国家基本药物药品经济学评价标准
国家基本药物专项处方点评
国家基本药物专项处方点评一、引言国家基本药物制度是我国医药卫生事业的重要组成部分，确保基本药物合理使用，对于提高医疗质量、降低医疗费用、保障人民群众健康具有重要意义。
本文将对国家基本药物专项处方进行点评，以期促进基本药物的合理使用。
二、国家基本药物概述国家基本药物是指为满足广大群众基本医疗需求，由国家确定并保障的药品。
基本药物具有疗效确切、价格适中、使用广泛等特点，是保障人民健康的基础。
国家基本药物目录定期调整，以适应临床需求和药品市场变化。
三、专项处方点评目的通过对国家基本药物专项处方进行点评，旨在提高临床医生的合理用药水平，规范医疗行为，降低药品费用支出，提高患者满意度。
同时，也有利于推动医药产业高质量发展，促进医药资源的优化配置。
四、专项处方点评内容1.处方规范性：点评处方是否符合规范书写要求，包括患者信息、诊断、药品名称、用法用量、医师签名等内容是否完整、准确。
2.药物合理性：评价处方中所选药物是否符合患者病情需要，是否遵循基本药物优先使用的原则，是否存在不合理联合用药、超适应症用药等情况。
3.药物经济学：评估处方中药品的价格、用量是否合理，是否符合医保支付政策，是否造成资源浪费。
五、专项处方点评结果通过专项处方点评，发现大部分处方规范、合理用药，体现了临床医生的良好职业素养和医疗水平。
但同时也存在一些问题，如个别处方书写不规范、部分药物选择不合理、少数处方存在超适应症用药现象。
针对这些问题，应加强对临床医生的培训和教育，提高合理用药水平。
同时，医疗机构应建立完善的处方点评制度，定期对处方进行点评和反馈，确保基本药物的合理使用。
六、结论与建议国家基本药物专项处方点评对于促进基本药物的合理使用具有重要意义。
针对点评中发现的问题，提出以下建议：一是加强临床医生合理用药培训，提高医生对基本药物的认知和选用能力；二是医疗机构应建立处方点评长效机制，确保处方点评工作的持续开展；三是加强医保支付政策引导，鼓励患者优先使用基本药物；四是加强药品监管，确保基本药物的质量和安全。
中国药物经济学评价指南
*.,--0+EqOibXTg]Up\FZ_tB2><53=94A7v *+.z x 3+|},+.}1~/0y *z 0-z{/}{/./-+{w 4z ,3z 2+/.1中国药物经济学评价指南 China Guidelines for Pharmacoeconomic Evaluations（2011版）《中国药物经济学评价指南》课题组联系邮件地址：*******************二O一一年四月九日II中国药物经济学评价指南 China Guidelines for Pharmacoeconomic EvaluationsIII中国药物经济学评价指南China Guidelines for Pharmacoeconomic Evaluations《中国药物经济学评价指南》课题组总 顾 问： 桑国卫 院士，全国人大常委会副委员长，中国农工民主党中央主席，中国药学会理事长组 长： 刘国恩 北京大学光华管理学院教授，中国药学会药物经济学专业委员会主任委员副 组 长： 胡善联 复旦大学公共卫生学院教授，中国药学会药物经济学专业委员会副主任委员吴久鸿 解放军306医院药学部主任，中国药学会药物经济学专业委员会副主任委员工作成员： 吴 晶 天津大学杨 莉 北京大学李洪超 中国药科大学董朝晖 国家人力资源和社会保障部李明晖 中国药科大学常精华 北京大学，诺和诺德<中国>制药有限公司史 宁 解放军306医院IV中国药物经济学评价指南 China Guidelines for Pharmacoeconomic EvaluationsV中国药物经济学评价指南China Guidelines for Pharmacoeconomic Evaluations专家组（按姓氏笔画排序）马爱霞 中国药科大学国际医药商学院教授王爱国 中国药学会学术部主任卢凤霞 国家发展和改革委员会药品价格评审中心主任史录文 北京大学医学部药学院教授白慧良 中国非处方药物协会会长关志强 中国药学会药物经济学专业委员会副主任委员孙利华 沈阳药科大学工商管理学院教授朱世俊 解放军301医院教授许嘉齐 国家食品药品监督管理局政策法规司巡视员余功斌 国家财政部社会保障司副司长吴 镭 国家自然科学基金委员会医学科学部医学科学七处处长宋瑞霖 中国药学会医药政策研究中心执行主任张命良 美国强生公司全球卫生经济与定价总监张宗久 国家卫生部医疗服务监管司司长张振忠 国家卫生部卫生发展研究中心主任李大魁 中国药学会副理事长，中国药学会医院药学专业委员会主任委员李少丽 中国药学会副理事长兼秘书长李幼平 四川大学华西公共卫生学院教授李玉珍 北京大学人民医院药剂科主任李树泉 澳大利亚纽卡斯尔大学教授陈 文 复旦大学公共卫生学院教授陈 兵 中国药学会副秘书长陈 怡 中国外商投资企业协会药品研制和开发行业委员会卫生经济事务总监 陈 洁 复旦大学公共卫生学院教授陈盛新 第二军医大学药学院教授武志昂 沈阳药科大学工商管理学院教授罗 南 新加坡国立大学助理教授罗景虹 中国药物经济学杂志社社长郑 宏 国家卫生部药物政策与基本药物制度司司长VI中国药物经济学评价指南 China Guidelines for Pharmacoeconomic Evaluations姚 宏 国家人力资源和社会保障部医疗保险司司长郭剑英 国家发展和改革委员会价格司政策法规处处长顾 海 南京大学政府管理学院公共卫生与医疗保障政策研究中心主任曾 渝 海南医学院副校长程晓明 复旦大学公共卫生学院教授董恒进 浙江大学医学院教授谢 锋 加拿大麦克马斯特大学助理教授熊先军 中国医疗保险研究会副会长谭延辉 台湾药师公会联合会药事照护发展中心执行长I中国药物经济学评价指南China Guidelines for Pharmacoeconomic Evaluations目 录引言（Introduction） (I)使用说明（Instructions） (1)执行摘要（Executive Summary） (5)指南1：研究问题（Study Question） (11)1.1 研究背景（Background） (13)1.2 研究目的与假设（Objectives and Hypothesis） (13)1.3 研究角度（Perspective） (13)1.4 目标人群（Target Population） (14)1.5 干预措施及对照选择（Interventions and Comparators） (15)指南2：研究设计（Study Design） (17)2.1 研究类型（Types of Study） (18)2.2 研究假定（Assumptions） (20)2.3 样本大小（Sample Size） (20)2.4 研究时限（Time Horizon） (21)指南3：成本（Cost） (23)3.1 成本的确认（Cost Identification） (25)3.2 成本的测量（Cost Measurement） (27)3.3 贴现（Discounting） (28)指南4：健康产出（Health Outcomes） (31)4.1 效果（Effectiveness） (33)4.2 效用（Utility） (34)4.3 效益（Benefit） (36)指南5：评价方法（Evaluation Techniques） (39)5.1 评价类型（Types of Evaluations） (41)5.2 增量分析（Incremental Analysis） (42)II中国药物经济学评价指南 China Guidelines for Pharmacoeconomic Evaluations 指南6：模型分析（Modelling Analysis） (45)6.1 决策树模型（Decision Tree Models） (47)6.2 计量经济模型（Econometric Models） (49)指南7：差异性和不确定性（Variability and Uncertainty） (51)7.1 差异性分析（Variability Analysis） (53)7.2 不确定性分析（Uncertainty Analysis） (53)指南8：公平性（Equity） (57)指南9：外推性（Generalizability） (61)指南10：预算影响分析（Budget Impact Analysis） (65)10.1 基本作用（Role） (66)10.2 操作细则（Operations） (67)参考文献（References） (71)附录1：标准报告格式（Standard Reporting Format） (78)附录2：术语表（Terminology ） (83)I中国药物经济学评价指南China Guidelines for Pharmacoeconomic Evaluations引言（Introduction）医药技术是人类维护健康的重要手段。
国家基本药物制度监测评价指标
国家基本药物制度监测评价指标国家基本药物制度监测评价指标是指对国家基本药物制度实施效果进行监测、评价和改进的一系列指标，旨在保障基本药物的供应和使用，提高国民健康水平。
下面将从指标分类、具体指标和评价方法三个方面对国家基本药物制度监测评价指标进行详细介绍。
一、指标分类1.供应方面指标：包括供应渠道、品种数量、供应可及性、库存管理等指标。
主要反映基本药物的供给情况，例如基本药物的供应渠道是否通畅，供应量是否充足等。
2.使用方面指标：包括使用管理规范化、合理使用情况、药物用量等指标。
主要反映基本药物的使用情况，例如基本药物是否得到合理使用，是否存在滥用和浪费等情况。
二、具体指标具体的国家基本药物制度监测评价指标如下：1.供应方面指标(1)药品的供应渠道，如医院、药店、农村合作医疗机构等。
(2)基本药物品种数量，按照国家基本药物目录进行统计。
(3)药品供应可及性，反映不同地区、不同人群对基本药物的接触和获得难易程度。
(4)药品库存管理，包括库存量、库存周转率等指标。
2.使用方面指标(1)使用管理规范化，包括药物的存储、配送、使用等环节是否符合规范要求。
(2)合理使用情况，包括合理用药指导、药物的适应症、禁忌症等使用情况。
(3)药物用量，包括药物的平均每日定义剂量、日均消耗量等指标。
(4)不良反应监测，反映药物使用过程中的不良反应情况。
三、评价方法1.数据收集：收集相关数据，如基本药物的供应情况、使用情况等。
2.数据分析：对收集到的数据进行整理和统计分析，得出相应指标的数值。
3.指标评价：将得出的指标数值与预期目标进行对比，评估制度的执行情况。
4.问题整改：针对评价结果中存在的问题，提出相应的整改措施，促进基本药物制度的改进。
综上所述，国家基本药物制度监测评价指标是对国家基本药物制度实施效果进行监测、评价和改进的一系列指标。
通过对供应和使用两个方面的指标进行评价，可以及时了解基本药物供给情况和使用状况，为制度的优化和改进提供参考依据。
中国药物经济学评价指南
中国药物经济学评价指南一、本文概述《中国药物经济学评价指南》旨在提供一套全面、系统、科学的药物经济学评价方法和体系，以促进我国药物经济学的发展和应用。
药物经济学作为卫生经济学的一个重要分支，旨在评估药物治疗的成本与效果，为药物研发、生产、定价、采购、使用等各个环节提供决策依据。
本指南的编写，旨在规范我国药物经济学评价的实践，提高评价质量和可信度，为政策制定者、医疗机构、药品生产企业以及广大患者提供科学、合理、可行的参考。
本指南结合我国国情和药物经济学实践现状，参考国内外相关指南和规范，明确了药物经济学评价的基本原则、方法和技术要求。
针对不同类型的药物和疾病，提出了具体的评价步骤和评价指标，为实际评价工作提供了操作指南。
本指南还强调了药物经济学评价在药物政策制定和实施中的重要性，为推动我国药物经济学的发展和应用提供了有力支持。
《中国药物经济学评价指南》的发布，标志着我国药物经济学评价工作进入了规范化、标准化的新阶段，将对我国药物经济学的发展和应用产生深远的影响。
二、药物经济学评价的基本原则药物经济学评价作为一种科学决策工具，其应用过程中需要遵循一系列基本原则，以确保评价结果的公正性、合理性和可靠性。
以下是进行药物经济学评价时需要遵循的几个基本原则：证据为基础：药物经济学评价应以科学、客观的证据为基础，确保所使用的数据和信息来源可靠、准确。
这要求评价者广泛收集并严格筛选相关的临床试验、流行病学研究、成本数据等，以提供坚实的证据支持。
透明性和可重复性：评价过程应公开透明，确保评价方法和数据的可获取性，以便其他研究人员能够重复验证评价结果。
同时，评价报告应详细阐述评价过程、方法、数据来源和分析结果，以提高评价的透明度和可信度。
全面性：药物经济学评价应综合考虑药物的疗效、安全性、成本等多个方面，以全面评估药物的经济价值。
这要求评价者不仅关注药物的直接成本，还要考虑其对社会、医疗系统和患者的间接影响。
比较性分析：药物经济学评价通常涉及不同药物或治疗方案的比较。
国家基本药物处方点评指南
国家基本药物处方点评指南是一个用于评估和指导基本药物处方使用的规范性文件。
下面是一般性的指南概述：
1.目标：国家基本药物处方点评指南的目标是确保基本药物在医疗实践中的合理、安全、有效和经济使用，提高医疗质量，改善患者的治疗效果。
2.适用范围：指南适用于所有开具、审核和使用国家基本药物的医疗机构和医务人员。
3.基本原则：基本药物的使用应遵循安全、有效、经济、合理的原则。
处方点评应根据患者的病情、年龄、性别等因素，结合临床路径和诊疗规范，
对基本药物的使用进行综合评价。
4.处方点评内容：处方点评内容包括处方药物的品种选择、用法用量、联合用药、重复用药、禁忌症等方面的评价。
同时，还应关注处方药物的相
互作用、不良反应和药代动力学等因素。
5.处方点评方法：处方点评可采用定量和定性方法进行。
定量方法包括药物利用评价、药物经济学评价等；定性方法包括专家咨询、同行评议等。
6.处方点评结果应用：处方点评结果应用于医疗质量管理、临床路径优化、医务人员培训等方面。
对于存在问题的处方，应及时进行干预和改进，
提高基本药物使用的合理性。
7.监督与管理：医疗机构应建立基本药物处方点评制度，明确责任部门和人员，定期对处方点评工作进行监督和检查。
同时，卫生行政部门也应加
强对基本药物处方点评工作的监督和指导，确保指南的有效实施。
需要注意的是，具体的国家基本药物处方点评指南可能会根据不同地区和医疗机构的实际情况有所调整。
因此，在实际应用中，建议参考当地卫生行政部门或医疗机构发布的具体指南和要求。
药物经济学评价方法及评价指标
PPT文档演模板
药物经济学评价方法及评价指标
成本—效益分析的优势与不足
v 最大优势 v 备选方案之间的可比性强 v 最大不足 v 有些收益无法或不便于货币化及货币化的收益难于被接受
v 成本—效果分析的最大优势与不足恰好是成本—收益分析 的不足与优势。
PPT文档演模板
药物经济学评价方法及评价指标
成本—效果分析评价指标
方案N更经济
PPT文档演模板
药物经济学评价方法及评价指标
成本—效果分析定义
v 药物经济学研究与评价中的效果，是指健康效果， 是满足人们需要的属性。
v 成本—效果分析 (cost-effectiveness analysis，CEA)，是 将备选方案的成本以货币形态计量，收益则以临 床效果指标来表示，进而对各备选方案的成本和 效果进行分析和比较的一种评价方法。
PPT文档演模板
药物经济学评价方法及评价指标
成本—效果分析的适用范围
v 成本和效果的计量单位不同，因此成本—效果分析 对单一方案进行成本—效果分析因缺乏比较基准而 不具有经济意义，不适于对单一方案的经济性进行 评价。只适用于可获得同类临床效果并同时符合可 比条件的两个或两个以上备选方案间的评价与比较。
解：该疟防项目的收益和成本均以货币形态予以计量，其经济 性可用效益—成本比指标进行评价，即 B／C=437502／102519=4．27 B／C >1 表明该疟防项目的收益大于成本，实施该项目是经济的。
PPT文档演模板
药物经济学评价方法及评价指标
v 互斥方案M、N均可治疗某疾病，具体的成本和收益数据 如下表。
v 价值型指标是指用来反映项目净收益绝对量大小的指标，反 映项目的获利能力，如净现值、费用年值等。
基本医疗保险药品的用药经济学评价
基本医疗保险药品的用药经济学评价基本医疗保险是一个国家为保障其公民的健康而实施的制度，其中药品的使用非常重要。
药品的用药经济学评价旨在评估药品的经济性、效果和安全性，以支持医疗保险制度中药品的合理使用。
一、药品的经济性评价在医疗资源有限的情况下，药品的经济性评价是基本医疗保险的重要考虑因素之一。
经济性评价主要包括成本-效果分析、成本-效用分析和成本-效益分析。
成本-效果分析是一种以治疗效果为评价指标的经济评价方法。
通过比较不同药品的成本和治疗效果，可以判断哪种药品在效果上更具优势，从而为基本医疗保险制度中的药品选择提供参考。
成本-效用分析是衡量药品经济性的另一种方法，它以患者健康状态的变化（如生存年、生命质量等）作为评价指标。
通过分析不同药品的成本和改善患者健康状态的效果，可以评估药品的经济性，并为医疗保险制度中的用药决策提供依据。
成本-效益分析是一种将药品的治疗效果与治疗成本进行比较的方法。
通过考虑药品治疗效果对患者和社会的效益以及治疗成本，可以评估药品的经济性，并为基本医疗保险制度中药品的选择和定价提供建议。
二、药品的效果评价药品的效果评价是基本医疗保险药品管理的重要一环。
药品的效果评价涉及到药品的疗效、安全性和适应症等方面的考虑。
药品的疗效评价主要通过临床试验和系统综述等研究方法来进行。
临床试验是评估药物疗效的金标准，通过对患者进行随机分组来比较不同药物的疗效，从而得出药品的疗效结论。
而系统综述则是通过对多个临床试验的系统回顾和分析，来获取更全面和可靠的药品疗效评价。
药品的安全性评价是基本医疗保险药品管理的重要考虑因素之一。
药品的安全性评价包括评估药物的毒副作用、不良反应和临床应用中的安全问题等。
通过观察临床试验和治疗实践中的药物安全性问题，可以对药品进行安全性评价，以确保患者用药的安全性。
药品的适应症评价涉及到药物的适应症范围和临床应用指南的考虑。
评估药品的适应症范围，可以确保药品在临床应用中的合理性和有效性。
药物经济学评价方法
4
2．间接成本（indirect costs） 间接成本是因疾病、伤残或死亡导致的费用损失。 如因患病时工作日的丧失损失的工资，因早亡导致的经济损失。
第一节 药物经济学概述
一﹑药物经济学的兴起与发展
药物经济学起源于美国。20 世纪 50 年代后，美国医疗药品消耗急剧上升，但卫 生保健状况没有得到明显改善。为合理分配有限医药卫生资源，研究者们开始探讨运 用经济学的分析方法——成本－效益分析（CBA）于医疗保健领域。20 世纪 50~60 年 代 ， 成 本 － 效 益 分 析 （ cost-benefit analysis ， CBA ） 和 成 本 － 效 果 分 析 （cost-effectiveness analysis，CEA）开始深入到医药卫生事业中的各个领域。济学研究过程中关注的药品干预及相关时间的长度。选择时 间水平取决于研究目的和临床疾病本身。例如，高血压的降压治疗效果可通过短期的 降压效果评价，也可通过更长时间的中风发生率进行评价。前者旨在评价短期结局， 后者更多关注降压干预措施的长期结局。相应的，药物经济学研究在两者间选择的时 间水平也会不同。
同角度。药物经济学研究的分析角度，包括全社会角度（societal perspective）、医疗 卫生部门角度（healthcare sector perspective）、医疗保险机构角度（third-party payer
3
perspective）和患者角度（patient perspective）等。不同的分析角度决定了评价成本和 结果的差异：即使同样的干预项目，不同的分析角度也导致成本和结果的评价不同。 例如：在以医疗保险机构角度为基础的研究中，患者从医院购买药品的价格就是药品 的单位成本；但选择医疗卫生部门角度时，患者从医院购买相同的药品价格就不再是 单位成本，此时的单位成本应该是医院在购买药品时形成的价格。
基本药物考核指标
基本药物考核指标基本药物考核指标是指对医疗机构配备的基本药物进行评估的一组指标，旨在确保基本药物的质量、安全和合理使用。
基本药物是指根据疾病的发病特点、流行病学和药物治疗学原理，由卫生行政部门或专家组织确定的一组必须满足公民基本医疗保健需要、安全有效、价格合理的药物。
1.药物的合理性：评估基本药物是否符合现行的医疗、药学和药物管理规范，是否适用于常见疾病的治疗，是否符合药物治疗原则和临床实践指南。
2.药物的质量和安全性：评估基本药物的质量标准是否符合药典或其他国家标准，是否在药品生产、储存和使用过程中存在质量问题，是否经过药物不良反应监测和评估。
3.药物的供应和合理使用：评估基本药物的供应状态，包括是否能够保证基本药物的充分供应、价格合理、质量稳定，是否存在药物短缺和断货的情况；评估基本药物的合理使用情况，包括是否存在滥用、过度使用和不当使用等问题。
4.药物成本和效益：评估基本药物的成本效益，包括评估基本药物的实际使用情况和药物经济学评价，是否存在高效低价的替代药物可供选择。
在进行基本药物考核时，需要采取一系列的评估方法和手段，包括调研、访谈、数据分析等。
同时，考核的结果应该与卫生行政部门、医疗机构和相关专家进行沟通和交流，及时修订和完善基本药物的标准和考核指标。
对于基本药物考核指标的评估结果，应及时公布，供社会各界和公众监督。
同时，应建立完善的监测和报告机制，对基本药物的供应、质量和使用情况进行动态监测和评估，及时发现和解决问题，确保基本药物的质量、安全和合理使用。
总之，基本药物考核指标是评估基本药物质量、安全和合理使用的重要工具，对于保障公民的基本医疗需求、提高药物管理水平具有重要意义。
在进行基本药物考核时，需要综合运用各种评估方法和手段，及时公布评估结果，并与相关方面进行交流和沟通，确保基本药物的质量和供应情况得到有效管理和监督。
基本药物专项点评
基本药物专项点评
基本药物专项点评是指对基本药物的使用情况进行系统的评估和分析，以促进基本药物的合理使用，提高医疗服务质量，控制医疗费用，并保障患者的用药安全。
基本药物专项点评通常包括以下几个方面：
1. 基本药物的选用：评估医师是否根据患者的病情、药物的适应症和禁忌症等因素，合理选择基本药物。
2. 用药剂量和疗程：检查医师是否按照规定的剂量和疗程开具处方，是否存在过度治疗或治疗不足的情况。
3. 用药时间：评估医师是否按时开具处方，患者是否按时用药，以及是否存在药物中断或延迟用药的情况。
4. 药物相互作用：分析处方中药物之间的相互作用，是否存在潜在的药物不良反应或药物相互作用。
5. 药物经济学评价：评估基本药物的使用是否经济合理，包括药物的成本效益分析，以及药物的性价比。
6. 患者用药教育：检查医疗机构是否对患者进行了基本的用药教育，包括药物的正确使用方法、用药时间和不良反应的识别等。
7. 药品供应和配送：评估基本药物的供应和配送情况，确保药物的供应稳定和及时配送。
8. 处方审核和点评：对医疗机构进行的处方审核和点评工作进行评估，确保处方的合理性和安全性。
总之，基本药物专项点评的目的是通过评估和分析，发现和纠正基本药物使用中的问题，提高基本药物的合理使用率，降低医疗风险，提升医疗服务质量。
基本医疗保险药品的药物经济学评估
基本医疗保险药品的药物经济学评估随着人民生活水平的提高，健康问题已经成为社会关注的焦点。
为了保障人民的基本医疗需求，许多国家都实行了基本医疗保险制度。
然而，由于医疗资源的有限性以及药品价格的上涨，医保制度面临着严峻的挑战。
因此，对基本医疗保险药品进行药物经济学评估是必要且重要的。
一、什么是药物经济学评估药物经济学评估是一种评估医疗技术的成本与效果之间关系的方法。
它主要关注医疗资源的合理分配，以及药品与医疗服务的经济性和效果性。
药物经济学评估可以为决策者提供决策依据，使其在有限的医疗资源下，达到提供最优质的医疗服务的目标。
二、基本医疗保险药品的药物经济学评估意义1. 为医保制度提供科学依据基本医疗保险制度需要对药品进行审查和管理，以控制药品费用的支出。
药物经济学评估可以通过比较不同药品的成本与效果，为医保制度提供科学依据，确定哪些药品应该纳入医保报销范围，从而合理调整医疗资源的分配。
2. 促进药品研发与创新药物经济学评估可以评估新药的经济性和效果性，为新药的研发和创新提供指导。
只有经济合理且效果明显的药品，才能够得到医保制度的认可和支持，从而提供持续的研发和创新增长动力。
3. 提高医疗服务的质量和效率药物经济学评估可以通过评估不同药品的经济性和效果性，为医生和患者提供药物选择的依据。
通过选择经济性和效果性较好的药品，可以降低患者的医疗费用负担，提高医疗服务的质量和效率。
三、基本医疗保险药品的药物经济学评估方法1. 成本-效果分析（cost-effectiveness analysis）成本-效果分析是一种常用的药物经济学评估方法，它主要关注药品的成本与治疗效果之间的关系。
通过比较不同药品治疗单位疗效所需的成本，评估药品的经济性和效果性。
2. 生命质量调整的生存分析（quality-adjusted life years, QALYs）生命质量调整的生存分析是一种常用的药物经济学评估方法，它主要通过考虑患者的生命质量差异，综合评价药品的效果。
基本医疗保险药品用药经济评价
基本医疗保险药品用药经济评价随着医疗技术的发展和人民健康意识的提高，人们对医疗保险的需求也日益增加。
基本医疗保险是我国社会保障体系的重要组成部分，为广大群众提供了重要的医疗保障。
药品使用是医疗服务中的重要环节，对于基本医疗保险来说，药品用药经济评价是确保保险金使用合理有效的关键因素。
一、药品用药经济评价的意义药品用药经济评价是对药品使用效果与成本之间关系进行评估和分析的过程。
它不仅仅关注疗效，更注重评价药物使用是否经济合理。
通过对药品的经济性进行评价，可以指导基本医疗保险的药品目录的制定和调整，保证保险金的使用更加合理、有效，进而提高保险制度的可持续性。
二、药品用药经济评价的内容1. 药物疗效评价药物的疗效评价是衡量药物治疗效果的重要标准之一。
通过对药物的临床数据和疗效结果的统计分析，可以评估药物的治疗效果是否达到预期，为保险金的使用提供依据。
2. 药物成本评价药物的成本评价是评估药物经济性的重要内容之一。
药物的成本评价包括直接成本和间接成本两个方面，直接成本包括药品采购成本和患者使用药物的费用，间接成本包括减少的住院天数和劳动力等。
通过对药物成本的评价，可以评估药物的经济性，为制定保险药品目录提供指导。
3. 药物风险评价药物的风险评价是保证基本医疗保险的安全与可靠的重要环节。
药物使用过程中可能存在的风险包括药物副作用、药物相互作用、滥用等。
通过对药物的风险评价，可以确定合理的使用范围和风险防范措施，保证药物的安全使用，降低医疗风险。
三、药品用药经济评价的实施方法1. 经济分析法经济分析法是评估药物经济性的重要方法之一。
它通过对患者的医疗费用、药品成本和药物的疗效进行定量分析，综合考虑各种因素，得出药物的经济性结论。
2. 决策树分析法决策树分析法是一种用于考虑多个治疗选择和药物组合的评价方法。
它将不同的治疗方案和药物选择构建成决策树，并通过计算不同选择的期望值，综合评估药物的经济性。
3. 临床试验法临床试验法是对药物疗效和成本进行评价的重要手段。
国家基本药物评价
国家基本药物评价国家基本药物评价是指国家卫生健康委员会根据特定的评价指标和评价体系，对药物进行全面、客观、科学的评价，以便为公众提供安全有效、合理经济的基本药物供给。
它是保障公众合理用药和提高公众医疗保健水平的重要手段。
国家基本药物评价的目的是为了确保基本药物的质量和疗效，并推动合理的药物使用，完善国家基本药物供应，保障全民基本医疗需求。
评价内容主要包括药物的临床疗效、安全性、经济性以及合理用药指导等方面。
1. 临床疗效评价：主要评估药物的治疗效果、疗效持续时间、副作用和不良反应等方面。
评价方法包括药物临床试验、实际使用中的观察以及系统综述等。
对于同一种疾病的多种药物，需要进行比较疗效评价，确定药物的相对疗效。
2. 药物安全性评价：评估药物使用过程中的安全性和不良反应情况。
主要通过药物的毒理学研究、临床试验数据分析和实际使用中的监测等方面进行评价。
评价结果可以作为公众选择药物时的重要参考。
3. 药物经济性评价：评估药物的价格、用药费用和经济效益。
通过分析药物的成本、疗效和用药效果，来判断其经济性。
经济性评价可以为政府采购药品提供科学依据，提高药物的采购效益和使用效果。
4. 合理用药指导评价：评估药物的适应症、禁忌症和用药指导等方面内容。
通过制定药物的适应症和用药指南，为医生和公众提供合理用药的指导。
评价结果可以对公众进行药品知识普及，提高合理用药意识。
国家基本药物评价的参考内容还包括社会经济因素、药物研发创新情况、临床实践指南等方面。
评价结果将被用来确定国家基本药物目录，并作为国家基本药物政策和决策的重要参考依据。
综上所述，国家基本药物评价是一项综合性、系统性的工作，旨在保障公众用药安全和提高医疗保健水平。
通过对药物的疗效、安全性、经济性和合理用药指导等方面进行评价，为公众提供权威的药物选择指南。
国家基本药物评价结果将对国家基本药物政策和药品供给有重要的指导作用。
基本药物处方点评指南
基本药物处方点评指南一、目的与原则基本药物处方点评的目的是促进合理用药，提高药物治疗效果，保障患者权益。
本指南遵循公开、公平、公正的原则，通过对基本药物处方的评价和分析，为医疗机构、医务人员和患者提供参考和指导。
二、处方点评内容基本药物处方点评主要包括以下内容：1.处方格式：处方的基本信息是否完整、准确，是否符合规范要求。
2.用药适宜性：药物的选择、用法、用量、给药途径等是否合理，是否存在不规范用药情况。
3.联合用药：是否存在不合理的联合用药情况，是否增加了药物不良反应的风险。
4.抗生素使用：抗生素的使用是否合理，是否符合抗菌药物临床应用指导原则。
5.处方签名：处方医师是否签署了姓名和签名，签名是否合法有效。
三、处方点评方法基本药物处方点评可以采用以下方法：1.抽样调查：按照一定的抽样方法抽取一定数量的处方进行点评。
2.专题点评：针对某种特定药物或某种特定疾病进行专项点评。
3.定期点评：定期对一定时间内的处方进行全面点评。
4.计算机辅助点评：利用计算机软件对处方进行自动分析，提高点评效率和准确性。
四、处方点评标准基本药物处方点评的标准包括：1.合理用药标准：药物选择、用法、用量等是否符合药物治疗规范和临床指南。
2.安全性标准：是否存在药物不良反应的情况，是否存在过度使用抗生素的情况。
3.有效性标准：药物治疗效果是否符合预期，是否能够有效地缓解患者症状。
4.经济性标准：药物治疗成本是否合理，是否符合卫生经济学原则。
五、处方点评结果应用基本药物处方点评的结果可以应用于以下方面：1.反馈给处方医师，帮助他们改进处方习惯和提升药物治疗水平。
2.提供给医疗机构管理层，帮助他们评估和改进医疗质量和安全水平。
3.作为患者教育和健康宣传的参考材料，提高公众对合理用药的认识和理解。
4.为相关政策制定提供参考依据，推动基本药物制度的完善和发展。
药物经济学评价标准
药物经济学评价标准药物经济学评价是指对药物治疗方式在经济成本和效果方面进行评价的一种方法。
它通过比较不同治疗方案的成本与效果，帮助决策者做出公平、合理的决策，以达到经济资源的最优利用。
为了确保评价结果的准确性和可比性，药物经济学评价需要符合一定的标准和方法。
首先，药物经济学评价应该明确研究的目的和研究对象。
研究目的可以是对比不同药物治疗方案的成本-效果差异，也可以是衡量药物治疗效果的经济价值。
研究对象可以是特定疾病的治疗方案，也可以是用于相同疾病治疗的不同药物。
其次，药物经济学评价需要选择适当的研究设计和数据收集方法。
常用的研究设计包括随机对照试验、回顾性研究和模型模拟等。
在数据收集方面，需要获取到相关的临床数据、经济成本数据和生命质量数据等。
同时，需要确保数据的准确性和可比性，以便进行后续的分析和比较。
第三，药物经济学评价的分析应该采用适当的经济指标和统计方法。
常用的经济指标包括成本-效果比、成本-效用比和成本-效益比等。
这些指标能够直观地反映不同治疗方案的经济效果。
同时，还可以使用敏感性分析和健康经济学模型等方法来评估评价结果的稳定性和可靠性。
最后，药物经济学评价需要对评估结果进行合理的解释和推广。
评价结果应该以清晰简洁的方式呈现，并结合实际情况进行解读和推广。
同时，评价结果还需要与决策者的需求和价值观相结合，以便进行决策支持和政策制定。
综上所述，药物经济学评价标准对于评价药物治疗的经济效果具有重要的指导意义。
通过明确研究目的和研究对象，选择适当的研究设计和数据收集方法，采用合理的经济指标和统计方法，以及合理解释和推广评价结果，可以提高药物经济学评价的准确性和可比性，为决策者提供科学依据，实现药物治疗的经济效益最大化。
国家基本药物制度监测评价指标
国家基本药物制度监测评价指标一、药品质量监测评价指标：国家基本药物制度的核心是提供安全、有效的药物。
因此，药品质量监测评价指标是其中一个重要的方面。
可以考虑以下指标：药品合格率、国际认可的药品质量评价结果、药品不良反应的监测结果等。
二、基本药物覆盖率监测评价指标：国家基本药物制度的目标是覆盖广大人民群众的基本药物需求。
因此，成立监测评价指标时需要考量基本药物覆盖率，包括基本药物目录内药品供应的覆盖率、基本药物目录以外，但是广大人民群众需要的药品供应的覆盖率等。
三、药品价格监测评价指标：国家基本药物制度的另一个核心是提供价格合理的药物。
因此，药品价格监测评价指标是其中一个重要的方面。
可以考虑以下指标：国际比较价格水平、基本药物价格与市场价格的比较、价格调控机制的有效性等。
四、基本药物使用情况监测评价指标：国家基本药物制度的目标是实现广大人民群众对基本药物的实际需求。
因此，需要对基本药物的使用情况进行监测和评价。
可以考虑以下指标：基本药物的使用率、基本药物使用的合理性、基本药物使用的效果等。
五、基本药物供应保障情况监测评价指标：国家基本药物制度的另一个核心是保障基本药物的供应。
因此，需要对基本药物的供应情况进行监测和评价。
可以考虑以下指标：基本药物的供应充足性、基本药物供应的稳定性、基本药物供应链的安全性等。
六、基本药物政策的实施监测评价指标：国家基本药物制度的实施需要相关政策的支持。
因此，需要对基本药物政策的实施情况进行监测和评价。
可以考虑以下指标：基本药物政策的实施情况、基本药物政策对基本药物供应和价格的影响情况、基本药物政策的反馈效果等。
以上是国家基本药物制度监测评价指标的一些方面，但并不是详尽无遗的，实际的监测评价指标需要根据具体的国情、制度特点和实际需求来确定。
通过对这些指标的监测评价，可以对国家基本药物制度的运行情况进行全面、客观的评估，从而为政策的制定和调整提供科学依据，进一步推进国家基本药物制度的改进和发展。
基本医疗保险药品药品临床价值评估的依据与方法
基本医疗保险药品药品临床价值评估的依据与方法基本医疗保险药品临床价值评估的依据与方法随着医疗设备和药物的不断进步，医疗服务的需求也在不断增加。
针对医疗费用不断上涨的问题，各国纷纷推出了基本医疗保险制度，以确保民众能够获得必要的医疗保障。
然而，由于医疗资源有限，如何进行药品的临床价值评估成为了制定医保政策的重要依据。
本文将介绍基本医疗保险药品临床价值评估的依据与方法。
一、依据基本医疗保险药品临床价值评估的依据主要有以下几个方面：1. 临床疗效：药品的主要作用是治疗疾病和缓解症状，因此临床疗效是评估药品价值的重要指标。
临床试验和研究是评估药品疗效的主要依据，通过比较新药与现有药物或安慰剂的疗效差异，可以评估其临床效果。
2. 安全性：药品的安全性是保障患者用药安全的重要指标。
药物的副作用、不良反应和禁忌症等都需要考虑在内。
临床试验和流行病学研究可以评估药物的安全性。
3. 经济性：基本医疗保险覆盖的范围有限，为了更好地利用有限的医疗资源，药品的经济性也是评估的重要指标之一。
药品的总体费用和效果之间的平衡需要得到考虑。
二、方法基本医疗保险药品临床价值评估的方法主要包括以下几种：1. 系统评价：通过收集、整理和分析大量的临床试验和研究数据，结合药品的适应症、剂量和使用方式等因素，进行药品的系统评价。
系统评价可以对药品的疗效、安全性和经济性等进行全面、客观的评估。
2. 基本医疗保险药品目录制定：根据临床价值评估的结果，制定基本医疗保险药品目录，明确哪些药品可以纳入基本医疗保险范围。
基本医疗保险药品目录制定是保障基本医疗保险制度的重要环节。
3. 指南制定：指南是针对特定疾病或临床情况制定的医疗行为规范，可以作为医生和患者用药的参考依据。
制定基于循证医学的指南，可以提高药品使用的合理性和规范性。
4. 风险分担机制建立：基本医疗保险药品的临床价值评估不仅考虑疗效和安全性，还需要兼顾药品的经济性。
建立风险分担机制，可以对高价药品进行适当的定价和费用分担，减轻患者负担，并保证医疗资源的合理利用。
国家基本药物评价
国家基本药物评价一、药物治疗效果药物治疗效果是评价国家基本药物的重要指标之一。
评价药物治疗效果需要考虑以下几个方面：1.疗效：药物是否能够有效地治疗疾病，缓解症状，提高患者生活质量。
2.安全性：药物是否具有不良反应，是否会对患者造成额外的伤害或风险。
3.依从性：患者是否能够按照医生的建议使用药物，以及使用药物的时间和剂量。
4.耐药性：长期使用某些药物可能会导致细菌或病毒产生耐药性，从而降低药物的疗效。
二、不良反应不良反应是评价国家基本药物的重要指标之一。
评价不良反应需要考虑以下几个方面：1.发生率：不良反应的发生率是否高，以及是否会影响患者的健康和生活质量。
2.严重性：不良反应的严重程度是否可控，以及是否需要采取紧急措施处理。
3.可逆性：不良反应是否可逆，以及是否会对患者的身体造成永久性的影响。
4.预防与处理：对于可能发生的不良反应，是否有预防措施和处理方案，以及是否能够及时有效地处理不良反应。
三、成本效果成本效果是评价国家基本药物的另一个重要指标。
评价成本效果需要考虑以下几个方面：1.治疗成本：药物治疗的成本是否合理，包括药品成本、检查成本、住院成本等。
2.效果持续时间：药物治疗的效果是否可持续，以及需要多长时间才能达到最佳疗效。
3.成本效益比：药物治疗的成本与疗效之间的比例关系，以及是否具有成本效益。
4.社会经济影响：药物治疗对社会经济的影响，包括直接和间接成本，以及是否具有社会经济效益。
四、药品短缺药品短缺是评价国家基本药物的一个重要方面。
评价药品短缺需要考虑以下几个方面：1.供应情况：药品的供应是否充足，以及能否满足患者的需求。
2.价格因素：药品的价格是否合理，以及价格高低是否影响药品的供应情况。
3.生产因素：药品的生产企业是否具有生产能力，以及能否保证药品的质量和供应。
4.政策因素：政府的政策是否支持药品的生产和供应，以及政策变化是否影响药品的供应情况。
五、耐药性耐药性是评价国家基本药物的一个重要方面。
药物的经济学评价
药物的经济学评价摘要药物的经济学评价泛指经济学在治疗备选方案评价上的应用,包括一切有关药物临床应用的经济研究。
本文主要对其定义、评价方法、标准及应用做简要的阐述。
关键词：药物的经济学评价，定义，评价方法，标准，应用AbstractEconomic evaluation of drug refers to people use economical application in choosing the alternative methods’ evaluation in the treatme nt, including all relevant economic studies of drugs for clinical use. In this paper, I make a brief introduction about its definition, evaluation methods, standards and application. Keywords: Economic evaluation of drug, Definition, Evaluation methods, Standards ,Application1 何谓药物经济学评价药物经济学评价是应用现代经济学的研究手段，结合流行病学决策学、生物统计学等多学科研究方法，全方位地分析、识别、测量和比较不同药物、治疗方案以及不同卫生服务项目的成本、效益或效果及效用，评价其经济学价值差别的一种方法。
目前，药物经济学评价已被众多国家运用于控制药品费用的各个领域，国际经济合作与发展组织30多个成员国中，约分之一的国家都已利用药物经济学评价来制定药品价格和医疗保险报销价格[1]。
澳大利亚就强制规定药品注册申请时提交药物经济学评价数据，加拿大将药物经济学评价作为医疗保险赔付的依据，日本的药物经济学评价不仅用于企业申报新药和药品定价，还用于新药研发方案的设计和制定营销策略等方面[2]。
基本医疗保险药品的药物经济评价
基本医疗保险药品的药物经济评价基本医疗保险是一项重要的社会保障制度，旨在为广大人民群众提供基本的医疗服务和保障。
作为医疗保险的核心内容之一，药品的使用与药物的经济评价备受关注。
本文将探讨基本医疗保险药品的药物经济评价的重要性，并分析评价指标和方法。
一、背景介绍随着社会经济的发展和医药技术的进步，药品在医疗服务中发挥着重要的作用。
然而，药品费用在整个医疗保障体系中占比较大，对于医保基金的可持续性产生了压力。
因此，对药品进行经济评价，能够科学、合理地引导和控制药品的使用，优化医疗资源配置，提高医保基金的利用效益。
二、药物经济评价的意义药物经济评价是指对药品治疗效果和经济成本进行综合评估的过程。
它能够帮助决策者更好地选择合适的药品，实现资源的合理分配，最大限度地满足人民群众的医疗需求。
同时，药物经济评价还能够促进药品市场的健康发展，有效控制医保基金的开支，提高基本医疗保险的可持续性。
三、药物经济评价的指标1. 临床效果指标临床效果是评价药品治疗效果的一个重要指标。
包括疗效、安全性、不良反应等方面的评估。
疗效指标可以通过临床试验数据、临床研究结果等获得。
2. 经济评价指标经济评价指标是评价药品经济成本的指标。
包括药品的价格、医疗费用、药物使用效果与费用的关系等方面。
这些指标可以帮助医保决策者更好地控制药品费用，实现医保基金的可持续发展。
四、药物经济评价的方法1. 成本-效果分析（CEA）成本-效果分析是目前较为常用的一种药物经济评价方法。
它通过比较不同药品的成本和效果，来评估药品治疗效果与经济成本之间的关系。
CEA主要关注于药品治疗效果的成本效益比。
2. 成本效益分析（CBA）成本效益分析是另一种常用的药物经济评价方法。
它通过将药品的成本与患者的获益相比较，评估药品治疗效果的经济效益。
CBA主要关注于药品治疗效果的经济效益比。
3. 整体效益评估（HTA）整体效益评估是一种综合考虑药品疗效、经济成本和社会效益的评估方法。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
4
存在的弊端
课题背景 3
缺乏行业指导 尚无行业指导意见，各自为政、各取所需 缺乏可比性 同类品种采用不同评价要素，不同评价对象，不同 界定标准 缺乏可信度 临床评价资料的隐秘性，影响到评价结论的透明度
以上现象，导致主管部门难以采信评价的结论
5
为主管部门提供行业指导意见
课题方向 1
实用性：最大范围的适用性和最高的公认程度 可信度：评价过程的公开、公正、公平、透明 可比性：指标、定义对象、界定标准的一致性 关联性：评价要素及有效性、安全性及关联程度 可操作性：方法简便而有意义，避免偏见误差
国家基本药物药品经济学评价标准
课题启动报告
中国医师协会药品经济学评价标准课题筹备小组 2004.12.18
1
目 录
◈ 课题背景 ◈ 课题方向 ◈ 课题实施
2
应用领域的延伸
课题背景 1
药品安全性＋有效性＋经济学比较 评价 评价) 药品安全性＋有效性＋经济学比较(评价
初期应用领域： ◈国家基本药物目录 ◈药品上市后再评价
6
课题方向 2 提供国家基本药物经济学评价准则（通用指南）
通用指南
我们的任务是：明确的评价目标，同类品种经济学比 较的要素：适用的衡量工具和度量标准
建立通用指标架构
通用指标架构是设计指标及其界定标准的基础和条件
规范指标的定义
严密的指标定义是规范评价过程及其结论的必要措施
7
建立通用指标的界定标准
课题方向 3
行业团体
院校
医院
药厂
来自 临床部门
来自 院校等
来自 主管部门
日常运营机构
12
研究适用方法
课题实施 1
是选择适用方法，还是规范评价要素？ ◈ 提出可以选用的评价方法及不同评价方法的适用范围 ◈ 提出国家基本药物遴选一般应遵循的评价要素 ◈ 上市药品再评价中，经济学评价要素及关联性指标
通过以上研究路径，为药品评价中心提供药物经济学评价指南
样本采集：定义研究对象、取样群体、规定样本量 诊疗方案：分类方法按生物学特性、药理特性、适应症（？）这将决
定诊疗方案和评价方案的设计方向、线路
疗效界定：治愈、显效、有效、无效、负效的临床指标界定标准 成本界定：直接成本、间接成本分别涵盖的内容，价格的定义 敏感度界定：影响因素细分，不同研究对象与评价方式下的适用原则 统计分析方法：不同条件下可以选用的统计分析方案及其适用工具 结论判据：判据模型及其架构、描述性文件的生成格式，等等
课题实施 9
◈ 卫生经济学专家：评价方法、评价指标框架、成本分析指标提供者 ◈ 药政管理专家：评价业务需求提出者与评价指导思想设计者 ◈ 卫生事业管理专家：卫生资源与医疗成本分析主干力量 ◈ 医疗保险专家：医疗保险基本政策和费用给付制度设计者 ◈ 医疗价格管理专家：医疗费用及其价格改革方案设计者 ◈ 临床医学专家：评价对象、评价目标、评价效果指标及指标界定标准的提供者 ◈ 临床药学专家：药理分类、药物安全性指标及其指标界定标准提供者 ◈ 社会经济学专家：药物可及性分析师，社会学意义判据指标提供者 ◈ IT技术人员：评价工具、数据资料处理方法和应用软件提供者
课题实施 9
中成药经济学评价的难度：描述药品的有效成分（单方、复方） 相同的材料：不同的制备工艺；制剂成分差异 略加变化的成分：不同的药品、不同的品名、不同的适应症 极少药品经过原料药的过渡：材料→原料药→成药 ◈ 能不能不管其成分，只对其效果作比较 ◈ 功效、适应症的描述如何与西药相对应
20
专家团队建设
9
建立数据库，提供判据依据
课题方向 4
数据库的建设拟由以下内容组成
◈ 药品政策：每一项指标所对应的政策条文 ◈ 药理学特性：每一个品种所对应的药理学作用 ◈ 必要的经济信息：每一个品种的基本经济信息 ◈ 典型病史：部分常见疾病的给药记录与相应临床资料 ◈ 不良反映记录：以往的各类药品的不良反映记载 ◈ 以往的经济学评价报道的记载 ◈ 以往的经济学评价者的记载 ………
17
评价结论的验证
课题实施 6
◈ 建立第三者验证制度（中介机构） ◈ 建立评价人资质认定制度（有资质的人员把关） ◈ 其它可以选用的方式
18
评价准则应用条件宽严程度的取舍
课题实施 7
例 示
◈ 界定标准：可以使用绝对标准，也可以是相对标准 ◈ 比较对象：可以是针对性对象，也可以是非针对性对象
19
中成药的经济学评价
10
建立数据库，提供判据依据
课题方向 4
避免和减少偏见、误差
◈ 列举所有同类案例 通过定义样本关键词、样本结构和样本来源 ◈ 跟踪重点案例 关联指标的后期影响，后期费用转移和费用节省 ◈ 提供允许调整偏差的度量 因人群、方案、指标、疗效与成本界定的差异导致
11家团队
8
建立数据库，提供判据依据
课题方向 4
数据库的存在是由于以下需要
◈ ◈ ◈ ◈ ◈ ◈ ◈ 更好的利用评价资源（验证评价结论的可行度） 方便的排序（诊疗方案、界定标准、成本、医疗记录等等） 了解纵向的趋势（通过定群研究） 疾病：ICD－10（附有当地的临床修正） 健康状况：WHO国际功能、残疾和健康分类（ICF） 药物：ATC（WHO）；NDC（US）；其它国家代码 特殊环境下的住院治疗/程序/药物：美国DRG
3
需求的多样性
课题背景 2
主管机构需求 基本药物可及性；药物经济学判据；如何购买服务…… 学术机构需求 卫生资源利用评价研究；医疗保险给付策略研究；评价 方法学研究；经济学研究；社会学研究…… 医疗机构需求 如何指导临床合理用药；如何制订药物配伍方案；临床 药理学研究；药品的集中招标采购…… 制药企业需求 新药的市场预测；如何抵御或攻击竞争产品的策略；向 主管部门和临床医师提供产品经济学评价资料……
15
影响因素的选择
课题实施 4
◈ 政策 ◈ 年龄 ◈ 疗程 ◈ 给药方式 ◈ 年份 ◈ 地区 ◈ 流行病 ◈ 价格： ◈ 偿付（供给）能力
16
◈ 敏感度分析 ◈ 修正系数 ◈ 结论判据
评价对象的选择
课题实施 5
◈ 以新药为主？ ◈ 从一个地区进入到另一地区？ ◈ 扩大临床适应症的药品？ ◈ 已经纳入基本药物目录，但尚未见经济学评价报道？ ◈ 先从常用药品入手？ ◈ 其它可以选用的方案
13
指标架构设计
课题实施 2
要不要设计一个指标架构？ ◈ 指标架构由评价要素决定 ◈ 不同评价方案形成不同指标架构 ◈ 管理部门的需求能不能归集成一套规范的评价要素 通过明确以上问题，为药物经济学评价提供一套基本评价准则
14
指标界定标准
课题实施 3
◈ 成本指标界定标准 ◈ 疗效指标界定标准
不同的诊疗目的→对应的指标→对应的界定标准