65例肠梗阻患者护理体会
肠梗阻病人的护理体会 胡玮
肠梗阻病人的护理体会胡玮肠梗阻顾名思义是一种由于肠道的某种原因等而引起的疾病,主要是因为肠梗阻患者肠内含有的物体,由于患者身体的某种因素而导致肠内的东西无法正常、顺利的经过肠道,是患者自身的原因而导致肠道的病理以及生理等多方面发生了改变。
肠梗阻是一种常见的外科疾病。
腹痛、呕吐、排气和排便的暂停是肠梗阻主要的临床表现。
导致患者患有肠梗阻的原因是很多样化的,其中肠梗阻的患病类型也是非常多的,并且肠梗阻的病情表现较为复杂且多变,肠梗阻如果不能够及时的就诊,会对患者肠管本身的形态结构以及功能等带来较大的影响,从而会影响患者全身性一系列的病理生理发生改变,如果患者的病情较为严重,可能会危及生命。
因此,正确的护理对肠梗阻的恢复有着非常重要的作用。
1一般资料我院自2018年3月至2019年3月共收治肠梗阻患者178例,其中粘连性肠梗阻153例,肠扭转4例,肠套叠4例,嵌顿疝7例,结肠癌并肠梗阻8例,其他2例,住院时间5 d~35 d,经过一次手术的86例,二次手术的11例,三次手术的2例,保守治疗79例。
年龄10个月~92岁。
1.2 症状及体征患者均表现为不同程度的腹痛、腹胀、恶心呕吐,肛门停止排气、排便。
查体:腹膨隆,有压痛,未见肠型及蠕动波,肠鸣声减弱。
x线检查示肠胀气及多个气液平面。
1.3 治疗方法基础治疗:(1)肠梗阻患者禁止进食、对胃肠减少压力;(2)保持患者水、电解质和酸碱度平衡;(3)给予白蛋白、脂肪乳、氨基酸等静脉营养支持;(4)使用温盐水对患者的胃肠清洁灌肠;(6)手术治疗。
1.4结果本组患者均治愈,无死亡病例2护理体会2.1 术前护理①禁止摄取食物和水,患者应该在静脉中输人抗生素及补液来改善水电解质失调。
②对胃肠减少压力,应该关注引流液颜色、量的变化。
③对患者的腹痛性质进行检查,当患者的腹部出现剧烈疼痛时,可以给解痛药物缓解患者腹痛。
④灌肠:灌肠时,通常是使用肥皂水对腹部进行高压灌肠,灌肠的作用是可以帮助肠道蠕动,减少肠腔内的积气和粪便,将肠内毒物清除。
肠梗阻的护理体会
肠梗阻的护理体会作者:张英来源:《健康必读·下旬刊》2019年第09期【中图分类号】R473.5 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783(2019)09-03--02肠梗阻是发病率非常高的急腹症,主要特点是不同原因引起的肠道内部物质无法顺利在肠道内运行。
肠梗阻如果不能得到及时有效的治疗将会导致肠管生理功能的变化,也会引起患者多项生理机能的紊乱。
肠梗阻的种类多样,主要包括血运性肠梗阻、动力性肠梗阻、机械性肠梗阻等,患者临床症状包括呕吐、腹胀、腹痛等,临床治疗肠梗阻主要措施包括手术治疗和非手术治疗,具体治疗方案需要结合患者的实际生命体征进行选择,为保证治疗效果,需要在常规治疗措施的基础上加入护理干预措施。
一手术后的肠梗阻患者如何护理1 常规护理手术后患者回到病房,护理人员需要及时调整患者体位,头偏向一侧,去枕平卧,避免呕吐物堵塞呼吸道。
患者麻醉清醒后可以使其保持半卧体位,松弛腹部肌肉,避免引起伤口疼痛。
术后需要密切监测患者的呼吸、意识、血液、尿量等生理指标,为患者包扎腹带,避免伤口出现开裂等问题。
护理人员和家属需要鼓励患者深呼吸,按住伤口并引导患者咳嗽,促进痰液及时排出,密切观察伤口位置是否出现渗液或渗血等问题,做好皮肤和口腔等位置的清洁,帮助患者排便、翻身。
老年肠梗阻患者各项生理机能下降,术后极易出现肝肾功能不全,因此需要控制输液速度[1]。
2 腹腔引流管和胃肠减压的护理部分肠梗阻患者术中使用引流管,因此需要将引流管妥善固定,避免滑脱或折叠受压,及时挤压引流管,保持通畅,密切关注引流管液的量、性质、颜色,发现异常需要及时与医生联系。
为避免患者术后出现逆行感染,需要定期更换引流袋,并于肠蠕动恢复和肛门排气后停止胃肠减压。
肠梗阻患者实施胃肠减压是临床常用的措施,主要作用是排出胃内部聚集的液体和气体,降低肠管膨胀和腹内压力,缓解管壁出现的充血和水肿。
实施胃肠减压需要对胃管的深度进行合理的控制,通常设置为50cm左右即可,密切关注患者胃液的具体颜色和数量,如果出现血液及类似物质,需及时与医生联系。
术后肠梗阻护理体会
术后肠梗阻护理体会肠梗阻是腹部手术的常见并发症,多见于粘连性肠梗阻和炎性肠梗阻2009年以来,我院共收治术后肠梗阻9 0例,现将有关护理体会小结如下。
1临床资料及方法1.1本组术后粘连性肠梗阻68例中,炎性肠梗阻男22例,年龄最大73岁,最小为15个月,31~50岁55例。
既往均有手术史,其中阑尾穿孔术后35例,胃穿孔术后33例,盆腔术后10例,各种肠管疾患术后10例,胆道术后2例。
1.2治疗方法1.2.1一般治疗持续有效的胃肠减压,纠正脱水、电解质紊乱和酸碱失衡,抗菌消炎等。
1.2.2非手术治疗以中药(复方大承气汤和粘连松解汤)灌肠为主。
1.2.3手术治疗粘连松解术,短路吻合术,肠切除术。
1.3粘连性肠梗阻已成为小肠梗阻的主要原因,约占肠梗阻的30%~60%。
如果临床医生对手术指征放得过松,则有一部分可以保守治愈的病人做了不必要的手术,不仅增加了病人的痛苦,并可能加重腹腔脏器粘连,引起再次梗阻及其它并发症。
如果手术过于拖延,则部分病人将可能发生肠管绞窄坏死及全身生理情况严重紊乱,不可避免地要施行肠切除,甚至广泛肠切除,带来严重的并发症,甚至危及病人生命。
因此,严格掌握粘连性肠梗阻手术治疗的指征、手术方式,懂得有关肠梗阻的手术操作技巧与要领是非常必要的。
2护理措施2.1 术前护理:(1)心理护理:发生粘连性肠梗阻时,病人面对的是首次手术或再次手术。
尤其是再次手术者,对长时间的禁食和胃肠减压不能接受,心理上对手术缺乏信心,存在焦虑和恐惧,因此,在做护理操作前应向病人介绍治疗的相关知识,耐心细致地做好心理疏导与解释工作,增强病人信心,促使其配合治疗,以最佳的心理状态接受手术。
(2)—般护理:解痉剂的应用和呕吐的处理;维持体能平衡和运用抗生素;禁食和有效的胃肠减压;术前常规备皮、皮试和完善各项检查。
2.2术后护理(1)体位:常规给氧,保暖,防止误吸,麻醉清醒后4~6小时(生命体征平稳)后给予半卧位。
(2)饮食:术后禁食、胃肠减压;肠功能恢复后,停止胃肠减压,改为半量流质饮食,进食后无呕吐及其它不适,3天后可进半流质饮食,10天后进软食。
肠梗阻个案护理范文
肠梗阻个案护理范文一、病例介绍。
咱这位肠梗阻的患者是位大叔,65岁啦。
大叔平常身体还算可以,就是有点小毛病,比如有点轻微的便秘。
这次发病可把他折腾坏了。
他说啊,肚子突然就疼得厉害,就像有人在肚子里搅和一样,而且胀得鼓鼓的,还不停地打嗝、放屁也放不出来。
家人一看这情况,赶紧就把他送到咱们医院来了。
二、护理评估。
# (一)健康史。
大叔平时饮食比较规律,但是喜欢吃一些比较干巴、不容易消化的食物,像油炸的花生米啥的。
也不太爱喝水,每天就喝那么一小杯。
而且啊,他活动量也比较少,就爱在家看看电视啥的。
之前呢,做过一次阑尾切除手术,这可能也和他这次肠梗阻有点关系呢。
# (二)身体状况。
1. 腹部体征。
我给大叔做检查的时候,一摸他的肚子,硬邦邦的,像个鼓一样。
而且他疼得特别厉害,尤其是肚脐周围,轻轻一按就叫疼。
还能看到他的肚子上有一些肠型,就像肠子在肚子里扭成了小疙瘩一样,一鼓一鼓的。
2. 其他症状。
大叔整个人看起来没什么精神,脸色有点苍白,嘴唇也干干的。
他说自己口渴得很,但是又不敢多喝水,怕肚子更胀。
而且啊,他已经好几天没有大便了,小便也比平常少了很多。
# (三)心理社会状况。
大叔躺在病床上,心里可着急了。
他担心自己的病治不好,一直问我:“护士啊,我这病是不是很严重啊?会不会要做手术啊?”家里人也都很担心,在病房外面坐立不安的。
三、护理诊断。
# (一)疼痛:与肠梗阻导致的肠内容物不能正常运行有关。
大叔的肚子疼得那么厉害,这肯定是最让他难受的问题啦。
就像有个小恶魔在他肚子里捣乱一样,疼得他眉头都皱成一团了。
# (二)体液不足:与呕吐、禁食、胃肠减压有关。
他又不能吃东西,还老是吐,身体里的水分都快没了。
嘴唇干得都快起皮了,就像干涸的河床一样,这可不行,得赶紧给他补充水分。
# (三)腹胀:与肠梗阻后肠管积气、积液有关。
大叔的肚子胀得像个大气球,他自己都觉得难受得很。
这肚子里的气和水排不出去,可把他憋坏了。
# (四)焦虑:与担心疾病预后有关。
肠梗阻手术治疗的护理体会
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21 0 1年 2月
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第 9卷
第 5期
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CIN S N O E G E IA E E R H t E E A D F R IN M DC LR S A C I
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肠 梗 阻 手 术 治 疗 的 护 理 体 会
医学创新 ,0 9 6 3 )3 3 . 2 0 , (2 :7— 9
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【 收稿 日期】 2 1 2— 3 0 0—1 1
( 文编辑 : 本 郎威 )
[] 4 邵得 志 , 志 毅 .8例 术 后 早 期 炎 性 肠 梗 阻 诊 治 分 析 . 国 冯 3 中
嵌顿疝松解术加修 补术 1例 , 憩 室切 除术 1例 , 套叠 复位 肠 肠
1例 。
2 结 果
术前经过心理护理和改善 患者 的一般 情况 , 增强 患者 康复
的 信 心 和 对 手术 的 耐 受 能 力 , 证 了 手 术 的顺 利 。术 后 经 过 一 保
饮食 , 2周后 改普 通饮 食 或软 食。置 胃管 、 食 、 禁 生活 不能 自理
1 临 床 资 料
3 5 定期测血压 .
家庭 自备血压 计 , 最好 电子血压 计 , 老年人
比较 好操 作 。 正确 指 导 患 者 测血 压方 法 , 次 测 血 压 后 记 录 , 每 可 以动态观察血压波动情况。
3 6 用药指导 高血压患者多需长期服药 , 须在医生指导下 . 必 服用 , 为了获得最佳疗效 , 又能 减少 不 良反应 , 药物治 疗的 同 在 时, 别放松非药物治疗 , 两种 治疗相结 合既 可增强疗 效 , 又可减
肠梗阻护理查房
肠梗阻护理查房在医院的病房里,肠梗阻是个让人心烦意乱的病症。
患者常常因为腹痛、腹胀等不适而显得焦虑不安,而护理人员的职责,就是在这个时候给予他们最大的关怀与支持。
在一次护理查房中,我深刻体会到,肠梗阻不仅仅是生理上的问题,更是心理上的挑战。
一、病情观察1.1 了解病史每位患者都有自己独特的病史。
我们在查房时,首先要详细询问他们的症状,比如腹痛的部位、性质、持续时间等。
小张是个二十多岁的年轻人,因为食用不易消化的食物而引发肠梗阻。
他眉头紧锁,满脸痛苦。
经过询问,我们得知他几天前就感到腹部不适,但因为忙于工作一直拖着没去看医生。
这种情形在年轻患者中很常见,他们往往忽视身体的警报。
1.2 体格检查体格检查是护理查房的重中之重。
我们仔细观察小张的腹部,发现他有明显的腹胀和压痛。
听诊时,肠鸣音几乎听不到,这让我们更加担心。
我们立即记录这些重要信息,帮助医生制定后续的治疗方案。
每一个细节都可能是患者康复的关键。
二、心理支持2.1 沟通交流面对如此痛苦的患者,沟通显得尤为重要。
我们不仅要告诉小张即将进行的治疗,还要倾听他的担忧。
小张因为腹痛而感到无助,甚至有些害怕手术。
于是,我轻声告诉他:“我们会尽全力帮助你,你并不是一个人在战斗。
”这样的交流不仅能缓解他的焦虑,还能增进医患之间的信任。
2.2 情感支持除了语言上的支持,情感上的关怀同样不可忽视。
在查房期间,我注意到小张的家人一直在一旁陪伴着他,目光中流露出关切与焦虑。
我们让他们也参与进来,给予小张更多的鼓励。
看着他们握着彼此的手,心里觉得特别温暖。
家庭的支持能在很大程度上帮助患者度过难关。
2.3 信息提供对于肠梗阻的治疗,患者和家属往往对手术充满恐惧。
我们详细解释了手术的必要性和可能的风险,帮助他们更好地理解病情和治疗过程。
这种信息的透明化,有助于缓解他们的恐惧感。
三、护理干预3.1 术前准备在决定手术后,护士的工作并没有结束。
术前的准备工作同样重要。
我们要确保小张在手术前保持空腹,给予他充足的水分和电解质的补充。
肠梗阻护理个案范文
肠梗阻护理个案范文一、患者基本情况。
咱就说有这么一位患者,张大爷,65岁啦。
这大爷平时身体还算硬朗,可不知道咋滴,突然就被肠梗阻这个“小恶魔”缠上了。
张大爷被送来医院的时候,那是捂着肚子,眉头皱得像麻花,嘴里还嘟囔着:“这肚子咋这么疼呢,感觉像有啥东西在里面搅和。
”二、肠梗阻病因分析。
经过医生一通检查,发现张大爷这肠梗阻啊,是因为他之前做过腹部手术,肚子里有点粘连,再加上他最近饮食不太规律,吃了好多不好消化的东西,就像那些干巴巴的煎饼,还大口大口吃,结果就把肠子给堵住了。
这就好比一条通畅的小河,突然被乱七八糟的树枝和石头(粘连组织和未消化食物)给堵住了,水流(肠道内容物)就过不去了。
三、护理评估。
1. 身体状况。
张大爷的肚子那叫一个胀啊,像个小鼓似的,轻轻一按就疼得他直咧嘴。
而且他还恶心、呕吐,吐出来的都是些吃进去还没消化的东西,那味道可不好闻了。
他也好几天没放屁、排便了,这可都是肠梗阻的典型表现。
生命体征方面呢,体温有点高,38.2℃,这是因为肠道堵了之后,里面的东西开始发炎了,就像垃圾在一个角落里堆久了会发臭发热一样。
血压还算正常,不过心率有点快,每分钟95次,这是身体在难受的时候发出的警报呢。
2. 心理状态。
张大爷可焦虑了,躺在病床上唉声叹气的。
他担心自己的病治不好,还担心会花很多钱,老是问我们护士:“姑娘/小伙子,我这病严重不?能不能好啊?”看着他那无助的眼神,我们心里也不好受。
# (一)术前护理。
1. 禁食禁水。
这肠梗阻了,肠道就像被堵住的管道,再往里送东西那不是雪上加霜嘛。
所以我们得让张大爷禁食禁水,啥都不能吃,啥都不能喝。
刚开始张大爷还不理解,老是喊着渴,我们就耐心地跟他解释:“大爷啊,您这肠子现在堵着呢,就像水管堵了一样,再往里面倒水,水就会到处乱流,肚子会更难受的。
您再忍忍,等病好了,您想喝多少都行。
”2. 胃肠减压。
我们给张大爷插了胃管,这胃管一插,就可以把胃里的东西抽出来,减轻胃肠道的压力。
肠梗阻患者的护理体会
肠梗阻患者的护理体会我院自2005年12月至2011年4月共收治肠梗阻患者118例,其中粘连性肠梗阻98例,肠扭转4例,肠套叠3例,嵌顿疝8例,结肠癌并肠梗阻2例,其他3例,住院时间5d~35d,经过一次手术的105例,二次手术的8例,三次手术的5例。
年龄在10个月~68岁。
2护理2.1 一般护理体位:患者麻醉清醒后取半卧位。
并鼓励患者早期下床活动,有利于胃肠功能的恢复。
饮食:术后在胃肠功能恢复之前禁止饮食并胃肠减压,注意体液平衡及记录出入量;当胃肠功能恢复后拔出胃管,逐步恢复饮食,提供高蛋白、高维生素、高热量饮食。
活动:鼓励病人早期活动,以利于肠功能恢复,防止肠粘连。
防止感染:遵医嘱应用抗生素。
2.2 并发症的防治和护理2.2.1 吸入性肺炎:病人应采取平卧位,头偏一侧,呕吐后及时清洁口腔,并记录呕吐物的颜色、量及性状。
观察病人是否发生呛咳,有无咳嗽、胸痛、寒战、发热等全身感染症状。
除遵医嘱使用抗生素外,还应协助病人翻身叩背及雾化吸入,指导病人有效咳嗽、咳痰等。
2.2.2 腹腔感染及肠瘘:注意保持引流通畅,严格无菌操作,以免发生逆行性感染。
根据病人的情况合理补充营养,待肛门排气后方可进食。
同时还应观察引流管口周围流出的液体的气味,如果带粪臭味、同时病人出现局部或弥漫陛腹膜炎的表现,应警惕腹腔内感染及肠瘘的可能。
2.2.3 肠粘连:术后应鼓励病人早期下床活动,以促进肠蠕动恢复,预防肠粘连。
同时观察病人是否有再次发生肠粘连的症状。
一旦出现应及时报告医生并协助处理,遵医嘱给予病人口服液体石蜡、胃肠减压或做好再次手术的准备。
2.3 对症护理呕吐患者头偏向一侧,防止误吸入气管;呕吐后及时清理口腔,保证口腔清洁;注意观察并记录呕吐出现的时间、次数和呕吐物的性状;补充液体在注意维持体液平衡的同时,还应注意改善病人全身的营养状况。
2.4 输液护理遵医嘱静脉输液,准确记录液体出入量,结合血清电解质和血气分析结果,合理安排输液种类和调节输液量,维持水、电解质、酸碱平衡。
中西医结合治疗肠梗阻66例护理体会
肠梗阻是外科常见 的急腹 症之一 ,其临床表现 为腹 痛 、腹 胀 、呕吐和肛 门停止 排便 、排气 ,中医谓之 “结证”。如果 处理 不当 ,易造成不 良后 果 。本科 自 2004年 1月 ̄ 2008年 6月 , 采用 中西 医结合 治疗 肠梗 阻 ,并加 强 了护 理 ,收到 较好 的效 果 ,现总结如下 。 1 临床资料
本组 66例 ,男 39例 ,女 27例 ;年 龄 16~ 74岁 ,平均 45 岁。临床 表现为腹 痛 、腹胀 、呕吐及肛门停止排便 、排气 。 2 治 疗 方 法 2.1 西医治疗 入院后立 即嘱患者禁 食水 ,并给予持 续 胃肠 减压 ,清洁灌肠 ,补液维持水 电解质平衡 ,应用抗生素等 治疗 。 同时严 密观察病情变化。 2.2 中医治疗 治宜理 气通腑 ,活血 化瘀兼 清热解 毒 ,方选 大承气 汤加味 :生大黄 15g,莪术 15g,桃仁 20g,芒硝 12g,厚朴 15g,赤芍 15g,莱 菔子 15g,甘草 6g,加 水 首煎 液 与二 煎液 共 400mL。采用经 胃和经直 肠 2种给 药途 径 ,前 者适用 于 高位 梗 阻病人 ,后者 高低 位梗阻均适用 。经 胃给药法 :一般 由胃管 注入 ,必须先抽尽 胃内容 物 和空气 ,再 注入药 液 200mL,夹管 2h后开放 ,每 天 2次 。药 液温度 以 43~45℃为 宜 ,有 利 于增 加肠道 吸收 ;经直肠 给药 法 :先 嘱病 人取侧卧位 ,垫高臀部 ,选 择较 细的肛管 ,润滑前 端 ,缓慢 插 入直 肠 ,深约 2O~30cm,灌
肠梗阻是一种常 见急腹 症 ,发病 急剧 ,并发 症多 ,近年 来 在治疗方法上虽 不断 改进 ,但手术 率仍 居高不 下 。祖 国医学 认 为 :大小肠为“传化之腑”,其功能是 “泄而不 藏”,以通为用 , 以“泄塞 上逆 ”为病 。六 淫 、七 情 、饮食 不 节均 能 引起 腑气 不 通 ,阴阳关格 ,或津液 燥竭 ,糟粕 痞结 ,致使 肠道 阻塞 ,大便 秘 结 ,不通致本病 。中西 医结合治疗 与护理有很好 的互补性 ,西 医治疗 能弥补中医抗感染 、纠正水 电解质紊乱 ,而 中医治疗 则 能弥补西医治疗在防止毒素吸收 、改善肠微循 环方 面的缺 陷。 大承气汤是下法的代表方 。《伤 寒论 》指 出,大 承气汤 用于 阳 明腑 实证 。近年来 多主张在辨证辨病 的基础 上施 以大 承气 汤 稗 益甚 多。提倡 肠梗 阻临床 诊断 明确 ,尽可早 用 、快用 、坚 持 用 ,副作用少 ,安 全度 大 。同时根据 中医辨证 特 点 ,使 护理 更 具 中医特色 ,对患者 的证 型变化更具 针对性 ,且能更好地贯 彻 医师的治疗 意图[2]。重点观察 矢气及排便情 况和患者 的神态 反应 ;在保持 胃肠 减压 有效 、做好心 理护理 的同时 ,注意观 察 注入中药后 的病 情变化 、输液速度 ,根据各项 生化指标适 时进 行 电解 质调 整 ,严格记 录出入量 ,配合 中医针刺疗法 。这样 更 有 利于肠梗 阻的治疗 与护理 。
中西医治疗急性肠梗阻护理体会
中西医治疗急性肠梗阻的护理体会【中图分类号】r473 【文献标识码】a 【文章编号】1004-7484(2013)03-0365-02部分或全部的肠内容物不能正常运行并顺利通过肠道,称为肠梗阻,是外科常见的急腹症之一,其临床特点是腹痛、呕吐和停止排气排便,肠梗阻病情多变,发展迅速,常可危急生命。
本文就我院五年来采用中西医结合方法治疗和护理63例肠梗阻患者的体会总结如下:1 临床资料本组63例患者,男43例、女20例,年龄18-87岁,其中粘连性肠梗阻2例,肠扭转1例,患者均采用非手术治疗方法的同时,用复方大承气汤胃管灌注或直肠灌入,60例治愈,其中3例在治疗过程中考虑有机械肠梗阻行手术治疗。
2 一般护理2.1 体位根据病情采用舒适卧位。
2.2 饮食急性发作期禁饮食,梗阻解除后可给予流质饮食,以后依病情好转渐进半流食及软食,忌辛辣热燥之品。
2.3 胃肠减压插胃管并留置,胃肠减压是治疗肠梗阻的重要方法之一。
目的是为改善梗阻侧肠管的扩张或防止其进一步发展,通过胃肠减压排出胃肠道的气体和液体,可以减轻腹胀,降低肠腔内压力,减少肠腔内的细菌毒素,改善肠壁血循环,有利于改善局部病变和全身情况。
2.3.1 留置胃管之前做好解释,取得患者的配合。
2.3.2 置管后妥善固定胃管,避免胃管晃动给患者增加不适,防止胃管脱出。
2.3.3 留置胃管期间石蜡油5—10ml滴入鼻孔,每天一次,防止损伤鼻腔粘膜。
2.3.4 留置胃管期间做好口腔护理。
2.3.5 保持胃管引留通畅。
如胃管堵塞,可由上至下挤压胃管。
2.4 给药护理2.4.1 静脉给药建立通畅的静脉通道,遵医嘱给予抗菌素治疗及静脉营养,纠正水,电解质紊乱和酸碱失衡。
在输液过程中严密观察和记录液体出入量,脱水严重且无心肺肾功能障碍,速度要快。
2.4.2 胃管注药主要采用复方大承气汤,功能是改善肠管血运,减低肠管血管的通透性,减少肠液,有利于梗阻的缓解。
处方组成:大黄20g(后下),厚朴10g,枳实10g,芒硝20g。
老年性肠梗阻术后的观察及护理体会
老年性肠梗阻术后的观察及护理体会【摘要】肠梗阻是外科常见的急腹症之一,常需手术治疗,而手术常给机体造成很大的创伤,特别是老年人各组织器官老化,应激能力、代偿能力以及修复能力低下,愈合和免疫力均低下,对于手术耐受性差,且术后并发症较多,术后病情复杂多变,如能够熟练掌握高龄患者术前、术后疾病的特点,采取相应有效的护理措施,便能降低死亡率,提高手术成功率。
【关键词】肠梗阻病人手术是腹部外科比较大的手术之一,尤其高龄患者,只要我们耐心、认真地观察病情,了解病人的既往史,做好病人的心理护理,减轻病人精神负担,建立温馨的护患关系就可以减少心、脑血管疾病的发生。
术前拍背、排痰训练有助于术后病人呼吸通畅,以利于肺功能的恢复,使病人在术后能克服各种合并症的困扰而早日康复。
1临床资料1.1一般资料我科2009年1月-2011年12月进行肠梗阻手术160例,其中,年龄在≥65岁的患者有32 例,≥65岁患者中,最高年龄85岁,平均年龄73岁;男29例,女13例。
由于这一病例组的年龄特点、生理特征决定了手术前、后护理的复杂性,艰巨性。
1.2手术方式肠切除、肠吻合术或肠粘连松解术。
1.3住院时间住院最长时间为38天,最短时间为12天。
2 护理2.1 护理诊断:①疼痛:肠道局部缺血或肠道肌层强烈收缩引起;②腹胀:肠梗阻肠腔积液、积气引起;③体液不足:呕吐及肠腔积液造成体液丢失引起;④焦虑:由患者身体严重不适、疲劳,对检查及治疗不了解引起;⑤潜在的并发症:感染及休克,与肠梗阻有关2..2 热情接待患者:与主管医生一起询问病史,协助医生给患者做好检查,指导协助患者进行各种辅助检查,确认患者是不是肠梗阻,肠梗阻的典型表现是腹痛、腹胀、呕吐、停止肛门排便、排气。
确诊肠梗阻后进一步明确是否存在绞窄性肠梗阻,对已有绞窄或有绞窄趋势者积极做好术前准备,应尽快手术治疗。
2.3术后护理2.3.1.细心观察神态及表情老年人体力差,腹肌薄弱,对腹内合并症反应迟钝,因此,护士在观察病情时要耐心、仔细地倾听病人的主诉,还要细心观察病人的表情、神态等2.3.2.保持呼吸道通畅由于全身麻醉时,气管插管的刺激,加上少部分患者有慢性支气管炎的既往史及无力排痰等因素,术后出现痰多,排痰困难,甚至出现spo2降低,对此,我们除了给予雾化吸入(含靡蛋白酶、广谱抗生素)之外,应该帮助病人拍背排痰。
浅析肠梗阻患者的护理体会
浅析肠梗阻患者的护理体会【摘要】肠梗阻是一种常见的急性腹痛疾病,患者的生理特点在于肠道受阻,需要及时的护理干预。
本文探讨了肠梗阻患者的护理体会,包括患者的饮食护理、排泄护理、心理护理,以及护理技巧和注意事项等方面。
在护理中会面临着各种困难和挑战,但护理工作者始终坚守在护理工作中。
护理工作的意义在于给患者带来改善与希望,同时也在不断的护理工作中获得成长与收获。
护理工作者在肠梗阻患者的护理过程中,体会到了护理工作的重要性和意义,为患者的康复和生活带来积极的影响。
通过对肠梗阻患者的细心护理,提高了患者的生活质量,也增强了护理工作者的专业技能和责任感。
【关键词】肠梗阻、患者、护理体会、引言、正文、结论、生理特点、重要性、饮食护理、排泄护理、心理护理、护理技巧、注意事项、困难、挑战、意义、改善、希望、收获、成长。
1. 引言1.1 患者的生理特点肠梗阻是一种临床常见的急性腹痛疾病,发病率较高。
患者的生理特点主要表现为腹痛、腹胀、呕吐、便秘等症状。
患者由于肠道受阻,肠蠕动减弱或停止,造成胃肠蠕动消失,食物在胃肠道停留时间延长,引起肠道细菌移位,导致胃肠道水肿、气体聚集、血液循环障碍等症状。
患者常常伴有饥饿感、恶心、呕吐、口渴等不适感,严重时还可引起电解质紊乱、代谢性酸中毒等严重并发症。
肠梗阻患者需要及时进行护理干预,缓解症状,防止病情恶化。
生理特点的了解有助于护理工作的开展,提供更加有效的护理措施,帮助患者尽快康复。
1.2 护理的重要性在肠梗阻患者的护理中,护理的重要性不言而喻。
患者的生理特点决定了他们需要更加专业和细致的护理,以确保他们的身体得到适当的照顾和支持。
护理的重要性体现在以下几个方面:护理可以有效地缓解患者的症状和不适。
通过正确的护理措施,可以帮助患者减轻疼痛、恶心、呕吐等症状,提高他们的生活质量。
护理可以帮助患者更好地调节饮食和排泄。
肠梗阻患者的饮食和排泄功能受到影响,需要特殊的护理来维持体内的平衡,预防并发症的发生。
肠梗阻病人护理体会
肠梗阻病人护理体会肠梗阻是多种原因引起的外科常见的急腹症之一,其病因复杂、病情发展快,容易导致肠绞窄、肠坏死,水、电解质、酸碱平衡紊乱,甚至发展为低血容量性休克及感染性休克。
肠梗阻的治疗方法有非手术方法和手术方法,非手术方法如果应用得当,多数可以不采用手术方法。
现将护理体会报告如下。
1病情观察要点①观察病人血压、脉搏、呼吸、体温及尿量变化,做好记录。
②腹痛时间、部位、腹部特征。
③呕吐物的性质、颜色、量、呕吐次数。
④肠蠕动情况(排气时间、排便次数、量和形状)。
⑤全身状态,包括水电解质平衡情况,有无休克表现等。
2保守治疗的护理对于不能判定梗阻的部位和性质的患者,一般给予保守治疗,保守治疗的方法主要是胃肠减压、纠正水电解质失衡、抗感染及对症处理等。
有效的胃肠减压可以吸出吞咽下去的空气和肠空内产生的气体及消化液、减轻腹胀、改善呼吸及循环功能。
有少数结肠、直肠癌的患者可通过有效的胃肠减压变急诊手术为限期手术,使术前准备更加充分。
在给患者进行胃肠减压操作时护士要有耐心,有同情心做好解释指导工作,使患者心理接受,操作轻、稳、准减轻患者痛苦,置好胃管后,在胃管末端接一次性负压吸引器(接管前排尽吸引器内的空气,防空气挤入胃内),并妥善固定,打开开关时要缓慢,以免负压突然增大吸住胃黏膜而导致胃黏膜损伤;严密观察引流物的性质和量并记录,一开始胃肠减压引流物一般是吃入的食物,以后逐渐变为墨绿色的胃肠液;在胃肠减压期间每天用生理盐水冲洗2次,保持胃管通畅,并做好口腔护理。
单纯性机械性肠梗阻经保守治疗许多患者可以得到缓解,部分患者可形成绞窄性肠梗阻,应密切观察病情变化,有下列表现之一者,应考虑绞窄性肠梗阻的可能。
腹痛发作急骤,剧烈,呈持续性阵发性加重;早期出现休克,抗感染治疗后改善不明显,体温上升、脉搏增快、白细胞计数增高;有明显腹膜刺激征;腹胀不对称,可触及孤立胀大的肠袢;呕吐物、胃肠减压抽出液、肛门排出物为血性,或腹腔穿刺抽出血性液体;X线检查见孤立、胀大的肠袢,不因时间的推移而改变位置,或肠间隙增宽提示有腹腔积液,或有假肿瘤状阴影,或门静脉内存在有气体。
肠梗阻心得体会
肠梗阻心得体会篇一:肠梗阻患者的护理体会龙源期刊.cn肠梗阻患者的护理体会作者:叶飞来源:《今日健康》XX年第06期【摘要】目的通过有效的胃肠减压及精心护理,为患者解除肠梗阻,提高护理水平。
方法通过严密观察病情、有效的胃肠减压及各种支持疗法,仍未解除梗阻者,进行手术治疗。
结果患者肠梗阻得到解除,康复出院。
结论不管手术还是非手术治疗肠梗阻的过程中,严密的观察及护理对患者康复起到重要作用。
【关键词】肠梗阻胃肠减压解除护理【Abstract 】objective to relieve the intestinal obstruction and improve the nursing level by effective gastrointestinal decompression and careful nursing. Methods to observe the disease ,effective gastrointestinal decompression and various supportive therapies ,and still not relieve the obstruction ,and to carry out surgical treatment. Results the patients with intestinal obstruction were relieved and discharged. Conclusion close observation and nursing care for patients with intestinal obstruction in the course of the operation or non operation treatment.【Key words 】Intestinal obstruction Gastrointestinaldecompression Relieve Nursing 肠梗阻是一种常见的外科疾病。
腹部手术后粘连性肠梗阻的临床护理体会68例
变化 , 观察腹痛 , 腹胀, 呕吐 , 排气 , 注意手
术指征 的出现 。持续 胃肠减压 , 妥善 固定
极抗感染并 观察 其治 疗。④遵 医嘱 给予 营养支持 , 补充 蛋 白质 或输 血 , 增 强 机体 抵抗力 , 促 进 吻合 口及切 口愈 合 。⑤ 饮 食: 术后严格禁食禁水 ; 等 胃肠 功能恢 复 ,
或 吸人性肺炎 。呕吐后 , 用冷开水或 等渗 盐水漱 口, 清 洁颜 面部 , 观察 记 录呕 吐物 的颜色 、 性质 、 量、 次数及发生 时间。保 持 口腔 清洁卫生 , 每天 口腔 护理 2次 , 防止 口腔感染 , 如有引流管时应妥善用腹带 固 定避免 引流管脱 出 , 观察记 录引流夜 的颜
d o i : 1 0 . 3 9 6 9 / j . i s s n . 1 0 0 7 —6 1 4 x . 2 0 1 3 .
0 4. 321
于改 善局 部病 变及全身情况 , 使 患者重视 胃肠减 压的作 用 , 努力取 得 患者 的信任 ,
积极 配合 治疗 护理 。 严密 观察 病性 变化 : 观察 生命体 征的
讨 论
方法 : 4 1 例采用 保守治 疗 , 治 疗措 施
包括 : ①有 效 胃肠 成 压 , 禁 食水 ; ② 维 持 水, 电解质及酸碱平衡 ; ③加强营养 ; ④ 尤 其是 已有 1周未 恢复进 食的 患者采取 全
粘连性肠梗 阻是腹 部 手术后 常见 的 并发症之一 , 一 旦发生需 长 时间禁 食 , 大
按肠瘘患者 的处理 。
资料 与方法 本 组手术 6 8例 , 男 3 8例 , 女3 O例 ,
健康教育 : ① 注意饮 食 卫生 : 不食 不 干净 的食物 , 不 暴饮暴 食 , 多吃 易消 化 的 食物 , 进食 后不 能剧 烈运动。②保 持大便
肠梗阻患者的护理体会
肠梗阻患者的护理体会【摘要】目的通过有效的胃肠减压及精心护理,为患者解除肠梗阻。
方法通过严密观察病情、有效的胃肠减压及各种支持疗法,仍未解除梗阻者,进行手术治疗。
结果患者肠梗阻得到解除,康复出院。
结论不管手术还是非手术治疗肠梗阻的过程中,精心护理及严密的观察是至关重要。
【关键词】肠梗阻;胃肠减压;解除;护理肠梗阻是一种常见的外科疾病。
其治疗原则是纠正因梗阻引起的全身生理紊乱和解除梗阻。
具体治疗方法要根据肠梗阻的类型程度和患者全身情况而定。
在非手术治疗中,胃肠减压是最有效的方法,若发生绞窄性肠梗阻、肿瘤、先天肠道畸形引起的梗阻及经非手术治疗不能解除的梗阻,需手术治疗。
现就2003~2009年我院收住的124例患者谈谈体会。
1 临床资料2003年1月至2009年3月,我院共收住124例患者,其中男72例,女52例,年龄4月至78岁不等,其中76例为非手术治疗,其余为手术治疗。
2 护理体会2.1 非手术治疗的护理2.1.1 严密观察,防止肠绞窄发生,若出现有下列情况之一可能发生肠绞窄。
①起病急骤,腹痛持续而固定,呕吐早而频繁;②腹膜刺激征明显,体温升高、脉速、血白细胞升高;③病情发展快,感染中毒症状重,休克出现早或难纠正;④腹胀不对称,触及压痛包块;⑤移动性浊音或气腹征(+);⑥有胃肠出血征象,如呕吐物、胃肠减压抽出液、肛门排出物或腹腔穿刺液为血性;⑦X线显示肠扭转,肠套叠影像。
2.1.2 心理护理大多数患者是突然发病,且病情较重,患者在异常痛苦中心情紧张,焦虑不安,盼望得到及时救治以解除病痛。
首先给患者心理疏导[1],患者入院后以热情诚恳的态度与之接触,稳定患者的情绪,主动向患者介绍病区环境。
有计划、有针对性地给患者讲解有关疾病的知识及治疗手段。
让患者能够理解,积极配合护士下胃管。
同时,通过谈心暗示,解释交流,让患者学会放松,转移注意力,在心理上产生安全感,增加信任感,消除紧张焦虑心理。
2.1.3 禁饮禁食绝对禁食禁水,梗阻解除后12 h进少量流食(不含糖和牛奶),48 h后进半流质饮食。
肠梗阻病人的护理总结与收获
肠梗阻病人的护理总结与收获
近期,本人在医院内负责了一位肠梗阻病人的护理工作,经过多日的护理,不仅深刻了解到肠梗阻病人的生理和心理特点,也获得了不少宝贵的护理经验。
首先,对于肠梗阻病人,我们需要密切观察其生命体征和病情变化。
由于肠梗阻病人的疾病进展往往较快,因此我们要定时测量体温、血压、心率、呼吸等指标,及时发现异常情况并采取相应处理措施,以确保病人的安全。
其次,肠梗阻病人常常会出现排便问题,因此我们需要给予适当的通便治疗。
但是,治疗前需要进行必要的检查,了解患者的具体情况,以避免造成不必要的损伤或加重病情。
此外,在通便治疗中也需要注意用药的安全性和适宜性,避免出现不良反应和药物交互作用。
最后,对于肠梗阻病人的心理护理也非常重要。
由于疾病的特殊性质,很多病人可能会出现情绪波动、恐惧和抑郁等问题,因此我们需要倾听病人的心声,给予积极正面的鼓励和支持,帮助他们缓解心理压力,增强对疾病的信心和勇气。
总之,肠梗阻病人的护理需要综合考虑生理、心理和社会等多方面因素,我们需要具备全面系统的护理知识和技能,并注重与病人之间的沟通和交流,以提高病人的康复效果和生命质量。
- 1 -。
76例肠梗阻患者的护理体会
11 研究对象 .
回顾 性分析 2 0 0 6年 1 至 20 2月 0 9年 8月在
吸引器 , 并妥善 固定 ; 严密观察 引流物 的颜色 、 质和量 , 性 开
始 时 胃肠 减 压 引 流 物一 般 是 摄 入 的食 物 , 以后 逐 渐 变 为 墨 绿 色 的 胃肠 液 ; 胃肠 减 压 期 间 每 天 用 生 理 盐 水 冲洗 2~3次 , 保
肠梗 阻是多种原 因引起 的外科 常见 的急腹症之一 , 其病 因复杂、 病情发展快 , 易导致 肠绞 窄、 坏死 , 、 容 肠 水 电解 质、 酸碱平衡紊 乱, 至发 展为低 血容 量性休克 及感染 性休克 。 甚
肠梗 阻 的治 疗 方 法 有 非 手 术 方 法 和 手 术 方 法 , 手 术 方 法 如 非
碍, 重者 可发生肠坏死 、 穿孔 , 引起腹膜 炎。梗 阻肠腔 内细菌
迅速过度增殖 , 菌群失调 , 由于肠 黏膜 屏障严重破坏 , 肠道 内
放弃治 疗 出院死 亡 , 例感染 性休 克死 亡 , 例多 器官 功能 1 1
衰竭 。 3 护理 措 施
3 1 基础 护理 .
① 密切监测 生命体 征及病情 动态变化 , 观
应加强护理 , 保持 胃管通畅 , 如有 阻塞 , 可用生理 盐水进行 冲
洗; 记录每天的 胃液量 , 并注意 胃液性质 , 以便及时处理 。
血栓形成。 2 结果
7 患者 治愈 出院 , 2例 死亡 4例 , 中 2例 晚期肿瘤 患者 其
命体征的监护 , 持续 有效 的 胃肠减 压 , 持水 电解质及 酸碱 维
平衡 , 使用有效 的抗生素 , 进行合理 的营养支持 , 有利于患者 早期康复 。 33 1 胃肠减压护理 .. 与非 手术治疗 相 同, 手术 治疗 后更
课题研究论文:浅析肠梗阻患者的护理体会
66416 临床医学论文浅析肠梗阻患者的护理体会肠内容物因某种原因不能顺利通过肠道,从而引起一系列病理生理变化,称为肠梗阻,是外科常见急腹症、多发病。
肠梗阻的症状是腹痛、呕吐、停止排气排便。
肠梗阻的病因和类型很多,临床表现复杂多变,不但引起肠管本身形态结构与功能上的改变,而且导致一系列全身性病理生理改变,严重时可危及生命。
因此护士敏锐的观察力,积极的护理对疾病的痊愈有着至关重要的作用。
1 临床资料1.1一般资料我科自20xx年共收治肠梗阻患者116例,其中收治的粘连性肠梗阻患者98例,肠套叠4例,嵌顿疝6例,肠扭转7例,其他1例。
年龄1岁~86岁。
住院时间7天~38天。
手术治疗84例,保守治疗32例。
1.2临床表现肠梗阻是由不同原因引起的一组临床综合征,各种类型肠梗阻的共同特点是肠内容物不能顺利通过肠腔,由于肠梗阻的原因、类型、部位、病变程度、病理性质和发病缓急的不同,临床表现各有特点,其共同表现为:腹痛、呕吐、腹胀及停止排便排气。
1.3辅助检查临床上可以通过X线检查,在肠梗阻发生4~6小时后,腹部立位或侧卧位透视或摄片可见多个气液平面及胀气肠袢;空肠黏膜环状皱襞可显示“鱼肋骨刺”状,回肠黏膜则无此表现;结肠胀气位于腹部周边,显示结肠袋形。
当怀疑肠套叠、乙状结肠扭转或结肠肿瘤时,可行气钡灌肠检查以助诊断。
腹部CT和B超检查也有助于肠梗阻的诊断和梗阻原因的判断。
CT表现包括肠管扩张、肠壁增厚、肠腔内径变化、肠系膜血管走向改变和肠腔外病变等。
B超可显示肠管持续性扩张、肠腔积气积液、肠壁水肿增厚和肠管蠕动增强等。
1.4治疗可以进行非手术治疗,主要是纠正全身性生理紊乱,也可达到解除梗阻的目的。
如果是缺血性肠梗阻、绞窄性肠梗阻、肿瘤或先天性肠道畸形引起的肠梗阻,以及非手术治疗无效的病人,可以通过手术治疗。
2 护理体会2.1保守疗法的护理2.1.1禁食、胃肠减压,清除肠腔内积气、积液,有效缓解拐汀⒏雇础N赋跹蛊诩溆ψ⒁獗3指貉刮ǔ芮泄鄄觳⒓锹家饕旱男宰醇傲浚舫槌鲅砸禾澹Ω叨然骋山收猿W琛4W杌航?4小时后可进少量流食,以后逐渐由半流食过渡到普食。
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促进子宫 收缩的药 物预防感染 。术后2 、6 随访 :阴道 出血 时间少 周 周
于7 ,月经复潮 时间为2 ̄ 5 ,无任何并发症 发生。 d 7 3d
2护 理措 施
2 . 1心理护理
痛 加剧或 流血量超 过平 时月经量 ,时间超过 1d 0 流血不净 即应 随时就
临床表现 ,以消除其恐惧心里 ,使其积极配合治疗 , 高成功率 。 提
2 - 2用药 指导
引起孕 酮作 用 的撤退 ,至蜕膜 变性 、坏 死 ,从 而达 到终止 早孕 。主 要 不 良反应 为 恶心 ,极少 引起 呕 吐 。米 非 司酮 的用药 量可 一次 服用
20 m g ] 0 口
。
向孕妇详 细讲解服 药方法 , 知孕妇 用药的注 意事项 :①米非 司 告
理 ,严 重者 或见 药物吐 出要 及时通知 医护人员 。③服药后 会出现少量
阴道 流血 ,注意 阴道流血量 及 阴道排 出物 ,如见 组织物 应及时通知 医 护人 员检查 。本 组妊娠 1-4 的1例 中有3 11周 O 例在 服用米索 前列醇前 出 现少许 阴道 流血 ,未行特殊处 理。 2 . 药期间的观察及护理 3用 ①核 对 孕妇 姓名 ,询 问服米 非司 酮的 时 间 ,按 时 给服 米索 前列
米索前 列醇为 合成 的前列腺 素E的衍 生物 ,有 增加 子宫收 。
酮在 空腹或进食 前后2用 凉开水吞服 。②服药过 程 中,少数 孕妇会 出 h
现 恶心 、呕 吐 、头晕 等类 早孕 反应 ,大 多会 自行 消失 ,无 需特 殊处
缩 频率 和 幅度 的作 用 ,其最大 特点 是 口服有 效 ,且 吸收 良好 ,见效 快 ,口)3mi 血药浓度高 峰 ,血浆药 物的清 除半衰 期为 1 h】 ]0 n E 达 .p 5 。米
本 组1例 中 ,6 1 O 1胎儿 、胎盘 自下 ,4 l  ̄ J 1 胎儿 自 、胎盘未 下 ,考 Y j 下
虑农村交通不便 ,就诊 困难 ,1例 均给予清官处理 ,成 功率 10 O 0%。术 中 :3 服用 米索前 列醇 片前2 ]h 例 - o  ̄现少许 阴道 流血 ,2 例服 用米索
前列醇片 后 出现恶 心、腹泻症 状 ,均未行 特殊处理 ,观察后症 状 自行 消失 ;无 并发症 发生 ,阴道 出血量 1 ̄ 0 L 0 3m ,术后 口 ̄ 3S 抗生素和 E ̄ d
①注意休 息 :产后 休息半个 月 ,产后3避 免过多 的室外活动 ,预 d 防感染 ,保持 外阴清洁 、干 燥 ,每 天用 温开水清洁 外阴并勤换 消毒会 阴垫 。转经前 禁止性生活 和盆浴 ,转 经后及时落实避 孕措施 。②产后
21 0 2年 2月第 1 0卷 第7 1
用 缩宫剂 。本 组 1f术 中均 给予 缩宫 素2 内注射 处理 。④护 送 oJ 3 0U肌 受 术者 到观察 室休 息2 ,注意 阴道 流血及 腹痛 情况 ,本组 l例均 无 h O 异常 后 回家休息 。 2 . 4健康 指导
终止孕 1~4 1 1周妊 娠 ,成功 率高 ,并发症 发生率 低 ,本 组 1例 均无并 O
发症发生 ,处理过程 安全 ,痛苦小 ,患者容 易接受 ,值得 临床推广应 用 。护理方 面护理人 员在 患者术 前做好心理 护理及用药 指导 ,用药 中
醇 。 ② 口服 米索 前列 醇 时严密 观察 药物 的不 良反 应 ,本组 观 察妊娠
是 否 完 整 ,本 组 1 N 中有6 胎 儿胎 盘 自下 ,4 ̄胎 儿 自下 、胎盘 o 例 1 J 1
未 下 , 1例均 给 予清 官术 。③协助 医师完 成清 官术 :a O . 受 术者 核对
参考文献
[】 国家 计 划生 育 委员 会 科学 技术 司 编. 1 米非 司 酮配 伍 前列 腺素 终
1~ 4 的1 N 中有2 出现恶 心 、腹 泻 ,卧床 休息 3mi后 自行缓 11周 o 例 0 n 解 。严 密 观察 生 命 体 征 、 阴道 流 血 等情 况 ,仔 细 检查 阴道 排 出 物
密切观察病情 ,协助 医师完成清 宫术 ,术后做 好健康指导 ,其是保证
药流术顺利进行 的有 效措施 。
诊 。③指导用药 方法及注意 事项 。为预 防感染 ,嘱 患者产后 口服 5抗 d 生 素和促进子 宫收缩 的药物 。④产后2 周、6 随访 :本组 1例 阴道出 周 0 血 时间均少于7 ,转经 时间为2 ̄ 5 。 d 73d 3讨 论 米非 司酮为孕激 素受体拈抗 剂 ,通 过作用于蜕 膜上的孕 酮受体 ,
索 前列醇常规 用量每 日80 g 0 ,仅少数患者 发生轻度 、短 暂的恶心 、 腹 泻 、畏 寒 、头痛等 ,一般每 日能 耐受 10 g 6 0 的剂量 ,过量 可造成 高热 、血压 下降 、强 制宫缩 、胎死 宫 内。临 床常用米 非司酮配伍米索 前列醇 终止7 以内妊娠 ,我站采 用米 非司酮顿 服法配 伍米索 前列醇 周
我们必须对 服药者 的全面情 况有所 了解 ,协助 完成各项 常规辅助 检查 ,如凝血功 能 、肝 肾功能 、血 常规 、尿 常规 、血 或尿h G C 和阴道
分泌 物检查 、心 电图 ,B 超确定 宫 内妊娠 。针对 患者 的心理状 态 ,加
强沟通 ,耐心解释 用药指征 、药理作 用、优点及 可能 出现 的副反应 、
姓 名 、手术 名称 。打 开人 工流 产手 术包 前检 查 消毒有 效期 ,钳 取 消 毒 用棉 球 纱布 放人 弯盘 和 药杯 内 。b调整 照 明灯光 ,协助 连接 负压 .
吸 引 头 ,保 证 供应 术 中所 需器 械 、敷料 和 药物 等 。C陪伴 、 关心 、 . 体 贴受 术者 ,指导 术 时配合 ,使 手 术顺 利进 行 。d观 察受 术者 的 面 . 色 、脉 搏 、腹痛 等情 况 ,注意 负压 瓶 内吸 出血量 ,必 要 时遵 医嘱使