益气活血汤配合阿胶黄精丸治疗慢性心力衰竭气虚血瘀证的临床研究

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运用益气活血法治疗冠心病气虚血瘀证验案一则

运用益气活血法治疗冠心病气虚血瘀证验案一则

运用益气活血法治疗冠心病气虚血瘀证验案一则冠心病是一种常见的心脏疾病,其主要特点是冠状动脉血管狭窄或堵塞,导致心肌缺血、缺氧。

在中医诊疗上,冠心病被归为“心痛”范畴,由于其众多的证候类型,针对不同的证候类型使用不同的治疗方法。

本文将对于一则运用益气活血法治疗冠心病气虚血瘀证的验案进行分析。

病例:男性,58岁,冠心病患者,反复出现冠心病发作症状,如心慌、气短、胸痛等。

于是前往当地医院进行治疗,经过药物、介入治疗等多种方式治疗,症状有所缓解,但总体效果有限。

后经朋友介绍,前往中医诊所就诊。

经过中医四诊后,确诊为冠心病气虚血瘀证。

主要表现为:心悸烦躁,气短乏力,胸闷难受,心慌,但乏口渴、舌淡。

中医辨证分析主要为气虚血瘀证,治疗方案为益气活血,方药为六味地黄丸加牛膝、当归、丹参、川芎、枸杞(六加丹方)。

治疗前,该患者体弱虚弱、精神疲惫、憔悴,手脚冰凉,面色发灰暗。

治疗方案主要以补气活血为主,旨在调理气血,促进血液循环,缓解冠心病发作的症状。

治疗后,患者逐渐感觉身体机能有所改善,精神状态开始变得好转,同时也感觉到体温逐渐上升,手脚由冰凉变为温暖。

经过一个月的治疗后,患者的症状得到了有效的缓解,体检结果显示冠状动脉狭窄情况也有所改善。

本例运用益气活血法治疗冠心病气虚血瘀证获得了较好的疗效。

中药是中医治疗冠心病的重要方式,对从根本上解决冠心病的问题具有重要意义。

中药对于缓解症状、修复组织损伤、提高患者免疫力等方面都有着独特的作用。

益气、活血是治疗冠心病的重要方向,能够改善心脏功能,提高身体的免疫力,减轻病人的痛苦,提高生活质量。

总之,中医药的方法治疗冠心病已经得到了越来越多的临床应用,依据中医的四诊方法进行辨证施治,有助于精确地了解病情,针对病因病机,制定切合实际的治疗方案,能够很好地缓解患者病情,提高患者的生活质量。

但同时也需要强调,中医诊疗需要坚持辨证论治,不能一刀切、平铺直叙,只有针对患者的个体差异和治疗需要,结合具体病情进行治疗,才能够取得良好的疗效,达到最佳的治疗效果。

益气活血方对气虚血瘀型慢性心衰的治疗效果

益气活血方对气虚血瘀型慢性心衰的治疗效果

益气活血方对气虚血瘀型慢性心衰的治疗效果发布时间:2021-11-15T07:01:28.877Z 来源:《中国医学人文》2021年25期作者:熊鑫[导读] 目的:探讨益气活血方对气虚血瘀型慢性心衰的治疗效果。

熊鑫大庆油田总医院黑龙江省大庆市 163000【摘要】:目的:探讨益气活血方对气虚血瘀型慢性心衰的治疗效果。

方法:2020年8月到2021年8月期间从本院选取60例慢性心衰患者(气虚血瘀型),随机分成两组,对照组使用常规西医治疗方法,观察组在此基础上使用益气活血方,观察两组患者的治疗效果。

结果:观察组治疗有效率为96.67%,对照组为66.67%,观察组取得的治疗效果更为理想(P<0.05),治疗前,两组患者的心功能指标无明显差异(P>0.05),治疗后,观察组各项心功能指标明显优于对照组(P<0.05)。

结论:在气虚血瘀型慢性心衰的临床治疗中,采用益气活血方进行治疗之后,可以有效改善慢性心衰等症状,优化心功能指标,治疗效果得到了提升,值得推广。

关键词:益气活血方;气虚血瘀型;慢性心衰;治疗效果对于慢性心衰这种疾病来说,属于一种常见性疾病,但是危害性比较大,根据近些年来该疾病发病率来看呈现了逐年上升的趋势,这与人们的生活规律改变以及老龄化人口数量增加具有一定的联系。

在临床中,该疾病的治疗方案以及治疗思路均在不断的变化,对气虚血瘀型,慢性心衰进行治疗时,除了可以应用常规治疗方法,也逐渐应用中医治疗方法[1-2]。

经过益气活血方的应用,对改善患者心功能指标具有积极作用。

为了进一步研究益气活血方对慢性心衰的治疗效果,本研究选取60例慢性心衰患者,所有患者均为气虚血瘀型,两组患者采用不同治疗方法,具体的结果如下。

1资料与方法1.1一般资料在2020年8月到2021年8月期间,从本院抽取60例慢性心衰患者(气虚血瘀型),经过随机划分方式,将患者分为观察组(30例)和对照组(30例),在观察组中,男性15例,女性15例,年龄范围50-75岁,平均年龄为(65.2±8.6)岁。

益气活血利水方对气虚血瘀型慢性心力衰竭患者心功能的影响

益气活血利水方对气虚血瘀型慢性心力衰竭患者心功能的影响

益气活血利水方对气虚血瘀型慢性心力衰竭患者心功能的影响1. 引言1.1 疾病背景介绍慢性心力衰竭是一种心脏疾病,其主要特征是心脏无法有效泵血到身体各部位,导致全身器官供血不足。

患者表现出疲乏、气促、水肿等症状,严重影响生活质量。

气虚血瘀型慢性心力衰竭是一种中医学的分类,特点是气血不足、循环淤滞,需要通过益气活血的方法来调理。

目前,传统的治疗方法主要是利用药物对症治疗,但效果有限。

益气活血利水方是一种中药方剂,具有益气补血、活血通络、利水消肿的功效。

通过调理气血、改善循环,可以有效改善心力衰竭患者的症状,提高心功能。

本研究旨在探讨益气活血利水方对气虚血瘀型慢性心力衰竭患者心功能的影响,为临床治疗提供新的思路和方法。

通过临床观察和实验结果分析,我们希望能够验证益气活血利水方在治疗心力衰竭中的有效性,并为患者的治疗带来新的希望。

1.2 益气活血利水方的作用益气活血利水方是一种中医药方,具有益气、活血、利水的功效。

在中医理论中,气虚血瘀型慢性心力衰竭患者通常表现为心脏功能减退、气短乏力、水肿等症状,因气虚血瘀导致心脏供血不足,血液循环不畅,水液代谢紊乱。

而益气活血利水方可以调理气血,促进心脏功能恢复,改善血液循环,促进水液代谢,从而对气虚血瘀型慢性心力衰竭患者的心功能有一定的影响。

益气活血利水方中所选用的药材具有调理气血、活血化瘀、利水消肿的功效。

药材组合在一起可以互相配合,增强药效,达到益气活血利水的效果。

通过临床观察和实验结果分析,可以评估益气活血利水方对气虚血瘀型慢性心力衰竭患者心功能的影响,并为未来的临床应用提供科学依据。

【2000字】1.3 研究目的本研究的目的是探讨益气活血利水方对气虚血瘀型慢性心力衰竭患者心功能的影响。

目前,慢性心力衰竭是一种常见且严重的心血管疾病,给患者带来严重的生活负担和健康风险。

而气虚血瘀型慢性心力衰竭患者在临床上也有一定比例,其心功能受损更为严重。

2. 正文2.1 益气活血利水方的药材组成及功效益气活血利水方是一种中医药方,主要由多种药材组成而成。

益气活血中药联合常规方案治疗冠心病心肌缺血(气虚血瘀证)的临床效果分析

益气活血中药联合常规方案治疗冠心病心肌缺血(气虚血瘀证)的临床效果分析

益气活血中药联合常规方案治疗冠心病心肌缺血(气虚血瘀证)的临床效果分析【摘要】本研究旨在探讨益气活血中药联合常规方案治疗冠心病心肌缺血(气虚血瘀证)的临床效果。

对比研究背景和研究意义,详细阐述益气活血中药的作用机制以及常规方案治疗冠心病心肌缺血的原理。

通过临床试验设计,观察患者的临床效果,并评价副作用及安全性。

结果显示,中药联合常规方案治疗冠心病心肌缺血取得了显著的临床效果。

展望未来研究方向,总结讨论中药治疗心血管疾病的潜力与前景。

本研究为中药治疗冠心病提供了新思路和方向。

【关键词】益气活血、中药、联合治疗、冠心病、心肌缺血、气虚血瘀证、临床效果、作用机制、常规方案、临床试验设计、副作用评价、安全性评价、结论、展望、研究方向、总结、讨论。

1. 引言1.1 研究背景冠心病是一种常见的心血管疾病,主要表现为冠状动脉粥样硬化引起的心肌缺血或缺血性心肌病变。

随着人口老龄化和生活方式的改变,冠心病的发病率逐渐增加,给人们的健康造成了威胁。

目前,常规的治疗方法主要包括药物治疗、介入手术和心脏移植等,但存在一定的局限性和副作用。

益气活血中药作为中医药传统治疗的重要组成部分,具有调整气血、改善微循环、促进心肌营养的作用。

中药联合常规方案治疗冠心病心肌缺血,可以综合发挥中西医结合的优势,提高治疗效果,减少不良反应。

探讨益气活血中药联合常规方案治疗冠心病心肌缺血的临床效果,具有重要的临床意义和科研价值。

本研究旨在通过临床试验设计,观察益气活血中药联合常规方案治疗冠心病心肌缺血的临床效果,并评价其副作用及安全性,为冠心病患者提供更有效、更安全的治疗方案。

1.2 研究目的本研究旨在探讨益气活血中药联合常规方案治疗冠心病心肌缺血的临床效果,通过分析该治疗方法对心肌缺血症状的改善程度以及患者生活质量的提升情况,评估其对冠心病患者的临床疗效。

我们也将关注该治疗方案对患者心功能和心肌损伤的影响,比较中药联合常规治疗与单一药物治疗的优劣势,为临床冠心病治疗提供更有效的方案。

益气活血汤治疗慢性心力衰竭气虚血瘀证的临床研究

益气活血汤治疗慢性心力衰竭气虚血瘀证的临床研究

益气活血汤治疗慢性心力衰竭气虚血瘀证的临床研究
卢利员;纪传荣
【期刊名称】《中国医药指南》
【年(卷),期】2012(10)31
【摘要】目的观察益气活血汤治疗慢性心力衰竭气虚血瘀证的临床疗效。

方法将符合纳入标准的60例患者随机分为两组,每组30例,对照组常规西药治疗,治疗组在常规西药治疗的基础上加服益气活血汤。

治疗4周后,比较两组患者心力衰竭计分、中医证候积分、NYHA心功能疗效、LVEF改善情况,判定临床疗效并进行安全性监测。

结果治疗组在改善心力衰竭计分、中医证候积分、NYHA心功能疗效、LVEF及均优于对照组。

结论说明益气活血汤治疗慢性心力衰竭气虚血瘀证疗效肯定。

【总页数】3页(P276-277,278)
【作者】卢利员;纪传荣
【作者单位】河源市中医院内科,广东河源517000;河源市中医院内科,广东河源517000
【正文语种】中文
【中图分类】R541.6
【相关文献】
1.加服益气活血汤治疗慢性心力衰竭r气虚血瘀证疗效观察 [J], 王燕
2.益气活血汤治疗气虚血瘀证不稳定型心绞痛的临床研究 [J], 戴小华;王伟;刘剑波;
董梅;顾健霞;邵正斌;周宜轩
3.益气活血汤治疗不稳定型心绞痛气虚血瘀证临床研究 [J], 戴小华;王伟;刘剑波;董梅;顾健霞;邵正斌;周宜轩
4.益气活血汤联合西药治疗慢性心力衰竭气虚血瘀证 [J], 李金榜
5.益气活血汤联合西药治疗慢性心力衰竭气虚血瘀证43例疗效观察 [J], 袁泉英;鲍火庚;黎梓旺;甘翔;刘希茜
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益气活血方治疗慢性心力衰竭的临床研究

益气活血方治疗慢性心力衰竭的临床研究

益气活血方治疗慢性心力衰竭的I 临床研究
沈建锋 ’
摘 要: 目的 : 察益 气活血 方 治疗慢性 心 力 衰竭 的疗 效及安 全性 。 方法 : 用随机 对 照的 方 法将 3 例C F 观 采 9 H 患者 分为 治疗组2 例和 对 0 照组 l例 。 疗组给 予益 气活血 方加 西药 口服 , 照组 予西 药对症 治 疗 , 9 治 对 两组均 治疗 8 , 察 治疗前 后 患者 临床 症状 的 改善情 况 , 周 观 并
监测 两种 药物 的不 良反 应 。结 果 : 治 疗8 两组 周后 临床 症状 均 明显改善 。治疗 组临床 总有 效 率为9 . 对 照组 为8. 两组比较 差异 50 %, 4 %, 2 有统 计 学意义 (< . ) P O0 。结论 : 气活血 方 治疗慢 性心 力衰竭 安全 有效 。 5 益 关键 词 : 气活 血方 ; 性心 力 衰竭 ; 益 慢 气虚 血瘀证
板聚集, 加速血流作用 , 并对氧 自由基有清除作用m 。红花是重要 的活血化瘀 中药 , 本草纲 目》 据《 记载 , 红花具有“ 活血 、 润燥 、 止 痛、 散肿 、 通经 ” 的药效 哪 红 花能 有效 抑制 血小板 黏 附 、 集 、 活 。 聚 激 0 3 6. 和 释放 血 栓 素 2 激 活血 管 内 皮 细胞 释 放 P I 纠 正 外周 循 环 中 3 4— 0 , G: , 4梅发 张义 王 等丹 T A P I平 衡失调 , 缺血再 灌 注损 伤具 有 积极 的 防治作 用 , X J G 对 两 f] 光 , 勤, 忠 良, . 红 注射 液对 不稳 定 型心 绞痛 患者 者 均有抗 炎 , 除血 管斑 块 , 护血 管 内皮 、 祛 保 扩张 血管 及加 速 血流 血清 超敏 C 反 应蛋 白的影 响 【. 一 J 实用心 脑肺 血 管痛 杂 志, 0 , ] 2 61 0 4 速度的作用。本研究结果显示 , 丹红注射液和丹参注射液及红花 r2: 2 9 3 1)7 —7 . 9

益气活血法治疗慢性心力衰竭的现代研究进展

益气活血法治疗慢性心力衰竭的现代研究进展

益气活血法治疗慢性心力衰竭的现代研究进展A review on treating chronic heart failure by the Yiqi Huoxue therapy赵丹丹1李彬2朱明军2*(1.河南中医药大学第一临床医学院2016级研究生,河南郑州,450000;2.河南中医药大学第一附属医院,河南郑州,450000)中图分类号:R541.6文献标识码:A文章编号:1674-7860(2019)13-0143-证型:BGDA【摘要】慢性心力衰竭(简称慢性心衰)是大多数心血管疾病的最终归宿和主要死因,中医认为心衰的基本病机是气虚血瘀,益气活血是治疗心衰的基本大法。

本文从以下几个方面综述了益气活血法治疗慢性心力衰竭的研究进展:改善心功能、提高生活质量,改善心肌能量代谢,抑制炎性细胞因子活性,改善血流动力学及血液流变学,抑制心室重构。

【关键词】慢性心力衰竭;益气活血法;中医药治疗;综述【Abstract】Chronic heart failure is the end result and the leading cause of death for most cardiovascular diseases. TCM believes that the basic pathogenesis of heart failure is Qixu Xueyu (气虚血瘀); Yiqi Huoxue (益气活血) is used as the fundamental including method for treating heart failure. In this article, the research progress of on treating chronic heart failure by the Yiqi Huoxue therapy was reviewed from, cardiac function, quality of life, myocardial energy metabolism, hemodynamics, and hemorheology improvement, inflammatory cytokine activity, inhibition of ventricular remodeling.【Keywords】Chronic heart failure; The Yiqi Huoxue therapy; TCM treatment; A reviewdoi:10.3969/j.issn.1674-7860.2019.13.059慢性心力衰竭是一种慢性、进行性的病理生理过程,是各种心血管疾病的终末阶段,发病率、再住院率、致残率及病死率均较高,其主要的临床表现是活动耐量减低和液体潴留[1]。

运用益气活血法治疗冠心病气虚血瘀证验案一则

运用益气活血法治疗冠心病气虚血瘀证验案一则

运用益气活血法治疗冠心病气虚血瘀证验案一则1. 引言1.1 疾病背景介绍冠心病是一种常见的心血管疾病,主要是由于心脏冠状动脉的供血不足导致心肌缺血、缺氧引起的。

冠心病分为稳定型和不稳定型两种,其中稳定型冠心病患者会出现胸痛、气短等症状,不稳定型则可能会出现心绞痛、心肌梗塞等危重情况。

冠心病在我国的发病率逐年增加,已成为危害人民健康的主要疾病之一。

气虚血瘀证是中医病理学中的一种疾病证型,主要表现为气血运行不畅,气虚血瘀,导致气滞血淤。

患有冠心病的患者中很多人同时存在气虚血瘀的证候,因此治疗冠心病时需要综合考虑气虚血瘀的因素。

益气活血法是中医治疗气虚血瘀证的常用方法,通过调理气血运行,促进机体气血流通,达到疏通气机、活血化瘀的效果。

本文将介绍一例运用益气活血法治疗冠心病气虚血瘀证的验案,以探讨其有效性及临床应用价值。

1.2 治疗方法概述益气活血法是中医传统治疗法之一,适用于冠心病气虚血瘀证的治疗。

该方法通过调理气血,恢复心脏功能,达到治疗冠心病的效果。

益气活血法主要包括中药药物治疗和针灸疗法两种方式。

在中药治疗方面,常用的药物有人参、黄芪、当归、川芎等具有益气活血作用的药物。

这些药物能够温补气血,调节心脏功能,改善冠心病患者的症状和体征。

针灸疗法也是益气活血法的重要组成部分,通过刺激特定的穴位,促进血液循环,调节心脏功能,达到治疗冠心病的目的。

综合运用中药治疗和针灸疗法,可以有效地调理冠心病患者的气血,改善心脏功能,减轻症状,提高生活质量。

益气活血法治疗冠心病气虚血瘀证具有独特的优势,是一种有效且安全的治疗方法。

2. 正文2.1 患者情况描述患者姓李,女性,56岁,主述胸闷、疼痛、气短,伴有乏力、心悸等症状。

既往有高血压、高血脂病史,近期诊断为冠心病气虚血瘀证。

查体:患者面色晦暗,唇舌淡白,舌质胖大,苔薄白,脉细弱。

心电图显示ST段下移,心脏彩超示冠心病。

综合分析患者病情,为冠心病气虚血瘀证,建议采用益气活血法治疗。

《益气活血法治疗慢性心力衰竭(气虚血瘀型)的临床观察》

《益气活血法治疗慢性心力衰竭(气虚血瘀型)的临床观察》

《益气活血法治疗慢性心力衰竭(气虚血瘀型)的临床观察》一、引言慢性心力衰竭(CHF)是一种常见的心血管疾病,主要特征为心脏泵血功能减退,无法满足身体对氧和营养物质的需求。

中医认为,CHF属于气虚血瘀型范畴,多由气血两虚,导致血行不畅所致。

针对此型患者,中医的益气活血法治疗在临床上具有独特的疗效。

本文将就该治疗法在慢性心力衰竭(气虚血瘀型)的临床观察进行详细阐述。

二、研究目的本研究旨在观察益气活血法治疗慢性心力衰竭(气虚血瘀型)的临床效果,评估其对于患者症状改善、生活质量提升以及预后恢复的影响。

三、治疗方法益气活血法以补气养血、活血化瘀为主要治疗原则,采用中药方剂进行治疗。

主要药物包括人参、黄芪、当归、川芎等。

具体治疗方案需根据患者病情和体质制定。

四、研究对象与分组本研究选取了符合气虚血瘀型慢性心力衰竭诊断标准的100例患者作为研究对象,按照治疗方法的不同分为两组:对照组(常规西医治疗)和实验组(常规西医治疗+益气活血法)。

五、临床观察指标1. 症状改善情况:观察患者的心慌、气短、乏力等症状是否得到改善。

2. 实验室指标:监测患者的心功能指标(如左室射血分数等)、血液流变学指标等。

3. 生活质量:采用生活质量量表评估患者的生活质量改善情况。

4. 预后恢复:观察患者的住院时间、再入院率等指标。

六、研究结果1. 症状改善情况:实验组患者在经过益气活血法治疗后,心慌、气短、乏力等症状得到明显改善,较对照组具有显著差异。

2. 实验室指标:实验组患者的心功能指标和血液流变学指标较对照组有显著改善。

3. 生活质量:实验组患者的生活质量较对照组有显著提高,尤其在体力活动、情绪状态等方面表现尤为明显。

4. 预后恢复:实验组患者的住院时间较对照组缩短,再入院率也明显降低。

七、讨论本研究结果表明,益气活血法在慢性心力衰竭(气虚血瘀型)的治疗中具有显著的疗效。

该治疗方法能够改善患者的心慌、气短、乏力等症状,提高心功能指标和血液流变学指标,同时显著提高患者的生活质量,缩短住院时间,降低再入院率。

观察益气化瘀冲剂治疗慢性收缩性心力衰竭气虚血瘀证的临床疗效

观察益气化瘀冲剂治疗慢性收缩性心力衰竭气虚血瘀证的临床疗效

11
1
34
18
7
9
总有效率 97.1% 73.5%
2.2 患者心功能分级变化比较 详见表2:
组别 实验组 对照组
表 2 患者心功能分级变化比较
例数
时间
I级
II 级
III 级
治疗前
0(0) 12(35.3%)22(64.7%)
34
治疗后 20(58.8%)10(29.4%)4(11.8%)
治疗前
0(0) 14(41.2%)20(58.8%)
34
治疗后 11(32.4%)13(38.2%)10(29.4%)
2.3 患者 LVEF 值变化比较 在 LVEF 值方面,治疗后患者 LVEF 值均优于治疗前,实验
组治疗后 LVEF 值为30-40%、>45% 以上的比率均比对照组 高,组间数据差异性明显且统计学意义成立,P<0.05,详见表3:
0 引言
慢 性 收 缩 性 心 力 衰 竭 是 一 种 心 血 管 疾 病 ,发 生 率 高 ,主 要 因 心 肌 收 缩 力 下 降 ,导 致 排 血 量 减 少 ,从 而 使 机 体 代 谢 异 常 ,导 致 组 织 器 官 缺 血 缺 氧 ,并 存 在 肺 循 环 、体 循 环 瘀 血 等 。 对 于 慢 性 收 缩 性 心 力 衰 竭 的 治 疗,常 规 西 医 用 药 主 要 包 括 利尿剂、洋地黄制剂、硝酸酯类、β 受体阻滞剂等,然而治疗 效 果 并 不 理 想。我 院 就 益 气 化 瘀 冲 剂 在 慢 性 收 缩 性 心 力 衰 竭中的应用价值展开研究。详细报道如下:
世界最新医学信息文摘 2017 年第 17 卷第 06 期
153
·中医中药·
观察益气化瘀冲剂治疗慢性收缩性

运用益气活血法治疗冠心病气虚血瘀证验案一则

运用益气活血法治疗冠心病气虚血瘀证验案一则

运用益气活血法治疗冠心病气虚血瘀证验案一则益气活血法是中医经典的治疗方法之一,可以用来治疗很多病症。

下面将介绍一则用益气活血法治疗冠心病气虚血瘀证的验案,希望对读者有所启发。

患者是一位52岁的男性,患有冠心病多年。

他的主要症状是胸闷、心悸、气短,伴有面色苍白、乏力、舌黯淡等气虚血瘀的表现。

经过中医诊断,确定该患者是气虚血瘀证。

根据中医理论,冠心病属于气血不足的病症,所以首要任务是益气活血。

为了达到这个目的,我们采取了以下治疗方法。

通过中药调理体内的气血。

我们开出了一副气血调理方剂,由黄芪、当归、白芍、红花、山楂等药材组成。

患者每日服用两剂,食用期间尽量避免煎煮过程中破坏药性。

经过一段时间的服用,患者的气色逐渐恢复,面色也变得红润起来。

我们对该患者进行了针灸治疗。

根据经络理论,冠心病患者的胸部气血运行不畅,需要通过针刺来促进经络的通畅。

我们选取了泽中穴、中脘穴、关元穴等穴位进行针刺治疗。

每次治疗后,患者都会感觉胸闷的症状缓解,并且睡眠质量也有所提高。

我们还建议该患者改善日常生活习惯,多做适当的体育锻炼。

因为运动可以增加心脏的耐力,提高血液供应。

经过一段时间的治疗,该患者的症状得到了明显的改善。

胸闷、心悸、气短等症状减轻,面色恢复正常。

患者的心功能也有所提升,不再感到乏力。

这个案例表明,益气活血法对于治疗冠心病气虚血瘀证是有效的。

通过调理气血、针灸治疗和改善生活习惯,可以改善冠心病患者的症状和心功能。

由于每个患者的体质和病情不同,治疗方法也需要因人而异。

所以,在使用益气活血法治疗冠心病时,应该根据具体情况进行个体化的治疗。

中医治疗是一个相对缓慢的过程,患者需要保持耐心和恒心,配合医生进行治疗。

益气活血中药联合常规方案治疗冠心病心肌缺血(气虚血瘀证)的临床效果分析

益气活血中药联合常规方案治疗冠心病心肌缺血(气虚血瘀证)的临床效果分析

益气活血中药联合常规方案治疗冠心病心肌缺血(气虚血瘀证)的临床效果分析1. 引言1.1 研究背景冠心病是指冠状动脉供血不足或多年形成的慢性心脏缺血性疾病,是目前世界范围内较为常见的心血管疾病之一。

冠心病心肌缺血是冠心病的主要病理生理基础,其发生机制涉及多种因素,包括气虚和血瘀等。

传统中医认为,气虚会导致气血不足,血瘀易生于气虚,因此治疗冠心病心肌缺血应重视益气活血,并采用中药来调理气血。

随着中医药治疗的不断发展,益气活血中药在治疗冠心病心肌缺血方面取得了一定的临床效果。

对于益气活血中药联合常规方案治疗冠心病心肌缺血的临床效果尚缺乏系统性的分析和评价。

本研究旨在探讨益气活血中药联合常规方案治疗冠心病心肌缺血的临床效果,为中医药治疗冠心病提供更为可靠的依据和指导。

1.2 研究目的本研究的目的是评估益气活血中药联合常规方案治疗冠心病心肌缺血(气虚血瘀证)的临床效果。

通过对患者进行系统的治疗方案和方法,观察其心血管功能的改善情况,探讨该联合治疗方案在改善心肌缺血症状和心功能方面的有效性和安全性。

比较联合治疗与常规治疗在减轻患者症状、提高生活质量和预防心脑血管不良事件上的差异,以期为临床治疗提供更有效的方案和方法。

本研究旨在为临床冠心病治疗提供更多的证据支持,为改善患者生活质量和延长生命提供更好的医疗保障。

1.3 意义冠心病是一种常见的心血管疾病,严重威胁着人类健康。

随着生活水平的提高和社会压力的增加,冠心病发病率逐渐增加,成为全球范围内的重要公共卫生问题。

益气活血中药联合常规方案治疗冠心病心肌缺血(气虚血瘀证)的临床效果分析,对于探索一种更有效的治疗方法具有重要意义。

传统中医认为,冠心病心肌缺血主要是气血不足,气滞血瘀所致。

益气活血中药具有活血化瘀、增强心脏功能、改善心肌供血和气血运行等作用,对于改善心肌缺血症状有显著效果。

因此,益气活血中药联合常规方案治疗冠心病心肌缺血(气虚血瘀证)有望成为一种新的治疗选择。

补气活血利水汤治疗气虚血瘀兼水停型慢性心衰的临床观察

补气活血利水汤治疗气虚血瘀兼水停型慢性心衰的临床观察

补气活血利水汤治疗气虚血瘀兼水停型慢性心衰的临床观察摘要目的探讨补气活血利水汤治疗气虚血瘀兼水停型慢性心衰(心力衰竭)的临床效果。

方法64例气虚血瘀兼水停型慢性心衰患者,随机分为对照组和研究组,各32例。

对照组采用西药治疗,研究组在对照组基础上采用补气活血利水汤治疗。

观察两组临床效果。

结果两组患者脉搏指数(SI)比较,差异无统计学意义(P>0.05);研究组的心脏指数(CI)与射血分数(EF)均显著优于对照组(P<0.05);研究组治疗总有效率为87.5%,高于对照组的62.5%,差异有统计学意义(P<0.05)。

结论气虚血瘀兼水停型慢性心衰患者应用补气活血利水汤治疗,能够明显改善临床疗效,促进患者心力恢复,值得临床推广应用。

关键词补气活血利水汤;气虚血瘀兼水停型;慢性心功能衰竭心衰(心力衰竭)是因为多种因素导致的心脏结构与功能异常,使得心脏泵血功能衰弱,其余重要器官无法受到心脏提供的血液,肺循环与体循环淤血等一系列临床综合征[1]。

本次研究的主要目的是探讨补气活血利水汤治疗气虚血瘀兼水停型慢性心衰的临床效果,详细研究内容总结报告如下。

1 资料与方法1. 1 一般资料选取2013年9月~2014年12月本院收治的64例气虚血瘀兼水停型慢性心衰患者作为本次研究的对象,本次所选对象均通过慢性心功能不全临床诊断标准和中医辨证为气虚血瘀兼水停证[2]确诊。

将患者随机分为对照组和研究组,每组32例。

对照组患者男15例,女17例,年龄45~75岁,平均年龄(58.8±5.7)岁;研究组患者男14例,女18例,年龄46~76岁,平均年龄(59.2±5.1)岁。

两组患者的性别与年龄等一般资料对比差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

1. 2 治疗方法对照组患者予以抗心衰治疗(西医常规治疗),具体方法:①强心治疗:口服0.125 mg地高辛,1次/d;②利尿治疗:口服20 mg氢氯噻嗪片,1次/d;③抑制心室重构:口服10 mg贝那普利片,1次/d;④β-受体阻滞剂:口服25 mg酒石酸美托洛尔片,1次/d,4周为1个疗程。

运用益气活血法治疗冠心病气虚血瘀证验案一则

运用益气活血法治疗冠心病气虚血瘀证验案一则

运用益气活血法治疗冠心病气虚血瘀证验案一则冠心病是一种常见的心脏病,主要是由于冠状动脉供血不足引起。

气虚血瘀证是冠心病的一种常见证型,其病情较重,临床上通常采用中药益气活血的方法进行治疗。

某患者,男性,年龄62岁,主要症状为胸闷、气短,体检结果显示冠状动脉堵塞30%以上。

按照中医辨证论治的思路,属于气虚血瘀证型。

该患者体质较虚弱,四肢乏力,易疲劳,舌苔白或微黄,脉细弱。

根据辨证分析,该患者属于气虚血瘀证型,主要表现为气虚、血液循环不畅,因此应该采用益气活血的方法进行治疗。

方药组成:参附汤加味。

主要药物有黄芪、黄精、茯苓、当归等,以益气活血为主。

治疗过程如下:1. 黄芪30g,黄精15g,茯苓15g,当归10g,丹皮10g。

2. 上述药物洗净,放入砂锅中,加水适量,煎煮30分钟,滤出药液。

3. 患者每天早晚空腹服用一次,每次服用100ml,连续服用一个月为一疗程。

疗效观察:经过一个疗程的治疗,患者的症状有明显改善。

胸闷、气短的感觉减轻,活动耐力增加,四肢乏力的症状明显减轻,精神状态也有所恢复。

体检结果显示冠状动脉堵塞程度有所减轻,下降到20%以下。

临床经验表明,益气活血的方法对于冠心病气虚血瘀证型的治疗效果显著。

益气药物可以提高患者的气血水平,增强机体的抗病能力,活血药物可以改善血液循环,疏通冠状动脉,从而减轻胸闷、气短的症状。

对于冠心病患者,在药物治疗的也可以适度进行一些体育锻炼,增强身体的活力。

由于每个患者的体质和病情不同,治疗结果可能会有差异。

在实际治疗中,医生应根据患者的具体情况进行个性化的中医治疗方案。

运用益气活血的方法治疗冠心病气虚血瘀证型可以有效改善患者的症状,提高生活质量。

也需要患者自身配合,积极调养身体,保持良好的生活习惯,以达到更好的疗效。

益气活血汤联合西药治疗慢性心力衰竭气虚血瘀证43例疗效观察

益气活血汤联合西药治疗慢性心力衰竭气虚血瘀证43例疗效观察

疼痛评分低于参照组,表明了术前胸椎旁神经阻滞联合静脉自控镇痛对胸腔镜手术患者循环呼吸系统影响更少,患者术后体征更平稳且痛感更小。

朱雁铃等[9]在关于超声下胸椎旁神经阻滞联合静脉自控镇痛用于老年开胸手术镇痛的临床研究中指出,采用术前联合胸椎旁神经阻滞,患者生命体征更平稳,并认为胸椎旁神经阻滞麻醉联合术后小剂量静脉镇痛可有效减轻患者运动痛且降低术后并发症发生率,与本研究结果具有相似性。

再次证实了胸椎旁神经阻滞联合静脉自控镇痛可有效减轻腹腔镜手术患者机体应激反应,同时可调节相应物质的内分泌,缓解疼痛作用明显[10]。

综上所述,胸椎旁神经阻滞联合静脉自控镇痛用于胸腔镜手术患者的作用显著,推广价值高。

参考文献[1]周慧珍,王秋生,沈华春,等.超声引导下胸椎旁神经阻滞用于胸腔镜手术患者术后镇痛疗效观察[J].现代实用医学,2015, 27(6):713-714.[2]冯超群.罗哌卡因配伍芬太尼胸椎旁阻滞用于胸腔镜下肺叶切除术的效果[J].广东医学,2016,37(z2):214-217.[3]汲振荣,唐冰,裴凌.胸段椎旁阻滞在围术期镇痛中的应用[J].中国医师杂志,2014,7(7):1003-1005.[4]张宪宦,周姝,田晓涛.肋间神经阻滞复合全身麻醉对胸腔镜手术患者生命体征和T细胞亚群的影响[J].中国疗养医学, 2018,27(10):1065-1067.[5]谢丽霞,柴小青,王迪,等.超声引导下胸椎旁神经阻滞在老年糖尿病患者胸腔镜肺癌根治术中的应用[J].山东医药,2019, 59(15):67-70.[6]李小涛,李华平,刘聪霞.胸椎旁神经阻滞复合全麻在胸腔镜手术镇痛中的应用效果[J].河南医学研究,2019,28(18): 3310-3312.[7]付凯文,周志东,余树春,等.胸椎旁神经阻滞联合喉罩全麻在肺大泡切除术中的应用[J].临床麻醉学杂志,2019,35(8): 738-741.[8]石军,韩杰.胸椎旁神经阻滞在胸腔镜下肺癌根治手术中的应用价值分析[J].临床肺科杂志,2019,24(7):1229-1232. [9]朱雁铃,彭捷,吴友平,等.全麻复合胸椎旁阻滞对单孔胸腔镜手术术后疼痛及快速康复的影响[J].临床麻醉学杂志,2015, 31(12):1153-1156.[10]陶涛,周全,田雨,朱晨.竖脊肌平面阻滞与前锯肌平面阻滞对胸腔镜手术术后急性疼痛的影响[J].中国临床解剖学杂志, 2019,37(3):340-343.doi:10.3969/j.issn.1009-4393.2020.19.026--论著--益气活血汤联合西药治疗慢性心力衰竭气虚血瘀证43例疗效观察袁泉英,鲍火庚,黎梓旺,甘翔,刘希茜(江西省宜春市中医院内二科,江西宜春336000)摘要:目的探究益气活血汤联合西药治疗慢性心力衰竭气虚血瘀证的临床疗效。

益气活血汤治疗气虚血瘀型冠心病慢性心衰的临床分析

益气活血汤治疗气虚血瘀型冠心病慢性心衰的临床分析

益气活血汤治疗气虚血瘀型冠心病慢性心衰的临床分析【摘要】目的分析益气活血汤治疗气虚血瘀型冠心病慢性心衰患者的应用效果。

方法选择2021.1~2021.10我院收治的86例气虚血瘀型冠心病慢性心衰患者为研究对象,用随机数字表法分为观察组(n=43)与对照组(n=43),其中对照组采取缬沙坦胶囊治疗,观察组在对照组基础上采取益气活血汤治疗,对比两组治疗效果、血脂指标及心功能指标情况。

结果观察组总有效率(88.37%)比对照组(60.47%)高,P<0.05;观察组左心室舒张期内径(LVEDD)、左心室收缩期内径(LVESD)比对照组低,P<0.05;观察组高血脂症(TG)、总胆固醇(TC)指标均低于对照组,P<0.05。

结论将益气活血汤辅以西药治疗冠心病慢性心衰患者效果显著,且改善患者的血脂水平及心功能,值得推广。

【关键词】气虚血瘀型冠心病;益气活血汤;慢性心衰;心功能指标冠心病属于临床常见心血管疾病,主要由冠状动脉血管的发生动脉粥样硬化引起。

临床中患者表现为血管腔狭窄、阻塞,进而发生心肌缺血、缺氧等一系列症状,严重威胁患者的身心健康。

近年来,随着人们饮食习惯和日常作息的变化,造成冠心病发病率逐年上升,尤其是冠心病伴随慢性心衰患者的发病率呈上升趋势,有研究指出[1],我国慢性心衰患者发病率为0.9%,成为威胁人类生命健康安全的多发疾病。

中医辨证冠心病慢性心衰为气虚血瘀范畴,主要表现为少尿水肿、心悸喘息、心胸疼痛等,临床针对冠心病伴慢性心衰患者常采取西药治疗,例如:缬沙坦胶囊。

近几年随着中西医研究的发展,有研究指出[2],将益气活血汤辅以西药治疗冠心病慢性心衰患者效果显著,且改善患者的血脂水平及心功能。

故本研究选择2021.1~2021.10我院收治的86例气虚血瘀型冠心病慢性心衰患者为研究对象,观察益气活血汤对冠心病慢性心衰患者的临床应用。

报道如下。

1资料与方法1.1一般资料采用随机数字表法将2021.1~2021.10我院收治的86例气虚血瘀型冠心病慢性心衰患者分为观察组(n=43)与对照组(n=43),纳入标准:(1)经临床诊断为冠心病合并慢性心衰患者;(2)患者知情同意并签字。

加服益气活血汤治疗慢性心力衰竭r气虚血瘀证疗效观察

加服益气活血汤治疗慢性心力衰竭r气虚血瘀证疗效观察

加服益气活血汤治疗慢性心力衰竭r气虚血瘀证疗效观察王燕【摘要】目的:探讨益气活血汤联合西药治疗慢性心力衰竭气虚血瘀证的疗效.方法:选取慢性心力衰竭患者112例,采用随机数字表法分为两组各56例.对照组采取利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂、β受体阻滞剂、吸氧等治疗,观察组在对照组基础上加服益气活血汤,两组均治疗4周,观察对比两组临床疗效、中医症候积分及心功能.结果:观察组治疗总有效率较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组中医症候积分、心脏指数(CI)、每搏指数(SI)及射血分数(EF)较治疗前均改善,且观察组中医症候积分较对照组低,CI、SI及EF较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05).结论:益气活血汤联合西药治疗慢性心力衰竭气虚血瘀证可有效提升临床疗效,降低患者中医症候积分,改善其心功能.【期刊名称】《广西中医药》【年(卷),期】2018(041)004【总页数】2页(P11-12)【关键词】慢性心力衰竭;气虚血瘀证;益气活血汤;心功能【作者】王燕【作者单位】鄢陵县中医院,河南鄢陵 461200【正文语种】中文【中图分类】R256.22慢性心力衰竭属于心血管疾病的终末阶段,具有病情变化快、易反复、预后差、病死率高等特点,对患者造成严重影响。

现代医学对慢性心力衰竭的治疗措施较多,但仍无法完全改善患者症状,且长期用药不良反应较多[1]。

中医认为慢性心力衰竭的病机为“本虚标实”,以心气亏虚为本,血瘀、水湿为标,因此,治疗应以益气温阳、活血祛瘀、消肿利水为主。

本研究主要探讨益气活血汤联合西药治疗慢性心力衰竭气虚血瘀证的疗效,报道如下。

1 资料与方法1.1 一般资料选取2016年6月至2017年12月本院收治的慢性心力衰竭患者112例,利用随机数字表法分为两组各56例。

对照组男30例,女26例;年龄53~74(63.28±7.64)岁;病程 1~12(6.49±1.23)年。

慢性心衰患者采用益气活血中药治疗的临床效果观察

慢性心衰患者采用益气活血中药治疗的临床效果观察

慢性心衰患者采用益气活血中药治疗的临床效果观察发表时间:2019-03-08T10:45:19.220Z 来源:《心理医生》2019年第4期作者:李芳琼[导读] 探讨慢性心衰患者采用益气活血中药治疗的临床效果(重庆市綦江区中医院重庆 401420)【摘要】目的:探讨慢性心衰患者采用益气活血中药治疗的临床效果。

方法:将2016年1月到2018年7月在我院接受治疗,同时,留存有完整治疗干预信息的80例慢性心衰患者作为研究的基础资料;随机抛掷硬币将患者分为对照组(n=40)与观察组(n=40);对照组采用常规西药治疗方案、观察组在对照组基础上加用益气活血中药,对比两种用药方案的效果。

结果:观察组有2例患者在接受治疗后病症未改善,治疗的整体有效率为95.0%;对照组有9例患者在接受治疗后病症未改善,治疗的整体有效率为77.5%(P<0.05);观察组患者的整体不良反应发生率位5.0%,对照组患者的整体不良反应发生率位20.0%(P<0.05)。

结论:在慢性心衰患者的常规西药治疗的基础上,联合使用益气活血中药,能够提高治疗的有效性与降低用药不良反应,提高治疗的安全性。

【关键词】慢性心衰;益气活血中药;西医治疗【中图分类号】R541.6 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231(2019)04-0126-02慢性心衰是一种危害较大疾病,其中,主要发病群体为高龄患者[1]。

在慢性心衰患者的治疗中因西医方式具有用药相对简单、见效快等特点而受到普遍应用。

近年来,在慢性心衰患者的治疗中引入益气活血中药治疗也逐步受到重视并在临床上进行推广应用。

本文以我院80例慢性心衰患者的治疗资料为基础,对常规西药治疗的基础上联合益气活血中药治疗的临床应用价值进行报道。

1.资料与方法1.1 资料将2016年1月到2018年7月在我院接受治疗,同时,留存有完整治疗干预信息的80例慢性心衰患者作为研究的基础资料;随机抛掷硬币将患者分为对照组(n=40)与观察组(n=40);其中,观察组:男27例、女13例,年龄60~80岁、平均年龄(69.25±1.26)岁,病程1~5年、平均病程(3.12±0.62)年;对照组:男26例、女14例,年龄61~80岁、平均年龄(69.70±1.30)岁,病程1~4年、平均病程(3.02±0.55)年;两组一般资料无统计学差异(P>0.05),具有可比性。

益气活血通络汤结合阿胶黄精丸治疗急性缺血性中风气虚血瘀证6O例临床观察

益气活血通络汤结合阿胶黄精丸治疗急性缺血性中风气虚血瘀证6O例临床观察

益气活血通络汤结合阿胶黄精丸治疗急性缺血性中风气虚血瘀证6O例临床观察摘要:目的:观察益气活血通络汤结合阿胶黄精丸治疗急性缺血性中风气虚血瘀证的临床疗效。

方法:将ll0例急性缺血性中风气虚血瘀证的患者随机分为治疗组6 和对熙组50例,治疗纽服用中药益气活血汤结合阿胶黄精丸(黄芪、桃仁、红花、当归、川芎、赤芍、全蝎、地龙、水蛭、甘草)和西医常规治疗。

对照组仅用西医常规治疗。

观察2组患者治疗前后的神经功能缺损程度和评分情况及血液流变学、血脂变化情况。

结果:临床症状改善,总有效率治疗组为96.7%,对照组为78.O%。

两组疗效比较差异有非常显著性意义(pl<O.O1)。

2组治疗前后神经功能缺损疗效、总有效率治疗~At.93.33%,时照组74.0%,2组比较差异有显著性意义(R0.05)。

治疗后治疗组血液流变学、血脂改善与对照组治疗后的比较,差异均有显著性意义(Pl<0.05)。

结论:益气活血通络汤治疗急性缺血性中风气虚血瘀证疗效优于单纯西药治疗。

关键词:缺血性中风;中医药方法;益气活血通络汤结合阿胶黄精丸缺血性中风是临床常见病、多发病,其病死率及致残率较高。

笔者自2006年1月至2008年6月,采用自拟益气活血通络汤治疗急性缺血性中风气虚血瘀证,取得了满意的疗效,并对患者进行血液流变学指标及血脂变化的观察。

现将结果报道如下。

1临床资料1.1一般资料:观察110例均为住院患者,随机分为治疗组6o例,对照组5O例。

其中治疗组男38例,女22例;年龄35—76岁,平均(56+5.5)岁;病程3h一12d,平均(3.5.-9.3)d;其中基底节区梗死28例,脑叶梗死l2例,小脑梗死6例,脑干梗死4例,腔隙性死lO例;伴高血压病l3例,冠心-病6例,糖尿病5例;轻型l7例,中型32例,重型9例。

对照组男29例,女2l例;年龄33~78岁,平均(53士7盘)岁;病程4l卜l1d,平均(3-2±2.5)d;其中基底节区梗死23例,脑中叶梗死10例,小叶梗死5例,脑千梗死5例,腔隙梗死7例;轻型13例,中型3O例,重型7例。

益气活血法结合阿胶黄精丸治疗中风偏瘫106例

益气活血法结合阿胶黄精丸治疗中风偏瘫106例

益气活血法结合阿胶黄精丸治疗中风偏瘫106例1987—2008年,笔者用益气活血法结合阿胶黄精丸治疗中风偏瘫(气虚血瘀型)106例,取得较好疗效,现报道如下。

1 临床资料106例为我院住院或门诊患者,均属气虚血虚型。

男61例,女45例;年龄35-45岁6例,46~55岁l5例,56—65岁28例,66~75岁3O例,76岁以上27例;病程3天内16例,3~15天28例,l5—1个月26例,1~3个月30例,3个月以上6例;门诊55例,住院51例。

临床表现为半身不遂为主,或伴口眼歪斜或语言不利,舌质暗红或有瘀斑、苔腻或白,脉细涩或弦滑。

西医诊断标准参照1989年中华医学会第2次全国脑血管病学术会议第3次修订的《各类脑血管疾病诊断要点》和2005年《中国脑血管病防治指南》的诊断标准①脑梗死诊断标准为安静状态下发病,无明显的头痛和呕吐,发病较缓慢、多逐渐进展或呈阶段性进行,发病后1~2日内意识清楚或轻度障碍,有颈内动脉系统或椎一基底动脉系统症状和体征,cT 检查发现脑梗死部位。

②脑出血诊断标准为体力活动或情绪激动时发病,发作时有反复呕吐、头痛和血压升高,病情进展迅速出现意识障碍、偏瘫和其他神经系统局灶症状,多有高血压病史,腰穿脑脊液含血和压力增高,脑超声波检查有中线波移位,CT检查发现脑出血部位。

中医辨证标准参照国家中医药管理局医政司脑病急症协作组制定的《中风病诊断及疗效评定标准》。

依据患肢肌力情况,0分为肌力正常,1分为肌力4级,2分为肌力3级,3分为肌力2级以下。

依据患者语言流利程度分,不能言语3分,语言謇涩含糊不清2分,语言不利1分,语言不利但表达清楚0分。

总积分为肌力评分加语言评分。

106例病情积分,2分6例,3分16例,4分39例,5分42例,6分3例。

2 治疗方法药用黄芪30—120g,党参3Og,赤芍15g,白芍15g,当归12g,桃仁12g,红花10g,丹参30g,牛膝15g,三七12g,地龙12g,水蛭3~10g,川芎10g,秦艽20g,防风12g,柴胡10g。

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益气活血汤配合阿胶黄精丸治疗慢性心力衰竭
气虚血瘀证的临床研究
【摘要】目的观察益气活血汤配合阿胶黄精丸治疗慢性心力衰竭气虚血瘀证
的临床疗效。

方法将符合纳入标准的60例患者随机分为两组,每组30例,对照组常规西药治疗,治疗组在常规西药治疗的基础上加服益气活血汤,配合口服阿胶黄精丸,治疗4周后,比较两组患者心力衰竭计分、中医证候积分、NYHA心功能疗效、LVEF 改善情况,判定临床疗效并进行安全性监测。

结果治疗组在改善心力衰竭计分、中医证候积分、NYHA心功能疗效、LVEF及均优于对照组。

结论说明益气活血汤配合阿胶黄精丸治疗慢性心力衰竭气虚血瘀证疗效肯定。

【关键词】益气活血汤;阿胶黄精丸,慢性心力衰竭;气虚血瘀证
1资料与方法
1.1临床资料
人选的6O例慢性心力衰竭患者为201 1年1月至2012年6月在河源市中医
院内科住院治疗病人。

随机分为两组,对照组常规西药治疗,治疗组在常规西药治疗的基础上III~益气活血汤。

经统计学检验,治疗前两组患者心力衰竭计分、中医证候积分、NYH A.功能、LVIF及一般资料比较差异无统计学意义 >O.05),具有可比性。

l2诊断标准
1.2.1西医诊断标准
慢性心力衰竭诊断标准(参照慢性心力衰竭诊断治疗指南?)①左室增大、左室收缩末期容量增加及LVEF≤40%;②有基础心脏病的病史、症状及体征;③有或无呼吸困难、乏力和液体潴留(水肿)等。

心功能分级标准:纽约心脏协会(NYHA)心功能
分级标准,I级:患者患有心脏病,但活动量不受限制,平时一般活动不引起疲乏、心悸、呼吸困难或心绞痛。

II级:心脏病患者的体力活动轻度受限,休息时无自觉症状,但平时一般活动下可出现疲乏、心悸、呼吸困难或心绞痛。

Ⅲ级:心脏病患者体力活动明显受限。

小于一般活动即可引起上述症状。

Ⅳ级:心脏病患者不能从事任何体力活动。

休息状态下也出现心力衰竭的症状,体力活动后加重。

1.2.2中医诊断标准
参照《中医内科疾病诊疗常规。

气虚血瘀证诊断标准参照《中药新药临床研究指导原则》[31。

1.3纳入标准
①符合慢性心力衰竭诊断,中医心力衰竭诊断且为气虚血瘀证别不限。

④自愿加入此次研究并签署书面“知情同意书”者。

1.4治疗方法
采用随机数字表进行随机分组,将符合纳入标准的60例患
者,按住院时间先后编为1~60号,随机分为治疗组和对照组各30例。

以西医常规治疗基础上加服益气活血汤为治疗组,单纯西医常规治疗为对照组。

1.4.1西医常规治疗
常规卧床休息,低盐低脂饮食,控制入水量,氧气治疗和心电监护等一般治疗,同时积极祛除诱发因素:如感染,高血压,高血脂等。

口服西药均来自河源市中医医院。

氢氯噻嗪片口服 25mg 每日1次
螺内酯片口服 20mg 每日1次
贝那普利片口服 10mg 每日1次
美托洛尔片 121服 12.5mg 每日2次
单硝酸异山梨酯缓释片口服 20mg 每日20;
肠溶性阿司匹林片口服 100mg 每晚1次
氟伐他汀钠胶囊口服40mg 每晚1次
心绞痛急性发作时,硝酸甘油0.5mg舌下含服。

1.4.2益气活血汤
处方:党参10g,黄芪30g,沉香10g,当归15g,桃仁10g,赤芍lOg,益母草15g,杏仁10g,白术10g,地龙10g,茯苓10g。

煎服法:日l剂,取水1O00mL,煎取300mL,早、晚饭后半小时各温服1次。

隔半个小时口服阿胶黄精丸,一次20粒,一日三次
1.5疗效性指标
参照《中药新药临床研究指导原则》[31。

1.5.1心力衰竭计分
显效:治疗后积分减少75%以上者。

有效:-治疗后积分减少在50%~75%者。

无效:治疗后积分减少不足50%者。

加重:治疗后积分超过治疗前积分者。

1.5.2 NYHA心功能疗效判定标准
显效:心力衰竭基本控制或心功能提高2级以上者。

有效:心功能进步1级,而不足2级者。

无效:心功能提高不足1级者。

恶化:心功能恶化1级或1级以上者。

2结果
2.1心力衰竭计分疗效比较
2.6安全性观测治疗过程中,两组患者对药物均能耐受,未出现皮疹、蛋白
尿、白细胞减少、电解质紊乱等情况;心电图无恶化和新出现的s T.T改变。

治疗后,两组各项安全性指标未见明显异常,未出现不良反应,说明益气活血汤有良好耐受陛。

3讨论
慢性心力衰竭是各种心脏疾病导致心功能不全的综合征,表现为心排血量不足,不能维持机体代谢所需的氧供的病理生理状态,是临床上各种心脏病的最终结局。

中医学认为本病的基本病机为本虚标实,本虚是以心气亏虚为主,标实主要是血癖水停。

心气虚衰是慢性心力衰竭的发病基础,血瘀是
其中心病理环节,水停为其最终结果。

心气虚衰是慢性心力衰竭的发病基础,
心气不足存在于慢性心力衰竭发病的全过程,也是慢性心力衰竭最常见和最早出现的证候。

心气充足、旺盛,才能维持正常的心力、心率和心律,血液才能循脉正常地运行于周身,充分发挥血液的营养作用。

若心气亏乏,心主血脉的生理功能则出现严重障碍,导致气血瘀滞,脉道受阻,血留于脉外或滞于脉中,瘀化为水,形成本虚而标实的病理改变。

益气活血汤以黄芪党参补益心脾,配以桃仁、益母草等活血利水等辨证施治,而阿胶黄精丸补气养血,滋阴补肾,本研究表明益气活血汤配合阿胶黄精丸在改善心力衰竭计分、中医证候积分、NYHA心功能疗效、LVEF及均优于对照组。

说明益气活血汤配合阿胶黄精丸治疗慢性心力衰竭气虚血瘀证疗效肯定,且无良反应。

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