流行病学—疾病分布

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《流行病学》疾病的分布

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5
发病率和患病率的关系
( Baker 1998)
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6
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7
应解决的问题
流动人口增加对疾病的分布会带来什么影响？
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8
流动人口对疾病分布的影响
是传染病爆发流行的高危人群是疫区与非疫区间传染病的传播纽带对传播疾病起到不可忽视的作用给儿童计划免疫落实增加难度
C、不正确，因为未用率指标测量
D、不正确，因为未设对照组

E、不正确。因为未进行率的标化
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14
谢谢
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精品文档
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16
可以直接比较？评价n年生存率时，随访开始日期一般是什么？
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4
应解决的问题
潜在减寿年数和伤残调整寿命年的定义和用途分布是什么？
疾病呈现散发的原因一般有哪些？
判断地方性疾病的依据有哪些？
影响疾病周期性的因素有哪些？
为什么在研究疾病的年龄分布时，横断面分析只适用于急性疾病，而慢性病需用出生队列分析？
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11
随堂练习
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12
下列哪项因素与患病率的变化无关？
A、发病率的升高或下降 B、病死率的升高或下降 C、人口总数自然增加或减少 D、治疗水平的提高或降低 E、存活时间长短
疾病年龄分布中的出生队列分析方法是
A、不需要随访 B、观察一时间断面的死亡率 C、将同一时期同一年龄的人划为一组 D、说明同一时期不同年龄组死亡率的变化 E、说明不同年代出生的各年龄组的死亡率的变化
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13
甲乙两地人群中几种特殊部位癌肿报告新病例的相对数如下：

流行病学-第2章-疾病的分布

疾病流行强度
20 发病 15 人数 10 5
疾病流行强度
22 24 2 4 6 8 10 12 14 9日 10日发病时间
表2-1 某单位食物中毒的暴发
疾病流行的强度
• (三)、流行
– 涉及地域: 某地区 – 发病数量: 显著超过历年 (散发) 发病率水平
A sudden and great increase in the occurrence of a disease
未治愈者寿命延长易感者迁入
疾病频率测量
当某地某病的发病率和该病的病程在相当长时
间内保持稳定时，患病率、发病率和病程三者
之间的关系
患病率（P）=发病率（I）×病程（D）
患病率与发病率、病程的关系
• 例1：美国明尼苏达州癫痫的患病率是 376/10万，发病率为 30.8/10万，则病程为12.2年。 P 376 D=-----=---------=12.2年 I 30.8 • 例2：某大城市白血病患病率，急性白血病6.7/百万，慢性白血病56.1/百万，二者年发病率分别为32.4/ 百万、29.0/百万，急性与慢性白血病的病程分别为0.21年(2.5 月)和1.93年(23月)
K=100%或1000/千
应用
• 发病率:可用于病因学探讨和防治措施的评价 • 罹患率:适用于疾病爆发流行的情况 • 患病率:可用来表示于病程较长的慢性病的发生或流行情况 • 感染率:可用于传染病或寄生虫病的感染情况 • 续发率:可用于分析传染病流行因素及防疫措施的效果
疾病频率测量
三、死亡指标
某一时点一定人口中现患某病新旧病例数
期间患病率= ————————————————×K
K=100%,1000/千，或10000/万

[流行病学]疾病的分布

第一节疾病频率测量指标 —患病率与发病率、病程的关系
发病率和患病率的关系 ( Baker 1998)
影响因素
• 发病率
• 病程 • 患病率=发病率×病程
P ID
第一节疾病频率测量指标—发病指标
影响患病率升高因素
病程延长
未治愈者的寿命延长新病例增加（即发病率增高）病例迁入健康者迁出诊断水平提高报告率提高
（potential years of life lost, PYLL）
指某病某年龄组人群死亡者的期望寿命与实际死亡年龄之差的总和。即死亡所造成的寿命损失。
疾病负担测量的一个直接指标
人群健康水平的一个重要指标
第一节疾病频率测量指标—残疾失能指标
心脏病、肿瘤等疾病的平均死亡年龄较高，潜在
3000 2000 1000 0 0-14 15-24 25-44 45-64 年龄（岁） 65+
系列1
2002年美国不同年龄段结核病发病率
发病率（1/100000人年）
10 8 6 4 2 0 0-14 15-24 25-44 45-64 年龄（岁） 65+ 系列1
第一节疾病频率测量指标—发病指标
最长潜伏期之间受其传染而新发生某种疾病的比
例称续发病例(又称二代发病率)。
第一节疾病频率测量指标—发病指标
易感接触者中发病的人数（续发病例）占家庭或某集体成员中所有易感接触者总数的百分率称续发率。
易感接触者中的新发病例数 100% 暴露于一代病例的易感接触者总人数
续发率
应将原发病例从分子及分母中去除
（二）罹患率（attack
适用
rate）
在某一局限范围，短时间内的发病率。

流行病学-第二章-疾病的分布

随访满n年尚存活的病例数
生存率= ———————————×100%
开始随访的病例数
生存率的用途
➢ 反映疾病的危害程度 ➢ 评价某种治疗的远期疗效 ➢ 常用于慢性病
四、残疾失能测量指标
预期寿命(life expectancy)： ➢ 概念：X岁时的平均预期寿命表示X岁存活者预
期尚能存活的年数 ➢ 应用：反映人群健康状况的一个重要指标；衡
当不是一个固定队列时，要计算每个观察对象的人时数（person time, PT）。用人时计算的发病率称为发病密度（incidence density）。
分子的确定
分子是一定观察时间内的某病新发病人数。若某病在观察期间内一个人发病次数超过1次（如流感、腹泻等），可以计算发病人次。
发病专率、标化率、累积发病率
➢ 发病专率(specific incidence rate)：按照病种、性别、年龄、职业、地区、人群等分别计算。
➢ 标化率：调整年龄、性别等构成对发病率的影响
➢ 累积发病率(cumulative incidence)
发病率的用途
1. 描述疾病分布 2. 探讨发病因素 3. 提出病因假设和评价防疫措施的效果。
研究疾病分布的意义
➢ 揭示疾病在人群中的发生发展规律 ➢ 探索病因 ➢ 为制定和评价疾病的防制策略和措施提供
科学依据
第一节疾病频率测量指标
一、率、比例和比 1. 率(rate)：某时期内在可能发生某现象的所有观察
单位中实际发生某现象的频率。 2. 比例(proportion)也称为构成比，表示同一事物内
实例
2009年11月27日，赤岗校区10名学生发烧，怀疑为甲流。作为预防医学专业的学生，要了解学生中疾病的情况，你会怎样做？

流行病学—疾病分布

基于健康促进的疾病控制策略
总结词
通过促进健康生活方式和社区参与，可以控制疾病的传播和影响，提高人群健康水平。
详细描述
健康促进是一种通过倡导健康生活方式和社区参与来改善人群健康的方法。它包括提供健康信息、推广体育活动、改善饮食和减少烟草使用等措施。通过促进健康生活方式和社区参与，可以控制疾病的传播和影响，提高人群的健康水平。此外，社区参与还可以加强人们对疾病的认知和理解，提高预防意识和依从性。
异质性
不同地区、不同人群、不同时间，疾病的发病率和死亡率可能存在差异。
04
疾病的社会分布
不同社会群体的疾病分布
01
城市和农村居民
02
不同族群
城市和农村地区的疾病分布存在差异，如城市地区的肥胖、心血管疾病等慢性病发病率较高，而农村地区的传染病、营养不良等疾病发病率较高。
不同族群的文化和生活习惯不同，可能导致不同的疾病发病率和分布情况。
03
疾病的时空分布
短期时间变化
季节性
某些疾病在特定季节或月份呈现高发病率，如流感在冬季高发。
周期性
疾病可能呈现周期性变化，如每隔几年或十几年出现一次流行高峰。
短期变化
某些疾病在短时间内会有突然的发病或死亡高峰，可能与环境因素、社会因素等变化有关。
长期时间变化
长期趋势
某些疾病随着时间的推移，其发病率和死亡率可能会发生变化，如某些传染病逐渐得到控制，发病率降低。
疾病分布的影响因素
01
02
03
自然因素
气候、地形、季节等自然因素可以对某些疾病的传播和分布产生影响。
社会因素
人口流动、社会经济发展、卫生保健设施等社会因素也可以影响疾病的分布。

流行病学第二章疾病的分布

人群分布
描述疾病在不同人群中的分布特征和差异
揭示疾病的人群聚集性和传播途径
01
02
03
分析疾病的性别、年龄、职业、社会经济状况等人群差异
04
为制定针对不同人群的防控措施提供依据
05 疾病流行的影响因素
自然因素
气候变化
01
气候变化可以影响疾病的传播和流行，例如温度和湿
度等环境因素。
季节性变化
流行病学第二章疾病的分布
汇报人：日期:
目录
• 疾病频率的测量 • 疾病分布的地区和时间特征 • 疾病流行强度 • 疾病的三间分布 • 疾病流行的影响因素 • 疾病预防和控制策略
疾病频率的测量
01
发病率
01
定义
在一定期间内，一定人群中某病新发生的病例出现的频率。
02
计算公式
发病率 = 新发病人数 / 暴露人口数 × 100%。
流行和大流行
定义
流行和大流行是指某病在较大范围内（如一个国家或几个国家）短时间内出现大量病例的现象。
特点
流行和大流行病例在时间、空间上高度聚集，病例数众多，且病例之间存在明显的相互传播关系。
影响因素
流行和大流行通常受多种因素影响，包括环境因素、人口流动、社会经济状况等。同时，流行和大流行的发生也可能与人际传播有关。
03
影响因素
与人群的易感性、传染力、接触率、免疫水平等有关。
患病率
1 2
定义
在特定时间内，某病在某地区某人群中的患病情况。
计算公式
患病率 = 患病人数 / 调查人数 × 100%。
3
影响因素
与发病率、病程、治愈率、死亡率等有关。

流行病学——疾病的分布

3. 暴发（outbreak）：暴发（outbreak）
指在一个局部地区或集体单位的人群中，指在一个局部地区或集体单位的人群中，短时间内突然发生许多临床症状相似的病人。时间内突然发生许多临床症状相似的病人。
短时间：（短时间：该病的最长潜伏期）
15
四、疾病的分布
（一）疾病的地区分布
地区划分方法：地区划分方法：
指在某地区人群中某病的发生呈历年的一般发病率水平。适用于较大范围的地区较大范围的地区）发病率水平。（适用于较大范围的地区）
2. 流行（epidemic）：流行（epidemic）
指某地区、指某地区、在某时间某病的发病率显著超过该病的散发发病率水平。该病的散发发病率水平。
（大流行，隐性流行）流行，隐性流行）
用途：用于慢性病评价疾病对人群健康影响的程度，用途：用于慢性病。评价疾病对人群健康影响的程度，为慢性病。
医疗设施规划、估计医院床位周转、医疗设施规划、估计医院床位周转、卫生设施及人力的需要量等提供科学的依据。量等提供科学的依据。
8
4. 感染率(infection rate) ：
性质与患病率相似。性质与患病率相似。用途：常用它研究具有较多隐性感染的传染病用途：常用它研究具有较多隐性感染的传染病寄生虫病的感染状况和防治工作的效和寄生虫病的感染状况和防治工作的效估计某病的流行态势。果，估计某病的流行态势。
13
三、描述疾病流行强度的术语
疾病流行强度是指疾病的社会效应，疾病流行强度是指疾病的社会效应，是指疾病的社会效应即某病在一定时期内，某地区某人群中发即某病在一定时期内，病率的变化及其病例之间的联系程度。病率的变化及其病例之间的联系程度。

流行病学——疾病的分布

与社会学、环境科学等学科有关联
流行病学研究不仅关注疾病的生物学因素，还涉及社会、经济、环境等因素对疾病分布的影响，因此与这些学科具有紧密的联系。
02
疾病的流行特征
Chapter
流行率与发病率
流行率：在一定时期内，某地区某疾病的新病例或现患病例的比例，反映疾病的普遍性和严重程度。发病率：一定期间内，某人群中某疾病新发生的病例出现的频率，反映疾病的频率和分布。
Chapter
新发疾病的威胁与挑战
新发疾病威胁
随着全球化和气候变化等因素，新发疾病如新型冠状病毒等对人类健康构成严重威胁。这些疾病的传播速度快、影响范围广，对现有医疗体系和公共卫生系统带来巨大挑战。
挑战
新发疾病对流行病学的挑战主要在于其不确定性和快速传播能力。这些疾病可能通过未知的传播途径，在短时间内扩散至大范围人群。此外，新发疾病可能引发严重的公共卫生危机，对社会经济、医疗资源和政治稳定造成巨大影响。
气候变化
气候变化可以影响疾病的传播和流行。例如，某些疾病在温暖和潮湿的气候中更容易传播，而另一些疾病则在寒冷的气候中更常见。
地理环境
地理环境可以影响疾病的分布。例如，某些疾病在城市和工业区更为常见，而另一些疾病则在农村地区更为流行。
季节性因素
某些疾病具有季节性分布的特点，例如流感在冬季更为常见，而肠道疾病则在夏季更为流行。
实验性研究
实验性研究是一种流行病学研究方法，通过随机分组将研究对象分为实验组和对照组，给予实验组某种干预措施，比较两组的疾病发病率或死亡率
差异。
实验性研究的优点是可以控制外部因素对研究结果的影响，但需要严格遵
守伦理原则。
实验性研究常用于评价疫苗接种、药物治疗等干预措施的效果。

流行病学-疾病的分布

2020/3/22
第二讲疾病的分布
2
疾病分布（Distribution of Disease）的定义
• distribution of disease 以疾病的频率为指标，描述疾病在不同地区、时间和人群的分布现象(简称疾病的三间分布)
1、观察性研究 3、三间分布
2、人群现象 4、频率指标
2020/3/22
涉及地域：疾病迅速蔓延可跨越一省、一国或一洲
发病数量：发病率水平超过该地一定历史条件下的流行
水平
2020/3/22
第二讲疾病的分布
32
第三节疾病的三间分布
• 疾病频率的测量指标
– 率、比、比例 – 发病指标 – 死亡指标 – 残疾失能指标
• 疾病流行强度的描述 • 疾病的三间分布
– 人间分布 – 时间 – 空间分布 – 综合描述
计算得：病程＝12.2年
3、患病率与发病率的区别
2020/3/22
第二讲疾病的分布
19
感染率 (infection rate)
定义：指在调查时所检查的样本人群中某病现有感染者
人数所占的比例。
公式：感染率＝受检者中阳性人数受检人数
k
应用：隐性感染的疾病调查（结核病、乙型肝炎等）
2020/3/22
第二章疾病的分布
回忆一下：
• 流行病学的定义
➢ 流行病学是研究人群中疾病与健康状况的分布及其影响因素，并研究防制疾病及促进健康的策略和措施的科学
• 流行病学的重要特征
➢ 群体的特征流行病学研究起点：人群的各种分布现象 ➢ 概率论和数理统计学的特征流行病学极少用绝对数表示
各种分布情况，多使用频率指标，因为绝对数不能显示人群中发病的强度或死亡的危险度

流行病学疾病的分布总结

流行病学疾病的分布总结流行病学是研究人类疾病在人群中的分布和影响因素的科学，通过疾病分布的描述和分析，可以为公共卫生工作提供指导，并帮助制定预防和控制措施。

本文将对几种常见的流行病学疾病的分布情况进行总结。

1. 传染病的分布传染病是由病原体（如细菌、病毒、真菌等）引起的疾病，其传播速度和范围受多种因素的影响。

例如，流感是一种高传染性的呼吸道疾病，在季节变化时易造成流行。

而艾滋病则主要通过性行为、血液传播和婴儿垂直传播途径，其在不同地区的传播方式和人群易感性有所不同。

2. 慢性非传染性疾病的分布慢性非传染性疾病（如心血管疾病、癌症、糖尿病等）的发病风险受生活方式、环境因素和遗传因素等多方面的影响。

某些类型的癌症在吸烟或暴露于有害物质时的风险更高，而心血管疾病则与高血压、高血脂等因素密切相关。

不同地区和不同人群之间慢性非传染性疾病的分布也存在差异。

3. 营养相关疾病的分布营养相关疾病主要由于个体的营养不良或营养过剩导致，如贫血、肥胖等。

在发展中国家，供给不足导致的营养不良在某些地区较为普遍，而在发达国家，高能量、高脂肪饮食使肥胖等问题日益突出。

这些疾病的分布与经济发展水平、饮食习惯等因素密切相关。

4. 残疾与健康影响的分布除了疾病本身，残疾和健康影响也是流行病学关注的重点。

某些疾病（如中风、交通事故等）可能导致短期或长期的残疾，对个体和社会造成重大负担。

同时，心理健康问题在不同群体中的分布也备受关注，如抑郁症、焦虑症等。

总之，流行病学的研究对于了解疾病分布的规律和特点至关重要，并为预防和控制提供理论依据。

通过分析不同疾病在不同地区和人群中的分布情况，可以制定相应的公共卫生策略，促进人类健康。

2023年流行病学之疾病分布解析

季节发病高峰急性传染病发生均有一定的季节性慢性传染病一般无明显的季节发病高峰个别非传染病发病有季节性，如花粉引起
的支气管哮喘、脑血管病中风。
季节性
病例数(% )
80 70 60 50 40 30 20 10 1.0
0
0
北京湖南福建辽宁
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 (月) 四省市流行性乙型脑炎季节分布 (1955)
年龄
现况年龄分析
主要用于描述调查当时不同年龄组人群疾病频率的存在现状。常用于急性病，特别是各种传染病发病率、患病率和死亡率的描述与分析。
这种分析只能说明同一时期不同年龄死亡率的差异和不同年代各年龄组死亡率的变化，而不能说明不同年代出生者各年龄组的死亡趋势。
出生队列分析
一些慢性病，其暴露时间距发病时间可能很长，而且致病因子在不同时期其强度也可能有变化，用横断面分析方法则不能正确显示致病因子与年龄的关系。此时可用出生队列分析。
鼠疫——国内的自然疫源地在东北、福建、云南。
血吸虫病——在长江中、下游各省——取决于钉螺的地区分布
疟疾分布——主要因媒介昆虫蚊的生长繁殖受气温影响。
传染病地区分布
中疟区
高疟区
33。N 25。N
我国疟疾分布示意
传染病地区分布
另一类传染病——以人作为传染源或主要传染源、传播易于实现——如肠道传染病和呼吸道传染病——全世界各地均有。
发病高低与经济、卫生状况密切相关。肠道传染病——农村呼吸道传染病——城市
1961~1962年安徽省颍上县流行性出血热发病率按公社分布图
某镇伤寒爆发标点地图
非传染病地区分布
病因清楚的

人群健康状况研究的流行病学方法—疾病分布

第二节疾病分布
目录
Contents
01 疾病分布常用指标 02 疾病分布 03 疾病流行强度
0
疾病分布常用指标
1
疾病分布亦称疾病的三间分布，指疾病在不同地区、不同时间、不同人群发生的频
率。
发病指标
发病率
某人群某年内某病新病例数该人群同期平均人口数
K
发病率是一个重要的常用指标，反映着疾病发生的频率。
罹患率
某人群观察期内新病例数该人群同期暴露人口数
K
罹患率常用于疾病爆发或流行时的调查。
发病指标
患病率
某人群某特定时间内现患病例数该人群同期平均人口数
K
患病率主要用来描述病程较长的慢性疾病的发生或流行情况。
感染率
某病感染人数接受检查人数
K
感染率主要用于研究某些传染病或寄生虫病的感染情况、流行趋势及防治工作的效果，也
064
02
性别
差异原因：男女的解剖、生理特点及内分泌代谢等不同男女生活方式、嗜好、体力等不同男女暴露或接触致病因素的机会不同男女职业特点不同
03
职业
• 暴露机会：矽肺—采矿工人；肺癌—石棉作业；
• 社会经济地位及文化水平 • 体力或脑力劳动的紧张强度：心脑血管病
散发 • 定义
某种疾病的发病率在一定地区呈现历年的一般水平，病例间无明显传播关系，表现为散在发生，数量不多。 • 特点 ✓ 涉及地域: 在范围较大的地区内 ✓ 发病数量: 发病率呈历年一般水平 ✓ 病例间联系程度:各病例间无明显的时、空联系和相互传播关系
暴发
• 定义是指某种疾病在一个集体单位或固定的较小人群中，短时间内突然出现许多患者的现象。
✓ 发病数量: 显著超过历年 (散发) 发病率水平

流行病学疾病的分布

寨卡病毒感染
寨卡病毒感染主要流行于中南美洲，传播途径主要是通过蚊虫叮咬。
欧洲地区
流感
欧洲地区流感主要流行于冬季和春季，传播途径主要是空气飞沫。
结核病
欧洲地区结核病发病率相对较高，主要原因是人口老龄化、移民和耐药菌株的出现。
亚洲地区
登革热
亚洲地区登革热主要流行于东南亚和南亚地区，如印度、泰国等国家。
手足口病
儿童和青少年是手足口病的主要感染人群，常表现为口腔、手足等部位的水疱、瘙痒、疼痛等症状。
流感
儿童和青少年也是流感的高发人群，感染后易引发高热、咳嗽、头痛等不适症状。
中年人
高血压
随着年龄的增长，高血压的患病率逐渐升高，中年人应定期检测血压，预防高血压的发生。
糖尿病
中年人易患糖尿病，与不良的生活习惯、饮食结构不合理等因素有关，应积极控制体重、饮食等。
食物传播
食物传播是指病原体通过食物，如肉类、蔬菜、水果、乳制品等传播。这种传播途径在一些消化系统疾病中较为常见，如伤寒、细菌性痢疾和霍乱等。食物传播可以通过污染的食物摄入而实现。在不卫生的食品加工、储存和销售环境中，食物传播的风险更高。
防范措施：加强食品生产和流通环节的卫生监管，提高食品卫生质量，避免食用生或未煮熟透的肉类、蔬菜和水果等。
因素等有关，如污染、人口密集等。
潜在危险因素，为防控提供方向。
THANKS
感谢观看
新生儿破伤风
亚洲地区新生儿破伤风是一种常见的疾病，主要原因是接生条件不良和缺乏必要的卫生保健措施。
大洋洲地区
• 流感：大洋洲地区流感主要流行于冬季和春季，传播途径主要是空气飞沫。
02 疾病的地区分布
城市地区

流行病学课件：疾病的分布

疾病的分布
(distribution of disease)
疾病分布(distribution of disease)即疾病的群体现象，或称疾病的三间分布，是指疾病在时间、空间和人间的存在方式及发生、发展规律。
一般通过描述性研究实现疾病的分布的研究，是流行病学研究的基础及起点。
一、疾病分布的测量指标
同期患该病人数
100 %
表示确诊病人的死亡概率，可用来反映疾病的严重程度和医院的医疗、诊断水平。
5、存活率(survival rate)
又称生存率，是指在随访期终止时仍存活的病例数与随访期满的全部病例数之比。
随访n年尚存活的病例数 n年生存率=———————————×100%
随访满n年的病例数
2、年龄
疾病的发生与年龄关系密切。原因：① 免疫水平差异
② 暴露机会和方式差异分析方法：① 横断面分析
② 出生队列分析
3、种族与民族
① 遗传因素 ② 生活、饮食、风俗习惯及宗教信仰 ③ 自然和社会环境 ④ 社会经济状况和医疗卫生质量、水平
4、职业
许多疾病的发生与职业有密切关系。
① 感染或暴露机会不同如：煤矿工人→矽
流行(epidemic)：某地区某病发病率明显超过历年的散发发病率水平。
大流行(pandemic)：疾病迅速蔓延、涉及地域广，在短期内越过省界、国界、甚至洲界的情况。
疾病在国家间及国家内的分布
有些疾病只发生在一定的国家和地区。
如黄热病→非洲和南美洲；血吸虫病→长江流域。
有些疾病全球都可发生，但分布不均衡。
二、疾病流行强度指标
疾病的流行强度是指某病在某地一定时期内发病数量的变化及其特征，提示疾病的社会效应。

流行病学——疾病的分布

流行病学——疾病的分布流行病学是研究疾病在人群中发生、传播和控制的科学。

通过对疾病的分布进行调查和分析，流行病学可以帮助我们了解疾病的原因、传播途径以及如何有效地预防和控制疾病。

一、疾病的地理分布疾病的地理分布是流行病学中一个重要的研究方向。

疾病的分布通常会受到很多因素的影响，包括地理环境、人口密度、社会经济因素等。

1.1 疫病地理学疫病地理学是流行病学中的一个分支，主要研究疾病在地理上的传播规律。

通过分析疾病的地理分布情况，可以帮助我们了解疾病传播的模式和路径，从而采取相应的预防和控制措施。

1.2 热点地区在研究疾病的地理分布时，我们通常会发现一些热点地区，即某种疾病在某一地区的发病率明显高于其他地区。

这些热点地区可能会受到特定的地理环境或人群特征的影响，例如气候条件、社会经济水平等。

二、疾病的人群分布除了地理分布，疾病还会在人群中呈现出不同的分布情况。

人群分布的研究可以帮助我们了解不同人群的易感性和暴露风险，从而采取有针对性的干预措施。

2.1 年龄分布某些疾病在不同年龄段的人群中呈现出不同的发病率。

例如，婴儿和老年人往往更容易受到呼吸道感染等疾病的影响，而青壮年人则更容易受到职业病的威胁。

2.2 性别分布某些疾病在男性和女性之间的分布存在差异。

例如，乳腺癌在女性中的发病率明显高于男性，而前列腺癌则主要影响男性。

2.3 社会经济地位分布社会经济地位也会对疾病的分布产生影响。

一般来说，社会经济地位较低的人群更容易受到疾病的威胁，因为他们可能面临更差的生存条件和医疗资源的不足。

三、疾病的时间分布除了地理和人群分布，疾病还会在时间上呈现出一定的分布规律。

对疾病的时间分布进行研究可以帮助我们了解疾病的季节性和长期趋势，从而采取相应的防控策略。

3.1 季节性分布某些疾病会表现出明显的季节性分布，例如流感病毒在寒冷的冬季更容易传播。

这是由于季节变化可能会对病原体的存活和传播产生影响。

3.2 长期趋势疾病的长期趋势是指在较长时间范围内，疾病的发病率是否呈现出明显的变化趋势。

流行病学-疾病的分布

诊断标准
诊断标准是指用于确定某一疾病是否存在的一组特定标准和程序。诊断标准通常基于一系列特定的症状、体征、实验室检查结果和/或影像学检查结果。
样本大小与抽样方法
样本大小
在流行病学研究中，样本大小是指研究中涉及的病例数量。样本大小的选择对于研究结果的影响非常大。通常需要根据预期效应大小、方差大小、研究时间和资源等因素来确定。
与社会科学和健康心理学的联系
社会因素与健康
流行病学与社会学和健康心理学有密切联系，因为许多疾病受到社会因素的影响，例如社会经济地位、生活方式、文化观念等。
VS
健康心理与行为
流行病学可以帮助研究健康心理和行为对疾病的影响，例如心理压力、抑郁、焦虑等情绪状态对身体健康的影响。
THANKS
谢谢您的观看
流行病学-疾病的分布
xx年xx月xx日
contents
目录
• 流行病学概述 • 疾病的分布 • 流行病学调查 • 疾病预防与控制 • 流行病学与其他领域的联系
01
流行病学概述
定义与目的
定义
流行病学是研究疾病在人群中的分布、影响因素及控制策略的科学。
目的
通过了解疾病的分布特点，探究影响因素，为制定有效的预防和控制措施提供依据。
职业分布
疾病在不同职业群体之间的分布特征，如煤矿工人尘肺、医护人员获得性感染等。
性别分布
疾病在不同性别之间的分布特征，如女性乳腺癌、男性肺癌等。
社会经济状况分布
疾病在不同社会经济状况群体之间的分布特征，如贫困地区营养不良、发达地区精神障碍等。
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流行病学调查
病例定义与诊断标准
病例定义
流行病学中的病例定义是指用于确定某种疾病病例的一系列标准和程序。病例定义通常基于一系列特定的症状、体征和实验室检查结果。

流行病学--疾病的分布

受危险人口（population at risk）
在计算某病的发病率或死亡率时，原则上讲，把有可能发生该病的人口作为做分母。“有可能发生该病的人口”叫受危险人口，又称为暴露人口。理论上讲，受危险人口必须符合两个条件： ①必须是观察时间内观察地区的人群。 ②必须有可能患所要观察的疾病。
但在流行病学研究中，计算发病率和死亡率时，受
单位。 3、适用于局部地区疾病的暴发，食物中毒、传染病及职业中毒等暴发流行情况。
（三）续发率(二代发病率) 定义指在某些传染病最短潜伏期到最长潜伏期之间，易感接触者中发病的人数占所有易感接触者总数的百分率。续发率＝———————————————×100％易感接触者总人数
潜伏期内易感接触者中发病人数
4、发病专率
发病率可按不同特征（如年龄、性别、职业、
民族、种族、婚姻状况、病因等）分别计算，
此即发病专率。
5、应用描述疾病分布
提出病因假说，探索可能的病因
评价防治措施的效果
疾病监测资料
前瞻性研究
6、注意事项：
（1）诊断标准是否一致、医生诊断水平高低、报告制度不健全将影响发病率的准确性。（2）在比较不同国家、地区、不同年代的发病率时，要考虑资料的可比性。
情况和分析防治工作的效果.
2）可用于估计某病的流行态势，也可为制定防治措
施提供依据。
3）是评价人群健康状况常用的指标。
（三）残疾率(残疾流行率)
定义某一人口中，在一定期间内每百（或千、
万、十万）人中实际存在的残疾人数。即是指通过询问调查或健康检查，确诊的病残人数与调查人数之比。
残疾率=残疾人数/调查人数×K K=100%或1000/千
某观察期间一定人群中现患某病的新旧病例数

流行病学实习实验一疾病的分布

流行病学实习实验一疾病的分布[教学目标]掌握疾病分布的定义，熟悉研究疾病分布的意义，掌握疾病频率测量常用指标的定义、适用范围和注意事项；掌握疾病流行强度的定义及描述流行强度的常用术语；掌握疾病分布的描述。

熟悉影响地区分布的因素、研究地区分布的意义。

[基本实验理论]发病率：一定时期内（一般为一年），特定人群中某病新病例发生的频率。

罹患率：发病率的特殊应用形式，通常用于较小范围人群短期波动期间疾病频率的测量。

患病率：某一特定时刻人群中某病的现患病例占总人口的比重或百分比。

感染率：在某个时间内能检查的整个人群样本中，某病现有感染者人数所占的比例。

死亡率：某人群在一定期间内（因某病）的死亡频率。

病死率：一定时期内（一般为一年）某病患者因该病死亡的危险性。

生存率：在接受某种治疗的病人或患某病的人中，经若干年随访（通常为1、3、 5年）后，尚存活的病人数所占的比例。

疾病在时间、地区和人群中的存在方式及其发生、发展规律。

对疾病分布的综合描述，往往可能获得有关病因线索和流行因素的丰富信息。

[授课学时]4学时实验二现况调查[教学目标]掌握现况研究的原理；掌握现况研究资料的分析方法，相关频率、指标的计算。

[基本实验理论]现况研究指在特定时间（或在较短的时期内）收集特定范围人群某一时点信息的现况调查。

收集的信息包括疾病状况、健康评价、与疾病和健康有关的因素。

现况研究的普查和抽样调查方法，样本含量的估算。

调查表的内容与结构，调查问题的设计。

现况研究的数据分析、分析的内容。

现况研究的偏倚及防止。

[授课学时]4学时实验三筛检方法评价[教学目标]掌握筛检的原理、意义、应用条件、筛检试验的评价指标及其计算方法，熟悉筛检方法和阳性标准的确立原则。

[基本实验理论]通过快速的检验、检查或其它措施，将可能有病但表面上健康的人，同那些可能无病的人区分开来。

筛检试验不是诊断试验，仅是一种初步检查，对筛检试验阳性者或可疑阳性者，必须进行进一步确诊，以便对确诊病人采取必要的措施。