难甚至窒息。
2.1.2护理对策2.1.2.1术前指导:术前指导病人进行头颈过伸体位训练预防呼吸道感染讲解吸烟的危害及其对治疗、术后康复的影响,避免术后剧烈咳嗽;同时指导病人头部转动的方法,头颈及身体一起转动防止过度活动颈部造成结扎线脱落引起出血。
2.2.2.2术后护理:①术后24h患者应卧床休息,给予半卧位(全麻病人完全清醒后),有利于病人的呼吸及引流切口内积血。
减少头颈部活动,如颈部活动过早、剧烈咳嗽及呕吐均可诱发出血。
②术后常规敷颈部及切口,这样做即可预防甲状腺危象,又可以减少术后出血。
③术后48h内严密观察病人的呼吸频率和节律、体温、脉搏、血压及颈部切口渗血情况,1-2h1次,注意是否有颈部肿胀,应测颈围,记录肿胀出现的时间,重点应放在呼吸方面,当人体失血量达500ml以上时才会出现血压的改变,但甲状腺窝的血肿超过50ml时,就会出现呼吸困难,因此呼吸的变化较血压更为敏感和可靠。
甲亢患者并发症的护理
护 理 园 地
甲亢 患者并发症的护理
张巧玲
烟 台市 福 山区人 民 医院 ( 山东 烟台2 6 5 5 0 0 )
误 咽等 情况 发生 进行 观察 。 2 . 4 甲亢 患者术 后并 发症 的观察 及 护理结 果 对这 1 0 0例 随意抽 样 的 甲亢 患者 进行有 效 的术后 观察 及护 理 ,在细 致 的 观察 护理 中我们 发现 ,其 中仅 有 1例 甲亢 患者 在术后 2 0小
1 . 2 方法
1 . 1 临床 资 料 从 我 院 的 甲亢病 术 后 患者 中随 意抽 样 选 取 自愿参 加 术后 并发症 观 察 、 护 理患 者 1 0 0例 , 年 龄在 3 3岁 ~
5 3岁 ,其 中女性 7 2例 ,男性 2 8例 。
的照顾 ,尤 其是 在病人 进 食或 饮水 时 ,要 对其 是否 有呛 咳 、
2 甲亢 病 患者 术后 并发 症观 察及 护理 方 法
时 以后 ,出现 甲状腺 危象 ;还 有 1 例 患者 在术 后 4 8 小 时之
内 出现大 出血 现象 。另 外 ,喉返神 经 、喉上神 经损 伤患 者也 各有一 例 。其余 患者 在 随访半 年之 后均无 并发 症危 象 出现 ,
察 及护 理 就显 得 尤为 重要 。
【 关 键词 】甲亢 并发 症 护 理 观 察
[ 中图分类号 ]R 4 7 3 .识码 ] A
[ 文章编号 ]1 0 0 5 — 0 0 1 9( 2 0 1 3 )1 1 - 1 1 5 7 — 0 1 尽 可能 地避 免病 人过 多说话 。同时还 要对 病人 进行 细致 入微
甲亢患者的护理
护理教育和宣教
鼓励患者定期复查和遵循医疗团队的治 疗计划和建议
谢谢您的观赏聆听
护理措施
监测甲亢症状的变化,包括心率、体重 和焦虑程度的评估
提供营养均衡的饮食,避免摄入过多的 碘和刺激性食物
护理措施
鼓励患者进行适度的运动和休息, 以提高身体的抵抗力 提供心理支持和教育,帮助患者应 对甲亢的影响和管理方法
护理措施
定期复查甲状腺功能指标,以及监测甲 亢症状的变化
并发症的预防 与管理
甲亢患者的护 理
目录 护理的目标 护理措施 并发症的预防与管理 护理教育和宣教
护理的目标
护理的目标
提供合适的药物治疗和监测,以恢 复甲状腺功能正常 管理和减轻甲亢症状,提高患者的 生活质量
护理的目标
预防并减少甲亢的并发症发生
护理措施
护理措施
对患者进行全面评估,包括甲 状腺功能、症状和体征的评估 确定合适的甲状腺素药物剂量 ,并监测患者的甲状腺功育和宣教
向患者和家属提供关于甲亢病因、症状 和治疗的详细信息 教育患者如何正确使用甲状腺素药物, 并解释可能的副作用和注意事项
护理教育和宣教
提供健康饮食的建议,如限制 碘摄入和减少咖啡因和刺激性 食物的摄入 强调日常生活中的注意事项, 如适度运动、合理安排休息和 管理压力
并发症的预防与管理
预防甲亢危象的发生,包括肾 功能不全、感染和严重心律失 常的监测 管理甲状腺眼病的症状,如眼 球突出、视力改变和眼睑水肿
并发症的预防与管理
预防和管理甲亢对心血管系统的影响, 如心悸、心律失常和高血压 提供合适的痛风预防和管理,以减少尿 酸水平的升高
并发症的预防与管理
监测骨质疏松的风险并采取相应的 预防措施,如补充钙和维生素D 提供合适的避孕方法和妊娠规划, 以降低胎儿发育异常的风险
甲状腺危象的护理措施
甲状腺危象的护理措施摘要甲状腺危象是一种严重的甲亢急性并发症,可导致严重的代谢紊乱和器官功能受损。
本文将介绍甲状腺危象的定义、病因及常见症状,重点讨论甲状腺危象的护理措施,包括危象的早期识别和干预、液体管理、药物治疗和监测以及心血管支持等方面。
1. 甲状腺危象的定义和病因甲状腺危象是一种由甲状腺功能亢进导致的严重并发症,其特征为极端的代谢紊乱和多个器官功能的受损。
常见的病因包括甲状腺危象患者未及时治疗或治疗不当、甲状腺手术后忘记服用甲状腺药物等。
2. 甲状腺危象的早期识别和干预甲状腺危象的早期识别对于治疗和预后至关重要。
护士应密切观察患者的病情变化,及时发现危象的征象。
常见的早期症状包括高热、心动过速、失眠和焦虑等。
一旦怀疑患者出现甲状腺危象,应立即呼叫医生,并采取以下干预措施: - 确保患者安全,保持呼吸道通畅。
- 给予高浓度氧气。
- 建立静脉通路,进行血液和尿液常规检查。
3. 甲状腺危象的液体管理甲状腺危象患者往往存在明显的脱水和电解质紊乱。
在液体管理方面,应注意以下几点: - 快速纠正脱水,可通过静脉给予生理盐水或5%葡萄糖溶液。
- 监测液体过量的迹象,避免引起心力衰竭等并发症。
- 定期监测电解质水平,根据需要进行补充。
4. 甲状腺危象的药物治疗和监测甲状腺危象的药物治疗主要包括抗甲状腺药物、β受体阻滞剂和碘剂的应用。
常用的药物包括普通硫脲类药物、普通硫脲类和β受体阻滞剂的联合应用、碘剂等。
护士应密切监测患者的血压、心率、体温和甲状腺功能等指标,根据医生的嘱托及时调整药物剂量。
5. 甲状腺危象的心血管支持甲状腺危象患者常因心律失常、心力衰竭等心血管并发症而危及生命。
护士应密切监测患者的心电图、心肌酶谱及心肌收缩力等指标,并密切观察患者的心血管症状变化,如胸闷、呼吸困难等。
根据患者的具体病情,可酌情给予洋地黄类药物、钙通道阻滞剂等治疗。
结论甲状腺危象是一种严重的甲亢急性并发症,护理措施的有效实施对于患者的治疗和预后至关重要。
甲亢患者的护理
生活调理
生活调理
目的:指导患者进行健康的生活方式调 整,缓解症状和改善生活质量
生活调理内容: - 饮食:提醒患者注意饮食均衡,避
免过度摄入碘,增加摄入含维生素和矿 物质丰富的食物,减少刺激性食物的摄 入。
定期测量血压、心率,并按医 生建议进行药物治疗和定期复 查。
- 骨质疏松:建议患者增加 钙和维生素D的摄入,进行适量 的体力活动,定期进行骨密度 检查。
- 甲状腺眼病:告知患者定 期复查甲状腺功能,及时调整 治疗方案,避免使用刺激性眼 部产品,保持良好的眼部卫生 习惯。
谢谢您的观 赏聆听
- 作息:建议患者保持规律的作息时 间,避免熬夜,保证充足的睡眠时间, 有助于缓解甲亢症状。
- 精神调节:建议患者进行适当的心 理调节,通过锻炼、休闲活动、与家人 和朋友交流等方式,减轻精神压力,提 高心情和生活质量。
并发症预防
目的:减少并发症的发生,保
并护患发者症的身预体防健康
并发症预防内容: - 心血管并发症:提醒患者
甲亢患者的护理
目录 患者教育 生活调理 并发症预防
患者教育
目的:帮助患者了解甲亢的病
因、患症状者和教治疗育方法
患者教育内容: - 病因:介绍甲亢是由甲
状腺功能亢进引起的疾病,引 起症状的原因是甲状腺激素分 泌过多。
- 症状:介绍甲亢的常见症 状,如心悸、出汗、失眠、体 重下降等,并解释这些症状是 由于甲状腺激素过多而引起的 。
甲亢病人术后护理问题及护理措施
甲状腺功能亢进症(甲亢)是一种常见的内分泌疾病,手术治疗是治疗甲亢的重要手段之一。
术后护理对于患者康复至关重要。
以下是甲亢病人术后可能遇到的问题及相应的护理措施。
一、术后护理问题1. 伤口感染术后伤口感染是甲亢病人常见的并发症,可能与手术部位污染、患者免疫力低下、术后伤口处理不当等因素有关。
2. 术后出血手术创伤导致局部血管损伤,术后出血是甲亢病人术后常见的并发症。
术后出血可能导致局部肿胀、疼痛,严重时甚至可引发休克。
3. 呼吸困难甲状腺手术可能导致喉返神经、喉上神经损伤,引起呼吸困难。
术后患者应密切观察呼吸情况,及时发现并处理。
4. 神经系统并发症术后可能出现甲状腺危象、脑水肿等神经系统并发症。
患者应密切观察意识、体温、脉搏、呼吸等生命体征,及时报告医生。
5. 营养不良甲亢病人术后可能出现食欲不振、恶心、呕吐等症状,导致营养不良。
护理过程中需关注患者的营养状况,确保充足的营养摄入。
6. 心理压力甲亢病人术后可能因担忧疾病复发、手术效果等因素产生心理压力。
护理过程中需关注患者的心理状况,提供心理支持。
二、护理措施1. 伤口护理(1)术后伤口保持干燥、清洁,防止感染。
(2)观察伤口有无红、肿、热、痛等感染迹象,如有异常及时报告医生。
(3)按时换药,保持伤口敷料干燥、整洁。
2. 出血护理(1)密切观察伤口敷料渗血情况,如发现渗血过多,及时报告医生。
(2)术后保持头部抬高,减少颈部压力,避免出血。
(3)遵医嘱使用止血药物。
3. 呼吸道护理(1)观察患者呼吸情况,如出现呼吸困难,立即报告医生。
(2)鼓励患者咳嗽、咳痰,保持呼吸道通畅。
(3)遵医嘱使用雾化吸入,减轻喉部不适。
4. 神经系统并发症护理(1)密切观察患者意识、体温、脉搏、呼吸等生命体征。
(2)遵医嘱使用降颅内压药物,预防脑水肿。
(3)观察患者有无吞咽困难、声音嘶哑等症状,如有异常及时报告医生。
5. 营养支持(1)鼓励患者进食高热量、高蛋白、高维生素、低脂肪的易消化食物。
甲亢危象诊疗规范
甲亢危象诊疗规范甲亢危象是甲状腺功能亢进的一种严重并发症,临床上常见于甲状腺毒症患者,病情急剧加重,出现高热、昏迷、心血管系统功能失调等重要器官受损的症状,对患者生命威胁极大,因此应重视甲亢危象的预防与诊疗。
以下是甲亢危象诊疗的一般规范。
1.早期识别和预防:对于甲状腺毒症患者,医生应定期进行评估和监测,早期发现危象的征兆。
患者应提醒注意甲状腺功能亢进的相关症状,如心悸、焦虑、多汗、体重下降等,尤其是突然发生或加重的症状应引起重视。
合理控制甲状腺功能,遵循医生建议的用药和治疗计划,避免过度活跃或缺乏活动。
2.紧急救治:一旦发生甲亢危象,立即进行紧急救治,包括呼吸道管理、稳定循环和纠正代谢紊乱。
呼吸道管理包括保持呼吸道通畅、使用氧气辅助呼吸、机械通气等。
稳定循环主要通过输液以维持循环血容量和血压稳定,如使用大剂量的甲状腺抑制药物(如硫脲类药物)、β受体阻滞剂、糖皮质激素等治疗。
纠正代谢紊乱可使用降温措施、补液、纠正酸碱平衡紊乱等方法。
3.诊断与监测:根据患者临床表现和体征,结合实验室检查,如血清甲状腺激素水平、心电图、血气分析、肾功能等,可以明确诊断甲亢危象。
此外,应密切监测患者的血压、心率、体温、神志状态等指标,并定期进行实验室检查以评估治疗效果。
4.控制甲状腺功能:甲亢危象的治疗重点是控制甲状腺功能,以减少甲状腺激素分泌和代谢活动,阻断甲状腺激素合成、分泌和作用。
常用的药物包括甲状腺抑制药物、碘化钾、β受体阻滞剂等。
此外,手术切除甲状腺或放射性碘治疗也是治疗甲亢的方法之一,但在危象发生时一般不推荐。
5.并发症的处理:甲亢危象可导致严重的心血管系统和其他器官功能损害,如心率失常、心肌损伤、高血压、肾功能不全等。
针对不同的并发症,应进行相应的处理,如使用抗心律失常药物、控制血压、纠正电解质紊乱等。
甲亢危象的诊疗规范是一个综合性的过程,需要临床医生根据患者的具体情况进行评估和治疗,以减少患者的并发症和死亡率。
甲亢术后并发症的临床观察及护理对策
甲亢术后并发症的临床观察及护理对策【摘要】甲亢手术是治疗甲状腺功能亢进的常见方法,但术后可能出现一系列并发症。
本文通过对甲亢手术后并发症的临床观察及护理对策的研究,总结了常见的问题及应对措施。
首先是甲状腺功能减退,需要密切监测患者的甲状腺功能,及时调整药物治疗。
其次是声音嘶哑和颈部肿胀,需要避免过度用力和保持颈部稳定。
术后感染和钙调节障碍也是常见问题,故应加强术后清洁和及时补充钙质。
综合护理措施包括定期复诊、合理饮食和充足休息,对减轻并发症的发生与发展起到重要作用,对甲亢手术后患者的健康康复具有积极的意义。
【关键词】甲亢手术后并发症、甲状腺功能减退、声音嘶哑、颈部肿胀、术后感染、钙调节障碍、综合护理措施1. 引言1.1 甲亢手术后并发症概述甲亢是一种甲状腺功能亢进的疾病,严重影响患者的生活质量。
甲亢手术是治疗甲亢的重要方法之一,但手术后仍存在一定的并发症风险。
甲亢手术后并发症包括甲状腺功能减退、声音嘶哑、颈部肿胀、术后感染以及钙调节障碍等。
这些并发症可能会影响患者的术后恢复和健康状况,因此需要及时的观察和护理对策。
针对甲亢手术后并发症的临床观察及护理对策,我们需要对患者进行密切观察,及时发现并处理各种并发症。
在护理方面,应该根据患者的具体情况采取相应的护理措施,包括监测甲状腺激素水平、保护声带、按摩颈部、预防感染以及补充钙等。
综合护理措施的实施可以有效减少甲亢手术后并发症的发生率,促进患者的康复和健康。
在临床实践中,护士和医护人员应认真对待甲亢术后并发症的护理工作,为患者提供全面贴心的护理服务。
2. 正文2.1 甲亢手术后甲状腺功能减退的临床观察及护理对策甲亢手术后甲状腺功能减退是一种常见的并发症,其发生率较高。
在术后的临床观察中,应特别注意患者是否出现乏力、体重增加、皮肤干燥、便秘等甲状腺功能减退的症状。
定期检测血清甲状腺激素水平,及时发现并处理甲状腺功能减退。
针对甲亢手术后甲状腺功能减退的护理对策,首先要注意患者的营养状况,保证充足的碘摄入,并避免碘摄入不足导致甲状腺功能减退。
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浅议甲亢患者并发症的护理
甲亢是甲状腺功能亢进症的简称,患病人群以女性居多,根据调
查结果显示,男女患甲亢病的比例为 1:4.其临床表现主要为:食量增多,逐渐消瘦、多汗畏热、极易激动、心慌心悸、突眼等,这种症状的出现主要是由于高代谢引发的。
对于原发性甲亢病而言,还有一种病因,即多器官累及,其症状主要表现为:程度不同的甲状腺肿大
以及颈部血管杂音、神经及血管兴奋增强等。
甲亢病严重时还可导致患者昏迷甚至死亡。
而甲状腺次全切除术是目前治疗甲亢病最常用的有效方法之一。
但是,这种手术是存在一定风险的,随其而来的可能是并发症以及复发的危险。
基于此,对甲亢患者术后并发症观察及护理就显得尤为重要。
1 资料与方法1.1 资料:从我院的甲亢病术后患者中随意抽
样选取自愿参加术后并发症观察、护理患者100例,年龄在33岁~53岁,其中女性72例。
男性28例。
在1130 例甲亢病患者中,有45例患者为中度代谢,55例为重度代谢,而在这些重度代谢患者中,还存在伴有失眠症的患者35例。
1.2方法:对100例甲亢病患者进行术后临床观察,并及时记录,及时发现患者术后并发症的发生。
另外在发现患者术后有异常现象发生的同时,还要对其加以诊断,分析,并对并发症进行相应的处理,根据护理的效果,总结出护理的经验。
2 甲亢病患者术后并发症观察及护理方法2.1 甲状腺危象患
者的观察及护理方法:基于甲亢患者的病情,手术治疗不能延缓,这就使得患者在术前的服药时间短,而引发了患者术后甲状腺危象的出现。
这种危象主要发生在术后的2O小时之后。
为了防止这种并发症的出现,医护人员应该对患者进行观察及护理。
在甲亢病手术之前,要充分了解病人的心理情况,并尽可能地安抚病人的情绪,对其加以开导安慰。
在术后,对于常规病患者应口服2到3周卢戈氏液,而对于高度紧张的病患者来说,首先要将其心率降到正常范围,~般在每分钟90次以下。
除此之外,在手术后48小时内还要用物理降温的方法,将病人的体温控制在38摄氏度以下。
2.2 术后出血患者的观察及护理方法:甲亢病患者术后出血这种并发症多发生在48小时以内,21是甲亢病术后最可能危及到生命的并发症。
它引发的主要原因为止血的不彻底以及结扎线的脱落,当然,除这些根本原因之外,还有起催化作用的诱因,这些诱因主要有:呕吐、咳嗽等与发病部位有关过频的活动。
所以医护人员要使得病人在血压平稳之后,取半卧位。
除此之外,还要对术后病人的脉搏、呼吸以及血压变化进行细致的观察,并对呼吸困难及窒息的病人及时发现,及时治疗。
同时还要避免这种并发症诱因的出现,这就要求医护人员,采取正确的方法指导病人咳嗽,有效地处理患者呕吐的现象。
而且,还要尽可能地限制家属的探视,以保证甲亢患者的更快康复。
甲亢病患者术后喉返神经、喉上神经损伤的观察及护理方法在手术之后,甲亢病患者可能会出现喉返神经损伤以及喉上神经损伤的现象,这种现象主要表现为病人的声音嘶哑,∞所以医护人员可依据患者的
声音来预防这种并发症,并尽可能地避免病人过多说话。
同时还要对病人进行细致入微的照顾,尤其是在病人进食或饮水时,要对其是否有呛咳、误咽等情况发生进行观察。
此外,医护人员还要观察患者的呼吸频率、节奏、困难与否,并随时采取急救措施。
3 甲亢患者术后并发症的观察及护理结果对这100例随意抽
样的甲亢患者进行有效的术后观察及护理,在细致的观察护理中我们发现,其中仅有1例甲亢患者在术后 2O小时以后,出现甲状腺危象;还有1例患者在术后48小时之内出现大出血现象。
另外,喉返神经、喉上神经损伤患者也各有一例。
其余患者在随访半年之后均无并发症危象出现,并很快康复。
通过对观察及护理效果的总结,我们可以清楚地知道,对甲亢患者术后并发症进行有效观察及护理,在很大程度上减轻了病患者的痛苦,也缩短了患者的住院时间。
除此之外,还降低了甲亢患者并发症的发生率,避免了由甲亢病导致的死亡的发生4 结论通过对这100例甲亢患者术后并发症有效的观察及护理的结果来看,恢复良好的甲亢病患者为95%,而出现甲状腺危象、术后大出血、喉返神经损伤及喉上神经损伤术后并发症的患者各1例。
这样的观察及护理结果在很大程度上降低了甲亢病术后并发症的发病率。
从甲亢病的自身来看,它是一种最常见的身心疾病,而甲状腺次全切除术是目前治疗甲亢病最常用的有效方法之一,这种治疗方法是有一定风险的,随之而来的是有可能危及人生命的并发症。
基于此,对甲亢病患者术后并发症观察及护理就显得尤为重要。
对患者术后并发症的观察能保证及时发现,及时治疗;而对患者术后并发症的护理,可以
有效地减轻病患者的痛苦,为其病情的好转,更好地康复提供了基础。
虽然甲亢病术后并发症易发生,并且相对比较复杂,甚至可以危及人的生命,但我们仍可以根据对病人病情变化的观察,以及对病人多方面的护理,对其加以预防。
而在观察及护理的过程中,医学教育|网搜集整理就需要医护人员始终保持严谨的工作态度,及时地对病人采取精心的照顾、治疗,从而减轻病人的痛苦以及精神上的压力,使甲亢病患者可以尽早的康复。