流行病学—疾病分布
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12
爆发（outbreak）
局部地区或集体单位中，短时间内突然 发生了许多同类病人的事件或现象。
13
大流行 (Pandemic)
指发病率水平超过该地一定历史条件下 的流行水平，且跨越国界、洲界时
14
疾病时间分布
表现形式
短期波动（rapid fluctuation） 季节性（seasonal variation） 周期性（cyclic change） 长期趋势（长期变异、长期变动）（secular
人群的一些固有特性或社会特性均可构 成疾病或健康状态的人群特征，有时它 们可成为疾病的危险因素。
人群分布的资料整理
17
疾病地区分布
表现形式
世界性分布 地方性分布 局部地区（单位）分布
集中性分布 散在性分布
地区分布的资料整理及描述
18
地方性分布
自然地方性疾病
在非传染病中有些疾病由于其致病因子等因 素的分布有一定的地区性而成严格的地方性， 这类疾病称为地方病，如大骨节病、克山病 等
20
统计地方性
有些呈世界性分布的疾病，如病毒性肝 炎等，经统计学分析发现，经常发生在 一些卫生条件差而又缺乏有效预防措施 的地区
21
小结
疾病分布概念； 描述疾病分布常用指标； 疾病流行强度的表示
24
当一种新疗法只能延长寿命而不能治愈 该病时，则
该病的发病率会升高 该病的患病率会降低 该病的发病率会降低 该病的患病率会升高 该病的发病率和患病率会降低
25
11
流行（Epidemic）
某病在某地区的发病率显著超过该地区历年散 发的发病率水平时
判断方法 流行的几种情况
与过去相比，一个人群中某段时间内发病明显增多 的现象
未发生过的病发生数例 常见病，高于过去15年平均发病率3~5倍
流行发生时，病例之间可以找到明显的联系： 互相传播或共同暴露。
2
疾病分布研究的用途
提供病因线索； 认识疾病流行的基本特征； 为合理制定疾病的防制、保健策略和措
施提供科学依据。
3
常用疾病频率测量指标
简述发病率、罹患率、患病率三者之间 的区别。
简述死亡率、病死率之间的区别。
4
发病率（Incidence Rate）
发病率（%）
一定期间内某人群新病例数 同期暴露人口数
trend,secular change）
时间分布的资料整理及描述
15
消毒
14
12
10
病8 例 数6
4
2
0
10 12 14 16 18 20 22 24 26 28 30 1 3 5 7 9 11 13 15 17 19 21 23
5月
Hale Waihona Puke Baidu
6月
发病时间（日）
附图 清泉镇伤寒逐日发病动态
疾病人群分布
100%
5
罹患率（Attack Rate）
罹患率（%）
观察期间新发病例数 同期暴露人口数 100%
6
患病率（prevalence rate）
时点患病率（%）
某一时点新旧病例数 该时点人口数
100%
期间患病率（%）
观察期间新旧病例数 同期平均人口数
100%
感染率（%）
受检者中阳性人数 受检人数
病因研究思考题
有人观察到在冠心病患者中有高血压者 居多。能否得出“高血压与冠心病有关” 的结论？要得出此结论，应如何进行研 究？
1
第三讲 疾病分布
（Distribution of disease ） 是指疾病在不同时间、不同地区(空间)
和不同人群（人间）发生的数量或频率 特征。 别名：三间分布、疾病的流行病学特征、 疾病的人群现象
病例1
病例3
病例7
病例6
病例2
病例4 病例5
2001.1.1
2001.12.31
23
椐研究滑翔事故的一篇报道，有68％的滑翔事故 发生在上午10点至下午2点这段时间内，因此建 议禁止在这段时间进行滑翔运动。这样做
对 不对,因为未用率来进行比较 不对,因为未设对照组 不对,因为用流行率代替了发病率 不对,因为没有作统计检验
100%
7
死亡率（mortality rate）
死亡率（%）
某期间内（因某病）死亡总数 同期平均人口数
100%
8
病死率（fatality rate）
病死率（%）
某时期内因某病死亡人数 同期患某病的病人数
100%
9
疾病流行强度的描述
某种疾病在某地区一定时期内、某人群 中发病数量的变化及其病例间的联系程 度
某些传染病因受自然因素的影响，仅存在于 一定的地区，而不见于其他地区，如疟疾等
自然疫源性疾病
在自然地方性疾病中有些以野生动物为传染 源的传染病，如流行性出血热，其病原体在 一定的自然环境中，无需人类参与，而能在 特定的节肢动物和野生动物宿主之间长期生 存繁殖，偶可波及人
19
地方病（endemic disease）
散发、爆发、流行、大流行
10
散发（Sporadic）
发病率呈历年的一般水平，各病例间在发病时 间和地点方面无明显联系，表现为散在发生
判断：以当地前三年发病水平作为参照，未明 显超过
原因
疾病常年流行或预防接种 以隐性感染为主 传播机制不容易实现的某些传染病 长潜伏期的某些传染病
爆发（outbreak）
局部地区或集体单位中，短时间内突然 发生了许多同类病人的事件或现象。
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大流行 (Pandemic)
指发病率水平超过该地一定历史条件下 的流行水平，且跨越国界、洲界时
14
疾病时间分布
表现形式
短期波动（rapid fluctuation） 季节性（seasonal variation） 周期性（cyclic change） 长期趋势（长期变异、长期变动）（secular
人群的一些固有特性或社会特性均可构 成疾病或健康状态的人群特征，有时它 们可成为疾病的危险因素。
人群分布的资料整理
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疾病地区分布
表现形式
世界性分布 地方性分布 局部地区（单位）分布
集中性分布 散在性分布
地区分布的资料整理及描述
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地方性分布
自然地方性疾病
在非传染病中有些疾病由于其致病因子等因 素的分布有一定的地区性而成严格的地方性， 这类疾病称为地方病，如大骨节病、克山病 等
20
统计地方性
有些呈世界性分布的疾病，如病毒性肝 炎等，经统计学分析发现，经常发生在 一些卫生条件差而又缺乏有效预防措施 的地区
21
小结
疾病分布概念； 描述疾病分布常用指标； 疾病流行强度的表示
24
当一种新疗法只能延长寿命而不能治愈 该病时，则
该病的发病率会升高 该病的患病率会降低 该病的发病率会降低 该病的患病率会升高 该病的发病率和患病率会降低
25
11
流行（Epidemic）
某病在某地区的发病率显著超过该地区历年散 发的发病率水平时
判断方法 流行的几种情况
与过去相比，一个人群中某段时间内发病明显增多 的现象
未发生过的病发生数例 常见病，高于过去15年平均发病率3~5倍
流行发生时，病例之间可以找到明显的联系： 互相传播或共同暴露。
2
疾病分布研究的用途
提供病因线索； 认识疾病流行的基本特征； 为合理制定疾病的防制、保健策略和措
施提供科学依据。
3
常用疾病频率测量指标
简述发病率、罹患率、患病率三者之间 的区别。
简述死亡率、病死率之间的区别。
4
发病率（Incidence Rate）
发病率（%）
一定期间内某人群新病例数 同期暴露人口数
trend,secular change）
时间分布的资料整理及描述
15
消毒
14
12
10
病8 例 数6
4
2
0
10 12 14 16 18 20 22 24 26 28 30 1 3 5 7 9 11 13 15 17 19 21 23
5月
Hale Waihona Puke Baidu
6月
发病时间（日）
附图 清泉镇伤寒逐日发病动态
疾病人群分布
100%
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罹患率（Attack Rate）
罹患率（%）
观察期间新发病例数 同期暴露人口数 100%
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患病率（prevalence rate）
时点患病率（%）
某一时点新旧病例数 该时点人口数
100%
期间患病率（%）
观察期间新旧病例数 同期平均人口数
100%
感染率（%）
受检者中阳性人数 受检人数
病因研究思考题
有人观察到在冠心病患者中有高血压者 居多。能否得出“高血压与冠心病有关” 的结论？要得出此结论，应如何进行研 究？
1
第三讲 疾病分布
（Distribution of disease ） 是指疾病在不同时间、不同地区(空间)
和不同人群（人间）发生的数量或频率 特征。 别名：三间分布、疾病的流行病学特征、 疾病的人群现象
病例1
病例3
病例7
病例6
病例2
病例4 病例5
2001.1.1
2001.12.31
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椐研究滑翔事故的一篇报道，有68％的滑翔事故 发生在上午10点至下午2点这段时间内，因此建 议禁止在这段时间进行滑翔运动。这样做
对 不对,因为未用率来进行比较 不对,因为未设对照组 不对,因为用流行率代替了发病率 不对,因为没有作统计检验
100%
7
死亡率（mortality rate）
死亡率（%）
某期间内（因某病）死亡总数 同期平均人口数
100%
8
病死率（fatality rate）
病死率（%）
某时期内因某病死亡人数 同期患某病的病人数
100%
9
疾病流行强度的描述
某种疾病在某地区一定时期内、某人群 中发病数量的变化及其病例间的联系程 度
某些传染病因受自然因素的影响，仅存在于 一定的地区，而不见于其他地区，如疟疾等
自然疫源性疾病
在自然地方性疾病中有些以野生动物为传染 源的传染病，如流行性出血热，其病原体在 一定的自然环境中，无需人类参与，而能在 特定的节肢动物和野生动物宿主之间长期生 存繁殖，偶可波及人
19
地方病（endemic disease）
散发、爆发、流行、大流行
10
散发（Sporadic）
发病率呈历年的一般水平，各病例间在发病时 间和地点方面无明显联系，表现为散在发生
判断：以当地前三年发病水平作为参照，未明 显超过
原因
疾病常年流行或预防接种 以隐性感染为主 传播机制不容易实现的某些传染病 长潜伏期的某些传染病