重症监护室疼痛观察工具法(CPOT)评分表
重症监护室疼痛观察工具法(CPOT)评分表
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重症监护室疼痛观察工具法(CPOT)评分表
重症监护室疼痛观察工具法(CPO)T
Critical care Pain Observation Tool
指标描述评分分数
面部表情未观察到肌肉紧张自然、放松
表现出皱眉、眉毛放低。
眼眶紧绷和提肌收缩紧张
1以上所有面部变化加上眼睑轻度闭合扮鬼脸2体动不动(并不表示不存在疼痛)无体动无体动0缓慢谨慎的运动,碰触或抚摸疼痛部位,通过运动寻求
关注保护性体动
1拉拽管道,试图坐起来,运动肢体/ 猛烈摆动,不听从
指挥,攻击工作人员烦躁不安2肌肉紧张对被动运动不做抵抗放松0(通过被动的弯
曲对被动运动做抵抗紧张和肌肉紧张
1
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和伸展上肢来评
估)对被动运动剧烈抵抗,无法将其完成非常紧张或僵硬2
对呼吸机的顺应耐受呼吸机或机械
性无警报发生,舒适的接受机械运气通气
警报自幼停止咳嗽但是耐受
1不同步,机械通气阻断,频繁报警对抗呼吸机2
正常腔调讲话或不
或发声用正常腔调讲话或不发声发声
(拔管后的患者)叹息,呻吟叹息,呻吟
1喊叫,哭泣喊叫,哭泣2
总分范围0?8学习的目的是增长知识,提高能力,相信一分耕耘一分收获,努力就一定可以获得应有的回报)。
CPOT评分表
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指标描述评分
未观察到肌肉紧张 自然、放松0
面部表情表现出皱眉、眉毛放低、眼眶紧绷和提肌收缩 紧张1
以上所有面部变化加上眼睑轻度闭合 扮鬼脸2
身体运动不动(并不表示不存在疼痛) 无体动0
缓慢谨慎的运动,碰触或抚摸疼痛部位,通过运动寻求关注 保护性体动1
警报自动停止 咳嗽但是耐受 1
不同步;机械通气阻断;频繁报警 对抗呼吸机 2
或发声用正常腔调讲话或不发声 正常腔调讲话或不发声0
(பைடு நூலகம்管后的患者) 叹息,呻吟 叹息,呻吟 1
喊叫,哭泣 喊叫,哭泣 2
总分范围 0-8
注:CPOT评分≥3分提示明显疼痛。
拉拽管道,试图坐起来,运动肢体/猛烈摆动,不听从指挥,攻击工作人员 烦躁不安2
肌肉紧张对被动的运动不做抵抗 放松0
(通过被动的弯曲和 对被动运动做抵抗 紧张和肌肉紧张1
伸展上肢来评估) 对被动运动剧烈抵抗,无法将其完成 非常紧张或僵硬2
对呼吸机的顺应性无警报发生,舒适的接受机械通气 耐受呼吸机或机械通气 0
CPOT评分表
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拉拽管道,试图坐起来,运动肢体/猛烈摆动,不听从指挥,攻击工作人员 烦躁不安 2
肌肉紧张 对被动的运动不做抵抗 放松 0
(通过被动的弯曲和 对被动运动做抵抗 紧张和肌肉紧张 1
伸展上肢来评估) 对被动发生,舒适的接受机械通气 耐受呼吸机或机械通气 0
警报自动停止 咳嗽但是耐受 1
不同步;机械通气阻断;频繁报警 对抗呼吸机 2
或发声 用正常腔调讲话或不发声 正常腔调讲话或不发声 0
(拔管后的患者) 叹息,呻吟 叹息,呻吟 1
喊叫,哭泣 喊叫,哭泣 2
总分范围 0-8
重症监护室疼痛观察工具法
Critical care Pain Observation Tool(CPOT)
指标 描述 评分
未观察到肌肉紧张 自然、放松 0
面部表情 表现出皱眉、眉毛放低、眼眶紧绷和提肌收缩 紧张 1
以上所有面部变化加上眼睑轻度闭合 扮鬼脸 2
体动 不动(并不表示不存在疼痛) 无体动 0
CPOT评分表
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肌肉紧张对被动的运动不做抵抗 放松0
(通过被动的弯曲和 对被动运动做抵抗 紧张和肌肉紧张1
伸展上肢来评估) 对被动运动剧烈抵抗,无法将其完成 非常ห้องสมุดไป่ตู้张或僵硬2
对呼吸机的顺应性无警报发生,舒适的接受机械通气 耐受呼吸机或机械通气 0
警报自动停止 咳嗽但是耐受 1
不同步;机械通气阻断;频繁报警 对抗呼吸机 2
或发声用正常腔调讲话或不发声 正常腔调讲话或不发声0
(拔管后的患者) 叹息,呻吟 叹息,呻吟 1
喊叫,哭泣 喊叫,哭泣 2
总分范围0-8
注:CPOT评分≥3分提示明显疼痛。
重症监护室疼痛观察工具法Critical care Pain Observation Tool(CPOT)
指标描述评分
未观察到肌肉紧张 自然、放松0
面部表情表现出皱眉、眉毛放低、眼眶紧绷和提肌收缩 紧张1
以上所有面部变化加上眼睑轻度闭合 扮鬼脸2
身体运动不动(并不表示不存在疼痛) 无体动0
缓慢谨慎的运动,碰触或抚摸疼痛部位,通过运动寻求关注 保护性体动1
CPOT评分表
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指标描述评分
未观察到肌肉紧张 自然、放松0
面部表情表现出皱眉、眉毛放低、眼眶紧绷和提肌收缩 紧张1
以上ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ有面部变化加上眼睑轻度闭合 扮鬼脸2
身体运动不动(并不表示不存在疼痛) 无体动0
缓慢谨慎的运动,碰触或抚摸疼痛部位,通过运动寻求关注 保护性体动1
拉拽管道,试图坐起来,运动肢体/猛烈摆动,不听从指挥,攻击工作人员 烦躁不安2
肌肉紧张对被动的运动不做抵抗 放松0
(通过被动的弯曲和 对被动运动做抵抗 紧张和肌肉紧张1
伸展上肢来评估) 对被动运动剧烈抵抗,无法将其完成 非常紧张或僵硬2
对呼吸机的顺应性无警报发生,舒适的接受机械通气 耐受呼吸机或机械通气 0
警报自动停止 咳嗽但是耐受 1
不同步;机械通气阻断;频繁报警 对抗呼吸机 2
或发声用正常腔调讲话或不发声 正常腔调讲话或不发声0
(拔管后的患者) 叹息,呻吟 叹息,呻吟 1
喊叫,哭泣喊叫,哭泣 2
总分范围 0-8
注:CPOT评分≥3分提示明显疼痛。
CPOT评分表
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肌肉紧张对被动的运动不做抵抗放松0
(通过被动的弯曲和对被动运动做抵抗紧张和肌肉紧张1
伸展上肢来评估)对被动运动剧烈抵抗,无法将其完成非常紧张或僵硬2
对呼吸机的顺应性无警报发生,舒适的接受机械通气耐受呼吸机或机械通气0
警报自动停止咳嗽但是耐受1
重症监护室疼痛观察工具法
Critical care Pain Observation Tool(CPOT)
指标描述评分
未观察到肌肉紧张自然、放松0
面部表情表现出皱眉、眉毛放低、眼眶紧绷和提肌收缩紧张1
以上所有面部变化加上眼睑轻度闭合扮鬼脸2
体动不动(并不表示不存在疼痛)无体动0
缓慢谨慎的运动,碰触或抚摸疼痛部位,通过运动寻求关注保护性体动1
不同步;机械通气阻断;频繁报警对抗呼吸机2
或发声用正常腔调讲话或不发声正常腔调讲话或不发声0
(拔管后的患者)叹息,呻吟叹息,呻吟1
喊叫,哭泣喊叫,哭泣2
总Байду номын сангаас范围0-8
CPOT评分表
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CPOT评分表
重症监护室疼痛观察工具法
关键准备观察工具(cpot)
指标描述评分
未观察到自然的肌肉张力和松弛
面部表情表现出皱眉、眉毛放低、眼眶紧绷和提肌收缩紧张1以上所有面部变化加上
眼睑轻度闭合扮鬼脸2
静止不动(并不意味着没有疼痛)没有身体运动0缓慢而谨慎的运动,触摸或触摸疼
痛部位,通过运动寻求注意力。
保护身体运动1
拉拽管道,试图坐起来,运动肢体/猛烈摆动,不听从指挥,攻击工作人员烦躁不安2
肌肉张力不能抵抗被动运动。
放松0(通过被动弯曲和被动运动抵抗张力和肌肉张力。
1
伸展上肢来评估)对被动运动剧烈抵抗,无法将其完成非常紧张或僵硬2
无呼吸机合规报警,舒适接受机械通气,耐受呼吸机或机械通气0报警,自动停止咳嗽,但耐受1
不同步;机械通气阻断;频繁报警对抗呼吸机2
或以正常声调发出或不以正常声调发出或不以正常声调发出0(拔管后的患者)叹息、呻吟、呻吟、呻吟1喊、哭、哭2
总分范围0-8。
重症监护室疼痛观察工具法(CPOT)评分表
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重症监护室疼痛观察工具法(CPOT)
Critical care Pain Observation Tool
指标描述评分分数
面部表情未观察到肌肉紧张自然、放松0 表现出皱眉、眉毛放低。
眼眶紧绷和提肌收缩紧张 1
以上所有面部变化加上眼睑轻度闭合扮鬼脸 2
体动不动(并不表示不存在疼痛)无体动无体动0 缓慢谨慎的运动,碰触或抚摸疼痛部位,通过运动寻求关注保护性体动 1
拉拽管道,试图坐起来,运动肢体/猛烈摆动,不听从指挥,攻击工作人
员烦躁不安 2
肌肉紧张对被动运动不做抵抗放松0 (通过被动的弯曲对被动运动做抵抗紧张和肌肉紧张 1 和伸展上肢来评估)对被动运动剧烈抵抗,无法将其完成非常紧张或僵硬 2
对呼吸机的顺应性无警报发生,舒适的接受机械运气耐受呼吸机或机械通
气0
警报自幼停止咳嗽但是耐受 1 不同步,机械通气阻断,频繁报警对抗呼吸机 2
或发声用正常腔调讲话或不发声正常腔调讲话或不发
声0
(拔管后的患者) 叹息,呻吟叹息,呻吟 1 喊叫,哭泣喊叫,哭泣 2
总分范围0~8。
重症监护室疼痛观察工具法(CPOT)评分表
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精品文档
重症监护室疼痛观察工具法( CPOT )
Critical care Pain Observation Tool
分数 0
1 2 指标 面部表情
描述
未观察到肌肉紧张 表现出皱眉、眉毛放低。
眼眶紧绷和提肌收缩 以上所有面部变化加上眼睑轻度闭合
评分 自然、放松 紧张 扮鬼脸 体动
不动 (并不表示不存在疼痛 )无体动
无体动 0 缓慢谨慎的运动,碰触或抚摸疼痛部位,通过运动寻求关注
保护性体动
1
拉拽管道,试图坐起来,运动肢体 /猛烈摆动,不听从指挥,攻击工作人
员
烦躁不安 2 肌肉紧张 对被动运动不做抵抗 放松
0 (通过被动的弯曲 对被动运动做抵抗
紧张和肌肉紧张 1 和伸展上肢来评估) 对被动运动剧烈抵抗,无法将其完成
非常紧张或僵硬 2
耐受呼吸机或机械通
对呼吸机的顺应性
无警报发生,舒适的接受机械运气 气
0 警报自幼停止
咳嗽但是耐受 1
不同步,机械通气阻断,频繁报警
对抗呼吸机
2
正常腔调讲话或不发
或发声
用正常腔调讲话或不发声 声
0 ( 拔管后的患者 )
叹息,呻吟 叹息,呻吟 1
喊叫,哭泣
喊叫,哭泣
2
总分范围 0〜8。
重症监护室疼痛观察工具法(CPOT)评分表
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重症监护室疼痛观察工具法(CPOT)
Critical care Pain Observation Tool
指标描述评分分数面部表情未观察到肌肉紧张自然、放松0表现出皱眉、眉毛放低。
眼眶紧绷和提肌收缩紧张1
以上所有面部变化加上眼睑轻度闭合扮鬼脸2
体动不动 (并不表示不存在疼痛 )无体动无体动0缓慢谨慎的运动,碰触或抚摸疼痛部位,通过运动寻求关注保护性体动1
拉拽管道,试图坐起来,运动肢体/猛烈摆动,不听从指挥,攻击工作人
员烦躁不安2
肌肉紧张对被动运动不做抵抗放松0(通过被动的弯曲对被动运动做抵抗紧张和肌肉紧张1和伸展上肢来评估)对被动运动剧烈抵抗,无法将其完成非常紧张或僵硬2
耐受呼吸机或机械通对呼吸机的顺应性无警报发生,舒适的接受机械运气气0
警报自幼停止咳嗽但是耐受1
不同步,机械通气阻断,频繁报警对抗呼吸机2
正常腔调讲话或不发或发声用正常腔调讲话或不发声声0 ( 拔管后的患者 )叹息,呻吟叹息,呻吟1喊叫,哭泣喊叫,哭泣2
总分范围0~8 专业资料学习资料教育培训考试建筑装潢资料
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医院重症疼痛观察工具(CPOT)表

医院重症疼痛观察工具(CPOT)表
总分:__________
解释:总分 0-3 分为轻度疼痛;4-6 分为中度疼痛;7-8 分为重度疼痛。
使用方法:
1.由经过培训的医护人员进行观察评估。
2.定时(如每小时)对患者进行一次 CPOT 评估,或在患者出现疼痛相关表现时及时评估。
3.根据总分判断患者疼痛程度,并采取相应的疼痛管理措施。
注意事项:
1.评估时应结合患者的整体情况,避免单一因素影响判断。
2.对于意识不清或无法表达的患者,此工具尤为重要。
3.评估过程中要注意排除其他可能引起类似表现的因素,如焦虑、躁动等非疼痛原因。
重症监护室疼痛观察工具法(CPOT)评分表
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重症监护室疼痛观察工具法(CPOT)
Critical care Pain Observation Tool
指标描述评分分数
面部表情未观察到肌肉紧张自然、放松0 表现出皱眉、眉毛放低。
眼眶紧绷和提肌收缩紧张 1
以上所有面部变化加上眼睑轻度闭合扮鬼脸 2
体动不动(并不表示不存在疼痛)无体动无体动0 缓慢谨慎的运动,碰触或抚摸疼痛部位,通过运动寻求关注保护性体动 1
拉拽管道,试图坐起来,运动肢体/猛烈摆动,不听从指挥,攻击工作人
员烦躁不安 2 肌肉紧张对被动运动不做抵抗放松0 (通过被动的弯曲对被动运动做抵抗紧张和肌肉紧张 1 和伸展上肢来评估)对被动运动剧烈抵抗,无法将其完成非常紧张或僵硬 2
对呼吸机的顺应性无警报发生,舒适的接受机械运气耐受呼吸机或机械通
气0
警报自幼停止咳嗽但是耐受 1 不同步,机械通气阻断,频繁报警对抗呼吸机 2
或发声用正常腔调讲话或不发声正常腔调讲话或不发
声0
(拔管后的患者) 叹息,呻吟叹息,呻吟 1 喊叫,哭泣喊叫,哭泣 2
总分范围0~8。
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Critical care Pain Observation Tool
指标描述评分分数
面部表情未观察到肌肉紧张自然、放松
表现出皱眉、眉毛放低。
眼眶紧绷和提肌收缩紧张
1以上所有面部变化加上眼睑轻度闭合扮鬼脸2体动不动(并不表示不存在疼痛)无体动无体动0缓慢谨慎的运动,碰触或抚摸疼痛部位,通过运动寻求
关注保护性体动
1拉拽管道,试图坐起来,运动肢体/ 猛烈摆动,不听从
指挥,攻击工作人员烦躁不安2肌肉紧张对被动运动不做抵抗放松0(通过被动的弯
曲对被动运动做抵抗紧张和肌肉紧张
1
1 / 2下载文档可编辑
和伸展上肢来评
估)对被动运动剧烈抵抗,无法将其完成非常紧张或僵硬2
对呼吸机的顺应耐受呼吸机或机械
性无警报发生,舒适的接受机械运气通气
警报自幼停止咳嗽但是耐受
1不同步,机械通气阻断,频繁报警对抗呼吸机2
正常腔调讲话或不
或发声用正常腔调讲话或不发声发声
(拔管后的患者)叹息,呻吟叹息,呻吟
1喊叫,哭泣喊叫,哭泣2
总分范围0〜8学习的目的是增长知识,提高能力,相信一分耕耘一分收获,努力就一定可以获得应有的回报)。