重症监护室疼痛观察工具法(CPOT)评分表
重症监护室疼痛观察工具法(CPOT)评分表
重症监护室疼痛观察工具法(CPOT)评分表
重症监护室疼痛观察工具法(CPO)T
Critical care Pain Observation Tool
指标描述评分分数
面部表情未观察到肌肉紧张自然、放松
表现出皱眉、眉毛放低。
眼眶紧绷和提肌收缩紧张
1以上所有面部变化加上眼睑轻度闭合扮鬼脸2体动不动(并不表示不存在疼痛)无体动无体动0缓慢谨慎的运动,碰触或抚摸疼痛部位,通过运动寻求
关注保护性体动
1拉拽管道,试图坐起来,运动肢体/ 猛烈摆动,不听从
指挥,攻击工作人员烦躁不安2肌肉紧张对被动运动不做抵抗放松0(通过被动的弯
曲对被动运动做抵抗紧张和肌肉紧张
1
1 / 2下载文档可编辑
和伸展上肢来评
估)对被动运动剧烈抵抗,无法将其完成非常紧张或僵硬2
对呼吸机的顺应耐受呼吸机或机械
性无警报发生,舒适的接受机械运气通气
警报自幼停止咳嗽但是耐受
1不同步,机械通气阻断,频繁报警对抗呼吸机2
正常腔调讲话或不
或发声用正常腔调讲话或不发声发声
(拔管后的患者)叹息,呻吟叹息,呻吟
1喊叫,哭泣喊叫,哭泣2
总分范围0?8学习的目的是增长知识,提高能力,相信一分耕耘一分收获,努力就一定可以获得应有的回报)。
CPOT评分表
指标描述评分
未观察到肌肉紧张 自然、放松0
面部表情表现出皱眉、眉毛放低、眼眶紧绷和提肌收缩 紧张1
以上所有面部变化加上眼睑轻度闭合 扮鬼脸2
身体运动不动(并不表示不存在疼痛) 无体动0
缓慢谨慎的运动,碰触或抚摸疼痛部位,通过运动寻求关注 保护性体动1
警报自动停止 咳嗽但是耐受 1
不同步;机械通气阻断;频繁报警 对抗呼吸机 2
或发声用正常腔调讲话或不发声 正常腔调讲话或不发声0
(பைடு நூலகம்管后的患者) 叹息,呻吟 叹息,呻吟 1
喊叫,哭泣 喊叫,哭泣 2
总分范围 0-8
注:CPOT评分≥3分提示明显疼痛。
拉拽管道,试图坐起来,运动肢体/猛烈摆动,不听从指挥,攻击工作人员 烦躁不安2
肌肉紧张对被动的运动不做抵抗 放松0
(通过被动的弯曲和 对被动运动做抵抗 紧张和肌肉紧张1
伸展上肢来评估) 对被动运动剧烈抵抗,无法将其完成 非常紧张或僵硬2
对呼吸机的顺应性无警报发生,舒适的接受机械通气 耐受呼吸机或机械通气 0
CPOT评分表
拉拽管道,试图坐起来,运动肢体/猛烈摆动,不听从指挥,攻击工作人员 烦躁不安 2
肌肉紧张 对被动的运动不做抵抗 放松 0
(通过被动的弯曲和 对被动运动做抵抗 紧张和肌肉紧张 1
伸展上肢来评估) 对被动发生,舒适的接受机械通气 耐受呼吸机或机械通气 0
警报自动停止 咳嗽但是耐受 1
不同步;机械通气阻断;频繁报警 对抗呼吸机 2
或发声 用正常腔调讲话或不发声 正常腔调讲话或不发声 0
(拔管后的患者) 叹息,呻吟 叹息,呻吟 1
喊叫,哭泣 喊叫,哭泣 2
总分范围 0-8
重症监护室疼痛观察工具法
Critical care Pain Observation Tool(CPOT)
指标 描述 评分
未观察到肌肉紧张 自然、放松 0
面部表情 表现出皱眉、眉毛放低、眼眶紧绷和提肌收缩 紧张 1
以上所有面部变化加上眼睑轻度闭合 扮鬼脸 2
体动 不动(并不表示不存在疼痛) 无体动 0
CPOT评分表
肌肉紧张对被动的运动不做抵抗 放松0
(通过被动的弯曲和 对被动运动做抵抗 紧张和肌肉紧张1
伸展上肢来评估) 对被动运动剧烈抵抗,无法将其完成 非常ห้องสมุดไป่ตู้张或僵硬2
对呼吸机的顺应性无警报发生,舒适的接受机械通气 耐受呼吸机或机械通气 0
警报自动停止 咳嗽但是耐受 1
不同步;机械通气阻断;频繁报警 对抗呼吸机 2
或发声用正常腔调讲话或不发声 正常腔调讲话或不发声0
(拔管后的患者) 叹息,呻吟 叹息,呻吟 1
喊叫,哭泣 喊叫,哭泣 2
总分范围0-8
注:CPOT评分≥3分提示明显疼痛。
重症监护室疼痛观察工具法Critical care Pain Observation Tool(CPOT)
指标描述评分
未观察到肌肉紧张 自然、放松0
面部表情表现出皱眉、眉毛放低、眼眶紧绷和提肌收缩 紧张1
以上所有面部变化加上眼睑轻度闭合 扮鬼脸2
身体运动不动(并不表示不存在疼痛) 无体动0
缓慢谨慎的运动,碰触或抚摸疼痛部位,通过运动寻求关注 保护性体动1
CPOT评分表
指标描述评分
未观察到肌肉紧张 自然、放松0
面部表情表现出皱眉、眉毛放低、眼眶紧绷和提肌收缩 紧张1
以上ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ有面部变化加上眼睑轻度闭合 扮鬼脸2
身体运动不动(并不表示不存在疼痛) 无体动0
缓慢谨慎的运动,碰触或抚摸疼痛部位,通过运动寻求关注 保护性体动1
拉拽管道,试图坐起来,运动肢体/猛烈摆动,不听从指挥,攻击工作人员 烦躁不安2
肌肉紧张对被动的运动不做抵抗 放松0
(通过被动的弯曲和 对被动运动做抵抗 紧张和肌肉紧张1
伸展上肢来评估) 对被动运动剧烈抵抗,无法将其完成 非常紧张或僵硬2
对呼吸机的顺应性无警报发生,舒适的接受机械通气 耐受呼吸机或机械通气 0
警报自动停止 咳嗽但是耐受 1
不同步;机械通气阻断;频繁报警 对抗呼吸机 2
或发声用正常腔调讲话或不发声 正常腔调讲话或不发声0
(拔管后的患者) 叹息,呻吟 叹息,呻吟 1
喊叫,哭泣喊叫,哭泣 2
总分范围 0-8
注:CPOT评分≥3分提示明显疼痛。
CPOT评分表
肌肉紧张对被动的运动不做抵抗放松0
(通过被动的弯曲和对被动运动做抵抗紧张和肌肉紧张1
伸展上肢来评估)对被动运动剧烈抵抗,无法将其完成非常紧张或僵硬2
对呼吸机的顺应性无警报发生,舒适的接受机械通气耐受呼吸机或机械通气0
警报自动停止咳嗽但是耐受1
重症监护室疼痛观察工具法
Critical care Pain Observation Tool(CPOT)
指标描述评分
未观察到肌肉紧张自然、放松0
面部表情表现出皱眉、眉毛放低、眼眶紧绷和提肌收缩紧张1
以上所有面部变化加上眼睑轻度闭合扮鬼脸2
体动不动(并不表示不存在疼痛)无体动0
缓慢谨慎的运动,碰触或抚摸疼痛部位,通过运动寻求关注保护性体动1
不同步;机械通气阻断;频繁报警对抗呼吸机2
或发声用正常腔调讲话或不发声正常腔调讲话或不发声0
(拔管后的患者)叹息,呻吟叹息,呻吟1
喊叫,哭泣喊叫,哭泣2
总Байду номын сангаас范围0-8
CPOT评分表
CPOT评分表
重症监护室疼痛观察工具法
关键准备观察工具(cpot)
指标描述评分
未观察到自然的肌肉张力和松弛
面部表情表现出皱眉、眉毛放低、眼眶紧绷和提肌收缩紧张1以上所有面部变化加上
眼睑轻度闭合扮鬼脸2
静止不动(并不意味着没有疼痛)没有身体运动0缓慢而谨慎的运动,触摸或触摸疼
痛部位,通过运动寻求注意力。
保护身体运动1
拉拽管道,试图坐起来,运动肢体/猛烈摆动,不听从指挥,攻击工作人员烦躁不安2
肌肉张力不能抵抗被动运动。
放松0(通过被动弯曲和被动运动抵抗张力和肌肉张力。
1
伸展上肢来评估)对被动运动剧烈抵抗,无法将其完成非常紧张或僵硬2
无呼吸机合规报警,舒适接受机械通气,耐受呼吸机或机械通气0报警,自动停止咳嗽,但耐受1
不同步;机械通气阻断;频繁报警对抗呼吸机2
或以正常声调发出或不以正常声调发出或不以正常声调发出0(拔管后的患者)叹息、呻吟、呻吟、呻吟1喊、哭、哭2
总分范围0-8。
重症监护室疼痛观察工具法(CPOT)评分表
重症监护室疼痛观察工具法(CPOT)
Critical care Pain Observation Tool
指标描述评分分数
面部表情未观察到肌肉紧张自然、放松0 表现出皱眉、眉毛放低。
眼眶紧绷和提肌收缩紧张 1
以上所有面部变化加上眼睑轻度闭合扮鬼脸 2
体动不动(并不表示不存在疼痛)无体动无体动0 缓慢谨慎的运动,碰触或抚摸疼痛部位,通过运动寻求关注保护性体动 1
拉拽管道,试图坐起来,运动肢体/猛烈摆动,不听从指挥,攻击工作人
员烦躁不安 2
肌肉紧张对被动运动不做抵抗放松0 (通过被动的弯曲对被动运动做抵抗紧张和肌肉紧张 1 和伸展上肢来评估)对被动运动剧烈抵抗,无法将其完成非常紧张或僵硬 2
对呼吸机的顺应性无警报发生,舒适的接受机械运气耐受呼吸机或机械通
气0
警报自幼停止咳嗽但是耐受 1 不同步,机械通气阻断,频繁报警对抗呼吸机 2
或发声用正常腔调讲话或不发声正常腔调讲话或不发
声0
(拔管后的患者) 叹息,呻吟叹息,呻吟 1 喊叫,哭泣喊叫,哭泣 2
总分范围0~8。
重症监护室疼痛观察工具法(CPOT)评分表
精品文档
重症监护室疼痛观察工具法( CPOT )
Critical care Pain Observation Tool
分数 0
1 2 指标 面部表情
描述
未观察到肌肉紧张 表现出皱眉、眉毛放低。
眼眶紧绷和提肌收缩 以上所有面部变化加上眼睑轻度闭合
评分 自然、放松 紧张 扮鬼脸 体动
不动 (并不表示不存在疼痛 )无体动
无体动 0 缓慢谨慎的运动,碰触或抚摸疼痛部位,通过运动寻求关注
保护性体动
1
拉拽管道,试图坐起来,运动肢体 /猛烈摆动,不听从指挥,攻击工作人
员
烦躁不安 2 肌肉紧张 对被动运动不做抵抗 放松
0 (通过被动的弯曲 对被动运动做抵抗
紧张和肌肉紧张 1 和伸展上肢来评估) 对被动运动剧烈抵抗,无法将其完成
非常紧张或僵硬 2
耐受呼吸机或机械通
对呼吸机的顺应性
无警报发生,舒适的接受机械运气 气
0 警报自幼停止
咳嗽但是耐受 1
不同步,机械通气阻断,频繁报警
对抗呼吸机
2
正常腔调讲话或不发
或发声
用正常腔调讲话或不发声 声
0 ( 拔管后的患者 )
叹息,呻吟 叹息,呻吟 1
喊叫,哭泣
喊叫,哭泣
2
总分范围 0〜8。
重症监护室疼痛观察工具法(CPOT)评分表
------
重症监护室疼痛观察工具法(CPOT)
Critical care Pain Observation Tool
指标描述评分分数面部表情未观察到肌肉紧张自然、放松0表现出皱眉、眉毛放低。
眼眶紧绷和提肌收缩紧张1
以上所有面部变化加上眼睑轻度闭合扮鬼脸2
体动不动 (并不表示不存在疼痛 )无体动无体动0缓慢谨慎的运动,碰触或抚摸疼痛部位,通过运动寻求关注保护性体动1
拉拽管道,试图坐起来,运动肢体/猛烈摆动,不听从指挥,攻击工作人
员烦躁不安2
肌肉紧张对被动运动不做抵抗放松0(通过被动的弯曲对被动运动做抵抗紧张和肌肉紧张1和伸展上肢来评估)对被动运动剧烈抵抗,无法将其完成非常紧张或僵硬2
耐受呼吸机或机械通对呼吸机的顺应性无警报发生,舒适的接受机械运气气0
警报自幼停止咳嗽但是耐受1
不同步,机械通气阻断,频繁报警对抗呼吸机2
正常腔调讲话或不发或发声用正常腔调讲话或不发声声0 ( 拔管后的患者 )叹息,呻吟叹息,呻吟1喊叫,哭泣喊叫,哭泣2
总分范围0~8 专业资料学习资料教育培训考试建筑装潢资料
----------。
医院重症疼痛观察工具(CPOT)表
医院重症疼痛观察工具(CPOT)表
总分:__________
解释:总分 0-3 分为轻度疼痛;4-6 分为中度疼痛;7-8 分为重度疼痛。
使用方法:
1.由经过培训的医护人员进行观察评估。
2.定时(如每小时)对患者进行一次 CPOT 评估,或在患者出现疼痛相关表现时及时评估。
3.根据总分判断患者疼痛程度,并采取相应的疼痛管理措施。
注意事项:
1.评估时应结合患者的整体情况,避免单一因素影响判断。
2.对于意识不清或无法表达的患者,此工具尤为重要。
3.评估过程中要注意排除其他可能引起类似表现的因素,如焦虑、躁动等非疼痛原因。
重症监护室疼痛观察工具法(CPOT)评分表
重症监护室疼痛观察工具法(CPOT)
Critical care Pain Observation Tool
指标描述评分分数
面部表情未观察到肌肉紧张自然、放松0 表现出皱眉、眉毛放低。
眼眶紧绷和提肌收缩紧张 1
以上所有面部变化加上眼睑轻度闭合扮鬼脸 2
体动不动(并不表示不存在疼痛)无体动无体动0 缓慢谨慎的运动,碰触或抚摸疼痛部位,通过运动寻求关注保护性体动 1
拉拽管道,试图坐起来,运动肢体/猛烈摆动,不听从指挥,攻击工作人
员烦躁不安 2 肌肉紧张对被动运动不做抵抗放松0 (通过被动的弯曲对被动运动做抵抗紧张和肌肉紧张 1 和伸展上肢来评估)对被动运动剧烈抵抗,无法将其完成非常紧张或僵硬 2
对呼吸机的顺应性无警报发生,舒适的接受机械运气耐受呼吸机或机械通
气0
警报自幼停止咳嗽但是耐受 1 不同步,机械通气阻断,频繁报警对抗呼吸机 2
或发声用正常腔调讲话或不发声正常腔调讲话或不发
声0
(拔管后的患者) 叹息,呻吟叹息,呻吟 1 喊叫,哭泣喊叫,哭泣 2
总分范围0~8。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。
重症监护室疼痛观察工具法(CPO)T
Critical care Pain Observation Tool
指标描述评分分数
面部表情未观察到肌肉紧张自然、放松
表现出皱眉、眉毛放低。
眼眶紧绷和提肌收缩紧张
1以上所有面部变化加上眼睑轻度闭合扮鬼脸2体动不动(并不表示不存在疼痛)无体动无体动0缓慢谨慎的运动,碰触或抚摸疼痛部位,通过运动寻求
关注保护性体动
1拉拽管道,试图坐起来,运动肢体/ 猛烈摆动,不听从
指挥,攻击工作人员烦躁不安2肌肉紧张对被动运动不做抵抗放松0(通过被动的弯
曲对被动运动做抵抗紧张和肌肉紧张
1
1 / 2下载文档可编辑
和伸展上肢来评
估)对被动运动剧烈抵抗,无法将其完成非常紧张或僵硬2
对呼吸机的顺应耐受呼吸机或机械
性无警报发生,舒适的接受机械运气通气
警报自幼停止咳嗽但是耐受
1不同步,机械通气阻断,频繁报警对抗呼吸机2
正常腔调讲话或不
或发声用正常腔调讲话或不发声发声
(拔管后的患者)叹息,呻吟叹息,呻吟
1喊叫,哭泣喊叫,哭泣2
总分范围0〜8学习的目的是增长知识,提高能力,相信一分耕耘一分收获,努力就一定可以获得应有的回报)。