常用抗结核药物有几种
26-抗结核药
链霉素 (streptomycin，SM) (streptomycin，
1944，为治疗TB 1944，为治疗TB的第一个药物 TB的第一个药物 特点： 特点： 抑菌药，抗结核作用次于异烟肼和利福平； 1、抑菌药，抗结核作用次于异烟肼和利福平； 穿透力差：难进入细胞，对纤维化、 2、穿透力差：难进入细胞，对纤维化、干酪化厚壁 结脑、 空、结脑、骨结核疗效差 对浸润性、 5、对浸润性、粟粒性结核疗效好 易产生耐药性， 3、易产生耐药性，必联合用药 毒性大， 1g/d为宜 为宜， /w，疗程2 4、毒性大，≤1g/d为宜，或2-3次/w，疗程2-3月
第一线抗结核病药 异烟肼（Isoniazid，INF，雷米封） 异烟肼（Isoniazid，INF，雷米封） 【抗菌作用及机制】 抗菌作用及机制】
特点： 特点： 作用强大 静止期抑菌, 静止期抑菌,繁殖期杀菌 对细胞内、外的结核杆菌都有强大的作用 对细胞内、 在血循旺盛组织和结核干酪灶均有杀菌作用 单用易产生耐药性，联合应用既增强疗效， 单用易产生耐药性，联合应用既增强疗效，又延 缓耐药性的产生
司氟沙星
是氟喹诺酮类中抗结核分支杆菌活性较高的 严重不良反应是光敏反应。 严重不良反应是光敏反应。
抗结核药的用药原则
早期 联合 以异烟肼为基础，加1-2种均可； 以异烟肼为基础， 种均可； 四联为： 四联为：INF + RFP + PZA + EMB/SM 适量 规律 长疗程法（18个月 个月） 全程 1）长疗程法（18个月） 短程疗法（ 个月） 2）短程疗法（6个月） 为强效疗法——适于初治 为强效疗法——适于初治 一线药三联或四联2 异烟肼+利福平4 一线药三联或四联2月/异烟肼+利福平4月
乙胺丁醇（ethambutol，EMB） 乙胺丁醇（ethambutol，EMB）
常见抗结核药物的用途和副作用
常见抗结核药物的用途和副作用抗结核病药物是治疗结核病的首选药物，主要包括常用的四种抗结核药物：异烟肼、利福平、吡嗪酰胺和乙胺丁醇。
本文将详细介绍这四种药物的用途和副作用。
一、异烟肼异烟肼是治疗结核病最重要的药物之一。
它通过抑制结核杆菌细胞壁合成，阻断其生物学活性。
异烟肼广泛应用于结核病的治疗和预防。
用途：1. 治疗结核病：异烟肼是联合用药中的主要成分之一，常与利福平、吡嗪酰胺等其他抗结核药物联合使用。
2. 结核病预防：对结核病高危人群，如接触结核患者的人员、免疫功能低下的人群等，异烟肼可用于预防结核病的发生。
副作用：1. 肝脏损害：长期使用异烟肼会导致肝脏损害，表现为肝酶升高、肝功能异常等。
2. 神经系统反应：少数患者使用异烟肼会出现周围神经炎症状，如感觉异常、手脚麻木等。
3. 过敏反应：个别人可能出现过敏反应，如荨麻疹、皮疹和关节炎等。
二、利福平利福平是一种广谱抗结核药物，对结核杆菌有强效杀菌作用。
它能抑制细菌的蛋白质合成，从而阻断其生物学活性。
用途：1. 治疗活动性肺结核：利福平常与异烟肼、吡嗪酰胺等药物联合使用，构成基础抗结核药物联合疗法。
2. 复杂结核病治疗：对于一些存在耐药菌株或合并其他感染的结核病患者，利福平常用于复杂治疗方案中。
副作用：1. 肝脏损害：长期使用利福平可引起肝功能异常，需定期监测肝功能。
2. 消化道反应：个别患者可能出现胃肠道反应，如恶心、呕吐、腹泻等。
3. 骨髓抑制：少数患者使用利福平会出现骨髓抑制，表现为白细胞减少、贫血等。
三、吡嗪酰胺吡嗪酰胺是一种常用的联合用药，主要用于治疗结核病。
它通过干扰细菌的脂质代谢和核酸合成，抑制结核杆菌的增殖。
用途：1. 结核病治疗：吡嗪酰胺常与异烟肼、利福平等药物联合使用，构成基础抗结核药物联合疗法。
2. 复杂结核病治疗：对于一些耐药菌株感染的结核病患者，吡嗪酰胺可作为复杂治疗方案中的一部分。
副作用：1. 神经系统反应：使用吡嗪酰胺可能引起中枢神经系统反应，如头晕、头痛等。
抗结核药治疗方案
抗结核药治疗方案引言结核病是一种由结核分枝杆菌引起的慢性传染病，严重威胁人类健康。
目前，抗结核药物是治疗结核病的主要手段之一。
本文将介绍常用的抗结核药物及其治疗方案。
药物种类1.合用药物强直抗结核药物：以异烟肼、利福平为主，具有杀菌作用，是治疗结核病的首选药物。
利福平：具有很强的抗结核杀菌作用。
2.辅助用药物吡嗪酰胺：与异烟肼共同使用，具有协同杀菌作用。
呋塞米：合用于重症肺结核患者，具有抗炎作用。
利福喷丁胺：用于治疗骨结核、淋巴结结核等。
治疗方案根据结核病的不同类型及患者的具体情况，以及药物的耐药情况，制定针对性的治疗方案。
下面是常见的治疗方案。
初治方案1.标准治疗方案（4种药物联合治疗）–异烟肼 + 利福平 + 吡嗪酰胺 + 利福喷丁胺–异烟肼：300mg/日，口服–利福平：600mg/日，口服–吡嗪酰胺：25mg/日，口服–利福喷丁胺：600mg/日，口服–治疗周期为6个月，前两个月为疗程，之后维持治疗4个月。
2.加用地巴唑方案–在标准治疗方案的基础上加用地巴唑–异烟肼 + 利福平 + 吡嗪酰胺 + 利福喷丁胺 + 地巴唑–地巴唑：600mg/日，口服–治疗周期延长至9个月复治方案1.复治方案（5种药物联合治疗）–异烟肼 + 利福平 + 吡嗪酰胺 + 利福喷丁胺 + 乙胺丁醇–乙胺丁醇：750mg/日，口服–治疗周期为12个月，前两个月为疗程，之后维持治疗10个月。
–针对耐多药结核病或广泛耐药结核病，根据耐药情况加用其他药物。
用药注意事项1.药物剂量：根据患者情况确定药物剂量，遵循医生的指导。
2.药物联合：合理搭配药物，避免药物耐药性的产生。
3.用药时间：按照治疗方案规定的时间完成全程治疗，避免过早停药。
4.用药时间间隔：药物的用药时间间隔要均匀分布，不可忽略。
5.副作用：监测药物的副作用，及时调整药物剂量或更换药物。
6.药物相互作用：注意药物与其他药物的相互作用，避免不良反应的发生。
结论抗结核药物治疗方案的选择应根据患者的具体情况和结核病的类型，以及药物的耐药情况来制定。
常用抗结核药品合理使用
?2009年中盖结核病防治项目在北京启动，在山东、河北、 青海、甘肃、内蒙古、宁夏、四川开展FDC使用试点
?2011-2012年，在山东、河北、甘肃、四川、吉林实施科 技部重大专项
（二）抗结核药品监管 ?在抗结核药物的生产、销售及使用过程中存储由药 监部门管理。
? 2012年6月下发《环丝氨酸临床使用指导方案》
? 患者使用CS前医生应详细询问病史，并使用“患者心理状态筛查问卷” 筛查出用药高危人群
? 首剂量为250毫克/12小时，连用2周 ? 12小时内最大给药剂量为500毫克，每天最大剂量为750毫克
? 调研中发现
? 三个现场均未采用《指导方案》前2周，每12小时用药250mg的建议。 ? 一个现场24小时服药剂量仅250mg
1、一线抗结核药品 –免费药品供应 –肺外结核或未接受免费治疗肺结核患者药品 2、二线抗结核药品 –中国全球基金耐多药结核病项目----进口药品 –各级医疗机构采购----国产药品
3、抗结核固定剂量复合制剂推广
?我国从上世纪九十年代初开始使用 FDC
?2004-2006年，世界银行贷款/英国赠款中国结核病控制 项目在广东、福建、陕西、黑龙江四省FDC应用研究
规格 0.25/片 0.15/粒 0.25/片 0.1/片 0.15/粒 0.75/支 H0.075，R0.15，Z0.4， E0.275/片 H0.1,R0.15/片 H0.15,R0.3/片 H0.075,R0.15/片
H0.6，R0.6，Z2.0， E1.25/板
H0.6，R0.6/板
H0.6，R0.6，E1.25/板
? 非耐多药患者
常用抗结核药物有几种
经常使用抗结核药物有几种？之杨若古兰创作1．异烟肼（INH）：对结核菌具有极强的杀灭感化，其价格低廉，是医治结核病必不成少的药物.2．链霉素（SM）：是初治肺结核强化期〈开始两个月〉医治化疗方案构成药物之一，对结核杆菌有明显杀菌感化.该药对颅神经有损害，可惹起眩晕耳鸣、听力减退甚至耳聋，口唇麻木等副感化，故妊妇、儿童及老人应禁用或慎用.3．利福平（RFP）：对结核菌有很强的杀灭感化，是继异烟脚以后最为无效的抗结核药，也是初治肺结核医治方案中不成缺少的构成药物.4．乙氨丁醇（EMB）：对结核菌有按捺感化，特别是对已耐异烟肼、链霉素的结核菌仍有按捺感化，用药期间应留意视力变更.5.吡嗪酰胺（PZA）：对细胞内或静止形态下的结核杆菌具有特殊杀灭感化.上述五种药物是当前医治结核病最经常使用或最无效的药物，大夫可根据病人的病情变更及用药情况构成合理的化疗方案进行医治.十、医治肺结核的准绳是什么？1. 初期：曾经确诊的排菌肺结核，应及早进行医治，如许除有益于病变修复，更主要的是可减轻对亲属和四周健康人群的传染.2. 联用：选择两种以上抗结核药物构成化疗方案，联合医治可包管医治后果，并延缓和防止结核菌发生耐药而导致化疗失败.3. 适量：药物剂量过小不克不及杀灭细菌且易发生耐药性，但剂量过大则易发生毒副感化而间断医治.是以，必须遵守医嘱坚持服用规定剂量药物才干完成预定疗程，确保疗效.4. 规律：在规定疗程内严酷按照化疗方案规定的用药次数不异隔时间用药，尽量防止漏服或间断服药.5．全程：按请求完成规定疗程．若疗程未满停药，会使医治失败或形成复发.但超出疗程无穷期用药，不单不克不及提高疗效，且易发生毒副感化并添加不须要的经济负担.十一、什么是初治肺结核？初治肺结核是指初次发现，并未接受任何抗结核药物医治，或发现肺结核后虽经不规则、分歧理抗结核医治，但疗程不超出1个月的病人.初治排菌肺结核的病人在未医治时，对其家属和四周健康人群具有较强的传染性，是形成结核病流行的传染源，但是只需病人积极配合防痨大夫、坚持无效、合理、全程化疗，传染性可在2－4周内很快消逝，其治愈率可达95％以上．关键在于服从医嘱、服从管理、完成疗程，争夺一次完整治愈.十二、什么是复治肺结核？复治肺结核是指初治失败或医治的病人再次复发.或查出肺结核后接受不规则、分歧理化疗曾经超出1个月者．在临床实践中，复治肺结核的病情大多比较复杂，常常具有病情重，体质差的特点，多是因为不规则或分歧理化疗〈没有按大夫的请求坚持医治或在非结核病专业机构，甚至是野医治疗，还有不正轨的药店购药等〉惹起的.此时结核菌曾经构成耐药性，是以医治起来较初治肺结核困难的多.复治肺结核医治的关键在于，树立打败疾病的决定信念，积极配合大夫，根据药敏试验选用抗结核药物构成的化疗方案，坚持完成医治. 十三、结核病开始医治后病人应留意什么？1．树立准确的科学观点和决定信念：因为受传统观念影响认为肺结核是不治之症，特别是在农村地区，患肺结核便背上沉重的思想负担，甚至讳疾忌医，拒绝检查和医治，采纳了分歧作态度，如许做的结果是贻误医治时机，失去治愈的机会.2．服从医嘱：严酷按大夫的请求进行服药.有人对肺结核掉以轻心，不服从医嘱，不按时服药，不坚持完成全疗程医治，过早停药，使病情时好时坏，不克不及完整医治变成久治不愈的慢性传染源.有人觉得药量越大，病就会好的快便自行加大剂量，结果发生毒性反应自愿停药，也有人害怕药物副感化而自行减少剂量，其结果是因药量缺乏影响疗效.熟悉用药方法，如将抗结核药物请求一次顿服，以提高血液内的杀菌浓度，再如利福平需在早餐前1小时空腹服，否则将会影响疗效.另外，若服药后发生不良反应，不要自行停药，要及时向大夫反映.3．坚持服药，定期复查：坚持服药，完成疗程是治愈肺结核的关键．同时，病人还应按请求定期复查，才干使大夫把握药物疗效，病变修复等情况.4．病人家属应积极配合医治：家属与病人接触最密切，也最了解病人，对病人的关心与理解都会发生积极的影响.对儿童、老年人或不识字者应帮忙其服药、识药和保管药品，起到责任监督员的感化.5.最好做到全程督导化疗：即在医治过程中病人每次用药均在医务人员直接监督下进行，做到：送药到手，看服到口、咽下再走”.十四、为何要接种卡介苗？卡介苗实际是一种减毒的活结核杆菌，是将牛型结核杆菌在人工培养基上经过13年230次连续移植传代培养后，使其对人体失去致病力，但能使机体发生免疫力.人体接种卡介苗后，即是用人工方法使未感染结核菌的人体接受一次轻微的，没有发病风险的原发感染，剌激机体发生特异性免疫力，这类获得的免疫力可使人体在再次感染结核菌时，不致发病.经过几十年的研讨和实践观察，卡介苗确实已成为人类预防结核病的无效兵器，特别是对儿童和青少年具有明显的呵护感化.十五、结核病患者饮食上应留意什么？肺结核患者应给予高蛋白和高热能的食物.结核病的任何症状都会使组织蛋白和热能严重耗费，是以在食物蛋白质和热能的供应上，都要高于正凡人，蛋白质每日供给量是1.5～2.0g/kg，以奶类、蛋类、动物内脏、鱼虾、瘦肉、豆成品等食物作为蛋白质的来源.牛奶中含酪蛋白及钙质较丰富，是结核病人较为理想的养分食品.热能供给量以保持病人正常体重为准绳，可按每公斤体重40～50千卡供给，碳水化合物类主食可按食量满足供给，不必加以限制，但脂肪不宜多吃，以植物油为主. 维生素和无机盐对结核病康复促进感化很大.其中维生素A，有加强身体抗病能力的感化；维生素B和C 可提高体内各代谢过程，促进食欲，健全肺和血管等组织功能；如有反复咯血的病人，还应添加铁质供应，多吃绿叶蔬菜、水果和杂粮，可弥补多种维生素和矿物资.肺结核病人的食欲特别欠好，为添加食欲，可在烹调上下功夫，做到品种多样化，色、喷鼻、味、形好.有条件的除每日三次正餐外，可另加两次点心.应忌食刺激性食物及辛燥生痰之物.因结核病是一种慢性传染病，在药治和饮食调治并用的同时，还应留意充分歇息及适当的户外活动，留意环境及饮食器具的卫生.十六、肺结核患者应如何进行家庭消毒和隔离？• 结核病患者不要随地吐痰，应把痰吐于纸中或痰盂里，然后焚烧或消毒后倒去.不要对着家人大声说话、咳嗽或打喷嚏.最好戴口罩，口罩要每天煮沸后清洗.• 最好要有单独的卧室，光线要充足，能风良好，房间要经常消毒，可将艾条点燃或将米醋按每立方米空间1-2调羹放在炉上熏蒸，关闭门窗1-2小时后开窗通风.病人用过的器皿、器具等耐热物最简便的方法是煮沸消毒，如食具、衣物、等.煮沸时间为10~15分钟.• 病人用过的衣被要经常清洗并在太阳下曝晒，可达到杀死结核杆菌的目地.• 微波消毒：微波可以穿透玻璃，塑料薄膜、纸张.但微波炉的消毒是随着微波炉的功率大小而后果分歧.普通家用微波炉功率在700瓦以上，时间4～7分钟就可以达到消毒后果.留意：①微波不穿透金属，所以消毒物品不要放在金属器皿内.②微波在水分子中最容易被接收，所以，在消毒时最好炉内放一杯水，如许消毒后果更好.。
抗结核药结核病患者必读的用药指南
抗结核药结核病患者必读的用药指南结核病是一种由结核分枝杆菌引起的传染病，严重威胁人们的健康。
正确的用药是治疗结核病不可或缺的一环。
本文旨在向结核病患者提供一个详尽的用药指南，帮助他们正确合理地进行药物治疗。
一、选择合适的抗结核药目前，常用的抗结核药有异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇和链霉素等。
在治疗中，医生会根据患者的具体情况进行药物选择和剂量调整。
患者应遵照医嘱，按时按量服用药物。
同时，患者应注意药物的存储条件，避免阳光直射和潮湿环境。
二、准确理解药物副作用抗结核药物治疗的过程中，常常会出现一些副作用。
例如，异烟肼可能引起肝功能损害，利福平可能导致耳鸣和眩晕等。
患者在使用药物前要了解这些副作用，同时密切关注自身身体状况。
如果出现不适，应及时告知医生，避免延误治疗。
三、遵循用药原则1. 持续用药：结核病治疗需要较长的时间，患者应按时坚持用药，通常需要连续服药6-9个月以上。
即使症状缓解，也不能擅自停药，必须完成全程治疗，以减少复发的风险。
2. 规律用药：患者需按照医嘱定时用药，保证每日用药次数和间隔时间的准确性。
3. 配合饮食：患者在用药期间应注意均衡饮食，特别是富含维生素和蛋白质的食物，以增强免疫力。
4. 忌酒戒烟：结核病患者需严格戒烟和限制饮酒，以免对药物治疗产生不良影响。
五、药物相互作用及其他禁忌事项用药期间，患者需注意避免与某些药物的同时使用，以免出现相互作用，影响疗效。
同时，还需告知医生是否有过敏史和其他慢性疾病，以及是否正在进行其他药物治疗。
六、积极配合并定期复诊结核病治疗需要患者积极配合。
患者应定期回诊，进行相关检查和评估。
并应如实反馈用药效果和副作用，以便及时调整治疗方案。
七、注意个人卫生和传染控制结核病属于空气传播疾病，患者需注意个人卫生，并采取措施减少传染。
例如，避免咳嗽和打喷嚏时不掩口鼻，保持室内通风，定期消毒环境等。
总结：正确的用药是治疗结核病的关键所在，患者应严格遵循医嘱，合理用药。
肺结核的治疗药物有哪些
肺结核的治疗药物有哪些肺结核的治疗药物有哪些肺结核是一种由分枝杆菌引起的常见传染病，主要侵犯肺部组织，严重威胁人们的健康。
治疗肺结核的关键是选择合适的药物，下面将介绍一些常用的肺结核治疗药物。
一、第一线药物1.异烟肼（isoniazid）：异烟肼是最常用的抗结核药物之一，具有广谱抗菌作用。
它通过抑制细菌细胞壁合成而发挥抗菌作用，对活动的、代谢的两型结核杆菌起到杀菌作用。
2.利福平（rifampicin）：利福平是一种广谱抗菌药，主要用于治疗结核病。
它可抑制细菌的核酸合成过程，致使结核杆菌失去其生存繁殖的能力。
3.吡嗪酰胺（pyrazinamide）：吡嗪酰胺是一种常用的第一线抗结核药物，能够在细菌发生代谢活动的酸性环境下杀灭结核杆菌。
4.乙胺丁醇（ethambutol）：乙胺丁醇是一种广谱抗菌药，对于肺结核患者具有一定的疗效。
它通过抑制细菌的蛋白质合成来抑制结核杆菌的生长。
二、其他治疗药物1.链霉素（streptomycin）：链霉素是一种抗生素，具有广谱抗菌作用。
它通过与细菌的核糖体结合，抑制蛋白质的生物合成，从而起到杀菌的作用。
2.氟喹诺酮类药物：氟喹诺酮类药物是一类常用的抗菌药物，对耐药结核杆菌具有较好的抑制作用。
它们通过抑制细菌DNA酶的活性，破坏细菌DNA合成，以达到杀菌的效果。
3.巴利昔单抗（bedaquiline）：巴利昔单抗是一种新型的抗结核药物，对病情严重的多药耐药肺结核患者具有较好的治疗效果。
它能够抑制结核杆菌的ATP合成，破坏其存活环境，起到杀菌作用。
总结起来，肺结核的治疗药物包括了第一线药物和其他治疗药物。
其中，异烟肼、利福平、吡嗪酰胺和乙胺丁醇是常见的第一线药物，对活动的结核杆菌具有较好的杀菌效果。
而链霉素、氟喹诺酮类药物和巴利昔单抗等其他治疗药物在特殊情况下也可以作为辅助药物使用。
值得注意的是，治疗肺结核需要遵循医生的指导，并在规定的时间内坚持用药，以避免耐药性的产生。
几种常用抗结核病药
几种常用抗结核病药结核病（TB）是一种由结核分枝杆菌（Mycobacterium tuberculosis）引起的感染性疾病。
它通常影响肺部，但也可以影响其他部位，如肾脏，脑，骨骼和淋巴结。
结核病是一种严重的公共卫生问题，每年死亡人数高达140万。
由于结核分枝杆菌具有高度抗药性，因此必须采用多种药物来治疗结核病。
本文将介绍几种常用抗结核病药。
1.异烟肼异烟肼是治疗结核病的主要药物之一，是第一线治疗药物。
它通过破坏结核分枝杆菌的细胞壁和代谢途径来杀死细菌。
然而，异烟肼也可能导致副作用，如肝损伤，神经病变和过敏反应。
因此，患者在使用异烟肼期间需要接受监测。
2.利福平利福平是一种强效的抗结核病药物，可用于治疗多药耐药（MDR）结核病。
它通过抑制细胞膜的合成来杀死结核分枝杆菌。
与其他抗结核病药物相比，利福平的耐药性相对较低。
然而，它也有可能导致副作用，如视网膜毒性和肝损伤。
3.利奈唑胺利奈唑胺是一种新型的抗结核病药物，可用于治疗多药耐药结核病和少药耐药结核病。
它可以抑制细菌的DNA合成过程，从而杀死细菌。
虽然利奈唑胺被认为是相对安全的药物，但一些不良反应，如肝脏损伤和皮疹，仍可能发生。
4.吡嗪酰胺吡嗪酰胺是一种新型的抗结核病药物，可用于治疗多药耐药结核和极耐药结核。
它通过抑制脂质合成和影响细胞壁形成来杀死结核分枝杆菌。
这种药物相对较少出现副作用，但可能导致皮疹和肝损伤。
总的来说，治疗结核病需要综合使用多种药物。
选择哪种药物主要取决于患者的病情和药物的耐受性。
除了使用药物外，患者还需要保持良好的营养和生活方式，以帮助恢复健康。
抗结核四联方案
抗结核四联方案1. 引言结核病是一种由结核分枝杆菌引起的传染病，对人类健康造成了严重威胁。
为了有效治疗结核病，科学家和医务人员进行了长期的研究和实践，最终确定了抗结核四联方案。
本文将详细介绍抗结核四联方案的组成、疗程和注意事项。
2. 抗结核四联方案的组成抗结核四联方案是指一种同时使用四种抗结核药物治疗结核病的疗法。
它包括以下四种药物：•异烟肼（INH）：异烟肼是最常用的抗结核药物之一，对肺结核等结核病形式具有较高的疗效。
•利福平（RFP）：利福平也是抗结核药物的常用品种之一，可有效杀灭结核菌。
•吡嗪酰胺（PZA）：吡嗪酰胺具有强大的杀菌作用，可破坏结核菌的细胞壁，阻止其生长和繁殖。
•乙胺丁醇（EMB）：乙胺丁醇是一种次要的抗结核药物，虽然在四联方案中的地位不如前三者，但在某些特殊情况下具有一定的重要性。
3. 抗结核四联方案的疗程抗结核四联方案的疗程根据患者的病情和结核菌对药物的敏感性来决定。
通常情况下，严重的活动性肺结核病例需要进行长期治疗，疗程为6个月至9个月。
具体疗程可按以下步骤进行：•初始治疗阶段：在初始治疗阶段，患者每天需要同时服用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺和乙胺丁醇四种药物。
治疗持续2个月。
•维持治疗阶段：维持治疗阶段通常持续4个月，患者停用乙胺丁醇，仅继续服用异烟肼、利福平和吡嗪酰胺三种药物。
4. 注意事项在使用抗结核四联方案时，需要注意以下事项：•定期监测患者的肝功能：抗结核药物可能对肝脏产生一定的毒性作用，因此在治疗期间需要定期监测患者的肝功能，避免药物对肝脏造成损害。
•遵守药物用法用量：患者应严格按照医生的指示使用药物，不得私自停药或改变剂量。
•预防和处理不良反应：某些患者可能出现药物的不良反应，如药物过敏、胃肠道反应等。
在治疗期间应加强监测，及时采取预防和处理措施。
•避免与其他药物的相互作用：抗结核药物可能与其他药物发生相互作用，影响药物的疗效或产生不良反应。
应告知医生同时使用的其他药物，以便医生做出相应调整。
结核病治疗的基本医疗保险药品
结核病治疗的基本医疗保险药品结核病是一种由结核分枝杆菌引起的慢性传染病，严重威胁人民群众的身体健康。
在我国，结核病治疗的基本医疗保险药品是指纳入国家医保目录的针对结核病治疗的药物。
这些药物的使用对患者的疗效和康复至关重要。
本文将介绍结核病的基本医疗保险药品以及其使用注意事项。
一、药物分类与作用机制按照药物的作用机制，结核病治疗药物主要可分为以下几类：1. 抗结核菌药物：包括以异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等为代表的一线抗结核药物，以及以链酮胺、咪康唑等为代表的二线抗结核药物。
这些药物的主要作用是直接抑制结核分枝杆菌的生长和繁殖。
2. 免疫调节剂：包括托拉塞平、金纳康等，主要作用是调节患者的免疫系统，增强机体抵抗力，提高对结核菌的抵抗能力。
3. 辅助治疗药物：如维生素、氨基酸等，这些药物主要用于辅助治疗，并提高患者的营养状况。
二、基本医疗保险药品范围根据国家医保目录，我国基本医疗保险对结核病治疗药物有一定的保障范围。
目前，一线抗结核药物就诊、具备医保资格的患者可以在医保定点医院获取报销。
二线抗结核药物、免疫调节剂和辅助治疗药物可以根据医生的建议和患者的具体情况进行申请，并在经审批后予以报销。
三、使用注意事项在使用基本医疗保险药品时，患者需注意以下几点：1. 按时按量服用药物：结核病治疗需要长期用药，患者应严格按照医生的嘱咐按时按量服用药物，不得自行增减用药的剂量。
2. 防止药物相互作用：结核病治疗药物有些可能与其他药物产生相互作用，因此，在使用其他药物时，应事先告知医生，以避免不良反应的发生。
3. 注意饮食调节：结核病治疗期间，患者应遵循良好的饮食习惯，增加蛋白质摄入，保持营养均衡。
4. 定期复查：患者在治疗过程中应定期到医院进行随访和复查，以监测疗效和调整治疗方案。
结核病治疗的基本医疗保险药品的使用对于患者的康复至关重要，也是我国结核病防治工作的重要组成部分。
相关部门要加强对结核病治疗药品的监管和管理，确保患者能够及时获得规范的治疗服务。
抗结核药的适应症及使用说明
抗结核药的适应症及使用说明结核病是一种由结核分枝杆菌引起的慢性传染病，严重威胁着全球公共卫生。
为了有效治疗结核病，抗结核药成为主要的治疗手段之一。
本文将对抗结核药的适应症及使用说明进行探讨。
一、抗结核药的适应症1. 一线药物一线抗结核药是指常用于治疗结核病的首选药物，包括异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等。
这些药物适用于以下情况：- 经微生物学或组织学证实的肺结核病患者；- 结核病伴有全身性症状，如发热、盗汗等；- 结核病患者属于结核菌感染高风险群体。
2. 二线药物二线抗结核药是指在一线治疗无效或耐药时使用的药物，包括嗪酰胺、庆大霉素、氟喹诺酮等。
这些药物适用于以下情况：- 经检测出耐药菌株的结核病患者；- 一线治疗无效的结核病患者。
二、抗结核药的使用说明1. 药物选择与方案根据结核菌的药物敏感性检测结果，选择合适的药物组合使用。
一般情况下，应同时使用两种及以上具有抗结核活性的药物，以减少药物耐药性的发生。
药物的剂量和使用方案应根据患者的年龄、体重以及肝肾功能等因素进行调整。
2. 长期治疗结核病的治疗通常需要长期进行，一般为6个月以上的标准治疗期。
患者应按照医生的指示规律服药，并完成整个疗程，即使症状减轻或消失也不得擅自停药。
如果出现明显的不良反应，应及时告知医生，并根据医生的建议进行评估和调整药物剂量。
3. 不良反应与监测抗结核药物治疗中可能出现一些不良反应，如肝功能损害、视神经炎等。
患者在接受治疗期间应定期进行相关检查，包括肝功能、视力等方面的监测。
如果出现不良反应，应及时咨询医生并进行调整。
4. 注意事项在服用抗结核药物期间，患者应遵循以下注意事项：- 避免同时使用与抗结核药物相互作用的其他药物；- 饮食应注意营养均衡，避免食用对肝肾功能有不良影响的食物；- 避免过度劳累，保持良好的生活习惯和作息时间。
结语：抗结核药的适应症及使用说明是确保结核病患者获得有效治疗的重要依据。
在进行抗结核药物治疗时，患者应遵循医生的建议，按照规定的剂量和方案进行服药，并定期进行相关检查。
抗结核药物的种类和使用建议
抗结核药物的种类和使用建议结核病是一种由结核杆菌引起的传染病，严重威胁着全球公共卫生。
抗结核药物被广泛应用于结核病的预防和治疗过程中。
本文将对常用的抗结核药物进行介绍，并提出使用建议。
一、抗结核药物的种类1. 伊索尼亚酰胺（isoniazid，INH）：INH是最常用的抗结核药物之一，在结核病的治疗中起着关键作用。
它通过抑制结核菌的细胞壁合成来发挥抗菌作用。
2. 利福平（rifampin）：利福平是另一种常用的抗结核药物，它能够有效地抑制结核菌的核酸合成，从而达到抗菌的效果。
3. 吡嗪酰胺（pyrazinamide，PZA）：PZA主要用于活动性肺结核的治疗，其抗菌机制是通过降低结核菌的酸度环境来抑制菌株的生长。
4. 乙胺丁醇（ethambutol）：乙胺丁醇是一种抗结核药物，通过干扰结核菌的细胞壁合成来发挥其抗菌作用。
二、抗结核药物的使用建议1. 多药联合治疗：结核病的治疗过程中，常采用多种抗结核药物联合使用，以避免菌株对单一药物产生耐药性。
通常，使用INH、利福平、PZA和乙胺丁醇的联合治疗方案，被认为是治疗活动性结核病的标准方案。
2. 药物剂量和疗程：在使用抗结核药物时，严格遵循医生的建议，按时按量服药。
通常情况下，结核病的标准治疗疗程为6个月，部分病例需要延长至9个月或更长。
3. 药物相互作用：抗结核药物与其他药物之间可能存在相互作用，特别是有潜在肝脏毒性的药物。
在结核病治疗过程中，应向医生和药师详细咨询正在使用的其他药物，以避免药物相互作用产生不良反应。
4. 药物不良反应：抗结核药物可能引发一系列不良反应，如肝脏损伤、神经毒性等。
在用药期间，应定期进行相关体格检查和实验室检查，以及密切关注自身的身体状况。
如果出现不良反应，应及时告知医生。
5. 完成疗程：为了保证治疗的有效性和避免耐药菌株的产生，患者应严格按照医生建议完成整个治疗疗程。
即使症状缓解或病情改善，也不能提前停药，否则可能会引发结核菌的抗药性。
常用抗结核药物有几种
时常使用抗结核药物有几种？之阳早格格创做1．同烟肼（INH）：对于结核菌具备极强的杀灭效率，其代价矮廉，是治疗结核病必不可少的药物.2．链霉素（SM）：是初治肺结核加强期〈启初二个月〉治疗化疗规划组成药物之一，对于结核杆菌有明隐杀菌效率.该药对于颅神经有益伤，可引起眩晕耳鸣、听力减退以至耳聋，心唇麻木等副效率，故孕妇、女童及老人应禁用或者慎用.3．利祸仄（RFP）：对于结核菌有很强的杀灭效率，是继同烟足之后最为灵验的抗结核药，也是初治肺结核治疗规划中不可缺少的组成药物.4．乙氨丁醇（EMB）：对于结核菌有压制效率，特天是对于已耐同烟肼、链霉素的结核菌仍有压制效率，用药功妇应注意眼光变更.5.吡嗪酰胺（PZA）：对于细胞内或者停止状态下的结核杆菌具备特殊杀灭效率.上述五种药物是目前治疗结核病最时常使用或者最灵验的药物，医死可根据病人的病情变更及用药情况组成合理的化疗规划举止治疗.十、治疗肺结核的准则是什么？1. 早期：已经确诊的排菌肺结核，应趁早举止治疗，那样除有好处病变建复，更要害的是可减少对于亲属战周围健壮人群的熏染.2. 联用：采用二种以上抗结核药物组成化疗规划，共同治疗可包管治疗效验，并延缓战防止结核菌爆收耐药而引导化疗波折.3. 适量：药物剂量过小不克不迭杀灭细菌且易爆收耐药性，然而剂量过大则易爆收毒副效率而中断治疗.果此，必须遵照医嘱脆持服用确定剂量药物才搞完毕预约疗程，保证疗效.4. 顺序：正在确定疗程内庄重依照化疗规划确定的用药次数相共隔时间用药，尽管防止漏服或者中断服药.5．齐程：按央供完毕确定疗程．若疗程已谦停药，会使治疗波折或者制成复收.然而超出疗程无克日用药，不但不克不迭普及疗效，且易爆收毒副效率并减少不需要的经济包袱. 十一、什么是初治肺结核？初治肺结核是指初次创制，并已交受所有抗结核药物治疗，或者创制肺结核后虽经不准则、分歧理抗结核治疗，然而疗程不超出1个月的病人.初治排菌肺结核的病人正在已治疗时，对于其家属战周围健壮人群具备较强的熏染性，是制成结核病流通的熏染源，然而是只消病人主动协共防痨医死、脆持灵验、合理、齐程化疗，熏染性可正在2－4周内很快消得，其治愈率可达95％以上．关键正在于遵从医嘱、遵循管制、完毕疗程，争与一次真足治愈.十二、什么是复治肺结核？复治肺结核是指初治波折或者治疗的病人再次复收.或者查出肺结核后交受不准则、分歧理化疗已经超出1个月者．正在临床考查中，复治肺结核的病情大多比较搀纯，往往具备病情重，体量好的特性，多是果为不准则或者分歧理化疗〈不按医死的央供脆持治疗或者正在非结核病博业机构，以至是家医治疗，另有不正规的药店买药等〉引起的.此时结核菌已经产死耐药性，果此治疗起去较初治肺结核艰易的多.复治肺结核治疗的关键正在于，竖坐战胜徐病的自疑心，主动协共医死，根据药敏考查采用抗结核药物组成的化疗规划，脆持完毕治疗.十三、结核病启初治疗后病人应注意什么？1．竖坐精确的科教瞅面战自疑心：由于受保守概念效率认为肺结核是不治之症，特天是正在农村天区，患肺结核便背上重重的思维包袱，以至讳徐忌医，中断查看战治疗，采与了分歧做做风，那样搞的截止是贻误治疗时机，得去治愈的机会.2．遵从医嘱：庄重按医死的央供举止服药.有人对于肺结核掉以沉心，不遵从医嘱，不准时服药，不脆持完毕齐疗程治疗，过早停药，使病情时佳时坏，不克不迭真足治疗形成暂治不愈的缓性熏染源.有人以为药量越大，病便会佳的快便自止加大剂量，截止爆收毒性反应志愿停药，也有人害怕药物副效率而自止缩小剂量，其截止是果药量缺累效率疗效.认识用药要领，如将抗结核药物央供一次顿服，以普及血液内的杀菌浓度，再如利祸仄需正在早饭前1小时空背服，可则将会效率疗效.其余，若服药后爆收不良反应，不要自止停药，要即时背医死反映.3．脆持服药，定期复查：脆持服药，完毕疗程是治愈肺结核的关键．共时，病人还应按央供定期复查，才搞使医死掌握药物疗效，病变建复等情况.4．病人家属应主动协共治疗：家属与病人交触最稀切，也最相识病人，对于病人的体贴与明黑皆市爆收主动的效率.对于女童、老年人或者不识字者应助闲其服药、识药战保存药品，起到包袱监督员的效率.5.最佳搞到齐程督导化疗：即正在治疗历程中病人屡屡用药均正在医务人员曲交监督下举止，搞到：支药到脚，瞅服到心、吐下再走”.十四、为什么要交种卡介苗？卡介苗本量是一种减毒的活结核杆菌，是将牛型结核杆菌正在人为培植基上通过13年230次连绝移植传代培植后，使其对于人体得去致病力，然而能使肌体爆收免疫力.人体交种卡介苗后，即是用人为要领使已熏染结核菌的人体交受一次沉微的，不收病伤害的本收熏染，剌激肌体爆收特同性免疫力，那种赢得的免疫力可使人体正在再次熏染结核菌时，不致收病.通过几十年的钻研战考查瞅察，卡介苗真真已成为人类防止结核病的灵验兵戈，特天是对于女童战青少年具备明隐的呵护效率.十五、结核病患者饮食上应注意什么？肺结核患者应赋予下蛋黑战下热能的食物.结核病的所有症状皆市使构制蛋黑战热能宽重消耗，果此正在食物蛋黑量战热能的供应上，皆要下于正凡是人，蛋黑量每日供给量是1.5～2.0g/kg，以奶类、蛋类、动物内净、鱼虾、肥肉、豆制品等食物动做蛋黑量的根源.牛奶中含酪蛋黑及钙量较歉富，是结核病人较为理念的营养食品.热能供给量以保护病人仄常体重为准则，可按每公斤体重40～50千卡供给，碳火化合物类主食可按食量谦足供给，不必加以节制，然而脂肪不宜多吃，以动物油为主. 维死素战无机盐对于结核病病愈促进效率很大.其中维死素A，有巩固身体抗病本领的效率；维死素B战C可普及体内各代开历程，删进食欲，健康肺战血管等构制功能；如有反复咯血的病人，还应减少铁量供应，多吃绿叶蔬菜、火果以及纯粮，可补充多种维死素战矿物量. 肺结核病人的食欲特天短佳，为减少食欲，可正在烹调上下功妇，搞到品种百般化，色、香、味、形佳.有条件的除每日三次正餐中，可另加二次面心.应忌食刺激性食物及辛燥死痰之物.果结核病是一种缓性熏染病，正在药治战饮食调治并用的共时，还应注意充分戚息及适合的户中活动，注意环境及饮食东西的卫死.十六、肺结核患者应何如举止家庭消毒战断绝？• 结核病患者不要随天吐痰，应把痰吐于纸中或者痰盂里，而后面火或者消毒后倒去.不要对于着家人大声谈话、咳嗽或者挨喷嚏.最佳戴心罩，心罩要每天煮沸后荡涤.• 最佳要有单独的卧室，光芒要富足，能风良佳，房间要时常消毒，可将艾条面燃或者将米醋按每坐圆米空间1-2调羹搁正在炉上熏蒸，关关门窗1-2小时后启窗透气.病人用过的器皿、东西等耐热物最烦琐的要领是煮沸消毒，如食具、衣物、等.煮沸时间为10~15分钟.• 病人用过的衣被要时常荡涤并正在太阳下曝晒，可达到杀死结核杆菌的目天.• 微波消毒：微波不妨脱透玻璃，塑料薄膜、纸弛.然而微波炉的消毒是随着微波炉的功率大小而效验分歧.普遍家用微波炉功率正在700瓦以上，时间4～7分钟便不妨达到消毒效验.注意：①微波不脱透金属，所以消毒东西不要搁正在金属器皿内.②微波正在火分子中最简单被吸支，所以，正在消毒时最佳炉内搁一杯火，那样消毒效验更佳.。
肺结核,5种一线药品可选择
肺结核，5种一线药品可选择肺结核，又称结核病或肺结核病，是一种由结核分枝杆菌引起的慢性传染病。
据世界卫生组织数据显示，全球有超过1000万人感染结核分枝杆菌，每年有1000多万人患上肺结核。
肺结核是一种具有传染性的疾病，患者若不及时得到治疗，不仅会对自己的健康造成严重危害，还会对他人造成传染风险。
治疗肺结核的主要手段是抗结核药物治疗。
目前，世界卫生组织推荐的一线药物有5种，分别是异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇和噻嗪胺。
这5种药物被称为一线药物，是因为它们是治疗肺结核的首选药物，具有较好的疗效和安全性。
下面我们将详细介绍这5种一线药物的特点及其在肺结核治疗中的应用。
1. 异烟肼（isoniazid，简称INH）异烟肼是治疗肺结核的首选药物之一，也是一线药物之一。
它可以有效地杀灭结核分枝杆菌，是治疗肺结核的核心药物之一。
通常情况下，治疗肺结核的初始阶段会同时使用异烟肼和其他抗结核药物，以达到最佳的疗效。
异烟肼的副作用相对较少，但也有一些患者会出现肝毒性反应或神经系统毒性反应。
在使用异烟肼治疗肺结核时，需要密切监测患者的肝功能和神经系统状况，以及时发现和处理可能出现的不良反应。
2. 利福平（rifampicin，简称RMP）3. 吡嗪酰胺（pyrazinamide，简称PZA）吡嗪酰胺是一种治疗肺结核的重要药物，也是一线药物之一。
吡嗪酰胺可以有效地杀灭结核分枝杆菌，尤其是对休眠状态的分枝杆菌有较好的杀菌效果。
在治疗肺结核的初始阶段，会同时使用吡嗪酰胺和其他抗结核药物，以加快病情的控制和缓解。
值得注意的是，吡嗪酰胺在使用过程中可能会引发肝脏损伤和关节炎等副作用，因此在使用吡嗪酰胺治疗肺结核时，需要密切监测患者的肝功能和关节状况。
4. 乙胺丁醇（ethambutol，简称EMB）这5种一线药物是治疗肺结核的基础，它们在抗结核治疗中的应用具有非常重要的意义。
需要注意的是，这些药物都具有一定的毒副作用，为了确保治疗的安全性和有效性，医生需要根据患者的具体情况制定个体化的用药方案，并对患者进行定期的监测和评估。
抗结核药物分组
抗结核药物分组第一组：一线口服抗结核药物：异烟肼、利福平（R）、乙胺丁醇（E）、吡嗪酰胺（Z）、利福布丁（B）、利福喷丁（Rft）第二组：注射用抗结核药物：链霉素（S）、卡那霉素（km）、阿米卡星（Am）、庆大霉素（Gm）、卷曲霉素（Cm）第三组：氟喹诺酮类药物：氧氟沙星(Ofx)、左氧氟沙星(Lfx)、莫西沙星(Mfx)、加替沙星(Gfx)第四组：口服抑菌二线抗结核药物：乙硫异烟胺（Eto）、丙硫异烟胺（Pto）、环丝氨酸（Cs）、对氨基水杨酸（PAS）第五组：疗效不确切的抗结核药物：氯法齐明（Cfz）、阿莫西林/克拉维酸钾（Amx/Clr）、克拉霉素（Clr）、利奈唑胺（Lzd）、亚胺培南，大剂量异烟肼（1-4组药物无法产生合理方案时可考虑使用）1抗结核药物服用指南2优先选择的顺序：§卷曲霉素 > 卡那霉素 >阿米卡星3结核病相关知识初治肺结核：1、未曾用过抗结核化学治疗，痰菌阳性的肺结核患者。
2、未接受过抗结核药物治疗或首次接受抗结核药物治疗未能完成疗程者。
3、痰涂片阴性而培养阳性的肺结核患者。
4、不规则化疗未满1个月的患者复治肺结核：1、初治失败，痰菌阳性或涂片阴性而培养阳性患者。
2、完成规则的标准化疗或短程化疗后又复发者。
3、肺切除手术后，而出现新病灶盛遗留病灶恶化、复发者。
4耐药结核临床有下列情况之一，未获得药敏结果前或尚不具备条件做药敏试验者，应考虑为耐多药结核病（MDR-TB）可疑患者，按MDR-TB治疗（1）初治化疗失败的痰菌阳性病例，经规范的复制方案治疗仍排菌者。
（2）近期接受化疗2个疗程以上仍排菌者。
（3）接受不规则抗结核治疗仍排菌2年以上的患者。
（4）经规范化疗，发热、咳嗽、咯血等临床症状反复迁延，痰菌持续阳性或X线检查肺部病灶恶化者。
根据耐药种类分为：耐多药结核（MDR-TB）:至少对异烟肼及利福平耐药多耐药结核:对不同时包括异烟肼和利福平在内的一种以上结核药耐药广泛耐多药（XDR-TB）：除了对至少两种主要一线抗结核药异烟肼、利福平除外耐药外，还对任何氟喹诺酮类耐药，以及三种二线抗结核注射药物（蜷曲霉素、卡那、丁胺卡那、）中的至少一种耐药即：①对异烟肼及利福平耐药，②对氟喹诺酮耐药，③至少对一种二线抗结核注射剂耐药5耐多药结核病根据是否接受过抗结核药物及耐药种类，可分为：1.原发耐药结核：没有接受过抗结核药物而耐药2.初始耐药结核：不能充分肯定以往没有接受过抗结核药或治疗小于1个月而发生大的耐药3.获得性耐药结核：接受过抗结核药治疗，时间大于1个月的耐药4.耐多药结核：6结核病疗程1.原发肺结核：强化期：2个月；巩固期：4个月；总疗程：6个月，如：a.强化期不含吡嗪酰胺；b.胸内淋巴结较大或CT证实有多组淋巴结肿大；C.怀疑有原发耐药；d.合并肺外结核；e.机体免疫功能损害，需延长巩固期，总疗程：9-12个月。
抗肺结核药治疗肺结核按医嘱用药
抗肺结核药治疗肺结核按医嘱用药肺结核是一种由结核杆菌引起的感染性疾病，主要侵犯肺部，但也可以影响其他器官。
针对肺结核的治疗，医生通常会根据患者的具体情况，制定个体化的治疗方案，并根据该方案进行抗肺结核药物的开方。
本文将介绍关于抗肺结核药治疗肺结核的相关信息，并强调按照医嘱使用药物的重要性。
一、肺结核的常用抗肺结核药物1. 伊索尼阿酰胺（isoniazid，简称INH）：广谱的抗结核杆菌药物，是治疗肺结核的首选药物之一。
2. 利福平（rifampin，简称RFP）：也是常用的抗结核杆菌药物，通常与INH联合使用，以增强疗效。
3. 吐他拉非尼（pyrazinamide，简称PZA）：能有效杀灭静止状态的结核杆菌，是抗结核疗程的重要组成部分。
4. 乙胺丁醇（ethambutol，简称EMB）：可抑制结核杆菌的生长，常与INH、RFP和PZA联合使用。
二、抗肺结核治疗原则1. 按医嘱用药：抗肺结核药物的使用应严格按照医生的嘱托进行。
不得随意更改用药剂量或药物种类，以免影响疗效。
2. 药物联合使用：由于结核杆菌的耐药性问题，抗肺结核药物通常以联合用药的方式进行治疗，以减少耐药菌株的发生。
3. 坚持疗程：肺结核的治疗通常需要长期进行，患者应坚持按时服药，并严格按照疗程完成用药。
4. 定期检测：在治疗期间，患者需要定期进行结核菌培养和药物敏感性检测，以评估疗效和调整治疗方案。
三、抗肺结核药物的不良反应1. 肝脏损害：抗肺结核药物对肝脏有一定的毒性作用，患者在用药期间需要注意肝功能的监测。
2. 神经系统反应：部分抗肺结核药物可能导致神经系统的不良反应，如头晕、头痛、视力模糊等。
如有不适，应及时向医生报告。
3. 药物相互作用：抗肺结核药物与其他药物可能发生相互作用，影响疗效或导致不良反应。
在用药期间，患者应告知医生正在使用的其他药物。
四、抗肺结核药物的注意事项1. 饭前或饭后服药：不同的抗肺结核药物在饮食方面有不同的要求，患者应按照医嘱服用，避免影响药物的吸收和疗效。
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常用抗结核药物有几种？
1．异烟肼（INH）：对结核菌具有极强的杀灭作用，其价格低廉，是治疗结核病必不可少的药物。
2．链霉素（SM）：是初治肺结核强化期〈开始两个月〉治疗化疗方案组成药物之一，对结核杆菌有明显杀菌作用。
该药对颅神经有损害，可引起眩晕耳鸣、听力减退甚至耳聋，口唇麻木等副作用，故孕妇、儿童及老人应禁用或慎用。
3．利福平（RFP）：对结核菌有很强的杀灭作用，是继异烟脚之后最为有效的抗结核药，也是初治肺结核治疗方案中不可缺少的组成药物。
4．乙氨丁醇（EMB）：对结核菌有抑制作用，特别是对已耐异烟肼、链霉素的结核菌仍有抑制作用，用药期间应注意视力变化。
5。
吡嗪酰胺（PZA）：对细胞内或静止状态下的结核杆菌具有特殊杀灭作用。
上述五种药物是当前治疗结核病最常用或最有效的药物，医生可根据病人的病情变化及用药情况组成合理的化疗方案进行治疗。
十、治疗肺结核的原则是什么？
1. 早期：已经确诊的排菌肺结核，应及早进行治疗，这样除有利于病变修复，更重要的是可减轻对亲属和周围健康人群的传染。
2. 联用：选择两种以上抗结核药物组成化疗方案，联合治疗可保证治疗效果，并延缓和防止结核菌产生耐药而导致化疗失败。
3. 适量：药物剂量过小不能杀灭细菌且易产生耐药性，但剂量过大则易发生毒副作用而中断治疗。
因此，必须遵照医嘱坚持服用规定剂量药物才能完成预定疗程，确保疗效。
4. 规律：在规定疗程内严格按照化疗方案规定的用药次数相同隔时间用药，尽量避免漏服或中断服药。
5．全程：按要求完成规定疗程．若疗程未满停药，会使治疗失败或造成复发。
但超过疗程无限期用药，不但不能提高疗效，且易产生毒副作用并增加不必要的经济负担。
十一、什么是初治肺结核？
初治肺结核是指初次发现，并未接受任何抗结核药物治疗，或发现肺结核后虽经不规则、不合理抗结核治疗，但疗程不超过1个月的病人。
初治排菌肺结核的病人在未治疗时，对其家属和周围健康人群具有较强的传染性，是造成结核病流行的传染源，但是只要病人积极配合防痨医生、坚持有效、合理、全程化疗，传染性可在2－4周内很快消失，其治愈率可达95％以上．关键在于遵从医嘱、服从管理、完成疗程，争取一次彻底治愈。
十二、什么是复治肺结核？
复治肺结核是指初治失败或治疗的病人再次复发。
或查出肺结核后接受不规则、不合理化疗已经超过1个月者．在临床实践中，复治肺结核的病情大多比较复杂，往往具有病情重，体质差的特点，多是因为不规则或不合理化疗〈没有按医生的要求坚持治疗或在非结核病专业机构，甚至是野医治疗，还有不正规的药店购药等〉引起的。
此时结核菌已经形成耐药性，因此治疗起来较初治肺结核困难的多。
复治肺结核治疗的关键在于，树立战胜疾病的信心，积极配合医生，根据药敏试验选用抗结核药物组成的化疗方案，坚持完成治疗。
十三、结核病开始治疗后病人应注意什么？
1．树立正确的科学观点和信心：由于受传统观念影响认为肺结核是不治之症，特别是在农村地区，患肺结核便背上沉重的思想负担，甚至讳疾忌医，拒绝检查和治疗，采取了不合作态度，这样做的结果是贻误治疗时机，失去治愈的机会。
2．遵从医嘱：严格按医生的要求进行服药。
有人对肺结核掉以轻心，不遵从医嘱，不按时服药，不坚持完成全疗程治疗，过早停药，使病情时好时坏，不能彻底治疗变为久治不愈的慢性传染源。
有人以为药量越大，病就会好的快便自行加大剂量，结果产生毒性反应被迫停药，也有人害怕药物副作用而自行减少剂量，其结果是因药量不足影响疗效。
熟悉用药方法，如将抗结核药物要求一次顿服，以提高血液内的杀菌浓度，再如利福平需在早饭前1小时空腹服，否则将会影响疗效。
另外，若服药后产生不良反应，不要自行停药，要及时向医生反映。
3．坚持服药，定期复查：坚持服药，完成疗程是治愈肺结核的关键．同时，病人还应按要求定期复查，才能使医生掌握药物疗效，病变修复等情况。
4．病人家属应积极配合治疗：家属与病人接触最密切，也最了解病人，对病人的关心与理解都会产生积极的影响。
对儿童、老年人或不识字者应帮助其服药、识药和保管药品，起到义务监督员的作用。
5.最好做到全程督导化疗：即在治疗过程中病人每次用药均在医务人员直接监督下进行，做到：送药到手，看服到口、咽下再走”。
十四、为什么要接种卡介苗？
卡介苗实际是一种减毒的活结核杆菌，是将牛型结核杆菌在人工培养基上经过13年230次连续移植传代培养后，使其对人体失去致病力，但能使机体产生免疫力。
人体接种卡介苗后，便是用人工方法使未感染结核菌的人体接受一次轻微的，没有发病危险的原发感染，剌激机体产生特异性免疫力，这种获得的免疫力可使人体在再次感染结核菌时，不致发病。
经过几十年的研究和实践观察，卡介苗确实已成为人类预防结核病的有效武器，特别是对儿童和青少年具有明显的保护作用。
十五、结核病患者饮食上应注意什么？
肺结核患者应给予高蛋白和高热能的食物。
结核病的任何症状都会使组织蛋白和热能严重消耗，因此在食物蛋白质和热能的供应上，都要高于正常人，蛋白质每日供给量是1.5～2.0g/kg，以奶类、蛋类、动物内脏、鱼虾、瘦肉、豆制品等食物作为蛋白质的来源。
牛奶中含酪蛋白及钙质较丰富，是结核病人较为理想的营养食品。
热能供给量以维持病人正常体重为原则，可按每公斤体重40～50千卡供给，碳水化合物类主食可按食量满足供给，不必加以限制，但脂肪不宜多吃，以植物油为主。
维生素和无机盐对结核病康复促进作用很大。
其中维生素A，有增强身体抗病能力的作用；维生素B和C可提高体内各代谢过程，增进食欲，健全肺和血管等组织功能；如有反复咯血的病人，还应增加铁质供应，多吃绿叶蔬菜、水果以及杂粮，可补充多种维生素和矿物质。
肺结核病人的食欲特别不好，为增加食欲，可在烹调上下功夫，做到品种多样化，色、香、味、形好。
有条件的除每日三次正餐外，可另加两次点心。
应忌食刺激性食物及辛燥生痰之物。
因结核病是一种慢性传染病，在药治和饮食调治并用的同时，还应注意充分休息及适当的户外活动，注意环境及饮食用具的卫生。
十六、肺结核患者应怎样进行家庭消毒和隔离？
• 结核病患者不要随地吐痰，应把痰吐于纸中或痰盂里，然后焚烧或消毒后倒去。
不要对着家人大声说话、咳嗽或打喷嚏。
最好戴口罩，口罩要每天煮沸后清洗。
• 最好要有单独的卧室，光线要充足，能风良好，房间要经常消毒，可将艾条点燃或将米醋按每立方米空间1-2调羹放在炉上熏蒸，关闭门窗1-2小时后开窗
通风。
病人用过的器皿、用具等耐热物最简便的方法是煮沸消毒，如食具、衣物、等。
煮沸时间为10~15分钟。
• 病人用过的衣被要经常清洗并在太阳下曝晒，可达到杀死结核杆菌的目地。
• 微波消毒：微波可以穿透玻璃，塑料薄膜、纸张。
但微波炉的消毒是随着微波炉的功率大小而效果不同。
一般家用微波炉功率在700瓦以上，时间4～7分钟就可以达到消毒效果。
注意：①微波不穿透金属，所以消毒物品不要放在金属器皿内。
②微波在水分子中最容易被吸收，所以，在消毒时最好炉内放一杯水，这样消毒效果更好。